Как обрабатывать пупочную ранку новорожденных?

Уход за пупком новорожденного. Когда отпадет пуповина ?

Уход за пупком новорожденного. Сразу после рождения ребенка на пуповину накладываются зажимы или скобки, а затем пуповина пересекается и ребенок начинает самостоятельную жизнь, отдельно от матери. 

Раньше остаток пуповины новорожденным удаляли хирургическим путем в роддоме на вторые сутки после рождения, и детей выписывали домой с рекомендациями обрабатывать ежедневно пупочную ранку перекисью водорода и спиртом или зеленкой. Сейчас, в соответствии с последними рекомендациями ВОЗ, новорожденных выписывают домой с культей пуповины или пуповинным остатком. Для мам это необычно, вызывает беспокойство и вопросы.

Культя пуповины отпадает самостоятельно на 5-15 сутки.

• Рекомендуется держать пуповинный остаток в чистоте и сухости. Избегать попадания на него кала, мочи. Если это случилось, культю пуповины нужно помыть чистой проточной водой и просушить чистым полотенцем.
• Памперс на ребенка нужно одевать так, чтобы остаток пуповины был открытым. Можно отвернуть (отогнуть) переднюю  часть памперса, если этого недостаточно, можно сделать ножницами вырез  нужной глубины.
• Обрабатывать остаток пуповины чем-либо можно только после рекомендации врача. Для здоровых новорожденных, у которых все в порядке с пуповинным остатком, никакой специальной обработки не требуется.
• Купать ребенка и выкладывать его на живот можно и, даже, необходимо. Культя пуповины и скобка этому не мешают.
• После отпадения пуповинного остатка пупочную ранку нужно просушить. Можно просто оставить ребенка  на несколько минут с открытым животиком. Допускается однократная обработка пупочной ранки зеленкой.

• Каждое утро ребенка нужно умывать — протирать ему лицо с помощью ватных шариков, смоченных кипяченой водой.
• Протирать глазки: каждый глаз отдельным ватным шариком от наружного угла глаза к внутреннему.
• Чистить носик ватными жгутиками, смоченными вазелиновым маслом.
• Уши новорожденного ребенка чистить не рекомендуется.
• Подмывать его проточной теплой водой с мылом можно столько раз, сколько требуется.
• Устраивать ребенку воздушные ванны. Оставлять его голышом на несколько минут в период бодрствования. Это лучшее средство для профилактики и лечения опрелостей, а заодно и закаливание.
• Смазывать кожные складочки и места раздражения кожи детским кремом или специальным детским маслом. Использовать присыпку в настоящее время не рекомендуется. Считается, что в присутствии влаги она сворачивается в комочки и еще больше раздражает кожу.
• Аккуратно стричь ногти на руках, ориентировочно, 1 раз в неделю, на ногах 1 раз в 2 недели (на руках ногти растут быстрее).

При соблюдении этих несложных рекомендаций кожа и слизистые оболочки ребенка всегда будут чистыми, а его самочувствие комфортным, Желаю Вам здоровья!

На главную 

Патологии пупка

При уходе за пупком новорожденного родители могут заметить те или иные отклонения от нормы. Что это может быть, и как действуют в таких случаях?

«Кожный» пупок. Выглядит как выпуклая кожная складка. Это косметический дефект, который представляет собой врожденную аномалию развития и заключается в том, что кожа со стенки живота переходит на пуповину. По мере роста ребенка дефект уменьшается и не требует никакого лечения.

Пупочная грыжа. Представляет собой заметное выпячивание в области пупочного кольца, которое увеличивается при натуживании, крике или беспокойстве ребенка. Лечение, как правило, консервативное, включает массаж, выкладывание новорожденного на живот. Патология обычно проходит самостоятельно, но при этом есть риск ущемления.

Свищи пупка. Основной симптом – упорное мокнутие пупочной ранки, раздражение и мацерация кожи вокруг пупка. Требуется оперативное лечение.

Омфалит. Воспаление кожи и подкожной клетчатки в области пупка. При этом наблюдается ярко выраженное покраснение, отечность, проступает венозная сетка. Ребенок вялый, часто срыгивает, плохо сосет. Лечение требует применения антибиотиков и проводится в стационарных условиях.

Это далеко не полный список патологий. Поэтому родители должны знать, не только как обрабатывать пупочную ранку, но и как подметить первые тревожные признаки, которые потребуют медицинской помощи:

• пупок не заживает и выпячивается (признак грыжи);
• пупочная ранка кровит (наблюдается как при повреждении ранки во время обработки, так и при попадании инородного тела, а также при ослабленном иммунитете новорожденного);
• наблюдается неприятный запах (признак нагноения).

Как правило, у здоровых малышей при адекватной обработке пупочной ранки заживление проходит безо всяких патологий и завершается к четвертой неделе жизни ребенка. После этого вы сможете спокойно купать малыша в обычной водопроводной воде, а также проводить другие необходимые гигиенические процедуры без лишних беспокойств. 

Пупок новорожденного: гигиена и уход

Наконец- то ребеночек появился на свет, и теперь главная задача, которая стоит перед каждой мамой, это кормить малыша и ухаживать за ним. Все начинается еще в роддоме, когда мамочке показывают как пеленать кроху, как давать грудь или бутылочку и рассказывают о правилах гигиены. В советские времена всем новорожденным любили намазать пупок зеленкой и особых проблем с пупочной ранкой не возникало. Сейчас, поддаваясь новым веяниям, врачи говорят вообще НИЧЕГО с ним не делать, а только проветривать время от времени. Ждать, пока пуповина засохнет и отпадет сама собой.

Это все просто только на словах. Не всем везет, когда пуповина отпадает прямо в роддоме и у врачей есть возможность проконтролировать процесс от начала и до конца. Сейчас мам с малышами выписывают уже на третьи сутки и многие новоиспеченные мамочки (которые особенно впечатлительны и боятся не просто трогать пупок, а даже смотреть на него) остаются один на один с малышом и начинаются проблемы.

У моей старшей дочери Эллины проблемы с пупком начались уже в роддоме: врачи еще на родах посетовали на толстую пуповину и покачали головой, что, мол, пупок долго заживать будет. И правда- пупик мок целый месяц и что мы только с ним ни делали. И перекисью обрабатывали и Банеоцином мазали – все без толку. Диагноз был омфалит или мокнущий пупок. Уже начал появляться гной и я сильно нервничала.

Ну вот никак не хотела пуповинка отсыхать и отваливаться. Кончилась эта эпопея тем, что как то утром я проснулась и с ужасом увидела у своей месячной малышки лужу крови на пижамке как раз на месте пупка. Что тут началось…Заорав благим матом в 5 часов утра я дернула из постели ничего не понимающего мужа и принялась звонить в скорую. Нас отвезли в детскую больницу и неделю там продержали. Все это время кололи уколы витамина К и давали таблетки. Диагноз – фунгус пупка, да еще и свищ в нем был. Надо думать, что перетрусила я в этой больнице по полной программе. Совсем недавно мою подругу госпитализировали с двухнедельным сыном- загноился пупочек. Они по рекомендациям врачей никак его не обрабатывали и в результате пупочная ранка загноилась, и их увезли на скорой помощи.

Сейчас у моей второй дочери Софии чуть не случилась пупочная грыжа. Я делала массаж животика и тем самым ее предотвратила. Кстати у Сони был точно такой же проблемный пупок как и у ее сестрицы, но я уже знала что делать и никаких проблем не возникло. Имея богатый «пупочный»опыт, делюсь им с вами, дорогие бебибумеры, авось кому и пригодится.

Чего нельзя делать:

• Одевая памперс не нужно накрывать им незаживший пупок. Подгибайте памперс, пока ранка не заживет — иначе пупок будет мокнуть и появится риск омфалита.
• Ни в коем случае не убирайте пластиковую скобу, пока она сама не отвалится, даже если ткань около нее засохла. Дело в том, что она выполняет роль небольшого груза и помогает пуповине сохнуть и отваливаться. Лишив пуповину этого груза, вы рискуете затянуть заживление и это может привести к нагноению.
• Обрабатывать пупок можно только при помощи ватной палочки или ватного диска, т.к. обычная вата имеет волокна, которые могут налипнуть на ранку.
• Не надо лить много перекиси — достаточно всего пару капель. Для точной дозировки покупайте пузырек с капельницей.
• Не нужно купать малыша в растворе марганцовки – вы не профессионал и если превысить концентрацию, то ребенок может получить кожный ожог.
• В тот день, когда пуповина отвалится, не купайте ребенка.

Как правильно ухаживать за пупочной ранкой:

Пупок и правда по началу лучше не трогать, его нужно только проветривать. Это надо делать так: аккуратно придерживая за пластиковую скобу отгибать по очереди наверх и вниз.

Если появился неприятный запах (а он появляется почти всегда) обрабатывайте пупок 2 раза в день утром и вечером так: капаем 2 капли перекиси водорода и осторожно убираем ватной палочкой всю бяку. Затем чуть- чуть присыпаем Банеоцином (порошок с антибиотиками)

Обычно хватает трех дней. После этого оставляем пупочную ранку в покое и она сама заживает.

Если вам очень хочется намазать именно зеленкой — Бог в помощь. Никто еще от этого не умирал, а ваша бабушка или свекровь наверняка этот метод одобрят, ведь они любят всякие советские штучки.

Напоследок скажу, что не стоит бояться ухаживать за ребенком и делать процедуры. Ваш страх кроха сразу почувствует и начнет нервничать и вертеться как уж на сковородке. Сначала покормите кроху, а когда он расслабится, нежной и уверенной рукой сделайте необходимое. И все будет хорошо.

Что такое пупок

До своего рождения ребёнок связан с матерью жизненной нитью – пуповиной. Один её конец соединяется с плацентой, другой – с пупочным кольцом малыша, расположенным на его животике. На протяжении девяти месяцев пуповина снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом и одновременно служит каналом для удаления продуктов обмена. После своего первого вдоха младенец перестаёт нуждаться в пуповине, поэтому её перерезают и зажимают скобой или перевязывают ниткой. Уже через сутки сосуды внутри пупочного кольца закрываются, предохраняя новорождённого от кровотечения и попадания инфекций. Через 5–7 дней оставшаяся часть пуповины усыхает и отпадает, оставляя после себя пупочную ранку. Спустя некоторое время ранка закрывается кожей, и образуется пупок – своеобразный шрам, который остаётся у каждого человека на всю жизнь и служит напоминанием о внутриутробном периоде.

Обычно пупок у новорождённого после отпадения пуповины выглядит как впадинка. Но иногда небольшая часть основания пуповины представлена кожей, а не соединительной тканью. В таком случае пупок выступает над поверхностью брюшной стенки на 0,5–2 см и называется кожным пупом. По мере заживления пупочной ранки такой пуп будет постепенно уменьшаться, втягиваясь внутрь. Кожный пуп не должен быть причиной для беспокойства, нужно просто иметь в виду, что процесс заживления может затянуться на более долгий срок.

Пуповина зажата специальной скобой, через неделю она усохнет и отпадет естественным образом

Почему долго не затягивается?

Есть множество причин, по которым пупок новорожденного долго не заживает. Одни из них являются безобидными и быстро устраняются. Другие достаточно опасные, требуют незамедлительного хирургического вмешательства.

Распространенные причины долгого заживления пупочной раны:

грыжа. Пупок выглядит выпяченным. Болезнь связана с внутренним давлением в брюшной полости. Сильнее выпирает грыжа при надрывном плаче, крике

Важно при подозрении на такую патологию сразу обратиться за помощью к медикам. Врожденную грыжу у ребенка может выявить сонолог еще в период беременности женщины;

тугое пеленание, тесная одежда

Это может приводить к нарушению кровообращения, травмированию, сдиранию корочки;

широкая пупочная ранка. У некоторых детей размер пупка превышает норму. Из-за большого диаметра рана заживает медленно. Размер пупка определяется толщиной пуповины. Он зависит от физиологических особенностей матери;

неправильный уход за ранкой. Сдирание корочки, повреждение тонкой кожи, нерегулярная обработка пупка могут приводить к воспалению, долгому заживлению;

нагноение. Возникает при инфицировании ранки. Проявляется обильными мутными выделениями, неприятным запахом. Пупок постоянно остается мокрым. У ребенка может повышаться температура. При нагноении требуется помощь специалистов;

постоянное использование подгузников. Из-за отсутствия доступа воздуха ранка остается мокрой, не засыхает и не затягивается;

снижение иммунитета. Если ребенок недоношенный, ослабленный, имеет недостаточную массу тела, тогда его организму тяжело справляться с заживлением глубокой ранки. Выявить низкий иммунитет может педиатр во время осмотра ребенка. В случае слабости защитных сил надо использовать специальные медикаментозные средства.

Первое время рекомендуется приобретать специальные подгузники, которые исключают соприкосновение с пупочной ранкой.

Методы лечения

Лечение «мокрого» пупка» будет различным, в зависимости от патологии, симптомом которой он является.

При катаральной форме омфалита достаточно соблюдать гигиенические правила и проводить ежедневный туалет пупочной ранки с антисептиками. Как правило, обрабатывают пораженную зону стандартно: 3%-ной перекисью водорода, затем 2%-ным спиртовым раствором зеленки или 5%-ным раствором марганцовки. Пару капель капают в ранку, немного ждут, затем очень аккуратно очищают и прижигают антисептиком.

По назначению врача можно применять порошок с бацитрацином, неомицином («Банеоцин») или «Ксероформ». Также допустимо использовать фурацилин, «Хлорофиллипт», 10–15%-ный раствор прополиса, 1%-ный экстракт листьев эвкалипта широкого и другие аналогичные препараты. Хороший эффект дают физиопроцедуры (УВЧ-терапия, УФО и другие). Если омфалит сопровождается фунгусом, то его прижигает врач 5%-ным нитратом серебра.

При флегмонозном омфалите возможно назначение мазей на гидрофильной основе («Левомеколь», «Левосин») или мази Вишневского. Делают примочки и промывания с гипертоническими растворами. При необходимости местную терапию дополняют системным лечением (антибиотики, витамины, десенсибилизирующая терапия и т. д.).

Неполные свищи пупка ведутся консервативно, полные — требуют оперативного вмешательства и госпитализации в стационар. Если свищ неполный, то в него вводится тонкий катетер, и хирург в поликлинике проводит санацию 3%-ным раствором перекиси водорода, а затем 10%-ным раствором азотнокислого серебра. Как правило, через 4–5 дней происходит слипание стенок свищевого канала.

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Как образуется пупочная ранка

Сначала разберемся, как образуется пупочная ранка и почему так важно правильно ее обрабатывать

До момента рождения ребеночек неразрывно связан со своей мамочкой с помощью пуповины, через которую проходят несколько крупных кровеносных сосудов.

• После появления новорожденного на свет пуповина удаляется. Ее туго перевязывают в области пупочного кольца, а отсечение делают на пару сантиметров выше, зафиксировав это место зажимом. Таким образом остается небольшой кусочек пуповины, который через несколько дней должен отсохнуть и самостоятельно отпасть.
• В результате этого в месте перевязывания образуется небольшая пупочная ранка, и она еще немного сочится или кровит. Пока пупок полностью не заживет, необходимо ежедневно проводить обработку пупочной ранки у новорожденного, иначе может возникнуть опасность попадания инфекции.
• Не всегда медики ждут, пока пуповинный остаток отпадет самостоятельно. Существует метод хирургического удаления этой культи. Данная процедура проводится на второй день после родов с помощью скальпеля или хирургических ножниц.
• После отсечения на место пупочного кольца накладывается стерильная давящая повязка, которая через два часа должна быть ослаблена. Через сутки повязка удаляется, а пупочной ранке обеспечивается соответствующий уход.

Как обрабатывать пупок дома

Пупочная ранка обрабатывается ежедневно до ее полного заживления. Лучше всего это делать после купания, так как в воде корочка намокает и легче удаляется. Для соблюдения стерильности воду в первые дни можно либо кипятить, либо дезинфицировать слабым раствором перманганата калия. Если корочка образуется медленно с небольшими выделениями, то обработку проводят дважды в день или чаще.

Как обрабатывать пупок в домашних условиях? Вы можете соблюдать следующую последовательность действий:

1. Подготовьте все необходимое для обработки, в том числе чистые свежие пеленки, и тщательно вымойте руки.
2. Если на ранке есть корочка, ее нужно размягчить. Для этого смочите в 3% растворе перекиси водорода ватную палочку или диск и обработайте ранку от центра к периферии. После того, как перекись перестанет пениться, промокните рану стерильным ватным шариком, если вам необходимо повторить действие, возьмите новый шарик. Если при обработке перекисью не образуется пена, значит, в манипуляции больше нет необходимости.
3. Обработайте ранку ватной палочкой, смоченной в растворе одного из антисептиков (перманганат калия, бриллиантовый зеленый). Манипуляция выполняется до момента прекращения сукровичных серозных выделений и окончательного заживления пупочной раны.

Пока не заживет пупок, не рекомендуется одевать новорожденного в подгузник и одежду, которые слишком тесно соприкасаются с пупочной раной. Запрещается заклеивать рану пластырем, поскольку это затрудняет подсыхание корочки, провоцирует мокнутие и может вызвать инфицирование.

Как ухаживать за пупком малыша?

Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.

Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.

Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:

• вата;
• настойка хлорофиллипта;
• пипетка;
• перекись водорода.

Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:

Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку

Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.

Диагностика

Для определения свища у новорожденного и уточнения вида патологии осмотра, пальпации недостаточно. Обязательно используются аппаратные исследования:

• УЗИ брюшной полости.
• Ультрасонография передней стенки брюшины для исследования пупочного канатика.
• Зондирование канала. Если стержень опускается глубже 2 см, диагноз подтверждается однозначно.
• Рентген с использованием контрастного вещества, или фистулография. Снимок помогает уточнить тип свища (полный, неполный).
• Введение в пупочную дырочку контрастного вещества – раствора индигокармина. Если препарат обнаруживается в моче и мочевом пузыре, ставится диагноз пузырно-пупочный свищ.

Современные методы исследования аномалии развития у новорожденных позволяют получить результат за несколько часов.

Процесс заживления пупка

Как понять зажил пупок или нет? Прежде всего, необходимо осмотреть интересующую область. Кожа вокруг пупочного отверстия не должна отличаться ни по температуре, ни по внешнему виду от окружающих тканей. Не должно ничего выделяться из ранки. Прикосновение к пупку не вызывает беспокойства или плача у новорожденного. В сети интернет можно найти множество фото того, как должен выглядеть нормально заживший пупок. Так что родителям есть с чем сравнить.

Как и сколько заживает пупок у новорожденного: считаем дни

Однако бывают ситуации, когда процесс затягивается или даже осложняется. Основными причинами того, почему эта неприятность случается, могут быть:

1. очень толстая пуповина;
2. длинный пупочный остаток;
3. пупочная грыжа;
4. неправильный уход;
5. недоношенность.

Профилактика

Чтобы пупок у грудничка зажил как можно быстрее, родители изначально должны обеспечить правильный уход за ранкой. Это облегчит жизнь малышу и не допустит долгого и болезненного заживления пупка.

1. Первые 7–10 дней пупочную ранку нужно обрабатывать «зелёнкой» (она предпочтительнее марганцовки). Делать это рекомендуется раз в день после купания перед сном.
2. Когда на пупочной ранке образуется корочка, её лучше не снимать: риск повреждения кожицы очень велик. Пусть лучше она отпадёт самостоятельно.
3. В период заживления пупка малышей лучше купать в отдельной, детской ванночке. Воду для этих процедур рекомендуется кипятить, а затем остужать до 36-37°С. Хорошо добавлять в ванночку раствор «марганцовки», чтобы вода окрасилась в слабо-розовый оттенок.

Если у новорождённого очень долго (больше месяца после его появления на свет) не заживает пупочная ранка, это является сигналом к тому, что что-то пошло не так, и нужно обязательно и как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Любые самостоятельные действия могут только ухудшить состояние ребёнка в целом и ранки — в частности.

Как ухаживать за пупком дома

В домашних условиях пупочная ранка обрабатывается в течение 7-10 дней до ее полного заживления ежедневно 1 раз в день после купания. Если пуповинный остаток в родильном доме был удален хирургическим путем, то может потребоваться меньшее время для обработки ранки дома. Иногда, например, при медленном образовании корочки, наличии небольших выделений из нее («мокнутии») рекомендуется обработка ранки два раза в день или даже чаще. Ранку смазывают спиртовым раствором бриллиантового зеленого — «зеленки». «Зеленка» в домашних условиях предпочтительнее по сравнению, например, с «марганцовкой» из-за отсутствия необходимости готовить этот раствор. Она продается в любой аптеке.

Для обработки пупочной ранки может подойти и 1%-ный спиртовой раствор хлорофиллипта, содержащий смесь хлорофиллов, полученных из листьев эвкалипта. Этот раствор бесцветен, что позволяет выявить признаки воспаления, так как ранка не закрашивается.

Во избежание ненужной травматизации кожи химическим препаратом (вплоть до ожога кожи!) следует избегать попадания раствора на кожу вокруг ранки.

Если на ранке есть корочка, которая уже начала отслаиваться и держится непрочно, лучше ее предварительно удалить, размочив 3%-ным раствором перекиси водорода. Готовый препарат перекиси водорода можно купить в аптеке. Необходимо иметь в виду, что срок годности его ограничен! Не стоит самим заниматься приготовлением раствора перекиси водорода дома, так как в этом случае сложно достичь нужной концентрации, да и стерильность приготовленного препарата будет сомнительной.

Корочка, как правило, после купания ребенка становится более мягкой, и ее легче удалить с ранки. Конечно, если это только что образовавшаяся корочка на широкой ранке, то усилий к тому, чтобы непременно ее убрать, прилагать не стоит. Пупочную ранку дома удобно обрабатывать косметическими ватными палочками. При обработке ранки большим и указательным пальцами левой руки надавливают на ткани около пупка так, чтобы максимально «раскрыть» область пупка для осмотра и более тщательной обработки.

Когда отмечается длительное «мокнутие» ранки, кровянистые, гнойные или иного характера выделения из нее, необходимо обратиться к врачу!

Если вы сомневаетесь в правильности обработки пупка малыша, посоветуйтесь с медицинской сестрой, которая должна ежедневно навещать новорожденного в первые дни после выписки из родильного дома.

Многие родильные дома сейчас практикуют раннюю выписку новорожденных детей. Причем к тому времени, когда малыш окажется дома, пуповинный остаток может еще не отпасть. Если педиатр при выписке не дал других индивидуальных рекомендаций, то купать ребенка с «неотпавшим» пуповинным остатком, как и с пупочной ранкой, можно в день выписки из родильного дома. До отпадения пуповинный остаток дома обрабатывают 1 раз в день спиртовым раствором бриллиантовой зелени.

Для купания грудничков нужно использовать детскую ванночку. В течение первых двух недель воду, используемую для купания малыша, лучше предварительно кипятить, а затем остужать до температуры 36-37°С. До полного заживления пупочной ранки в воду добавляют раствор «марганцовки» до слабо-розовой окраски воды. Помните, что «марганцовку» сначала необходимо полностью растворить в отдельной посуде, например чашке, во избежание ожога кожи малыша крупинками перманганата калия.