Длина шейки матки при беременности
Содержание:
- О чем говорит маленький размер матки у женщин
- Какие заболевания выявляет УЗИ
- Процедура пошагово
- Матка женщины – размеры
- Нормативные показатели
- Причины отклонений от правильных размеров
- Маточный зев и его параметры во время беременности: нормы в мм
- Патологические изменения маточного органа
- Строение женского органа
- Размеры шейки матки
- Способы
О чем говорит маленький размер матки у женщин
Маленький размер матки (гипоплазия) считается нарушением развития органа малого таза. Из-за этого происходят отклонения в функционировании матки. Гипоплазия может привести к бесплодию и способности не выносить плод. Чтобы подтвердить этот диагноз гинеколог направляет пациентку на обследование. Размеры яичников, шейки, тела, толщина стенок маленькой матки не соответствуют установленным нормам.
Симптомами такого патологического отклонения считаются:
- Аменорея.
- Боли во время менструации.
- Дисменорея.
- Сниженное влечение к противоположному полу.
- Бесплодие.
- Не вынашивание плода.
- Отставание в физиологическом развитии.
Нормальные размеры матки у женщин: длина тела – 70-80 мм, ширина тела – 40-50 мм, толщина тела – 20-30 мм. Обязательно при постановке диагноза учитываются и гинекологический осмотр и соответствующая симптоматика.
Данное отклонение у женщин диагностируется благодаря УЗИ
Обязательно уделяется большое внимание размерам данного женского органа. Обязательно назначаются и анализы на половые гормоны
Какие заболевания выявляет УЗИ
Чтобы предотвратить заболевание, лучше сразу заботиться о своём здоровье. Необходимо проводить профилактику, которая состоит из определённых действий. Их нужно выполнять каждой женщине.
Даже незначительные меры помогут предотвратить развитие серьёзного заболевания. В некоторых случаях профилактические мероприятия улучшают интимную жизнь.
Чтобы следить за своим здоровьем требуется:
Посещать раз в год гинеколога. Сдавать необходимые анализы на обнаружении бактериальной микрофлоры влагалища и другие обследования.
Посещать раз в год маммолога
Можно наблюдать за молочными железами самостоятельно с первого дня месячных.
Для женщины немаловажно иметь половые отношения
Во время сексуального контакта в матку начинает поступать больше крови.
Для взрослых женщин необходимо делать специальные упражнения для укрепления вагинальных мышц.
Следует обращать внимание на гигиену половых органов, особенно во время половых актов.
Когда начинается менструальный цикл необходимо больше обычного заботиться о чистоте половых органов.
Нужно следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря, если сдерживаться, то положение матки может измениться.
Необходимо соблюдать правильное питание, в котором преобладают овощи, фрукты и другие продукты, содержащие витамины и макроэлементы.
Следует держать себя в форме и заниматься спортом, но не перетруждаться, на сколько это возможно.
Каждая женщина имеет индивидуальные показатели нормального размера матки. Однако их принято округлять и зачастую, они имеют незначительные отклонения.
Киста яичников у женщин
Патология имеет вид заполненного жидкостью образования, локализирующегося на стенке яичника. Киста выглядит как мешочек с тонкой оболочкой и имеет диаметр до 20 см. Чтобы добиться максимально точной картины, расшифровку УЗИ-исследования проводят сразу после завершения менструального цикла. Иногда врач наряду с этим заболеванием диагностирует поликистоз – увеличение яичника, образование зон фиброза, утолщение стенок.
Эндометриоз шейки матки
При проведении УЗИ матки и придатков врач может обнаружить небольшие пузырьки в мышечной ткани труб и шейки. При данном методе исследования можно обнаружить очаги образований и эндометриоидные кисты в яичниках. Эндометриоз характеризуется разрастанием эндометрия за пределы маточной полости. С помощью УЗИ малого таза врач также может выявить внутренний аденомиоз – распространение эндометрия в маточную стенку. Поскольку эндометриоз иногда служит причиной бесплодия, расшифровку проводят для прогноза вероятности беременности.
Заболевание представляет собой доброкачественную опухоль. При данной патологии тело матки увеличено, ее контуры неоднородны, кроме того, в миометрии наблюдается узел (или несколько). Расшифровка УЗИ помогает определить состав, величину, расположение образований. Кроме того, этот способ исследования предоставляет возможность отслеживать динамику роста узелков, чтобы, при необходимости, вовремя провести оперативное лечение. Женщинам, у которых диагностировали миому, следует дважды в год делать УЗИ.
Аномалии развития матки
Пороки матки тоже можно диагностировать при помощи исследования. Расшифровка УЗИ малого таза у женщин может показать деформацию, утолщение стенок, увеличение объема органа. Кроме того, исследование предоставляет возможность наблюдать патологические изменения в маточной полости. Возможные аномалии органа:
- Удвоение. Встречается крайне редко и характеризуется наличием у девушки двух влагалищ и двух маточных шеек. При этом детородная функция сохраняется.
- Двурогость. Женщина с такой аномалией имеет меньше пространства для плода, но на способность забеременеть это не влияет.
- Дугообразность. На дне органа есть углубление, а верхняя его часть практически не отличается от нормальной матки.
- Однорогость. Имеет размер вдвое меньше нормы и всего 1 фаллопиевую трубу. Если она и яичник здоровы, то беременность возможна.
- Образование перегородки. Матка имеет лишнюю стенку внутри, которая состоит из фиброзной или мышечной стенки. Иногда эта аномалия препятствует беременности.
- Агенизия. Встречается крайне редко, характеризуется полным отсутствием матки или ее незначительными размерами, недоразвитостью влагалища. Данная аномалия исключает зачатие.
Процедура пошагово
После того, как выполнены все правила подготовки к исследованию, женщина проходит в кабинет диагностики, раздевается, после чего присаживается в смотровое кресло, либо же ложится на специально подготовленную кушетку. Пациентка сгибает ноги в коленях и разводит их в разные стороны, чтобы доктор получил свободный доступ к входу во влагалище. Затем врач-гинеколог выполняется следующие действия, направленные на исследование цервикального канала и состояния всей шейки матки:
- На поверхность устройства для трансвагинального исследования репродуктивной системы с помощью ультразвука одевается специальный одноразовый презерватив.
- Диагностический аппарат тщательно смазывается медицинским гелем для проведения УЗИ. Препарат также обеспечивает плавное введение прибора в полость влагалища с дальнейшим продвижением в цервикальный канал.
- Доктор медленно и неспешно вводит устройство для ультразвукового исследования во влагалище и продвигается в цервикальный канал. Электронный датчик продвигается в область переднего свода шейки матки. Все действия отображаются на мониторе компьютера. Любое неверное движение можно скорректировать в режиме реального времени. Пациентка может наблюдать за всеми манипуляциями, которые выполняет врач.
- После того, как датчик УЗИ устройства достигнет пункта назначения на мониторе компьютера должна отобразиться шейка матки, находящаяся в сагиттальном сечении. В этот период осуществляется сбор информационных данных о состоянии этой части детородного органа с фиксацией параметров шейки матки.
- Замер длины цервикального канала осуществляется с помощью специального электронно-цифрового калипера, находящегося внутри УЗИ устройства. В этот же момент с помощью эффекта эхолокации проводится оценка состояния тканей детородного органа.
- По завершению этапа сбора информационных данных врач-гинеколог неспешно вынимает аппарата из полости цервикального канала.
- Женщина встаёт со смотрового кресла и одевается.
Чувство боли или дискомфорта, возникающее в момент введения УЗИ устройства в полость влагалища, является патологической симптоматикой, которая не должна возникать в момент проведения данного вида исследования. В случае появления подобных ощущений необходимо сообщить об этом врачу-гинекологу, который осуществляет обследование.
Проведение трансабдоминальной цервикометрии предусматривает посещение врача-гинеколога, использование УЗИ устройства, но только с обследованием шейки матки через переднюю стенку брюшной полости.
Диагностическая процедура выглядит следующим образом:
- Пациентка раздевается и ложиться на кушетку.
- На поверхность нижней части живота беременной доктор наносит необходимое количество медицинского геля.
- С помощью УЗИ аппарата проводится исследование шейки матки.
- По завершению диагностической процедуры женщина встаёт с кушетки и одевается.
Трансабдоминальной цервикометрия применяется крайне редко, так как наиболее достоверную информацию о размерах шейки матки можно получить только путём трансвагинальной диагностики.
При этом следует учитывать, что искажение результатов обследования может быть вызвано влиянием следующих факторов:
- интенсивное сокращение гладкой мускулатуры матки;
- активное движение развивающегося плода;
- переполненный мочевой пузырь (если пациентка не выполнила правило подготовки к диагностике, не сходив в туалет перед обследованием);
- низкая квалификация доктора, который во время диагностики осуществлял излишнее давление на шейку матки.
В процессе проведения расшифровки результатов обследования руководствуются показателями нормы, которые отображены в таблице:
Срок развития плода | Нормальная длина шейки матки |
16-20 неделя | От 40 до 45 мм |
24 неделя | В пределах 37 мм |
25-28 неделя | От 35 до 40 мм |
32-36 неделя | От 30 до 35 мм |
Сокращение цервикального канала до 25 мм свидетельствует о скором начале родовой деятельности, которая начнётся в течение 1-3 суток. Возникает реальный риск рождения недоношенного ребёнка.
Цервикометрия – это диагностическая процедура, которая может применяться при первой и всех последующих беременностях, если есть необходимость определения точной длины цервикального канала.
Диагностика шейки матки проводится с использованием УЗИ аппарата, является полностью безболезненной и безопасной для здоровья беременной женщины.
Матка женщины – размеры
Необходимо отметить, что такой параметр, как размер женской матки, имеет особое диагностическое значение. Так, по увеличению объема органа врач может сделать первые предположения о патологии или беременности уже на первом этапе осмотра, без использования аппаратуры. Размер матки может изменяться и зависит от нескольких факторов:
- наличия патологий и заболеваний репродуктивной системы;
- наличия беременности и родов;
- возраста женщины.
Нормальные размеры матки нерожавшей женщины
Диагностика заболеваний матки, установление размеров органа проводится с помощью УЗИ. Этот аппаратный метод помогает с высокой точностью определить структурные изменения в органе, установить точное место его расположения. Размеры матки в норме у женщины, не имеющей детей, следующие:
- длина – 7–8 см;
- максимальная ширина – 5 см;
- вес – около 50 г.
Размеры матки в разные сроки беременности
Беременность – сложный и длительный процесс, сопровождающийся ростом и развитием плода. Непосредственно увеличение размеров будущего малыша и вызывает рост матки, ее объема. При этом наблюдаются и структурные изменения в составе стенок органа: происходит не только качественное, но и количественное увеличение мышечных волокон. При этом женская матка увеличивается на протяжении всего периода беременности.
В первые недели гестации детородный орган сохраняет свою грушевидную форму, практически не изменяет своих размеров, так как зародыш еще мал. Однако уже ко второму месяцу орган приобретает округлую форму, а размеры матки при беременности к этому времени увеличиваются в несколько раз. Увеличивается и масса самой матки, и к концу периода гестации она достигает практически 1 кг! При каждом осмотре беременной врач устанавливает высоту стояния дна матки. Изменение этого параметра по неделям беременности указано в таблице ниже.
Размеры матки после родов
После родоразрешения женская матка начинает постепенно восстанавливаться. Она уменьшается в размерах, снижается ее вес. На этот процесс уходит в среднем 6–8 недель. При этом процесс идет быстрыми темпами. Так, к концу первой недели, на 6–7 день после родов матка весит примерно 500–600 г, а уже на 10-й день после появления малыша на свет – 300–400 г. В норме в конце третьей недели орган весит уже 200 г.
Необходимо заметить, что процесс инволюции имеет индивидуальный характер. Диагностируя размеры матки по УЗИ, норма которых приведена ниже, врачи делают выводы относительно скорости восстановления репродуктивной системы. Определяющими факторами при этом медики называют:
- степень растяжения матки при многоводии;
- многоплодную беременность;
- массу тела плода при беременности.
Размеры матки в менопаузе
Менопауза – период прекращения менструальных выделений, сопровождающийся функциональными и структурными изменениями матки. Гормональная система продуцирует меньше половых гормонов, из-за чего эндометрий перестает созревать, новые клетки уже не образуются. Это приводит к уменьшению объема и размеров детородного органа. Это подтверждают меньшие размеры матки на УЗИ.
Так, в первые 5 лет с момента начала климактерического периода, по наблюдениям специалистов, объем женской матки становится меньше на 35 %. При этом на 1–2 см происходит уменьшение ее размеров в длину и ширину. Уменьшение размеров детородного органа прекращается спустя 20–25 лет с момента наступления менопаузы (к 70–80 годам). К этому времени орган имеет длину всего 3–4 см.
Нормативные показатели
При осмотре матки и придатков основное значение принадлежит следующим параметрам: размеры, внутренняя структура, расположение, наличие объемных образований, состояние прилежащих тканей.
Норма матки на УЗИ: имеет грушевидную или овальную форму, эхогенность миометрия средняя, сопоставима с эхогенностью печени. Эндометрий занимает центральное положение в полости матки с четкими ровными контурами, однородной толщиной и повышенной эхогенностью. Норма толщины эндометрия матки зависит от дня цикла.
Размеры матки
Данные параметры включают в себя длину, передний размер, ширину. Отдельно измеряются шейка матки, толщина эндометрия. Измерения длины и толщины тела матки производятся в строго сагиттальной плоскости, а ширины — в строго поперечной позиции. Точность и диапазон размеров зависят от того, как делают УЗИ матки – при трансабдоминальном методе нормальные показатели могут быть несколько завышены.
Цифровые нормативные значения имеют большой диапазон и зависят от следующих факторов:
- день менструального цикла
- наличия предшествующих беременностей
- количества родов в анамнезе
- период менопаузы, его длительность.
Исходя из этого, нормальный размер матки должен рассматриваться из позиции репродуктивных групп.
В педиатрической практике
Матка на УЗИ у девочек имеет следующие размеры
Возрастная группа | Длина, мм | Ширина, мм | Переднезадний размер, мм |
2-7 лет | 32 (с шейкой) | 15.5 | 10 |
8-9 лет | 35 (с шейкой) | 17 | 10-11 |
10-11 лет | 34,5 | 19-21 | 14-16 |
12-13 лет | 37-39 | 30-32 | 21-23 |
14-16 лет | 41-44 | 37,5-39,5 | 27-29 |
С возрастом меняется и отношение длины тела к длине шейки:
Возрастная группа | Отношение длина матки/длина шейки |
8-9 лет | 1/2 |
10-11 лет | 1/1 |
16-17 лет | 2/1 |
Различные ситуации
Норма матки зависит от определенных обстоятельств, указанных в таблице.
Репродуктивный период | Длина, мм | Толщина, мм | Ширина, мм |
Virgo (до начала половой жизни) | 34-43 | 28-35 | 32-46 |
До беременностей | 36-44 | 28-35 | 34-46 |
Только аборты в анамнезе | 39-54 | 30-42 | 39-53 |
Одни роды в анамнезе | 43-59 | 35-47 | 42-58 |
Более 1 родов в анамнезе | 45-62 | 36-48 | 44-60 |
Изменение размеров матки проходит на протяжении каждого менструального цикла: в секреторную фазу происходит рост размеров, а в пролиферативную наблюдается уменьшение размеров тела матки.
Сначала врач-сонолог оценивает в каком положении находится матка: она должна быть отклонена в направлении мочевого пузыря или прямой кишки. Размеры оцениваются в зависимости от того рожала женщина или нет
В постменопаузный период
После менопаузы размеры матки по УЗИ принимают следующие значения:
Показатели, мм | Длительность менопаузы | |||
До 2-х лет | 2-6 лет | 7-13 лет | Более 14 лет | |
Длина | 39-69 | 31-71 | 34-68 | 32-65 |
Толщина | 19-37 | 16-45 | 31-65 | 13-35 |
Ширина | 25-53 | 25-55 | 23-56 | 23-56 |
Редко используется в диагностике показатель объема матки. Он рассчитывается по формуле:
V= (a+b+c)³/60,79, где
a, b, c – длина, ширина, толщина матки в сантиметрах, 60,79 – коэффициент.
Нормальный объем не превышает 100 см³. Маточный объем, в отличие от линейных параметров, не зависит от того, как проходит измерение (трансвагинальное или трансабдоминальное).
Во время беременности происходит интенсивное увеличение матки и изменение толщины миометрия. При беременности измерение размеров матки имеет второстепенное значение.
На исследовании оценивается структура матки, длина цервикального канала (в первом триместре – 40-45 мм, во втором триместре – 35-40 мм, в третьем – 30-35 мм). Основное значение принадлежит высоте стояния матки, которая измеряется гинекологом на каждом приеме измерительной лентой по срединной линии живота.
При вынашивании ребенка
Нормальные размеры матки по УЗИ при беременности
Срок беременности, нед. | Длина, мм | Ширина, мм | Высота стояния дна матки, см |
8 | 71-82 | 42-53 | 8 |
10 | 92-103 | 55-64 | 9 |
12 | 111-123 | 65-74 | 11 |
16 | 135-145 | 76-85 | 14 |
18 | 171-182 | 92-102 | 17 |
20 | 191-203 | 113-121 | 19 |
22 | 208-215 | 122-141 | 22-23 |
24 | 220-231 | 139-158 | 23-25 |
26 | 245-252 | 159-172 | 25-27 |
28 | 271-279 | 179-182 | 27-30 |
30 | 302-312 | 180-193 | 27-31 |
32 | 318-324 | 192-201 | 30-32 |
34 | 331-342 | 198-207 | 31-35 |
36 | 338-345 | 211-224 | 32-36 |
38 | 351-363 | 228-241 | 35-38 |
40 | 372-381 | 247-261 | 33-37 |
Причины отклонений от правильных размеров
Изменения нормальных размеров матки, не связанные с гормональной перестройкой или возрастными особенностями, свидетельствуют о развитии патологий.
Почему размер матки уменьшен?
Основная причина маленьких размеров – гипоплазия, иначе недоразвитие органа. Патология возникает вследствие аномального формирования органа или недостаточной функции яичников.
Различают 3 степени:
- аномальное анатомическое развитие в утробе – фетальная (зародышевая) матка, длинной до 30 мм;
- детская или инфантильная, когда величина в длину не превышает 55 мм;
- подростковая.
Диагностировать патологию можно по результатам УЗИ или зондирования.
Почему показатели размеров увеличены?
Аномально увеличенные размеры детородного органа по ультразвуковой диагностике могут сопровождать:
- изменение формы (с грушевидной на шарообразную);
- рост тела матки в длину и ширину;
- расширение полости;
- увеличение яичников;
- гетерогенная структура;
- утолщение эндометрия и миометрия.
Причины отклонений заключаются в наличии гормональных и онкологических заболеваний женской половой системы.
К основным болезням, при которых увеличиваются показатели, относятся:
- доброкачественное новообразование – миома;
- доброкачественная опухоль маточной стенки – фиброма;
- множественные кистозные образования парных половых желёз – поликистоз яичников;
- смещение дна и шейки – опущение матки;
- злокачественное поражение тела матки – карцинома (рак) эпителиального слоя;
- изменение эндометриоидных тканей — аденомиоз.
Увеличение параметров может быть следствием эктопической (внематочной) беременности.
Избежать патологических изменений внутренних половых органов помогут превентивные меры по укреплению женского здоровья:
- регулярные профилактические визиты к гинекологу, и скрининговые обследования;
- соблюдение правил контрацепции;
- правильный рацион, богатый жирными кислотами, витаминами А и Е;
- систематические спортивные занятия;
- вумбилдинг (упражнения для укрепления мышц влагалища и тазового дна);
- контроль над массой тела.
При проявлении болевого синдрома, неприятных ощущений, сбоях менструального цикла обратитесь за врачебной помощью. Своевременная диагностика позволит избежать тяжёлых осложнений.
Маточный зев и его параметры во время беременности: нормы в мм
Внутренний зев находится между шейкой матки и ее полостью. Весь срок беременности он пребывает в закрытом состоянии, чтобы ребенок не прошел через родовые пути и не родился на свет преждевременно. Непосредственно перед родами зев начинает раскрываться. Чтобы этот процесс не произошел раньше положенного срока, врачи регулярно проводят осмотр органа.
В процессе они замеряют внутренний зев и записывают его параметры в общую таблицу, что позволяет понять, какая норма на какой неделе, а именно:
- до 10 недели — 45 мм;
- 15-21 — 41-46 мм;
- 24-25 — 34-40 мм;
- 31-35 — 31-35 мм.
Фиксируются показатели в мм и делать это рекомендуется уже с 14 недели срока.
Патологические изменения маточного органа
Во время гормональной перестройки организма, особенно в пременопаузе, может произойти обострение имеющихся хронических патологий гинекологической направленности, а также образование новых недугов, которые могут вызывать и болезненную симптоматику, и маточные кровоизлияния.
Рассмотрим самые опасные патологические изменения в матке во время климактерия.
Развитие фибромиомы
Данное новообразование имеет само по себе доброкачественный характер течения. Обычно фибромиома появляется в фертильном периоде, а с наступлением климактерического периода переходит в обостряющуюся форму и начинает увеличиваться в размерах.
Фибромиома может образоваться в виде одного, или нескольких узлов, локализованных в произвольной части маточной полости. Растущие фибромиомы увеличивают стандартный размер матки в несколько раз, что приводит к сдавливанию близлежащих органов и появлению болевой симптоматики. Огромные разрастания данного новообразования могут привести к увеличению живота. Более того, фибромиомы вызывают и следующие симптомы:
- Маточные кровотечения.
- Болезненность в нижней части живота.
- Частые позывы к мочеиспускательному акту.
- Если разрастания фибромиомы направляются к прямой кишке, то наблюдаются нарушения стула и запоры.
Могут появиться болезненные ощущения во время интимной близости с партнером.
Лечение данной патологии назначается после проведенного полного обследования с учетом индивидуальных особенностей каждой женщины.
Эндометриоз
Данное патологическое изменение матки в менопаузальном периоде характеризуется разрастанием эндометриального слоя с патологическим проникновением в мышечные слои матки. Чаще всего возникает в пременопаузе, когда еще не полностью угас менструальный цикл.
Вызывает такую симптоматику, как:
- болезненные ощущения в нижней части живота ноющего характера, а также боли при половом контакте;
- продолжительное течение менструаций, когда матка на протяжении 10-14 дней не сокращается, что является поводом для проведения диагностического выскабливания;
- на фоне продолжительной менструации возникает нарушение психоэмоционального состояния;
- может развиться бесплодие.
При появлении одного из представленных симптомов, необходимо сразу обращаться к медицинским специалистам, для предотвращения осложнения и развития более серьезной патологии.
Хроническая форма сальпингита
Сальпингит – это воспалительный процесс в маточных трубах и придатках, который может возникнуть задолго до наступления климакса, а с началом гормональных изменений перейти в обостренную форму течения. Обычно сальпингит вызывает такие симптомы, как:
- Острая боль в нижней части живота.
- Повышение температуры тела.
- Образование гнойных выделений.
При отсутствии своевременного лечения может осложниться и привести к развитию патологии, требующей безотлагательного удаления матки.
Развитие спаечного процесса
Многочисленные оперативные вмешательства в структуры органов половой системы организма, а также воспалительные процессы в совокупности ведут к образованию спаек или распространению соединительных тканей. С началом климактерия в организме женщины происходит снижение тонизации мышечных волокон.
Это ведет к анатомическому смещению органов в малом тазу, что и вызывает тянущие боли от растяжения спаек.
В зависимости от того, какое именно нарушение в матке происходит, назначается соответствующее лечение. В большинстве случаев, если патология не связана с онкологическим процессом, назначается заместительная гормональная терапия. Но дозировку и курсовую продолжительность должен определять только квалифицированный специалист. Самолечение любой патологии в климактерическом периоде может закончиться необратимыми последствиями.
Полезное видео по этой теме:
https://youtube.com/watch?v=nJuX5nRKe5Y
Строение женского органа
Строение матки
Маткой принято называть гладкомышечный орган, который находится в области малого таза. На вид половой орган можно сравнить с грушей. А главное предназначение мышечного органа – это вынашивание оплодотворенной яйцеклетки.
Маточный орган располагается в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. В нормальном состоянии мышечный орган слегка наклонен вперед и поддерживается с двух сторон специальными связками, которые не дают ему опуститься и в то же время обеспечивают подвижность. Кроме того, при помощи поддерживающих связок мышечный орган подстраивается под остальные органы таза: матка сместится назад, если мочевой пузырь будет переполнен.
Наибольшая площадь поверхности гладкомышечного органа покрыта брюшиной или серозной оболочкой, кроме влагалищной части шейки.
Наружным слоем матки называют периметрий, средний – миометрий, и внутренний – эндометрий. Помимо этого, в медицине принято называть различные части матки следующим образом:
- Дно матки (выпуклая часть задней стенки органа).
- Тело матки (средняя часть органа).
- Шейка матки (нижняя суженная часть органа).
Шейка матки плавно переходит во влагалище, в связи с этим эту часть принято называть влагалищной, а верхнюю часть шейки — надвлагалищной.
По обеим сторонам находятся маточные трубы. Они соединители полости матки и брюшной полости. Их роль – транспортировка яйцеклетки и сперматозоидов. На концах маточных труб располагаются яичники – половые железы. Именно в них созревает яйцеклетка, а затем по маточным трубам выходит в полость мышечного органа.
Яичник двухслойный:
- Наружный слой (корковый) – содержит многочисленное количество фолликулов на различных этапах созревания.
- Внутренний слой (мозговой) – содержит сосуды и нервные окончания.
У грудного ребенка женского пола имеется около 800 000 первичных фолликулов, а к периоду полового созревания их количество уменьшается до 400-500.
Оптимальные размеры матки по УЗИ в детородном возрасте
Своевременная диагностика с помощью ультразвукового аппарата может предотвратить начало серьезного заболевания. Осмотр органов малого таза делается посредством трансвагинального датчика
Во время процедуры врач обязательно обращает внимание на расположение, очертание и размеры матки
В разные периоды жизни женщины размеры матки могут изменяться. В детородном возрасте параметры мышечного органа следующие:
Особенность | Длина шейки (мм)+- 6 | Толщина шейки (мм) +- 5 | Ширина шейки (мм) +- 5 | Длина тела органа (мм) +- 6 | Толщина тела органа (мм) +- 5 | Ширина тела органа (мм) +- 5 |
Беременность отсутствовала | 29 | 26 | 29 | 44 | 32 | 43 |
Только аборты | 31 | 27 | 31 | 49 | 37 | 46 |
Одни роды | 34 | 28 | 33 | 51 | 39 | 5 |
Более одних родов | 37 | 3 | 34 | 56 +- 9 | 43 | 55 |
Длина фаллопиевых труб в репродуктивном возрасте у здоровой девушки колеблется в пределах 9-13 см, а их диаметр – 2,5-5 мм.
Размеры шейки матки
Для акушеров и гинекологов в диагностике имеют большое значение не только размеры самой матки, но и ее шейки. Она следует за маткой и имеет две части: влагалищную и надвлагалищную. Внутри шейки имеется канал, называемый цервикальным. Он открывается в полость матки зевом. Его размеры, форма и диаметр, имеют отличия у женщин до родов и после них.
Различные патологии приводят к ее недостаточности, что нередко провоцирует развитие преждевременных родов. В первые месяцы беременности нормальные размеры находятся в пределах 3 см. При вынашивании ребенка на поздних сроках значения увеличиваются до 4,5 см. Если размеры меньше указанных, то ставится диагноз истмико-цервикальной недостаточности.
Нормальные размеры органа:
- при отсутствии беременности – 2,3-3,3 см;
- после самопроизвольных выкидышей и искусственных абортов – 2,5–3,5 см;
- после первых родов – 2,7–4,0 см;
- после вторых и последующих беременностей и родов – 3,1–4,2 см;
- после 5 лет от момента наступления климакса – от 2 до 2,2 см.
Размеры шейки матки можно определить с помощью ультразвука. При этом оцениваются длина внутреннего зева, канала и степень его расширения. В зависимости от полученных результатов врач может принять решение о наложении швов с целью сохранения беременности.
Способы
Трансвагинальный метод проводится инвазивно специальным датчиком. Исследование отличается высокой точностью и информативностью в плане оценки структуры женских внутренних половых органов. Важными положительными критериями для выбора данной методики являются отсутствие предварительной подготовки и достоверность.
Такое обследование более информативно, чем трансабдоминальное, однако, оно подходит только для женщин, уже живущих половой жизнью
Трансабдоминальный метод имеет более широкое применение (детская практика, обследование беременных), но при этом точность и достоверность в оценке мелких структур уступают предыдущему методу. УЗИ делают, как правило, конвексным датчиком из абдоминального доступа внизу живота. Предварительная подготовка к данному виду исследования является важным минусом.
Это исследование менее информативно, но его можно назначать пациенткам, не живущим половой жизнью