Противосудорожные препараты нового поколения

Оригинал или дженерик?

Для эффективности терапии эпилепсии огромное значение имеет тот факт, какой именно лекарственный препарат используется – дженерик или оригинал последнего поколения?

Как становится понятно из названия, оригинал представляет собой средство новой генерации, которое было запатентовано фармакологической компанией-производителем, прошло все необходимые лабораторные и клинические исследования.

В свою очередь, дженерик – это так называемый аналог, более дешевый лекарственный препарат с аналогичным активным веществом, но другого производителя.

Следует отметить, что основные технологии производства и состав вспомогательных компонентов у дженерика может существенно отличаться от оригинала.

Для лечения эпилепсии лучше всего применять брендовые, оригинальные медикаментозные средства. Но многие пациенты просят заменить оригинальные медикаменты дженериками – чаще всего это связано с более низкой стоимостью.

Но в таком случае необходимо подкорректировать дозу приема препарата, в большинстве случаев она увеличивается.

Кроме того, при использовании аналогов значительно повышается частота побочных действий, что также не может не оказывать влияния на самочувствие человека. А поэтому выбор лекарства против эпилепсии возлагается исключительно на лечащего специалиста.

Список препаратов

Лекарственные средства, направленные на устранение мышечных спазмов во время невралгического приступа, представлены в большом разнообразии.

Карбамазепин – противосудорожный препарат имеющий накопительный эффект

Наиболее часто применяемыми из них являются:

• Карбамазепин. Относится к группе иминостильбенов. Помимо того, что сдерживает процесс судорог в организме, выступает в качестве антидепрессанта. Значительно снижает болевой синдром. Но этот процесс требует немного времени, так как препарат имеет накопительный характер и эффект может наступать через 2-3 дня. Как правило, курс лечения имеет длительный характер. В некоторых случаях пациент может испытывать головокружения и сонливость;
• Клоназепам. Этот препарат является производным от бeнзoдиaзeпинa. Его прием способствует расслаблению мышц, успокоению нервной системы, и как следствие, нормализации сна. Особенно он актуален при невралгии, характеризующейся повышенным тонусом мышц. Побочным эффектом могут стать повышенная раздражительность, вялость и депрессивное состояние;
• Фенобарбитал. Лекарство входит в состав группы барбитуратов. Он также оказывает седативное, успокаивающее воздействие на больной организм и нередко используется в качестве снотворного средства. Принимается в небольших дозах и требует постепенного прекращения приема. Может вызывать повышение артериального давления и нарушение дыхания;
• Фенитоин. Достаточно сильный препарат, действие которого направлено на торможение рецепторов нервной системы, а также на стабилизацию состояния клеточных мембран. Среди побочных эффектов отмечаются приступы рвоты, тошноты, головокружения и дрожь по телу;
• Вольпроат натрия. Имеет широкий спектр действия. Часто применяется не только при невралгии, но и при имеющейся эпилепсии. Препарат нормализует психическое состояние пациента, успокаивая его и избавляя от состояния беспокойства. В некоторых случаях при его приеме могут наблюдаться расстройства желудка.

Представленный список – далеко не весь ассортимент имеющихся на сегодняшний день препаратов противосудорожного действия

Но как видно, каждый из них имеет свои плюсы и минусы, в связи с чем важно изначально осуществлять правильный подбор лекарственных средств

Список противосудорожных средств

	2014/05/27 20:50	Наталья
	2014/05/28 13:27	Наталья
	2015/03/13 11:22	Яна
	2015/12/30 22:31	Наталья
	2015/11/03 18:35	Наталья
	2015/11/05 16:12	Наталья
	2014/05/22 16:57	Наталья
	2014/05/27 21:25	Наталья
	2013/11/26 20:49	Pavel
	2014/05/13 13:38	Наталья
	2018/11/18 18:32
	2013/12/19 13:03	Наталья
	2016/05/16 15:44
	2017/10/06 15:35
	2016/05/19 02:22
	2015/02/24 16:23	Наталья
	2015/03/24 23:19	Яна
	2017/04/11 14:05

Читать еще: GHRP-2 , Берберин, Бетоптик/Бетаксолол , Магнолия лекарственная , Роаккутан (Аккутан, Изотретиноин) ,

Список использованной литературы:

Rogawski, Michael A.; Löscher, Wolfgang (2004). «The neurobiology of antiepileptic drugs». Nature Reviews Neuroscience 5 (7): 553–564. doi:10.1038/nrn1430. PMID 15208697

Loring, David W (1 September 2005). «Cognitive Side Effects of Antiepileptic Drugs in Children». Psychiatric Times XXII (10)

Rogawski MA, Löscher W; Löscher (July 2004). «The neurobiology of antiepileptic drugs». Nature Reviews Neuroscience 5 (7): 553–64. doi:10.1038/nrn1430. PMID 15208697

Frigerio F, Chaffard G, Berwaer M, Maechler P; Chaffard; Berwaer; Maechler (2006). «The antiepileptic drug topiramate preserves metabolism-secretion coupling in insulin secreting cells chronically exposed to the fatty acid oleate». Biochem Pharmacol 72 (8): 965–73. doi:10.1016/j.bcp.2006.07.013. PMID 16934763

Abou-Khalil BW (2007). «Comparative Monotherapy Trials and the Clinical Treatment of Epilepsy». Epilepsy currents / American Epilepsy Society 7 (5): 127–9. doi:10.1111/j.1535-7511.2007.00198.x. PMC 2043140. PMID 17998971

Plosker, GL (November 2012). «Stiripentol : in severe myoclonic epilepsy of infancy (dravet syndrome)». CNS Drugs 26 (11): 993–1001. doi:10.1007/s40263-012-0004-3. PMID 23018548

Djurić, M; Marjanović B; Zamurović D (May–Jun 2001). »». Srp Arh Celok Lek 129 (1): 72–7. PMID 15637997

«Felbamate». MedlinePlus : U.S. National Library of Medicine. Retrieved 19 May 2013

AAN Guideline Summary for CLINICIANS EFFICACY AND TOLERABILITY OF THE NEW ANTIEPILEPTIC DRUGS, I: TREATMENT OF NEW ONSET EPILEPSY Retrieved on 29 June 2010

French JA, Kanner AM, Bautista J; et al. (May 2004). «Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs, I: Treatment of new-onset epilepsy: report of the TTA and QSS Subcommittees of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society». Epilepsia 45 (5): 401–9. doi:10.1111/j.0013-9580.2004.06204.x. PMID 15101821

Eadie MJ, Bladin PF (2001). «A Disease Once Sacred: a History of the Medical Understanding of Epilepsy»

Harden CL, Pennell PB, Koppel BS; et al. (May 2009). «Management issues for women with epilepsy–focus on pregnancy (an evidence-based review): III. Vitamin K, folic acid, blood levels, and breast-feeding: Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and the American Epilepsy Society». Epilepsia 50 (5): 1247–55. doi:10.1111/j.1528-1167.2009.02130.x. PMID 19507305

Bromley, Rebecca; Weston, Jennifer; Adab, Naghme; Greenhalgh, Janette; Sanniti, Anna; McKay, Andrew J; Tudur Smith, Catrin; Marson, Anthony G (2014). «Treatment for epilepsy in pregnancy: neurodevelopmental outcomes in the child». doi:10.1002/14651858.CD010236.pub2

Forcelli PA, Kim J; et al. (Dec 2011). «Pattern of antiepileptic drug-induced cell death in limbic regions of the neonatal rat brain». Epilepsia 52 (12): e207–11. doi:10.1111/j.1528-1167.2011.03297.x. PMC 3230752. PMID 22050285

Первая помощь при спазме

При возникновении спазма следует попытаться пошевелить пальцами сведенной ноги

Можно оттянуть большой палец на себя, чтобы растянуть икроножную мышцу или осторожно погладить спазмированную мышцу, слегка растереть и немного размять

Можно приложить тепло к ноге или опустить ногу в теплую воду, уколоть мышцу иголкой или булавкой либо пощипать ногу.

Следует попробовать встать на спазмированную ногу и пройтись босиком, смазать спазмированный участок спиртовым раствором или согревающей мазью. Если тепло не помогло, можно обмотать мышцу мокрой тряпкой или помассировать кусочком льда. Следует отметить, что холод лучше, потому что спазм мышц прекращается надолго.

При частых судорогах лучше иметь булавку наготове, для этого просто пристегните ее к вороту пижамы. Если пощипывание ноги не смягчает мышцу, надо помассировать зону роста усов, эта часть лица отвечает за мышцы ног.

Важно! При варикозе делать массаж икр не рекомендуется. После снятия спазма необходимо надеть теплые носки, выпить ромашковый чай, приподнять обе ноги и полежать так 10-15 минут

Это улучшит кровообращение ног

После снятия спазма необходимо надеть теплые носки, выпить ромашковый чай, приподнять обе ноги и полежать так 10-15 минут. Это улучшит кровообращение ног.

Список препаратов без рецептов врачей

К сожалению или к счастью, но состав данных лекарственных средств таков, что их запрещено отпускать без рецептов врача на территории Российской Федерации.

Если аптекарь вам предлагает купить какое-либо противосудорожное, говоря при этом что рецепт не нужен, знайте это незаконно и делает он это только на свой страх и риск!

Самый простой способ сегодня получить препараты без рецепта — заказ через сеть Интернет. Формально курьер, конечно, обязан будет попросить у вас рецепт, но, скорее всего, этого не произойдет.

Список препаратов для детей

В качестве противосудорожных препаратов для детей используют вещества способные значительно снизить возбудимость ЦНС. К сожалению, многие препараты подобного типа угнетающе действуют на дыхание и могут быть опасны для малыша.

По уровню опасности лекарства делят на две группы:

• В первую входят: бензодиазепины, лидокаин, дроперидол с фентанилом и натрия оксибутират. Эти средства мало воздействуют на дыхание.
• Ко второй группе можно отнести: хлоралгидрат, барбитураты,  сульфат  магния. Более опасные для дыхания вещества. Они оказывают сильное угнетающее действие.

Основные препараты, используемые при лечении судорог у детей:

1. Бензодиазепины. Чаще всего из этой серии применяется сибазон, он же седуксен или диазепам. Укол в вену может остановить судороги в течение пяти минут. В больших количествах все-таки возможно угнетение дыхания. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести физостигмин, он способен устранить нервной системы и облегчить дыхание.
2. Феитанил и дроперидол. Эти препараты эффективно действуют на гиппокамп (зона запуска судорог), но из-за присутствия морфина у малышей до одного года могут быть проблемы с тем же дыханием. Проблема устраняется с помощью налорфина.
3. Лидокаин. Практически моментально подавляет судороги любого происхождения у детей, при введении в вену. При лечении обычно вначале вводят насыщающую дозу, после чего переходят к капельницам.
4. Гексенал. Сильный антиконвульсант, но имеет угнетающее действие на дыхательные пути, в связи, с чем применение у детей несколько ограничено.
5. Фенобарбитал. Используется для лечения и профилактики. Назначают в основном при не слабых приступах, так как эффект развивается довольно медленно от четырех до шести часов. Главная ценность препарата в продолжительности действия. У маленьких детей эффект может длиться до двух суток. Прекрасные результаты дает параллельный прием фенобарбитала и сибазона.

Список препаратов при эпилепсии

Не все противосудорожные обязательно используются для лечения эпилепсии. Для борьбы с этим недугом в России используется около тридцати лекарственных препаратов.

Вот лишь некоторые из них:

1.  Карбамазепин;
2. Вальпроаты;
3. Прегабалин;
4. Этосуксимид;
5. Топирамат;
6. Фенобарбитал;
7. Окскарбазепин;
8. Фенитоин;
9. Ламотриджин;
10. Леветирацетам.

В конце статьи хотелось бы предостеречь. Противосудорожные препараты достаточно серьезные средства с особыми свойствами и последствиями для человеческого организма. Бездумное их применение может привести к очень печальным последствиям. Такие средства возможно применять, только проконсультировавшись со своим врачом.

Не занимайтесь самолечением, это не тот случай. Будьте здоровы!

Препараты при судорогах в ногах

Спазм икроножных мышц чаще всего возникает из-за патологий сосудов, перенесенных травм, а также из-за нехватки в организме микроэлементов. Снять спазм можно с помощью противосудорожных препаратов для ног. В комплексе могут использоваться таблетки и мази.

Самые популярные противосудорожные препараты при судорогах в ногах:

Детралекс – препарат способен снизить венозное напряжение. Его назначают для укрепления стенок сосудов, капилляров. Регулярный прием снизит проявление судорог. Детралекс назначается при ночных судорогах, тяжести в ногах, венозной недостаточности. Это средство от судорог не только снимает неприятный симптом, но и устраняет причину возникновения патологии. Благодаря действию противосудорожного препарата снимается воспалительный процесс и улучшается кровоток. В качестве побочных явлений возможно возникновение аллергических реакций. В связи с этим препарат не назначается детям до 18 лет и беременным женщинам.

Венофлебин – это лекарство от судорог в ногах в виде гранул. Оно помогает избавиться от болезненных ощущений при варикозном расширении вен. Таблетки принимаются за полчаса до приема пищи по 8 гранул 4 раза в сутки. Их нужно рассасывать под языком. При остром состоянии 40 гранул разводят в воде и выпивают за один раз. Из побочных эффектов может проявляться аллергия из-за передозировки препарата.

Венарус – таблетки от судороги в ногах, повышающие упругость стенок сосудов, восстанавливающие кровоток. Назначается при тяжести в ногах, венозной недостаточности. Препарат может использоваться для лечения варикозного расширения вен в период беременности. Курс лечения определяется специалистом.

Троксевазин – противосудорожное средство, направленное на устранение хронических проблем с кровеносными сосудами. Основное действующее вещество снижает ломкость капилляров, укрепляет сосуды. Средство применяется после перенесенных травм, варикозной недостаточности, повышенном давлении.

Рутаскорбин – это название таблеток от судорог известно многим. Они оказывают положительное воздействие на весь организм. Средство применяется при нехватке витаминов, поражении капилляров, отечности в ногах.

Часто судорог в конечностях возникают из-за нехватки в организме человека определенных компонентов. В таком случае таблетки от судороги в ногах должны содержать такие микроэлементы, как калий, магний и кальций.

В качестве таких медикаментов назначаются:

• Аспаркам – препарат в составе содержит калий и магний. Используется как для лечения, так и для профилактики судорог в конечностях.
• Пропанорм – противосудорожное средство, которое имеет ряд побочных эффектов. Без получения полной консультации врача принимать его нельзя. Пропанорм используется для полноценного лечения судорог в конечностях.
• Кальций Д3 – противосудорожный препарат, назначаемый для быстрого восполнения организма кальцием.
• Магний В6 – способствует улучшению нервного возбуждения мышц. В качестве побочных явлений могут возникать аллергические реакции.

По рекомендации врачей могут быть назначены уколы от судорог в ногах.

Продолжительность лечения

Прекращение или урежение эпилептических припадков, сокращение их продолжительности, облегчение и улучшение психоэмоционального состояния пациента уже считается положительной динамикой в лечении. Применение последних методик фармакотерапии позволяет добиться полного купирования или существенной минимизации припадков.

Продолжительность медикаментозной терапии определяется типом приступов и формой заболевания, возрастом и индивидуальными особенностями пациента. Практическое выздоровление может наступить при идиопатических формах эпилепсии. Небольшой процент рецидивов имеет место при идиопатических формах с абсансами, протекающих в детском или подростковом возрасте. Отмена лечения при низкорецедивных эпилепсиях возможна после двух лет ремиссии. В остальных случаях вопрос о прекращении терапии можно ставить только после пяти лет ремиссии. При этом на ЭЭГ должно быть полное отсутствие патологической активности.

Прекращение терапевтического лечения осуществляется постепенно, со снижением дозировки до 1/8 суточной в течение 6-12 месяцев. Пациентам с признаками выраженной симптоматики отменять антиэпилептическую терапию нельзя.

Противопоказания

Перед назначением Панангина показана консультация врача. Доктор проведёт осмотр и изучит историю болезни для выявления возможных противопоказаний. К ним относятся:

• Индивидуальная непереносимость,
• Аллергия к аспарагинату и другим компонентам препарата,
• Беременность и кормление грудью,
• Повышенная концентрация в крови калия и магния,
• Атриовентрикулярная блокада,
• Кардиогенный шок,
• Дистрофия мышц,
• Ацидоз,
• Обезвоживание,
• Повышенное склеивание форменных элементов крови.

Игнорировать ограничения не стоит, т.к. есть вероятность развития осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента. Если вы есть в группах риска – не отчаивайтесь и поговорите с врачом. Доктор подберёт другой препарат или метод лечения судорог.

Препараты нового поколения

Существует три поколения противоэпилептических препаратов. Третье поколение – это наиболее современные и изученные средства в лечении заболевания.

Противоэпилептические препараты нового поколения:

• Бриварацетам.
• Валроцемид.
• Ганаксолон.
• Караберсет.
• Карисбамат.
• Лакосамид.
• Лозигамон.
• Прегабалин.
• Ретигабалин.
• Руфинамид.
• Сафинамид.
• Селетрацетам.
• Серотолид.
• Стирипентол.
• Талампанел.
• Флуорофелбамат.
• Фосфенитион.
• DP-вальпроевая кислота.
• Эсликарбамазепин.

13 из этих препаратов уже тестируются в лабораториях и клинических опытах. Кроме того, эти препараты изучаются не только как эффективное лечение эпилепсии, но и других психических расстройств. Наиболее изучаемый и уже изученный препарат – Прегабалин и Лакосамид.

Препараты c фармакологическим действием «Противосудорожное»

• А
• Актинервал (Таблетки)
• Алпрокс (Таблетки)
• Апо-Карбамазепин (Таблетки пероральные)
• Апо-Лоразепам (Таблетки пероральные)
• Б
• Бензобарбитал (Субстанция-порошок)
• Бензонал (Субстанция-порошок)
• Бензонал (Таблетки пероральные)
• Берлидорм 5 (Таблетки пероральные)
• Бромидем (Таблетки пероральные)
• В
• Валиум Рош (Таблетки пероральные)
• Вальпарин ХР (Таблетки пероральные)
• Г
• Габитрил (Таблетки пероральные)
• Гапентек (Капсула)
• Гексамидин (Субстанция)
• Гексамидин (Субстанция)
• Гексамидин (Таблетки пероральные)
• Геминеврин (Капсула)
• Гопантам (Таблетки пероральные)
• Д
• Диазепам Никомед (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Диазепам Никомед (Таблетки пероральные)
• Диазепекс (Таблетки пероральные)
• Диапам (Таблетки пероральные)
• Дифенин (Субстанция-порошок)
• Дифенин (Таблетки пероральные)
• Дормикум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Дормикум (Таблетки пероральные)
• З
• Загретол (Таблетки пероральные)
• К
• Карбамазепин Никомед (Таблетки пероральные)
• Карбапин (Таблетки пероральные)
• Карбасан ретард (Таблетки пероральные)
• Кеппра (Концентрат для приготовления раствора для инфузий)
• Кеппра (Таблетки пероральные)
• Кеппра (Раствор для перорального применения)
• Клоназепам (Таблетки пероральные)
• Клонотрил (Таблетки пероральные)
• Ксанакс (Таблетки пероральные)
• Л
• Ламептил (Таблетки шипучие)
• Ламиктал (Таблетки пероральные)
• Ламиктал (Таблетки жевательные)
• Ламитор (Таблетки пероральные)
• Ламитор ДТ (Таблетки шипучие)
• Ламолеп (Таблетки пероральные)
• Ламотриджин (Субстанция-порошок)
• Ламотрикс (Таблетки пероральные)
• Лепситин (Капсула)
• М
• Магния сульфат (Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь)
• Магния сульфат (Субстанция-порошок)
• Магния сульфат (Раствор для инфузий)
• Магния сульфат (Раствор для инъекций)
• Магния сульфат-Дарница (Раствор для инъекций)
• Мазепин (Таблетки пероральные)
• Малиазин (Драже)

• Мисолин (Таблетки пероральные)
• Н
• Напотон (Драже)
• Нейрокс (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Нейротропин (Раствор для инъекций)
• Неурол (Таблетки пероральные)
• Нитразадон (Таблетки пероральные)
• Нитразепам (Таблетки пероральные)
• Нитразепам (Субстанция-порошок)
• Нитрам (Таблетки пероральные)
• Нитросан (Таблетки пероральные)
• Нобритем (Капсула)
• П
• Пантогам актив (Капсула)
• Примидон (Субстанция-порошок)
• Р
• Раденаркон (Раствор для инъекций)
• Реланиум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Релиум (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Релиум (Таблетки пероральные)
• Ривотрил (Раствор для внутривенного введения)
• Ривотрил (Таблетки пероральные)
• Рогипнол (Таблетки пероральные)
• Рогипнол (Раствор для инъекций)
• С
• Седуксен (Раствор для инъекций)
• Седуксен (Таблетки пероральные)
• Сибазон (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Сибазон (Субстанция-порошок)
• Сибазон (Таблетки)
• Стазепин (Таблетки)
• Сторилат (Таблетки)
• Суксилеп (Капсула)
• Т
• Тазепам (Таблетки пероральные)
• Тебантин (Капсула)
• Тегретол (Сироп)
• Тегретол (Таблетки пероральные)
• Транксен (Капсула)
• Ф
• Фезипам (Таблетки пероральные)
• Феназепам (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Феназепам (Субстанция-порошок)
• Феназепам (Таблетки пероральные)
• Фенорелаксан (Раствор для внутривенного и внутримышечного введения)
• Фенорелаксан (Таблетки пероральные)
• Фенотропил (Субстанция-порошок)
• Фенотропил (Таблетки пероральные)
• Флормидал (Раствор для инъекций)
• Флормидал (Таблетки пероральные)
• Х
• Хлоракон (Таблетки пероральные)
• Хлоракон (Субстанция-порошок)
• Ч
• Чистотела трава (Сырье растительное)
• Э
• Эгипентин (Капсула)
• Эгипентин (Таблетки пероральные)
• Элениум (Таблетки пероральные)
• Эуноктин (Таблетки пероральные)

Внимание! Информация, представленная в данном справочнике лекарств, предназначена для медицинских специалистов и не должна являться основанием для самолечения. Описания препаратов приведены для ознакомления и не предназначены для назначения лечения без участия врача

Есть противопоказания. Пациентам необходима консультация специалиста!

Варикоз и судороги

Если сводит ноги при наличии заболеваний сосудов нижних конечностей – тромбофлебита, варикозной болезни, распространенного атеросклероза – то имеются соответствующие симптомы: зябкость стоп, отеки на ногах. В таком случае интенсивность и частоту судорог могут снизить препараты, которые наносятся местно и способствуют улучшению кровообращения и снижения хрупкости сосудистой стенки.

Одним из таких препаратов является как всем известная мазь «Троксевазин», так и более современный крем «Троксерутин». В современной флебологии наиболее эффективным препаратом считается «Диосмин», который может быть с успехом использован, в том числе у пациентов со «скомпрометированным» венозным оттоком нижних конечностей. Все эти препараты наносятся на кожу дважды в день и втираются массажными движениями в поверхности с наиболее выраженным отеком, в подколенной ямке. Втирание должно осуществляться спокойными, бережными и расслабляющими движениями. Именно при таком массаже открываются клапаны, и увеличивается лимфоотток.

Из народных местных средств применяют смазывание икр на ночь лимонным соком (без вытирания), а также натирание кожи растительным маслом, в котором на протяжении 2 недель настаивался лавровый лист (в темноте). При этом сам лист должен быть натерт в порошок, а масло не должно быть рафинированным.

В заключение хочется отметить, что при появлении прогрессирующих судорог ни в коем случае нельзя продолжать длительное самолечение – нужно обратиться к врачу. Только в этом случае можно своевременно выявить и вылечить многие заболевания, для которых тонические судороги могут быть единственным симптомом.

Обследования и лечение

При подозрении на возникновение эпилепсии пациента всесторонне обследуют. Прежде всего, больного осматривает невролог и изучает анамнез течения болезни, в том числе семейный. Пациенту назначаются исследования:

• крови;
• глазного дна;
• рентгенография черепной коробки;
• допплерографическое изучение церебральных артерий.

В обязательном порядке проводят визуализацию структуры, функций и биохимических характеристик головного мозга с помощью рентгеновской, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большое значение в диагностике заболевания играет многочасовая электроэнцефалография (ЭЭГ).

Подобные лабораторные исследования направлены на определение истинных причин возникновения заболевания и исключение патологий, способных вызвать припадки, но не связанных с заболеваниями головного мозга.

Основное воздействие на эпилепсию – медикаментозные препараты. Результат медицинской помощи при лечении патологии зависит как от правильности подбора лекарственных средств, так и от выполнения всех рекомендаций врача пациентом. Принцип врачебного вмешательства – индивидуальный подход к каждому пациенту, непрерывность и длительность лечения. Противоэпилептическая терапия будет эффективна при:

• раннем начале воздействия на проявление характерной симптоматики противоэпилептическими препаратами;
• стремлении к монотерапии;
• правильном выборе лекарства при эпилепсии, в зависимости от однотипности приступов конкретного больного;
• при необходимости введение рационального сочетания политерапии (если нет эффекта от применения одного средства);
• назначении подходящих медикаментов в дозировках, обеспечивающих полноценную терапию;
• учете фармакокинетических и фармакодинамических свойств назначенных препаратов;
• контроле присутствия противоэпилептических средств в организме больного.

Препараты от эпилепсии нельзя отменять одномоментно. Их следует принимать до получения полного освобождения от патологических проявлений. Лишь в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, аллергии или при проявлениях побочных эффектов необходима постепенная отмена средства. Дозы препаратов для лечения эпилепсии постепенно сокращают. Если доктор решил, что терапия не приносит должного результата, то также постепенно вводят новые лекарства.

Удар в девятку судорожных «ворот»

Основные противосудорожные препараты которые чаще всего применяют при эпилепсии, судорожных припадках и невралгии различного генеза:

1. Финлепсин используется в случаях неврологических заболеваний при поражениях тройничного и языкоглоточного нервов. Обладает свойствами анальгетика, противосудорожным, антидепрессивным эффектами. Принцип действия препарата основан на успокоении мембраны нервов с высокой степенью возбуждения за счет блокирования натриевых каналов. Препарат характеризуется полным поглощением стенками кишечника в течение достаточно продолжительного времени. Среди противопоказаний к использованию средства плохая переносимость Карбамазепина и повышенное глазное давление.
2. Карбамазепин используется в качестве противосудорожного средства для лечения невралгии тройничного нерва, обладает антидепрессивным эффектом. Начало приема препарата должно быть постепенным по мере снижения дозы предыдущего препарата. Препараты с содержанием Фенобарбитала снижают эффективность Карбамазепина, что необходимо учитывать при назначении комплексного лечения.
3. Клоназепам характеризуется противосудорожным эффектом и используется для терапии невралгии с чередующимися приступами миоклонического характера. Обладает выраженными седативным и снотворным эффектами. Возможными побочными эффектами при использовании препарата являются нарушение функций опорно-двигательной системы, потеря концентрации и расстройства настроения. Средство устраняет чувство тревожности, обладает снотворным эффектом, седативным и релаксирующим действием на организм больного.
4. Фенитоин используется в случаях судорожных статусов с действием, основанным на замедлении нервных окончаний и фиксировании мембран на клеточном уровне.
5. Вольтарен используется как противосудорожное средство при неврологических нарушениях в области позвоночника.
6. Кетонал используется для снижения болевых симптомов на теле, имеющих различные участки локализации. При назначении препарата для терапии необходимо учитывать возможную непереносимость компонентов и как следствие риск развития аллергии перекрестного типа.
7. Вальпроат натрия применяют в случаях приступов, связанных с терапией легких форм, эпилептическом характере сокращения мышц. Препарат уменьшает продуцирование электрических импульсов, посылаемых нервной системой из коры головного мозга, нормализует состояние психики больного. Возможные побочные действия препарата состоят в нарушениях работы пищеварительной системы, изменения показателей свертываемости крови.
8. Бензобамил, используется при приступах фокального типа проявления, характеризуется низкой токсичностью и высокой эффективностью в обеспечении успокоительного эффекта. Побочными эффектами использования средства являются состояние слабости, сниженный эмоциональный фон отражающийся на степени активности больного.
9. Фенобарбитал назначается для приема детям, обладает успокоительным действием, характеризуется снотворным эффектом. Может использоваться в сочетании с другими средствами, например со средствами для расширения сосудов при расстройствах нервной системы.

Лечение детей

В детской терапии судорог важен индивидуальный подход к каждому ребёнку.

При этом лечащий врач берёт во внимание такие аспекты:

1. Возраст маленького пациента.
2. Как часто появляются судороги.
3. Когда они начинаются чаще всего, что этому предшествует, в какое время дня это случается (день или ночь).
4. Общая клиническая картина.

Чтобы навсегда избавиться от проблемы, нужно сделать выбор наиболее эффективного средства и произвести правильный расчёт дозы. Первый раз дети принимают такие лекарства в минимально допустимой дозе, которую постепенно увеличивают. Немало в этой ситуации зависит от родителей больного ребёнка.

Они должны давать врачу достоверную информацию о том:

• как часто бывают судороги;
• в котором часу дня;
• как долго они длятся;
• когда проходят;
• какова их динамика.

Судороги встречаются у детей любого возраста, от них не застрахованы даже новорождённые дети. Но у них и грудничков судороги — всегда показатель серьёзной патологии, требующей экстренной терапии. Промедление с лечением детей может обернуться тяжёлыми последствиями — отёком мозга и дисфункцией жизненно важных органов и систем. Вначале ребёнку вводят в вену раствор глюкозы (20%) и следят за изменениями в состоянии его здоровья.

Продолжающиеся приступы требуют включения в терапию 20% раствора Сульфата магния, а при необходимости замены его на гидрохлорид пиридоксина

Эти лекарства нужно вводить очень осторожно, потому что они могут плохо отразиться на работе сердечной мышцы

Основное лекарство, избавляющее ребёнка от патологии, — «Фенобарбитал».

Его функция:

• успокоительная;
• дегидратационная (удаление лишней жидкости из организма, что предупреждает отёк мозга).

Если ситуация не изменилась к лучшему, то дополнительно назначают один из препаратов:

• Бензонал;
• Кофеин;
• Хлоракон;
• Бромид натрия.

Иногда в план терапии включают Дифенин — лекарство против эпилепсии, которое избавляет пациента от судорог, но не вызывает сонливости, как другие препараты. Его применяют в лечении аритмии и в качестве расслабляющего мышечного средства (релаксанта). Дифенин даёт побочные эффекты. Они состоят в том, что у ребёнка ухудшается аппетит, его часто тошнит, появляются язвочки на слизистой оболочке ротовой полости, развивается стоматит.

Малышам, у которых судороги случаются достаточно часто, предлагают комплексное лечение в виде сочетания Гексамидина и Фенобарбитала. На детей с заторможенными реакциями такая сочетанная терапия оказывает положительное действие.

Но противосудорожные препараты для детей показаны не всем малышам.

У них есть противопоказания, к которым относятся:

• патологии почек;
• заболевания печени;
• проблемы с кроветворением.