Поливалентный пиобактериофаг
Содержание:
- Инструкция на Бактериофаг стафилококковый (Способ и дозировка)
- Как правильно использовать бактериофаг?
- Инструкция
- Виды бактериофагов
- Применение бактериофагов в России
- Показания для назначения
- Недостатки фаготерапии цистита
- Особые указания
- Можно ли давать препарат детям?
- Симптоматика цистита
- Показания к применению
- Инструкция по применению
- Поливалентный Пиобактериофаг
Инструкция на Бактериофаг стафилококковый (Способ и дозировка)
Препарат вводится в очаг инфекции. Кратность введений и их размер устанавливают с помощью определения клинической формы заболевания, характера инфекционного очага и стандартных рекомендаций. Средняя длительность лечения составляет 5-15 дней. При случаях рецидивов возможно проведение дополнительных курсов лечения. Инструкция по применению бактериофага стафилококкового для детей и для взрослых несколько отличается. Рекомендации по применению препарата для детей приведены в конце раздела.
Жидкий фаг разрешено применять местно в виде примочек, орошения или тампонирования в объеме до 200 мл учитывая размеры участка поражения. Также для местного применения служит мазь.
Терапию гнойно-воспалительных ограниченных поражений целесообразно проводить как местным, так и пероральным способом в течении 1-4 недель.
При гнойно-воспалительных поражениях горла, уха или носа препарат применяют для полоскания, закапывания, промывания и введения смоченных турунд по 2-10 мл до трех раз в день.
При карбункулах и фурункулах жидкий бактериофаг инъецируется непосредственно в очаг или вокруг него, ежедневно по 0,5-2 мл. Всего за курс лечения производят до 5 инъекций.
Лечение хронических остеомиелитов осуществляют вливанием препарата в рану сразу после хирургической обработки.
При абсцессах бактериофаг инъекционно вводится в полость, опустошенного от гноя очага. При вскрытии абсцесса в рану вводят тампон, смоченный препаратом.
Лечение глубокого пиодермита осуществляют произведением внутрикожных инъекций средства в одно место по 0,1-0,5 мл или в несколько мест в суммарной дозе до 2 мл. Введения производят каждые 24 часа, всего 10 инъекций.
Для введения в брюшную, плевральную, суставную полости используют капиллярный дренаж, вводят до 100 мл бактериофага через день. Всего 3-4 таких введения.
При циститах средство вводят в мочевой пузырь с помощью катетера.
При гнойных бурситах, плевритах или артритах препарат вводят в полость, предварительно опустошенную от гноя по 20 мл через день. Курс лечения составляет 3-4 введения.
Также Стафилококковый бактериофаг используют перорально в виде таблеток при лечении урогенитальных инфекций (цистита, пиелонефрита, пиелита, сальпингоофорита, эндометрита), кишечных инфекций и иных заболеваний, вызванных стафилококком.
Как применять Бактериофаг стафилококковый при кишечных стафилококковых поражениях и дисбактериозе кишечника: препарат используют перорально внутрь натощак трижды в сутки за 2 часа до еды; ректально в виде свечей или клизм препарат назначают один раз вдень. Лечение проводят 7-10 дней.
Новорожденным детям в первые 2 приема препарат разводят равным количеством воды. Также его можно перемешивать с грудным молоком.
При сепсисе или энтероколите у новорожденных средство применяют постановкой высоких клизм до трех раз в сутки. Разрешено сочетание ректального и орального применения.
При терапии пиодермий, омфалитов, гнойных ран у новорожденных препарат используют в виде аппликаций дважды в день и в виде таблеток – по 1 штуке до четырех раз в день. Мазь используют локально с повязками по 5-20 грамм до двух раз в день.
При профилактике энтероколита и сепсиса у новорожденных при опасности развития госпитальной инфекции или внутриутробном инфицировании препарат используют в виде клизм дважды в день на протяжении недели.
В аэрозольной форме Бактериофаг стафилококковый используют с целью орошения пораженных слизистых оболочек и кожи при гнойно-воспалительных поражениях, ожогах, септических ранах и ангине.
Наиболее обосновано применение данного средство в случаях инфицирования антибиотикоустойчивыми штаммами.
Как правильно использовать бактериофаг?
Фаги – ребята нежные. Любят температуру 2-8 градусов, поэтому должны храниться в холодильнике.
На сегодняшний день они выпускаются в виде раствора во флаконах по 100 мл и во флаконах объемом 20 мл по 4 штуки в упаковке.
Чтобы набрать из флакона необходимое количество фага, нужно вскрыть центральную часть колпачка. Под ним – резиновая пробка.
Обработать ее спиртом и ввести туда иглу одноразового шприца объемом 5-10 мл (объем шприца зависит от разовой дозы).
Набрать нужное количество фага, отсоединить шприц от иглы, подержать его в руке, чтобы согреть.
Далее поместить в чистую емкость и принять внутрь. Или взять нужное количество пипеткой. Или смочить фагом марлевую салфетку. Или взять в рот, чтобы прополоскать горло.
Игла в резиновой пробке остается, пока этот флакон не опустеет.
Для другого флакона берут другой шприц.
Флакон с воткнутой в него иглой хранят в холодильнике.
Впрочем, если бактериофаг назначен для приема внутрь и в клизме, можно не заморачиваться со шприцем, открыть его, взять нужно количество, закрыть резиновой пробкой и поместить в холодильник. Резиновую пробку не класть внутренней стороной на стол и не оставлять флакон открытым.
Перед открытием флакона его нужно встряхнуть и посмотреть, не помутнел ли раствор. Он должен быть прозрачным.
Прозрачный раствор можно использовать в течение всего срока годности.
Инструкция
Такой медикамент люди могут задействовать как при проведении терапии различных недугов, так и в целях профилактики инфекционного поражения ран после хирургического лечения. В процессе применения лекарства больным не нужно будет курсово принимать пробиотические препараты, так как на кишечную микрофлору не будет оказываться пагубного воздействия. Также стоит отметить, что такие медикаменты могут применяться для терапии вялопротекающих инфекций бактериальной этиологии.
Способ задействования препарата, а также его дозировка должна определяться лечащим врачом, так как необходимо будет учесть и возрастную группу больного и поставленный ему диагноз:
Если у человека прогрессирует недуг воспалительно-гнойного плана, то ему необходимо принимать лекарство перорально. Также надо проводить наружную обработку очагов поражения, например, делать примочки, ставить тампоны, осуществлять орошения.
При проведении терапии ЛОР-патологий, медикамент надо задействовать для закапывания в ушные и носовые полости, для промываний. Также людям рекомендуется вставлять в ушные и носовые проходы, смоченные в лекарстве турунды
Если больной будет проводить манипуляции самостоятельно, то ему необходимо соблюдать меры предосторожности, чтобы предотвратить повреждение барабанных перепонок. Процедуру нужно повторять до 3-х раз в сутки.
При терапии тонзиллита бактериофаг надо задействовать в качестве раствора для полоскания полости рта.
Если предстоит лечение патологий, протекающих в ЖКТ, то больным необходимо будет применять бактериофаг перорально
Предварительно людям придется сдать анализы, результаты которых позволят определить устойчивость возбудителя к действующим элементам препарата.
При терапии недугов мочевыводящей системы медикаментозное средство вводят людям внутрь мочевого пузыря посредством катетера. Чтобы повысить фармакологический эффект больным может быть прописан препарат в таблетированной форме.
В процессе лечения заболеваний гинекологического плана пациенткам, как правило, прописываются антибиотики широкого спектра действия. Если они не приносят ожидаемого эффекта, то в схему медикаментозной терапии включается бактериофаг. Медикаментозное средство может вводиться в полость матки и влагалища. Также препарат задействуется для наружной обработки царапинок, язвочек, трещинок и ранок, образовывающихся на слизистых половых органах в процессе прогрессирования заболеваний.
Независимо от того, что препарат был назначен лечащим врачом, каждый человек должен внимательно изучить инструкцию по применению созданного искусственным способом поливалентного бактериофага
Особое внимание следует уделить рекомендациям производителя относительно правил применения, совмещения и т. д
Виды бактериофагов
Бактериофаги бывают двух видов:
1. Против разных штаммов одного возбудителя: стафилококковый, стрептококковый, дизентерийный и пр.
2. Против двух и более возбудителей: Секстафаг, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг и пр.
Немного поясню.
В идеале при каждом заболевании нужно выявить возбудителя и определить его чувствительность к бактериофагам.
На практике случается, что ждать времени нет. Поэтому создаются «коктейли» бактериофагов, которые действуют на разные виды бактерий или на различные штаммы одной бактерии.
Это и есть «поливалентные» бактериофаги: Секстафаг, Пиобактериофаг, Бактериофаг клебсиелл поливалентный и пр.
В таком «коктейле» разные бактериофаги чувствуют себя прекрасно, не воюют и не мешают друг другу расправляться со своими бактериями.
На сегодняшний день бактериофагов не так уж и много:
Когда я начала разбираться с этой темой, я написала в «Микроген», наивно полагая, что они ответят на мои вопросы, которых накопилось немало.
Например:
- Почему одни бактериофаги называются поливалентными, а другие комплексными? В чем их разница?
- Почему в названии «Интести-бактериофаг» отсутствует слово «поливалентный», хотя он действует на несколько бактерий?
- Почему в названии одних присутствует слово «очищенный», а в других его нет?
- Чем отличаются Пиобактерифаг поливалентный от Секстафага, если они действуют на одни и те же бактерии?
Но мне ничего не ответили. Может, они испугались, что за одними моими вопросами последуют другие, и они не смогут на них ответить? Я же копаю глубоко.
Более того, я заметила, что после моего письма к ним с сайта исчезла информация о нескольких бактериофагах. Например, о Бактериофаге клебсиелл пневмонии.
Что это значит?
Значит ли это, что он перестал производиться, и его можно заменить на Бактериофаг клебсиелл поливалентный, Пиобактериофаг или Секстафаг, которые тоже действуют на этого возбудителя?
Ну, да Бог с ними.
Вернемся к таблице.
Какой вывод можно отсюда сделать?
Недавно в нашей группе вконтакте был вопрос о том, можно ли заменить Бактерифаг клебсиелл пневмонии на Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный?
По идее можно. Особенно, если у больного не брали анализ на чувствительность к бактериофагу, а просто высеяли возбудителя Klebsiella pneumonia.
Но учитывая, что этот бактериофаг назначил врач, несинонимичную замену делать нельзя.
Применение бактериофагов в России
В нашей стране фаготерапия набирает все большие обороты. Многие ученые, микробиологи, фармацевты и медики склоняются к мнению, что средство «Секстафаг» (пиобактериофаг поливалентный) и специфические фаги вскоре станут основными лекарственными препаратами современности, способными эффективно справляться с инфекционными заболеваниями практически любого спектра. Сегодня такие препараты активно применяют в офтальмологии, стоматологии, урологии, гинекологии, хирургии, гастроэнтерологии и педиатрии. К тому же изобретение современных антибиотиков— это дорогостоящий процесс, а материал для фаготерапии находится во всех сферах окружающей среды: воде, земле, деревьях.
Показания для назначения
При различных гнойных и воспалительных патологиях рекомендуется использовать для лечения бактериофаг поливалентный. Отзывы, инструкция лекарства предупреждают пациентов о том, что принимают его только по назначению специалиста. Показаниями для назначения служат следующие патологические состояния:
- заболевания ЛОР-органов (трахеит, бронхит, отит, ангина, ларингит);
- воспалительные процессы в мочеполовой системе (пиелонефрит, цистит, кольпит, аднексит, уретрит);
- заболевания кожи, осложненные вторичной бактериальной инфекцией;
- инфекции пищеварительного тракта (дисбактериоз, холецистит);
- абсцессы, ожоги, фурункулы, карбункулы, флегмона;
- офтальмологические патологии (конъюнктивит, гнойные инфекции).
Такие же показания к применению имеет и схожий по составу препарат – бактериофаг комплексный. Инструкция разрешает применять его также для профилактики инфекций после хирургического вмешательства. В период лечения необходимость дополнительного применения пробиотиков отсутствует. Пиобактериофаги подходят для лечения вялотекущих бактериальных инфекций.
Недостатки фаготерапии цистита
Лечение цистита с применением бактериофагов имеет целый ряд преимуществ. К таковым относятся:
- отсутствие побочных эффектов и минимальный риск развития аллергических реакций, что характерно для большинства антибиотиков;
- отсутствие негативного влияния на иммунную систему;
- возможность применения для лечения беременных и кормящих женщин, а также детей с рождения;
- отсутствие привыкания к препаратам. Также устойчивость не вырабатывается и у самих бактерий;
- быстрое проникновение к очагу воспаления. После приема лекарства значительное облегчение наступает уже через несколько часов.
Бактериофаги или фаги – это вирусы, которые паразитируют на бактериях. Размер вирусов очень маленький. Они проникают в цитоплазму клеток бактерий и начинают размножаться, используя для этого материал клетки. Тем самым они губят клетку, растворяют её и переходят на новую. Фаги будут находиться в мочевом пузыре до тех пор, пока там будут присутствовать патогенные бактерии. Когда возбудители инфекции уничтожаются, вирусы выходят из организма естественным путем.
Особенность фагов в том, что они действуют избирательно на патогенные бактерии и не подавляют нормальную микрофлору.
Фаготерапия применяется как монотерапия и показывает хорошие результаты совместно с антибактериальным лечением. Лекарства на основе фагов показаны в качестве профилактических средств людям, страдающим рецидивирующей инфекцией.
Данная группа лекарств совершенно безвредна, не имеет противопоказаний и может применяться в детском возрасте.
Самое главное достоинство бактериофагов порождает и их недостаток. Это специфичность. Препарат действует только против конкретной бактерии. Проблема в том, что бактерии очень изменчивы, что обусловлено их способностью к быстрому размножению. Из одного вида бактерий в новой среде могут появиться их разновидности (штаммы).
Проникновение бактериофагов при пероральном приеме во внутренние органы и кровоток до сих пор изучен мало и данный процесс может отличаться у разных людей. Поэтому и результативность различна от случая к случаю. В связи с вышеописанным, на данном этапе бактериофаги пока остаются не альтернативным методом лечения цистита, а скорее дополнительным.
Особые указания
До использования флакон с препаратом необходимо взболтать и оценить его прозрачность и наличие осадка. Если выявлено помутнение или осадок, препарат запрещено применять!
Вследствие нахождения в препарате благоприятного климата для развития микроорганизмов из окружающей среды, которые вызывают помутнение раствора, вскрытие флакона должно производиться по указанным ниже правилам:
- руки необходимо тщательно вымыть;
- перед снятием колпачок нужно обработать спиртовым раствором;
- следует снимать колпачок не вынимая пробку;
- препарат из вскрытой емкости отбирать следует только прокалыванием пробки стерильным шприцем;
- если во время вскрытия вместе с колпачком случайно была откупорена пробка, то ее не следует класть внутренней поверхностью на стол, а флакон запрещено оставлять открытым (после отбора средства его нужно закрыть пробкой);
- вскрытый флакон нужно хранить в холодильнике.
Если указанные правила соблюдены и отсутствует помутнение, средство из вскрытого флакона разрешено использовать на протяжении всего срока годности.
Можно ли давать препарат детям?
Одним из наиболее безопасных лекарств для лечения различных заболеваний у малышей является бактериофаг комплексный. Его можно применять даже для лечения тяжелых патологий бактериальной этиологии у новорожденных. До 6 месяцев показано давать по 5 мл раствора трижды в сутки. При срыгивании лекарство лучше вводить в организм с помощью клизмы. В этом случае доза увеличивается до 10 мл.
Детям от 6 до 12 месяцев при пероральном применении бактериофага необходимо давать не более 10 мл раствора. Родители малышей отмечают, что в начале терапии часто проявляются побочные явления в виде диареи и срыгивания. Если таких явлений не наблюдается, лекарство можно смешивать с грудным молоком, молочной смесью.
Детям старше 8 лет и взрослым препарат назначают принимать по 30 мл трижды в день. При лечении ран кожный покров необходимо предварительно обработать антисептическим раствором.
При лечении недоношенных детей используют метод высоких клизм с применением специальных катетеров. Длительность лечения бактериофагами будет зависеть от диагноза, поставленного ребенку, и тяжести его состояния. Положительная динамика обычно наблюдается уже через 7-14 дней после начала терапии.
Симптоматика цистита
Перед началом приема бактериофагов при цистите, безусловно, стоит почитать отзывы, получить исчерпывающую консультацию специалиста, в частности, препарат должен назначать исключительно врач, исходя из полученных во время обследования анализов. Симптоматические проявления недуга достаточно ярко выражены, и уже с первых дней можно заподозрить данное заболевание. К самым основным признакам цистита относят:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- маленькое количество выделяемой мочи во время мочеиспускания;
- моча становится мутной;
- больной ощущает боли в области живота и лобка;
- нередко моча приобретает неприятный запах, и появляются примеси крови.
Естественно, чтобы недуг развился, необходима причина и чаще всего это:
- кишечная палочка, которая вызывает цистит в большинстве случаев;
- различные химические вещества, находящиеся в средствах личной гигиены;
- болезнь может развиться на фоне другого заболевания, как следствие или осложнение;
- на фоне приема лекарственных препаратов и так далее.
Показания к применению
Лекарственное средство под названием «Пиобактериофаг поливалентный» широко применяют в рамках профилактики в целях предотвращения заболеваний, вызывающихся различными бактериями. Этот медикамент подходит для терапии нарушений работы пищеварительной системы, в том числе при наличии воспаления желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка или кишечника.
Представленный препарат назначается для лечения пузырчатых болезней эпидермиса, воспаления пупочного кольца и воспалительных недугов кожи, которые сопровождаются выделением гноя. Помимо этого, данное лекарственное средство применимо в ряде следующих случаев:
- при наличии заражений крови;
- в случае возникновения воспалений желудка, поджелудочной железы или кишечника у детей в раннем возрасте;
- при инфекциях хирургического характера (например, при возникновении поражения эпидермиса, которое сопровождается гнойными воспалительными процессами);
- при наличии воспалений брюшной области, молочных желез или костного мозга;
- при наличии ожоговых ран;
- в случае возникновения инфекции мочеполовой системы и при воспалениях мочевого пузыря в том числе;
- при воспалительных заболеваниях почек, матки и женских половых органов (данное лекарственное средство нередко принимают на фоне воспаления яичников и маточных труб);
- в случае возникновения воспаления отоларингологических органов гнойного характера;
- при появлении воспаления наружной оболочки глаз и роговицы.
Клинически достоверных сведений о наличии у препарата «Пиобактериофаг поливалентный» каких-либо побочных эффектов и противопоказаний на сегодняшний день нет.
Инструкция по применению
Для получения желаемого эффекта важно соблюдать некоторые правила использования «Пиобактериофага»
- Поскольку лекарство хранится в холодильнике, то прежде чем дать его малышу, следует немного подогреть раствор, подержав шприц в руках или набрав средство за некоторое время (не больше 1 часа).
- Перед использованием раствор нужно взбалтывать и проверять его прозрачность. При помутнении медикамент должен быть выброшен. Чтобы внутрь флакона не попадали другие микробы, набирать препарат лучше всего шприцем, а пробку и руки следует протирать спиртом.
- Чаще всего «Пиобактериофаг» применяют внутрь. Средство дают ребенку трижды или четырежды в день за 1 час до кормлений. Продолжительность приема через рот составляет от одной недели до 20 дней – длительность лечения для конкретного пациента устанавливает врач.
- Если препарат назначен новорожденному, то нужная доза раствора разбавляется кипяченой водой 1: 2. При отсутствии отрицательных реакций и хорошей переносимости через несколько дней средство можно давать уже неразбавленным. Если кроха отказывается пить «Пиобактериофаг» в чистом виде, допустимо добавить к лекарству немного маминого молока.
Помимо приема внутрь, препарат часто применяют в виде клизм. Такой способ назначают детям с энтероколитом, рвотой, срыгиваниями, сепсисом и прочими проблемами. Ректальное введение раствора предусматривает проведение высокой клизмы (он выполняется через катетер или с помощью газоотводной трубки). Длительность такого лечения обычно составляет 7-10 дней.
«Пиобактериофаги» также используют наружно, например, делают примочки при нагноении пупочной раны или орошают обожженную кожу. При поражении конъюнктивы средство капают в глаза, при ринитах и аденоидах – в нос, а при стоматитах и поражениях горла назначают полоскания и ингаляции
Хирурги при необходимости вводят такие лекарства внутрь полостей, к примеру, внутрь сустава или в плевральную полость.
Для определения разовой дозировки важно знать возраст пациента. Рекомендуемая доза как для приема внутрь, так и для введения в прямую кишку отмечена в таблице в инструкции к «Пиобактериофагам»
К примеру, грудничкам до 6 месяцев нужно давать внутрь 5 мл лекарства, а для проведения клизмы используют 10 мл раствора.
Для применения с профилактической целью используют возрастные дозировки, но лекарство дают только раз в день. Продолжительность такого приема следует уточнять у врача для каждого пациента отдельно.
Поливалентный Пиобактериофаг
Состав
В составе препарата содержится действующего вещества пиобактериофага (смеси фильтратов фаголизатов стерильных, стрептококков, протея, синегнойной палочки, стафилококков, энтерококков, клебсиелл, кишечной палочки) 10 мл на флакон.
Также в состав препарата входят вспомогательные вещества – консерванты.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат специфически лизирует бактерии протея, стрептококков, стафилококков, клебсиелл пневмонии, синегнойной палочки, различных серогрупп эшерихии коли. Таким образом, оказывая иммуностимулирующее действие на организм.
Показания к применению
Жидкий Пиобактериофаг назначают:
- для лечения и профилактики гнойных, воспалительных, заболеваний ЖКТ;
- при перитоните, плеврите, остеомиелите, мастите, гнойных ранах и поражениях кожи;
- для лечения ангин, стоматитов, отитов, гайморита, плеврита и пневмонии;
- при панкреатите, гастроэнтероколите, холецистите, дисбактериозе;
- для лечения цистита, эндометрита, кольпита, пиелонефрита;
- при нагноениях роговицы, конъюнктивите;
- при омфалитах, пиодермиях, энтеритах, различных дисбактериозах, септицемии, септикопиемии.
Инструкция на Пиобактериофаг Поливалентный очищенный (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению Пиобактериофага Поливалентного, с препаратом делают клизмы, примочки и орошения средством. Также возможно использовать препарат внутриполостно и внутрь.
Частота применения 1-3 раза в сутки. Курс, как правило, составляет от 5 до 15 дней.
Для лечения пиелонефрита назначают внутрь по 5-20 мл, по 3 приема.
Как давать ребенку?
При проявлении неукротимой рвоты у детей до года, можно дополнительно вводить средство через зонд, по 3-5 мл каждый день. Курс составляет 5-7 дней.
Для лечения омфалитов и пиодермий у новорожденных лекарство можно применять в виде аппликаций, дважды в сутки. Курс пиополивалентного бактериофага составляет от 5 дней до недели.
Взаимодействие
Параллельно с лечением препаратом можно использовать прочие противовоспалительные и антибактериальные средства.
Условия хранения
Температура от 2 до 8 Градусов. Срок хранения при температуре до 25 градусов сокращается до одного месяца. Использовать сразу же после вскрытия. При появлении хлопьев, неоднородности раствора, по истечению срока годности использовать Бактериофаг нельзя.
Аналоги
Аналоги: Пиобактериофаг, Пиобактериофаг Комплексный жидкий, Пиополифаг, Секстафаг.
Комплексный Бактериофаг и Поливалентный Пиобактериофаг
Единственное отличие Комплексного Пиобактериофага и Поливалентного в том, что в последнем не содержится фаголизат энтерококка. У препаратов общий производитель.
Отзывы врачей хорошие. Его используют и хирурги для послеоперационной обработки ран, и педиатры, и гинекологи с урологами. Некоторые считают, что препарат более эффективен и безопасен в применении, чем антибиотики.
Отзывы на форумах очень хорошие. Многие пользовались препаратом и остались довольным результатом. Особенно эффективен Бактериофаг для детей, в связи с отсутствием побочных эффектов, часто у новорожденных бывает аллергия на антибиотики.
Цена Поливалентного Пиобактериофага, где купить
Цена Пиобактериофаг Поливалентный очищенный в Уфе составляет порядка 650 рублей.
Купить в Москве средство можно за 700 рублей, за 4 ампулы по 20 мл. Иногда средство может называться ПИОполивалентный Бактериофаг.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Поливалентный Пиобактериофаг обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом