Детский кардиолог: что нужно знать родителю об артериальном давлении у детей, чтобы не волноваться по пустякам?

Особенности терапии

Лечение ребенка назначается в зависимости от причины и возраста. Если гипотония вызвана наследственностью и не мешает полноценному образу жизни, то терапия не требуется. Когда причиной стала ВСД, то назначается медикаментозное лечение, наблюдение врача и профилактическая корректировка АД. При гипотонии, которая является последствием иного заболевания, проводится лечение основной болезни, а после снимаются симптомы низкого давления.

Что делать и какие лекарства нужны?

Применять таблетки без назначения врача и полного обследования нельзя. Низкое давление у ребенка 10 лет не рекомендуется лечить медикаментозно. Лучше применить народные средства: дать чашку кофе с молоком; кусочек горького шоколада; сладкий черный чай с малиной. После 11 лет по назначению медицинского работника применяется лечение медицинскими препаратами. Но нужно строго контролировать дозировку, она будет намного меньше, чем у взрослого. Применяются следующие препараты:

• «Гутрон» — универсальное средство, чтобы поднять давление, дозировка назначается индивидуально.
• «Рантарин» — применяется, если нужно оперативно повысить уровень АД.
• «Экдистен» — рекомендуется, если давление резко упало.
• «Кофеин» — применяется в возрасте 12 лет для снятия симптомов стресса.
• «Пантогам» — употребляется при пониженном давлении, вызванном гормональными нарушениями.

Режим и питание

Для стабилизации давления нужен правильно составленный распорядок дня, в котором отдых занимает не менее 9 часов в сутки, прогулки на свежем воздухе 2 часа, чередование умственных и физических нагрузок. А также чтобы повысить АД, нужен правильный рацион. Употреблять необходимо:

• специи: перец, корица;
• жирное мясо и рыба;
• молочные продукты с содержанием повышенных жиров;
• мучные изделия;
• сладкий черный чай;
• продукты, в составе которых содержится крахмал;
• свежие овощи и фрукты;
• орехи;
• бобовые.

Народная медицина

Для нормализации давления самым маленьким и устранения симптомов болезни не всегда нужно обращаться к медицине. Иногда может помочь лечение народными средствами, которое включает настои и отвары с лекарственных трав:

• лимонника;
• женьшеня;
• малины;
• смородины;
• петрушки;
• сельдерея.

Эти сборы недорогие по ценовой категории, заваривать и пить их нужно как обычный чай. Обладают тонизирующими действиями и способствуют укреплению иммунной системы и стабилизации давления. Корень сельдерея, натертый на терке, может использоваться как отдельное блюдо с добавлением редьки, репы и меда и является хорошим средством для снятия симптомов низкого АД.

Закаливание

Первая процедура для ребенка — это контрастный душ. Он придаст бодрости, активности, укрепит иммунную систему. Но принимать его нужно по правилам:

• В начале процедуры вода горячая или теплая на протяжении 15 секунд.
• Далее 15 секунд холодная и снова горячая.
• Повторить такие действия 3—4 раза.
• После растереть тело малыша полотенцем.
• При следующей процедуре понизить температуры воды на 3 градуса. Лучше начинать в летний период.

Лечебный массаж

Один из эффективных методов лечения низкого АД. Но не рекомендуется применять при сильно пониженном давлении, плохом самочувствии

Особое внимание во время процедуры уделяется животу, позвоночнику, ногам. Проводить массаж должен специалист. Его лечебные свойства:

Его лечебные свойства:

• нормализует работу нервной системы;
• стабилизирует общее состояние организма;
• тонизирует мышцы.

Когда нужны суточные замеры

Суточные замеры могут понадобиться при наличии почечной патологии

Ребенку могут назначить проводить замеры давления в течении суток. Показаниями к этому могут быть:

• с целью уточнения диагноза, перед тем, как назначать лекарственную терапию;
• при наличии первого типа диабета;
• при патологиях почек;
• после пересадки органов;
• в процессе лечения с целью диагностирования устойчивости терапии к форме заболевания;
• наличие симптомов гипотонии;
• оценка эффективности лечения при наличии каких-то изменений во внутренних органах (патологические процессы);
• клинические исследования при неврологических проблемах;
• при вероятном наличии опухолей (гормонаактивных).

Что предпринять родителям

За нормальными данными давления по возрастам у детей следят родители, потому в семье избегают факторов, раздражающих неустойчивую психику ребенка, иначе помочь ему будет невозможно.

Часто в школе задают большое количество домашних работ. Чтобы не перегружать мозг, после занятий детям обеспечивают хороший и полезный обед (ужин), свежий воздух, непродолжительную прогулку. Можно после еды сходить на детскую площадку, побыть в парке. Мозг отдохнет от занятий в школе и сможет заново воспринимать информацию, что избавит от нагрузки.

Конфликтные ситуации в школе возникают часто, потому, если ребенок пришел оттуда с плохим настроением, узнайте причину. Только делайте это аккуратно, чтобы не навредить еще больше.

Нельзя разрешать детям сидеть много времени возле компьютера или телевизора. Это негативно влияет на весь организм.

Основные правила для родителей, которые помогут уберечь детей от «скачков» показателей на тонометре:

• правильное и регулярное питание;
• больше движения (прогулки, подвижные игры, дела по дому, походы и другое);
• помощь в разрешении стрессовой ситуации;
• правильное планирование времени для занятий;
• не перегружаться физически и эмоционально.

Соблюдение этих правил с малых лет сохранит здоровье в норме и в более взрослом возрасте.

Рекомендуют узнать у врача, какое в норме давление у ребенка того или иного возраста.

Когда мерить давление детям

В первую очередь реагируют на все жалобы, которые касаются плохого самочувствия: головные боли, тошнота, жар и так далее.

Когда состояние не вызывает опасения, то измерять артериальное давление регулярно нет нужды. Если после посещения врача или при других обстоятельствах выявили проблемы со здоровьем, тогда показатели контролируют постоянно.

При серьезных проблемах со здоровьем давление измеряют два раза в день. Предпочтительнее брать показатели утром, сразу после сна. Самые высокие отмечают в 4-10 часов утра. В этот промежуток времени чаще случаются сердечные приступы. Время вечернего измерения не имеет значения. Его делают для анализа изменения артериального давления в утреннюю и вечернюю пору.

Когда ребята принимают препараты от гипертонии или гипотонии, меряют показатели не раньше, чем через час после их приема.

Если есть необходимость или желание контролировать артериальное давление у детей, поможет таблица. С ее помощью делают наглядный анализ. Чертят таблицу, в которой указывают изменения показателей и общее состояние.

Пониженное артериальное давление – его причины, симптомы и лечение

Другое название сниженного давления – гипотензия. Она может быть физиологической – например, когда ребёнок спит, или же сразу по пробуждению малыша, когда нервная система успокаивается и сердцебиение замедляется. Иногда дети просто предрасположены к гипотензии и чувствуют себя хорошо при низких цифрах давления.

Частыми причинами низкого кровяного давления будут:

• различные врождённые и приобретённые заболевания сердца (пороки, миокардиты);
• сахарный диабет;
• гипотиреоз;
• черепно-мозговые травмы (в том числе родовые);
• анемия;
• потеря крови;
• обезвоживание;
• гиповитаминоз (недостаток витаминов).

Кроме того, к снижению давления могут привести недостаток или избыток физических нагрузок, частые инфекционные заболевания, частые стрессы (в школе, дома). Некоторые лекарственные вещества могут иметь побочный эффект в виде пониженного артериального давления.

Нормы артериального давления в зависимости от возраста

Для быстрого определения долженствующих значений АД в педиатрии применяют различные формулы для его расчета в зависимости от возраста маленького пациента. Для упрощения понимания нормы, какое артериальное давление у детей, таблица по возрасту представлена ниже.

1 год	90-112/50-74 мм.рт. ст.
3 года	100-112/60-74 мм.рт. ст.
4 года	100-116/60-76 мм.рт. ст.
5 лет	100-116/60-76 мм.рт. ст.
6 лет	100-122/60-78 мм.рт. ст.
7 лет	100-122/60-78 мм.рт. ст.
8 лет	100-122/60-78 мм.рт. ст.
9 лет	100-122/60-78 мм.рт. ст.
10 лет	110-126/70-82 мм.рт. ст.
11 лет	110-126/70-82 мм.рт. ст.
12 лет	110-126/70-82 мм.рт. ст.
13 лет	110-136/70-86 мм.рт. ст.
14 лет	110-136/70-86 мм.рт. ст.
16 лет	120-139/80-89 мм.рт. ст.
18 лет	120-139/80-89 мм.рт. ст.

Систолическое давление у детей в норме таблица не учитывает до 1 года. Для таких пациентов расчет показателей АД проводится по следующей формуле – 76+2*(число полных месяцев малыша). Показатели диастолического АД до 1 года колеблются от 2/3 до ½ от значения систолического давления.Для ребенка 10 лет норма артериального давления постепенно приближается ко всем известному показателю 120/80 мм.рт. ст.

Норма давления по возрастам у детей позволяет родителям контролировать этот показатель, чтобы в случае выявления сниженного или повышенного АД обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику с целью выявления различных заболеваний.

Изменение артериального давления может быть связано как с физиологическими причинами, так и быть результатом заболеваний или аномалий развития организма ребенка. Нормальное давление у детей констатируется в спокойном физическом и психологическом состоянии

Это важно учитывать при измерении АД в условиях больницы, когда не только у маленьких пациентов, но и у взрослых срабатывает феномен «белого халата» — повышение давления крови при страхе или психологическом дискомфорте в лечебных учреждениях. Грамотный врач, учитывая этот факт, всегда даст малышу привыкнуть к себе и условиям больничного кабинета, перед тем как делать измерение и заключение об уровне АД. При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает

Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела

При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает. Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела.

Повышение АД у детей может наблюдаться из-за таких патологий:

1. Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации, тахикардии и росту показателей АД и температуры тела.
2. Гипертрофия миокарда, а также различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
3. Стеноз почечной артерии.
4. Заболевание почек и мочекаменная болезнь.
5. Патологии ЦНС.
6. Опухоли надпочечников (феохромацитома), которые продуцируют избыток гормонов.
7. Гипертиреоз.
8. Метаболические расстройства.
9. Диета с избытком соли.
10. Первичная гипертоническая болезнь, которая возникает сама по себе.

Родителям в таком случае следует обратиться к врачу и указать, какое повышенное давление у ребенка наблюдалось и при каких обстоятельствах. Проведя обследование, а также оценив показатели АД в динамике, можно не только установить непосредственную причину артериальной гипертензии, но и эффективно устранить ее.

Вопрос, что делать, если у ребенка низкое давление, также очень актуален. К сожалению, в большинстве случаев, сниженное АД указывает на серьезные нарушения в гемодинамике, которые должны быть купированы немедленно. Чаще всего причинами низкого давления являются:

• Шоковые состояния различного генеза.
• Сосудистый и ортостатический коллапс.
• Гипотиреоз.
• Патологии кроветворной системы.
• Отравления различными токсичными веществами, тяжело протекающие инфекции, угнетающие ЦНС.
• Надпочечниковая недостаточность.
• Общее истощение организма из-за недоедания, на фоне онкологической патологии и т.д.

Таблица АД у детей по возрасту

У детей эластичность сосудистой стенки существенно превышает возможности взрослых. В итоге – артериальное давление в детском возрасте, несмотря на минимальный диаметр сосудов, ниже, и это – норма. Причем, чем младше ребенок, тем ниже давление. На силу кровотока влияют разные факторы:

• эмоциональное и физическое перенапряжение;
• гипертермия;
• плохой сон;
• время суток и климат;
• профиль питания (употребление большого количества соли вызывает рост АД);
• вес, рост, пол, конституция, доношенность (у детей, рожденных ранее срока, АД ниже);
• атмосферные катаклизмы;
• наследственность;
• двигательная активность (у малышей подвижность повышает АД, а у детей старшего возраста при регулярных физических нагрузках формируется физиологическая гипотония);
• соблюдение правил измерения.

Для простоты принято считать, что в первые 10 лет предельно допустимо АД 110/70, а после – 120/80. Индивидуальные показатели нормального давления рассчитываются по специальной формуле.

До 12 месяцев систолическое (верхнее, сердечное) давление рассчитывают так: 76 + (количество месяцев х 2). Диастолическое (нижнее, почечное): от 2/3 до 1/2 систолического.

После года применима другая формула: 90 + (количество лет х 2) – для систолического АД и 60 + количество лет – для диастолического.

Чтобы исключить патологию, индивидуальные показатели давления у детей всегда сравнивают с табличными.

Норма АД в мм. рт. ст.
Систолическое, верхнее	Диастолическое, низкое
Максимальное	Минимальное	Максимальное	Минимальное
До двух недель
96	60	50	40
До 4-х недель
112	80	74	40
До года
112	90	74	40
До трех лет
112	100	75	60
До 5 лет
115	100	76	60
6-9 лет
122	100	78	60
10-12 лет
125	110	82	70
До 15 лет
135	110	85	70

Все, что выходит за рамки – повод обращения к врачу.

Дети до одного года

У новорожденных оно составляет всего 70/45 единиц, но возможны колебания в ту или другую сторону (плюс-минус 10 единиц), что не рассматривается как патология.

Минимальные значения фиксируются в первые 4 недели: 60–80 на 40–50 единиц. По мере адаптации сердца и сосудов к условиям окружающей среды, при переходе на легочный тип дыхания, увеличиваются оба показателя. За год они демонстрируют рост в среднем до 90/70.

Уровни могут быть иными в зависимости от упитанности малыша (нужно использовать формулу индивидуального расчета), но не должны превышать табличные показатели (112/74). Такой рост давления связан с увеличивающимся тонусом сосудов.

Возраст 2-3 года

В два года нормальное САД (систолическое артериальное давление) составляет 100-112 единиц, диастолическое от 60 до 74. Если мама заметила, что АД выше табличной нормы и не нормализуется за три недели, то это – гипертензия.

При однократном подобном поведении сосудов (ребенок поплакал, много двигался) повода для беспокойства нет, но, если это система, требуется консультация врача. Можно сделать индивидуальный расчет, чтобы исключить всякие сомнения.

Дети 4-5 лет

К четырем годам динамика роста АД замедляется. САД стабилизируется на уровне 100 – 116 единиц, диастолическое – от 60 до 76.

В этот период взросления младенца цифры давления могут меняться в течение дня. Днем и вечером они достигают пика, а к ночи – падают. С часа до пяти ночи показатели нормального АД минимальны.

Возраст 6-13 лет

В этом возрасте минимальные показатели уровней не меняются, растет только максимум. Нормой считается значение показателей от 100/60 до 122/78. Это как раз тот возраст, когда ребенок идет в школу, растет психологическая, эмоциональная нагрузка, а физическая активность в это же время снижается. Он привыкает сидеть за партой, учится делать домашние задания. Поэтому возможны различные колебания АД.

Усталый, раздражительный ребенок после занятий в школе, с головной болью, нежеланием учиться – повод для контроля АД. С 10 лет начинается гормональная перестройка организма, что априори сопровождается скачками обоих показателей. У девочек это происходит раньше.

Несмотря на то, что табличные показатели допускают цифры 110/70 или 125/82, врачи рекомендуют ориентироваться на предел в 120 единиц со стороны сердечного уровня. Это тонкий момент, который связан с конституцией ребенка, возможным набором лишних килограммов, дебютом сахарного диабета. Использование индивидуальной формулы для сравнения здесь просто необходимо.

Рекомендации специалистов

Лечение патологии назначает врач после полного обследования малыша. Специалисты выделяют рекомендации, позволяющие избежать развития отклонения, облегчить самочувствие малыша:

1. Создать дома уютную обстановку, исключить стрессовые факторы.
2. Строго соблюдать режим дня, малышу требуется полноценный отдых.
3. Снизить длительность просмотра телевизора, игр в компьютер.
4. Нормализовать рацион питания. Малышу необходимо употреблять продукты с повышенным содержанием витаминов, микроэлементов.
5. Снизить физические, эмоциональные нагрузки.
6. При понижении давления у подростков рекомендован контрастный душ.
7. Исключить вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков).

АД — важный параметр оценки состояния пациента. Оно отличается у детей разного возраста. Таблица показывает, какое артериальное давление должно быть у новорожденных детей, дошкольников, школьников, подростков. При отклонениях давать ребенку лекарственные препараты запрещено, лечение назначается педиатром.

Норма АД у ребенка и особенности его изменения

Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:

Возраст	Артериальное давление, мм рт. ст
Систолическое	Диастолическое
минимум	максимум	минимум	максимум
0-2 недели	60	96	40	50
2-4 недели	80	112	40	74
2-12 месяцев	90	112	50	74
2-3 года	100	112	60	74
3-5 лет	100	116	60	76
6-9 лет	100	122	60	78
10-12 лет	110	126	70	82
13-15 лет	110	136	70	86

Таблица с нормой пульса у детей:

Возраст ребенка	Среднее значение пульса, уд./мин.	Пределы нормы, уд./мин.
0-1 мес.	140	110-170
1-12 мес.	130	102-162
1-2 года	124	94-154
2-4 года	115	90-140
4-6 лет	106	86-126
6-8 лет	98	78-118
8-10 лет	88	68-108
10-12 лет	80	60-100
12-15 лет	75	55-95

Норма АД: грудничок до года

Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.

Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.

 Норма АД: малыш 2-3 лет

После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.

 Норма АД: ребенок 3-5 лет

Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра  на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.

Норма АД: школьник 6-9 лет

Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.

Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают

Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период

Норма АД: подросток 10-12 лет

Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.

Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.

Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет

Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный  гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.

В норме  давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.

С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.

Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике

Пониженное давление

Несмотря на то, что дети чаще страдают от гипертонии, есть много родителей, задающихся вопросом о том, как повысить давление у ребенка. Эта проблема актуальна тоже, ведь низкие показатели тонометра могут быть очень опасны.

Есть категория малышей, у которых гипотония является естественным физиологическим состоянием, не требующим лечения. Ребенок чувствует себя хорошо, несмотря на низкий индекс артериального давления. Также такое состояние наблюдается у всех людей, живущих в условиях тропического климата или высокогорья. Однако зачастую низкие показатели тонометра свидетельствуют о наличии некоторых проблем со здоровьем малыша.

Есть факторы, которые провоцируют снижение уровня нажима крови на кровеносные сосуды, они являются временными и диагноз «гипотония» детям не ставится.

1. длительное нахождение в душной комнате;
2. чрезмерные умственные нагрузки;
3. физическое перенапряжение;
4. переедание.

Гипотония бывает первичной, когда заболевание считается самостоятельным, и вторичной, когда болезнь возникает под воздействием других недугов.

Лечение вторичной или симптоматической гипотонии основано на выявлении и терапии провоцирующего заболевания. Поэтому, искать способы того, как повысить давление у ребенка, бессмысленно, решить проблему может только врач.

• респираторные и инфекционные недуги, возникающие слишком часто;
• нарушения эндокринной системы;
• сосудистые и почечные заболевания;
• патологии сердца;
• снижение уровня гемоглобина в крови (анемия);
• серьезная нехватка витаминов в организме;
• вегето-сосудистая дистония;
• травмы черепно-мозговые, даже родовые.

Родители могут самостоятельно заподозрить у своего чада низкое артериальное давление. Малыш обычно становится очень капризным и слабым, его мало интересуют подвижные игры. Сон такого больного может быть плохим и беспокойным. При сильном снижении уровня давления у ребенка могут наблюдаться интенсивные головокружения, вплоть до обморока. Если у малыша есть вегетососудистая дистония, то он выглядит своеобразно. Такие дети часто бледны, худощавы, а кисти рук практически всегда холодные. Помимо таких проблем, эти ребята страдают расстройством пищеварения, проявляющимся поносом или тошнотой, также может наблюдаться чрезмерное потоотделение.

1. настойки растений, повышающие давление;
2. физиолечение;
3. адаптогены;
4. ноотропы и другие.

При осмотре маленького пациента врач всегда расспрашивает родителей о семейных заболеваниях, ведь часто гипотония передается по наследству. Если в роду есть люди, страдающие данным недугом, вполне вероятно, что новорожденный малыш унаследует эту неприятную болезнь.

Рекомендации родителям включают в себя утренние водные процедуры с растиранием, зарядку, нормализацию режима дня малыша.

Первая помощь

Повышенное давление у ребенка легче отличить от пониженного, но оба эти состояния требуют немедленной помощи. Если у малыша произошло резкое снижение артериального давления, то ситуация считается крайне опасной. Родители должны знать, как оказать своему чаду первую помощь, до приезда бригады медиков.

• Уложить малыша в постель и обеспечить полный покой.
• Необходимо создать ребенку условия, чтобы он лежал головой немного вниз, положить под ноги валик или просто в сидячем положении голову склонить к коленным чашечкам, таким образом, кровь быстрее прильет к головному мозгу.
• Дать выпить больному воды, нельзя давать ему крепкий чай или кофе, это спровоцирует чрезмерную сердечную деятельность. Допустимо выпить малышу слабый сладкий чай, это улучшит его состояние.

Медикаментозные средства давать больному тоже не следует, только врач скорой решит, какой препарат необходим маленькому пациенту.

Черепное давление у детей значительно отличается от артериального, нельзя путать эти состояния. Лечением таких заболеваний должны заниматься врачи, применение народных средств, без консультации доктора недопустимо. Любую проблему с давлением у детей в возрасте 5 лет должен решать специалист, так как организм детей очень слаб и может отреагировать на непрофессиональные действия неожиданно.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Причины отклонения значений давления от нормы

Скачок или падение кровяных показателей у детей может быть спровоцирован разными внешними и внутренними обстоятельствами:

1. Повышенная температура тела.
2. Плохой сон.
3. Пол.
4. Эмоциональное напряжение.
5. Климат.
6. Возраст.
7. Время суток.
8. Наследственность.
9. Вес.
10. Физическая усталость.
11. Резкие атмосферные перепады.
12. Насколько корректно соблюдены условия замера давления
13. Степень доношенности (у недоношенных деток АД ниже).
14. Чрезмерное присутствие соли в питании (способствует повышению давления).
15. Особенности двигательной энергичности (у малышей гиперактивность вызывает артериальный скачок, а у ребят старшей возрастной группы ведет к развитию гипотонии физиологического типа).

В сторону увеличения

Давление у детей выше нормы, приведенной в таблице, объясняется различными причинами физиологического и патологического характера.

Временное увеличение АД происходит в следствие:

• Физической нагрузки.
• Переедания.
• Стресса.
• Перегрева организма.
• Травмы.
• Всплеска эмоций.
• Избыточного употребления соли.

Если завышенное АД держится стабильно, то это уже патология вследствие скрытного присутствия какого-то заболевания.

Причина развития	Перечень заболеваний
Повреждение почечных нефронов (тканей)	Гломерулонефрит. Гидронефроз. Гломерулосклероз. Гипоплазия. Доброкачественные и злокачественные новообразования. Нефропатия. Болезнь Альпорта.
Нарушение гормонального баланса	Гиперальдостеронизм. Гипертиреоз.
Отклонения в структуре кровеносных сосудов	Врожденная или иного типа аномальная связь между венозными и артериальными сосудами (мальформации). Аутоиммунные и другие васкулиты. Сужение просвета артерий почек. Спазм артерий почек. Патология аорты, в том числе: Стеноз. Коарктация. Синдром Такаясу. Раскрытый канал между стволом легких и аортой.
Другие болезни органов и систем организма	Сильная интоксикация организма: никотином, этанолом, ртутью или свинцом.
Нарушение рабочих функций ЦНС	Опухоль. Инфекционные заболевания. ВСД гипертонической формы. Синдром Райли-Дея.
Повышенная чувствительность организма к данным препаратам	Длительный или неправильный прием медикаментов следующих групп: — Противовоспалительные (нестероидные). — Гормональные. — Стероидные. — Наркотические. — Лекарства, снижающие аппетит.

В сторону снижения

По мнению врачей, наличие гипотонии считается в пределах нормы:

1. Если ребенок регулярно занимается спортом.
2. Во время или после еды.
3. В помещении с повышенной духотой.
4. Если в функциональности ЦНС лидирует парасимпатическая ветвь.

Особенно к гипотонии склонны дети, у которых в анамнезе присутствует:

• Тяжелая беременность матери.
• Рождение раньше срока.
• Родовая травма.
• Наследственная предрасположенность.
• Слабость.
• Повышенная эмоциональность.
• Низкая активность.
• Плохой аппетит.
• Головная боль.
• Сбой функций щитовидной железы.
• Частые простудные заболевания.
• Нарушение режима дня.
• Болезни почек.
• Повышенное ВЧД.
• Головокружение.
• Расстройство ночного сна.
• Предрасположенность к обморокам и коллапсам.
• Некорректный кровоток в структуре головного мозга.
• Неблагоприятная социальная обстановка в семье, социуме.

Диагностика, как измерить давление ребенку

Чтобы говорить о патологическом давлении у детей, нужно его точно измерить. Для этого рекомендуют суточный мониторинг (трижды в день) несколько дней подряд. Кроме этого, алгоритм диагностики включает:

• сбор анамнеза и физикальное обследование ребенка;
• ОАК, ОАМ;
• кровь на гормоны, биохимию;
• исследование глазного дна;
• ЭКГ;
• реоэнцефалографию головного мозга;
• консультацию узких специалистов по назначению педиатра.

Для уточнения диагноза могут потребоваться дополнительные исследования: УЗИ. КТ, МРТ и другие.

Измерение АД у детей имеет свои особенности. При их невыполнении возникает риск недостоверной или неправильной интерпретации результатов тонометрии. Основные требования для измерения давления:

• манжета тонометра не должна превышать по ширине 40% окружности руки, то есть, охватывать руку от 80 до 100%;
• первое измерение проводят на обеих руках, затем можно мерить АД только на той руке, где показатель был выше;
• кратность – не менее двух раз (утро-вечер) – целую неделю.

Если тонометрия проводится чаще, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок был спокоен, прошло не менее часа после прогулки, еды, игры. Перед измерением обязателен поход в туалет.

Малышам тонометрию делают лежа, старшим детям – сидя. Манжетку располагают на предплечье. Все замеры осуществляются в соответствии с инструкцией, приложенной к тонометру. Ручная тонометрия предполагает несколько замеров сразу на каждой руке с интервалом в 5 минут, при этом тоны (начало пульсации и окончание) выслушиваются фонендоскопом.

Автоматы или полуавтоматы все делают самостоятельно. Полученные данные сверяют с возрастной нормой, при отклонениях – направляют ребенка на полное клинико-лабораторное обследование.

Заключение