Нурофен для детей
Содержание:
- Инструкция Нурофена
- Противопоказания
- Фармакологические свойства
- Побочные действия
- Противопоказания
- Применение
- Общие рекомендации
- Противопоказания
- Противопоказания
- Возможные побочные эффекты и передозировка
- Куда пропал препарат?
- Аналоги
- Инструкция Нурофена
- Показания к применению
- Нурофен – противопоказания
- Фармакологические свойства
- Показания
Инструкция Нурофена
Препарат обладает сильным лечебным действием, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией, узнать о противопоказаниях, побочных эффектах. Употребление лекарства у взрослых имеет несовместимость с алкоголем. По инструкции рекомендуют применение таблеток после еды, запивать их следует водой. Согласно аннотации к препарату, он имеет несколько форм выпуска:
- таблетки в оболочке;
- капсулы;
- детская жидкая суспензия;
- шипучие таблетки;
- мазь;
- ректальные суппозитории;
- гель.
Инструкция препарата Нурофен оговаривает:
- допустимые дозы приема лекарства для детей, взрослых;
- невозможность самостоятельного использования более 3 дней;
- при отсутствии результатов, побочных эффектах – обращение к доктору;
- во время приема происходит устранение симптомов без лечения причины;
- применение геля после 12 лет;
- негативное влияние на работу со сложными приборами, управление транспортом;
- невозможность одновременного приема других нестероидных противовоспалительных лекарств.
Инструкция по применению лекарственного средства при лечении хронических заболеваний рекомендует:
периодически делать биохимический анализ крови;
при появлении побочных эффектов – отменить лечение;
с осторожностью сочетать прием препарата с мочегонными, обезболивающими средствами;
при необходимости употребления стероидных гормонов за 2 дня отменить лекарство.
Нурофен детский сироп – инструкция по применению
Жидкая форма средства отличается приятным вкусом, в упаковке для удобства имеется специальная мерная ложечка. Если назначен Нурофен сироп – инструкция по применению для детей предписывает его использование в зависимости от возраста трижды за день, после еды. Перед употреблением суспензию взбалтывают. Разовая максимальная доза, мл:
- 3 до 12 месяцев – 2,5;
- 1-3 года – 5,0;
- с 4 до 6 лет – 7,5;
- 7-9 лет – 10,0;
- с 10 до 12 и старше – 15,0.
Нурофен свечи для детей
Очень удобная форма применения лекарства для малышей, особенно когда есть проблемы с приемом средства в другом виде. Нурофен свечи имеют невысокую цену, оказывают быстрое действие, снижая высокую температуру при простуде. Ставят их ребенку в задний проход. Родитель аккуратно вводит пальцем свечу, проталкивая на глубину до середины второй фаланги. Так можно лечить максимум три дня. Рекомендуют схему:
- с 3 до 9 месяцев – по свече трижды в сутки;
- далее (до 2 лет) – по суппозиторию каждые 6 часов.
Нурофен таблетки
Если препарат приобретен в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, при лечении их не надо разжевывать: лекарство проглатывают с небольшим количеством воды. Как пить Нурофен в шипучей форме? Препарат требуется принять в жидком виде в течение 15 минут. Для получения раствора Нурофен в таблетках кладется в половину стакана воды. Для лечения болей и воспалений возможно использование аналога – препарата Ибуфен.
Нурофен-гель – инструкция по применению
Лекарственное средство в этой форме используется для местного воздействия на больной участок. Нурофен-гель выпускается в тубах по 50 и 100 грамм, имеет приемлемую цену. Его нельзя намазывать на открытые раны, поврежденные области кожи, места около глаз. Рекомендуют использовать препарат четырежды за сутки. Если после 2 недель состояние не станет лучше, нужно остановить применение, обратиться к доктору. Наносить гель необходимо так:
- выдавить до 10 см состава;
- втереть массажными движениями до впитывания.
Противопоказания
Нурофен детский в форме свечей хорошо переносится и почти не имеет противопоказаний.
Использовать свечи нельзя только в следующих случаях:
- маленький вес (менее 6 кг);
- индивидуальная непереносимость основного компонента;
- болезни крови;
- непереносимость лекарств из группы НПВП;
- патологии печени;
- нарушение функции почек, связанное с затруднением оттока мочи;
- болезни желудка и кишечника;
- неинфекционные патологии дыхательных путей (бронхиальная астма, полипоз носа и др.);
- заболевания сердца.
С осторожностью нужно применять свечи у малышей, имеющих в анамнезе:
- детскую гипертензию;
- патологии соединительной ткани.
Чтобы избежать нежелательных для ребенка осложнений перед первым введением свечей, содержащих Нурофен, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов — медиаторов боли, воспалеиия и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов. Оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Действие препарата продолжается до 8 часов.
Побочные действия
Иногда на применение свечей Нурофен у ребенка может появиться отрицательная реакция в виде:
- Тошноты.
- Отека, дерматоза, эритемы, крапивницы или другой аллергической реакции.
- Обострения бронхиальной астмы.
- Болей в животе.
- Головных болей.
Более редким, но возможным негативным последствием использования суппозиториев бывает нарушение кроветворения, которое проявляется уменьшением количества эритроцитов в крови, снижением числа лейкоцитов, тромбоцитопенией, понижением количества гранулоцитов и так далее. Клинически это побочное влияние Нурофена выглядит, как вялость и слабость, появление кровотечений (например, из носа) и кровоподтеков, жалобы на боли в горле, образование язвочек во рту и другие признаки.
Изредка у малышей после использования суппозитория возникает диспепсия, которая проявляется метеоризмом, запором, приступами рвоты, жидким стулом (поносом). В единичных случаях организм ребенка может отреагировать на Нурофен анафилактической реакцией, появлением язвы желудка, кровавой рвоты или желудочного кровотечения, развитием язвенного стоматита, нарушением работы печени, острой почечной недостаточностью, периферическими отеками, повышением давления крови и прочими недомоганиями.
Противопоказания
Свечи Нурофен не применяют:
- Если малютка весит меньше 6 килограмм.
- Если у ребенка ранее была аллергическая реакция при лечении любыми противовоспалительными лекарствами с нестероидной структурой.
- Если у малыша обнаружено эрозивное или язвенное поражение стенок пищеварительного тракта, в том числе при кровотечении.
- Если ребенок страдает каким-то серьезным прогрессирующим заболеванием почек.
- Если у пациента есть активная болезнь печени или развилась тяжелая недостаточность функции этого органа.
- Если анализ крови младенца показал гиперкалиемию или нарушения свертываемости.
- Если у крохи развилась сердечная недостаточность и она находится в стадии декомпенсации.
- Если у младенца диагностирован проктит.
- Если обследование показало наличие внутричерепного кровоизлияния.
- Если у крохи есть сильные боли в животе.
Кроме того, в аннотации отмечено и достаточно много патологий, при которых лечение должно быть осторожным. К ним относят системную красную волчанку, обезвоживание, артериальную гипертензию, анемию, сахарный диабет и другие болезни, поэтому при каких-либо проблемах со здоровьем карапуза применять Нурофен можно лишь под контролем врача.
Применение
Этот медикамент широко используют при ОРВИ, в качестве болеутоляющего средства при ушибе, растяжении, болевом синдроме, имеющем умеренную интенсивность.
Популярно использование Нурофена в суппозиториях при наличии:
- ушной боли;
- кишечной инфекции;
- боли в горле;
- головной боли;
- повышенной температуры;
- зубной боли;
- постоперационного синдрома;
- суставной боли;
- постпрививочного синдрома;
- гриппа, ОРВИ;
- невралгии;
- растяжения или разрыва связок.
Свечи Нурофен начинают действовать уже спустя 30 минут, поскольку они легко вводятся в анальное отверстие и быстро растворяются в кишке. Причем они способны сохранять свое действие на протяжении 8 часов. Спустя 45 минут после введения в крови наблюдается повышенная концентрация активного компонента.
Данные суппозитории изготовлены намерено для детского возраста, они имеют дозировку в 3 раза меньшую взрослой. Давать свечи Нурофен детям от 3 лет в качестве жаропонижающего действия разрешается не больше 3 дней. Лечение болевого синдрома не должно продолжаться более 5 суток.
Совет: если температура у ребенка поднялась в виде реакции на поставленную прививку, то для снятия жара достаточно будет одной или двух свечей.
Общие рекомендации
Несмотря на то, что свечи, содержащие препарат Нурофен считается наиболее безопасной формой введения, перед их использованием необходимо проконсультироваться с педиатром по следующим вопросам:
Наличие противопоказаний. О болезнях сердца, печени или почек мамы и папы, конечно будут знать, а вот незначительные отклонения в анализе крови, из-за которых чадо находится под врачебным наблюдением, могут быть проигнорированы. Свечи могут стать причиной дополнительных патологических изменений формулы крови;
Прием других лекарств. Аспирин или другие нестероидные противовоспалительные средства при совместном применении со свечами Нурофен могут спровоцировать развитие побочных реакций
Также с осторожностью Нурофеновые свечи нужно сочетать с антикоагулянтами, сердечными гликозидами и препаратами с литием.
Также следует учитывать, что при отсутствии противопоказаний и при соблюдении возрастной дозировки суппозитории Нурофена запрещено использовать больше 3 дней.
Нурофен в форме свечей удобен, и позволяет быстро избавить малыша от боли и температуры. Ректальная форма введения считается наиболее безопасной, но все же стоит учитывать, что после растворения жировой основы свечи, Нурофен, попадая в кровь, оказывает на организм такое же действие, как и при других формах приема лекарства. Перед использованием нужно ознакомиться с инструкцией и, желательно, проконсультироваться с педиатром.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/nurofen ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ea36b816-80ee-4545-91a0-e65253aa27a3&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Противопоказания
Нурофен для детей противопоказан в следующих случаях:
- при высокой чувствительности к ибупрофену и составляющим ЛС;
- при крапивнице, бронхиальной астме, рините, которые проявились после приема ацетилсалициловой кислоты либо других НПВП;
- при высокой чувствительности к ацетилсалициловой кислоте либо к другим НПВП;
- при эрозиях или язвах ЖКТ;
- в случае воспалительных болезней кишечника;
- при активном кровотечении из ЖКТ;
- в случае подтвержденной гиперкалиемии;
- при печеночной или почечной недостаточности;
- при болезнях крови;
- при снижении слуха.
Осторожно нужно принимать Нурофен детский тем, кто принимает другие анальгезирующие средства, детям с болезнями печени и почек. Также осторожно назначается препарат детям, у которых в анамнезе есть указания на гастрит, язвенную болезнь, кровотечения из ЖКТ, язвенный колит
Осторожно проводят лечение при наличии Нelicobacter pylori, при приеме пациентом антигипертензивных препаратов, непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, ГКС, диуретиков, метотрексата, препаратов лития. В таких случаях пред началом лечения, обязательно нужно консультироваться с доктором, который определить, какой будет оптимальная дозировка и частота приема
В таких случаях пред началом лечения, обязательно нужно консультироваться с доктором, который определить, какой будет оптимальная дозировка и частота приема.
Нурофен в свечах не назначают при проктите, детям, масса тела которых меньше 6 кг.
Противопоказания
Перорально препарат запрещено принимать в третьем триместре беременности, в период лактации, детям до 6 лет, а также всем пациентам при:
- Выраженной сердечной недостаточности;
- Эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период их обострения, включая язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки, болезнь Крона, пептическую язву и язвенный колит;
- Тяжелом течении артериальной гипертензии;
- Дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- Лейкопении;
- Заболеваниях зрительного нерва;
- Скотоме;
- Нарушении цветового зрения;
- Амблиопии;
- Геморрагических диатезах;
- Гемофилии и состояниях гипокоагуляции;
- Аспириновой бронхиальной астме;
- Крапивнице или рините в анамнезе, которые были вызваны приемом ацетилсалициловой кислоты или другими НПВС;
- Патологии вестибулярного аппарата и снижении слуха;
- Выраженных нарушения функции печени/почек;
- Повышенной чувствительности к ибупрофену или любому другому компоненту препарата.
В осторожностью Нурофен в виде таблеток назначают:
- При указании на наличие в анамнезе язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки;
- При хронической сердечной недостаточности;
- В первом и втором триместрах беременности;
- Детям от 6 до 12 лет;
- При гастритах, колитах, энтеритах и кровотечениях из ЖКТ;
- При наличии сопутствующих заболеваний печени/почек, включая нефротический синдром, цирроз печени с портальной гипертензией;
- При бронхиальной астме;
- При заболеваниях крови неясной этиологии;
- При аутоиммунных заболеваниях, в т.ч. при системной красной волчанке;
- При артериальной гипертензии;
- При гипербилирубинемии.
Наружное применение Нурофена противопоказано:
- Детям до 12 лет;
- При повышенной чувствительности к любому компоненту препарата или другим НПВС;
- При наличии в анамнезе указаний на бронхиальную астму, ринит и крапивницу, вызванных приемом других НПВС или ацетилсалициловой кислоты.
С осторожностью гель назначают:
- При беременности;
- Во время лактации;
- При наличии сопутствующих заболеваний печени, почек или ЖКТ;
- При крапивнице, полипах слизистой оболочки носа, рините.
Возможные побочные эффекты и передозировка
Нурофен при ректальном введении хорошо переносится маленькими пациентами и побочных реакций почти не бывает.
В редких случаях возникают:
- расстройство пищеварения;
- аллергические высыпания (крапивница);
- бронхоспазм (сужение бронхов, затрудняющее дыхание);
- ухудшение зрения;
- отечность;
- тахикардия;
- затруднение оттока мочи;
- появление желтушности (нарушение работы печени);
- поведенческие расстройства (апатия или нервное возбуждение);
- нарушение сна (малыши плохо засыпают и часто просыпаются ночью).
В анализе крови может отмечаться снижение гемоглобина, эритроцитов или тромбоцитов.
Если родители соблюдают кратность введения и то, сколько свечей Нурофен необходимо малышу в зависимости от возраста, передозировки не возникает.
Отравление Нурофеном может произойти в том случае, если помимо суппозитория ребенку дали еще сироп, содержащий Нурофен, например, Ибуклин.
Признаки передозировки схожи с проявлением побочных эффектов, но проявляются более выражено. В тяжелых случаях может развиться желудочное кровотечение или наступить кома. Без своевременной медицинской помощи передозировка может закончиться смертельным исходом.
При подозрении на передозировку нужно немедленно доставить малыша в стационар.
Нельзя игнорировать даже незначительные признаки, указывающие на передозировку или побочные эффекты. В раннем детском возрасте происходит активный рост и формирование органов, а длительное воздействие больших доз Нурофена может стать причиной нарушения развития.
Куда пропал препарат?
Отзыв препарата инициировало Министерство Здравоохранения Российской федерации (МЗ РФ). Обычно данная функция является прерогативой Росздравнадзора (Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения). Однако сейчас решение принято на уровне МЗ РФ, что, честно говоря, настораживает.
Согласно приказу МЗ РФ №630 от 09.08.19, начиная с 07.08.19 реализация детских свечей Нурофен приостанавливается вплоть до «предоставления сведений о возможности возобновления применения лекарственного препарата».
Как вы могли заметить, реализация лекарства приостанавливается задним числом…
В качестве основания для остановки реализации выступает письмо Министерства промышленности и торговли Российской Федерации от 02.08.19 №ЦС-52472/19, в котором представлены сведения о несоответствии производителя лекарственных средств требованиям правил надлежащей производственной практики (GMP) и/или о нарушении лицензионных требований.
В открытом доступе вышеуказанного письма нет, поэтому трудно определить точную причину, из-за которой Нурофен свечи изъяли из оборота. Сроки возврата лекарства в аптеки также остаётся неопределённой.
Точно такие же приказы стали основанием для отзыва препаратов Долгит крем, Маркаин спинал, Флуифорт порошки, Сунвепра, Тромбогель, Фангифлю. Вот так одним махом МЗ РФ ограничило продажу целого ряда важных препаратов. Нужно полагать, что причины отзыва лекарств носят юридический или технический характер и в скором времени будут решены в полном объеме.
Аналоги
Нурофен – это довольно дорогостоящее средство. Поэтому современные фармакологические компании предлагают, чем заменить Нурофен. Эти средства обычно стоят значительно дешевле.
Ибуфен или Нурофен, что выбрать?
Препарат содержит то же активное вещество, что и Нурофен. Эти средства прямые аналоги, они имеют очень сходный состав. Ибуфен выпускается в одной лекарственной форме – в виде суспензии. Она предназначена для снижения тепературы во время лечения простуды и ОРВИ у детей, а также для снятия сильного болевого синдрома. Стоимость препарата в разных аптеках может колебаться от 100 до 150 рублей.
Ибупрофен и Нурофен, что дешевле?
Ибупрофен – это дешевый аналог Нурофена, который стоит во много раз меньше. Его можно купить за 20-30 рублей в любой аптеке. Действие лекарства при этом ничем не отличается от более дорогого дженерика. Поэтому в выборе между Ибупрофеном и Нурофеном, сразу ясно, что лучше.
Выпускается препарат или в форме суспензии, или в виде свечей. Вагинальные свечи широко используются при воспалительных патологиях в малом тазу для снятия симптомов.
Парацетамол или Нурофен, что безопаснее?
Препарат широко используется как обезболивающее средство. Он быстро снимает дискомфорт и боль, способствует быстрому выздоровлению пациента. Цена на лекарство очень низкая – в среднем 30-40 рублей. Выбор между препаратами Нурофен или Парацетамол рекомендуется делать на основании рекомендация врача
Каждое из средств имеет ряд побочных эффектов, которые могут появляться при длительном употреблении, это очень важно учитывать
Эффералган и Нурофен, что купить?
Препарат также содержит парацетамол в качестве основного действующего компонента. Он снимает боль и способствует понижению температуры тела. Эффект от использования наступает очень быстро. Выпускается средство в виде шипучих таблеток. Его стоимость значительно выше, чем у предыдущего препарата (Парацетамола), что является важным аргументом в выборе – парацетамол или нурофен. В аптеке его можно приобрести примерно за 100-120 рублей.
Панадол или Нурофен, в чем разница?
Панадол – это еще один аналог Парацетамола. Панадол и Нурофен оказывают на организм анальгетический эффект и способствует снижению температуры. Определиться, Нурофен или Панадол применять, можно после анализа инструкции по применению.
Препарат выпускается в виде суспензий, отдельно представлены лекарства для детей, которые можно давать даже грудничкам (с 3-месячного возраста). Выбор между препаратами Панадол или Нурофен очевиден – для ребенка лучше брать более дешевый и эффективный Панадол.
Цефекон и Нурофен — аналоги?
Цефекон – это один из аналогов Нурофена для детей, который выпускается в форме свечей. Он применяется для лечения тяжелых инфекций у детей в возрасте с 3 месяцев до 12 лет. В его состав в качестве активного вещества также входит парацетамол. Если сравнивать стоимость препаратов Цефекон и Нурофен, то разница сразу очевидна. Цена Цефекона составляет 50-60 рублей, что примерно значительно меньше стоимости, по которой можно купить свечи Нурофен плюс.
Ибуклин или Нурофен, что эффективнее?
Ибуклин – это комбинированный препарат, который содержит сразу нурофен и парацетамол. Это позволяет ему оказывать комплексное воздействие на организм больного.
Ибуклин имеет более мощный терапевтический эффект, чем Нурофен , а стоимость у него немного ниже, поэтому рекомендуется при выборе между средствами Ибуклин или Нурофен отдавать предпочтение именно комбинированному лекарству. Однако есть одно ограничение – средство можно назначать с 12 лет. В детском возрасте применять Ибуклин нельзя.
Инструкция Нурофена
Препарат обладает сильным лечебным действием, поэтому перед применением следует ознакомиться с инструкцией, узнать о противопоказаниях, побочных эффектах. Употребление лекарства у взрослых имеет несовместимость с алкоголем. По инструкции рекомендуют применение таблеток после еды, запивать их следует водой. Согласно аннотации к препарату, он имеет несколько форм выпуска:
- таблетки в оболочке;
- капсулы;
- детская жидкая суспензия;
- шипучие таблетки;
- мазь;
- ректальные суппозитории;
- гель.
Инструкция препарата Нурофен оговаривает:
- допустимые дозы приема лекарства для детей, взрослых;
- невозможность самостоятельного использования более 3 дней;
- при отсутствии результатов, побочных эффектах – обращение к доктору;
- во время приема происходит устранение симптомов без лечения причины;
- применение геля после 12 лет;
- негативное влияние на работу со сложными приборами, управление транспортом;
- невозможность одновременного приема других нестероидных противовоспалительных лекарств.
Инструкция по применению лекарственного средства при лечении хронических заболеваний рекомендует:
периодически делать биохимический анализ крови;
при появлении побочных эффектов – отменить лечение;
с осторожностью сочетать прием препарата с мочегонными, обезболивающими средствами;
при необходимости употребления стероидных гормонов за 2 дня отменить лекарство.
Нурофен детский сироп – инструкция по применению
Жидкая форма средства отличается приятным вкусом, в упаковке для удобства имеется специальная мерная ложечка. Если назначен Нурофен сироп – инструкция по применению для детей предписывает его использование в зависимости от возраста трижды за день, после еды. Перед употреблением суспензию взбалтывают. Разовая максимальная доза, мл:
- 3 до 12 месяцев – 2,5;
- 1-3 года – 5,0;
- с 4 до 6 лет – 7,5;
- 7-9 лет – 10,0;
- с 10 до 12 и старше – 15,0.
Нурофен свечи для детей
Очень удобная форма применения лекарства для малышей, особенно когда есть проблемы с приемом средства в другом виде. Нурофен свечи имеют невысокую цену, оказывают быстрое действие, снижая высокую температуру при простуде. Ставят их ребенку в задний проход. Родитель аккуратно вводит пальцем свечу, проталкивая на глубину до середины второй фаланги. Так можно лечить максимум три дня. Рекомендуют схему:
- с 3 до 9 месяцев – по свече трижды в сутки;
- далее (до 2 лет) – по суппозиторию каждые 6 часов.
Нурофен таблетки
Если препарат приобретен в капсулах или таблетках, покрытых оболочкой, при лечении их не надо разжевывать: лекарство проглатывают с небольшим количеством воды. Как пить Нурофен в шипучей форме? Препарат требуется принять в жидком виде в течение 15 минут. Для получения раствора Нурофен в таблетках кладется в половину стакана воды. Для лечения болей и воспалений возможно использование аналога – препарата Ибуфен.
Нурофен-гель – инструкция по применению
Лекарственное средство в этой форме используется для местного воздействия на больной участок. Нурофен-гель выпускается в тубах по 50 и 100 грамм, имеет приемлемую цену. Его нельзя намазывать на открытые раны, поврежденные области кожи, места около глаз. Рекомендуют использовать препарат четырежды за сутки. Если после 2 недель состояние не станет лучше, нужно остановить применение, обратиться к доктору. Наносить гель необходимо так:
- выдавить до 10 см состава;
- втереть массажными движениями до впитывания.
Показания к применению
Боль в спине, боль в суставах, мышечные и ревматические боли, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль, болезненные менструации, боль в горле, лихорадочное состояние, симптомы простуды и гриппа.
Препарат особенно показан для симптоматического лечения боли, требующей более выраженного обезболивающего эффекта, чем ибупрофен или парацетамол по отдельности.
Противопоказания
- Гиперчувствительность к ибупрофену, парацетамолу или к другим компонентам препарата.
- Одновременный прием других лекарственных препаратов, содержащих парацетамол.
- Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе).
- Эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (в том числе язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения).
- Кровотечение или перфорация язвы желудочно-кишечного тракта в анамнезе, спровоцированные применением НПВП.
- Тяжелая сердечная недостаточность (класс IV по NYHA — классификация Нью-Йоркской Ассоциации кардиологов).
- Тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе.
- Почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (клиренс креатинина < 30 мл/мин), подтвержденная гиперкалиемия.
- Декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования.
- Цереброваскулярное или иное кровотечение.
- Беременность (III триместр).
- Возраст до 18 лет.
- Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови (в том числе гипокоагуляция), геморрагические диатезы.
- Генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
С осторожностью
При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует обратиться к врачу.
Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в стадии обострения или в анамнезе – возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) – повышен риск асептического менингита; ветряная оспа; почечная недостаточность, в том числе при обезвоживании (клиренс креатинина менее 30-60 мл/мин); нефротический синдром; печеночная недостаточность; частое употребление алкоголя; артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания; одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных глюкокортикостероидов (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в том числе ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела); беременность I-II триместр, период грудного вскармливания; пожилой возраст; цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия; заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Данные по применению препарата во время беременности отсутствуют. Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. НПВП могут задерживать наступление и продлевать роды, а также усиливать кровотечение как у матери, так и у ребенка. До настоящего времени не отмечено отрицательного воздействия парацетамола в рекомендованных дозах на плод. По возможности, следует избегать применения препарата в I и II триместрах беременности. В случае необходимости применения препарата в I и II триместрах и во время родов следует тщательно взвесить ожидаемую пользу терапии для матери и потенциальный риск для плода или ребенка.
Ибупрофен и его метаболиты в незначительных количествах (0,0008 % от дозы, принятой матерью) проникают в грудное молоко, данные об отрицательных последствиях для здоровья грудного ребенка отсутствуют. Парацетамол выделяется с грудным молоком, однако, клинически значимого эффекта не оказывает.
Нурофен – противопоказания
Будет лучше, если этот препарат назначит врач с учетом особенностей вашего организма. Хотя средство доступно, имеет невысокую цену, существуют противопоказания Нурофена. Исключено применение лекарства при эрозиях, язвах ЖКТ, а также при:
- почечной недостаточности;
- язвенном колите;
- тяжелой форме болезни печени;
- геморрагическом диатезе.
- гипергликемии.
Не рекомендовано использование лекарства при:
- заболеваниях зрительного нерва;
- печеночной недостаточности;
- язвенном кровотечении;
- гемофилии;
- бронхиальной астме;
- перфорации язвы;
- сердечной недостаточности;
- беременности в 3 триместре;
- тяжелой гипертонии;
- лактации;
- непереносимости фруктозы;
- аллергии на компоненты;
- возрасте ребенка менее 3 месяцев.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 10 минут, максимальная концентрация (Сmax) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 минут, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен, в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТСmax). Связь с белками плазмы крови более 90 %, период полувыведения (Т1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.
У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.
В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.
Показания
Нурофен в свечах наиболее востребован, как жаропонижающий препарат, когда у малыша появилось воспалительное или инфекционное заболевание либо иное патологическое состояние, при котором температура тела повысилась. Лекарство назначают:
- Малышам с ОРВИ.
- Детям с гриппом.
- Младенцам с острым отитом.
- Пациентам с разными детскими инфекциями (скарлатиной, корью и другими).
- Деткам с кишечной инфекцией.
- Малюткам с другими воспалительными болезнями.
- Малышам, которым сделали прививку (при повышении температуры в ответ на вакцинацию).
- Деткам с температурой, которая возникла при .
Не менее популярен детский Нурофен и при болевом синдроме, который по интенсивности ощущений может быть как слабым, так и умеренным. Суппозитории используют:
- При болях в горле.
- При зубной боли.
- При болезненных ощущениях в суставах.
- При головных болях.
- При болях в ухе, например, вызванных острым отитом.
- При растяжениях связок.
- При ушибах.
- При послеоперационных болях.
- При болях в мышцах.
- При переломах костей.
- При невралгии.