Симптомы и лечение симфизита при беременности

Болит лобковая кость при беременности

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины.

Мгновенно все внимание приковывается к будущему малышу, и абсолютно все действия будущей мамы направлены на правильное развитие и здоровье плода. Но не всегда интересное положение приносит только лишь радостные ощущения

Многие беременные сталкиваются с болями в области лобковой кости на различных сроках, даже в первом триместре

Но не всегда интересное положение приносит только лишь радостные ощущения. Многие беременные сталкиваются с болями в области лобковой кости на различных сроках, даже в первом триместре.

Может ли болеть лобковая кость на ранних сроках беременности

Нормой считаются боли в районе лобка, начиная со второго триместра беременности. Но в некоторых случаях женщины жалуются на неприятные ощущения еще на ранних сроках.

Это связано с тем, что организм постепенно готовится к предстоящим родам. Изменения касаются и области таза. Кости начинают понемногу расходиться, чтобы обеспечить плоду свободное пространство для роста.

А происходит весь этот процесс под прямым воздействием такого гормона, как релаксин. Он значительно смягчает ткани и связки, и лобковая кость не является исключением. Она становится подвижной и достаточно эластичной.

Это естественный процесс, который в конечном итоге делает процесс родов более легким и менее болезненным.

Можно сделать вывод, что если болит лобковая кость, то это может быть естественным явлением, с которым сталкиваются фактически все будущие мамочки. Но если неприятные ощущения становятся причиной постоянного дискомфорта, то лучше, конечно же, показаться врачу, который проведет осмотр и вынесет правильный вердикт.

Почему болит лобковая кость при ходьбе во время беременности

Случается, что боли в области лобковой кости обостряются во время движения. Это может свидетельствовать о развитии симфизита. Если тазовые кости начали расходиться слишком рано, и расстояние между ними превышает восемь миллиметров, то можно с уверенностью говорить о наличии данного нарушения.

Тем не менее, ни в коем случае не следует переживать раньше времени. Большинство специалистов сходится во мнении, что после родов кости обязательно станут на место — и боли перестанут тревожить. В любом случае при резко негативных ощущениях, когда очень сильно болит лобковая кость, следует посетить врача. Иногда могут назначаться щадящие обезболивающие препараты.

Помимо болей при ходьбе симфизит проявляется в изменении походки (таз уходит назад), дискомфорте при подъемах по лестнице. Также будущей маме становится сложно переворачиваться на бок и даже вставать с сидячего и лежачего положения.

 Что делать, когда болит в области лобковой кости

Если женщину во время беременности сильно тревожат болезненные ощущения в районе лобка, то после обследования могут быть назначены витамин С и D, а также добавки, в составе которых присутствует кальций. Это помогает укрепить костные ткани и поддерживать нормальное функционирование связок.

Также можно рассмотреть некоторые рекомендации, которые помогут облегчить дискомфорт:

Необходимо в обязательном порядке следить за рационом питания. Вредные и высококалорийные продукты должны полностью исключаться из меню

Во время беременности женщинам сложно избежать прибавки в весе, но следует осторожно относиться к каждому лишнему килограмму. Из-за высокой массы тела увеличивается нагрузка на нижние конечности, хребет и таз. 
Будущая мама должна как можно больше отдыхать

Прежде всего, необходимо приобрести мягкий удобный матрас, чтобы была возможность максимально расслабиться в лежачем положении. 
Рекомендуется реже сидеть, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на лобковую кость.
Беременные женщины должны следить за своей походкой. Быстрый широкий шаг однозначно может стать причиной неприятных ощущений.
Категорически запрещается вести чрезмерно активный образ жизни. При каких-либо болях необходимо на время забыть о занятиях спортом и различных домашних делах.
Следует начать посещать специальные массажи, которые помогут расслабиться и снимут нагрузку с таза. 
Рекомендуется посещать занятия по гимнастике для беременных.

Подводя итоги, можно сделать вывод, что фактически каждая женщина в положении страдает от болей в области таза, в том числе в области лобка.

Необходимо своевременно показаться специалисту и определить природу неприятных ощущений. Если они не несут патологического характера, то переживать абсолютно не стоит.

Женщина должна как можно больше времени отдыхать и уделять должное внимание своему здоровью

Лечение

Обычный неосложненный симфизит в особом медицинском лечении не нуждается. Он проходит самостоятельно через несколько месяцев , реже клинические симптомы размягчения симфиза сохраняются на протяжении первого года после рождения малыша на свет. Но в обязательном порядке следует лечить разрыв лонного сочленения, если он произошел. Без правильной и своевременной терапии женщина может остаться инвалидом на всю жизнь. Разрыв лечится исключительно хирургическим путем и длительной (на несколько месяцев) фиксацией. Операция направлена на воссоздание пострадавших связок.

При симфизите во время беременности терапия направлена в первую очередь на то, чтобы облегчить боль и не допустить разрыва связок лона. В схему лечения могут быть включены обезболивающие противовоспалительные препараты – спазмолитики, такие как «», «Баралгин», «». Принимать их разрешено только в одобренных доктором дозах и только в тех случаях, когда женщине предстоит долгое время провести в вертикальном положении. Бесконтрольный и частый прием обезболивающих может вызвать лекарственное привыкание.

Независимо от степени недуга, беременной предписывается относительный покой. Лонное сочленение не должно испытывать сильных нагрузок. При легкой степени симфизита может быть рекомендовано снизить привычные нагрузки, при 2 и 3 степени часто предписывается постельный режим. Будущим мамам с подозрением на симфизит или подтвержденным недугом не рекомендованы прогулки пешком по лестнице вверх и вниз, долгое сидение, стояние в одном положении, продолжительная ходьба.

Женщине рекомендуется принимать поливитамины, комплексы, созданные специально для будущих мам с повышенным содержанием кальция или дополнительно к принимаемым ею витаминам. Самовольно начать принимать кальций в любом виде – означает подвергнуть опасности малыша, ведь переизбыток этого минерала в организме будущей матери может навредить малышу, особенно в третьем триместре беременности. Перед родами за несколько недель кальций принимать вообще не рекомендуется.

Если поставлен диагноз «симфизит», потребуется более тщательный контроль за весом. Чрезмерная прибавка массы тела усиливает нагрузку на ослабленное лонное сочленение, риск разрыва увеличивается пропорционально. Женщине рекомендуется универсальная для беременных, правильный питьевой режим, а также разгрузочные дни. Начиная с 6-, женщина может носить дородовый бандаж-корсет, он поддержит растущий живот и снизит нагрузку на лоно. Приобрести бандаж можно в любой аптеке или ортопедическом салоне.

После родов потребуется другой бандаж, ношение которого призвано уменьшить расстояние между костями таза. Его также можно приобрести в ортопедическом салоне. В некоторых случаях женщине после родов рекомендуется ходить с опорой на трость или костыли.

Далеко не самое последнее место в снятии болезненных и мучительных признаков симфизита отводится и физиотерапевтическому воздействию, например, магнитотерапии. Но направление на подобные процедуры гинеколог и ортопед дадут только тогда, когда у будущей матери нет угрозы прерывания беременности и иных противопоказаний.

Аналогичным образом приподнимают и область таза – под ягодицы тоже подкладывают подушку.

Беременной женщине предписывается комплекс специальных гимнастических упражнений, эффективных при симфизите. Они позволяют снизить болевые ощущения:

Поза кошки. Женщина на ровной поверхности принимает коленно-локтевую позицию. Затем она прогибает спину и плечи, распрямляет их и выгибается дугой. При этом опускается подбородок и слегка напрягаются мышцы живота. Это упражнение нужно повторять от 10 до 15 раз.

Гимнастика по Кегелю. Эти упражнения направлены на тренировку мышц дна таза. Женщине нужно лечь на спину и напрячь мышцы таза так, как это происходит при попытке удержать мочеиспускание. Несколько секунд следует сохранять напряжение, затем мышцы расслабляются. Упражнение делают от 15 до 20 раз за сеанс гимнастики.

Поза «моста»

Лежа на спине, женщине следует согнуть ноги в коленях, приподнять таз и несколько секунд удерживать его в таком положении, затем плавно и осторожно опуститься. Упражнение повторяют 10-15 раз за занятие.

Такую гимнастику следует делать только с разрешения врача и только в том случае, если занятия не вызывают усиления болевого синдрома.

Развитие ребенка в 4 месяца

Нерегулярные схватки

Мышечная система таза

Мышечная система представлена висцеральной и пристеночной мускулатурой. В большом тазе мышца состоит в свою очередь из трех, они соединены в свою очередь между собой. Анатомия малого таза представляет ту же пристеночную мускулатуру в виде грушевидной мышцы, запирательной и копчиковой.

Мускулатура висцеральная играет большую роль в формировании тазовой диафрагмы. Сюда входят парные мышцы, которые поднимают задний проход, а также непарная sphincter ani extremus.

Находится здесь и подвздошно-копчиковая, лобково-копчиковая мышца, мощная круговая мышца прямой кишки (дистальной части).

Когда начинается этот процесс?

Интенсивная выработка релаксина в организме беременной начинается в 17–20 недель. В этот период большинство женщин начинает ощущать расхождение тазовых костей. Однако процесс расширения таза может происходить на любом этапе беременности.

Многие женщины начинают ходить по-утиному и чувствовать боли в лобке уже в первом триместре, а у некоторых будущих мам кости не расходятся вплоть до 30 недели беременности. Как позднее, так и раннее начало процесса не относят к признакам патологии. Специалисты называют следующие причины разных сроков изменения костей таза:

• наследственная предрасположенность;
• индивидуальная способность организма вырабатывать разное количество гормонов;
• осложнения, сопровождающие беременность;
• концентрация кальция и витаминов в организме;
• параметры таза.

Лечение симфизита

Симфизиопатия (размягчение лонного сочленения) — это явление, характерное только для беременности. Поэтому спустя 4-6 месяцев после родов все симптомы обычно исчезают. Иногда боль в области лобка может сохраняться до 1 года. Медицинская помощь в таких ситуациях не требуется. Если произошел симфизиолиз (разрыв лонного симфиза), то лечение будет зависеть от его степени.

Облегчить симптомы расхождения симфиза можно, придерживаясь простых рекомендаций:

• Ограничение длительности ходьбы, сидения на одном месте и подъемов по лестнице
• Равномерное распределение веса тела при неподвижной позе (стоя, сидя)
• Употребление в пищу продуктов, насыщенных кальцием. В некоторых случаях врач может прописать препараты кальция. Прием добавок должен быть под контролем специалиста, так как избыток этого микроэлемента может навредить плоду, особенно в 3 триместре. В последние недели перед родами прием кальция не рекомендуется.
• Контроль массы тела. Лишний вес усиливает нагрузку на суставы и связки, провоцируя болевые ощущения.
• Ношение дородового бандажа с 25-28 недели беременности. Специальная поддержка живота снижает давление на симфиз, уменьшает боль.

Лечение симфизита при беременности контролируется акушером-гинекологом и ортопедом-травматологом. Часто необходима консультация физиотерапевта и невролога.

Поза кошки — стоя на коленях и локтях, нужно выпрямить спину и плечи. Затем выгнать спину дугой, одновременно опуская голову вниз, напрягая мышцы живота. Повторить эти действия несколько раз.

Поднятие таза — в положении лежа на спине нужно согнуть ноги в коленях. Затем медленно поднять таз, зафиксировать в верхней точке и опустить. Повторить упражнение несколько раз.

Упражнения Кегеля — упражнения, имитирующие задержку и освобождение струи мочи, укрепляют мышц тазового дна. Это может несколько уменьшить нестабильность таза и снять нагрузку с лонных костей.

Все физические упражнения можно выполнять, если они не вызывают усиление болей, и если нет медицинских противопоказаний.

Обезболивание

Обычно для снятия болевого синдрома используют вещества из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Это всем известные парацетамол, ибупрофен и другие обезболивающие препараты. Применять их нужно только в случае сильных болей, так как бесконтрольный и длительный прием НПВС ведет к образованию язв желудка и нарушениям функции печени. Кроме того, необходима консультация врача при кормлении грудью ребенка. Далеко не все обезболивающие препараты безопасны для малыша.

Щадящий режим

При несильном расхождении костей порой достаточно снижения физической нагрузки с использованием тростей и других специальных средств.

Ношение бандажа, захватывающего вертелы бедренных костей, позволяет уменьшить боль и снизить риск дальнейшего расхождения. Это ускоряет срастание симфиза.

Некоторые виды физиотерапии (например, магнитотерапия) применяют для ускорения зарастания симфиза. Этот метод помогает лишь в совокупности с постельным режимом и фиксацией тазовых костей.

Постельный режим

При тяжелой степени расхождения и разрыве симфиза показан строгий постельный режим. Для ускорения срастания используют специальный гамак с подвешенными крест-накрест грузиками. Это устройство сводит лонные кости вместе.

Лечение управляемым тазовым поясом

Для усиления эффекта гамака используют специальный тазовый пояс. Он имеет несколько ремней, за которые цепляются грузики. С их помощью регулируется натяжение той или иной части пояса, что способствует быстрому срастанию разрыва.

Оперативное лечение застарелых разрывов

Если по каким-то причинам лечение симфизита не проводилось, а застарелый разрыв напоминает о себе болью и ограничением движений, то прибегают к операции. В ходе хирургического вмешательства используют стержни и пластические материалы для восстановления целостности таза.

О расхождении тазовых костей

Отметим, что с 17-20 недели беременности изменения в тазу отражаются на походке женщины. А происходит это потому, что тазовые кости расходятся. Они становятся подвижными. Это постепенная подготовка женского организма к родам. Женщина при ходьбе начинает немного откидывать корпус назад. Получается, что ее животик как бы выпячивается вперед, а походка становится похожей на утиную. Именно в этот период вынашивания будущие мамы, которые еще ходили в обуви на каблуках. от нее отказываются. Ведь передвижение на каблуках становится очень неудобным.

Сами по себе кости таза не меняются. Вот только количество кальция в них может уменьшаться. И связано это с тем, что кальций усиленно забирает развивающийся малыш. Если же мама потребляет мало кальцийсодержащих продуктов, то и боли в тазу могут ощущаться сильнее. Расхождение костей таза при вынашивании ребенка происходит за счет изменения структур мягких тканей, то есть симфиза — плотного хряща, соединяющего кости таза спереди. Подвижность симфиза как раз и позволяет головке ребенка пройти сквозь родовые пути мамы.

Именно расхождение костей является причиной боли в области лобка и симфиза. Если женский организм испытывает дефицит кальция, то развивается симфизит .

Расширение тазовых костей касается и копчика. Маленькая косточка с крестцом имеет малоподвижное сочленение. Как правило, она отклонена внутрь таза. Копчик при родоразрешении мог бы мешать, например, вывихнуться, если бы не расслабление крестцово-копчикового сочленения. У будущих мамочек эта небольшая косточка отклоняется кзади. Поэтому она и не препятствует продвижению ребеночка родовыми путями. Боли, вызванные подвижностью копчика непосредственно перед родами, усиливаются в положении сидя, особенно на мягкой поверхности.

Расхождение таза касается и пояснично-крестцового сочленения. В этой зоне опорно-двигательного аппарата повышается подвижность. Происходит это уже в начале третьего триместра. Таз в процессе родоразрешения с позвоночником составляет единую плоскость, а вышеуказанное сочленение обретает большую подвижность.

Если женщина рожает сама, без помощи акушеров, то она интуитивно принимает те позы, в которых продвижение ребенка не затрудняется, то есть садится на корточки, наклоняясь вперед, опираясь на что-то. В родильном доме роженице с целью выпрямления оси родового канала подкладывают под ягодицы специальные подушки (польстеры). Однако еще до того, как женщина попадет в роддом, подвижность пояснично-крестцового сочленения становится причиной болей. Их больше ощущают те женщины, у которых мышцы спины слабые. Не зря говорят, что спортсменкам рожать легче. Также боли в тазу перед родами могут сильно ощущать те женщины, у которых до беременности были проблемы с позвоночником: у них кости таза расходятся тяжелее и медленнее.

После родов боли в тазу исчезают за период от двух до шести месяцев.

Болит лобковая кость при беременности

Вы здесь: » Материнство » Беременность » Болит лобковая кость при беременности

Ворганизме беременной женщины  каждый день происходят изменения, он перестраивается, готовится к появлению ребенка. Возможны болезненные ощущения. Если они периодические и легкие, то считаются вариантом нормы. Боли в лобковой кости относят именно к таким процессам.

Причины возникновения боли в области лобка

1. Симфизит – научное название деформации  лонного сочленения. Чаще всего эти изменения возникают и проявляются во время беременности, родов, а также  в послеродовом периоде.
2. Если Вы почувствовали боль при ходьбе, тяжесть в низу живота,  боль при поворотах, то срочно расскажите об этом своему врачу-гинекологу. Он  Вас осмотрит, назначит УЗИ, при необходимости назначит консультацию травматолога или хирурга.

   Правильная диагностика поможет выяснить, есть ли риск, связанный с этой болью.

3. Причинами симфизита может быть избыточное выделение гормона релаксина, нехватка кальция, наследственная предрасположенность, нарушения опорно-двигательного аппарата или индивидуальные особенности строения тела. Естественная причина — размягчения костей и суставов лонного сочленения в предродовой период для лучшего прохождения ребенка.

Болит лобок при беременности: что делать?

• Если у Вас выявлен симфизит, нужно ограничить физическую нагрузку,  особенно на ноги.

  Исключите длительные прогулки, подъемы, спуски по ступенькам, не допускайте нагрузку на одну ногу (например, надевая штаны стоя), приобретите специальный ортопедический , больше отдыхайте.

• Следите за питанием.

  В нем должны быть продукты, содержащие кальций. Контролируйте свой вес, т.к. лишние килограммы — нагрузка для организма.

Боль в лобке при беременности: упражнения

Для того чтобы избежать диагноза симфизит, нужно с начала беременности выполнять упражнения, которые укрепят мышцы поясницы и таза.

Встаньте на колени, обопритесь на руки — примите позу кошки. Расслабьте мышцы спины

Обратите внимание, голова и шея должны быть на одном уровне с  позвоночником.Теперь выгнитеспину вверх, голову при этом опустите вниз, напрягите мышцы бедер и живота. Повторите несколько раз.

Лягте на спину, согните колени, подтяните ступни к ягодицам

Затем медленно разведите колени в стороны, повторите 5-6 раз.  Оставаясь в исходном положении, согните колени под углом 30 градусов. Потом медленно приподнимите таз, зафиксируйте его на несколько секунд и медленно опустите. Не старайтесь поднимать бедра слишком высоко.

Также хорошо помогает поза лотоса. При усилении болей, упражнения требуется  выполнять несколько раз в день.

Боли в лобке при беременности: лечение

• Облегчить болевые ощущения поможет сухое тепло на область живота, а также мази — Лиотон, Венорутон и др. Для снятия боли можно использовать Но-шпу, если нет противопоказаний к применению препарата.
• Врач может предложить лечь в стационар, чтобы постоянно наблюдать за Вами.

  Расхождение лонных костей доктор сможет диагностировать уже на 30 неделе. Если оно будет с отклонением от нормы, то роды будут проводиться путем кесарева сечения, чтобы избежать сильного расхождения тазовых костей.

• Акушер в роддоме обязательно должен знать о поставленном Вам диагнозе, чтобы правильно провести роды и облегчить процесс последующего восстановления. После кесарева сечения или появления симфизита после родов, прописывается постельный режим. Женщина должна лежать не на обычной кровати, а в специальном гамаке.

  Это нужно для того, чтобы кости быстрее срослись. Естественные роды  все же возможны, если лонная щель увеличилась не более чем на 10 мм, плод не большой, а таз нормальных размеров.

• При малейшем дискомфорте обращайтесь к врачу, который Вас наблюдает, ни в коем случае не терпите боль.

  Когда доктор ставит Вам диагноз симфизит, не паникуйте. Выполняйте все рекомендации, регулярно сдавайте анализы, проходите УЗИ и берегите себя — поменьше физических нагрузок, больше отдыха.

Помните, симфизит не оказывает влияния на здоровье и развитие младенца

Но для профилактики обратите внимание на свое здоровье во время планирования беременности. Пропейте поливитамины, займитесь плаванием, постарайтесь долго не находиться  в одной позе, например, сидя перед компьютером,  держите осанку

Берегите свое здоровье!

Специально для Lucky-Girl.ru — Lara

Поделись ссылкой!

Диагностика заболевания

Диагностика симфизита начинается, прежде всего, с симптомов. При болях в малом тазу женщина обязательно должна обратиться к специалисту.

После опроса и визуального осмотра он пропальпирует (прощупает) область лобкового симфиза и обязательно проведет ручное обследование беременной.

Далее женщина направляется на УЗИ. Данная диагностика зафиксирует размер щели между костями лона, а также подтвердит воспаление. Бывает так, что при незначительном расхождении костей пациентка испытывает адские боли, а при большом расстоянии они минимальны. Поэтому УЗИ необходимо, чтобы узнать степень раздвижения таза

Это важно для ведения родов

Если есть необходимость, назначают КТ или МРТ. Здесь доза излучения незначительна, и она не навредит плоду.

При выявлении симфизиопатии проводят ее сравнительную диагностику с некоторыми заболеваниями, имеющими схожие симптомы.

• Ишиас – воспаление седалищного нерва, при котором боль от паха отдает в ногу по всей ее длине.
• Инфекционные заболевания половой и выделительной систем. К примеру, одно из проявлений цистита – рези и чувство жжения в области паха.
• Люмбаго – спинная боль в результате нарушений позвоночника. Отдает в пах, ногу или низ живота. Могут появиться проблемы с мочеиспусканием.
• Поражения костей – остеомиелит, туберкулез.

Возможные болезни и травмы

Во время беременности структура малого таза подстраивается под постепенное развитие ребенка в утробе. Кости раздвигаются в зависимости от размера плода. Однако наиболее часто травмы лонного симфиза случаются именно у беременных женщин.

Мужчины тоже подвержены риску возникновения проблем в этом соединении костей. У них появляются боли в лонной области, которые становятся сильнее при надавливании. Помимо этого, у больного отмечаются рези с внутренней стороны бедра и переваливающаяся походка.

Расхождение костей

Расхождение лонного сочленения при вынашивании ребенка – это обычное явление, если оно не превышает физиологической нормы. Дозволенная граница расхождения – до 1 см. Этот показатель во время гестации определяется по фото на УЗИ. По его результатам пациентке назначают подходящий ей вид родов. Степень тяжести расхождения определяют, измерив расстояние, на которое отошли друг от друга лобковые кости.

Лечение лобкового симфиза после родов зависит от степени расхождения костей. При незначительном изменении роженице назначают ношение бандажа в течение полугода после родов. Если отклонение от нормы существенное (1-2 см), женщине следует соблюдать постельный режим в течение 14-20 дней. Также ей прописывают утягивание широкими бинтами и исключение физических нагрузок.

Эти два вида расхождения лонного сочленения в целом не опасны для организма, но вызывают болезненные ощущения при движении. Третья степень расхождения превышает 2 см и представляет собой разрыв лона.

Разрыв лонного сочленения

Расхождение такого рода случается намного реже, но гораздо более опасно. Говоря простыми словами, разрыв лобкового симфиза – это перелом таза. Чтобы получить такую травму, требуется приложить огромную силу. Поэтому изолированные переломы и ушибы таза отмечаются только в 25% случаев. Остальные встречаются у пострадавших в автомобильных авариях и при падении с высоты.

Разрыв лонного сочленения крайне редко, но все же случается во время родов. Это может произойти из-за крупных размеров плода (весом более 4 кг). Такую травму возможно обнаружить только после родоразрешения. Во время самого процесса женщина испытывает сильные болевые ощущения, поэтому разрыв лобкового симфиза может не почувствовать.

Разрывы в родах бывают двух видов:

1. Спонтанные – происходят при самопроизвольных родах.
2. Насильственные – при акушерской операции по извлечению плода или плаценты.

Разрыв лонного сочленения наблюдается после расхождения костей, поэтому опытный акушер сразу поставит диагноз и предотвратит серьезное повреждение. Последствия такой травмы очень опасны. Тазовые кости не сращиваются самостоятельно, а это значит, что в первую очередь пострадают функции опорно-двигательного аппарата.

Также есть риск осложнений: разрыв мочевого пузыря, перелом лобковых костей, кровоизлияние в область перелома.

В качестве лечения врачи назначают ношение стягивающей конструкции. На восстановление потребуется от двух недель до нескольких месяцев. Это время пациент проведет прикованным к постели.

Воспаление лонного сочленения

Такую дисфункцию лонного сочленения называют симфизитом. При этом процессе кости не расходятся, но пациент страдает от болей в лонной кости и сильных отеков. Причина симфизита – нехватка кальция и магния в организме. Больному назначают определенное питание и прием витаминов:

1. Препараты кальция. Врачи назначают лекарства для лучшего усвоения этого минерала. К ним относятся препараты магния и витамин D.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Их прием помогает уменьшить выработку биологически активных веществ, которые вызывают воспаление, и повысить болевой порог.

Последствия для опорно-двигательного аппарата

Существует такой термин, как симфизиопатия (симфизит). Под ним понимается чрезмерное (больше нормы) расхождение симфиза лобковой кости (симфиз – участок, в котором соединяются кости таза).

При этом поражается костно-суставная система организма беременной женщины. У некоторых женщин такие изменения происходят слишком быстро и становятся патологией. В результате тазовые сочленения сильно расходятся.

Симптоматика

Первые симптомы симфизиопатии можно заметить в конце второго – начале третьего триместров беременности. Когда кости таза расходятся на расстояние в пределах нормы, симптомы не нарастают. И при полноценном отдыхе они могут и вовсе исчезать.

При угрожающей симфизиопатии появляются боли, набирающие силу пропорционально сроку беременности. В этом случае к концу беременности женщина уже не может стоять, а иногда и сидеть.Симфизит можно узнать по следующим признакам:

• постоянные ноющие боли в тазовой области;
• отечность лобка;
• резкая болезненность тазовых костей при смене положения тела;
• выраженная болезненность при пальпации лобка;
• резкие боли при попытке перевернуться в лежачем положении на другой бок;
• появление специфических щелчков или хруста в лобке вследствие чрезмерной подвижности костей.

Для определения степени расхождения костей таза врач иногда назначает УЗИ лобкового сочленения. При 2-й степени симфизиопатии расхождение составляет от 6 до 10 мм.

Когда кости начинают расходиться на большее расстояние (3-я степень), его можно обнаружить и без УЗИ, при обычной пальпации. Симфизит может проявиться не только во время беременности, но и уже после родов.

Последствия

Симфизиопатия доставляет массу неприятных ощущений, но жизни и здоровью не угрожает. А вот излишнее растяжение лонного сочленения может его истончить настолько, что при родах произойдет хрящевой разрыв (симфизиолиз).

По сути это перелом таза. Такая травма приведет к потере трудоспособности роженицы на несколько месяцев. Ведь она не сможет нормально ходить, сидеть, ухаживать за собой и новорожденным ребенком. Также в этом случае процент возникновения симфизиопатии при последующих беременностях достигает 68%.

Когда кости расходятся на 2 см, перелом считается стабильным, осложнения наступают достаточно редко. А вот когда между краями разорвавшегося симфиза расстояние более 5 см, это уже представляет прямую опасность здоровью женщины.

Может произойти повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и даже клитора. Могут также возникнуть кровоизлияния в области тазобедренных суставов, что приведет в дальнейшем к артритам. Подобные разрывы лечатся только хирургическим путем.

Когда у женщины узкий таз, а ребенок весит более 4 кг, риск разрыва лонного сочленения возрастает. В таких случаях, когда наблюдается 2-я или 3-я степень симфизиопатии, врачи настаивают на кесаревом сечении. Также для снижения травматизма и предотвращения появления разрывов врачи рекомендуют проведение такой операции при очень крупном плоде и сильных болях.