Можно ли ставить импланты после удаления зуба
Содержание:
- Реабилитация
- Когда можно ставить имплант?
- Противопоказания к имплантации зубов
- Когда можно ставить имплантат после удаления зуба
- Противопоказания к имплантации
- Как устанавливают имплант сразу после удаления зуба
- Как проводят процедуру?
- Почему нельзя при имплантации зуба сразу ставить постоянную коронку
- Компьютерная томография (3D снимок)
- Строение и процесс установки импланта
- Как проводят процедуру?
- Прицельный снимок
Реабилитация
Период восстановления после вживления импланта сопровождается болезненностью, которая проходит по истечении 2-3 дней. В этом случае пациенту назначаются препараты группы анальгетиков и противовоспалительные средства. Также проводится антибактериальная терапия.
Первые дни предпочтение отдается жидким и мягким блюдам, что позволяет снизить нагрузку на установленные единицы.
Важным моментом является обеспечение должного гигиенического ухода за ротовой полостью. Для очищения полости рта рекомендуется применять щетку с мягкой щетиной.
При отсутствии такой возможности, после приема пищи используют зубную нить. Также проводят процедуры полоскания с применением антисептических растворов или зубных эликсиров.
Важно знать! Если болезненность не проходит по прошествии 4 дней, появляются отеки и скачкообразно увеличивается температурный показатель, то наличие такой симптоматики указывает на начало воспалительного процесса. В этом случае существует риск отторжения импланта
Когда можно ставить имплант?
Чтобы понять, когда лучше установить имплант после удаления зуба, желательно посоветоваться с лечащим врачом. Он сможет взвесить все противопоказания и особенности организма, а также причину утраты единицы и подсказать удачный период для проведения операции.
Есть противопоказания, когда установку импланта откладывают на некоторое время или же вовсе отказываются от протезирования:
Наличие рыхлой кости. В таком случае ее нужно либо укрепить дополнительно, либо выбрать другой вид протезирования.
Появление атрофии костной ткани – происходит как раз в тех случаях, когда имплант после удаления зуба не поставили вовремя
Очень важно проследить момент, через сколько времени это обязательно стоит сделать.
Ослабленная иммунная система не даст возможности провести операцию. Поэтому необходимо сначала улучшить состояние здоровья, укрепить его и только потом проводить какие-либо манипуляции.
Сахарный диабет является прямым противопоказанием к подобной процедуре.
Различные заболевания пародонта должны быть сначала излечены и только потом можно ставить имплант на место удаленного зуба.
Образование слишком большой лунки вынуждает врача каким-либо образом ее сузить, чтобы иметь возможность закрепить систему
Или надо подождать, пока она уменьшится сама до желаемых размеров.
Наличие онкологии у пациента также исключает возможность хирургического вмешательства.
Аллергическая реакция может стать на пути к имплантации. Хотя сегодня есть и гипоаллергенные препараты, способные решить эту проблему, но стоят они дороже обычных.
При наличии у пациента СПИДа стоматолог не имеет права заниматься установкой импланта.
Кариес на других единицах также следует изначально вылечить и только потом приступать к замене удаленного зуба.
Беременность и период кормления являются прямым противопоказанием к большинству стоматологических вмешательств.
Хотя бы на время проведения имплантации, которое может затянуться, следует отказаться от любых вредных привычек – приема алкоголя, наркотиков и даже курения.
- При повреждении корня зуба, если невозможно это устранить или вылечить.
- После физической травмы, в результате которой произошло выпадение единицы.
- Когда удаляют зуб по различным соображениям, и нет никаких противопоказаний к проведению процедуры.
Противопоказания к имплантации зубов
Из выше сказанного , у каждого человека может сложится мнение, что имплантация зуба, это хороший способ, который подходит каждому человеку. Но как бы печально это не звучало, но даже у такого современного способа, ряд противопоказаний.
Противопоказания делятся на 5 видов: абсолютные, относительные, общие, местные и временные. Стоит отметить, что возраст тоже противопоказание. Опытные врачи не берутся за имплантацию зубов у людей, младше 22-х лет. Объясняют это тем, что до 22-х лет, у молодого организма еще продолжают формироваться и расти кости.
Людям младше 22-х лет иплантация противопоказана
Абсолютные противопоказания
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Раковые заболевания;
- ВИЧ-инфекция;
- Тяжелая форма сахарного диабета;
- Туберкулез;
- Аллергическая реакция на препараты.
Относительные противопоказания
- Нарушение прикуса;
- Курение;
- Алкогольная или же наркотическая зависимость;
- Ранее установленные импланты;
- Заболевание височно-челюстного сустава.
Общие противопоказания
- Проблемы с сердцем и сосудами;
- Болезни инфекционного характера;
- Использование препаратов, которые изменяют свертываемость крови;
- Затяжные стрессы;
- Истощение организма;
- Остеопороз.
- Неврологические и психические заболевания.
Местные противопоказания
- Кариес;
- Пародонтит;
- Если от альвеолярного моста мало что осталось, то имплантация будет проходить тогда, когда будет удален;
- Налет и камни на зубах;
- Бруксизм;
- Повышенная стираемость ткани на зубах.
Пародонтит
Временные противопоказания
- Состояние беременности.Беременным женщинам запрещены прием лекарств , которые помогают приживление имплантов;
- Острые вирусные и респираторные заболевания: ОРЗ, грипп;
- Период реабилитации после радио и химиотерапии. Перед имплантацией зубов дождаться времени пока организм не оправится от воздействия препаратов.
Противопоказания, по которым врач делает вывод отказаться или же принять согласие на имплантацию, зависит от организма человека, и только лечащий врач скажет, стоит делать такую операцию сразу, или же стоит подождать.
Когда можно ставить имплантат после удаления зуба
Имплантология стала очень востребованной отраслью стоматологии. Она занимается установкой имплантатов на место удаленных зубов. Пациенты, у которых нет моляров или резцов, уже могут не переживать, что ухудшится жевательный процесс или пострадает красота улыбки, поскольку имплантат сегодня можно поставить незамедлительно.
Основная технология имплантации – это классический метод протезирования. Занимает он в среднем от 1 до 3 месяцев и основан на ожидании заживления десны после удаления зуба.
Иногда возникает необходимость наращивания костной ткани, тогда процедура проводится через пять месяцев. Классический метод – самый отработанный, поэтому часто рекомендуется стоматологами.
Он может быть одноэтапным и поэтапным, в зависимости от индивидуальных показаний пациента.
По сравнению с обычным протезированием, вживление титановых конструкций со сложной структурой надежней, долговечней и намного удобней. Когда можно ставить имплантат после удаления зуба:
- Единичный дефект верхнего или нижнего зубного ряда (передние и жевательные зубы). Отсутствие одной единицы можно возместить без обтачивания двух соседних.
- Отсутствие 2-3 премоляров подряд. Легко заменяются имплантатами.
- Отсутствие последних моляров. Легко устраняются концевые дефекты.
- Отсутствие смыкания. Имплантатами исправляется функциональная окклюзия.
Перед проведением операции по внедрению зубных имплантатов пациенту назначается ряд анализов, результаты которых будут действительны 2 недели. По необходимости врач может отправить на консультацию к разным специалистам и на дополнительные лабораторные обследования, которые определяются в каждом конкретном случае. Если нет противопоказаний, то хирургическое вмешательство проходит поэтапно:
- Предварительный. Проводится консультация, обследование, осмотр, устранение инфекций и лечение больных зубов.
- Хирургическое вмешательство. Длится по времени от 30 до 60 минут, в течение которых хирург с помощью фрез под наркозом формирует костное ложе и ставит искусственный титановый корень. Имплантат вкручивается в кость, затем плотно фиксируется. Разрез на слизистой ушивается.
- Микрооперация. Через 1-2 недели после операции делается надрез слизистой для обнажения поверхности имплантата. Удаляется специальная заглушка, титановый абатмент фиксируется.
- Ортопедический. После заживления стоматолог берет слепки зубного ряда для изготовления протезов. После примерки готовая коронка фиксируется в полости рта. Постоянная конструкция устанавливается лишь через 3-6 месяцев после внедрения в десну титанового корня.
Одномоментная имплантация зубов
Экспресс-имплантация осуществляется в срок не больше одной недели после удаления. При таком методе нет необходимости резать десну, потом ждать ее заживления.
Главным условием операции является достаточное количество костной ткани и наличие широкой лунки. Методика эта безболезненна, но подходит далеко не всем желающим, поскольку нужно полное отсутствие противопоказаний.
Преимущества немедленного вживления титанового корня:
- проведение процедуры за один прием;
- отсутствие необходимости дополнительного обследования;
- снижение до минимума травматичности;
- десна быстрее заживает;
- уменьшение объемов хирургической операции;
- отсутствие отечности лица после имплантирования;
- более низкая стоимость, по сравнению с поэтапным методом;
- приживаемость составляет больше 90%.
Почему иногда отторгается вроде бы заживающий титановый корень? Существуют абсолютные и относительные противопоказания, при которых протезировать зубы таким методом не рекомендуется. Нельзя внедрять имплантовый корень при заболеваниях:
- кровеносной и центральной нервной системы;
- онкологии любого вида;
- системной патологии соединительной ткани;
- туберкулезе;
- иммунодефиците;
- афтозном стоматите;
- остеопорозе (разрыхлении костей);
- аллергии на анестезию;
- хроническом алкоголизме, наркомании.
К относительным противопоказаниям относятся: кариес, пародонтит, беременность, лактация, неудовлетворительная гигиена рта. Имплантация при этих показателях возможна только после того, как они будут устранены.
В противном случае никто не даст гарантии, что заживающий процесс пройдет удачно.
Чтобы отторжение имплантатов не произошло в долгосрочном периоде, надо раз в год проходить профессиональную чистку полости рта от зубного камня.
Противопоказания к имплантации
Все противопоказания к имплантации зубов можно разделить на абсолютные и относительные:Абсолютные противопоказания. В этот перечень входят заболевания и состояния, которые делают имплантацию невозможной — имплантат не приживется с вероятностью, приближенной к 100%, или же имплантация вызовет осложнения, опасные для состояния здоровья пациента. В список абсолютных противопоказаний входят:
Записаться на бесплатную консультацию:
- заболевания крови и состояния, при которых нарушена ее свертываемость или же снижена кроветворная функция — эти патологии повышают риск кровотечения;
- психические расстройства и заболевания, при которых пациент не отдает себе отчета в собственных действиях — правильный послеоперационный уход за имплантатами обычно невозможен;
- злокачественные процессы вне зависимости от их локализации — операция способна ускорить рост самого новообразования или метастазов;
- заболевания иммунной системы и аутоиммунные состояния — иммунная система должна выдерживать повышенные нагрузки после имплантации, что невозможно при ее заболеваниях;
- патологии соединительной ткани, которые делают невозможным формирование фиброзной «манжеты» вокруг имплантата;
- заболевания жевательных мышц, сопровождающиеся их гипертонусом и бруксизм, которые приводят к чрезмерным нагрузкам на имплантат и делают его приживление крайне затруднительным или невозможным;
- общемедицинские состояния, при которых противопоказано проведение любого хирургического вмешательства и/или проведение анестезии.
Относительные противопоказания. Это заболевания и состояния, при которых имплант после удаления зуба с гранулемой может быть установлен, но в более поздние сроки. Как правило, отсрочка с операцией обусловлена необходимостью лечения патологий, которые могут оказать негативное влияние на процесс приживления имплантата. Это может быть кариес, гингивит, пародонтит и другие стоматологические проблемы. Также к относительным противопоказаниям относится курс лечения антикоагулянтами и антиагрегантами, которые снижают свертывание крови, и иммуносупрессорами и имунностимуляторами – препаратами, подавляющими активность иммунной системы или делающими ее чрезмерно чувствительной.
После завершения курса лечения и устранения выявленных патологий имплантация в участке с удаленной кистой проводится на общих основаниях.
https://youtube.com/watch?v=XcAwN1v6d3Q
Как устанавливают имплант сразу после удаления зуба
Существуют три способа одноэтапной установки имплантатов:
- Мгновенное имплантирование – в этом случае имплантат внедряется в лунку только что удаленного зуба. После на десну накладываются швы, и только когда она заживет, выполняют установку искусственной коронки.
- Моментальное имплантирование, подразумевающее установку формирователя десны, обеспечивающего должный косметический эффект, особенно значимый при протезировании фронтальных зубов.
- Немедленное имплантирование, при которой на имплант после его вживления дается нагрузка в виде временной коронки. От пациента при этом требуется воздержание от жесткой пищи и строгое соблюдение гигиены. После того, как имплантат приживется, временную коронку заменяют постоянной.
Решение о том, насколько допустима установка временной коронки, принимает врач непосредственно во время операции, по результатам ее предшествующих шагов.
Этап подготовки к одномоментной операции включает в себя те же самые шаги, которые принимаются в ходе приготовления к классической имплантации, только совершаются они за один день. Шаги эти следующие:
Диагностика состояния пациента для выявления противопоказаний, по результатам которого делается заключение о том, насколько допустима в данном случае установка имплантатов.
- Подготовка к проведению имплантации.
- Выбор наиболее подходящей конструкции.
- Удаление зуба.
- Внедрение импланта в кость.
- Наложение швов на десну.
В случае необходимости устанавливается формирователь десны. Если это допустимо в данной ситуации, то на имплантат устанавливается временная искусственная коронка.
Диагностика включает в себя томографию челюсти, осмотр полости рта ортодонтом и стоматологом-терапевтом. Если имеется какая-либо хроническая болезнь, то соответствующий специалист должен дать заключение о том, насколько допустима имплантация в данной ситуации.
Если никаких противопоказаний не обнаружено, то производится подготовка к имплантации. В первую очередь, осуществляется лечение имеющихся заболеваний ротовой полости, а также пломбирование зубов, пораженных кариесом. После этого проводится диагностика состояния челюстной кости. Если не выявлено патологий, исключающих одноэтапную установку имплантатов, то подбираются искусственные корни нужного размера.
Хотя некоторые производители выпускают искусственные корни с крупной резьбой, заявленные как специально предназначенные для одноэтапной имплантации, практика показывает, что для имплантации сразу после удаления зуба больше подходят, как раз, имплантаты, имеющие мелкую резьбу.
Импланты зубов с мелкой резьбой
Когда все предварительные шаги совершены, производится удаление зуба. В образовавшуюся лунку внедряется имплант. Операция осуществляется при местном обезболивании. После вживления имплантата, если нет никаких противопоказаний, устанавливается временная коронка. В некоторых случаях приходится отсрочить на несколько дней.
Существуют ситуации, когда одноэтапную имплантацию не доводят до конца. В этих случаях операцию прерывают после удаления зуба, а затем, когда произойдет заживление раны в десне, проводят имплантацию классическим способом. Так поступают в том случае, если зуб был вырван неаккуратно, и существует опасность осложнений. То же самое касается и ситуации, когда после удаления зуба обнаружилось сильное поражение кости воспалительным процессом. В любом случае, окончательное решение о допустимости внедрения импланта в лунку от вырванного зуба принимается тогда, когда зуб уже удален.
Дефицит костной ткани и вытекающая из него потребность в дополнительных процедурах – основная проблема отсроченной имплантации. Потому одноэтапная имплантация более предпочтительна. С развитием зубоврачебных технологий данный метод обретает все большее распространение, и сегодня уже примерно в половине случаев совмещают удаление зубов с имплантацией. Можно с уверенностью сказать, что отсроченная имплантация сегодня применяется лишь тогда, когда поставить имплантаты сразу же после удаления зубов по тем или иным причинам невозможно.
Как проводят процедуру?
Процесс имплантации довольно сложный и длительный, проходящий в пять этапов:
Подготовка и сбор анамнеза. Поскольку у процедуры есть ряд серьезных противопоказаний, нужно удостовериться в том, что человеку можно ее проводить. Собираются анализы и справки от других врачей
Только после этого стоматолог сможет точно сказать, будет ли он ставить имплант данному пациенту.
Далее важно тщательно осмотреть ротовую полость на наличие заболеваний и оценить состояние зубов и десен. Если некоторым единицам необходимо лечение, то его проводят
Также врач сделает панорамные снимки челюсти и 3D-проекцию. Благодаря этому стоматолог будет иметь полное представление о строении зубного ряда конкретного пациента и сможет выявить некоторые внутренние скрытые проблемы, если они есть.
Непосредственное хирургическое вмешательство необходимо на этапе, когда устанавливают штифт. При этом под анестезией просверливают отверстие и в него заливают специальный состав. Операция может занять до нескольких часов.
Процесс заживления у каждого происходит по-разному. Он может занять пару недель или месяц. Только после того, как десна полностью успокоится, врач устанавливает так званый абатмент.
Последний этап – создание и установка искусственной коронки, которая может быть сделана из самых разных материалов. Выбор зависит как от пожеланий и материальных возможностей пациента, так и от места расположения импланта. Врач сделает слепок челюсти и по нему изготовит коронку. Ее могут установить на постоянной основе или же сделать съемной по желанию пациента.
Среди самых распространенных материалов для внешней части импланта применяют следующие:
- Акрил – наиболее эстетичный, идеально повторяющий естественный вид зуба. Он довольно прочный, но на жевательные области устанавливать его не рекомендуют. Относительно доступная цена делает его популярным выбором среди пациентов. Приятная структура, гладкость и пористость помогают быстро привыкнуть к новой конструкции. Редко, но случается так, что организм отторгает акриловый материал.
- Керамика стала самой популярной в последнее время, так как обладает хорошими эстетическими показателями. Но ее высокая цена не оправдывает недостаточную прочность материала. Также на жевательные зубы коронки из керамики врачи не рекомендуют устанавливать.
- Металлический состав считается самым прочным и надежным. Его применяют для имплантов на жевательной стороне челюсти, а цена доступна большинству пациентов. Но внешний вид может оттолкнуть от подобного выбора. Поэтому чаще всего их ставят только на ту часть зубного ряда, где этого не будет видно.
- Металлокерамика явилась достижением стоматологии, при котором смогли объединить эстетические качества керамики и прочность металла. Срок службы таких коронок исчисляется до 20 лет. Правда, цена может оказаться выше, чем у любых других аналогов.
Почему нельзя при имплантации зуба сразу ставить постоянную коронку
Если говорить совсем просто и понятно на тему протезирования, то можно взять работу на импланте и работу на своем зубе, если свой зуб покрывается коронкой. Для чего нужна временная коронка?
Временная коронка нужна для того, чтобы:
- во-первых, создать правильные контуры десны. Коронка должна погружаться в десну на тот уровень, который имитирует свой натуральный зуб. Нужна максимальная естественность и физиологичность.
- во вторых, чтобы десна заходила на край коронки. Нужно создать вид того, что искусственный зуб растет из-под десны. И десна при этом не должна отдавливаться, не должна воспаляться.
Если мы делаем временную коронку и видим, когда пациент приходит через некоторое время, что десна, например, немного воспалилась. Мы эту коронку отполировываем в нужном месте и опять устанавливаем. Десна приходит в норму. И еще мы смотрим, как пациент с этой коронкой живет, жует, не мешает ли она ему, не блокирует ли движения челюсти, равномерно ли распределяется нагрузка. И уже по этим параметрам потом изготавливается постоянная коронка. Не раньше и не позже.
Если сразу поставить постоянную коронку, то возможны проблемы, которые не решить. Поэтому временная коронка – обязательный этап при имплантации и протезировании зуба. И он занимает определенное количество времени.
А на импланте временная коронка нужна даже больше,
чем коронка, которая ставится на свой зуб пациента. Потому что создать рельеф десны в области коронки зуба на импланте – это достаточно сложный процесс. Особенно, когда с течением времени (если долго пациент не решался на имплантацию) десна претерпела серьезные структурные изменения. Речь идет о рецессии десны на фоне атрофии костной ткани. А десна должна формировать те контуры, которые будут защищать имплант зуба от инфицирования, не воспаляться, должна создавать достаточный объем для полноценного жевания. Это жизненно важный фактор.
Временные коронки носятся до полугода, иногда – до 1 года. Они сделаны из прочной пластмассы и отлично подбираются по цветовой гамме. Можно подобрать временной коронке любой цвет, палитра эмали дентиновых слоев позволяет добиться абсолютной идентичности и не отличаться от своих зубов.
Костная пластика отпугивает пациентов в принятии решения об имплантации
Бытует среди пациентов мнение, что костная пластика это что-то фантастически сложное, типа из области пластической хирургии. На самом деле костная пластика абсолютно не страшная операция, если она выполняется профессионалом.
Применение хороших костных материалов и профессионализм имплантолога сводят все риски операций к нулю. Хорошая костная ткань, хорошая мембрана, которая закрывает эту костную ткань, хорошее оборудование и хорошие руки врача, хорошая команда ассистентов доктора – вот и все, что нужно для успеха.
Бояться костной пластики при имплантации зубов не нужно, а нужно разумно подходить к этому вопросу, доверять опыту клиники и ее специалистов. И все будет замечательно!
Полезные материалы для вас:
- Аутоимплантация — пересадка собственного зуба
- Лечение и имплантация под седацией
- Подготовка к имплантации зубов. необходимая диагностика и процедуры
- Костная пластика — это не страшно
- Рекомендации после имплантации зубов
Компьютерная томография (3D снимок)
КТ диагностика востребована в практике современной стоматологии, особенно при имплантации — метод информативней двухмерной рентгенографии (прицельного снимка и ОПТГ).
В нашей клинике ROOTT 3D снимок (КТ) проводят на европейском томографе . ЗД-томограф позволяет провести диагностику при подготовке к имплантации непосредственно на первичной консультации.
Процедура длится от 20 до 40 секунд (при обследовании двух челюстей) и менее 10 секунд (при обследовании области нескольких зубов). Процесс идентичен ОПТГ:
- пациент становится неподвижно, чтобы лучи аппарата сфокусировались на исследуемой области;
- закусывает пластину;
- вокруг головы вращается источник и детектор рентген-излучения.
Показания к компьютерной томографии:
- определение ширины, толщины, высоты кости при подготовке к имплантации;
- патологии в гайморовых пазухах;
- диагностика пародонтальных изменений тканей;
- изучение состояния височно-челюстных суставов;
- непрорезавшиеся (ретинированные) зубы;
- диагностика переломов корней;
- диагностика новообразований.
Преимущества:
- точность и информативность, нет размытости и наложения
- определяет структуру и положение элементов челюсти
- используются компьютерные программы для 3Д-планирования операции
КТ — трехмерное 3D изображение, которое можно изучать в разных срезах и плоскостях на экране компьютера. Ортопантомограмма и прицельный снимок — двухмерное плоское изображение только в одном срезе.
Строение и процесс установки импланта
Что касается строения, одномоментный имплант ничем не отличается от того, который устанавливается в два этапа.
- Посредством штифта, представляющего собой металлический стержень с резьбой, искусственное основание крепится к челюсти. Обычно штифт изготавливается из титана.
- Когда есть необходимость (часто размер образовавшейся лунки не совпадает с отверстием, необходимым для ввинчивания штифта), лунка увеличивается. Используется не бормашина, а долото, которое не снимает костную ткань, а лишь сдвигает в сторону.
-
При необходимости на данном этапе проводится аугментация (наполнение лунки недостаточного объема наращиваемой костной тканью – синтетиком, имитирующим кость).
- Если не удается завершить процедуру, поскольку в тканях образовались просветы (из-за недостатка тканевых масс), может проводиться их трансплантация, например, с небной части.
- Затем на штифт устанавливается временная короночная часть, которая будет заменять постоянную 8-10 недель, помогая восстановленному зубу в полном объеме выполнять свои функции.
- Спустя положенное для вживления стержня время, временная коронка снимается, и при помощи специального соединения на штифт устанавливается постоянная коронка.
Разновидности штифтов и коронок
Штифты могут быть двух разновидностей, из которых выбирается ортопедом та, что наиболее подходит к данной локальной ситуации.
Апикальный
Стержень тонкий и длинный, с винтообразной резьбой, обеспечивает наиболее прочное сцепление с челюстной костью на большей глубине.
Корональный
Стержень шире и короче, но конец заужен, поэтому костная ткань при вкручивании уплотняется. Ставится, в основном, на жевательные зубы, чтобы избежать чрезмерной нагрузки при жевании на челюстную кость.
Коронки разграничиваются на постоянные и установленные временно. Первые устанавливаются сразу после имплантирования корня. Вторые снимаются после его вживления и заменяются постоянными.
Временные (экспресс-протезирование)
Крепятся в случае, когда установленный корневой имплант нежелательно сразу подвергать полной нагрузке. Экспресс-коронка на вид такая же, как и постоянная, но ее поверхность не ребристая, а плоская. Она не соприкасается с зубами-оппонентами, и нагрузки не несет.
Фиксация коронки на цемент
Постоянные
Спустя 8 (в сложных случаях – 10) недель временную коронку сменяет постоянная. Если есть возможность использовать имплант в полную силу, при наличии неотложной необходимости, может быть установлена постоянная коронка сразу. Жевательные функции полностью готовый имплант начинает с этого момента исполнять в полном объеме.
Без коронки
Еще один вариант – установка стержня после экстракции, но без установки коронки. То есть, ни временная, ни постоянна коронка не ставятся сразу после имплантирования корня.
Коронку установят лишь после приживания корня, а пока имплант советуют не подвергать нагрузкам и механическому воздействию.
Без коронки
Но при использовании этого метода пациент вовсе не выходит из стоматологического кабинета с дыркой между зубами. На соседние с удаленным зубы приклеивается (без их обтачивания) специальный временный мост, который закрывает пробел в зубном ряду и защищает имплант от жевательной нагрузки, распределяя ее равномерно на соседние опорные зубы. Спустя 10 недель мост снимают и ставят постоянную коронку.
Таблица. Виды коронок по материалу изготовления
Материал | Описание |
---|---|
Золото |
Этот металл используется все реже, хотя его применение по-прежнему остается возможным. Он хорошо переносится организмом и является довольно прочным. |
Керамика |
Пришла на смену золоту и практически заполнила нишу материалов для изготовления коронок. Имеет высокую прочность, не накапливает зубной налет и имеет светоотражающую поверхность. Благодаря керамике имплатнируемые зубы смотрятся естественно. |
Керамическая сталь |
Этот материал – диоксид циркония – разновидность керамики, которая отличается повышенной прочностью. Имеет другие светоотражающие показатели, нежели керамическая поверхность, поэтому подлежит специальному покрытию. Отличается самой высокой стоимостью. |
Металлокерамика |
Бюджетный вариант из прочных – керамическое покрытие наносится на металлический каркас и закрепляется на нем. |
Металлопластмасса |
Самый дешевый вариант, наименее прочный, но тоже приемлемый – металлический каркас покрывается специальной прочной пластмассой. |
Как проводят процедуру?
Процесс вставки зуба занимает от нескольких недель до пары месяцев.
Чтобы установить имплант, пациенту придется пройти через несколько этапов:
- Подготовка: необходимо убедиться, что организм здоров и сможет перенести процедуру установки искусственного корня, а удаление не спровоцировало сильных воспалительных процессов. Для этого придется посетить нескольких врачей и сдать все необходимые анализы. В противном случае имплант может не прижиться.
- Осмотр стоматолога: прежде всего врач должен убедиться, что зубы и десны здоровы, и состояние ротовой полости удовлетворительное, без воспалительных процессов или кариеса. При необходимости проводится лечение до установки импланта.
- Визуализация: врач делает 3D-модель челюсти и панорамные снимки. Это позволит понять строение зубного ряда и подобрать имплант оптимального размера, выявить возможные проблемы и сложности, а также противопоказания к проведению процедуры.
- Установка корня: в десне делается новая лунка, которая дезинфицируется и подготавливается к установке штифта – искусственной замене зубного корня. После придется подождать заживления тканей и наблюдать, как приживается имплант.
- Создание коронки: пациент подбирает материал для формирования коронковой части импланта. Специалист сделает слепок челюсти, чтобы правильно вписать имплант.
Даже при отсутствии противопоказаний существует риск, что корень-имплант не приживется. В этом случае придется его удалять и искать другие способы замены потерянного зуба.
Прицельный снимок
2D-снимок дает возможность проанализировать состояние 1-3 зубов. Для этого применяется цифровой радиовизиограф.
Позволяет выявить воспалительные процессы соседних зубов, проконтролировать состояние запломбированных каналов, диагностировать повреждения, обнаруживать патологии. Может быть периапикальной (изучение тканей вокруг зуба) и интерпроксимальной (анализ коронки).
Преимущества:
- четкое изображение 1-3 зубов с увеличением изображения;
- безопасность для пациента, можно сделать несколько анализов подряд без вреда для здоровья.
Недостатки:
- 2D-изображение, дающее только один ракурс;
- небольшой видимый диапазон.
В нашем Центре процедура проводится в отдельном рентген-кабинете. Пациенту надевают защитный фартук, фиксируют положение головы, рентгенолог направляет пучок лучей на обследуемый участок.
Процедура занимает несколько секунд, безболезненна, не вызывает дискомфорта.