Полезные советы: как правильно собрать мочу на бакпосев
Содержание:
- Когда назначается анализ
- Общая информация
- Показания к назначению бакпосева
- Как расшифровывают посев?
- Подготовка и исследованию
- Как правильно собрать мочу?
- Медицинская клиника НАКФФ
- Посев мочи как сдавать?
- Моча на посев: особенности
- Отличие посева от общего анализа мочи
- Общая информация
- Бакпосев мочи при беременности
- О чем говорят отклонения в анализе мочи на бакпосев
Когда назначается анализ
Посев мочи – сложное и высокоинформативное исследование. Назначается только урологами или гинекологами при определенных показаниях:
- есть подозрения на развитие инфекционного процесса в организме;
- необходим контроль лечения;
- требуется подтверждение диагноза;
- женщина планирует забеременеть;
- произошел рецидив заболевания;
- у пациента сахарный диабет, и организм очень ослаблен;
- устанавливается чувствительность к антибиотикам.
На основании полученных результатов врач составляет схему лечения. В обязательном порядке анализ должны сдавать беременные и пациенты с проблемами в эндокринной системе. Если течение беременности проходит нормально и женщина не испытывает проблем с почками, сдача анализа назначается непосредственно перед родами, в конце третьего триместра.
Общая информация
Бак посев — это довольно распространенное исследование мочи на флору, обладающее высокой чувствительностью и специфичностью. Широко применяется анализ на бакпосев при беременности, особенно у женщин с отягощенным анамнезом (пиелонефриты, циститы, мочекаменная болезнь в анамнезе). Преимуществом является высокая точность полученных результатов и информативность. Анализ мочи на посев берется также для определения эффективности проводимого лечения инфекций мочевыводящей системы.
Показания к проведению бакпосева мочи:
- инфекции мочевыводящей системы,
- контроль проведенного лечения,
- уточнение диагноза,
- рецидивирующее течение циститов, уретритов,
- беременность и ее планирование,
- частые воспаления мочевого пузыря, в т.ч. после секса,
-
недержание, подтекание мочи.
Как правильно сдавать анализ мочи на бак посев
Для исследования берется средняя утренняя порция мочи в количестве 3-5 мл, собранная в стерильный пластиковый одноразовый контейнер. Контейнер для сбора мочи на бактериологический посев на флору и чувствительность к антибиотикам следует заранее получить в регистратуре клиники, либо его выдают непосредственно при визите в лабораторию на месте. Сдача мочи для анализа на бак посев мочи осуществляется после тщательного туалета наружных гениталий. Рекомендуется ввести тампон во влагалище, развести половые губы в стороны пальцами для предупреждения загрязнения образца мочи вагинальными выделениями и содержимым половых губ. Не следует производить сбор урины во время менструации.
Биоматериал для исследования бакпосева мочи га антибиотики берется до начала антибактериальной терапии или в интервалах между курсами, но не ранее 2 недель после ее окончания.
Что покажет анализ
Сданная на посев моча показывает микрофлору и рост возбудителей инфекций мочевыводящих путей, при их наличии, конечно, а именно:
- энтеробактерий (Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.);
- неферментирующих грам- бактерий (родов Pseudomonas);
- стрептококков (Streptococcus agalactiae (group B), и др.);
- энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.);
- стафилококков (золотистый, эпидермальный, сапрофитный и др.);
- артробактерий (Artrobacterium urealyticum).
Сколько делается посев мочи.
Срок готовности данного исследования составляет 6-7 рабочих дней,
Результат анализа
Исследование | Норма | Патология |
---|---|---|
Посев мочи |
патогенная флора отсутствует |
обнаружена в 10…n |
Чувствительность к спектру антибиотиков проводится в случае обнаружения в моче роста патогенной флоры, выявленной в любом количестве и условно-патогенной флоры в количестве более 104. Результат бактериологического исследования стандартизирован и выдается в соответствии с выявленными микроорганизмами в количественном формате, содержит антибиотикограмму и заключение (расшифровку показателей). Окончательная расшифровка результатов тестирования, установление диагноза, назначение лечения производятся только врачом!
Стоимость услуг
Анализы с определением чувствительностью к антибиотикам, ₽
Посев мочи | Цена |
---|---|
бакпосев нa микрофлору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков | 1 750 |
бакпосев мочи нa микрофлору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков | 2 250 |
посев мочи нa флору c определением чувствительности к основному спектру антибиотиков и бактериофагам | 2 500 |
нa флору c определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагам | 2 750 |
посев мочи на молочницу (грибы рода кандида и других) с чувствительностью к антимикотическим препаратам | 1 750 |
Дополнительная информация:
Показания к назначению бакпосева
Наиболее часто бакпосев назначается врачами таких специальностей, как терапевты, гинекологи, урологи, нефрологи, венерологи и врачи-инфекционисты.
Чаще на это исследование направляют женщин, нежели мужчин, потому что они более подвержены инфекциям мочевых путей.
Существует несколько обязательных показаний к назначению бактериологического исследования мочи.
Бактериологическое исследование мочи проводится:
- При беременности – этот анализ необходим, потому что любой очаг инфекции в организме беременной женщины является непосредственной угрозой для развития малыша, и их нужно диагностировать вовремя. Стоит отметить, что его назначают дважды: первый раз при выявлении беременности и постановки женщины на учет, а второй – перед предполагаемым сроком родоразрешения.
- При подозрении на заболевания мочевыделительной системы – это может быть пиелонефрит (воспаление чашечно-лоханочной системы почек). При этом пациенты будут жаловаться на боли в пояснице, повышение температуры, общее недомогание, нарушение в составе мочи. Также сюда относится цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Циститом страдают чаще всего женщины, и их будет беспокоить частое болезненное мочеиспускание. При этом позывы будут императивными, то есть немедленными.
- В процессе диагностики сахарного диабета – в норме в моче вообще не должно быть глюкозы, так как ее молекулы слишком большие, чтобы пройти через почечный фильтр. Однако при сахарном диабете в крови возникает избыток глюкозы, и ей некуда деваться, кроме как выводиться с мочой. Такое явление по-медицински называется глюкозурия. При наличии сахара в моче создается отличная среда для размножения бактерий.
- При подозрении на туберкулез мочевыделительной системы – при этом симптомы будут весьма размытыми: невыраженные боли в пояснице, общая интоксикация и слабость. При туберкулезе в моче будут выявлены микобактерии туберкулеза, или палочка Коха.
- Для уточнения предполагаемого диагноза.
- Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам, применяемым для лечения предполагаемого заболевания, то есть чтобы понять, эффективны ли именно эти антибиотики при лечении.
Видео: Бак посев мочи
15 Бак посев мочи
Watch this video on YouTube
Как расшифровывают посев?
Что показывает моча на флору и чувствительность к антибиотикам? Анализ отображает количественные и качественные характеристики биологического материала.
Флора в моче чаще всего представлена стрептококками, стафилококками, дифтероидами. Она является условно-патогенной, не вызывает развитие болезней при соблюдении количественной нормы микроорганизмов. Однако, при изменении условий на оптимальные для развития (температура, кислотность, влажность), бактерии переходят в фазу активного размножения. Это случается при снижении сопротивления организма инфекциям.
Расшифровка результата отражается на двух бланках: на первом содержатся сведения о выявленных возбудителях заболевания, на втором – данные о посеве мочи на флору. Измеряют количество бактерий в КОЭ (показатель колониеобразующих единиц). Его получают, подсчитывая колонии в 1 мл жидкости. Данные сравнивают с нормой, записанной в методических рекомендациях. Ее превышение означает наличие воспалительного процесса в организме человека. Нормой ОМЧ (общее микробное число) является 1000 КОЭ/мл. При получении промежуточных данных анализ пересдают. Это может произойти в результате неправильного сбора биоматериала или в начале развития бактериальной инфекции.
В антибиотикограмме отражена информация обо всех видах бактерий, содержащихся в сданном материале. Это позволяет максимально точно составить план лечения заболевания.
Посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам является необходимой частью диагностики ряда заболеваний у взрослых и детей. Это обязательная составляющая подбора антибиотического средства при лечении инфекционных заболеваний. Адекватная и своевременная терапия препятствует развитию резистентных микроорганизмов, снижает риск развития рецидивов.
Интерпретация результатов
Для правильной оценки анализа мочи на флору врач должен владеть информацией о точном времени сбора анализа, способе сбора урины, предполагаемом диагнозе, принимаемых лекарственных средствах. При составлении заключения о состоянии здоровья пациента чувствительность к антибиотикам отображается в виде таблицы. В ней перечислены наименования лекарственных препаратов, размер зоны и степень резистентности. В буквенном соотношении это выглядит следующим образом: R – устойчивый; S – чувствительный; I – умеренно-устойчивый.
В заключении указывают конкретный тип возбудителя и его характеристики. Расшифровку анализа осуществляет врач-микробиолог. По количеству бактерий в 1 мл жидкости предполагают вероятную причину их появления:
- показатели от 10 до 100 характерны для случайного заражения;
- до 1000 свидетельствуют об отсутствии патологии;
- 10 000 – нарушения в процессе диагностики;
- 100 000 и более – предполагают инфекционный процесс в организме.
Это помогает врачу определить возможный путь заражения, дальнейшее развитие болезни. Кроме того, в моче таким способом можно обнаружить различную аэробную флору (микобактерии туберкулеза). Метод достаточно информативен в отношении большого спектра инфекционных болезней.
Подготовка и исследованию
Как правило, в самом начале пишется возбудитель заболевания. Отмечается всегда, так как многие микроорганизмы находятся в норме у здорового человека.
Вторым пунктом обычно отмечают количество микроорганизмов. Увеличение роста может говорить о заболевании.
https://youtube.com/watch?v=WbB6Lgb5T9s
Затем пишут флору, патогенность. Все зависит от возбудителя. Так, например, количество микроорганизмов пишется в единицах на мл — КОЕ/мл.
Параллельно данному исследованию проводят и чувствительность к антибиотикам.
Данное исследование дает возможность правильно назначить терапию: правильный препарат, дозу.
Так указывается на результате:
- вид и количество микроорганизмов;
- название группы антибиотиков, обозначают S , и чувствительность к данной группы препаратов;
- антибиотики, которые не воздействуют на микроорганизмы обозначают R.
Количество патогенных бактерий в биологическом материале измеряется в колониеобразующих единицах в 1 мл мочи (КОЕ/мл). В зависимости от концентрации болезнетворных микроорганизмов специалист интерпретирует результаты:
- до 100 КОЕ/мл – бактерии могли попасть в мочу из-за плохой гигиены при сборе анализа – терапия не требуется;
- от 100 до 1000 КОЕ/мл – воспалительные процессы в мочевом пузыре – цистит;
- от 1000 до 10000 КОЕ/мл – сомнительные результаты, которые требуют повторного бакпосева на стерильность;
- свыше 10000 КОЕ/мл – пиелонефрит;
- свыше 100000 КОЕ/мл – плохой бакпосев – в мочеполовой системе развивается инфекция, вызванная конкретным возбудителем – стафилококком, грибами, простейшими, бактериями.
Интерпретацией результатов должен заниматься лечащий врач. Результат бак посева не всегда однозначен: отрицательный или положительный. Он имеет референсные значения, которые указывают на степень воспаления.
Показатель ниже 103 КОЭ на мл материала считается нормой. Результат 103 считается сомнительным, его рекомендуется продублировать. Если показатель выше этой отметки, то есть инфекция и сильное воспаление мочевыделительной системы, которое нуждается в немедленном лечении. Если показатель сильно превышен, скорее всего будут обнаружены различные виды бактерий.
С помощью бак посева можно выявить следующие бактерии:
- Стафилококки и стрептококки. Далеко не все эти бактерии вызывают инфекцию, а только их определенные разновидности и определенная концентрация. Например, обычный стафилококк к воспалению в низкой концентрации не приводит, а сапрофитный стафилококк является признаком инфекции. Обнаружение стафилококка и стрептококка в моче в небольшом количестве считается нормой.
- Синегнойная палочка. Это довольно подвижная бактерия, которая часто встречается в окружающей среде. Чаще всего синегнойная палочка поражает лор-органы и мочевыводящие пути. В урологии эта бактерия является причиной циститов, уретритов, пиелонефритов.
- Кишечная палочка. Кишечная палочка в норме живет в кишечнике, но попадая в органы мочеполовой системы, она провоцирует различные воспалительные заболевания. У женщин она может вызывать цистит, а также 50% всех случаев пиелонефрита вызваны именно кишечной палочкой.
- Протеи. Протейная инфекция может поражать как мочеполовую систему, так и кишечник. Протей вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может приводить к острому пиелонефриту.
- Клебсиеллы. Это довольно опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Она вызывает те же заболевания, что и кишечная палочка, но может приводить к различным тяжелым последствиям.
Как правильно собрать мочу?
Перед сдачей бактериологического анализа очень важно соблюдать несколько основных правил. Они необходимы для того, что результат выполненного исследования был максимально информативным
Обычно врачи-гинекологи дают небольшие инструкции и рекомендации беременным, которые приходят к ним на прием о том, как правильно следует собирать мочу на исследование.
Это может существенно затруднить диагностику и даже привести к получению недостоверного результата. Как правило, к окрашиванию мочевого осадка в красный цвет часто приводит употребление накануне сдачи анализа свеклы или отварной моркови.
Перед сдачей бакпосева следует исключить любые физические нагрузки. Допускается лишь ходьба в медленном темпе. Занятия йогой для беременных, подъемы по лестнице сразу на несколько лестничных проемов или уборку квартиры лучше отложить на время после процедуры.
Накануне исследования, по возможности, следует ограничить прием диуретических (мочегонных) средств. Перед тем, как это сделать, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В некоторых ситуациях делать это нельзя, так как могут возникнуть неприятные последствия. Однако прием диуретических средств может привести к тому, что результат анализа будет несколько неточным.
Питьевой режим до проведения бакпосева сохраняется прежним. Беременным женщинам, собирающимся сдавать анализ, не следует ограничивать прием жидкостей.
Гигиена наружных половых органов – важный пункт подготовки перед проведением такого анализа. Следует помнить, что при сборе материала на бакпосев соблюдение гигиенических правил играет существенную роль.
Перед проведением забора жидкости следует обязательно хорошо промыть наружные половые органы. Делать это можно обычной проточной теплой водой. Кипятить воду или использовать специальные антисептические средства перед проведением сбора анализа мочи на бакпосев не следует. После мытья половых органов их следует аккуратно промокнуть чистым отутюженным полотенцем.
В настоящее время в аптеках продаются специальные пластмассовые емкости, в которые можно собирать мочу для проведения исследования. Закручиваются они с помощью специальной крышки. Это позволяет предупредить то, что собранная жидкость во время транспортировки в лабораторию может разлиться или в нее попадут какие-то дополнительные микробы из окружающей среды.
Многие мамочки приносят на исследование мочу, собранную в стеклянную баночку из-под детского питания. Для сбора бакпосева эта емкость не подходит. Объясняется это весьма некачественной обработкой посуды. Микроскопические остатки пищи, оставшиеся на стенках такой баночки, могут привести к тому, что после проведения исследования будут получены недостоверные результаты.
Собирать на исследование следует среднюю порцию. Для этого нужно сначала помочиться в унитаз. Такое мочеиспускание называется первичным. Обычно для прохождения первой порции достаточно 2-3 секунд. Собирается при этом на исследование следующий объем выделяемой жидкости. Обычно ее требуется для анализа около 80 мл.
Следующим очень важным этапом является транспортировка анализа до лаборатории. Сделать это следует через 1,5-2 часа с момента сбора биологического материала. Более длительное время транспортировки будет способствовать тому, что полученные результаты будут неточными.
В госпитальных условиях медицинского учреждения проводятся также и инвазивные методы по сбору мочи. Они включают в себя проведение надлобковой пункции, а также катетеризацию. Эти методы довольно травматичны и должны проводиться только опытными специалистами.
Медицинская клиника НАКФФ
Медицинская клиника НАКФФ – это современный многопрофильный медицинский комплекс, который предлагает своим пациентам полный спектр услуг в области диагностики и лечения заболеваний, профилактики, а также реабилитации для взрослых и детей.
В клинике оказывают услуги в области онкологии, хирургии, кардиологии, неврологии, ортопедии, гинекологии, урологии и многих других.
Особого внимания заслуживает Онкологическое отделение, где работают высокопрофессиональные врачи, использующие в своей практике последние мировые разработки в области лечения онкологических заболеваний, что позволяет эффективно бороться с опухолевыми заболеваниями и добиваться стойкой ремиссии.
Возможности Онкологического отделения клиники НАКФФ позволяют проводить:
• Лапаротомические операции
• Лапароскопические операции
• Химиотерапию
• Иммунотерапию
• Высокодозную химиотерапию
• Оказывать паллиативную помощь
Среди онкологов клиники есть онкогинекологи, онкоурологи, онкодерматологи, доктора, работающие со злокачественными образованиями ЖКТ, а также со злокачественными образованиями мягких тканей.
В первую очередь при обращении в нашу клинику врачи проводят полный спектр диагностических мероприятий, для того чтобы поставить точный диагноз. Используя современное оборудование и многолетний опыт, специалисты клиники НАКФФ могут поставить диагноз в день обращения. Такая оперативность благотворно влияет на сроки госпитализации, а как следствие и на успехе лечения!
В клинике оборудован комфортабельный стационар с круглосуточным наблюдением за состоянием пациента, что позволяет в оперативном режиме обеспечивать медицинскую помощь всем обратившимся.
Клиника НАКФФ свыше 10 лет пользуется безупречной репутацией у своих пациентов, ценящих высокий уровень обслуживания, индивидуальный подход, а также доброжелательность, чуткость персонала и комфортные условия.
Посев мочи как сдавать?
Чтобы посев мочи показал максимально правильный результат при тестировании, его надо правильно собрать, а потом и сдать. Это поспособствует тому, что в материале не будет посторонних примесей
Перед началом сбора важно не пить много жидкости. Вода или чай могут сделать концентрацию урины не такой сильной, а потому в ней тяжело будет правильно выявить наличие тех или иных бактерий
Но когда сдается посев мочи, то важно также и мало жидкости не употреблять. Это может дать обратный результат при сборе материала.
Если емкость не будет стерильная, а также при отсутствии предварительной гигиены промежности, при несоблюдении определенного режима температуры для хранения мочи – все это может негативными результатами отразиться на проведении тестирования материала в лабораторных условиях. В таком случае посев мочи придется сдавать повторно.
Посев мочи надо также сдавать в определенном количестве. Специалисты отмечают, что сдавать надо только посев мочи в количестве 4-5 миллилитров. Этого будет достаточно для проведения тестирования. Главное, предварительно соблюдать все правила сдачи и не использовать никакие антисептики. Доставлять мочу в лабораторию потребуется только в стерильной таре на протяжении 5-6 часов после ее сбора. Все это время ее хранить потребуется в холодном и темном месте. Для этого можно использовать среднюю полку холодильника. Располагать тару с уриной близко к морозилке нельзя, чтобы она не замерзла.
Моча на посев: особенности
Также анализ посева мочи – это возможность максимально правильно и точно получить результаты, а потому такой тест сегодня наиболее распространенный и популярный. При помощи анализа мочи на посев можно собрать информацию о наличии в организме вредных для него бактерий и микроорганизмов, а также иных возбудителей того или иного заболевания. При помощи других анализов мочи такие результаты получить правильно довольно сложно. Они не всегда показывают те данные, которые можно получить при помощи анализа мочи на посев.
Как сдавать посев мочи, а также что он может показать? Специалисты отмечают, что это многих интересует. Тут стоит отметить, что для правильного результата тестирования надо правильно собрать и сдать посев мочи на анализ
Также важно знать, что сдавать анализ мочи на посев надо только при определенной симптоматике, которая будет описана ниже. Также врач может назначить сдачу такого теста при прохождении общего обследования в поликлинике
Тут важно в процессе сбора и сдачи материала помнить о том, что после его сдачи важно жидкость поместить в питательную среду, где можно будет наблюдать рост бактерий того или иного типа или их отсутствие в материале. Также это поможет выявить грибок и другие микроорганизмы.
Моча на посев: показания для сдачи. Это может происходить в таких случаях:
- В период беременности, когда женщина находится на 13-14 неделе беременности.
- При различных видах инфекций в мочеполовой системе человека, которые могут проявляться по-разному.
- При диабете. Особенно на первых стадиях заболевания.
- Для проведения контроля за проводимыми терапевтическими действиями.
- При необходимости лечащим врачом уточнить диагноз пациента, когда симптоматика не будет однозначной.
- При иммунодефиците в организме.
- При рецидиве того или иного заболевания у пациента в момент его лечения в стационаре.
Отличие посева от общего анализа мочи
Тест бак посев мочи делают бактериологические лаборатории при крупных медицинских центрах. Даже в областных городах таких учреждений немного, тем не менее сдать мочу на посев можно даже в обычной поликлинике.
Дело в том, что в поликлиниках только берут биоматериал, а все манипуляции с уриной проводят в баклаборатории, куда мочу, сданную для теста на бактерии, доставят только через небольшое количество времени.
На данный вид исследований медлаборатории выдают лицензию. Чтобы ее получить, в баклаборатории должны находиться специальное оборудование и реактивы: термостаты, центрифуги, питательные составы.
Квалификация сотрудников учреждения должна позволять им проводить микробиологические исследования.
Чем бак посев мочи отличается от обычного клинического анализа? Бактериологический посев мочи призван выявить, какой именно вид микроорганизмов стал причиной инфекционного процесса, возникшего в мочевыделительных органах.
Кроме того, с помощью посева мочи можно подобрать лекарства, способные подействовать на болезнетворные микроорганизмы.
Микроорганизмы быстро мутируют и приобретают резистентность к антибиотикам, из-за чего фармацевтическая промышленность вынуждена изобретать все новые и новые антимикробные препараты.
Тест на чувствительность к антибиотикам позволяет выяснить, к каким лекарствам данный штамм микроорганизмов уже успел приобрести устойчивость, а перед какими еще беззащитен.
Общий анализ мочи выявляет лишь наличие микроорганизмов в мочевыделительной системе. С помощью этого теста нельзя определить вид микробов и подобрать адекватное лечение.
Если микроорганизмов в осадке аномально много (по своей природе моча стерильна), то можно говорить об инфекционной природе заболевания. Для дифференциации микроорганизмов требуется окраска по Граму.
Интересно: в современной баклаборатории используется окраска микроорганизмов не по Граму, а светящимися составами, после чего под сильным разрешением особенного микроскопа, которого нет в обычной лаборатории, возможно разглядеть даже отдельные структуры микроорганизма, что помогает его безошибочной идентификации.
Видео:
У бактерий под микроскопом определяют размер, форму, наличие жгутиков, цист, спор.
Эти данные не нужны лечащему заболевание почек или мочеиспускательного канала урологу, но на их основе специалисты баклаборатории смогут сделать вывод, заражены мочевые пути пациента стафилококками, стрептококками, клебсиеллами или другими болезнетворными микроорганизмами.
Общая информация
Уролог рекомендует провести исследование урины для выявления вида инфекционных агентов при подозрении на воспалительный процесс. В большинстве случаев анализ показывает и другие отклонения: повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов, появление крови, слизи, хлопьев и белка, изменение цвета и плотности урины.
Важно разобраться, какие виды условно-патогенной флоры, простейших, грамотрицательных и грамположительных бактерий проникли в мочевыводящие пути. Одно из преимуществ бактериального анализа урины – возможность контролировать ход лечения: сравнивать количественные показатели до начала терапии, в процессе и по окончании курса
После выздоровления показатели должны вернуться к норме.
Бакпосев показывает:
- концентрацию возбудителей в органах мочеполовой системы;
- вид патогенной флоры;
- действие различных антибиотиков на выявленные микроорганизмы.
Благодаря специальной технике исследования, лаборант определяет, какой препарат поможет подавить активность определенного возбудителя. Напротив каждого антибиотика указана характеристика: чувствителен, слабо чувствителен, нечувствителен. Уролог выбирает из предложенных вариантов препарат, к которому наиболее чувствительны выявленные инфекционные агенты. В графах есть не только буквы, но и количественное значение по каждому наименованию антибактериальных средств.
Бакпосев мочи при беременности
Бактериальный посев мочи при беременности – один из важнейших анализов. Он показывает состояние мочевыводящих путей, а также может быть полезен для диагностики бактериурии, иногда протекающей бессимптомно. Исследование проводят, чтобы выявить острые и хронические инфекционные заболевания выделительной и половой систем.
Для того чтобы исследовать микрофлору мочеполовой системы у беременной женщины, существует веская причина. Внутриутробно малыш живет в изоляции от бактерий. На стерильность среды, в которой находится плод, мало что влияет – плацента старательно фильтрует проходящую туда кровь. Из-за этого у ребенка нет достаточного количества лейкоцитов, антител к вредоносным микробам. Нет и собственной флоры.
Рождаясь на свет, первые полезные бактерии малыш получает от матери, но, помимо них, он может “захватить” с собой болезнетворные микроорганизмы. Из-за неразвитой иммунной системы ребенок не способен бороться с ними, поэтому инфекционные заболевания у новорожденных развиваются быстрее, чаще и острее.
Патогенные бактерии выделяют токсичные продукты жизнедеятельности. Они угрожают жизни малыша, могут негативно повлиять на дальнейшее развитие
Важно вылечить инфекции у беременной женщины до родов, чтобы во время них она не заразила ребенка
О чем говорят отклонения в анализе мочи на бакпосев
Если результат анализа мочи на бакпосев во время беременности показывает повышенное содержание болезнетворных организмов в моче, то это указывает на острый инфекционный процесс. Ситуация опасна тем, что не только ухудшает качество жизни беременной, но и увеличивает риск заражения плода. Это чревато выкидышем, преждевременными родами, гипоксией.
Далее назначают специфический анализ, позволяющий выявить название
возбудителя. Чаще всего обнаруживают гарднереллы, стрептококки, стафилококки,
синегнойную палочку, протеи, кишечную палочку. Также назначают дополнительные
исследования – кольпоскопию, взятие мазков или исследование ультразвуком.
Стрептококковая и стафилококковая флора
Эти микроорганизмы при избыточном содержании в мочевом пузыре
вызывают признаки цистита или уретрита, которые характеризуются:
- болью и жжением при мочеиспускании;
- постоянными позывами в туалет;
- гематурией – выделением крови;
- повышением температуры;
- болью в спине;
- ухудшением самочувствия.
В редких случаях наблюдается отечность и гиперемия наружных
половых органов. Чтобы нормализовать состояние, назначают антибиотики
пенициллинового и макролидного ряда. Примеры – Амоксициллин, Азитромицин. К
этим препаратам у стафилококков и стрептококков наблюдается высокая
чувствительность.
Синегнойная палочка
При обнаружении синегнойной палочки трудно подобрать
эффективный антибактериальный препарат. Посев на микрофлору рекомендуют
пересдать еще раз, чтобы удостовериться в правильной постановке диагноза. Синегнойная
палочка относится к подвижным грамотрицательным анаэробным микроорганизмам и
тяжело поддается лечению. Для терапии не подходят пенициллины, фторхинолоны или
макролиды. На возбудителя частично действуют препараты цефалоспоринового ряда
(пример препарата – Цефтриаксон).
Если при беременности бак посев выявил возбудителя, то медлить
нельзя. У женщины развивается в скором времени пиелонефрит, болят почки,
повышается температура. Без лечения риск заражения плода существенно возрастает.
Требуется наблюдение со стороны врача и регулярный контроль анализа мочи на
посев.
Кишечная палочка
Кишечная палочка относится к группе грамотрицательных
анаэробных бактерий. В избыточном количестве в урине провоцирует воспаление
мочевого пузыря и почек. В большинстве случаев симптомы заражения проявляются признаками
цистита или уретрита. У беременных обострение цистита чаще всего развивается на
фоне размножения патогенной микрофлоры, представленной кишечной палочкой.
Воспаление мочеполовых путей связано не только со сниженным
иммунитетом, но и с изменением анатомии. Под давлением растущей матки
внутренние органы смещаются, а мочевой пузырь и почки находятся в стесненном
положении. Из-за этого нарушается отток мочи, что провоцирует застойные
явления, размножение патогенных микроорганизмов, в частности появление кишечной
палочки. Сдавать посев мочи после обнаружения грамотрицательных анаэробов нужно
регулярно, чтобы избежать рецидива.
Протеи
Протей – грамотрицательная бактерия, которая относится к
условно патогенным микроорганизмам и населяет кишечник практически каждого
человека. Опасность протея заключается в том, что если его количество не
превышает определенные нормы, то специального лечения не требуется. При
избыточном содержании бактерий в моче, необходимо подобрать медикамент, к
которому обнаружена высокая чувствительность. Часто назначают Монурал или
Метронидазол.