Инструкция по применению лекарства престанс
Содержание:
- Общее фармакологическое действие
- Особые указания
- Информация о лекарстве
- Гипогликемические составы и Престанс
- Противопоказания и ограничения
- Фармакокинетика
- Аналоги
- Лекарственное взаимодействие
- Противопоказания
- Состав и форма выпуска
- Шаг 1
- Фармакологическое действие
- Общее фармакологическое действие
- Последние комментарии
- Особые указания
- Престанс, инструкция по применению
- Что нам дает тест?
- Особые указания по применению
- Аналоги медикамента
- Заключение
Общее фармакологическое действие
Описывая фармакологию лекарственного средства Престанс, стоит подробно рассмотреть особенности каждого его ведущего компонента и только потом всего лекарственного медикамента в целом.
Периндоприл – фармакология
Наличие периндоприла дает возможность вызвать в организме ингибирование киназы II катеогории фермента. Он предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает сосудосуживающее влияние.
Одновременно с этим происходит эффективная инактивация брадикинина. Она развивается до тех пор, пока не будет приобретена его неактивная форма — гептапептид. Подобное разрушение в состоянии вызвать повышенные показатели активности кинин-калликреиновой системы, а также вызывается активация простагландинов.
Благодаря содержанию в составе препарата периндоприла в лечении получается достигнуть таких целей, как:
- Значительное улучшение общего состояния здоровья гипертоника;
- Регулярный прием позволяет эффективно снизить показатели давления до нормальных значений, причем вне зависимости от того, чем занимается пациент. В процессе лекарственного действия ЧСС у пациента не изменяется;
- Значительно улучшается кровообращение;
- Увеличивается общий почечный кровоток. Не происходит изменения общей скорости фильтрационного процесса в почках.
Периндоприл, как одно из основных действующих веществ, вызывает сильное расширение сосудов, оптимальное восстановление их общей эластичности. Также значительно уменьшается выраженность патологических гипертрофических изменений в области левого сердечного желудочка.
Максимальное положительное гипотензивное действие отмечается уже после первого применения препарата. Достигнутый результат набирает силу примерно через 5 минут после применения и сохраняется на протяжении суток. Чтобы достигнуть максимально устойчивого и положительного эффекта, медикамент нужно принимать на протяжении одного месяца.
Преимуществом данного препарата является полное отсутствие развития синдрома привыкания и зависимости, то есть после прекращения пациент не сталкивается с симптомами отмены.
Также можно отметить снижение показателей смертности от заболеваний, связанных с патологиями и нарушениями функций сердца и сосудов. Все это обеспечивает применение Престанса, в составе которого присутствует периндоприл.
Амлодипин – основное фармакологическое действие
Данное активное вещества в процессе приема вызывает блокировку кальциевых каналов. В диапазоне дигидропиридиновых рецепторов предотвращается поступление природных ионов кальция в область гладкомышечной мускулатуры, присутствующей у сосудов и основной сердечной мышцы.
Амлодипин в состоянии оказать особый гипотензивный длительный эффект, что напрямую основано на общей дозировке лекарственного средства.
Вещество способствует эффективному расслаблению многочисленных гладкомышечных клеток и сосудов
Это в свою очередь расширяет коронарные сосуды, что важно при ишемии
Среди основных преимуществ применения подобного препарата можно отметить:
- Снижение агрегации общего количества тромбоцитов;
- Ускорение процесса фильтрации в почках;
- Повышение скорости процесса выведения воды;
- Плавное снижение общего сосудистого давления;
- Снижение оперативности гипертрофических патологий в области миокарда;
- Увеличивается общее физическое состояние, снижается частота острых приступов заболеваний и употребления стандартного нитроглицерина;
- Исключается возникновение острой формы гипотензии, так как действие начинается довольно медленно.
Препарат Престанс – это оптимальная комбинация веществ — периндоприла и амлодипина. Подобное сочетание эффективно снижает вероятность появления инфаркта, опасных приступов стенокардии, а также снижается смертность пациентов от сосудистых и сердечных проблем.
Особые указания
Информация о лекарстве
Престанс представляет собой комбинированное средство, в состав которого входит два действующих вещества с международными непатентованными названиями (МНН) – «амлодипина безилат» и «периндоприла эрбумин». Выпускается он в форме таблеток с разной дозировкой:
- 5+5 мг;
- 10+10 мг;
- 5+10 мг;
- 10+5 мг.
Первая цифра на упаковке и на самой таблетке означает концентрацию периндоприла эрбумина, а вторая – амлодипина безилата
На это нужно обращать внимание при выборе лекарства, так как каждая дозировка предназначена для лечения определенного вида патологии и ее степени тяжести
Дополнительно в состав Престанса входит:
- МКЦ;
- Молочный сахар;
- Оксид кремния;
- Магния стеарат;
- Пищевой тальк;
- Крахмал.
Производитель препарата – фармакологическое предприятие Servier. Находится оно во Франции (г. Сюрен).
Гипогликемические составы и Престанс
Инструкция по применению Престанса рекомендует принимать таблетки внутрь, по одной раз в сутки до завтрака. Доза лекарства подбирается индивидуально исходя из четырех возможных соотношений доз периндоприла и амлодипина в препарате: Престанс 5 мг 5 мг, Престанс 5 мг 10 мг, Престанс 10 мг 5 мг, Престанс 10 мг 10 мг.
У пожилых пациентов и пациентов с поражением почек нужно осуществлять постоянный контроль креатинина и калия в крови, так как этой группы лиц выведение периндоприлата замедлено.
У лиц с печеночной недостаточностью нужно с осторожностью проводить подбор дозы. Лучше начинать использование препарата с малых доз
НПВС – это группа лекарств, используемых с высокой частотой. Аспирин, Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак, Нимесил, Кетопрофен – данные медпрепараты пьются от зубной и головной боли, болезненности в суставах, спине, простудных заболеваниях и т.д.
В большинстве случаев представители нестероидных противовоспалительных средств уменьшают гипотензивное действие ингибиторов АПФ. К тому же это чревато ухудшением почечной функции с развитием ОПН. Особенно осторожными нужно быть пожилым пациентам, рискованность такого лечения возрастает.
Эмма Салько: Я пила Престанс в минимальной дозировке, имея в диагнозе незапущенную гипертонию. Врач предупреждал, что может кружиться голова, что, вероятно, появится кашель. Но ничего такого я не ощутила. Лекарство переношу хорошо. Давление оно снижает плавно. У меня быстро снизилось и не повышалось очень долго. Но такое возможно только при ежедневном приеме.
Микель: Престанс принимал долго, сейчас сделал перерыв с позволения врача. Свое дело он делает хорошо. Единственное, что первые дни был я необычно сонлив, немного кружилась голова. Потом эти симптомы ушли.
Алена Головина: Очень продуманное лекарство – даже в баночке есть перегородка против рассыпания. Для рассеянных людей идея незаменима: если случайно уронишь, то выпадет только пару штук максимум. И еще есть мини-календарь на упаковке, чтобы не забывать о приеме.
Многие пациенты, принимающие Престанс, отмечают, что лекарство эффективное, снижает АД, снимает сердечные боли. Нарекания идут лишь в сторону его цены, которая большинству принимающих кажется высокой. Но сравнивая лекарство, например, с Эланаприлом, они говорят о большей эффективности Престанса, о стабильности его действия.
Видео – Специалисты о Престансе.
Противопоказания и ограничения
Применение Престанса категорически запрещается в следующих случаях:
- Возраст до 18 лет.
- Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента.
- Наличие аллергических реакций на любой из элементов препарата.
- Недостаточность лактазы.
- Непереносимость лактозы.
- Сердечная недостаточность, возникшая после инфаркта миокарда.
- Чрезмерно пониженное давление.
- Шок любого типа, в том числе кардиогенный.
- Отек Квинке.
Также препарат имеет относительные противопоказания. В этом случае проводить терапию данным средством разрешается, но только под контролем врача
Пациент должен регулярно проходить диагностическое обследование, где особое внимание уделяется клиническому анализу крови. К относительным противопоказаниям относятся:
- Стеноз почечной артерии.
- Если у пациента только одна почка.
- Гипертензия реноваскулярного типа.
- Пожилой возраст ( старше 65 лет).
- Оперативное вмешательство, перенесенное в недавнем времени.
- Прием препаратов лития, калия и калийсберегающих диуретиков.
- Сахарный диабет любого типа.
- Терапия иммунодепрессантами.
- Митральный или аортальный стеноз.
- Системные патологические процессы в соединительной ткани.
- Атеросклероз.
Перед началом лечения Престансом необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний. Препарат строго запрещается применять во время беременности. Грудное вскармливание должно быть остановлено на период лечения. Препарат не используется во время беременности даже в том случае, если имеются показания. В такой ситуации необходимо подобрать медикамент со схожим принципом действия, который не будет оказывать негативного воздействия на организм матери и ребенка.
Фармакокинетика
При пероральном применении наблюдается достаточно быстрый процесс адсорбции периндоприла. Именно по этой причине максимальный уровень концентрации лечебного вещества наблюдается примерно через час после применения. Процесс полувыведения осуществляется примерно через сутки.
Стоит отметить, что поступающая в организм пища, в состоянии привести к уменьшению общей биодоступности медикамента. Употребляется Престанс раз в день и желательно делать это до употребления пищи.
Периодичность применения — раз в сутки — основана на том факторе, что время полувыведения в среднем равняется 36 часам. Сразу после действия препарата примерно 10% выводится в изначальном виде, 60% вместе с мочой.
Основной метаболизм осуществляется в печени.
Аналоги
Престанс имеет два аналога:
- Дальнева;
- Парнавел Амло.
Эти лекарственные препараты, как и Престанс, состоят из амлодипина и периндоприла, в аналогичных дозировках. Их состав отличается в применении периндоприла на основе эрбуминовой или бутиламиновой солей. На некоторых людей больший лечебный эффект, с отсутствием побочных явлений, оказывает периндоприл в форме аргинина, на других — в форме эрбумина. Но в основной массе пациенты не ощущают разницы в самочувствии при употреблении периндоприла в обеих формах.
Полностью идентичные Престанс 10 / 10 мг аналоги, также, как и полный аналог Престанс 5 / 5 мг, как и в прочих имеющихся дозировках, отсутствуют.
Можно ли однокомпонентными препаратами с соответствующим содержанием активных веществ осуществить замену Престанс — инструкция по применению на этот счет разъяснений не дает.
Приведем некоторые из однокомпонентных лекарственных средств на основе амлодипина:
- Амлотоп;
- Корди Кор;
- Кардилопин;
- Нормодипин.
Однокомпонентные препараты периндоприла:
- Периндоприл;
- Престариум;
- Перинева;
- Парнавел.
Заменяя рассматриваемый комплексный препарат на 2 однокомпонентных, следует иметь в виду, что периндоприла в форме аргинин и эрбумина отличается по своей дозировке. Так, например, как мы помним, таблетки 5/5 мг Престанс, согласно инструкции по применению, имеют в составе 5 мг периндоприла аргинин, что соответствует 4 мг этого вещества в форме эрбумина.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие с амлодипином:
- Амлодипин активирует гипотензивное действие других таблеток от давления.
- Одновременное использование индукторов изофермента CYP3A4 (рифампицин, препараты зверобоя) приводит к понижению концентрации амлодипина в крови.
- Употребление грейпфрутового сока или грейпфрутов увеличивает биодоступность амлодипина у ряда пациентов, что может привести к сильному снижению артериального давления.
- В ходе исследований таблетки Престанс не влияли на фармакокинетику дигоксина, аторвастатина, варфарина и циклоспорина.
- Трициклические антидепрессанты, нейролептики, Амифостин, Баклофен, гипотензивные средства, вазодилататоры усиливают антигипертензивное действие периндоприла и амлодипина.
Взаимодействие с Периндоприлом:
- Симпатомиметики ослабляют гипотензивное действие ингибиторов АПФ.
- Одновременный прием ингибиторов АПФ с нестероидными противовоспалительными средствами приводит к ослаблению антигипертензивного действия, а также может приводить к нарушению функции почек, повышению концентрации калия в крови.
- При совместном приеме с препаратами калия и лития, калийсберегающими диуретиками у некоторых лиц может развиваться гиперкалиемия и увеличение содержания лития в крови.
- У пациентов использующих диуретики в начале терапии ингибиторами АПФ вероятно сильное снижение артериального давления.
- Гипогликемические средства взаимодействуя с ингибиторами АПФ повышают гипогликемическое действие инсулина и метаболитов сульфонилмочевины у лиц с сахарным диабетом.
- Совместное использование ингибиторов АПФ и препаратов для общей анестезии приводит к активации антигипертензивного эффекта.
Противопоказания
Престанс не рекомендуется употреблять при:
- тяжелом течении гипотензии;
- наличии патологий левого желудочка;
- беременности, кормлении ребенка грудью;
- непереносимости лактозы, а также нестабильной стенокардии;
- в случае развития шока у пациента (кардиогенного в том числе);
- в случае непереносимости лекарственных препаратов-ингибиторов АПФ.
Престанс не употребляют на протяжении месяца после инфаркта (если состояние пациента остается недостаточно стабильным). Гиперчувствительность к действующим веществам также является основным противопоказанием к применению Престанса.
Препарат нельзя употреблять пациентам, которые не достигли 18-летнего возраста.
Состав и форма выпуска
Престанс содержит два активных вещества и относится к комбинированным препаратам
Препарат Престанс имеет несколько действующих активных компонентов: аргинин периндоприла, безилат амлодипина. Препарат выпускается в нескольких возможных дозировках, где варьируется количество каждого из компонентов. Кроме этого, в состав входят следующие вещества:
- Коллоидный диоксид кремния.
- Стеарат магния.
- Моногидрат лактозы.
- Микрокристаллическая целлюлоза.
Средство выпускается в форме таблеток белого цвета, имеющих двояковыпуклую форму. В одной упаковке находится 30 таблеток.
Шаг 1
Фармакологическое действие
- Применение при артериальной гипертензии позволяет значительно снизить артериальное давление на 24 часа. Данный препарат состоит из двух активных компонентов, которые действуют в двух направлениях – антигипертензивном и антиангинальном. Периндоприл в составе Престанса ингибирует кининазу II – это фермент, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Он разрушает брадикинин, который имеет сосудорасширяющее действие до гептапептида – неактивного вещества. Терапевтическое воздействие периндоприла обусловлено тем, что его активный метаболит – периндоприлат, способен ингибировать АПФ.
- Применяется для лечения артериальной гипертензии любой степени сложности. Его применение помогает снизить систолическое и диастолическое артериальное давление. Уменьшает ОПСС, чем значительно улучшает периферический кровоток, а также снижает АД, не влияя при этом на ЧСС. Почечный кровоток также при этом увеличивается, но скорость клубочковой фильтрации не изменяется.
- Вещество периндоприл в составе Престанса способно расширять сосуды и восстанавливать эластичность крупных артерий и структуру стенок мелких артерий. Он снижает гипертрофию левого желудочка. Максимальное антигипертензивное действие препарата проявляется уже через 4-6 часов после применения и продолжается 24 часа. Терапевтический эффект от применения наступает менее чем через месяц.
- Не вызывает зависимости, а прекращение его приема не сопровождается синдромом отмены. Снижение смертности и существенное уменьшение количества осложнений после приема периндоприла подтверждено серьезными исследованиями.
- Амлодипин в составе Престанс занимается блокировкой кальциевых каналов групп производных дигидропиридина. Он препятствует поступлению ионов кальция к клеткам миокарда и сосудов на уровне дигидропиридиновых рецепторов. Амлодипин имеет пролонгированное и дозозависимое антигипертензивное действие. Расслабление гладких мышц сосудов, достигнутое при помощи данного вещества, помогает расширить основные коронарные артерии и артериолы, а также периферические артериолы. При этом снижается агрегация тромбоцитов, что приводит к увеличению скорости клубочковой фильтрации, ускорению выведения натрия и диуреза.
- Пролонгированный эффект от применения амплодипина приводит к плавному снижению АД. При АГ степень гипертрофического изменения миокарда левого желудочка снижается существенно. Показывает хорошие результаты при стенокардии, суточная доза амлодипина в нем позволяет увеличить общее время физических нагрузок, а также задержать время наступления приступов стенокардии, значительно снизить их частоту и уменьшить дозу употребляемого нитроглицерина.
- Престанс, являясь комбинацией амлодипина и периндоприла, значительно снижает приступы стенокардии, риск развития инфаркта и смертность от сердечнососудистых заболеваний.
Общее фармакологическое действие
Описывая фармакологию лекарственного средства Престанс, стоит подробно рассмотреть особенности каждого его ведущего компонента и только потом всего лекарственного медикамента в целом.
Наличие периндоприла дает возможность вызвать в организме ингибирование киназы II катеогории фермента. Он предотвращает превращение ангиотензина I в ангиотензин II, что вызывает сосудосуживающее влияние.
Одновременно с этим происходит эффективная инактивация брадикинина. Она развивается до тех пор, пока не будет приобретена его неактивная форма — гептапептид. Подобное разрушение в состоянии вызвать повышенные показатели активности кинин-калликреиновой системы, а также вызывается активация простагландинов.
Благодаря содержанию в составе препарата периндоприла в лечении получается достигнуть таких целей, как:
- Значительное улучшение общего состояния здоровья гипертоника;
- Регулярный прием позволяет эффективно снизить показатели давления до нормальных значений, причем вне зависимости от того, чем занимается пациент. В процессе лекарственного действия ЧСС у пациента не изменяется;
- Значительно улучшается кровообращение;
- Увеличивается общий почечный кровоток. Не происходит изменения общей скорости фильтрационного процесса в почках.
Периндоприл, как одно из основных действующих веществ, вызывает сильное расширение сосудов, оптимальное восстановление их общей эластичности. Также значительно уменьшается выраженность патологических гипертрофических изменений в области левого сердечного желудочка.
Максимальное положительное гипотензивное действие отмечается уже после первого применения препарата. Достигнутый результат набирает силу примерно через 5 минут после применения и сохраняется на протяжении суток. Чтобы достигнуть максимально устойчивого и положительного эффекта, медикамент нужно принимать на протяжении одного месяца.
Преимуществом данного препарата является полное отсутствие развития синдрома привыкания и зависимости, то есть после прекращения пациент не сталкивается с симптомами отмены.
Также можно отметить снижение показателей смертности от заболеваний, связанных с патологиями и нарушениями функций сердца и сосудов. Все это обеспечивает применение Престанса, в составе которого присутствует периндоприл.
Данное активное вещества в процессе приема вызывает блокировку кальциевых каналов. В диапазоне дигидропиридиновых рецепторов предотвращается поступление природных ионов кальция в область гладкомышечной мускулатуры, присутствующей у сосудов и основной сердечной мышцы.
Амлодипин в состоянии оказать особый гипотензивный длительный эффект, что напрямую основано на общей дозировке лекарственного средства.
Вещество способствует эффективному расслаблению многочисленных гладкомышечных клеток и сосудов
Это в свою очередь расширяет коронарные сосуды, что важно при ишемии
Среди основных преимуществ применения подобного препарата можно отметить:
- Снижение агрегации общего количества тромбоцитов;
- Ускорение процесса фильтрации в почках;
- Повышение скорости процесса выведения воды;
- Плавное снижение общего сосудистого давления;
- Снижение оперативности гипертрофических патологий в области миокарда;
- Увеличивается общее физическое состояние, снижается частота острых приступов заболеваний и употребления стандартного нитроглицерина;
- Исключается возникновение острой формы гипотензии, так как действие начинается довольно медленно.
Препарат Престанс – это оптимальная комбинация веществ — периндоприла и амлодипина. Подобное сочетание эффективно снижает вероятность появления инфаркта, опасных приступов стенокардии, а также снижается смертность пациентов от сосудистых и сердечных проблем.
Последние комментарии
Особые указания
Во время использования медикамента следует обращать внимание на особые указания. Они содержатся в инструкции по применению:
Во время приема периндоприла редко, но может развиваться ангионевротический отек лица, губ, языка, гортани. При его появлении терапия отменяется, назначается симптоматическое или антигистаминное лечение. Отек гортани может привести к летальному исходу, языка и голосовых связок – к обструкции дыхательных путей. При появлении симптомов вводится эпинерин или адреналин подкожно. Риск возникновения патологии увеличивается у пациентов, имеющих в анамнезе отек Квинке, представителей негроидной расы. Иногда может развиться ангионевротический отек кишечника.
При проведении афереза липопротеидов низкой плотности с использованием сульфата декстрана во время терапии периндоприлом могут развиваться анафилактоидные реакции. Такие же проблемы способны возникать при одновременной десенсибилизирующей терапии.
По инструкции, на фоне приема периндоприла могут возникать тромбоцитопения, агранулоцитоз, нейтропения, анемия. Факторами развития риска служат заболевания соединительной ткани, сочетание с иммунодепрессантами, прокаинамидом, аллопуринолом, нарушение функции почек. Тяжелые инфекции, устойчивые к антибиотикам, должны сопровождаться контролем за лейкоцитами в крови.
Сочетание периндоприла с антагонистами рецепторов ангиотензина повышает риск развития артериальной гипотензии. Такое сочетание препаратов запрещено при диабетической нефропатии.
Ингибиторы АПФ (периндоприл) могут вызывать резкое снижение давления. Риск увеличивается при сниженном объеме циркулирующей крови, сопутствующей терапии диуретиками, соблюдении бессолевой диеты, диарее, рвоте, гемодиализе, стенокардии, цереброваскулярных заболеваниях
При развитии гипертензии пациента переводят в лежачее положение на спине с приподнятыми ногами, восполняют объем крови при помощи внутривенного ввода физраствора.
Периндоприл с осторожностью назначается при обструкции выходного тракта левого желудочка, аортальном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, митральном стенозе. Амлодипин противопоказан при обструкции выходного тракта левого желудочка.
На фоне терапии ингибиторами АПФ у пациентов с двусторонним стенозом артерии почек повышается уровень креатинина и мочевины в крови
Это проходит при отмене препарата. Редко может наступать холестатическая желтуха.
По инструкции, лечение периндоприлом может сопровождаться сухим кашлем, гиперкалиемией. Последняя развивается при наличии факторов риска: возраст после 70 лет, почечная недостаточность, сахарный диабет, дегидратация, метаболический ацидоз, острая декомпенсация сердечной недостаточности, сочетание с калийсберегаюзщими диуретиками, препаратами калия, гепарином. Гиперкалиемия может привести к фатальным нарушениям работы сердца.
Терапия отменяется за сутки до проведения операций.
Амлодипин с осторожностью применяют в лечении пациентов с сердечной недостаточностью, потому что это может привести к отеку легких, увеличению риска смертности.
В составе препарата заявлена лактоза, поэтому он противопоказан при ее непереносимости, недостаточности лактазы и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы.
По инструкции, в первые дни приема медикамента возможно развитие головокружения, сонливости, поэтому следует отказаться от управления транспортом и опасными механизмами.
Престанс, инструкция по применению
Инструкция по применению Престанса рекомендует принимать таблетки внутрь, по одной раз в сутки до завтрака. Доза лекарства подбирается индивидуально исходя из четырех возможных соотношений доз периндоприла и амлодипина в препарате: Престанс 5 мг + 5 мг, Престанс 5 мг + 10 мг, Престанс 10 мг + 5 мг, Престанс 10 мг + 10 мг.
У пожилых пациентов и пациентов с поражением почек нужно осуществлять постоянный контроль креатинина и калия в крови, так как этой группы лиц выведение периндоприлата замедлено.
У лиц с печеночной недостаточностью нужно с осторожностью проводить подбор дозы. Лучше начинать использование препарата с малых доз
Что нам дает тест?
Выделю 3 основных преимущества:
- Диагностика на раннем сроке беременности.
Провести тест можно с 9–10 недель. Через 10–12 дней результат о состоянии будущего малыша придёт на электронную почту одного из родителей.
- Достоверность.
Суть базовых анализов, которые сдает каждая мама в консультации, на основании гормонов просчитать группу риска. Пренетикс производится на основании данных ДНК ребенка, выделенной из крови матери.
Он может с вероятностью до 99,9% определить существование генетических заболеваний у малыша.
- Безопасность для малыша.
Пренетикс — обычный анализ крови из вены, при котором нет никакого контакта с ребенком, несущем риски прерывания беременности.
Особые указания по применению
У людей пожилого возраста и тем, кто страдает недостаточностью и замедлением выведения препарата, врачи в процессе лечения Престансом постоянно контролируют уровень креатинина и калия в организме.
Очень осторожно требуется принимать лекарственное средство пациентам, у которых нарушена функция печени. Зафиксировано несколько единичных случаев, когда прием лекарств категории ингибиторов АКФ сопровождался развитием холестатической желтухи с сильным прогрессированием и развитием некроза печени
При отсутствии определенных мер, данные явления вызывали летальный исход.
Точный механизм данного явления не очень ясен. Врачи прекрасно осведомлены о данном факторе, потому при первых признаках развития желтухи и повышения уровня в организме ферментов печени, прием лекарственного средства сразу прекращается.
Поступали очень редкие сообщения относительно появления при лечении препаратом ангионевротического отека губ, лица, языка, гортани или конечностей. При развитии данных явлений требуется вызвать скорую помощь, сотрудники которой оперативно проставят дозу адреналина и обеспечат свободу дыхательных путей. После устранения первичного симптома пациент должен находиться под врачебным наблюдением до полного исчезновения аллергии.
Если после применения лекарственного средства отмечается отек кишечника, который проявляется болевыми ощущениями в животе и тошнотой, отмена препарата сразу исправляет ситуацию. Врач в подобной ситуации принимает решение по снижению дозировки или по полной отмене лекарственного средства с заменой его на иные аналогичные медикаменты.
Также не проводится лечение Престансом при проведении иммунотерапии разными аллергенами, выполненными на основе яда насекомых. Соблюдение данного правила позволит снизить риск развития анафилактического шока и иных не менее опасных реакций.
Аналоги медикамента
Стоимость Престанса достаточно высокая. Вот примерные расценки на препарат, которые прямо зависят от дозировки – 5/5 – 520-620 рублей, 10/10 – 760-890 рублей, 5/10 – 695-800 рублей. Если нет материальной возможности пройти лечение данным лекарственным средством, можно обсудить с лечащим врачом возможность применения его аналогов.
Престанс имеет всего один полностью идентичный структурный аналог. Речь идет о таблетках Дальнева. Отличием от описываемого медикамента является только соотношение основных терапевтических компонентов. Медикамент Дальнева выпускается в дозировках — 5:4, 5:8, 10:4 и 10:8. Здесь первый показатель – это объем амлодипина, а второй периндоприла.
Современная медицина предлагает иные аналоги Престанса, которые схожи с ним по общему фармакологическому воздействию. Это такие известные средства для гипертоников, как Триапин, Энанорм, Эквакард и Корипрен. Все перечисленные лекарственные препараты можно получить в аптеке только по предъявлению рецепта.
Заключение
Изучив информацию данной статьи, становится понятно, что представляет собой современные медикамент Престанс, какими преимуществами характеризуется и как правильно принимается для лечения гипертонии и разной формы сердечных и сосудистых патологий. Для получения положительного результата в процессе лечения стоит следовать рекомендациям врача и внимательно следить за ответной реакцией организма.
Престанс – это достаточно эффективный препарат, и не стоит экономить на его приобретении и лечении. Это идеальная возможность привести в норму показатели артериального давления, а также качество и стабильность сердечных сокращений.
Более быстрого и стойкого результата можно достигнуть при ведении здорового образа жизни, так как никакие таблетки не смогут заменить полноценное правильное питание, физическую активность и увеличение стрессоустойчивости.