Как быть и что делать, если зуб сломался под корень: методы реставрации и процедуры для восстановления зубной единицы

Причины разрушения зубов

Чаще всего зубы разрушаются в результате кариеса и его осложнений, либо травм.

Кариес никогда сам собой не проходит. Если не обратиться к стоматологу, то зуб продолжит разрушаться.
Старые пломбы, особенно цементные, со временем стираются, и появляется необходимость их замены. Иначе зуб будет разрушаться.
Депульпированные зубы со временем темнеют и становятся хрупкими

Важно своевременно покрывать их коронками, чтобы продлить срок их функционирования. Без этого высок риск скола части коронки зуба.

Легкомысленное отношение к перечисленным проблемам с течением времени приводит к значительному разрушению зубов.

Как происходит удаление

Зубы мудрости, которые не прорезались, удаляют следующим образом:

1. полость рта обрабатывается антисептиками,
2. проводится обезболивание: местное или общее,
3. производится рассечение десны, убирается костная ткань,
4. ретинированный зуб извлекается целиком или частями,
5. проводится остановка кровотечения, закладываются необходимые лекарственные препараты,
6. накладываются швы.

Сколько времени занимает удаление – зависит от сложности клинического случая. Процедура может занимать как 15-20 минут, так и 1-3 часа.

После проведенной операции стоматолог обязательно дает рекомендации по дальнейшему уходу за полостью рта, выписывает необходимые лекарства, назначает дату следующего посещения.

Особые ситуации

Передние, коренные, молочные, боковые, зубы мудрости можно не только вылечить, но и восстановить. Для каждой области есть свои особенности в терапии.

Лечение при сколах переднего ряда

Повреждения чаще всего приходятся именно на эту область при надкусывании и травмировании. Варианты дефектов могут быть разные – от микротрещин до полного откалывания, вплоть до корневой части. Что можно сделать, если сломался передний зуб? Проблема в том, что сколы этого ряда особо заметны, поэтому стоматолог делает упор и на эстетичность.

При небольших трещинах проводится реминерализация и фторирование. При более глубоких трещинах используются накладки (виниры, ультраниры). Они отличаются длительным сроком службы, не меняют свой цвет под воздействием различных факторов. Если повреждения значительные, используется протезирование с помощью коронок из металлокерамики, диоксида циркония или керамических коронок. И при совсем плачевной ситуации, когда зуб откололся целиком, целесообразно восстановить зуб с помощью имплантата. Все зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента.

Лечение при боковых сколах

Терапевтическая методика аналогична, но есть свои нюансы. Дело в том, что боковой зубной ряд не находится на виду, и применять дорогостоящие материалы иногда нецелесообразно. Если скол небольшой, достаточно обычного лечения и пломбирования.

При более серьезных повреждениях проводится протезирование либо наращивание, но виниры и люминиры в этом случае не используются. Эти накладки подходят только для случаев, когда откололся кусочек переднего зуба. При оголенных нервах стоматолог проводит их удаление и после этого предлагает варианты протезирования.

Сколы на «восьмерках»

Пациенты, не забывающие регулярно посещать стоматолога, знают, что зубы мудрости не участвуют в процессе жевания. Функционально они бесполезны, поэтому лечить их не имеет смысла. Да и в плане эстетики они не играют роли – их просто не видно, даже при широкой улыбке. Единственно правильное решение в этом случае – просто удалить зуб.

Лечение при повреждениях первых детских зубов

Дети часто получают травмы зубного ряда в процессе слишком активной игры. Но ошибка многих родителей заключается в том, что они не считают важным и нужным лечить молочные зубы. А ведь это закладка для постоянного ряда, поэтому здоровье полости рта имеет значение в любом возрасте.

Но многие родители сразу после того, как их малыш получил повреждение, приходят в стоматологию с вопросом «У ребенка откололся зуб, что делать?». Врач сразу же приступает к лечению – отколовшийся кусочек восстанавливают с помощью специальных материалов. Таким образом дентин и пульпа защищены от попадания микробов, а зуб будет чувствовать себя вполне хорошо.

Вертикальная трещина

Такой дефект представляет опасность, поскольку скол может доходить до самой пульпы. Проявляется шаткостью одной половинки зуба. Это является и серьезным дискомфортом, и негативным явлением для всей структуры, поскольку постепенно разрушение будет усугубляться.

Лечение зависит от глубины трещины. Если она небольшая, стоматолог устранит дефект с помощью специальных пломбировочных материалов. При более сложных сколах порекомендует закрыть пострадавший зуб винирами или люминирами.

Если сломался зуб

Человеческие зубы являются очень прочными, но с ними даже при регулярном уходе могут возникать проблемы. Одним из неприятных моментов является повреждение зуба, причинами которого могут быть: падение; раскусывание твердых предметов; удар в лицо. По статистике, перелом зуба в большинстве случаев диагностируется в верхней челюсти. Как только произошла такая неприятность, человек во многих случаях ощущает сильную боль, шок и замешательство – что же теперь делать?

Если повреждение произошло в видимой части зубного ряда, то к этому присоединяются еще и неудобства эстетического характера. Чаще всего повреждаются зубы, которые имеют внутренние пустоты. Подобное явление ослабляет зуб, и он попадает в зону риска. Так, при значительном повреждении зубов кариесом происходит значительное истончение стенок. А если некоторые зубы удалены и не замещены имплантами, то происходит увеличение нагрузки на соседние зубы, что также может приводить к переломам.

Хорошие материалы и новейшие технологии позволили превратить подобную операцию в рутинное хирургическое вмешательство, которым пользуется большинство современных людей. Методами исправления ситуации с переломом зуба могут быть: восстановление методом стекловолоконных или титановых штифтов, которые помещаются внутрь корня; восстановление зуба методом культевой вкладки и металлокерамической коронки. Возможности лечения зависят от локации повреждения (неполный без вскрытия пульпы/полный перелом со вскрытием пульпы).

Если после перелома открылось кровотечение, прополощите рот подсоленной водой или специальным раствором. Можно применить прохладный компресс или выпить обезболивающий препарат

Если есть необходимость в приеме пищи, постарайтесь делать это очень осторожно

Наши специалисты помогут вам решить этот вопрос быстро, качественно и эффективно. Мы обеспечим вам бесстрессовое вмешательство и сохраним вашу улыбку в наилучшем виде!

Виды

Помимо вышеперечисленных, виды переломов делятся на следующие:

• Поперечный перелом и для врача, и для пациента является самым удачным вариантом, особенно если зуб сломался в верхней трети, без повреждения пульпы. Способ лечения такого перелома зависит от его степени. Если сломана только коронка, она легко наращивается, если затронута пульпа, то с большой вероятностью ее придется удалить, а зуб восстановить на основе оставшегося корня. Если зуб сломался и остался корень, придется наращивать его на штифты.
• Вертикальный (продольный) — более серьезная проблема, поскольку простое восстановление на штифт противопоказано, остатки корня не могут выступать опорой ни для штифта, ни для коронки. Более того, если зуб сломался пополам в продольном направлении, диагностика такого повреждения сильно затрудняется. Время играет против пациента, ткани быстро повреждаются и, в итоге, такой зуб чаще всего приходится удалять.
• В случае с косыми и оскольчатыми (две и более линии повреждения) переломами ситуация практически аналогична продольным.

Перелом коронки

Этот тип повреждения относится к поперечным переломам, достаточно очевиден и диагностируется невооруженным взглядом. Следовательно, и лечение будет назначаться исходя из объема отколотой части, а также состояния пульпы. Если пациент сломал кончик зуба, повреждена только часть эмали и не задет дентинный слой, для лечения будет достаточно композитной пломбы. При этом если сломался передний зуб, возможно восстановление при помощи виниров или наращивания.

При переломе до уровня дентинного слоя, приходится применять для лечения изолирующие прокладки. Если зуб сломался пополам и затронута пульпарная ткань, ее придется удались, запломбировать канал, при необходимости установить штифт, а далее восстановить анатомическую форму при помощи пломбировочного композита.

Еще один достаточно частый вариант — перелом шейки зуба. Иногда даже случается так, что полностью сломалась стенка зуба, но остался нетронутым пульпарный мешок. В таком случае врачу не стоит торопиться с удалением корня, поскольку на его основе можно будет восстановить при помощи штифта, но пульпу все же придется удалить.

Перелом корня

Если произошел перелом корня зуба, лечение назначается исходя из его положения. Так, например, перелом может располагаться в районе шейки, в средней части корня, на границе между средней и верхней частью, а также на самой верхушке. Чаще всего направление такого перелома поперечное, иногда с небольшим скосом.

Диагностировать такой тип перелома достаточно легко. В первую очередь, пациент будет жаловаться на приступы боли при откусывании и пережевывании пищи. При пальпации определяется подвижность сломанного зуба. При смыкании челюсти и перкуссии возникают неприятные ощущения и болезненность, при расположении перелома недалеко от зубной коронки, возможно окрашивание эмали в розовый цвет. На рентгене положение и количество трещин четко определяется.

Удалять корень или нет

Стоматолог проводит беседу с пациентом, проверяет, в каком состоянии был сломанный резец. При выявлении кариозного процесса, гнилости дентина, воспаления корневых каналов приходится удалять остатки культи.

При плохом состоянии тканей высока вероятность поражения внутренней части резца, находящейся в десне. Мягкие остатки крошатся, легко размягчаются. Использовать проблемный корень как основу для реставрации зуба нецелесообразно.

Избавиться от проблемного корня достаточно сложно. На рентгеновском снимке врач часто обнаруживает горизонтальное расположение, кривизну зубного корня. Иногда рентген показывает практически полное разрушение твёрдой ткани. Излишняя хрупкость – весомый довод в пользу удаления корня.

Этапы удаления корня:

• проводится разрез десны: в большинстве случае культя сломанной единицы настолько мала, что невозможно захватить край хирургическими щипцами;
• остатки твёрдой ткани высверливаются: так врач может добраться до верхушки проблемного корня;
• обработка проводится при помощи ультразвука или вращающихся инструментов. Звуковые волны снижают болезненность в послеоперационном периоде, обеспечивают малую травматичность процесса;
• в тяжёлых случаях хирург разделяет корень на части. При сложном удалении повреждённых единиц период реабилитации длится дольше, нередко сопровождается осложнениями. Часто развивается альвеолит, долго чувствуется болезненность.

Что делать в такой ситуации?

Даже если выбили два передних зуба или боковых моляров, их можно восстановить, если в течение часа обратиться в стоматологический центр.

Но при этом следует придерживаться определённых рекомендаций, и выполнить ряд правил которые позволят не допустить отторжения восстановленной коронки зубного ряда. В этом случае требуется придерживаться следующих правил:

• не стоит прикасаться к корневым отросткам, а при подъеме с поверхности почвы или пола брать выпавший сегмент только за коронку;
• проводить дезинфекцию выпавшей единицы с помощью спиртосодержащих растворов или перекиси водорода строго запрещается;
• для устранения загрязнений выпавшую коронку можно ополоснуть водой;
• если существует возможность можно попытаться вернуть зуб на прежнее место, после чего на его поверхность приложить кусочек марли или увлажненный пакетик чая;
• при невозможности вернуть выбитый резец или моляр на прежнее место, для транспортировки можно применить целлофановый пакет с содержанием молока или собственной слюной жидкости.

Полезно знать! По своим показателям молоко имеет оптимальный баланс pH, что позволяет некоторое время поддерживать «живое» состояние зубной единицы. Очень часто после получения механической травмы из альвеолярного отверстия может возникать кровотечение. Такую ситуацию не следует оставлять без внимания, так как человеку необходимо оказать доврачебную помощь.

Пациенту к раневой поверхности рекомендуется предложить тампон из марли, и зажать его зубами. Если существует возможность, уменьшить болевые ощущения поможет холодный компресс. С этой целью подойдут любые продукты из морозильной камеры холодильника (брикет мороженого, кусок мясных изделий, замороженные фрукты).

Причины травмы зуба

Существует множество обстоятельств, приводящих к этой неприятности. Например, зуб может сломаться в результате:

• Падения (при езде на велосипеде, в гололед, споткнулись);

• ДТП;

• Драки;

• Занятий спортом (особенно травмоопасными видами);

• Опасных привычек (открывания зубами крышек, щёлканья орехов);

попадания твердых частичек (во время жевания попал камушек или косточка)

Разумеется, этот список можно продолжать, очевидно – это типичные ситуации, в которые может попасть каждый, никто не застрахован от подобной травмы. Наибольшая вероятность повреждения есть в том случае, если к неблагоприятным обстоятельствам присоединяются стоматологические и другие проблемы со здоровьем:

1. Истончение эмали из-за недостатка в организме кальция. Это может быть в результате беременности или остеопороза. Последняя проблема характерна для пожилых людей, особенно женщин.
2. Повреждение эмали из-за агрессивного воздействия сладкой, кислой, горячей и холодной пищи и напитков.
3. Неравномерное давление на жевательные поверхности из-за неправильного прикуса или выступающих пломб.
4. Повреждение зуба из-за кариеса или его осложнений.

Поломка зуба может затронуть разные ткани: как твердые, так и мягкие. Что делать в такой ситуации?

Если был сильный удар, прежде всего надо убедиться, что нет перелома или трещины челюсти. Признаками этого являются:

• Сильная боль;

• Невозможность широко открыть рот;

• Нарушение дикции;

• Онемение нижней губы и подбородка.

Если после травмы какие-то из этих симптомов наблюдаются, необходимо немедленно обратиться в травматологический пункт. Челюсть следует зафиксировать с помощью повязки. Можно приложить холод.

Холод рекомендуется прикладывать при повреждении зуба, если возникает боль. При сильной боли можно принять анальгетики или НПВП, например, анальгин, кетанов, ибупрофен.

Способы восстановления

Квалифицированные стоматологи, располагающие широким арсеналом современных технологий, стремятся в любой ситуации сохранить пациенту зуб. Если корень получил незначительные повреждения или остался нетронутым, всегда остается шанс реставрации зубной единицы.

Методы восстановления зубов

Методы реставрации разделяют на две большие категории — с удалением корня и без него. Выбор технологии зависит от:

• общего состояния поврежденного зуба;
• площади пенька;
• наличия или отсутствия воспалительного процесса в корне;
• объема твердых тканей;
• состояния десен;
• наличия хронических заболеваний у пациента.

При выявлении кариеса, воспалительного процесса в каналах корня, гнилости дентина проводят удаление остатков культи. Неудовлетворительное состояние наружных тканей неизбежно приводит к поражению внутреннего сегмента зуба, расположенного в десне. Размягченные фрагменты зубной ткани, поврежденные кариесом и травмированные, легко крошатся. Оставлять такие проблемные корни и делать из них основу для воссоздания зуба не имеет смысла, их необходимо удалять.

Зачастую процедура удаления затрудняется неправильным положением корня (кривым, горизонтальным) или малым размером культи с невозможностью ее захвата хирургическими щипцами.

Подготовленная культя зуба к восстановлению

Процесс удаления корня сломанного зуба включает:

• вскрытие десны;
• удаление остатков твердой ткани. Обработку проводят щадящим методом посредством ультразвука (уменьшается травматичность, сокращается восстановительный период после процедуры);
• разделение корня на части в сложных клинических случаях. Такая операция может сопровождаться осложнениями (в частности, альвеолитом – посттравматическим инфицированием и воспалением зубной лунки), длительной реабилитацией.

Фрагменты корня зуба. Линия перелома находится глубоко под десной

Причины

Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой.

Трещины и сколы появляются при ударах и повышенных нагрузках. Но даже незначительное воздействие может вызвать травму, если эмаль ослаблена. К факторам, провоцирующим слом, относят:

1. Некорректное лечение: слишком большая пломба, неправильно установленный штифт, несоответствие протезов прикусу.
2. Нехватка фтора, фосфора и кальция.
3. Вредные привычки: откусывание ниток, ногтей, разгрызание орехов, семечек, упаковок.
4. Неправильное питание: обилие кислой и сладкой пищи. Также влияет на крепость эмали отсутствие в ежедневном рационе твердых продуктов – моркови, яблок.
5. Повышенная кислотность слюны.
6. Резкие перепады температуры. На эмали образуются микротрещины, если запивать холодную еду горячими напитками и наоборот.
7. Удары и травмы челюсти.
8. Самостоятельное отбеливание. Твердые абразивные частички царапают эмаль и провоцируют образование трещин.
9. Парафункции жевательных мышц – бруксизм.

Стоматологические методики восстановления

При повреждении рекомендуется как можно быстрее обратиться за помощью стоматолога. Первым этапом терапии является осмотр пораженной области.

При наличии крупных сколов делают рентгенографию. Способ лечения назначается в соответствии с результатами диагностики, с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Художественная реставрация

Процедура направлена на восстановление первоначальных свойств зуба: формы, цвета, структуры. За счет этого отреставрированный зуб внешне не отличается от здоровых.

Преимущество процедуры заключается в том, что она может применять практически при любых видах дефектов. Реставрация невозможна только в случае, если откололась вся коронка.

Этапы процедуры:

1. Удаление кариозного очага (при необходимости)
2. Чистка поверхности скола для лучшего крепления пломбировочного материала
3. Подбор подходящего цвета материала
4. Нанесение стоматологического композита
5. Восстановление формы путем шлифования

При наличии болей процедуру проводят под местной анестезией. Во время реставрации осуществляется постоянный контроль оттока слюны. В большинстве клиник применяют изоляцию при помощи латексного материала, благодаря которой слюнная жидкость не затекает пациенту в горло.

Художественная реставрация зубов – до и после процедуры

Установка виниров

Виниры представляют собой пластинки, изготовленные из композитного материала или стоматологического фарфора. Применяются для устранения незначительных дефектов, улучшения эстетических качеств. Цвет и форма винира воссоздает настоящий зуб больного.

Этапы установки:

1. Обточка эмали
2. Подготовка слепков обточенного зуба
3. Изготовление винира
4. Примерка готовой накладки
5. Нанесение стоматологического цемента
6. Обеззараживание винира
7. Нанесение клеящего материала
8. Фиксация винира
9. Обработка фотополимерной лампой

Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями. При необходимости, накладки устанавливают и на соседние зубы. Для улучшения эстетических свойств возможна установка виниров на весь ряд.

Виниры могут устанавливаться на зубы с незначительными повреждениями

Зубные коронки

Установка коронки возможна при незначительных повреждениях. Это объясняется тем, что конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию. Если верхняя часть сильно повреждена, установка коронки не возможна. В таких случаях требуется имплантация.

Этапы установки коронки:

1. Обточка поврежденного зуба
2. Подготовка слепков
3. Изготовление коронки
4. Примерка коронки
5. Обработка антисептиком
6. Нанесение стоматологического цемента
7. Фиксация коронки
8. Цементирование стыков зуба и коронки

Перед установкой коронки принимается решение о депульпировании. Коронку могут устанавливать на живой или депульпированный зуб. Изготовление постоянной коронки занимает от нескольких дней до 1 недели. На этот период устанавливается временная коронка.

Конструкция одевается на заранее обточенную часть зуба, которая выполняет опорную функцию

Зубные вкладки

Вкладка представляет собой пломбу большого размера. Она собирается не в ротовой полости пациента, а в лаборатории. После этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется. Вкладки применяются в случаях, если зуб поврежден более чем на 1/3.

Вкладка собирается в лаборатории, после этого она помещается в поврежденный зуб и цементируется

Имплантация зубов

Имплантация – метод протезирования, предусматривающий установку имплантата. Имплантат – это искусственный корень, изготовленный из прочных металлических сплавов. Он выступает в качестве основы для коронки.

Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами. Процедура предусматривает хирургическое вмешательство.

Операцию выполняют под анестезией. Имплантат фиксируют внутри челюстной кости. После этого требуется длительное восстановление. В среднем, срок заживления составляет 6 месяцев.

Имплантация производится при значительном повреждении, когда восстановление невозможно другими методами

Профилактические рекомендации

Перелом зуба – серьёзная проблема. Нельзя исключить некоторые факторы, провоцирующие такое развитие событий. Травмы, удары не редкость при занятиях силовыми видами спорта, прыжках, беге. Защитная капа на зубы уменьшит риск травматизации. Одна из распространённых причин – падение, последующий удар челюстью о твёрдый предмет.

Во многих случаях зуб ломается под самый корень по причине хрупкости тканей, гнилости единицы до основания при запущенном кариесе. Предотвратить разрушение, минимизировать риск переломов несложно.

Важный аспект – финансовая сторона. Соблюдение мер профилактики избавит от серьёзных затрат: наращивание зубов – дорогостоящая процедура. Стоимость имплантации и протезирования ещё выше: коронки из диоксида циркония не всем по карману, установка имплантов обходится в десятки тысяч рублей.

Прислушайтесь к рекомендациям стоматологов:

• ежедневно ухаживайте за зубным рядом, дёснами, очищайте язык от налёта;
• пользуйтесь пастой с лечебно-профилактическими компонентами, укрепляющими зубную ткань;
• принимайте витамины для зубов и дёсен. Сочетание биологически активных веществ с полезными минералами сохранит здоровье твёрдых, мягких тканей полости рта;
• правильно питайтесь. В меню должны быть продукты, богатые витаминами, кальцием, фосфором. Овощи, зелень, фрукты, кисломолочные продукты, твёрдый сыр, рыба – обязательные составляющие правильного меню. Сдоба, сладости, крепкий кофе, излишне горячие/холодные блюда, красители, консерванты ухудшают состояние ротовой полости;
• обязательна твёрдая и мягкая пища: излишек/недостаток жевательной нагрузки, перекос в ту или иную сторону провоцирует проблемы с десневой и зубной тканью;
• контролируйте хронические патологии, следите за здоровьем органов ЖКТ, обменом веществ. Последствия сбоев во внутренних процессах не замаскировать дорогой зубной пастой или увеличением количества гигиенических процедур в течение дня;
• откажитесь от курения, высоких доз алкоголя;
• посещайте стоматолога каждые 6 месяцев, своевременно лечите кариес, пульпит, патологические процессы в дёснах. Хрупкость дентина, воспаление корневых каналов – факторы, провоцирующие разрушение проблемных единиц. При появлении дефектов зубной, десневой ткани не откладывайте визит к дантисту.

Теперь вы знаете, как поступить, если зуб сломался под самый корень. Грамотные действия уменьшат риск осложнений, предотвратят инфицирование соседних тканей. Если проблемная единица сломалась, а боли почти нет, всё равно обратитесь за врачебной помощью. Скрытые проблемы не менее опасны, чем явные признаки патологии.

Методы восстановления передних зубов в следующем видео:

Методы реставрации

Восстановление передних резцов и клыков, делающее улыбки пациентов красивыми и привлекательными, пользуется в современной стоматологии большой популярностью. Поэтому на сегодняшний день продолжают вестись исследования и предлагаются новые разработки, способные восстанавливать передние органы полости рта.

Какой из методов реставрации выбрать, решает специалист, руководствующийся особенностями состояния органа в той или иной ситуации.

Различают 2 метода реставрации:

1. Прямой способ. С его помощью восстановление происходит быстро и достаточно легко, хватает одного визита к стоматологу. Применяют его также для восстановления других видов зубов. С помощью специальных материалов достигается их максимальная естественность.
2. Непрямой способ. Процедура проходит за 2 — 3 посещения специалиста. При этом используют дополнительные конструкции: виниры (чаще всего), коронки, вкладки и другие. Сначала делается слепок, затем по нему готовят конструкцию, которая будет максимально приближена к натуральному органу по цвету и функциональности.

Осложнения

Помимо множества неприятных субъективных ощущений и нарушения качества жизни, могут развиваться:

1. Инфицирование пульпы. Бактериальные и вирусные агенты проникают глубоко во внутренние ткани, приводя к развитию воспалительного процесса. В результате зуб быстро разрушается по всем направлениям от центра, могут быть отдалённые очаги – абсцессы и флегмоны дёсен, тканей челюсти, реже – септические очаги в любом органе.
2. Формирование кист и гранулём. Инфицирование тканей, сбой со стороны местных факторов иммунитета, нарушение анатомии зуба провоцирует данные патологии.
3. Изменение угла наклона зуба с нарушением прикуса и травматическим поражением других жевательных элементов. В отдельных случаях возможно раздробление костной ткани челюсти.

Формирование кисты – одно из возможных осложнений при сколе зуба

Таким образом, такая проблема, как скол части зуба, является серьёзной. Больной испытывает множество неприятных ощущений (боль, повышенная чувствительность к холодным или горячим, кислым или сладким продуктам), а также рискует получить серьёзную хирургическую патологию – абсцессы, флегмоны и т. п. Ни в коем случае нельзя оттягивать визит к стоматологу и терпеть боль, так как велика возможность развития осложнений, которые значительно повышают сроки нетрудоспособности и стоимость лечения.

Методы восстановления сломанного переднего зуба

Что делать если сломан передний зуб? Конкретный метод реставрации выбирает врач-стоматолог с учетом вида перелома, объема повреждений и других факторов. Прямой метод подразумевает восстановление прямо во рту пациента. Обычно для этого требуется всего одно посещение стоматолога. При этом применяются различные композитные материалы, которые полностью повторяют цвет соседних тканей, поэтому вмешательство специалиста не будет заметно.

Плюсы прямого метода	Минусы прямого метода
Не требуется депульпировать зуб. Не требуется стачивать большой объем тканей. Высокая скорость метода. Невысокая стоимость.	Не применяется при значительных повреждениях. Композитный материал не достаточно хорошо выдерживает жевательные нагрузки.

В ходе непрямого восстановления отсутствующие части замещаются заранее изготовленными протезами. Такая методика позволяет восстанавливать обширные дефекты, например, когда отломился большой кусок переднего зуба. Наиболее часто врач использует следующие виды протезов:

• Виниры. Представляют собой тонкие пластины, которые подбираются под цвет зуба. Виниры имеют различную толщину и могут устанавливаться как с обточкой эмали, так и без обточки (голливудские виниры). Для фиксации применяется прочный цемент. Виниры подходят для устранения небольших сколов эмали, однако они не устраняют сам дефект. Данным способом возможно только скрыть сломанный передний зуб.
• Коронки. Один из самых популярных видов протезов, которые уже длительное время используются в стоматологии. Коронка на сломанный передний зуб устанавливается в тех случаях, когда объем повреждений очень большой и значительная часть его отсутствует. Коронки изготавливаются из различных материалов: металл, керамика, металлокерамика, диоксид циркония и др. Оптимальным вариантом по соотношению цена/качество является металлокерамика, а для пациентов, которым нужен максимально эстетический результат, отлично подойдет керамика и диоксид циркония. Коронка может фиксироваться на заранее подготовленную культю или установленный штифт (имплант).
• Мост. Такой вид протеза получается, если спаять между собой несколько одиночных коронок. Для того чтобы установить его, необходимо подготовить по одному зубу с обеих сторон от дефекта. Таким образом, если у пациента сломались два передних зуба, то мост будет состоять из четырех коронок. Также возможно изготовить протез из трех коронок — на один зуб, что применяется более часто.

Среди достоинств непрямого метода можно отметить возможность восстанавливать обширные повреждения, хороший эстетический результат, высокое сопротивление сильным нагрузкам. Недостатками будут являться высокая стоимость методики, необходимость препарирования, а в некоторых случаях и депульпирования зуба, невозможность исправления дефекта за один день.

Предсказывая будущее: внимание деталям

Знатоки поверий говорят, что значение сломанного зуба зависит от того, где именно он рос. Например, если травмирован боковой, в скором времени угрожает серьёзная болезнь. Если пострадал передний, подстерегают сложности на личном фронте, в отношениях с родными людьми.

Если передний резец потерян в драке, судьба щедро компенсирует случившееся, человек найдёт хорошую работу с высокой зарплатой, упрочит благосостояние.

Если травма сопровождалась обильной кровопотерей, предстоит пережить немало неприятных событий. Возможно, родственникам угрожает смертельная опасность.

Если пострадал резец снизу, встретится человек, способный сильно изменить жизнь.

Если кусочек откололся спереди сверху, настигнут негативные последствия принятых ранее решений, совершённых поступков.

Приметы гласят, что сломанный нижний моляр предрекает разрыв отношений с супругом или близким другом. Восстановить связь не получится.

Кусочек, отколовшийся от заднего моляра, предсказывает тяжёлый труд в скором времени. Предстоят поиски своего места в жизни. Найдя его, придётся приложить усилия, чтобы сохранить за собой.

Что можно сделать до визита к стоматологу

Даже если повреждение несущественное, лучше обратиться к стоматологу в самое ближайшее время. Целостность зуба обязательно нужно восстановить, иначе твердые ткани продолжат разрушаться. Рано или поздно крохотный скол приведет к развитию кариеса и значительному разрушению коронки.

Если речь идет о серьезной травме, лучше как можно скорее попасть к специалисту. Вот, что нужно сделать сразу, если откололся зуб у десны:

• прополоскать рот водой, чтобы убрать мелкие частицы пищи и фрагменты эмали,
• ненадолго приложить лед к щеке со стороны больного места, завернутый в несколько слове салфетки – это поможет уменьшить отек и унять боль,
• при кровотечении приложить к ране стерильный марлевый тампон,
• принять таблетку болеутоляющего, если симптомы интенсивные.

До похода к специалисту можно принять болеутоляющие

При значительных травмах молочных резцов и моляров первым делом нужно постараться успокоить ребенка и попросить его прополоскать рот кипяченой водой комнатной температуры. Сразу после этого нужно срочно ехать к врачу.

Другие причины зуда десен

Не всегда раздражение десен связано с заболеваниями пародонта. Иногда его провоцируют травмы или аллергии. К невоспалительным причинам зуда в ротовой полости относят:

1. Низкокачественный материал протезов. Раздражение появляется на «дешевые» коронки и мосты из пластмассы и железа. Сегодня их практически не используют в стоматологиях, но некоторые клиники устанавливают такие конструкции из-за дешевизны и простоты изготовления. Проблема решается заменой протезов.
2. Травмы пломбами и протезами. Неправильно сделанные пломбы и протезные конструкции нарушают прикус. Это приводит к повышенной нагрузке на зубы и десна. В результате развивается воспаление. Чтобы его убрать, необходима коррекция пломбы, замена коронки или моста.
3. Аллергия. Иногда десна могут чесаться из-за воздействия пищевых аллергенов, содержащихся в орехах, меде, специях, шоколаде, консервах, полуфабрикатах. Также аллергическая реакция развивается на прием некоторых медикаментов и крайне редко – на действующие компоненты зубных паст.
4. Механические повреждения полости. Провоцируют раздражение также травмы костями, прикусывания, .
5. Бруксизм. Возникновение зуда в этом случае связано с чрезмерной нагрузкой на десны из-за непроизвольного скрежета. Чтобы снять раздражение, используют капы. Их надевают на зубы перед сном.

Начало любого лечения — снятие зубных отложений.

Важно!

В большинстве случаев раздражение слизистой появляется из-за воспалительных болезней десен. Остальные причины встречаются гораздо реже.