Первые дни в роддоме: что происходит с матерью и ребенком

Как правильно ухаживать за новорожденным в первые дни

Новорожденный требует особого ухода после рождения, так как он еще не адаптировался к новым условиям окружающего мира.

Уход в роддоме

Незамедлительно после появления на свет малышу перевязывают пуповину и накладывают стерильный зажим. Его кутают в пеленку и перекладывают на детский стол с подогревом, на котором будут проводиться первые гигиенические процедуры.

Первоначально новорожденного протирают стерильной салфеткой, смоченной в специальном масле, чтобы очистить его от первородной смазки. Затем измеряют рост и вес, после чего молодую маму с младенцем размещают в послеродовой палате.

Медсестра в роддоме покажет молодой мамочке, как ухаживать за младенцем

Медицинский работник проводит вводный курс, показывая как нужно правильно ухаживать за пупочной раной, пеленать и подмывать малыша. Утро начинается с умывания лица и глаз, дезинфекции пуповины. Ушки и носик промывают исключительно при необходимости.

Что нужно подготовить дома

Родителям, перед приездом малыша из роддома, нужно привести в порядок его комнату. В первую очередь протирают пыль, моют полы и обрабатывают поверхности специальным обеззараживающим детским спреем.

Всю одежду рекомендуют перестирать и тщательно погладить. Это также касается и постельного комплекта для детской кроватки. Пока женщина находится в роддоме с малышом, молодому отцу нужно регулярно проветривать комнату несколько раз в сутки (по 15 минут).

Если радостное событие выпало на жаркий период, то температуру рекомендуется понизить до 20-22 градусов. Это оптимальный режим, который поможет избежать опрелостей, пеленочного дерматита и общего снижения иммунной защиты.

Обработка пупочной раны

Процесс заживления длится около двух недель, в течение которых за пупком нужно тщательно ухаживать. После каждой банной процедуры ранку обрабатывают следующим образом:

предварительно запастись антисептиком, ватными палочками и раствором перекиси;
тщательно вымыть руки;
смоченной в перекиси ватной палочкой тщательно протирают ранку, чтобы удалить пуповинные остатки;
излишек перекиси устраняют сухим краем палочки;
затем процедуру повторяют с антисептиком, в качестве которого может выступить зеленка, раствор йода или настойка календулы;
важно при обработке не затрагивать нежную кожу вокруг самого пупка.

В первые дни жизни пупочную ранку нужно обрабатывать ежедневно

Подстригание ногтей

Процедуру проводят еженедельно специальными щипчиками или обычными ножницами из маникюрного набора

Важно не слишком много срезать, чтобы не задеть чувствительную кожу на пальчиках. Края ногтевой пластины на пальцах рук немного закругляют, а на ногах срезают ровной линией

Купание

Существует ряд правил, которые нужно неукоснительно выполнять:

1. Процедуру удобнее проводить перед предпоследним кормлением.
2. Ребенка купают в отдельной ванночке, которую наполняют кипяченой водой (37 градусов), чтобы предотвратить попадание инфекции в пупочную рану. Средняя продолжительность пребывания в воде составляет 3-7 минут.
3. В помещении для купания не должно быть сквозняков, а саму ванночку тщательно моют с мылом и ошпаривают кипятком.
4. До начала процедуры подготавливают все необходимые принадлежности, такие как емкость для обливания, термометр для воды, полотенце, крем для тела и сменную одежду.
5. Ванночку застилают одноразовой пеленкой, наполняют водой до уровня 10-15 см. Это позволит груди и голове малыша находиться над водой во время банной процедуры.
6. Окунать малыша начинают с ног, удерживая голову на локтевом сгибе, а второй начинают намыливать. После смывания мыла кроху переворачивают спиной вверх, аккуратно обливают чистой водой с помощью кувшина.
7. Завершив купание, ребенка заворачивают в полотенце, после чего приступают к обработке кожи кремом. Затем его одевают в чистую одежду, дают немного отдохнуть и приступают к кормлению.

Советы при выборе одежды для новорожденного

Молодые родители очень ответственно должны подойти к выбору одежды для новорожденного на выписку. Это будет первый костюм малыша, который укроет его нежную кожу и поможет адаптироваться к внешним условиям нового для него мира.

Полезные советы при выборе одежды для младенца таковы:

• Предпочтение лучше отдать натуральным тканям спокойных тонов (белый, розовый, желтоватый, голубой и проч.). В ярких тканях возможно присутствие красителей, которые будут раздражать кожу малыша.
• Швы должны быть наружными.
• Все бирки, ценники и торчащие нитки нужно срезать.
• Застежки должны быть удобными.
• Размер одежды должен соответствовать росту (для новорожденного это примерно 52-56 см).
• Шапочки должны быть с завязками. Лучше приобрести сразу несколько штук, с меньшим объемом головы и с большим (примерный обхват головы новорожденного 35 см).
• Необходимо учесть погодные условия в день выписки (температуру воздуха, осадки, ветер).

Все вещи из набора в роддом для новорожденного на выписку необходимо заранее простирать специальным детским порошком и прогладить утюгом с изнаночной стороны. Следует помнить о том, что в первую очередь одевается мама, а потом малыш. Идеальный вариант, когда новорожденного одевает медперсонал.

Первая неделя

В первую неделю малыш начнет меняться особенно сильно – он значительно похорошеет: спадет отек лица, шире раскроются глазки, форма головы станет более привычной для глаз. Но вот приятных округлостей и милых
младенческих складочек пока еще не будет. И вообще, в это время и так худой новорожденный похудеет еще больше. Такое «похудение» – естественный процесс, так называемая
физиологическая убыль веса. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяется меконий (первый кал) и моча, а также потому, что
младенец пока получает от матери небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это
время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.

Кстати, еще в первую неделю (обычно в первые дни) отпадет пуповинный остаток и на его месте останется пупочная ранка. У кого-то она заживет очень быстро – за 8–10 дней, но может заживать и дольше (до трех недель).

Второе, что поменяется у малыша за первые семь дней, это состояние его кожи. Красный цвет кожи (врачи называют ее «простая эритема») наиболее яркий на вторые сутки после рождения, полностью
исчезнет в конце первой недели жизни. И кожа станет привычного нам бледно-розового цвета. Только родители немного успокоятся по поводу кожи, как их ждут новые изменения: на третий-пятый день жизни кожа
может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку чего-то не хватает? Нет, нормальное явление: так кожа адаптируется к новой жизни (не водной, а воздушной). Длится такое
шелушение примерно неделю и проходит само, но места шелушения можно смазывать увлажняющим детским кремом или косметическим молочком. Но это еще не все, что может произойти с кожей: не часто, но бывает, что
у детей в первую неделю жизни появляется так называемая токсическая эритема – пятнистая сыпь с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего
на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди. «Ветрянка, краснуха, какая-то заразная болезнь?» – думают мамы и папы. Нет, тоже адаптация кожи к новой жизни.
Самочувствие малышей при этом не нарушено, температура тела нормальная. В течение одного-трех дней могут появляться новые высыпания, через два-три дня сыпь сама исчезает.

Ко всему прочему на вторые-третьи сутки жизни у 60–70% детей кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая
желтуха новорожденного – состояние, при котором в организме младенца увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У кого-то желтуха будет похожа на
легкий и приятный загар (родители могут ее и не заметить), а у кого-то малыш станет конкретно желтым. Это совершенно нормальное явление для здорового ребенка. Очень быстро уровень билирубина
приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. А вот если желтуха не исчезает или ребенок ну очень уж желтый, надо обратиться к врачу.

В первые один-два дня у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий) – густая вязкая масса темно-зеленого цвета. На третий-четвертый день жизни появляется переходный стул –
комочки, слизь, участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми. Нет, это не кишечное расстройство, просто желудочно-кишечный тракт настраивается (переходит) на свою работу. К концу первой недели жизни стул
у большинства становится похожим на желтую кашицу, таким он и будет дальше.

Нечастое явление, но о нем надо сказать тоже. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже
может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек в течение первого дня иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз –
он возникает из-за действия материнских гормонов – эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту). На пике действия эстрогенов признаки гормонального криза максимальны, потом
гормоны выводятся из организма и симптомы постепенно исчезают. Поэтому прикладывать к груди капустный лист, делать компрессы с камфарой или чем-то еще не надо: все пройдет само.

Советы по сбору вещей в роддом

Список в роддом для мамы и малыша лучше составить заранее. Желательно приступить к сбору вещей на 30 неделе

В спешке можно забыть что-то важное. Хотя родственники всегда подвезут необходимое, лучше, чтобы все было под рукой сразу

Тогда молодая мама будет чувствовать себя спокойнее и увереннее, это для нее самое главное.

Лучше собрать две разные сумки. Одна понадобится сразу – в предродовом отделении. Вторую должны подвести родные после появления младенца на свет. Также отдельно нужно подготовить вещи, которые необходимы на выписку. Это одежда для мамы и младенца, косметика.

Объем вещей

Не стоит брать с собой все вещи, ведь, возможно, до родов женщине придется переносить пакеты самостоятельно. Нужно взять то, что понадобится сразу маме и младенцу и подготовить пакет документов. Остальное можно сложить в отдельную сумку и попросить позже привести близких.

Какую сумку выбрать

Обычно вещи складывают в пакеты или прозрачные сумки. Они легкие, в них видно содержимое. Родильные дома вывешивают списки с вещами первой необходимости и рекомендуют складывать их именно в пакеты.

Ведение новорожденного после сепарации от матери

Полностью или почти доношенные новорожденные в удовлетворительном состоянии могут быть переведены в специальные зоны, физически отделенные от новорожденных, у которых не было риска заражения COVID-19 от матери. Как можно раньше после рождения ребенка необходимо помыть, чтобы удалить вирусы, потенциально находящиеся на поверхности кожи. Персонал клиники должен использовать СИЗ, обеспечивающие защиту от капельной и контактной передачи, до того, как по результатам ПЦР будет установлен отрицательный статус инфицирования новорожденного.

Новорожденных, которым требуется интенсивная терапия, лучше всего поместить в одноместную палату с возможностью создания отрицательного давления или другими системами фильтрации воздуха. Если это невозможно или требуется когортное наблюдение за новорожденными, подверженными риску инфицирования, то они должны быть размещены на расстоянии как минимум двух метров друг от друга и/или в инкубаторах с контролем температуры воздуха. Новорожденные, состояние которых требует CPAP-терапии или любой другой формы искусственной вентиляции легких, должны быть размещены в палатах с отрицательным давлением; при уходе за ними необходимо использование СИЗ против воздушного, капельного и контактного путей передачи.

Уход за носовой полостью у новорожденной девочки

Детский нос также как и уши нуждаются в правильном ежедневном уходе, особенно у новорожденных, которые еще малоподвижны, больше выделяют слизи и чаще дышат. Для того чтобы процедура чистки носика не приносила неудобств, необходимо использовать стерильную аптечную вату, скрученную таким образом, чтобы небольшой тампончик легко входил в ноздрю ребенка и также легко выходил.

Малышам в основном не нравится такая процедура, т.к. ватный тампон препятствует дыханию на время и причиняет неприятные ощущения. Ежедневные процедуры чистки носа необходимы, чтобы предотвратить беспокойство ребенка из-за трудности с дыханием. Данную процедуру можно проводить утром и вечером после купания, когда будет понятно, что у ребенка проблемы с дыханием. Особенно это актуально в отопительный сезон, когда в помещении сухой теплый воздух, пересушивающий все слизистые оболочки у детей. Поэтому необходимо стремиться чаще проветривать детскую комнату, и бывать на прогулках на свежем воздухе.

Прогулки на свежем воздухе

Если ребенок весит от 3,5 кг, а температура на улице выше 15 градусов, прогулку на улице стоит начинать с 15 минут, постепенно увеличивая время до 2-4 часов пребывания на свежем воздухе.

Если ребенок родился недоношенным или в осенне-зимний период, адаптацию к перепадам температуры нужно проводить осторожно: в течение первых 10-14 дней выносить на балкон, начиная с 15-20 минут и постепенно увеличивая время до 2 часов. Многим новоиспеченным родителям сложно понять, как одеть ребенка на улицу

Медик рекомендует взять на вооружение следующее правило: одевать ребенка так же, как одеваетесь сами, плюс еще один тонкий слой из хлопчатобумажной ткани

Многим новоиспеченным родителям сложно понять, как одеть ребенка на улицу. Медик рекомендует взять на вооружение следующее правило: одевать ребенка так же, как одеваетесь сами, плюс еще один тонкий слой из хлопчатобумажной ткани.

При этом важно не допускать перегрева малыша. Комфортная температура воздуха для ребенка 19–22 градусов

Если температура воздуха выше, это угнетает детский организм и ослабляет иммунитет.

Уход за ушами новорожденной девочки

Гигиенические процедуры, связанные с уходом за ушами новорожденной девочки, содержат ряд важных правил, обязательных к соблюдению, чтобы не вызвать воспаления и заболевания ушей.

Для проведения процедуры чистки ушей понадобятся специальные ватные палочки. Чистить уши лучше после принятия ванны, когда в ушках есть водичка от купания, и сера, которая не вымылась и осталась в ушной раковине, может легко удалиться с помощью ватной палочки. Внутрь ушной раковины никакими способами проникать нельзя. Сера, находящаяся на поверхности уха, легко вымывается при купании и для чистоты необходимо только промокнуть ушки ватой.

Нежная кожа за ушами также нуждается в уходе и поэтому необходимо вместе с обработкой поверхности всех складочек на теле, обработать также кожу за ушными раковинами. Эта процедура может проходить с использованием детского крема ил вазелина.

Во сколько можно сажать девочек, вы можете узнать из нашей статьи. Как выбрать лучший аспиратор для новорожденного ребенка, читаем тут.

Режим кормления грудью

С момента рождения ребенок должен получать материнское молоко в любое время суток по его желанию.

Плач не всегда является признаком того, что ребенку необходима дополнительная пища или питье. Обычно плач означает, что ребенок хочет, чтобы его взяли на руки и приласкали. Некоторые дети нуждаются в сосании лишь для успокоения. Сосание способствует выработке большего количества молока.

Матери, которые беспокоятся, что у них недостаточно молока, часто дают своим детям прикорм или питье уже в первые месяцы их жизни. В результате ребенок начинает реже брать грудь, и приток молока у матери уменьшается. Молока будет больше, если мать не будет давать ребенку прикорма или питья и будет чаще кормить его грудью. Матерей нужно убедить, что для питания ребенка вполне достаточно одного грудного молока, если оно имеется в необходимом количестве.

В период кормления грудью не следует давать ребенку соски-пустышки или бутылочки, поскольку сосательные движения в этом случае существенно отличаются от сосания груди. Использование сосок или бутылок может привести к уменьшению! притока молока у матери, а ребенок может начать реже просить грудь или вовсе от нее отказаться.

Кормление грудью предоставляет матери возможность отдохнуть. Отец ребенка и другие члены семьи должны создавать атмосферу, благоприятную для отдыха матери во время кормления ребенка. Они также должны помогать ей в ведении домашнего хозяйства.

Кормление грудью защищает младенцев и детей раннего возраста от опасных заболеваний и устанавливает особую эмоциональную связь между матерью и ребенком.

Употребление материнского молока — «первая прививка» для ребенка, защищающая его от инфекций и других заболеваний. Максимальная защита обеспечивается при исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев после рождения ребенка и продолжении кормления грудью на первом году жизни.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, получают, как правило, больше внимания, чем «искусственники», что дает им ощущение большей защищенности, позволяет им нормально расти и развиваться.

Нерациональное искусственное вскармливание может способствовать ухудшению здоровья ребенка. Если женщина не может кормить ребенка грудью, то следует позаботиться о том, чтобы ребенок получал материнское молоко или его заменители из чистой посуды.

Грязные бутылки и соски могут способствовать развитию диареи и болезни уха. Диарея может стать причиной смерти ребенка. Вероятность заболевания снижается, если бутылки и соски стерилизовать в кипящей воде перед каждым кормлением, однако «искусственники» все равно в гораздо большей степени подвержены инфекциям, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Первые часы

После самопроизвольных родов через естественные родовые пути родильница первые 2 часа находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала. Это связано с тем, что в раннем послеродовом периоде высока вероятность различных осложнений (кровотечение, подъем артериального давления и др.). Родильнице кладут грелку со льдом на низ живота для лучшего сокращения матки. Периодически дежурный врач и акушерка подходят к женщине, спрашивают об общем самочувствии, наличии жалоб, измеряют артериальное давление, пульс, проверяют характер и количество выделений из половых путей, а также производят массаж матки через переднюю брюшную стенку.

По истечении 2 часов родильницу с новорожденным, при отсутствии отклонений в течение раннего послеродового периода, на каталке переводят в послеродовое отделение. Перед переводом еще раз проверяют самочувствие и состояние женщины, измеряют температуру тела и артериальное давление.

В послеродовом отделении родильницу принимает дежурная постовая акушерка, которая еще раз проверяет состояние женщины, измеряет пульс, давление, определяет состояние кожных покровов и слизистых оболочек, высоту стояния дна матки, болезненность матки и характер выделений из половых путей. Затем родильницу помещают в палату. После перевода в послеродовое отделение молодой маме рекомендуется 2 часа лежать на животе — так лучше отходят послеродовые выделения из матки и сокращается матка.

Сейчас во многих роддомах приветствуется совместное пребывание в послеродовой палате мамы и ребенка, поэтому при удовлетворительном состоянии обоих и отсутствии противопоказаний со стороны новорожденного, после того, как его примет и осмотрит детская сестра, младенца сразу же кладут в одну палату с родильницей. В некоторых роддомах малыша сначала помещают в детскую палату на несколько часов, после чего привозят к маме при удовлетворительном самочувствии обоих.

Гости: принимать или нет?

Наконец-то все родные могут увидеть нового члена семьи! А часто торжественная встреча из роддома плавно переходит в домашнее застолье. Это приятно, спору нет. Но чаще всего — и очень утомительно, как для мамы, еще не оправившейся после родов, так и для малыша, не привыкшего к новой обстановке и суете. Хотя бывают, конечно, и исключения, когда мама не только с удовольствием принимает гостей, но даже сама легко готовит праздничный стол. Однако нередко всё, что хочется женщине после роддома – это отдохнуть и освоиться с младенцем в родных стенах. 

Как же быть, чтобы не обидеть родных, жаждущих поздравить молодых родителей, и вместе с тем провести первый день дома максимально спокойно?

Кстати, бывает совсем не лишним и попросить их о помощи – например, купить по дороге что-то необходимое, о чем вы забыли, или помочь по дому папе, на которого обрушилась масса дел (повесить полку, вымыть посуду, порезать салат…). 

Ну, а если родители категорически против посещений ребенка в первые дни – отличным вариантом может стать праздник в честь первого месяца, прожитого малышом, или крестин. К этому времени можно будет собраться с силами, освоиться в новых условиях и, не торопясь, подготовиться к «смотринам».

Обрабатываем рот

У ребенка слизистая полость нежная, ее можно легко поранить. При этом обработка ее не требуется, кроме случаев, когда у малыша наблюдается молочница. При диагностике этой болезни слизистую поверхность рта смачивают раствором питьевой соды – 1 чайная ложка разбавляется в 1 стакане кипяченой воды, доведенной до комнатной температуры. Раствор наносится на ватный тампон и мать, аккуратно открывая рот ребенку, обрабатывает поверхность. Так повторяется через каждые 3 часа, непосредственно перед кормлением

Родителям рекомендуется проявлять осторожность – тщательно кипятить соски, бутылочки, а также обрабатывать пустышки

Описание готовых наборов для роддома

Существует множество готовых наборов для роддома, в которые входят список вещей для новорожденного и мамы. Стоимость их отличается в зависимости от комплектации. Чем они дороже, тем больше позиций подготовили для мамы и малыша. К тому же обычно собраны средства одной марки и в достаточно больших объемах. Нельзя заранее предсказать реакцию малыша на крем или шампунь, поэтому сначала лучше приобретать средства на пробу.

Обычно готовые наборы состоят из:

• сумки и косметички для мамы;
• сумки для малыша;
• прозрачной сумки, которая разрешена во всех родильных домах;
• пакета с вещами для предродового отделения.

Разрешенная прозрачная сумка

На крайний случай, если нет времени собраться, можно использовать такой вариант. Лучше заранее позаботиться о покупке необходимых средств, изучить их качество, состав и свойства.

Сложно с первого раза собрать в роддом все необходимые вещи для мамы и ребенка. Лучше прислушаться к советам и рекомендациям и составить собственные списки. Главное – помнить, что все могут привезти родственники в любой момент

Поэтому важно подготовить документы и пакет в родзал, все остальное поправимо, волноваться по поводу забытых вещей не стоит

В первые минуты жизни

Сразу после того, как ребенок появился на свет, ему очищают дыхательные пути от избытка слизи и влаги для облегчения дыхания, кладут на живот матери, перерезают пупочный канатик и на образовавшуюся культю накладывают специальную скобку. Затем однократно закапывают в глаза 2 капли антисептика — 1%-ного раствора нитрата серебра для предупреждения возможного инфицирования конъюнктивы новорожденного гонококками, когда он проходил через родовые пути. Если у мамы резус отрицательный, то из пуповины (из материнского остатка) берут кровь, определяют группу и резус. Только после этого малыша переводят в специальное детское отделение.

В физиологическом отделении наряду с постами для здоровых новорожденных выделяют пост для недоношенных и детей, родившихся в асфиксии, перенесших внутриутробную гипоксию, родовую травму, и других детей из групп риска.

Каждый ребенок при поступлении в отделение для новорожденных в течение всего периода пребывания находится под пристальным круглосуточным наблюдением медицинского персонала. В отделении новорожденных строго выполняется санитарно-противоэпидемический режим, четко выполняются правила действующих нормативных документов. В каждой послеродовой палате имеется все необходимое для ухода за новорожденными, в том числе раковина для умывания и подмывания малышей под проточной водой.

При приеме ребенка в палату медицинская сестра сверяет документы — текст браслеток, медальона и истории развития новорожденного, — отмечает точное время приема и особенности состояния ребенка: активность крика, наличие одышки, окраску кожных покровов; взвешивает малыша, записывает его массу тела и температуру в специальную графу истории развития новорожденного.

После приема ребенка в детское отделение медицинская сестра приступает к вторичной обработке новорожденного. Если позволяет состояние ребенка, она моет его, обрабатывает кожу и кожные складки, пеленает.

Переодевание новорожденного

Уход за младенцем требует регулярного переодевания, однако не переусердствуйте – достаточно будет один раз в день выполнять эту процедуру. Если при родах не было никаких осложнений, малыш нормально питается, хорошо себя чувствует и не выказывает никакого беспокойства, его и мамочку выписывают из роддома через 4 суток. По этой причине женщине следует заранее запастись 3 комплектами детской одежды на каждый день и 1 – для долгожданного дня выписки.

При переодевании новорожденного нужно обязательно поддерживать его головку

Меняя одежду крохи, необходимо крайне аккуратно удерживать его головку. Новорожденный малыш еще очень хрупок, и мама, особенно если это первый ее ребенок, должна быть предельно внимательной.

Перед переодеванием желательно удалить пот и частички пыли с поверхности кожных покровов. После этого естественные складочки на теле младенца следует обработать специальным детским маслом (при сухом эпидермисе) или присыпкой (если кроха сильно потеет, либо у него от рождения жирная кожа).

При нанесении косметического масла нужно подождать 20-30 минут, пока оно впитается, и только потом одевать малыша. Это поможет не испачкать одежду и предотвратить образование жирных пятен.

Купание

Впервые искупать новорожденного разрешено в тот же день, когда кроху с мамой выписали из роддома.

Особенности процедуры должна разъяснить патронажная медсестра:

• Удобнее всего купать младенца перед кормлением, которое будет предпоследним.
• Новорожденного следует купать в отдельной ванночке до полного заживления пупка.
• Средняя длительность процедуры составляет от трех до семи минут.
• До момента, когда пупочная ранка полностью заживет, купание крохи должно проводиться в кипяченой воде.
• Оптимальными параметрами температуры воздуха в помещении, где проводят купание, называют +24+26°С.
• Во время купания в помещении не должно быть сквозняка.
• Перед процедурой ванночка должна быть помыта с использованием мыла, а также ошпаренной кипятком.
• До того, как наполнить ванночку водой, подготовьте все, что понадобится при купании. Вам нужно поставить рядом с ванночкой кипяченую воду, детское мыло, мягкую байковую рукавичку, термометр для воды, кувшин для обливания, полотенце, масло либо крем для обработки после купания, чистую одежду.
• Руки купающего младенца человека должны быть вымыты с мылом и с остриженными ногтями. Кольца и часы перед процедурой следует снять.
• На дно ванночки советуют положить пеленку, а затем налить воду, температура которой должна составлять около +37°С.
• Воду наливают до уровня 10-15 см, чтобы после погружения в нее голова и верх груди малыша оставались над водой.
• Опускать младенца нужно медленно, начиная с ног. Голову удерживают на локтевом сгибе, а второй рукой намыливают кроху. При этом тереть малыша не следует, чтобы не повредить нежную кожу.
• После смывания мыла кроху поворачивают спиной вверх, чтобы облить кипяченой чистой водой из кувшина, температура которой должна быть на один градус ниже температуры воды при купании.
• Завернув малютку в полотенце (кожу при этом тереть не советуют), складки обрабатывают маслом либо кремом, затем одевают кроху в чистую одежду, дают немного отдохнуть и кормят.
• После заживления пупка можно начинать купать малыша в обычной ванне, используя для этого водопроводную воду. Время купания начинают увеличивать до 30-40 минут.

Начинаем кормить грудью

Новорожденного прикладывают к груди в первый раз уже в родильном зале сразу после родов. Как только ребенок появляется на свет, его выкладывают на живот матери. Пока акушерка пережимает, а затем перерезает пуповину, малыш активно ищет мамину грудь, ползет к ней и пробует сосать. Под влиянием сосательных движений ребенка матка матери начинает активно сокращаться, что ускоряет рождение плаценты

Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества. К тому же, раннее кормление помогает грудничку пережить стресс рождения

Несмотря на то, что первые 2-3 дня из груди выделяется молозиво в небольшом количестве, малыша обязательно нужно прикладывать к груди уже с первых суток (при отсутствии противопоказаний). Молозиво бесценно по своему составу, и даже несколько его капель нужны младенцу.

Кожа сосков у женщины очень нежная. При кормлении грудью постепенно происходит закаливание сосков, но в первые дни возможно образование трещин. Чтобы этого не случилось, нужно в первые 2-3 дня после родов прикладывать ребенка к груди не больше 5-7 минут, затем дать другую грудь, также на 5-7 минут.

Обмывать грудь перед каждым кормлением не нужно (достаточно помыть ее во время принятия душа), т.к. это ведет к пересушиванию кожи и таким образом способствует появлению трещин сосков.

Кормление проводят по первому требованию новорожденного, без перерывов в ночное время суток. Младенца необходимо класть на клеенку или стерильную пеленку, чтобы во время кормления он не соприкасался с постелью матери.

Очень важно, чтобы во время кормления и мама, и малыш находились в удобных позах. Для матери это обычно положение «лежа на боку» (особенно рекомендуется для женщин со швами на промежности) или сидя, чтобы можно было удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно долгого времени

В сидячем положении под руку, на которой будет лежать новорожденный, можно подложить подушку, чтобы снять с нее напряжение (на весу рука быстро устанет). Ребенок должен захватывать сосок и ареолу. При правильном захвате груди у ребенка широко раскрыт рот, язычок находится глубоко внизу рта, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Учимся блестяще обращаться с подгузниками

Еще одна важная задача – освоить навык облачения крохи в подгузник. Это просто!

Вот основная техника:

положите маленького на спинку, уберите грязный подгуз, чуть приподняв ножки; подмойте или очистите салфеточками; разложите чистый памперс, положите его к себе передней частью – той, на которой есть рисунок; теперь ножки с максимальной осторожностью, чуть поднимите и заднюю часть предмета (там – липучки) положите крошке под попку верхний край сзади в правильном положении приходится на зону поясницы; теперь следует положить переднюю часть на животик, подтянуть к ней липучки и застегнуть на талии; еще важно проверить, не слишком ли плотно подгуз пристегнут – важно, чтобы между пояском и телом вмещался среднестатистический палец взрослого человека; еще важный момент — если пупочек не полностью зажил, поясок спереди важно отогнуть, открыв пупочек воздуху

Вопрос о пеленании

Слово «пелёнка» и глагол «пеленать» происходят от латинского «pellis» — кожа, шкура. Представления о пеленании различаются у разных народов. Например, индианки южно-американских племён плотно пеленают своих младенцев, высвобождая их лишь на время кормления, раз в несколько часов. Китайским малышам выпрямляют ноги и фиксируют их в таком положении.

Для начала подготовьте для вашего малыша тёплые и лёгкие пелёнки. Когда вы пеленаете ребёнка, учитывайте температуру в комнате и постарайтесь, чтобы он не перегревался. Перед первым использованием прокипятите пелёнки в мыльном растворе, для этого подойдёт «Детское» мыло. Стирать грязные пелёнки нужно либо вручную с тем же «Детским» мылом, либо в стиральной машине со специальным детским антиаллергенным порошком. Дело в том, что в моче могут находиться бактерии, вырабатывающие аммоний, который и вызывает опрелости, а при обычных методах стирки эти бактерии полностью не уничтожаются. В первые недели высушенные пелёнки нужно обязательно проглаживать с обеих сторон.

Гигиенические процедуры

Уже с первых суток молодая мама будет самостоятельно проводить своему ребенку гигиенические процедуры. Конечно, купать кроху в роддоме еще не придется, зато ей предстоит научиться подмывать и пеленать младенца, как того требуют правила. Кроме того, в роддоме мамы осваивают и еще одну «науку» – смену подгузника.

Делать подмывание необходимо после каждого акта дефекации. Половые органы как девочек, так и мальчиков подмывают спереди назад, чтобы избежать попадания инфекции в организм крохи через слизистые оболочки. Постоянно использовать мыло не нужно, чтобы не пересушить нежную детскую кожу. В первые дни пребывания в роддоме врачи рекомендуют мыть малыша с мылом не чаще 1 раза в сутки.

После подмывания детскую кожу нужно аккуратно высушить с помощью пеленки и надеть одноразовый подгузник. Как же делать это правильно?

• подгузник необходимо развернуть таким образом, чтобы липучки остались на задней стороне. Расправьте резиночки и «бортики», они будут защищать от подтекания;
• ягодицы и наружную часть половых органов необходимо смазать специальным кремом под подгузник, цинковой пастой или нанести на них присыпку. Это позволит избежать опрелостей и раздражения;
• положите ребенка на подгузник и застегните липучки на верхней части «памперса». Следите за тем, чтобы он прилегал к телу малыша плотно, но не туго;
• чтобы не повредить пупочную ранку и не перекрывать доступ воздуха к ней (это помогает ей быстрее заживать), верхний край подгузника можно немного подогнуть. Некоторые производители предусматривают специальные выемки в кромках подгузников для новорожденных.

Некоторые мамы опасаются, что «памперсы» могут навредить малышу, поэтому отказываются от их использования, предпочитая пеленать ребенка натуральными тканями. Но надо сказать, что при правильном применении этих средств гигиены никакого вреда для ребенка они не несут. Однако при смене подгузника педиатры рекомендуют выждать некоторое время, чтобы нежная детская кожа отдохнула и «подышала», ведь воздушные ванны для детей очень полезны.

Ларинготрахеит у детей: симптомы и лечение