Почему ребенок ходит на носочках или цыпочках

Что делать

Если кроха стал ходить на цыпочках, нужно, прежде всего, обратиться к специалисту. Он выявит причину, а затем назначит терапию. Если дело в гипертонусе, будут массажи и гимнастика. Они показаны детям в возрасте от года, и выполнять их можно даже дома, самостоятельно.

Упражнения для гимнастики и манипуляции для массажа покажет врач-ортопед, но, как правило, все сводится к сгибанию и разгибанию стопы. Например, ребенок ложится на спинку, мама сгибает его ножки в коленках и прижимает их к животику. А затем в таком положении работает с его стопой

Здесь очень важно установить зрительный контакт, петь песенки, рассказывать стишки, пытаться отвлечь малыша, чтобы он дал закончить процедуру

Другие варианты массирования:

• Возьмите стопу крохи в ладошку и рисуйте на подошве восьмерки. Это прекрасное упражнение, которое также позволяет укрепить связь между Вами, вдоволь насмеявшись.
• Аккуратно разминайте икроножную мышцу пальцами.
• Подвигайте стопой на себя и от себя.
• Возьмите фитбол – большой резиновый мяч, поставьте на него ребенка и перекатывайте мяч со стороны в сторону. Лучше конечно задействовать при этом папу или бабушку, чтобы исключить риск падения карапуза. В общем и целом, это ему не только понравится, но и поможет: заставит топать на наклонной поверхности, тренируя мышцы.

Важны и подвижные игры: прыгайте, бегайте, ходите по разным типам поверхностей со своим малышом (по мягкому, твердому), топайте вприсядку, по-утячьи, на внешней и на внутренней стороне стопы. Одним словом, развивайте сосредоточенные там группы мышц, голеностоп, ахиллово сухожилие, и будет Вам счастье!

Если проблема в гипертонусе и все вышеописанное не помогает, есть смыл начать более серьезные процедуры. В таких случаях врачи назначают:

• Профессиональный массаж – он отличается от обычного, домашнего, тем выполняет его человек, разбирающийся в анатомии и знающий где и как можно нажать, чтобы получить результат. О выборе такого человека можно писать долго, но суть одна: он должен уметь не только массажировать, но и устанавливать контакт с ребенком. Если последний будет все время кричать во время сеанса, возможно, дела не будет.
• Электрофорез – это процедура, при которой определенное лекарство подается к определенному органу через неповрежденную кожу. Звучит не очень, но на деле страшного ничего нет: подключают аппарат и под воздействием импульсного или гальванического тока заряженные частицы медикамента отправляются по назначению. Ребенок ощущает в этот момент просто покалывание, не более.
• Расслабляющие ванночки – их можно делать и для профилактики. Это когда в воду для купания добавляют настой ромашки, череды, лаванды. Беспокойным детям они помогают быстрее засыпать.
• Парафиновые сапожки. Применяются только по назначению, так как имеют противопоказания: сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет. Такие сапожки представляют собой повязки из марли, пропитанные озокеритом или парафином.

В любом случае, главное условие успеха – регулярность. Что еще можно делать? Дополнительно напоминать ребенку: «Ходи красиво! Ступай на всю ножку!» Обзывать его за неумение правильно ходить нельзя, иначе ситуация лишь усугубится

А еще важно тщательно выбирать обувь (с жесткой пяткой и хорошей фиксацией стопы застежками или шнурками)

Как помочь ребенку?

Многие родители задаются вопросом о том, что делать, если ребенок часто ходит на носочках. Доктор Комаровский считает, что не нужно переживать по этому поводу, так как у большинства малышей походка нормализуется к трем годам. Однако родители своими действиями могут ускорить этот процесс. Как помочь ребенку старше 1 года научиться правильно ходить, полностью наступая на стопу? Доктор Комаровский советует выполнять следующие рекомендации:

• при покупке обуви следить, чтобы она прочно фиксировалась на стопе;
• во время прогулок уделять как можно больше внимания малышу, играть с ним в подвижные игры, чтобы ребенок много времени проводил в движении;
• малыш должен научиться ходить сам, без использования ходунков, которые способствуют неправильному развитию ножек;
• для исправления балетной походки требуется выполнение специальных упражнений и общеукрепляющий массаж.

Это только несколько советов, которые могут помочь родителям справиться с дефектом походки у малыша. Более подробно с рекомендациями доктора Комаровского можно ознакомиться в видео ниже.

Упражнения ЛФК

Для корректировки походки малыша на цыпочках необходимо взять у лечащего врача направление в кабинет ЛФК. Лечебная физкультура является одним из самых действенных способов борьбы с этой проблемой.

Для получения результата от упражнений, их нужно выполнять на протяжении длительного периода. Если прекратить ЛФК при первых признаках положительной динамики, тонус мышц может вернуться в прежнее состояние, и ребенок опять будет ходить на цыпочках.

Первое время после того, как кроха начал полностью вставать на стопу при медленном шаге, при ускорении может наблюдаться передвижение на носочках. Это говорит о том, что шаговый алгоритм остался прежним и требуется продолжать лечение.

Занятия-игры для физического развития ребенка

Походка малыша непосредственно зависит от мышечного тонуса, поэтому рекомендуется в играх с детьми использовать упражнения, которые учат их управлять своими движениями. Самыми результативными являются игры-превращения, в которых малыши учатся чувствовать мышцы различных частей тела, в том числе ног. Так ребенку можно предложить изобразить какой-либо предмет (куклу, цветок, машину), а затем явление природы (солнечный луч, теплый ветерок, зимний снегопад).

Часто координация движения у малышей нарушена из-за повышенного напряжения мышц или их вялости. Для того чтобы научить детей ритмично двигаться, необходимо включать в игровой процесс движения для регуляции мышечного тонуса. Они должны выполнять их с полной амплитудой в быстром темпе, напрягая, а потом расслабляя мышцы.

Массаж стоп

Массаж в сочетании с другими терапевтическими мероприятиями, назначенными врачом, очень хорошо влияет на эластичность сухожилий, связок и мышц. Лучше если массаж малышу, который при вставании на носочки не может полностью наступить на стопу, будет делать квалифицированный специалист. Если родители решили делать массаж самостоятельно, они должны предварительно обсудить особенности процедуры с мануальным терапевтом или массажистом.

Массаж стоп крохе будет более эффективным, если его делать в вечернее время после купания. Ежедневные манипуляции должны включать попеременные движения ступнями по кругу, растирание икроножных мышц, поглаживание, сгибание и разгибание стоп.

Использование ортопедической обуви

При покупке обуви для малыша старше 12 месяцев, который стоит и ходит на цыпочках, следует подбирать ортопедические модели с твердым задником. Основное преимущество таких моделей заключается в фиксировании подъема ступни с помощью шнурков или застежек на липучках. Обувь должна быть изготовлена из качественных материалов и соответствовать размеру ноги малыша.

В каком случае необходимо хирургическое вмешательство?

Решение проблемы путем проведения хирургической операции принимается в редких случаях, когда ходьба на цыпочках вызвана серьезным заболеванием. До того, как прибегнуть к хирургическому методу, проводится комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение дефекта.

Лечебные мероприятия могут длиться несколько месяцев. Если лечение в течение года не дает видимых результатов, маленькому пациенту назначают операцию, целью которой является удлинение ахиллова сухожилия в области пятки.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Олег Комаровский даже снял видео, где подробно рассказывает о том, почему не стоит трогать ребенка при его попытках встать на цыпочки.

Доктор мотивирует это тем, что малыш таким способом развивается. В процессе роста мышц и сухожилий, у маленького человечка начинают активно развиваться икроножные мышцы, мотивирующие его вставать на носки.

Обратите внимание! Комаровский утверждает, что хождение подобным образом до возраста 3 лет считается абсолютно нормальным явлением в развитии ребенка. Если малыш стал на носки не нужно его ругать, беспокоить и переучивать

Возраст в полтора года также может быть ознаменован подобной манерой передвижения. Все дело в том, что заботливые родители ранее сажали малыша в ходунки, и он физически не мог дотянуться до пола.

Привычка осталась, малыш периодически встает на носки, передвигаясь по дому.

Если манера переросла в плохую привычку, Комаровский рекомендует обратиться к следующим процедурам:

Процедура	Описание
Лечебная гимнастика	Разрабатывается голеностоп, растягиваются определенные мышцы у годовалого ребенка и детей постарше. Например, растягивание мышц одной ноги поочередно в разные стороны
Ванночки	Чтобы снять мышечное перенапряжение используют травы – шалфей, лаванда, череда, ромашка
Массаж	Иногда назначается профессиональный массаж, а легким движениям может обучиться любая мама
Электрофорез	Назначается только доктором, помогает побороть гипертонус мышц

В большинстве случаев подобная манера передвижения не грозит малышу негативными последствиями. Доктор советует периодически выполнять стандартную гимнастику для общего развития крохи.

Причины хождения на носочках

К провоцирующим заболеваниям можно отнести:

1. Дистонию мышц. Для поддержания корпуса тела напрягается ряд мышц. Нервная система отвечает за уровень их напряжения. Если от мышцы поступает интенсивное напряжение, то провоцируется повышение тонуса. Ребенок постоянно поджимает ножные пальцы, ему трудно удерживать голову, брать игрушки.
2. Пирамидальную недостаточность. Патология провоцируется нарушением области шеи ребенка, полученной в результате родовой травмы. В результате ухудшения снабжения кровью клеток мозга возникает напряженность мышц. Провокатором состояния может выступить нехватка кислорода в головном мозге ребенка при родах, а также опухоли. Патология вызывает тремор рук и подбородка. Физически ребенок развивается медленно.
3. Церебральный паралич. Эта патология предполагает нарушение головного мозга, неполноценное развитие его морфологического строения при неблагоприятной беременности или родах. Повышенный тонус мышц и нарушенная походка на носочках — всего лишь один из симптомов патологии.
4. Нарушение перивентрикулярного аппарата при повреждающих воздействиях на нервы головного мозга при преждевременных родах или кислородном голодании плода. Патологию могут вызвать родовые травмы, инфекции, перенесенные матерью при вынашивании плода, гестоз, прием вредных лекарств.

Как помочь малышу?

Если кроха постоянно поднимается на цыпочки, следует посетить невролога – он проведет обследование и назначит лечение. Тактика лечения напрямую зависит от того, что именно вызвало странную манеру ходьбы.

Если это дистония мускулатуры, то лучшей терапией станет физическая активность. Такому малышу показаны следующие упражнения:

• ходьба на четвереньках;
• ходьба босиком;
• ходьба по мягкой поверхности;
• гусиный шаг;
• ходьба в полуприседе;
• прыжки;
• ходьба на пятках, на внешней и внутренней сторонах стопы;
• различные виды ползания и лазанья.

Полезны также плавание, активные игры.

Упражнения

Рассмотрим некоторые упражнения, которые следует выполнять с малышами.

• Держа кроху за подмышки, следует опускать его к поверхности пола. В этом случае малыш будет опираться всей поверхностью стопы.
• Купая ребенка в ванне, следует помогать ему «плыть», отталкиваясь от бортика всей стопой.
• Придерживая малыша, его ставят на фитбол. Большая часть детей делает упор на всю стопу полностью. Родителям следует обеспечить крохе безопасность и не допустить падения.
• С 3 лет можно приступить к урокам катания на велосипеде. Вынужденный крутить педали, кроха поставит на них всю стопу.

Выполнять эти несложные упражнения следует регулярно, только в этом случае можно ожидать положительного результата.

Массаж

Рассмотрим особенности проведения массажа, который поможет решить проблему. После получения одобрения медицинского специалиста мама может делать массаж  своими руками.

Основных движений несколько:

• рисование «восьмерок» на стопе ребенка;
• разминка икроножных мышц большим и указательным пальцами;
• легкое поглаживание;
• сгибание/разгибание стопы;
• несильные постукивания по стопе тыльной стороной ладони;
• встряхивание стопы, сгибание ее вперед;
• массирование каждого пальца.

Делать такой массаж можно дома, доставляя радость малышу и от воздействия на активные зоны стоп, и от общения с родителями.

Другие методы лечения

В зависимости от причин, вызвавших проблему, могут быть назначены различные виды лечения:

физиотерапия;
парафиновые сапожки (важно помнить, что эта процедура противопоказана при сахарном диабете и отдельных заболеваниях сердца);
ношение ортопедической обуви;
электрофорез.

В определенных случаях полезны будут и расслабляющие травяные ванны с ромашкой, лавандой, чередой

Очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который назначит определенную терапию

Отдельно отметим важность приобретения правильной обуви. Для малышей она должна быть удобной, на жесткой подошве

Если упорное нежелание ходить на полной стопе связано с привычкой ребенка, можно приобрести для него «пищащие» ботинки, издающие забавный звук при взаимодействии с пяткой. Малыш будет стараться его услышать и постепенно научится двигаться правильно.

Родителям следует внимательно следить за тем, как именно пытается ходить их малыш, поскольку важно вовремя скорректировать походку. В раннем возрасте лечебные упражнения и массаж (при отсутствии серьезных заболеваний) могут полностью решить проблему, в запущенных же случаях потребуется помощь специалиста

Профилактика и подбор правильной обуви

Правильно подобранная обувь – залог успешного исправления формы ступни. Чем раньше родители приобретут специальную обувь, тем быстрее малыш освоит классические способы передвижения.

Выберите модель, которая будет сопутствовать следующим рекомендациям:

• Имеет плотный задник и подушку-супинатор.
• Модель с закрытым носиком.
• Обувь фиксируется при помощи нескольких застёжек-липучек.

Покупать ботинки для лечения не обязательно, подойдёт ортопедическая профилактическая обувь.

В специализированных магазинах можно изготовить пару на заказ по индивидуальным параметрам. Перед покупкой проконсультируйтесь с ортопедом.

Причины хождения детей на цыпочках

Однако, отмечают и еще несколько причин, заставляющих ребенка ходить на цыпочках

Во-первых, дитя таким образом может пытаться привлечь внимание взрослых. А возможно, это испытания нового метода ходьбы

Он может хотеть до чего либо дотянуться, либо казаться старше, а значит и выше. Совершенно возможно, что он копирует поведение кого-либо, замеченного им в жизни или на телеэкране.

А может быть малыш просто боится на что-то наступить, либо испачкаться. Ему может быть холодно, он стесняется и не знает, как себя вести в этом случае, он тревожен, замкнут и испытывает психологический дискомфорт.

Если что-то из перечисленного верно, то ребенок будет ходить на цыпочках лишь время от времени.

Иногда врачи предупреждают, что нередко хождение на цыпочках, это признак повышенной нервной возбудимости. Обычно подобное состояние характерно для недоношенных детей, а также для малышей с гипертонусом, у чувствительных и сверхэмоциональных ребят. Это можно вылечить несколькими курсами массажа».

Мышечная дистония

Однако, существует еще одна частая причина, заставляющая малыша ходить на цыпочках, это мышечная дистония, при которой наблюдается неравномерный тонус мышц ног. То есть это сочетание чрезмерного мышечного напряжения со сниженным мышечным напряжением. При мышечной дистонии ребенок ходит на цыпочках постоянно.

Причиной же мышечной недостаточности может быть пирамидальная недостаточность которая характерна расстройством двигательной функции. Пирамидальная недостаточность может являться следствием тазового предлежания ребенка при родах, родовых травм и ряда других обстоятельств.

Мышечную дистонию следует обязательно лечить. В противном случае может быть практически гарантировано формирование неправильной осанки, задержки развития двигательных навыков, появление кривошеи и иных серьезных патологий.

Правильное определение причины хождения на цыпочках, лучше доверить врачу неврологу, обратитесь

Обычно врач по результатам обследования рекомендует ребенку массаж, плавание и еще рад специальных процедур. Возможно медикаментозное лечение, однако его назначают лишь в сложных случаях.

В домашних условиях лечение должно заключаться в регулярном выполнении зарядки с ребенком. Основу упражнений здесь составляют прыжки, хождение по наклонной плоскости, а также твердой и мягкой поверхности, совершенствование координации движений и иные упражнения.

Делаем ребенку массаж

При регулярном хождении ребенка на носочках может потребоваться массаж. Желательно, чтобы массаж проводил опытный специалист.

Эффективные массажные техники можно выполнять в домашних условиях:

Сгибание и выпрямление стопы

Движение выполняется рефлекторно. Для этого необходимо аккуратно нажимать на область, которая находится под пальцами, двигаясь от мизинца в сторону пятки.

Поглаживающие движения по стопе

Массажные движения должны быть четкими и безболезненными

Для выполнения следует положить на подъем стопы указательный и средний палец одной руки, второй — удерживать ногу ребенка. Большим пальцем рисовать по стопе восьмерку.

Шагание

Маленького ребенка следует ставить на твердую ровную поверхность, заставляя шагать по ней. Ребенка необходимо держать на весу, под руками, следя, чтобы он полностью упирался на все стопы.

Приседания

Старшему ребенку рекомендуются приседания, которые следует выполнять с «приклеенными подошвами» к полу.

Для восстановления нормальной ходьбы потребуется 15 занятий. В целях профилактики курс рекомендуется повторить через месяц.

Как помочь малышу

Основные меры оказания помощи малышу, рекомендуемые медиками, включают:

1. Использование обуви с закрытым носком и твердой пяткой на тугих липучках, со шнурками. Изделия должны крепко фиксировать ногу.
2. Прогулки, активные занятия. Бег, прыжки, ходьба по-утячьи, по наклонным и неровным покрытиям, смена внутренней и внешней половины стопы при передвижении задействуют различные группы мышц, вызывают усталость ног.
3. Занятия в воде расслабляют мышцы, формируют правильную координацию движений, помогают побороть гипертонус, укрепить иммунитет.
4. Хорошо развивает ступни и мышцы ног ребенка старше 2 лет самокат, после 3-4 лет – велосипед. Педали и поверхность самоката заставляют размещать ногу полной ступней.
5. Лечебная гимнастика и массаж, физиотерапия помогают разработать голеностопные суставы, укрепить связки и растянуть икроножные мышцы. Занятия показаны детям старше трех месяцев. Исправить нарушенный мышечный тонус тела также поможет электрофорез.
6. Парафиновые сапоги. Повязки из марли, пропитанные озокеритом или парафином, применимы для лечения ортопедических заболеваний. Манипуляции противопоказаны детям, страдающим сахарным диабетом, заболеваниями сердца или сосудов.
7. Хвойные, солевые и травяные ванночки расслабляют мышцы ног, помогают побороть гипертонус. Для отваров подойдут пустырник, ромашка, череда, лаванда, морская соль. Травы полезны грудничкам старше 3-4 месяцев, хвойные ванночки вводят после полугода.

Совет. Излишне активных и любознательных деток врачи советуют отправлять в спортивные секции или кружки по интересам, позволяющие крохам выплеснуть избыток энергии.

Что делать дома самостоятельно

В домашних условиях взрослые также могут помочь ребенку. Регулярный массаж снимает мышечные спазмы, стимулирует двигательные функции. Плавание в ванне оказывает благоприятное действие на икроножные мышцы. Профилактику моторных недугов обеспечивают витаминно-минеральный комплекс, хождение босиком по песку, гальке и траве.

Родитель помогает ребенку избавиться от хождения на цыпочках

Важно! Следует соблюдать меры безопасности, чтобы кроха на оздоровительных процедурах не поранила ножки, не простудилась

Нужен ли массаж

Для улучшения результатов лечебные процедуры и массаж родители проводят дома. Комплекс упражнений подбирает врач.

Основные приемы, рекомендуемые медиками, включают следующие упражнения:

Осторожно разминать икроножные мышцы младенца.
Слегка придавив палец, выписывать восьмерку на стопе.
Аккуратно нажимать на ногу, двигая руками стопу малыша к себе, от себя.

Проведенные манипуляции улучшают мышечный тонус ног, эластичность связок, сухожилий, способствуют подвижности голеностопных, коленных суставов. Устраняют мышечное напряжение, снимают скованность, боль суставов, улучшают циркуляцию крови.

Своевременные и регулярные сеансы массажа в сочетании со специальными упражнениями (приседаниями на маленький стульчик, вращением стопой, лежа на спине с согнутыми коленями, стойкой на кубиках или теннисных мячах) дают быстрый результат.

Причины ходьбы на носочках, которая не является нормой

Важно! Постоянное хождение на цыпочках должно  насторожить вас. Не лишней будет консультация с детским неврологом и ортопедом

1. Ходить на цыпочках ребенок может вследствие использования ходунков.

Виной тому мы сами – родители, когда сажаем кроху в неправильно отрегулированное по высоте устройство. Если малыш слишком маленький, не достает всей стопой до пола, он вынужден тянуться к полу пальчиками, чтобы передвигаться. Привыкание к такому способу перемещения неблагоприятно влияет на развитие детской мускулатуры.

1. Если ребенок ходит на цыпочках часто и много, причины могут крыться в его чрезмерной нервной возбудимости. Это состояние часто сопровождает недоношенных, очень чувствительных и эмоциональных деток.

Непрерывное передвижение на цыпочках способствует неправильному распределению нагрузки на детские мышцы, что чревато перенапряжением и стрессом для детского организма. Ортопед  подскажет правильную терапию. Несколько сеансов расслабляющего массажа помогут исправить ситуацию.

1. Мышечная дистония – диагноз, который может поставить детский невролог.

Часть мускулатуры детских ножек подвержена гипертонусу – перенапряжению, другая часть — страдает от гипотонуса – низкого напряжения мышц. При таком диагнозе ребенок ходит на цыпочках постоянно.

1. Пирамидальная недостаточность – состояние нервной системы, которое может вызвать мышечную дистонию. Многие причины могут повлиять на это состояние, например, кислородное голодание во время внутриутробного периода, травмы или тазовое предлежание при родах.

Что делать родителям

Заметив, что младенец ходит по квартире и на улице нестандартно, встает постоянно на цыпочки и уже привык передвигаться таким интересным способом, заботливым мамочкам стоит предпринять следующие меры:

1. Проконсультироваться с врачом.
2. Понаблюдать за поведением малыша внимательнее.
3. Согласиться на лечебные процедуры, рекомендованные неврологом или педиатром: ЛФК, массаж, парафиновые сапожки, электрофорез. Курс проводят в поликлинике, госпитализация ребенка не потребуется.
4. Применять меры домашнего способа отучения от неверной походки: ежедневная гимнастика, самомассаж, плавание, длительные прогулки, активные игры.
5. Поменять обувь. Проверьте, соответствует ли размер ботиночек длине стопы ребенка. Купите мигающие, пищащие ботиночки, чтобы заинтересовать малышей процессом опоры на пятку.
6. Наладить положительную, доброжелательную атмосферу в семье. Не устраивайте сцен второй половинке в присутствии детей, чаще хвалите ребенка, целуйте, обнимайте.

7. Воспользуйтесь бабушкиными советами для успокоения нервов малыша. Хвойные ванны полезны перед сном, укрепляют иммунитет. Детишкам с 1 годика капайте пустырник в чай или давайте настой валерианы по 1–2 капельки в сутки 10 дней.

   Пропейте курс глицина.

8. Делайте ребенку замечания, если он ходит неправильно. Следите за своей походкой.

Лечебная физкультура

Обычно ЛФК дополняется массажными процедурами.

Для детей до трех лет подойдут следующие упражнения:

Руки и ноги попеременно плавно разгибаются и сгибаются.
Руки и ноги держатся за пальцы и осторожно встряхиваются по 4-7 раз.
Удерживаемый под мышки ребенок опускается на поверхность таким образом, чтобы стопа полностью соприкасалась с полом.
Ребенок кладется животом на мяч большого размера. Тело его качается, ноги свисают и касаются стопами пола.

При купании в ванне с теплой водой тело ребенка фиксируется вертикально

Стопы находятся на дне. Корпус тела слегка раскачивается, ребенок переступает с ноги на ногу.
Во время купания малыш отталкивается от бортиков ванны.

Среди основных упражнений можно отметить:

• Статическую растяжку. Следует усадить ребенка в удобное для него положение. Ноги должны быть в прямом положении, а колени вытянуты. Предплечье взрослого человека должно располагаться вдоль стопы ребенка. Осуществляется постепенное надавливание на стопу, чтобы ножные пальцы подтягивались наверх к телу и вниз поочередно. При каждом положении нога должна удерживаться до 30 секунд.
• Ходьбу на пятках. Это прекрасный способ укрепления мышц. Ребенок должен пройти по поверхности с приподнятыми носочками.
• Приседания. Стопы должны полностью соприкасаться с полом.