Периоральный дерматит
Содержание:
- Медикаментозное лечение
- Пероральный дерматит лечение
- Часто задаваемые вопросы
- Сроки и условия хранения
- Причины возникновения периорального дерматита
- Лечение народными средствами
- Симптомы и признаки
- Лечение
- Методы лечения
- Симптомы
- Причины и факторы риска
- Профилактика
- Диагностика заболевания
- Фото до и после
- Применение медикаментов
- Пероральный дерматит симптомы
- Описание заболевания
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия – один из способов того, как лечить периоральный дерматит. Употребление любого препарата допустимо только с разрешения врача.
Первое, что врач советует большинству пациентов – нулевую терапию. Следует отказаться от:
- использования фторсодержащей пасты для гигиены полости рта, поменяв ее на обычную зубную пасту;
- применения стероидного крема и любого другого подобного косметического средства;
- использования любых косметических средств;
- употребления гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, изготовленных на основе гормонов.
После данных мер, патология начинает прогрессировать. Это нормальный процесс, поэтому врач советует в большинстве случаев придерживаться выбранной методики лечения. Через несколько недель обострение прекратится, и дело будет двигаться в сторону выздоровления.
При нулевой терапии также назначаются антигистаминные препараты.
Если выбранный метод лечения не дал положительного результата, в этих случаях назначают курс антибиотиков. Такие медикаментозные препараты справятся с патологией в короткие сроки.
Терапия антибиотиками основывается на внутреннем и наружном применении средств. Врач назначает крема или гели для обработки проблемных участков. Обычно специалист прописывает Эритромицин или Метронидазол. Любым из этих средств рекомендуется обрабатывать проблемную область эпидермиса утром и вечером. Препараты используются до исчезновения высыпаний. Несвоевременное прекращение терапевтического курса грозит возникновением гиперпигментации.
Совместно с местным лечением назначается также пероральный прием медикаментозных препаратов. Миноциклин или Доксициллин – вот, чем врачи советуют лечить патологию. Употребление лекарств продолжается в течение трех месяцев. Самая высокая дозировка и частота применения приходится на первый месяц. Постепенно количество препарата уменьшается, и средство перестают употреблять два раза в день, оставляя однократный прием.
Наряду с лечением антибиотиками назначаются противопротозойные препараты. Обычно прописывается Метронидазол или Тетрациклин.
Данные терапевтические мероприятия дадут положительный эффект через три недели после начала лечения, но курс прерывать не рекомендуется во избежание рецидива патологии.
Пероральный дерматит лечение
Без своевременного и разумного лечения, пероральный дерматит может держаться месяцы, и даже годы. Но, правильно назначенная терапия, в основном, может позволить быстро, качественно и надолго излечиться от сыпи при пероральном дерматите.
Первым делом необходимо отменить прием стероидов (системных, которые могут ухудшать течение и топических форм препарата). Если же долгое время применялся фторосодержащий сильнодействующий препарат, чтобы не спровоцировать резкую отмену, допустим временный переход на слабый стероид без фтора, с последующей отменой.
Также необходимо ограничить контактирование с водой и с раздражающими, увлажняющими средствами на период лечения. Применение антибиотиков в большинстве случаев обуславливается наибольшей эффективностью. Их применяют системно, внутрь. К примеру: Доксициклин, Юнидокс Солютаб, Тетрациклин, Миноциклин в среднем 9-10 недель, включая плавное и постепенное снижение дозировки препаратов в последние 3 недели лечения.
При наличии аллергической реакции на группу тетрациклинов, у детей до 8 лет и у кормящих матерей, рекомендуют назначать Эритромицин внутрь.
Крайне редко может потребоваться некоторым пациентам в последующем поддерживающая терапия в определенных дозах системных антибиотиков для контроля, или повторения курсов в течение нескольких месяцев, реже лет.
Наружная терапия может заключаться в назначении одновременно с системным лечением антибиотиков. Но также может применяться и отдельно. Возможно также в начале лечения назначение только лишь наружных лекарственных препаратов, но при его недостаточной эффективности при лечении перорального дерматита, может быть добавлено или заменено на системное применение антибиотиков.
Лечение перорального дерматита может состоять из Метронидазола 0,75% местно в виде геля или крема (можно применять только этот лекарственный препарат в легких случаях перорального дерматита) по два раза в день (утром и вечером); Эритромицина 2% в виде крема или геля утром и вечером; можно сочетать два выше изложенных препарата: утром-метронидазол, вечером-эритромицин. Можно использовать, как альтернативу, Клиндамицин местно, препараты, которые содержат серу в виде мазей и кремов, кислоту азелаиновую.
Имеются данные о хорошем применении ингибиторов топических кальциневрина (Элидел, Пимекролимус, Такролимус-Програф), но имеются редкие случаи поражения гранулематозного после использования таких препаратов. Фотодинамическая терапия наружно с 5-Аминолевуленовой кислотой имеет хороший потенциал в лечении перорального дерматита на лице.
При появлении или возникновении подозрений на острую форму перорального дерматита у детей нужно в первую очередь показать ребенка педиатру или дерматологу детскому.
Первым делом, необходимо установить причину развития перорального дерматита. После определения причины, нужно сразу же исключить контакт ребенка с раздражителем. Во время лечения очень важна диета в лечении ребенка. Обязательным условием считается исключение провоцирующих аллергенов в пище малыша. Также запрещено перегревать или же переохлаждать малыша на воздухе, или в домашних условиях. Необходимо ограничение от прямых солнечных лучей.
Важным является назначение поливитаминов и минеральных комплексов во время лечения, в них должны содержаться Никотиновая кислота и Аскорутин. Возможно отдельное применение Никотиновой кислоты в виде инъекций, но, как правило, они очень болезненно переносятся ребенком. Аскорутин также можно применять как самостоятельный препарат.
Медикаментозное же лечение перорального дерматита у детей может назначить только специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Можно спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Врач может посоветовать принимать Имидазол в терапевтических дозировках.
Если же у ребенка присоединилось и высыпание вокруг глаз, то необходимо обратиться и к окулисту детскому, потому как инфекция может дать развитие сильным осложнениям на органы зрения.
Можно в домашних условиях прибегнуть к народной медицине, в виде отваров из трав (ромашки аптечной, коры дуба и т.д.) Содержащиеся в них флавоноиды и активные вещества способны дать хорошее облегчение при накладывании влажных компрессов на пораженную область лица, особенно при зуде и беспокойстве у ребенка.
Часто задаваемые вопросы
Татьяна, 20 лет: — Здравствуйте, я слышала, что при раздражении на подбородке помогает применение гормональных мазей. Это так?
Комментарий специалиста: — Добрый день, в случае появления раздражения на подбородке ни в коем случае нельзя использовать мази или крема с содержанием гормонов.
Яна, 25 лет: — Здравствуйте, какие ингредиенты в составе средств по уходу за кожей могут вызвать дерматит?
Комментарий специалиста: — Здравствуйте, такие компоненты как парафин и лаурилсульфат натрия способны стать провокаторами возникновения периорального дерматита.
Основные признаки раздражения кожи лица и шеи у мужчин действуют негативно не только с точки зрения физических ощущений — зуда, жжения, боли. Краснота, шелушение, мелкая сыпь из прыщиков являются одновременно и косметическим дефектом, и угрозой мужскому здоровью. Очаг воспаления «притягивает» к себе инфекции.
Методы устранения дерматологических проблем выбираются в зависимости от их этиологии.
Сроки и условия хранения
Срок годности свечей Бифидумбактерин с момента их изготовления составляет 1 год. Препарат необходимо хранить в сухом, недоступном для детей месте с температурным режимом от +2° до +10° С.
Препарат Бифидумбактерин выпускается в разных формах. Бифидумбактерин в виде вагинальных свечей популярен в гинекологии, используется женщинами для лечения различных заболеваний. Главная задача — подавление патогенной микрофлоры. Также их можно применять в профилактических целях, чтобы предотвратить нарушение интимной микрофлоры, например, при приеме антибиотиков во время лечения вирусных, простудных заболеваний Также это может быть подготовка к гинекологическим операциям и послеоперационное восстановление, когда необходимо предупредить развитие тех или иных проблем.
Препарат может быть использован отдельно, например, если необходимо оказать местное воздействие на интимную микрофлору, либо комплексно, если это более серьезные гинекологические заболевания, требующие прима таблеток. Также это могут быть болезни связанные с мочеполовой системой, например, циститы Противопоказаний практически нет, если только у пациентки нет индивидуальной непереносимости компонентов, которые содержатся в нем.
Причины возникновения периорального дерматита
Спровоцировать развитие заболевания могут такие факторы:
- использование сильнодействующих глюкокортикостероидных препаратов наружно;
- применение ингаляционных глюкокортикостероидов;
- постоянное нанесение декоративной косметики;
- воздействие ультрафиолета;
- наличие очагов хронической инфекции;
- осложненные инфекционные заболевания;
- нарушение гормонального фона;
- продолжительное использование противозачаточных препаратов;
- применение зубных паст с фтором;
- использование в стоматологии амальгамы — она содержит ртутные соединения;
- частое употребление жевательной резинки;
- использование различных растворов для полоскания ротовой полости.
В некоторых случаях периоральный дерматит развивается вследствие переезда в другую страну или туристических поездок. В данном случае возможные причины — дисбактериоз, инфекция в кишечнике, паразитарные заболевания.
Заразен или нет
Этот вид дерматита не представляет опасности для окружающих. Поэтому можно с уверенностью сказать, что он не заразен.
Лечение народными средствами
Лечение периорального дерматита возможно народными средствами, но только после консультации у врача. Такая терапия не должна быть основной. Она включается в комплекс лечения для усиления эффективности препаратов традиционной медицины.
Чаще всего используются следующие народные рецепты:
- Компресс на основе льняного масла. Такое средство делают непосредственного из самого продукта, который берется в количестве 50 гр, и из такого же объема липового меда. Оба компонента смешивают и держат над паром кипящей воды до образования однородной консистенции. После этого продукт немного охлаждается и смешивается с 25 мл сока репчатого лука. Полученное средство заворачивают в отрез марли и держат на пораженном эпидермисе в течение нескольких минут. Манипуляция проводится утром и вечером.
- Примочки на основе трав. Для их приготовления используют отвар календулы, ромашки, подорожника и череды. Ватный тампон пропитывают средством и обрабатывают пораженные области.
- Тыквенная маска. Овощ освобождают от кожуры и наносят на чистое лицо на 15 минут. Манипуляция проводится несколько раз в неделю.
- Употребление лекарственных отваров. Для их приготовления рекомендуется использовать березовые почки, хвощ и дубовую кору. Любая трава берется в количестве одной большой ложки и заливается стаканом кипятка. Средство доводится до кипения и снимается с огня. Емкость утепляется и оставляется для настаивания на 60 минут. Продукт фильтруется и употребляется в течение дня равными порциями. Отвар также используют для протирания проблемных участков.
Симптомы и признаки
Заболевание может начаться с появления одной красной пустулы на подбородке или над верхней губой. Уже через несколько дней количество воспалённых элементов увеличивается, красные пустулы сливаются. Высыпания нередко сопровождаются жжением, чувством стянутости кожи.
Покраснение и зуд кожи вокруг рта — основные признаки заболевания
Иногда какие-либо неприятные ощущения полностью отсутствуют, но покраснение вокруг рта существенно портит внешний вид. В результате у пациента развиваются психологические комплексы. На фоне переживаний нередко нарушается сон, снижается работоспособность.
При отсутствии правильной терапии на месте одних папул могут появляться другие. Область воспаления становится шершавой, может наблюдаться гиперпигментация. На начальной стадии из пустул выделяется прозрачная жидкость. Если в область воспаления попадает бактериальная инфекция, возникает риск осложнений. Рядом с пустулами будут появляться гнойные прыщи.
Лечение
Лечение периорального дерматита продолжительное, длительность терапии может составлять несколько месяцев и зависит от выраженности симптомов.
Лечить периоральный дерматит нужно по назначению дерматолога.
Обратиться к врачу нужно как можно раньше, от этого зависит эффективность терапии и скорость выздоровления. Нужно учитывать, что даже правильное лечение не исключает вероятности рецидивов болезни, но имеют более легкое течение и легко купируются.
Лечение околоротового дерматита исключает использование стероидных мазей и кремов – об этом нужно помнить.
Итак, как лечить заболевание:
- «Нулевое» лечение. Это наипервейшая мера после постановки диагноза. Больной прекращает использование любых мазей, кремов и косметических средств, не говоря уже о стероидных препаратах. Фторированная паста заменяется обычной. После непродолжительного ухудшения состояния вскоре наступает улучшение.
- Антигистаминные средства. Дерматолог может назначить прием препаратов от аллергии (Супрастин, Кестин, хлористый кальций, тиосульфат натрия и т. д.).
- Антибактериальная терапия. Лечение антибиотиками при таком диагнозе достаточно эффективно. Прогрессирование болезни останавливают гель или крем Метронидазол (0,75%), гель Эритромицин (2%). Назначенный препарат наносят два раза в день до прекращения высыпаний. Внутренне могут быть назначены антибиотики Доксициллин или Миноциклин. Начальную дозу устанавливает врач (обычно по 100 мг два раза в день до прекращения высыпаний), поддерживающая доза составляет 100 мг раз в сутки на протяжении месяца и 50 мг раз в сутки – на протяжении еще одного. Метронидазол и Тетрациклин могут назначаться внутрь. Улучшение состояния кожи наблюдается через три недели после начала антибактериальной терапии.
- Уход за кожей. Лечение заболевания предполагает мягкий, щадящий уход за лицом. Умываться следует обычной, умеренно теплой водой. Растирать лицо полотенцем нельзя, кожу нужно слегка промакивать. По рекомендации дерматолога можно использовать нейтральные тальки и пудры, увлажняющие крема, в состав которых не входят вещества, способные усугубить симптоматику.
- Фитотерапия. При остром течении лечить заболевание и облегчить симптомы помогут примочки с ромашковым настоем (если на растение нет аллергии) или 1% борной кислотой. Эффективны умывания и компрессы с настоями чистотела, календулы и зверобоя.
- Нормализация работы всего организма. Если присутствуют очаги инфекции, нужно лечить сопутствующие болезни. Лечение также включает нормализацию работы, эндокринной и нервной системы, ЖКТ. Врач может назначить прием общеукрепляющих и иммуномодулирующих лекарств, препаратов для поддержания работы ЦНС. Лечить периоральный дерматит рекомендовано совместно с проведением курса витаминотерапии (витамины В, А, С, фолиевая кислота).
- Защита от ультрафиолета. Лечение не совместимо с постоянным воздействием на кожу прямых солнечных лучей, так как ультрафиолет только усугубляет симптоматику. Летом нужно наносить солнцезащитные средства с фактором защиты от 30.
Терапевтическая схема для ребенка аналогична схеме для взрослых
В целом, прогноз благоприятный, поскольку периоральный дерматит не является опасным для здоровья заболеванием и в некоторых случаях проходит само по себе.
Так или иначе, при любом проявлении характерных симптомов нужно как можно раньше обратиться к дерматологу, чтобы тот поставил точный диагноз и назначил адекватное лечение.
Заболевание пероральный дерматит проявляется шелушащими высыпаниями на лице, как правило, поражается кожа вокруг рта, щеки, область вокруг глаз.
Человек ощущает зуд и жжение пораженной области.
В большинстве случаев диагностируется у представителей прекрасного пола, в возрасте от 20 до 40 лет, которые от природы имеют тонкую и уязвимую кожу, а также подвержены аллергическим реакциям.
Методы лечения
Терапия при периоральном дерматите требует большого терпения, поскольку заболевание приносит существенный дискомфорт с эстетической точки зрения и очень долго лечится.
Эффективные мази и кремы
Для лечения периорального дерматита у взрослых и детей используются противовоспалительные и подсушивающие местные препараты, такие как:
- Мазь Протопик (иммунодепрессант). Наносить на пораженные участки 2 раза в сутки.
- Крем Элидел (противовоспалительное). Обрабатывать кожу 2 раза в день.
- Гель Метрогил (антибактериальное наружное средство). Наносить на проблемные участки 2 раза в сутки до полного исчезновения высыпаний. Обычно курс лечения занимает до 2 месяцев.
Фото периорального дерматита на лице у женщины
Препараты в таблетированной форме
Облегчить состояние могут такие медикаментозные препараты:
- Лоратадин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Оказывает противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действие. Принимать по 1 таблетке в день за 10-15 минут до приема пищи. В среднем курс лечения занимает около 1 месяца.
- Супрастин. Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат. По 1 таблетке 3 раза в сутки. Продолжительность приема определяется лечащим врачом.
- Доксициклин. Полусинтетический антибиотик группы тетрациклинов широкого спектра действия. По 1 таблетке 2 раза в день до полного исчезновения признаков заболевания. После этого следует пить по 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении 1 месяца.
Народные средства
Вместе с медикаментозными препаратами при лечении периорального дерматита полезно использовать и народные средства. Наиболее эффективными являются такие рецепты:
- Сок алоэ. Свежий стебель алоэ требуется измельчить до консистенции кашицы. Марлей отжать с нее сок. Добавить мед и медицинский спирт (все ингредиенты должны быть в одинаковых пропорциях). Готовым средством протирать пораженные участки на коже 2 раза в сутки.
- Прополис. Нужно смешать прополис с любым растительным маслом в соотношении 1:4. Нагреть до полного растворения прополиса, охладить. Наносить на проблемную кожу 3 раза в сутки.
- Ромашка и календула. Следует взять по 1 столовой ложке сушеных цветков календулы и ромашки, залить 2 стаканами кипятка. Оставить настаиваться в течение 1 часа, после чего процедить. Взять чистую марлю, пропитать готовым настоем. Наложить на лицо в виде компресса, держать 15 минут.
- Березовые почки. Потребуется взять 1 столовую ложку березовых почек, залить сырье 1 стаканом кипятка. Настаивать 1 час, затем профильтровать. Приготовленным настоем протирать пораженные участки на лице перед нанесением лечебной мази или крема.
Обратите внимание! Регулярное использование средств народной медицины дает хороший результат, но их нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами. В качестве самостоятельного метода лечения они не подходят
Особенности лечения периорального дерматита у детей
Чтобы избавить ребенка от периорального дерматита, требуется провести такие мероприятия:
- Полностью отказаться от использования косметических и химических средств. Это могут быть очищающие средства для ванны, кондиционеры, порошки, зубные пасты с фтором, шампуни, кремы.
- Обеспечить малышу гипоаллергенную среду. Нужно ежедневно вытирать пыль, делать влажную уборку, проветривать детскую комнату, убрать все мягкие игрушки, постараться ограничить контакт с домашними животными.
- Пересмотреть рацион. Исключить из ежедневного меню цитрусовые, красные фрукты, шоколад, сладости, по возможности — молочную продукцию.
Непосредственное лечение должно включать:
- Прием антигистаминных препаратов для снятия зуда, покраснений.
- При запущенной форме дерматита назначаются антибиотики для приема внутрь.
- Мази с высоким содержанием цинка.
Важно знать! При лечении периорального дерматита в детском возрасте гормональные препараты не используются
Лечение перорального дерматита у беременных женщин
При беременности такая форма дерматита возникает обычно в первом триместре. Лечение в данном случае вызывает трудности, поскольку большая часть препаратов противопоказана при вынашивании ребенка. Требуется подобрать безвредные наружные средства и физиотерапевтические процедуры. Помимо этого, необходимо соблюдать диету, ограничить время пребывания на солнце, отказаться от использования косметики.
Симптомы
При визуальной оценке на коже виднеются шершавые пятна и сыпь. Кожа теряет свой гладкий и ухоженный вид.
Для девушки данный косметический дефект приносит массу недовольства
Ведь она становится не такой привлекательной, что очень важно для молоденьких девушек
Основные симптомы проявления данного заболевания:
- Мелкие гнойнички по коже,
- Воспаление кожи лица,
- Пятна красноватого цвета,
- На коже просматриваются мелкие капилляры.
Данное заболевание то развивается, то затихает. Во время прогрессирования болезни, цвет кожи приобретает насыщенный цвет. Также иногда проявлению пятен способствует прием горячей и пряной пищи, а также алкогольных напитков.
Дерматит не несет большого вреда здоровью. Просто теряется уложений вид и привлекательность кожи. Женщины начинают тщательную маскировку тональными кремами, которые не приносят должностного эффекта. Ведь маленькое покраснение на коже можно замаскировать, а неровности кожи, да еще и с гнойниками достаточно проблематично.
Причины и факторы риска
Периоральный дерматит — это клинически выраженная реакция кожи человека, преимущественно диагностируемая у молодых женщин. Пациентки часто сообщают о злоупотреблении косметическими средствами и кортикостероидными мазями. Хотя женщины с конституционально сухой кожей или имеющие в анамнезе атопический дерматит легкой формы страдают от этого заболевания, неадекватное использование местных кортикостероидов и непереносимость некоторых косметических средств могут быть связаны с патогенезом заболевания.
Точная этиология периорального дерматита не известна. Тем не менее, это заболевание возникает в основном у людей с I-II фототипом кожи, которые в течение длительного времени применяли кремы с сильнодействующими кортикостероидами. Местное применение кортикостероидов при различных незначительных заболеваниях лица часто предшествует проявлениям периорального дерматита. Воспалительное состояние ограничивается только кожей.
Факторы риска:
- лекарственные средства — злоупотребление местными кортикостероидами, ингаляторами или носовыми препаратами является основным встречающимся фактором риска, но без четкой корреляции между риском периорального дерматита и эффективностью препарата или продолжительностью его использования;
- косметические средства — фторсодержащая зубная паста, мази и окклюзионные кремы, особенно те, которые содержат парафин или вазелин; В последнее время солнцезащитные кремы (кремы с SPF) были определены как причина периорального дерматита у детей;
- физические факторы: ультрафиолетовое излучение, жара и холод усиливают извержение заболевания;
- микробиологические факторы: из периоральных поражений в лаборатории были выращены веретенообразные бациллы, микроскопический паразит Demodex folliculorum, виды Candida (кандиды) и другие грибы; их наличие пока не имеет четкого клинического значения, однако кандидоз полости рта является компромиссным фактором в возникновении периорального дерматита;
- другие факторы риска: гормональные факторы (подозревается в результате обострения предменструальной сыпи); оральные контрацептивы; желудочно-кишечные расстройства, такие как инфекция Helicobacter pylori, гастрит, запор, мальабсорбция кишечника.
Периоральный дерматит обычно усугубляется в следующих ситуациях:
- чистка лица неподходящими средствами, с использованием мыла, агрессивного механического или химического пилинга;
- некоторые средства против прыщей могут вызвать или усугубить сыпь;
- частое применение кремов на пораженных участках (солнцезащитные средства, средства против морщин, увлажняющие средства, моющие средства, основы для кожи), большинство из этих продуктов для ухода за кожей содержат ингредиенты, которые вызывают или усиливают сыпь; средства против морщин и против старения содержат ретинол, лимонную кислоту, бета и альфа-гидрокси кислоты, которые раздражают и усиливают эритему лица;
- применение местных стероидов; активность стероидов, содержащихся в применяемом продукте, прямо пропорциональна тяжести и скорости извержения сыпи;
- бальзамы и помады, выходящие за пределы губ, могут усугубить заболевание.
Профилактика
Не допустить развития патологии помогают следующие профилактические мероприятия:
- отказ от применения кортикостероидных препаратов, в особенности для лица;
- умеренное использование декоративных косметических средств;
- отказ от применения некачественной косметики;
- своевременная терапия патологий ЖКТ;
- замена фторсодержащих паст для гигиены ротовой полости обычными зубными пастами;
- отказ от вредных зависимостей;
- соблюдение правильного питания.
Периоральный дерматит – это патология, которая не угрожает здоровью пациента, но вызывает дискомфорт и эстетические неудобства. По этой причине нельзя откладывать терапию и при обнаружении симптомов необходимо сразу обращаться к дерматологу.
Диагностика заболевания
Во время осмотра поставить точный диагноз достаточно сложно. Периоральный дерматит должен быть дифференцирован с себорейным дерматитом, розовыми угрями, диффузным нейродермитом, аллергическим контактным дерматитом. Для уточнения заболевания врач может прибегать к следующим методикам:
- Дерматоскопия. Специалист рассматривает воспалённые участки кожи с многократным увеличением. Врач выявляет глубину и локализацию воспалительного процесса.
- Бактериальный посев содержимого папул. Дерматолог выясняет, какая микрофлора приводит к развитию воспаления. Нередко в изучаемом материале удаётся выявить грибы или клещи рода Демодекс.
Поставить точный диагноз сможет дерматолог
Дополнительно врач должен выяснит, когда появились первые высыпания, что им предшествовало. Изучение полной картины даёт возможность понять, что могло спровоцировать развитие папул. Таким образом дерматологу удаётся подобрать наиболее правильную терапию.
Фото до и после
Применение медикаментов
Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в поликлинику и пройти нужные исследования. Только лечащий врач может рекомендовать тот или иной способ борьбы с недугом. Перед применением медикаментов желательно придерживаться несложных правил: ограничить водные процедуры на раздраженном участке и прекратить использование любых косметических средств и гормональных мазей. Лечение должно быть комплексным и заключается в следующем:
- Полноценное питание.
- Применение местных препаратов и мазей, основным действующим компонентом в которых выступает Метронидазол.
- Терапия с помощью антибиотиков, наиболее эффективным из них признан Метронидазол. Прием таблеток осуществляется на протяжении нескольких недель.
- Для снижения отечности лица выписывают антигистаминные препараты, это может быть Супрастин.
- При инфицировании пораженных участков необходима их обработка при помощи антисептиков (Декасан, Хлоргексидин).
- Прием витаминных и минеральных комплексов, фолиевой кислоты для поддержания иммунитета и регенерации кожи. Иногда доктора рекомендуют вывести токсины с организма при помощи энтеросорбентов.
- При продолжительном стрессе актуальным станет использование седативных препаратов.
- В особо запущенных случаях возможно применение криомассажа, рефлексотерапии.
Метронидазол — действенный антибиотик
Пероральный дерматит симптомы
Пероральным дерматитом страдают в большинстве своем молодые женщины в возрасте от 20 до 35 лет. Пожилые же женщины страдают реже. А вот у мужского пола такая разновидность дерматоза практически отсутствует, однако молодые парни могут иметь пероральный дерматит после лечения или при лечении угревой сыпи на лице, с использованием стероидных мазей.
Высыпания при пероральном дерматите имеют локализацию более или менее симметричного расположения на носогубных складках, на подбородке, на располагающихся рядом участках щек, вокруг глаз, на нижней и верхней губах. Мелкие единичные высыпания могут наблюдаться на переносице, на висках, на латеральных участках щек. Бывают случаи распространения периорбитальной локализации процесса перорального дерматита. Могут быть диффузные поражения всего лица.
В зоне, пораженной пероральным дерматитом, на фоне диффузной или пятнистой эритемы определяются плоские, полусферические или конусовидные папулы, расположение которых представлено беспорядочным образом, иногда с группированием, но не сливанием. Величина папул составляет от головки булавочной до двух сантиметров. Окрас может изменяться, в зависимости от давности заболевания, от коричнево-красного до красно-синеватого при ранней стадии, и коричнево-светлого в периоды ремиссии болезни. Зачастую они могут превращаться в папулло-пустулы или в папулло-везикулы, через три недели они исчезают, и могут оставлять след в виде буроватых пятен, в пределах которых могут снова возникать папулы.
Типичным для перорального дерматита считается наличие узкой полоски, свободной от высыпаний вокруг красной каймы на губах. При пероральном дерматите не возникает комедонов и розацеа, также не возникает телеангиэктазий. Заболевание может протекать с частыми ремиссиями и обострениями, то есть волнообразно. В периоды обострений пациенты могут предъявлять жалобы на легкое жжение, на зуд и почесывание. Часто отмечается обострение гиперемии и субъективных ощущений после приема алкогольных напитков, горячей пищи, смены температуры (ветер, холод, жара, солнце). Устойчивость этого дерматита к лечению, зачастую является причиной раздражительности и подавленного настроения у больных. Но, как правило, прогноз благоприятный, в среднем продолжительность заболевания может варьироваться от полугода до пяти лет. Но могут быть и исключения в виде быстрого излечения за месяц и хронического течения вплоть до 10 лет.
Также большинство авторов отмечают неспецифичность изменений в клетках кожи (гистология клеток) при пероральном дерматите. Как правило, в дерме наблюдается расширение сосудов, периваскулярные и перифолликулярные инфильтрации, которые состоят из гистиоцитов, лимфоцитов, плазматических клеток и фибробластов.
пероральный дерматит у детей фото
Пероральный дерматит у детей на начальных стадиях может проявляться в виде покраснений кожи вокруг рта. Может быть и незаметным такое явление, но цвет кожного покрова станет более покрасневшим после приема горячей пищи. По мере развития заболевания покраснение кожного покрова становится более устойчивым и хроническим, то есть не исчезает.
При отсутствии терапии перорального дерматита у детей, участки, им пораженные, начинают приобретать синюшный оттенок. При визуальном осмотре можно увидеть расширение капиллярных мелких сосудов. Позднее на коже могут образовываться небольшие узелки и гнойнички. Возможно образование шероховатостей. Кожа у ребенка со временем становится более плотной и грубой. Следует помнить, что наличие таких признаков и симптомов у ребенка доставляет ему много неудобств, неприятных, порою даже болезненных ощущений. Ребенок становится раздражительным и плаксивым, постоянно норовит почесать раздраженную область.
Симптомы перорального дерматита у детей носят более выраженный характер, поэтому с лечением не стоит затягивать, чтобы не присоединить вторичную инфекцию и не дать перерасти заболеванию в хроническую форму.
Описание заболевания
Среди специалистов ведутся споры насчёт целесообразности выделения периорального дерматита, как отдельного вида заболевания. Многие считают, что это одна из форм себорейного дерматита лица. Воспаление развивается в области вокруг рта, поэтому нередко можно встретить следующие названия патологического процесса: «околоротовой дерматит», «дерматит в области носа». Некоторые ошибочно путают заболевание с хейлитом. В последнем случае воспаление развивается на слизистой оболочке рта и губах, а не в околоротовой зоне.
Заболеванию в большей степени подвержены женщины в возрасте 20–40 лет
Статистические данные указывают, что периоральному дерматиту в большей степени подвержены женщины в возрасте от 20 до 40 лет, однако встречаются случаи заболевания также у детей и представителей мужского пола.