Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин

Каковы причины панкреатита?

Злоупотребление алкоголем и желчные камни являются двумя основными причинами панкреатита, на которые приходится 80-90% всех случаев.

Таблица. Основные причины панкреатита.

Причина	Характеристика
Злоупотребление алкоголем	Для развития панкреатита алкоголь необходимо принимать в течение пяти-семи лет в дозах более 1000 мл в неделю.
Желчные камни	Камни формируются в результате патологии желчного пузыря и изменений свойств желчи, когда на твердое «основание» начинают нарастать соли. Желчный камень может перекрывать канал поджелудочной железы (вирсунгов проток), блокируя пищеварительные соки внутри органа. Панкреатит, спровоцированный желчнокаменной болезнью, чаще всего наблюдается именно у женщин (обычно в возрасте более 50 лет).

Кроме перечисленных двух, панкреатит может иметь и другие причины, вот некоторые из них:

• применение медикаментов;
• влияние определенных химических веществ;
• повреждения органа, происходящие в ДТП или при падении, ударе, приводящих к травме живота;
• некоторые наследственные патологии;
• хирургические вмешательства, инвазивные и не инвазивные диагностические и лечебные методы;
• инфекционные осложнения, такие как паротит, гепатит и др.;
• нарушения анатомического строения поджелудочной железы, желчевыводящей системы.

Эпидемический паротит

Как проходит обследование

Диагностика и лечение панкреатита находятся в компетенции гастроэнтеролога. Для вынесения диагноза врач собирает анамнез, проводит осмотр и назначает диагностические процедуры.

Осмотр врача

Процедура включает оценку состояния кожных покровов, глазных склер, языка, работы слюнных желез. Затем пациента помещают на кушетку и проводят пальпацию и простукивание для выявления объективных симптомов панкреатита:

• симптом Мюсси-Георгиевского, или френикус-симптом – болезненные ощущения при надавливании кончиками пальцев в области над левой ключицей – там, где между ножками кивательных мышц проходит диафрагмальный нерв;
• чувствительность в зоне Шоффара – в области проекции головки поджелудочной железы, на 5-6 см выше и правее пупка;
• симптом Губергрица-Скульского – болезненность проявляется в зоне проекции тела поджелудочной железы, чуть левее зоны Шоффара;
• болезненность в зоне Мейо-Робсона – левый реберно-позвоночный угол – область расположения хвоста поджелудочной железы;
• симптом Дежардена – чувствительность в точке, расположенной на 5-6 см над пупком по линии, соединяющей пупок и подмышечную впадину; как и зона Шоффара, точка является проекцией головки поджелудочной железы;
• гипотрофический признак Гротта – недостаток подкожно-жировой клетчатки в области проекции железы;
• геморрагический симптом Тужилина, или симптом «красных капелек», проявляется в виде мелких бордовых высыпаний или коричневой пигментации над областью железы;
• симптом Кача – болезненность при пальпации на выходе отростков нервов на уровне грудных позвонков: 8-9-го – слева, 9-11 – справа.
• симптом Воскресенского – при увеличении поджелудочной железы с отеком клетчатки пульс брюшной аорты не прощупывается.

Вместе с опросом пальпация позволяет определить наличие диспептических явлений со стороны пищеварительного тракта: метеоризма, отрыжки, тошноты, диареи, запора.

Внимание! Признаком хронического панкреатита может быть выраженная потеря веса. Она развивается вследствие нарушения процесса переваривания пищи на фоне снижения секреторной функции железы и дефицита ферментов

Сопровождается повышенной сухостью кожи, анемией, головокружением.

Диагностические процедуры

Лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови выявляет признаки воспаления – высокий уровень лейкоцитов, пониженный СОЭ;
• биохимический анализ крови определяет уровень панкреатических ферментов – амилазы, щелочной фосфатазы, а также пигмента билирубина;
• анализ мочи показывает остаточное содержание ферментов амилазы и диастазы;
• беззондовые методы диагностики оценивают активность пищеварительного процесса введением субстратов для ферментов поджелудочной железы с последующим отслеживанием их усвоения;
• анализ кала на паразитов проводят по необходимости.

Инструментальный набор методик:

• УЗИ – определяет форму и размеры органа, наличие уплотнений и фиброзных участков;
• гастроскопия — оценивает степень воспаления стенок желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рентгенография и ее разновидность – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – помогают обнаружить в протоках скопления сгустков или камней, вызывающих закупорку;
• зондовые методы определения внешнесекреторной функции железы – секретин-панкреозиминовый тест, тест Лунда;
• КТ или МРТ позволяет оценить степень некроза тканей у тяжелых пациентов;
• лапароскопия используется в сложных случаях для визуальной оценки и биопсии тканей.

Народные методы лечения заболеваний поджелудочной железы

Это народное средство обещает избавление от панкреатита:

• Зелень петрушки – 300 г;
• Чеснок – 300 г;
• Неочищенный лимон – 1 шт.

Измельчить в мясорубке и настаивать в течение недели в холодильнике. Принимайте эту смесь перед едой по половине столовой ложки.

Очень простой рецепт поможет восстановить функциональность поджелудочной железы и будет эффективным профилактическим средством. Нужно залить зелень или семена укропа кипятком, через час профильтровать и принимать понемногу в течение дня.

Гулявник. Эта трава может считаться незаменимым средством при болезнях поджелудочной железы. Если панкреатит сопровождается расстройством желудка, нужно запарить ее кипятком и принимать по нескольку глотков.

При интенсивных приступах боли гулявник поможет облегчить состояние. Принимают такой же настой каждый час небольшими порциями. В этом случае гулявник станет «скорой помощью».

В профилактических целях, чтобы избегать обострений болезни и не допускать ее развития, очень хороши молодые листья гулявника – в сыром виде и в вареном, если добавлять эту зелень в супы.

Бессмертник. Обладает противовоспалительными, желчегонными, спазмолитическими, ранозаживляющими и антибактериальными свойствами.

В результате регулярного приема бессмертника значительно улучшается состав желчи, нормализуются показатели холестерина и билирубина. Эти свойства делают бессмертник эффективным средством при болезнях печени, холецистите, гепатите.

Существуют аптечные препараты из бессмертника, но вполне возможно приготовить лекарство и в домашних условиях. Несколько ложек сухих цветков бессмертника нужно залить кипящей водой и подогревать на водяной бане полчаса. Затем охладить и пить перед каждым приемом пищи небольшими порциями. Курс продолжать не менее двух недель, потом нужно прерваться на неделю.

С осторожностью необходимо применять бессмертник при повышенной кислотности желудка. Неумеренное употребление препаратов бессмертника может привести к застою желчи в печени

Золотой ус. Высокоэффективное средство при болезнях поджелудочной железы. Два листка растения измельчить и залить тремя-четырьмя стаканами кипящей воды и варить на тихом огне 15 минут.

Настаивать 12 часов в тепле. Когда отвар готов, он прекрасно сохраняет целебные свойства при обычной комнатной температуре, не закисая

При приеме золотого уса нужно соблюдать осторожность, не допуская передозировки. Обычная доза 50 мл за полчаса перед едой

Цикорий.При хроническом панкреатите рекомендуется постоянно употреблять напиток из цикория. Лучше приготовить его самостоятельно, что совсем несложно. Растение – корни, листья и стебли – измельчить, высушить и употреблять ежедневно.

Чайную ложку цикория залейте кипятком (200 мг), оставьте ненадолго и прокипятите на небольшом огне минут 10. Полученный отвар разделите на 4 порции и принимайте перед едой.

Цикорий в сочетании с коровяком и желтым бессмертником помогает значительно облегчить состояние больного, а во многих случаях излечивает панкреатит. Сбор этих трав в равных частях (столовая ложка) нужно настоять на водке (500 мл) в течение трех дней.

Принимать настой следует по 10 капель, растворив их в половине стакана воды, каждый раз, когда собираетесь принимать пищу, но не чаще четырех раз в сутки. Есть свидетельства, что после регулярного приема этого несложного лекарства проблемы с поджелудочной железой больше не беспокоят.

При всей эффективности приведенных рецептов, главным в восстановлении работы поджелудочной железы остается правильный режим питания, рацион, отказ от алкоголя и курения.

Эволюционным процессом определен оптимальный для системы пищеварения режим приема пиши, благоприятный и для поджелудочной железы: 4-5 раз в день приблизительно равными по объему частями. Рацион не должен содержать избытка животных жиров, перегружающих поджелудочную железу. Пищу следует разнообразить и, как минимум, 2 раза в день есть теплые блюда.

Не курите и не злоупотребляйте спиртным. Курение и алкоголь убивают клетки поджелудочной железы, которая, к сожалению, не регенерирует, как печень.

Заболевания при беременности

Период беременности может приводить к появлению воспалительного процесса в поджелудочной железе у женщины. Диагностировать патологию, основываясь на клинических проявлениях сложно, потому что беременность вызывает смещение внутренних органов как результат увеличения матки. Выделяют такие факторы развития патологии:

• несбалансированное питание, которое провоцирует нарушение пищеварительных процессов;
• сдавливание железы увеличенной маткой;
• чрезмерная физическая активность;
• использование некоторых лекарств.

Это провоцирует повышенное выделение ферментов, вызывая самопереваривание железы. При развитии неприятной симптоматики требуется консультация врача. Терапию любых отклонений следует проводить под контролем лечащего врача. Самолечение способно вызывать развитие новых патологий у женщины и будущего ребенка.

При диагностировании флегмоны или абсцесса требует срочного хирургического вмешательства. Если патология установлена вначале беременности, то проводят аборт, на третьем триместре — срочное родоразрешение.

Патологии пищеварительной железы способны спровоцировать опасные осложнения, чтобы этого избежать необходима своевременная диагностика и терапия. Поэтому при развитии первых неприятных симптомов нужно незамедлительно проконсультироваться у специалиста.

Терапия у женщин

Избавиться от недуга слабому полу удаётся лучше, чем сильному, однако это справедливо в отношении женщин, не злоупотребляющих спиртным

Многие женщины обладают большей силой воли, стараются придерживаться правильного питания, а больничная рутина концентрирует их внимание на состоянии своего здоровья. По этой причине прогноз довольно позитивен

Главными моментами в терапии поджелудочной железы являются голодание и холод. Голод для лечения предписывается врачами на 2-3 суток учитывая интенсивность недуга и сопровождающих его симптомов. На область живота помещают холод в целях устранения отёков.

Терапия панкреатита дома допустима только при условии, что болезнь имеет хроническое течение. Болезнь в острой стадии побороть получится только в больнице под тщательным надзором квалифицированных врачей.

Весомое значение в лечении, проходящем в родных стенах, имеет пересмотр рациона и определение повседневного меню с учётом рекомендаций лечащего врача и специалиста по диетическому питанию. При воспалении поджелудочной железы больной необходимо принимать пищу согласно диете «Стол №5» по Певзнеру.

Диета «Стол №5»

Голодание в лечебных целях предусмотрено в случаях, когда хроническая форма недуга обостряется. Если понадобится, то имеется возможность продления голодания, но тогда необходимо дополнить больничное питание электролитическими растворами, аминокислотами и белковыми продуктами.

Больной не должен потреблять некоторые продукты питания: маргарин, еду с большим содержанием кальция (творог, сыры), консервированные продукты, острую, жареную и пищу с повышенным содержанием кислот. Разрешен приём растительного и сливочного масла в небольших объёмах (не более 25 г в сутки).

Питаться следует дробно, приём пищи должен осуществляться в одно и то же время с равными интервалами, одна порция еды не должна быть более 260 г. Полезно есть пропечённые, отварные и пропаренные блюда. Большой полезностью обладают вязкие каши, протёртые супы, желе, кисели из натуральных фруктов. От свежего хлеба лучше отказаться, а вот сухари и подсушенный хлеб будут как нельзя кстати. Выжатый из фруктов и овощей концентрированный сок следует разводить водой.

Если хронический панкреатит обострился, с лечащим врачом согласовывается тактика лечения, которая может включать в себя приём медикаментов.

Медикаментозная терапия основывается на приёме таких лекарств:

1. Болеутоляющие средства, анальгетики, способствующие снижению болевого синдрома. С целью купирования неприятных ощущений принимают «Баралгин», «Но-шпу», «Дексалгин», «Спазмалгон», «Спазган» или «Анальгин».
2. Препараты, которые усиливают действие болеутоляющих средств. Обычно применяют «Дроперидол» и «Фентанил».
3. Средства с содержанием ферментов. В период терапии такие препараты восполняют недостаток ферментной составляющей, при этом не оказывается воздействие на количественный показатель кислот желчи.
4. Лекарства «Соматостатин» и «Октреотид» выписываются врачом, если имеют место приступы с опасной симптоматикой.
5. Средства, регулирующие вырабатывание желудочного сока. Применяются антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту, поступающую в желудочно-кишечный тракт.
6. Полусинтетический пенициллин и цефалоспорины. Применяются, если есть риск повторного распространения инфекции.
7. Лекарственные средства, устраняющие рвотные позывы. К таким препаратам относятся «Церукал», «Метоклопрамид». Их действие основывается на регулировании движения пищи по желудочно-кишечному тракту, что препятствует обратному току.
8. Препараты для устранения запоров. Применяются: «Нормазе», «Дюфалак», «Сенаде», «Гутталакс», «Гуттасил», «Гудлак». В результате приема восстанавливаются всасывающая функция ЖКТ и перистальтика.
9. Препараты для лечения диареи. Как правило, используют «Лоперамид», «Лопедиум», «Диара», «Имодиум». Лекарства увеличивают всасывающую способность по принципу осмоса.
10. Средства, направленные на нормализацию водно-электролитического баланса, и препараты, уменьшающие отёчность («Фуросемид»).
11. Витаминные комплексы, препараты для восстановления аппетита. Назначение требуется для восстановления защитных функций организма после перенесения лечебного голода или диетического питания. Популярны «Дуовит», «Мультитабс», «Супрадин».

Витаминные комплексы при панкреатите

Если острая форма заболевания связана с психосоматическим состоянием пациента, врачом выписываются успокоительные препараты.

Как лечится болезнь ПЖ

Проведение всестороннего обследования для уточнения болезни обычно требует госпитализации. Все заболевания ПЖ лечатся в стационарных условиях. Иногда консилиум врачей приходит к выводу о необходимости проведения срочной операции.

Лечение острого приступа в стационаре обеспечивает пациенту двигательный покой, для этого назначается постельный режим. Тремя важными составными основного лечения являются холод, голод и покой.

Первые 2 дня рекомендуется голодание, силы организма поддерживаются внутривенными инфузиями на физрастворе, введение плазмозаменителей. Допускается выпивать до 6 стаканов в день отваров лекарственных трав.

Лечащий врач сразу же назначает:

• инъекции обезболивающих лекарств;
• инъекции спазмолитиков, обычно это Баралгин, Платифиллин, Но-Шпа, Дротаверин, Ацетаминофен, Ибупрофен;
• уколы холинолитиков, это всегда Атропин.

В течение дня несколько раз на ½ часа на эпигастральную зону прикладывают грелку со льдом. Пероральный прием лекарств назначается в случае отсутствия рвотных позывов. Здесь выбор лекарства остается за врачом.

Обязательно назначаются:

• антигистаминные препараты;
• антибиотики;
• инсулиноглюкозные средства;
• анаболики;
• витамины. 

На первой стадии острого заболевания хорошо помогают антацидные препараты. Они применяются в форме гелей, суспензий, хорошо нейтрализуют кислотную среду – Альмагель, Фосфалюгель. Снижают выработку кислоты в желудке Контралок, Омез, Омепразол, Гастрозол, Просептин, Оцид.

В условиях стационара назначают H2-блокаторы: Ранитидин, Фамотидин, Ацидекс, Зоран, Гастероген, Пепсидин.

Внутривенными капельницами вводят лекарства, понижающие синтез ферментов ПЖ. Как правило, это Трасилол, Контрикал, Гордокс, Апротинин. Чтобы не было обезвоживания в период голодания, капельницами вводят солевые и электролитные растворы дозами, выбранными врачом в соответствии с состоянием пациента, с наличием сопутствующих патологий.

Когда снимаются острые симптомы, пациент начинает получать щадящее питание и принимать таблетки ферментов – Креона, Мезима, Панкреатина, Панзинорма, Фестала, Энзистала, – что назначит врач.

Ферменты восстанавливают работу пищеварительного тракта, позволяют перейти на щадящую диету. Эффективными ферментными препаратами являются Контрикал, Апротинин. Они снижают синтез ферментов, облегчают пищеварение.

Однако распространенные ферменты выпускаются на основе белка свинины, при наличии аллергии на свиное мясо их использовать нельзя, чтобы не вызвать непроходимость кишечника.

На этот случай в арсенале врачей есть растительные препараты, выпускающиеся из рисового грибка или папаина: Юниэнзим, Сомилаза, Пепфиз.

Курс лечения ферментами длительный, в качестве поддерживающих средств они принимаются больным человеком всю жизнь, даже в стадии ремиссии заболевания. Пациенты сами определяют, где болит железа, и диету придерживаются строго. Даже на фоне диетического питания требуется прием ферментов.

Для стимуляции секрета ПЖ назначаются Пилокарпин, Морфин, витамин А, сульфат магния. Для понижения секреции используются Гистамин и Атропин. Когда заболевание приводит к диабету, врач включает в курс лечения препараты инсулина.

Профилактика воспаления

Панкреатит считается болезнью взрослых, которые долго вели неправильный образ жизни: питались нездоровой пищей, злоупотребляли алкоголем, употребляли медицинские препараты в больших количествах, мало двигались. Лечение и дальнейший период реабилитации нуждаются в соблюдении пациентом определенных правил и строгой диеты. Это касается особенно пациентов с хронической формой панкреатита. Для продления ремиссии, они должны четко следовать правилам вторичной профилактики:

• избавиться от вредных привычек;

• держать под контролем баланс принимаемой пищи;

• соблюдать физическую активность, следить за своим весом;
• следовать диете, которая назначена врачом;
• проводить контрольные обследования;
• принимать при необходимости указанные врачом препараты.

Кроме хронического и острого панкреатита, можно выделить реактивный. Это заболевание довольно опасно, иногда может заканчиваться серьезными осложнениями и даже инвалидностью. В особо тяжелых случаях есть риск летального исхода.

Диета №5 при панкреатите

При панкреатите железа не в состоянии справиться с большим набором разнообразной пищи, поэтому наилучший выход – это дробное раздельное питание. Полностью исключают продукты, стимулирующие повышенную секрецию: жирное, соленое, жареное, копченое, специи, шоколад, кофе, крепкий чай, мясные, рыбные, грибные бульоны, грубую клетчатку в виде свежих фруктов и овощей, а также любые алкогольные напитки.

Строгая диета №5п (по Певзнеру) актуальна в первые дни после обострений. Особенности:

• дробное питание мелкими порциями 8 раз в сутки; размер разовой порции – не более 300 г.;
• структура пищи – термически обработанные, измельченные в кашицу продукты: пюре, кисели, пудинги, слизистые каши на воде, размягченные в чае сухарики;
• состав пищи – отваренные в воде или на пару овощи (морковь, картофель, кабачки, тыква), нежирные мясо и рыба, нежирная молочная продукция, куриный белок, овощные бульоны, макароны, крупы, полусладкие ягоды и фрукты; акцент следует сделать на белковую пищу с пониженным содержанием жиров и углеводов;
• потребление соли – не более 10 г в сутки; вместо сахара желательно использовать сахарозаменитель;
• еда должна быть теплой – температура 20-52 градуса; горячее и холодное есть нельзя!

При достижении ремиссии требования диеты немного смягчаются:

• количество приемов пищи сокращают до 5 раз в день с увеличением порций;
• допускается употребление неизмельченных продуктов, тушеных и запеченных блюд, молочных каш;
• можно увеличить количество углеводов.

Внимание! Большое значение имеет отказ от курения, особенно если заболевание спровоцировано плохим состоянием сосудов. Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма

При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни

Единичный случай острого панкреатита при своевременном и качественном лечении может пройти без последствий для организма. При переходе заболевания в хроническую форму полное восстановление ПЖ невозможно. Однако при соблюдении строгой диеты и рекомендаций по медикаментозному лечению можно добиться стойкой ремиссии со значительным улучшением качества жизни.

Боли и причины воспаления

Так почему же, болит поджелудочная железа, и какие причины этой патологии? Боли в поджелудочной железе возникают в большей степени при злоупотреблении алкогольной продукцией или воспалительных процессах в желчном пузыре (мочекаменное заболевание).

причины воспаления поджелудочной

Данный риск патологии имеет 80% от всех обращений в медицинские учреждения, по данным статистики Министерства Здравоохранения. Правда с основными причинами, существуют и другие, которые также провоцируют воспалительные процессы в железе, и их предостаточное количество. Они проявятся в связке с панкреатитом, что усугубляет и без того тяжелое положение больного. Так отчего же болит поджелудочная железа и факторы провоцирующие усиление воспалительного процесса:

• язвы;
• дуоденит;
• травмы области живота и внутренних органов;
• отравление медикаментами;
• неправильное использование медикаментозного лечения и злоупотребление таблетками не по рецепту;
• вирусные инфекции, гепатиты всех видов и форм;
• глистные инвазии;
• нарушение обмена веществ;
• слабая иммунная система;
• вегето-сосудистая дистония;
• наследственность к заболеванию;
• постоянные стрессы;
• злоупотребление алкогольной продукцией, курением.

здоровая поджелудочная и панкреатит

Поэтому перед лечением панкреатита, после проведения диагностических мероприятий, устраняют в начале первоисточник провокации поджелудочной железы, а только потом снимают симптоматику заболевания. В основном приступы панкреатита возникают в домашней обстановке в вечернее время, поэтому необходимо знать, как успокоить поджелудочную железу находясь дома. Для этого ознакомьтесь с некоторыми советами:

1. При возникновении приступа в домашних условиях пострадавшему требуется занять позицию калачиком (эмбриона) и чуть наклонить свое туловище вперед. В такой позе, боль станет намного тише на небольшой период времени, что даст возможность дождаться приезда скорой помощи.
2. Когда поджелудочная железа ноет и болит, нельзя делать теплые компрессы на очаг болевого места. Допускаются только холодные примочки (включая замороженные продукты) к месту очаговой боли и полный покой больного. Холодные предметы, которые будут использоваться для снятия очага болевого состояния, обязательно обмотать нетолстой тканью, для избегания обморожения участка кожи.
3. В момент приступа панкреатита и в последующие 3 дня, продукты питания полностью исключить из рациона больного, что можно, так это только употребление жидкости (минеральная вода без газа, отвары лечебных трав, некрепкий чайный напиток). Употребление жидкости не будет провоцировать воспалительные процессы и выведет из организма основную массу токсинов и вредных веществ.
4. После 2-3 дневного лечебного голодания, в период полного снятия симптоматики болевого синдрома, допускается употребление простой и легкой пищи: овсянка, кисель, варенные или запеченные овощи, нежирные виды рыб и мяса.

Приготовление производить только варением или запеканием, еду употреблять только в перемолотом виде кашицы. Полностью отказаться от соленого, кислого, горького, жареного и копченого. Все, что спровоцирует повторный приступ и раздражение поджелудочного органа.

медикаменты при приступе панкреатита

Используются медикаментозные методы купирования болевого состояния. При остром приступе панкреатита допускается употребление таких медицинских средств:

• Баралгин;
• Парацетамол;
• спазмалгетик Но-шпа;
• Папаверин;
• снять кислотность помогут Мезим, Креон, Фестал.

А также поможет снимать симптоматику панкреатита в домашних условиях с помощью народных методов лечения. Все эти способы, желательно согласовать с лечащим врачом, во избежании индивидуальной непереносимости организма и возникновении побочных эффектов:

1. Употребление свежего сока картофеля, за 30 минут до приема еды.
2. Прием отвара из овсяной каши.
3. Употребление перечной мяты;
4. Отвар шиповника, ромашки, боярышника.

народные средства для лечения поджелудочной железы

Что также необходимо понимать, что заболевание не любит дилетантов и неправильного лечения. Панкреатит (воспаление поджелудочной железы) – коварное заболевание, которое принесет печальные итоги халатного отношения к здоровью и спровоцировать другие побочные заболевания.