Причины сокращения цикла месячных: опасные симптомы

Что делать при нарушениях цикла

Если в менструальном цикле произошел сбой, это свидетельствует о проблемах в работе органов мочеполовой системы. Результатом такого нарушения могут стать серьезные последствия, поэтому лучше сразу обратиться к гинекологу для консультации. Кроме того, иногда вопрос сколько длятся месячные поднимается женщинами, когда имеет место внематочная беременность, кисты или опухоли. Лечение должно проводиться под контролем врача. Для восстановления цикла необходимо установить основные причины, которые могли вызвать проблему:

• инфекционные заболевания;
• гормональные нарушения;
• воспалительные процессы.

Почему цикл меняется

Средний возраст начала климактерического периода у женщин — около 46 лет. Ранним климаксом считается 40 лет, а поздним — до 56 лет. Но изменения могут начать происходить за 1-2 года до этого. Многие женщины отмечают большую раздражительность, усталость и изменения в характере менструаций. Подобные проявления считаются нормальными и не требуют лечения.

Гинекологи отмечают участившееся наступление раннего климакса.

Менструации — показатель фертильности женщины. Ее уменьшение с возрастом связано с истощением запасов яйцеклеток.

До полной потери способности к оплодотворению, каждый цикл матка проходит следующие стадии гормональных изменений:

1. Начало цикла и низкий эстроген.
2. Увеличение уровня прогестерона и эстрогена, наращивание эндометрия. Идет подготовка к зачатию.
3. Подъем лютеинизирующего гормона во время овуляции, формирование желтого тела.
4. Падение гормонов, участвующих в менструации. Начинается отторжение эндометрия.

С приближением климакса повышается уровень лютеинизирующего гормона. При этом яичники уменьшаются в размерах, эстроген и прогестерон вырабатываются все меньше. Именно с их дефицитами и связывают обычные перемены в организме перед климаксом.

Когда задержка является нормой?

Если в положенный срок менструация не наступает, то женщины начинают переживать по этому поводу и подозревать у себя либо беременность, либо какую-то патологию.

Беременность – это единственное, для чего работает вся репродуктивная система женщины. И задержки месячных на весь период беременности, родов и кормления грудью считаются физиологической нормой.

Допускается, что здоровые женщины несколько раз в год могут иметь задержки менструации на 1-2 дня. И это нормальная ситуация. Обычно она связана с небольшими стрессовыми факторами, после исчезновения которых все нормализуется.

Нерожавшие женщины встречаются с проблемой задержек месячных чаще, чем рожавшие. Все наладится после первых родов. Женский организм выполнит возложенную на него миссию рождения потомства и заработает в полную силу, без перебоев.

Очень важно понимать, что женский цикл не сразу становится регулярным и стабильным. Нерегулярность и нестабильность особенно характерна для периода становления менструаций, или, наоборот, перед их прекращением

Почему так происходит? Наступление первых менструаций у девочки-подростка вовсе не означает, что ее половая система созрела и готова работать правильно. В подростковом возрасте еще отсутствует четкая гормональная регуляция менструационного цикла, слабо функционируют яичники. Поэтому задержка месячных у подростков даже на несколько месяцев встречается довольно часто и не считается серьезной проблемой. Пройдет 1-2 года, и в организме молодой девушки установится четкая взаимосвязь между гормонами яичников и центрами головного мозга, регулирующими работу половой системы (гипофизом и гипоталамусом).

Женщина в пременопаузальном периоде также может столкнуться с нарушениями менструального цикла в виде задержки месячных. Это связано со снижением гормонального фона и угасанием функции яичников.

Внимание! Максимально допустимая норма задержки может колебаться в широких пределах: от 1-2 до 7 дней у здоровых женщин репродуктивного возраста и от 1-2 месяцев (иногда до 6 месяцев) у девочек-подростков и женщин перед менопаузой.

Боль в животе, неприятный запах от выделений при менструации

Если чувствуется зловонный запах от продолжительных выделений из влагалища, рекомендуется обязательно обращаться за помощью к врачу.

Тоже самое касается и боли внизу живота. Если на фоне того, что месячные долго не заканчиваются, у женщины болит низ живота, это может быть с большой вероятностью признаком развития патологии. А зуд или зловонный запах от выделений часто является симптомом инфекции.

Что означает боль в животе, внизу справа или слева живота, если долго идет месячные. Боли в нижней части живота и продолжительные выделения могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в области органов малого таза. Часто боль в животе начинается из-за того, что на фоне длительных месячных кровь скапливается в полости матки и постепенно образуются сгустки. Воспалительный процесс и его симптомы, когда менструация не заканчивается 6, 7, 8, 8 или 10 дней может появиться не только в полости матки, но и в ее придатках.

Менструальный цикл и его особенности

Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса,  гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.

По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.

Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.

Этап №1 – Фолликулярный период менструации

В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).

Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).

Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.

Этап №2 – Овуляция

Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.

Этап №3 – Фаза желтого тела

После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.

Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация

Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.

Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.

Лечение нарушений менструального цикла

Лечение нарушений менструального цикла может быть разное – в зависимости от причины вызвавшей патологию. Если у женщины не нормальный менструальный цикл, проблему лечат консервативными, хирургическими, народными и смешанными методами.

Консервативное лечение

Лекарственные препараты подбираются исходя из причины, по которой вызваны нарушения менструального цикла.

• при нерегулярности месячных, женщинам назначаются оральные контрацептивы. Минус использования этих средств в том, что достаточно часто бывают ситуации индивидуальной непереносимости контрацептивов, а так же во временном эффекте (когда женщина перестаёт принимать препараты, цикл сбивается снова);
• гормоны. Если отсутствие менструации, связаны с нарушениями гормонального фона, врач может назначить синтетические аналоги гормонов. Спустя курс лечения ими месячный цикл у женщин полностью нормализуется;
• кровоостанавливающие препараты. Такие средства назначаются женщинам с обильными кровопотерями. Стоит помнить, что пить такие препарата самопроизвольно нельзя, так как они вызывают осложнения в виде тромбозов.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство может понадобиться женщинам, у которых имеются кисты, опухоли яичников. Так же, хирургическое разрешение требуется при скоплении кровяных сгустков в полости матки.

Обычно, все вышеперечисленные операции проходят под общим наркозом. Сколько длится по времени оперативное вмешательство – зависит от патологии.

Народные методы лечения

Лечение народными способами обязательно должно быть оговорено с врачом.

Средство при болезненных менструациях

Если у женщины нормальный менструационный цикл, но отличающейся болями, можно приготовить средство для уменьшения болезненности в эти дни. Следует приготовить отвар из полевого хвоща. Для этого потребуются листья растения, которые нужно залить кипятком, а затем дать настояться в течение 3-4 часов. Пить отвар необходимо по 1 ст.л через каждые 3 часа.

Средство особенно хорошо помогает в первый день менструации – самый болезненный среди всех циклов.

Средство при отсутствии менструации

При аменореи, можно приготовить отвар из луковой шелухи. Для этого нужно залить шелуху от 1 кг лука 1,5 л воды. Варить следует до тех пора, пока вода не приобретет темно-красный цвет. После того как приготовленная смесь остынет, её можно принимать по пол стакана 3 раза в день.

Средство при нарушении менструального цикла

Если у женщины нарушение цикла и месячные идут нерегулярно, то можно приготовить отвар из семени петрушки. Для этого следует измельченные семена (3 ч.л) залить стаканом кипятка. После этого, отвар нужно остудить и процедить. Принимать его нужно по 1 ст.л 3-4 раза в день. Для восстановления нормальных циклов – курс лечения составит 1 месяц.

Если месячный цикл у женщин по каким-либо причинам нарушается, необходимо обращаться к врачу, так как самолечение может привести к множественным осложнениям.

Почему идут очень обильные

Обильные месячные — удел женщин предменопаузального возраста, но могут встречаться у всех возрастных групп. Накануне климакса причины значительных выделений — гормональные нарушения, формирование функциональных кист, патология эндометрия. Иногда действительную причину сложно установить, а женщина после нескольких циклов кровотечений плавно переходит в менопаузу — месячные приходят реже, затем вовсе исчезают. Также причины могут быть следующие:

• Патология эндометрия. Это наиболее частая причина обильных менструаций. Патология эндометрия включает в себя полипы и гиперплазию. В любом случае это аномальное разрастание тканей эндометрия приводит к тому, что ежемесячно отторгается больше ткани, чем обычно, нарушается сократительная функция матки и все это приводит к обильным менструациям.
• Злокачественные опухоли. На ранних стадиях опухоли половых органов практически не беспокоят женщину. Обильные месячные возникают на запущенных стадиях — 3 и 4. При этом ткани, где локализована опухоль, настолько крохкие, что буквально «отваливаются кусками», а обильные выделения сопровождаются неприятным, гнилостным запахом.
• Аденомиоз. Это эндометриоидное поражение стенок матки. На гистологическом препарате эндометрий выглядит наподобие пчелиных сот — весь «изъеден» каналами. Месячные при этом очень обильные, болезненные, накануне критических дней и после них появляется длительная черная или темно-бурая мазня.
• Аномальное строение половых органов. Врожденные патологии развития матки могут приводить к ее атипичному сокращению во время менструаций и, как итог, обильным месячным. Это двурогая матка, седловидная, с перегородкой, удвоенная и другие варианты.

Аномалии в строении половых органов

• Кисты яичников. В первую очередь играют роль функциональные образования — фолликулярные и лютеиновые кисты. Они являются следствием гормональных нарушений, сопровождаются задержками, во время которых эндометрий продолжает нарастать. Это повышает вероятность развития полипов, гиперплазии. При отторжении такого «толстого» эндометрия месячные становятся более обильными.
• Миома матки. К обильным менструациям приводят фибромиомы, расположенные субмукозно (под эндометрием) или множественные. При этом матка не в состоянии быстро сокращаться, во время менструаций обнажаются сосуды, которые длительно не спадают и приводят к большим потерям крови.
• Прием препаратов. Лекарства, которые влияют на свертывающую способность крови — понижают ее — могут приводить к более длительным и обильным кровотечениям, причем они бывают более яркие, алые. Например, регулярный прием аспирина, варфарина и другие средств.
• Первые месячные после родов, абортов. Часто женщины отмечают обильные менструации в первый месяц-два в такие периоды. Это нормально, но если выделения близки к кровотечению (используется более двух прокладок макси за два час), следует немедленно обратиться к врачу.

Не характерно обильные месячные (с задержкой или без) всегда должны насторожить в пользу беременности, особенно если женщина замечает и другие симптомы (тошноту, слабость, нагрубание молочных желез). В этом случае следует сделать тест, при положительном результате немедленно обратиться к врачу.

Рекомендуем прочитать о длительных месячных. Из статьи вы узнаете о причинах длительных месячных, симптомах патологии, показаниях для обращения к врачу, лекарственных препаратах для лечения.

А здесь подробнее о том, как идут месячные после установки спирали.

Характер менструаций — отражение состояния женского здоровья. Не следует списывать на то, что у всех родственников месячные обильные/скудные или в такой период жизни (например, в пременопаузе) многие страдают от подобных нарушений. Это может быть первым сигналом серьезных заболеваний, поэтому следует обратиться к врачу для детального обследования.

Лечение месячных, что делать, если менструация идет очень долго?

Если женщина не знает о причине того, почему у нее так долго идут месячные, больше 10-ти дней, тогда ей стоит на 11-й день обязательно обратиться за помощью к врачу гинекологу. А если есть зуд в промежности, если есть неприятный запах от выделений, если чешется в области наружных половых органов, если в выделениях слизь, сгустки крови или слизи, все это те симптомы, при которых следует сразу же обращаться за помощью к врачу.

Если 10-й день идет менструация, тогда врач чаще всего назначает Викасол, Дицион, Этамзилат.

Эти кровоостанавливающие препараты чаще всего используются, если месячные долго не прекращаются или выделения становятся очень обильными. Чем могут помочь кровоостанавливающие таблетки при продолжительных месячных? Викасол – используется, т.к. является аналогом витамина К. Такой ингредиент способствует повышению качеств свертываемости крови

Важно отметить, что Викасол при обильных и долгих месячных назначают тогда, когда причина плохой свертываемости крови в недостатке витаминов и минеральных веществ

Дицион – это очень эффективное кровоостанавливающее средство, которое применяется тогда, когда есть очень обильные выделения или маточное кровотечение. Этамзилат – уменьшает кровопотерю и стимулирует увеличение формирования тромбопластин. Почему нельзя самостоятельно принимать препараты для лечения обильных месячных и менструации в 6, 7, 8, 9 или 10 дней? Каждый препарат или таблетки, имеют множество противопоказаний. Лечение причины патологии должно проводиться после постановки точного диагноза. Самостоятельное лечение проблемы часто сводиться к банальному устранению симптомов, а значит к простому прекращению менструации. Но если не лечить болезненные и проблемные месячные, то симптомы в виде долгой менструации могут снова повториться.

Что делать, если месячные не останавливаются больше 1-й недели? Если месячные все еще идут долго, лучше обратиться к специалисту, т.к. без комплексной диагностики, даже опытный врач специалист не всегда сможет поставить диагноз. Помимо гинекологического осмотра врач обычно назначает УЗИ органов малого таза (ультразвуковое исследование). Чаще всего врачи проверяют качество свертываемости крови, делают проверку на гормональный сбой, проверяют наличие воспалительных заболеваний. Такая комплексная диагностика необходима из-за того, что многие виды заболеваний имеют схожие симптомы, из-за чего определить точный диагноз без диагностики не всегда становиться возможным.

Характер месячных при климаксе

Изменение менструального цикла при климаксе происходит индивидуально. На характер месячных будет влиять генетическая предрасположенность, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст пациентки.

На практике встречаются следующие типы изменения менструального цикла:

1. Постепенное увеличение промежутков времени между месячными до их полного прекращения.
2. Резкая остановка менструаций, при этом наблюдаются остальные симптомы, характерные для пременопаузы.
3. Увеличение продолжительности цикла до 3-4 месяцев и последующее наступление менопаузы.
4. Сбои цикла, чередование длительности и характера выделений. Скудные месячные сменяются обильными и продолжительными.

Чтобы отслеживать изменения в состоянии женщины и своевременно выявлять отклонения, рекомендуется посещать гинеколога раз в полгода.

Периодичность месячных при климаксе

Месячные при начале климакса могут иметь разную продолжительность и интенсивность. По мере приближения менопаузы промежуток между ними может увеличиться до 3 месяцев. Если кровянистые выделения не наблюдаются в течение года с последних месячных, считается, что наступила менопауза.

Обильные месячные при климаксе

Если во время климакса – в пременопаузе – пошли месячные, это считается нормальным. Однако если обильные кровотечения отмечены после менопаузы, следует обратиться к специалисту.

В некоторых случаях консультация врача потребуется и до наступления менопаузы. Когда кровотечение настолько обильное, что гигиеническая прокладка заполняется за час или менее, это указывает на развитие сопутствующих заболеваний. К таковым относятся:

• полип;
• миома;
• воспалительный процесс во влагалище;
• выпадение матки;
• злокачественное новообразование.

Помимо перечисленных выше патологий, обильные кровотечения могут провоцировать некоторые лекарства, а также плохая свертываемость крови и цистит.

Затяжные месячные при климаксе

Затяжными можно назвать менструации, протекающие более 7 дней. Продолжительные месячные перед менопаузой объясняются следующими факторами:

• плохая свертываемость крови;
• поликистоз – заболевание яичников, которое характеризуется долгим отсутствием месячных, сменяющимся обильными выделениями;
• новообразования, такие как полипы и миомы;
• патологии эндометрия, при которых происходит его патологическое разрастание в результате сбоев в развитии яйцеклетки;
• неправильный прием оральных контрацептивов или прекращение курса.

Чтобы выявить причину длительных месячных при климаксе, врач назначает УЗИ органов малого таза, анализ крови (в том числе оценку показателей свертываемости), цитологическое исследование мазка из шейки матки. Если серьезные патологии исключены, назначают гормональные препараты, а также седативные средства.

Частые месячные при климаксе

Во время пременопаузы встречается еще один вид нарушения цикла – частые менструации. В результате гормонального дисбаланса происходит сбой овуляции и развитие ановуляторных циклов. Эти процессы провоцируют частые месячные. Впоследствии промежутки снова начинают удлиняться, появляются задержки.

Болезненные месячные при климаксе

Болезненные ощущения при менструации во время климакса не являются отклонением от нормы. Также она может сопровождаться общим ухудшением самочувствия, головокружением, раздражительностью.

Темные месячные во время климакса

Не во всех случаях темные месячные на фоне нарушения цикла при климаксе должны вызывать беспокойство. Коричневый оттенок кровь приобретает в результате смешения с влагалищными выделениями.

Вместе с тем при наличии следующих симптомов стоит обратиться к врачу:

• болезненные ощущения;
• присутствие водянистых или желтоватых выделений;
• учащенное мочеиспускание;
• маточные кровотечения;
• боль при половом сношении;
• жжение, зуд;
• депрессия;
• сухость во влагалище;
• язвы в полости рта;
• потеря аппетита.

Коричневые выделения наряду с вышеперечисленными симптомами могут свидетельствовать о наличии патологий. Темные месячные при менопаузе у женщин встречаются при вагинальных инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз. Также они могут указывать на наличие полипов в матке. Поэтому при обнаружении сопутствующих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться с врачом.

Нормальная длительность месячных у женщин

Невозможно определенно ответить на вопрос, сколько дней должны идти месячные у женщин. У всех представительниц слабого пола они идут по-разному. Продолжительность менструации зависит от индивидуальных особенностей женского организма, наследственного фактора, скудного питания, чрезмерной физической активности, стрессов, гинекологических заболеваний. Наряду с этим на длительность менструальных кровотечений влияет характер половой жизни, рождение детей и климактерический синдром.

Если есть регулярная половая жизнь

Доказано, что регулярные занятия сексом благотворно влияют на женское здоровье в целом и менструальный цикл в частности. Наличие постоянного полового партнера при отсутствии серьезных проблем со стороны гинекологии гарантирует наступление менструации через равные промежутки времени и одинаковую продолжительность кровотечений.

У женщин, имеющих регулярную половую жизнь, в норме месячные заканчиваются на 4–7 день с момента начала кровяных выделений. При этом, как правило, месячные проходят легко и безболезненно.

Если половая жизнь нерегулярная или отсутствует

Мнения специалистов относительно влияния регулярного секса на менструальный цикл разделились. Одни медики считают, что от этого фактора напрямую зависит, сколько времени длятся критические дни и своевременно ли начинается кровотечение. Другие же, напротив, полагают, что эти моменты никак не взаимосвязаны. Первая точка зрения объясняется следующим образом.

На цикл влияет гормональный статус, психическое и физическое женское здоровье. Недостаток секса или его полное отсутствие негативно отражается на психоэмоциональном состоянии большинства женщин. Нарушения психики, включая незначительные, могут отрицательно влиять на продолжительность месячных и усугублять течение предменструального синдрома. В таком случае критические дни могут быть как слишком затяжными, так и, наоборот, короткими. При серьезном нарушении менструального цикла требуется вмешательство специалиста.

Вторая точка зрения основана на том, что при регулярных занятиях сексом улучшается кровоснабжение матки, что способствует ее более правильному реагированию на внутренний цикл. Иными словами, при наличии постоянного полового партнера критические дни у женщины должны начинаться точно в срок и идти определенное время. Однако в случае нестабильной половой жизни этого не происходит. Какое количество дней они идут в данной ситуации? При нерегулярных занятиях сексом менструация может составлять 2–4 дня или же длиться свыше 7 дней.

После рождения ребенка

Вынашивание ребенка и роды – это стресс для женского организма. Чтобы полностью восстановиться, ему нужно определенное время. Чаще всего на это уходит несколько месяцев. В первые 1–2 раза после рождения малыша критические дни могут быть дольше или, наоборот, короче дородовой продолжительности менструации. При этом кровотечение практически всегда гораздо обильнее, чем перед беременностью. Некоторые женщины отмечают повышенную болезненность, чего не происходило раньше. Это связано с возвращением матки в нормальное положение.

Скудные кровяные выделения появляются у мам, которые применяют смешанное кормление. После 1–2 месяцев с момента появления на свет ребенка цикл полностью восстанавливается, и менструация идет положенные 4–7 дней.

В период угасания репродуктивной функции

Климакс – это неизбежный этап в жизни каждой женщины. Постепенное угасание репродуктивной функции сопровождается прекращением менструальных кровотечений. В этот период цикл нарушается. Это обусловлено уменьшением размеров яичников и их чувствительности к гормонам, в результате чего синтезирование эстрогенов и прогестерона резко сокращается. На фоне таких изменений количество фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов увеличивается, особенно это выражено в первый год после климакса. Вследствие такого дисбаланса месячные могут быть нерегулярными.

Во время пременопаузы у одних женщин продолжительность критических дней сокращается, у других, наоборот, увеличивается. В данной ситуации не существует определенных норм длительности кровяных выделений. Этот параметр зависит от особенностей каждого организма. Врачи-гинекологи отмечают, что у большинства пациенток месячные продолжаются около 3–4 дней.

Почему именно 28?

Так сложилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом мало понятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц и с теми, кто постарше. Но и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами не слишком ориентируются в этой теме. Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают примерно одинаково. «Где-то раз в месяц, на пару дней раньше, чем в предыдущем», — вот так неопределенно обозначается длительность цикла в 28 дней, такой цикл у большинства здоровых женщин. Но означает ли это, что более короткий или длинный цикл — проявление патологии? Нет. Признано, что нормальный менструальный цикл может быть от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней.

Продолжительность самой менструации в норме колеблется от двух до шести дней, а объем теряемой крови — не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий — на юге, но это не абсолютная закономерность. В менструальном цикле важна его регулярность. Если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он скачет (то 26 дней, то 35, то 21) — это уже нарушение.

Месячные – норма и патология

Итак, нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. Сами критические дни при этом наблюдаются на протяжении 3-6 дней, в течение которых ежесуточно женщина теряет от 50 до 250 миллилитров крови. Здоровая представительница прекрасного пола не должна при этом испытывать сильных болевых ощущений и отмечать яркой патологической симптоматики. Любые нарушения и отклонения от этих норм считаются патологией и требуют обязательного врачебного вмешательства.

Гинекологи выделяют следующие возможные патологии менструального цикла:

Аменорея — задержка месячных

Под данным термином подразумевают отсутствие месячных на протяжении минимум трех месяцев, без физиологической причины. Это значит, что отсутствие менструации при аменорее не связано с беременностью, лактацией или климаксом. Аменорея может быть симптомом таких опасных патологий как синдром резистентных яичников, атрезия цервикального канала, вирилизующие опухоли яичников, внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др. Также отсутствие менструации может стать характерным признаком серьезных гормональных нарушений в организме, а также психогенных расстройств. Иногда аменорея наблюдается у женщины после сильного резкого похудения.

Меноррагия или гиперменорея — обильные месячные

Слишком обильные или продолжительные месячные, которые сопровождаются существенной кровопотерей. О таком патологическом состоянии говорят в том случае, если критические дни продолжаются более 7 дней или суточная кровопотеря превышает 200 миллилитров. Обычно при меноррагии другие патологические симптомы полностью отсутствуют, однако женщина испытывает существенный дискомфорт в связи со столь обильными выделениями. Причинами чрезмерно обильных месячных могут стать такие заболевания женской половой системы как эндометриоз и миома матки. В редких случаях данное отклонение от нормы вызвано нарушением свертываемости крови. Подобное нарушение менструальной функции может также наблюдаться у женщин, которым ранее была установлена внутриматочная спираль с целью контрацепции.

Дисменорея — боли при месячных

Представляет собой менструацию, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом, препятствующим нормальной профессиональной деятельности и двигательной активности женщины. Болевые ощущения при этом локализуются обычно внизу живота, распространяясь в область поясницы. Острая болезненность при этом может сопровождаться также вздутием живота. Согласно данным врачей с дисменореей периодически сталкивается более 50% всех женщин. Поиск причины такого состояния должен лежать в области исследований на эндометриоз, фибромиомы, воспаление маточных труб.

Нерегулярные менструации

Некоторые женщины отмечают, что между наступлением критических дней у них наблюдается неодинаковый период. Если сбои менструального цикла отмечаются минимум 3 раза в год, врачи говорят о вероятности патологических процессов в организме женщины. Причинами нерегулярных месячным могут стать опухоли гинекологической сферы, кисты, полипы эндометрия,  воспалительные заболевания мио- и эндометрия, миомы матки, эндометриоз. Нередко данное нарушение выступает следствием гормонального сбоя. К физиологическим причинам нерегулярных месячных относят последствия абортов, выскабливаний и родов.

Менструация в роли маркера здоровья

Время перед климаксом является сложным в эмоциональном и физическом смысле. Нервозность, плохое самочувствие и усталость, вызванные дисбалансом гормонов, становятся постоянными спутниками. И, происходящие перемены в организме, только повышают тревожность.

Женщинами, чей возраст приближается к 40 годам, следует знать о возможном характере месячных в этот период. Осведомленность о нормальной продолжительности цикла, времени регулярных кровотечений и их объеме может помочь избежать лишнего беспокойства. А знание признаков отклонений не даст пропустить развивающиеся заболевания

Методы диагностики

Если цикл месячных стал слишком коротким, нужно обязательно выяснить, почему это произошло. Нередко такое явление возникает у женщин после родов. В данном случае это состояние носит временный характер и, как правило, не предполагает какого-либо специфического лечения. В ряде ситуаций такая проблема может быть вызвана опасными заболеваниями, требующими немедленного принятия лечебных мер. Информация о том, какие способы диагностики используются при коротком цикле, размещена в таблице.

Методы диагностики	Виды диагностических манипуляций	Цель проведения
Сбор анамнеза	Анализ жалоб пациентки, изучение истории болезни	Постановка предварительного диагноза, разработка плана дальнейших действий
Лабораторные исследования	Клинический анализ крови	Определение уровня гемоглобина, выявление воспалительных процессов, признаков хронических заболеваний почек и печени
Биохимический анализ крови
Мазок из влагалища	Подтверждение или исключение инфекций половой сферы
Иммуноферментный анализ	Исследование гормонального статуса, обследование на онкомаркеры и наличие аутоиммунных заболеваний
Полимеразная цепная реакция	Определение признаков инфекционных патологий
Анализ крови на гормоны	Определение уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, тиреотропного гормонов, пролактина, эстрогенов, тироксина
Инструментальные обследования	Ультразвуковое исследование матки и маточных придатков	Исключение признаков миомы, кистоза, хронического аднексита
Компьютерная томография или магнито-резонансная томография головного мозга	Подтверждение или опровержение подозрений на аденому гипофиза

Что делать если произошло нарушение цикла?

Если произошло непредвиденное запаздывание вашего цикла впадать в панику не стоит. Такая своеобразная отсрочка может возникнуть у любой женщины или девушки. Для того, чтобы понять в чем причина сбоя, а для этого:

1. Для начала успокойтесь и вспомните, не испытывали ли Вы накануне месячных стрессового состояния. Если задержка менструации вызвана стрессом, это не такая уж проблема. Обычно все нормализуется после устранения негатива.
2. Исключите беременность при помощи теста.
3. Если беременность исключена – для выяснения причин отсутствия месячных нужно обратиться к врачу-гинекологу женской консультации.