Орви на ранних сроках беременности: чем лечить и последствия для плода

Лечение

Пожалуй, ни у кого не вызывает сомнений, что назначение лекарственных препаратов у беременной женщины должно быть сведено к минимуму. Однако пускать заболевание на самотек нельзя, лечиться нужно обязательно, чтобы не возникло осложнений (ангина может привести к заболеванию почек, грипп – к пневмонии, банальное ОРВИ к хроническому бронхиту). Причем чем раньше вы начнете лечиться, тем лучше. Начинать лечение нужно уже когда вы только начинаете чувствовать небольшое недомогание. Желательно обратиться к врачу, чтобы он объяснил вам, какие средства безопасны, а какие нет, потому что даже народные средства можно применять не все. Кроме того, даже если простуда протекала в легкой форме, обязательно нужно проконтролировать состояние малыша.

Чтобы выгнать инфекцию из организма, нужно много пить (благо на ранних сроках беременности ограничения жидкости в большинстве случаев не требуется). Лучше всего помогают зеленый чай и клюквенный морс. Питье должно быть теплым

Особенно важно много пить при повышении температуры. В третьем триместре беременности, когда часто появляются отеки беременных, потребление большого количества жидкости нежелательно

Если вы еще не начали принимать витамины для беременных, то сейчас пора начать, так как при болезни потребность в витаминах повышается. При первых симптомах простуды (общее недомогание, слабость) остановить ее поможет витамин С в достаточно больших дозах (его можно принимать в виде драже дополнительно к поливитаминам, либо в составе продуктов питания – морсов, лимона, апельсина).

Не рекомендуется при беременности использование различных БАДов, так как нет данных об их безопасности при беременности.

Хорошее народное средство – теплые шерстяные носки на ночь. А вот ножные ванночки использовать нельзя, так как они могут привести к угрозе прерывания и даже выкидышу.

Антибиотики при лечении ОРВИ и гриппа не эффективны, так как они действуют на бактерии, а не на вирусы. Кроме того, большинство антибиотиков при беременности противопоказаны или имеют ограничения к применению. Назначение антибиотиков может потребоваться при ангине или пневмонии, препарат и длительность курса определяет врач.

Фото: https://ru.depositphotos.com

При кашле и боли в горле главным помощником является теплое молоко с маслом и медом. Очень полезны ингаляции с ромашкой или с простым физраствором. Если дома нет специального ингалятора, то можно «ингалироваться» над кастрюлей с вареной картошкой. Для полоскания горла можно использовать отвар ромашки или шалфея, морскую воду (или простую воду с солью и йодом).

Из лекарственных препаратов при кашле можно воспользоваться йодинолом (его разводят чайную ложку на стакан воды и полощут горло). Можно принимать сиропы от кашля: Геделикс, Доктор Мом.

При насморке разрешены капли Пиносол и Аква Марис. Популярный Нафтизин лучше при беременности не принимать, так как исследования на его безопасность у беременных не проводились. Если нос заложен, и больше ничего не помогает, применение Нафтизина допустимо. Платки лучше использовать одноразовые.

Сбивать температуру требуется, только если она поднялась выше 38-38,5. При беременности разрешены только жаропонижающие средства на основе парацетамола (Панадол). Их можно принимать и при головной боли. Препараты, содержащие аспирин, противопоказаны. Жаропонижающими могут служить также чаи с малиной или липой.

Лекарственных препаратов в настоящее время много, и перечислить все, которые можно применять, и все которые нельзя, невозможно. Поэтому перед использованием препарата обязательно прочитайте инструкцию, а лучше обратитесь к врачу.

На поздних сроках беременности, кроме лечения непосредственно простуды, врачом могут назначаться препараты для коррекции фето-плацентарной недостаточности для профилактики гипоксии плода.

Признаки респираторной инфекции при беременности

Симптоматика ОРВИ в период беременности, как правило, не отличается от обычной простуды, однако шанс развития синусита (воспаление придаточных пазух) достаточно высок. Такой риск связан с увеличением выработки прогестерона, поэтому образование отечности и перехода ее в одну из форм гайморита не представляет сложности.

Первая симптоматика ОРВИ заболевания следующая:

• повышенное чувство сонливости, общая слабость, недомогание;
• центральная температура тела повышается до 37-38 градусов, озноб;
• отечность слизистой полости носа, заложенность, выделение секрета прозрачного цвета;
• головные боли, чаще ноющего характера;
• ломота в теле, мышечная боль, дискомфорт в суставах;
• сухой кашель с трудно отходящими мокротами;
• боли в горле, покраснение слизистой гортани;
• признаки конъюнктивита (покраснение глаз, светобоязнь, повышенное слезотечение).

При развитии хотя бы нескольких симптомов следует как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и получить схему терапии. Откажитесь от самостоятельного назначения препаратов. Необходимо учитывать, что практически все медикаменты не рекомендуются для употребления в период беременности.

Некоторые симптомы ОРВИ и как с ними бороться во время беременности

Кашель — один из самых частых признаков заболеваний органов дыхания. Кашель бывает сухим (без выделения мокроты) и влажным (с выделением мокроты). Продуктивный кашель, удаляющий мокроту — это часть процесса выздоровления при ОРВИ. При кашле, сопровождающемся обильным выделением мокроты, необходимо помочь себе, чтобы удалить «нежелательный материал», раздражающий слизистую. Для этого назначаются отхаркивающие средства.

Нетрадиционная медицина предлагают много разных рецептов, например, эти:

1. 1 ст. ложка меда, сок 1 лимона, 2 свежих яйца, стакан кипяченой воды. Смешать мед, яйца и лимон, залить кипятком, еще раз размешать. Пить в течение дня по несколько глотков каждый час.
2. Протереть через сито спелые бананы и положить их в кастрюлю с горячей водой из расчета 2 банана на 1 стакан кипяченой воды с 2 ч. ложками сахара, подогреть и пить эту смесь при кашле.
3. При кашле полезно есть лук, поджаренный на сливочном масле и смешанный с медом.
4. 1 стакан сока репы и 1 ст. ложку меда тщательно перемешать и подержать на огне до закипания, снять, остудить. Пить по 3 глотка несколько раз в день до еды.
5. Взять поровну плодов малины и травы душицы. 1 ст. ложку смеси в 1 стакане кипятка, настаивать 20 минут. Отвар пить, как чай и горячим. Можно добавить ложку меда.
6. В 0,5 стакана горячего молока добавить 0,5 стакана минеральной воды Боржоми с газом. Пить маленькими глотками.

Сухой кашель можно облегчить, если постоянно смягчать горло с помощью специальных леденцов или теплых напитков. Можно принимать отвар инжира — 100 г сухих плодов залить 2 стаканами горячей воды (или молока), томить на слабом огне 15-20 минут. Настаивать 2-3 часа. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.

Насморк обычно начинается с ощущения сухости и жжения в носу, чихания, иногда беспокоят головная боль, общее недомогание, слабость. Затем появляются выделения из носа (ринорея), затрудняется дыхание. Не адекватное лечение может привести к осложнениям, типа гайморита, фронтита, этмоидита, реже сфеноидита.

1. Цветки ромашки заварить кипятком. Процедить, дать остыть. Капать по 2-3 капли в каждую ноздрю.
2. При насморке полезно принимать отвар из ягод земляники или малины. Взять по 100 г свежих или сухих ягод земляники и малины, залить их двумя стаканами воды и кипятить 5 минут, настоять. Отвар принимается 2-3 раза в день и обязательно на ночь. Рекомендуется одновременно делать паровые ингаляции: в плоскую посуду налить немного кипящего отвара и дышать, накрывшись махровым полотенцем. Вдыхание пара должно быть приятным и не обжигать лицо.
3. При болях в носу, ушах и голове в нос закапывают сок редьки или вводят тампоны с соком редьки. Свежий сок редьки получают таким образом: вырезать на корнеплоде углубление, через 15-20 минут оно заполнится соком. Чтобы ускорить соковыделение, можно в углубление положить немного сахара или соли.

Головная боль, повышение температуры тела могут сопровождать простуду и другие острые респираторные заболевания, характерные для осенне-зимнего сезона. В связи с этим многие комплексные препараты содержат обезболивающий и жаропонижающий компоненты. Но самостоятельное применение этих препаратов небезопасно. Например, аспирин противопоказан (особенно в сроке свыше 32 недель), так как повышает риск кровотечения у матери и плода. Поэтому при появлении этих симптомов необходима консультация специалиста. Головная боль сама по себе, в отсутствии тошноты и рвоты, не оказывает вредного влияния на беременную женщину и плод.

Светлана Ощепкова,
врач акушер-гинеколог
Статья предоставлена московским медицинским центром «Медстайл эффект»www.medstyle-effect.ru.

Чем сбивать высокую температуру при беременности?

Высокая температура при беременности – один из самых неблагоприятных факторов, оказывающих влияние на плод. Эксперименты на животных показали, что высокая температура в 1 триместре может вызывать пороки развития. Повреждающее действие температуры начинается, когда температура повышается более чем на 1,5 градуса и сохраняется не менее 8 часов.

Парацетамол

Для того чтобы снизить температуру при беременности можно принимать препараты, которые можно малышу и не стоит ждать, когда она снизится самостоятельно.

В начале беременности температура может быть 37,2 – 37,5° C – это нормально и лечения не требует. Но если температура 38,5° C – эту температуру нужно обязательно сбивать.

Самый безопасный и самый изученный препарат из группы жаропонижающих лекарственных препаратов – парацетамол. Его можно принимать при болях любой локализации (голова, горло, зубы). Тем не менее, ему присуще, как и всем лекарствам, побочное действие. То есть, возможно неблагоприятное действие на маму и в высоких концентрациях – на плод. Парацетамол гепатотоксичен – он может влиять на печень. Во время беременности при простуде можно применять препарат в дозе до 2 грамм, в крайнем случае – до 4. В 3 триместре парацетамол рекомендуют принимать в дозе не больше 1 грамма и в монотерапии (не в комбинации с другими препаратами, например кофеином, сосудосуживающими).

Анальгин

Побочные эффекты анальгина встречаются очень редко, несмотря на это они очень значимые: агранулоцитоз, повышается риск развития нефробластомы (опухоли Вильямса) и лейкемии у ребенка. Во время беременности при простуде метамизол (анальгин) принимать нельзя, особенно опасно его применение в 3 триместре. Использование анальгина сопряжено с развитием агранулоцитоза у новорожденного. Комбинированные препараты метамизола натрия – также принимать нельзя.

Агранулоцитоз – это резкое снижение в крови лейкоцитов и моноцитов, организм ребенка сразу же становится доступным к бактериальным, грибковым инфекциям, так как в крови нет клеток, способных противостоять заболеваниям.

Лечение простуды при беременности

К лечению простуды при беременности нужно относиться крайне осторожно! Большинство лекарственных препаратов противопоказаны при беременности из-за негативного влияния на плод. Более того, многие средства из народной медицины могут оказать вред похлеще любой химии, поэтому применять любые лекарства и травы следует только после назначения врача

Из лекарственных препаратов против насморка для облегчения дыхания используют сосудосуживающие капли (Нафтизин, Галозолин, Називин) один или два раза  в день, но не более! Причем применять капли можно только в острую стадию заболевания при обильном отделяемом из носа. Если насморк  сильно не беспокоит, применять капли не следует. Дело в том,что абсолютно все сосудосуживающие капли имеют негативное влияние на плацентарный кровоток и могут привести к задержке развития плода или к его гипоксии. Особенно не рекомендуется применять капли до 12 недель беременности, когда у малыша закладываются жизненно важные органы.

При болях в горле местно применяют антисептики. Можно полоскать горло раствором хлоргекседина либо фурациллина в течении 30 секунд. Обычно, антисептики быстро ликвидирует боль в горле. В любом случае, злоупотреблять ими не стоит, и после облегчения боли применять более не следует.

При простуде жаропонижающие препараты не назначают, поскольку обычно температура не превышает 38 градусов

Однако если температура зашкаливает за допустимые пределы (что бывает крайне редко!) или если беременная очень плохо переносит температуру, то с осторожностью назначают жаропонижающие препараты. Предпочтение отдается Парацетамолу

Совсем нежелательно применять для снижения температуры Аспирин, поскольку он может спровоцировать выкидыш.

Ни в коем случае не стоит принимать антибиотики! Во-первых, в них нет необходимости. Во-вторых, антибиотики могут вызвать серьезные пороки развития у плода.

Сегодня активно рекламируется для лечения простуды гомеопатические препараты и иммуномодуляторы. Что касается гомеопатических препаратов — их эффективность на сегодняшний день не доказана. Иммуномодуляторы также не являются панацеей для лечения простуды во время беременности. Назначить какой-то определенный препарат может только врач-иммунолог после обследования.

В большинстве случаев, течение простуды затягивается и осложняется не из-за отсутствия лечения, а из-за неправильного образа жизни. Что имеется в виду?

Во-первых простуду нельзя переносить на ногах. Заболевшей беременной необходим покой-постельный режим,по крайней мере первые 2-3 дня, когда состояние особенно тяжелое. Если работаете, лучше остаться дома, пока окончательно не почувствуете себя хорошо.

Во-вторых, пейте побольше жидкости. Если нет отеков,то чем больше вы будете потреблять жидкости,тем быстрее выздоровеете.

Лучше всего для этих целей подойдет теплый(не горячий!) чай с лимоном, медом,малиной, ромашкой и так далее. Пищу также лучше потреблять в теплом и  жидком виде- бульоны и супы лучшая пища для больной простудой.В рацион необходимо включить лук и чеснок.

И в-третьих, беременная с простудой должна держать себя в тепле. Необходимо надеть на ноги теплые носки и лечь под одеяло. Не стоит перебарщивать с тепловыми процедурами — абсолютно противопоказано лежать в теплой ванне при простуде, ходить в баню или сауну. Ставить горчичники тоже нельзя. Разрешается делать холодные ингаляции для облегчения кашля и насморка.

Полоскать горло нужно обязательно. Если боль в горле несильная, для полоскания лучше использовать раствор с ромашкой, календулой, содой, солью.

Для борьбы с насморком хорошой альтернативой сосудосуживающим каплям служат капли на основе морской воды-Аква Марис. Очень эффективна мазь на основе трав “Доктор Мом”. Мазью смазывают область вокруг ноздрей носа и дыхание быстро облегчается. Если нет никаких аллергических реакций,то мазь можно применять по несколько раз в день.

Натуральным иммуностимулятором для лечения простуды служит хрен. Его издавна применяют в народной медицине. Хрен необходимо мелко натереть и смешать с сахаром. Оставить на сутки, процедить и можно применять настойку  каждый час по одной столовой ложке до облегчения симптомов.

По истечении трех дней от начала лечения симптомы простуды должны отступить, через неделю вы должны выздороветь. Если этого не произойдет, необходимо повторно обратиться к врачу.

Таким образом, главный принцип лечения простуды при беременности — это стараться придерживаться вышеизложенных принципов лечения и поменьше принимать какие-либо медикаментозные препараты, поскольку так или иначе практически все лекарства имеют свои побочные эффекты и влияют на плод.

Чем опасно ОРВИ при беременности

Наиболее опасным вирусом для беременной является грипп. Эта сезонная патология протекает очень тяжело. На ее лечение обычно уходит не менее семи дней.

Предсказать возможные последствия ОРВИ при беременности на 100% не сможет ни один врач. Поэтому, чтобы не допустить развития нарушений у будущего ребенка, надо с наступлением холодов проводить регулярную профилактику заболевания.

Особенно опасна ОРВИ для плода на ранних сроках беременности. На этом этапе плацентарный барьер еще не сформирован. Все вредные вещества проникают к ребенку.

Первый триместр, кроме того, характеризуется формированием большинства систем и органов у плода. Воздействие вируса может негативно сказаться на процессе развития ребенка и привести к отклонениям.

Начиная с четвертого месяца беременности многие патологии (и ОРВИ также) для плода не являются уже столь опасными. Болезнь не навредит будущему ребенку, поскольку плацентарный барьер не пропустит вирус.

Однако организму женщины патология может нанести определенный вред. ОРВИ еще сильнее ослабляет иммунитет матери.

1 триместр

https://youtube.com/watch?v=vVktqz43Nvs

Заражение ОРВИ при беременности в 1 триместре несет в себе серьезную опасность. Это период начального этапа развития ребенка, при котором он еще не защищен в полной мере. С первых дней беременности происходит формирование нервной системы.

Со второй недели начинает усиленно развиваться сердце с сосудами, с четвертой – зрительные органы. Седьмая неделя характеризуется развитием слуха, 8–10 – образованием органов брюшной полости. Практически с самого начала развития у плода формируется мозг. Воздействие вирусов может привести к аномалиям строения всех этих органов.

До сих пор точно не известно, какие мутации вызывает инфекция у эмбриона. Бывают случаи, когда женский организм после перенесенной ОРВИ на ранних сроках беременности абортирует плод.

Считается, что защитные инстинкты матери просто не позволяют больному ребенку родиться. На протяжении первых двух недель беременности остается риск развития нарушений у еще не родившегося младенца из-за проникновения инфекции. На этом сроке вынашивания заражение вирусной инфекцией более чем в трети случаев является причиной выкидыша.

2 триместр

Развитие ОРВИ во втором триместре беременности уже не считается прямой угрозой для развития плода. Однако даже в этот период рекомендуется как можно скорее вылечить заболевание.

Даже на четвертом и пятом месяце вирус нарушает функционирование плаценты. Через нее может проникнуть некоторое количество микроорганизмов, но оно значительно меньше, чем в первом триместре. Однако и этого количества бывает достаточно для нанесения вреда плоду.

Исследования доказали, что у женщин, переболевших респираторными инфекциями во втором триместре, роды начинаются немного раньше срока. Кроме того, у них зачастую отмечается сниженная родовая активность, и врачам необходимо стимулировать схватки.

3 триместр

Последние месяцы считаются наиболее спокойными. Если женщина заболела в этот период, то на организм малыша вирус может оказать только опосредованное влияние в виде недостаточного снабжения кислородом.

ОРВИ при беременности на 3 триместре не приводит к порокам развития у ребенка. Материнский организм уже защищает плод от воздействия негативных факторов. Вирус не может проникнуть в организм ребенка, поскольку у него имеется полностью сформированный защитник – плацента.

Бояться ОРВИ перед родами не следует, однако лучше не допускать возникновения болезни, так как она негативно сказывается на состоянии матери.

Следует помнить, что после выздоровления надо обязательно сдать анализы (крови, мочи). Данные этих исследований первыми укажут на изменения, которые могли произойти в организме.

Симптомы ОРВИ

Симптомы вирусной инфекции во время беременности многочисленны. Заболевание на начальном этапе проявляется общим недомоганием. Остальные признаки возникают чуть позже, среди них выделяют:

• кашель с болевыми ощущениями в горле,
• заложенность носа,
• головные боли,
• насморк и слезотечение,
• тошноту,
• першение в горле,
• расстройство стула,
• повышение температуры.

Иногда заболевание протекает без проявления последнего симптома. Температура тела может оставаться нормальной. К признакам болезни также иногда присоединяется рвота. Чем раньше начать лечение ОРВИ, тем быстрее можно избавиться от нее.

Виды простудных заболеваний

В медицине под простудой подразумевается переохлаждение организма, которое приводит к возникновению различных заболеваний. В источниках, которые не имеют отношения к медицине, этим термином называют непосредственно болезнь, спровоцированную охлаждением организма. В простонародье под простудой или простудными заболеваниями подразумевают любые инфекционные патологии, в частности:

• грипп;
• острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
• воспаление носоглотки и гортани;
• простой герпес.

Простуда не связана непосредственно с переохлаждением организма, однако зачастую она начинает развиваться именно после длительного пребывания в условиях пониженной температуры. Более 90% простудных заболеваний вызвано вирусными агентами, остальные 10% провоцируются бактериями и другими патогенными микроорганизмами.

Грипп

В этом случае инкубационный период может длиться 2 – 48 часов. Иногда срок доходит до 3-х суток, но такое бывает редко. В основном вирус гриппа поражает верхние и нижние отделы дыхательных путей. Среди признаков заболевания выделяют высокую температуру тела (более 39 градусов), показатель держится до 5 суток.

ОРВИ при беременности важно отличить от гриппа

Дополнительно присутствует боль в голове, мышечная слабость. Отличие данного вида ОРВИ от других заключается в том, что грипп может протекать без насморка, кашля, воспаления миндалин. Иногда появляются другие симптомы – кровотечение из носа, помутнение сознания, внутренние кровоизлияния. Грипп длится около 12 суток, но после выздоровления человек ещё 5 дней может передавать заболевание людям.

Парагрипп

Имеет широкое распространение и постепенное начало. Возбудитель болезни поражает слизистую оболочку гортани и носа. По сравнению с другими вирусами, он имеет низкую жизнеспособность, то есть быстро погибает во внешней среде. Инкубационный период длится 2 – 6 суток. В качестве особенностей выделяют осиплость голоса либо его полную потерю.

При парагриппе незначительно повышается температура тела (до 38 градусов), появляется насморк (светлые выделения, которые потом становятся серыми) и сухой кашель лающего характера (при сильном проявлении возможно удушье). Заболевание длится 10 – 14 дней от появления первых симптомов.

Аденовирус

Встречается в 5% случаев из всех ОРВИ. Происходит поражение слизистых оболочек дыхательных путей и глаз. Заболевание характеризуется осложнениями в виде конъюнктивита, ангины.

Среди основных симптомов выделяют повышенную температуру тела (до 39 градусов), которая имеет волнообразный характер (колеблется) и длительность (может держаться 10 суток). Дополнительно появляется сильный насморк и влажный кашель, увеличиваются лимфоузлы. Инкубационный период длится 1 – 5 дней, иногда может достигать 14 суток.

РС-инфекция (респираторно-синцитиальная инфекция)

Встречается в 15% случаев из всех ОРВИ. Заболевание чаще появляется у детей, чем у взрослых. У мужчин инфекция встречается чаще, чем у женщин. У детей заболевание протекает легче, чем у взрослых.

Коронавирус

Возбудитель заболевания локализуется в верхних дыхательных путях, но возможно поражение лёгочной ткани и слизистой оболочки кишечника.

Среди симптомов выделяют секрет из носа, высокую температуру тела, интоксикацию (рвота, тошнота, диарея). Дополнительно присутствует кашель (сухой либо с небольшим количеством мокроты), одышка, мышечная слабость. При коронавирусе появляется повышенная утомляемость, боль в голове, кровохарканье.

Риновирус

Поражение слизистой оболочки носа. Возбудитель обладает низкой устойчивостью в условиях окружающей среды, поэтому быстро гибнет при воздействии высокой температуры. Инкубационный период длится 1 – 5 суток.