Симптомы и методы лечения среднего отита у взрослых и детей

Виды отита

Выделяют наружный, средний и внутренний отит. Каждый вид имеет схожие симптомы, но есть и различия.

Наружный отит

Лечение наружного отита у взрослых в домашних условиях

Отит – лечение в домашних условиях у взрослых, лекарства. Причины наружного отита: иммунодефицит, простуда, переохлаждения, частые или глубокие чистки ушей остры­ми предметами, несоблюдение личной гигиены (попадание в ухо грязи, песка, прочих инородных тел).

Длительное использование наушников, экзостозы (костные наросты ушно­го канала), инфекционная патология близлежащих органов (паротит, карбункул), экзема, псориаз и другие заболевания кожи вокруг уха, попадание воды в ухо (смягчает кожу, спо­собствуя более легкому проникновению инфекции).

Наружный отит бывает ограниченным и диффузным. Первый проявляется в виде фурункула — острого гнойного воспаления волосяного фолликула, окружающих мягких тка­ней и прилегающей сальной железы. Фурункул возникает из- за проникновения через кожу стафилококков, после переох­лаждения или резкого снижений иммунитета.

Ограниченный наружный отит

Имеет единственный симптом — давящая или распирающая боль, которая усили­вается при разговоре, приеме пищи, оттягивании уха назад. К пятому дню заболевания фурункул созревает и вскрывает­ся самостоятельно даже при отсутствии лечения. Из уха вы­деляется гной, боль проходит, и наступает выздоровление.

Диффузный наружный отит

Затрагивает весь слуховой про­ход. Он бывает бактериальным, аллергическим и грибковым. Воспаление вызывают стрептококки, грибы кандида, эпидер­мальные стафилококки, синегнойная палочка.

Стрептококки попадают в организм через микротрещины в коже, вызывая повышение температуры тела, а ушная раковина становится красной. Симптомы наружного отита в этом случае: боль, зуд в ухе, характерные признаки интоксикации (лихорадка, голов­ная боль).

Если воспаление распространилось на барабан­ную перепонку, могут появиться прозрачные выделения из уха. Региональные лимфатические узлы увеличиваются. Обя­зательно определяется причина инфекции, которая вызвала воспаление, и, исходя из этого, выписывается лечебная мазь.

При наружном отите обычно слух не ухудшается. Это от­личительный признак патологии, связанный с отсутствием повреждений барабанной перепонки.

Средний отит

Причины возникновения и лечение среднего отита у взрослых

Средний отит проходит три последовательные стадии, каждая из которых имеет свой симптомы.

Первая (доперфоративная) стадия

Длится 5 дней. Для нее характерны острое начало и интенсивная боль в ухе, которая со временем становится нестерпимой и сопровождается ли­хорадкой, разбитостью, ознобом.

Вторая (перфоративная) стадия

Наступает после разрыва ба­рабанной перепонки. Гнойное содержимое, скопившееся в среднем ухе, выходит наружу. Боль уменьшается, темпе­ратура тела нормализуется, и общее состояние больного улучшается. Она продолжается около недели.

Третья (репаративная) стадия

На третьей (репаративной) стадии целостность барабан­ной перепонки восстанавливается, гноетечение прекраща­ется, слух восстанавливается.

Виды воспаления среднего уха

К разновидностям воспаления среднего уха относятся: евстахиит, катаральный, экссудативный, адгезивный, гнойный, буллезный, аллергический отит.

Евстахиит

Евстахиит – воспаление среднего уха

Воспаление слуховой трубы называется евстахиитом. Микробы, вызывающие патологию, попадают в среднее ухо из глотки или полости носа. Воспаление часто предшествует развитию катаральной формы отита и при отсутствии лече­ния угрожает снижением слуха.

Евстахиит приводит к фор­мированию патологии среднего уха. Увеличенные аденои­ды у детей часто перекрывают просвет слуховой трубы, что способствует развитию воспаления. У взрослых нарушить проходимость евстахиевой трубы могут полипы или другие новообразования полости носа.

К признакам евстахиита относятся шум, заложенность уха, ощущение переливания жидкости в ушах. При этом боль от­сутствует и общее состояние больного остается нормаль­ным. Однако при отоскопии обнаруживают суженную евста­хиеву трубу, втянутую барабанную перепонку.

Несвоевре­менное лечение евстахиита приводит к хроническому забо­леванию и развитию тугоухости.

Катаральный отит

Острое катаральное воспаление среднего уха развива­ется при наличии в организме очагов острой или хрониче­ской инфекции (кариозные зубы, тонзиллит, синусит, ринит). Во время сморкания обеими ноздрями, кашля и чихания инфекция попадает в евстахиеву трубу, в среднее ухо, где и формируется патологический процесс.

Человека беспокоят острая стреляющая боль в ушах, отдающая в виски и зубы, снижение слуха, лихорадка. Причем боль усиливается во время кашля; чихания, сморкания.

Экссудативный отит

Экссудативный отит среднего уха

При экссудативном (серозном, секреторном) отите жидкость скапливается в полости воспаления среднего уха, снижая слух. Отличительным признаком является от­сутствие боли и повреждения барабанной перепонки.

К раз­витию экссудативного отита приводят евстахиит, аденоидит у детей, полипы носа у взрослых, вялотекущая инфекция верхних дыхательных путей. Экссудативный отит бывает двусторонним, односторонним и перемежающимся.

Заболевание протекает бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику. При отоскопии обнаружи­вают нормальную или тусклую барабанную перепонку желтова­того оттенка — малоподвижную, втянутую и утолщенную.

Дети, страдающие экссудативным хроническим отитом, начинают говорить позже своих ровесников, а те, кто постарше, отлича­ются невнимательностью и аутичным поведением.

Адгезивный отит

Это воспаление среднего уха, при ко­тором образуются спайки, а экссудат прорастает соедини­тельной тканью. Все это нарушает проходимость евстахие­вой трубы, подвижности барабанной перепонки и слуховых косточек.

Тугоухость и головокружение — главные симптомы. Лечение только хирургическое, предусматривающее тимпанопластику (восстановление положения косточек среднего уха) или слухопротезирование.

Гнойный отит

Гнойный отит уха

Проникновение микробов через отверстие в барабанной перепонке приводит к гнойному воспалению среднего уха (оторея). Человека беспокоят ушная боль, снижение слуха, гнойные выделения из уха, лихорадка, слабость, разбитость.

Если лечение начато с опозданием, развивается хрониче­ская форма заболевания, опасная воспалением внутреннего уха, холестеатомой, инфицированием головного мозга, парезом лицевого нерва.

Буллезный отит

Развивается после перенесенной респи­раторной инфекции или осложняет ее течение. У него вирус­ная этиология, при которой в барабанной полости образуют­ся буллы, которые лопаются, а из уха выделяется кровь. Для него характерно поражение черепно-мозговых нервов и их ветвей. Болевой синдром отсутствует.

Аллергический отит

Аллергический отит у взрослых и детей

При аллергическом отите у больных снижается слух, по­являются заложенность, шум в ушах, а также более вязкие и густые выделения из уха.

Средний отит грозен осложнениями, среди которых гной­ный лабиринтит, рубцы и спайки в ушных полостях, дисфунк­ция слуховых косточек, нейросенсорная тугоухость, мастои­дит, парез лицевого нерва, энцефалит, синусит.

Если отит локализуется в среднем ухе и не связан с про­студным или другим подобным заболеванием, он не пере­дается окружающим, так как бактерии остаются внутри. Если же он вызван такими заболеваниями, как синусит, бронхит, грипп и так далее, человек считается заразным.

Почему? По­тому что ушная болезнь является осложнением, а инфекция распространена по организму. Иными словами, изначально проявляется простуда (заболевание-первопричина), и только потом как осложнение может возникнуть ушное воспаление.

Терапия при помощи капель и промываний

Капли в уши при отите применяются в течение 5-7 суток по нескольку раз в день. Температура раствора должна быть комнатной, комфортной для пациента, особенно детского возраста. При различных отитах возможно назначение следующих препаратов:

Спиртовой раствор салициловой кислоты концентрации 2-4%.Обладает антисептическим, отшелушивающим действием. Применяется при отомикозах.

Спиртовой 3% раствор борной кислоты. Жидкостью смачиваются турунды и закладываются в уши. При длительном применении возможны осложнения со стороны ЖКТ. При воспалении среднего уха при введении борной кислоты иногда возникают неприятные ощущения, жжение в месте нахождения турунды. Дозировка определяется лечащим врачом.

Фурацилин. Препарат обладает антибактериальным действием, замедляет рост и размножение патогенных микроорганизмов. Проникая в клетку микроба, он деформирует его белки, вызывая тем самым его гибель. Максимальная суточная доза вещества для взрослых составляет 0.5 г.

Раствор 3% перекиси водорода. Данное вещество обладает высокой окислительной способностью, что приводит к повреждению биологических полимеров и разрушению клеточных структур. Пероксид водорода облегчает отделение некротического материала, гноя, экссудата. Он действует также как антисептик

Важно! Препарат при приеме внутрь крайне опасен, может вызвать летальный исход.

Отипакс. Комбинированный препарат, содержащий в своем составе лидокаин и феназол

Первое вещество действует болеутоляюще, второе – кроме анестезии, способствует снятию жара ивоспаления. Отипакс относят к лучшим каплям для терапии отита. Последние исследования применения препарата у детей, втом числе грудного возраста показал его гипоаллергенность. Авторы В. С. Минасян и М. Г. Бондаренко указывают в своей статье (2004г): “Полученные результаты свидетельствуют о выраженной анальгетической и противовоспалительной активности отипакса и его хорошей переносимости“. Срок применения не должен превышать 10 дней, дозировка составляет 3-4 капли 2-3 раза в день.

Отофа. Капли содержат антибиотик рифамлицин. Он активен против многих возбудителей, в том числе уже имеющих резистентность к другим препаратам. Рифампицин блокирует фермент полимеразу, ответственную в бактериальной клетке за синтез белков. В результате микроорганизм не может нормально функционировать и погибает. Максимальное количество препарата в день – 5 капель в каждое ухо, трижды в сутки. Не рекомендуется принимать его дольше недели.

• Димексид. Препарат проникает через кожные покровы и слизистые, его действие заключается активации обменных процессов и снятии воспаления. Его применяют 2-3 раза в сутки, заливая в пораженное ухо. Концентрацию раствора врач определяет индивидуально.
• Суспензия гидрокортизона. Применяется в случаях добавления к основным симптомам отита аллергических реакций. Разовая доза составляет 2 мл (50 мг). Гидрокортизон добавляют к раствору антибиотика или применяют отдельно.

При воспалениях среднего и внутреннего уха рекомендовано вливание капель не через ушной проход, а через ноздрю для их опосредованного поступления к источнику инфекции. Это связано с наличием барабанной перепонки, препятствующей непосредственному введению лекарства. Для этого несколько раз в день закапывают капли в носовой ход, ближайший к больному уху, после чего запрокидывают и поворачивают голову в ту же сторону. Таким образом лекарственное средство достигает устья слуховой трубы и попадает к очагу воспаления.

Другим вариантом введения капель является метод, когда лекарство попадает в среднее ухо через перфорации в барабанной перепонке. Лягте той стороной уха, в которое нужно закапать. Для взрослых и детей старше 3 лет потяните за верхнюю часть уха вверх и закапайте капли. Детям 3 лет и младше удерживайте мочку уха и потяните вниз, закапайте капли. Не прикасайтесь кончиком пипетки к уху или любой другой поверхности.

Раствор вливают теплым в слуховой проход и, нажимая на козелок, проталкивают жидкость постепенно внутрь. Через 15-10 секунд пациент должен почувствовать вкус лекарства во рту.

Промывание уха показано при развитии гнойного отита для оттока экссудата. Перед началом процедуры пациент укладывается на бок, противоположный пораженному уху. В слуховой проход заливается раствор медикамента. Через 10-15 минут пациент переворачивается, из уха вытекает раствор с гнойным содержимым.

Этиология болезни

Главные причины развития отита — это бактерии, вирусы и другие микроорганизмы, попавшие в ухо. Воротами болезни может выступать как непосредственно сам слуховой анализатор, так и любые другие части тела.

Проникновение болезнетворных микроорганизмов в наши органы и ткани происходит достаточно часто, но благодаря слаженной работе иммунной системы они уничтожаются антителами и негативных последствий удается избежать.

В тех случаях, когда иммунитет ослаблен, остановить инфекцию не удается. Значительно увеличивает риск развития болезни переохлаждение, отсутствие правильного ухода за ушами, а также плохое качество воды.

Основными причинами отита считают:

• ОРЗ, ОРВИ, ангина;
• аденоиды и другие хронические болезни носоглотки;
• вазомоторный, аллергический ринит и пр. риниты;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• аномалии евстахиевой трубы (ее укорочение, изменение угла наклона);
• резкие изменения давления (погружение под воду, частые авиаперелёты);
• травмы уха;
• несоблюдение правил личной гигиены (особенно актуально для детей).

К факторам, которые сами по себе не вызывают воспаление уха, но существенно увеличивают вероятность развития отита относятся:

• аллергия (из-за постоянного отека носовых пазух, нарушается вентиляция евстахиевой трубы);
• оперативные вмешательства на слуховом анализаторе, а также в зоне носоглотки, носовой полости;
• волчья пасть;
• синдром Дауна;
• синдром Картагенера;
• алкогольная эмбриофетопатия;
• возраст (отит у детей до 3-х лет частое явление, но к 5-ти годам формируется невосприимчивость к ушным инфекциям);
• избыточный вес;
• генетическая предрасположенность.

Наружный отит

Наружный отит – это воспаление, при котором могут поражаться ушная раковина и (или) слуховой проход

Путь инфекции может открыть, например, ранка, нанесённая при неосторожной чистке ушей. Может воспалиться волосяная луковица или устье сальной железы, – в этом отношении наружное ухо ничем не отличается от других участков кожи.

Если воспаление носит локальный характер (например, воспалилась волосяная луковица), такую форму заболевания называют ограниченным наружным отитом. В этом случае боль в ухе сначала нарастает, потом гнойник лопается, и острота боли снижается. Если воспаление захватывает весь слуховой проход, такую форму заболевания называют диффузным наружным отитом. Диффузный наружный отит может иметь бактериальную, грибковую и аллергическую природу.

Развитию инфекции способствует влажная среда. В слуховом проходе может задерживаться влага после купания; поэтому люди, активно занимающиеся плаванием, сталкиваются с наружным отитом достаточно часто, так что эта болезнь даже получила название «ухо пловца». В жаркую погоду в роли увлажнителя может выступить пот.

Спровоцировать наружный отит может и серная пробка. Под ней создаётся благоприятная среда для развития грибковой инфекции, а попытки пациента удалить пробку самостоятельно приводят к травмированию стенок слухового канала, что облегчает проникновение инфекции.

Другие препараты

Для устранения симптомов отита используются другие лекарственные средства — антисептики, сосудосуживающие, обезболивающие и противовоспалительные препараты

При их использовании важно помнить о том, что они не могут заменить полноценной терапии и применяются только в качестве вспомогательного лечения

Антисептические растворы

Антисептические растворы при отите используются для дезинфекции слухового прохода и уничтожения микробов. В число наиболее распространенных средств-антисептиков входит перекись водорода, борная кислота, камфорный спирт

Важное условие использование подобных препаратов — целостность барабанной перепонки и аккуратность, чтобы не вызвать серьезные ожоги

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — лекарственные препараты, которые устраняют болевые ощущения и обладают противовоспалительной активностью. Они нормализуют температуру и улучшают общее самочувствие, и способны снимать даже выраженные симптомы.

Противопоказания к применению НПВС включают нарушения кроветворения, работы почек, печени и ЖКТ, аллергические реакции и индивидуальную непереносимость. Наиболее распространенные нестероидные противовоспалительные средства при отите — Ибупрофен, Кетанов, Парацетамол.

Сосудосуживающие средства

При воспалительных процессах среднего и наружного уха у человека часто наблюдается отечность и частичная потеря слуха. Для устранения подобных симптомов используются назальные сосудосуживающие средства — Нафтизин, Галазолин, Санорин и т.д. Они содержат вещества, которые вызывают спазм сосудов и снижают отечность. Использовать подобные средства можно не более 3-х дней — некоторые из них способны вызывать привыкание и атрофический ринит.

Мази от отита

При лечении отита хорошо зарекомендовали себя мази с противовирусным, антибактериальным и подсушивающим эффектом. Они способствуют уничтожению патогенной микрофлоры, регенерации тканей, снижения симптомов заболевания и купирования воспалительных процессов. Наиболее эффективные мази:

• мазь Вишневского,
• тетрациклиновая мазь,
• Левомеколь.

Их наносят на ватную турунду и закладывают в ушной проход, курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Отит — воспалительное заболевание, которое сопровождается сильной болью, ухудшением общего самочувствия, снижением слуха и другими симптомами. Для устранения патологического процесса используется комплексная терапия, которую должен подбирать врач. Основой лечения обычно выступают антибиотики, при грибковом или вирусном отите — противомикозные и противовирусные препараты. В качестве вспомогательной терапии применяют противовоспалительные, сосудосуживающие и обезболивающие средства, которые хорошо снимают признаки заболевания.

Быстро вылечить отит в домашних условиях возможно, но для этого необходимо отказаться от самостоятельного использования лекарств и соблюдать врачебные рекомендации. Курс лечения необходимо пройти полностью, даже если симптомы исчезли. Немаловажную роль играет профилактика заболевания — соблюдение гигиены ушных раковин и своевременное лечение респираторных инфекционных заболеваний.

Диагностика отита

Чтобы правильно акцентировать лечение патологического процесса необходимо выяснить месторасположение очага воспаления в слуховом проходе.

Для этого врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез.

Данные анамнеза позволяют узнать:

• Характер и периодичность возникновения боли.
• Имеются ли гнойные выделения.
• Способность различать звуки (проверить остроту слуха).
• Какое время прошло от начала болезни.
• Установить наличие хронических заболеваний носоглотки.

После этого, отоларинголог выполняет отоскопию, осматривая внутреннюю часть уха.

При необходимости уточнения диагноза назначаются следующие процедуры:

1. Взятие крови на клинический анализ. При остром процессе будет наблюдаться сдвиг лейкоцитарной формулы влево с увеличением нейтрофилов. Также в крови будет обнаружен лейкоцитоз и увеличение СОЭ.
2. Бактериальный посев позволяет установить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам. Кроме этого удается выявить вид возбудителя. Такая методика предполагает её использование в период хронического отита, так как острое развитие болезни требует срочных лечебных мероприятий.
3. Рентгенография назначается в двух проекциях при подозрении на внутренний отит.
4. Если все вышеперечисленные процедуры не дают полной информативности назначается компьютерная томография или МРТ.

Как выглядит отит

Отит — это воспалительный процесс в наружном, среднем или внутреннем ухе. Наиболее часто встречается воспаление среднего уха (средний отит). Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего болеют маленькие дети.

Инструкция

1. По статистике, почти 80% детей до трех лет хоть раз болели отитом. По длительности течения средний отит делится на острый и хронический, по характеру заболевания — на катаральный и гнойный.
2. Чаще всего острый средний отит развивается на фоне острых и хронических заболеваний носоглотки. При чихании, кашле, неправильном сморкании, инфекция через слуховую трубу попадает в среднее ухо. Реже инфекция попадает с током крови (гематогенным путем) из хронических очагов инфекции, еще реже — через поврежденную барабанную перепонку. Острый средний отит может быть осложнением таких инфекционных заболеваний, как грипп, скарлатина, корь.
3. Острый отит протекает в несколько стадий. В начале катаральной стадии заболевания больного беспокоят ощущение заложенности и шум в ухе, может быть невысокая температура. Во второй стадии появляется резкая, «стреляющая» боль в ухе, заложенность и шум нарастают,температура тела может повышаться до 38 градусов и выше.
4. Если катаральная форма заболевания переходит в гнойную, боль нарастает, иррадиирует в глаза, шею, зубы, усиливается при глотании, становится нестерпимой, сохраняется высокая температура. На следующей стадии происходит перфорация (прорыв) гнойника, боль ослабевает, их уха появляются гнойные выделения, возможно с примесью крови. В редких случаях гной не находит выхода через барабанную перепонку и прорывается внутрь черепа. В таких случаях могут быть такие грозные осложнения, как абсцесс мозга и менингит.
5. Лечение наружного отита: согревающие компрессы, можно вставить в наружный слуховой проход турунду, смоченную спиртом. Назначаются физиотерапевтические процедуры, витамины. Антибиотики применяются только в тяжелых случаях, при сильном воспалении и высокой температуре. Если образуется абсцесс ( при наружном отите ), проводят хирургическое лечение.
6. Лечение острого среднего отита должно назначаться только врачом после осмотра. Обычно назначаются антибиотики в виде ушных капель, в тяжелых случаях — в виде таблеток или уколов. Применяются дезинфицирующие средства для очищения уха от выделений. Обязательно назначаются обезболивающие средства для снятия болевого синдрома, противоаллергические препараты. Всем больным необходим покой и желателен постельный режим для того, чтобы избежать развития осложнений.
7. В настояще время широко применяется лечение отита лазером. При гнойном отите для облегчения состояния больного проводят хирургическое лечение — делается небольшой надрез на барабанной перепонке, через которое выходит гной. Боли у больного сразу уменьшаются, разрез быстро заживает.
8. Обычно при своевременном и правильном лечении отит быстро излечивается без каких либо осложнений. Потеря слуха возможна только при осложненном гнойном отите.
9. Профилактика отита включает в себя:

   — своевременное лечение простудных заболеваний

   — использование беруш при длительном нахождении в воде

   — «правильное» сморкание

KakProsto.ru>

Как лечить отит у взрослых?

Особую роль в лечении отита играют антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и т. д.). Их использование имеет ряд особенностей — лекарство должно не только действовать на бактерии, вызвавшие отит, но и хорошо проникать в барабанную полость.

Лечение воспалительных изменений ушной раковины начинается с соблюдения постельного режима. Антибиотики, противовоспалительные средства, жаропонижающие препараты назначаются одновременно. Комбинация лекарственных средств позволяет эффективно лечить патологию.

Комплексное лечение отита уха

Ни для кого не секрет чем лечат острый отит у взрослых – каплями в уши. Это самое распространенное лекарство от отита. В зависимости от вида заболевания используют разные препараты. Ушные капли могут содержать только антибактериальный препарат или быть комбинированными – иметь в составе антибиотик и противовоспалительное вещество.

Выделяют следующие виды капель:

• глюкокортикостероидные (Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран);
• имеющие в своем составе противовоспалительные нестероидные средства (Отинум, Отипакс);
• антибактериальные (Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин).

Курс лечения занимает 5-7 дней.

1. В комплексе с ушными каплями при отите, отоларингологи часто прописывают сосудосуживающие капли в нос (Нафтизин, Назол, Галазолин, Отривин и т.д.), благодаря которым удается снять отечность слизистой оболочки евстахиевой трубы и тем самым уменьшить нагрузку на барабанную перепонку.
2. Кроме капель в комплексе может быть назначен прием и антигистаминных (противоаллергических) средств, преследующих ту же цель — снятие отека слизистой. Это могут быть таблетки Лоратадина, Супрастина, Диазолина и т.д.
3. Для снижения температуры и уменьшения боли в ухе назначают нестероидные противовоспалительные средства на основе парацетамола (панадол), ибупрофена (нурофен), найз.
4. Антибиотики при отите у взрослых присоединяют к лечению острой средней формы при развитии гнойного воспаления. Хорошо зарекомендовало себя применение Аугментина. Также эффективны Рулид, Амоксиклав, Цефазолин.

Помимо перечисленных мер используются процедуры физиотерапии:

• УВЧ для области носа;
• лазеротерапия для области устья слуховой трубы;
• пневмомассаж, ориентированный на область барабанной перепонки.

Если все вышеописанные действия не привели к регрессу процесса, или лечение было начато на стадии перфорации барабанной перепонки, то в первую очередь необходимо обеспечить хороший отток гноя из полости среднего уха. Для этого проводят регулярное очищение наружного слухового прохода от выделений.

Во время манипуляции используют местную анестезию. В барабанной перепонке при помощи специальной иглы делают прокол, через который удаляется гной. Разрез зарастает самостоятельно после прекращения выделения гноя.

Рекомендации

Рекомендации врача нужно обязательно соблюдать:

• Нельзя самостоятельно назначать себе лекарственные средства, выбирать дозировку, прерывать прием препаратов при исчезновении симптомов отита.
• Неверными действиями, совершаемыми по своему усмотрению, можно причинить вред здоровью.
• До обращения к врачу можно лишь принять таблетку парацетамола с целью уменьшения боли. Этот препарат эффективен и имеет немного противопоказаний. При правильном использовании парацетамол редко вызывает побочные эффекты.

Физиотерапия и диета

При нормальной температуре тела в дополнение к основ­ному лечению назначают физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях применяют сухое тепло: грелку, шапоч­ку, мешочек с солью, вату, полиэтиленовую пленку.

Но прово­дить подобные процедуры можно только после консультации с лечащим врачом. После снятия симптомов обострения, что­бы удалить оставшиеся выделения и разорвать свежие спайки, показан массаж барабанной перепонки и продувание евстахи­евой трубы.

Больным рекомендованы УФО, ультразвук, грязе­лечение, ультрафонофорез с лидазой, электрофорез с йоди­стым калием, лазеротерапия, микроволновая терапия. Одна­ко согревающие компрессы й УВЧ назначают только во время ремиссий. При обострении заболевания запрещено греть уши!

Включите в рацион питания апельсины, лимоны, так как эти фрукты богаты витамином С, который необходим для по­вышения иммунитета. Готовьте блюда с миндалем, грецки­ми орехами, богатыми цинком. Пейте свежеприготовленные фруктовые и овощные соки. Не употребляйте алкоголь, жир­ные и жареные блюда.

Диагностика

После сбора анамнеза и жалоб врач проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода) при помощи рефлектора с подсветкой и других специальных инструментов.

Кроме того, врач обязательно осмотрит полость носа и ротоглотку и при необходимости назначит рентгенологическое исследование носовых и лобных пазух.

Также показан общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, повышенное число лейкоцитов).

Для проверки уровня слуха назначается аудиометрия (оценка воздушной проводимости). Для определения костной проводимости пользуются камертонами.

В случае истечения гноя из наружного слухового прохода производят забор его на бактериологическое исследование, которое поможет выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

 С целью исключения опухоли уха или осложнения отита (мастоидит) назначается компьютерная томография.