Противозачаточные таблетки: названия, состав, выбор, применение

Противозачаточные таблетки после 40 лет

Многих женщин, которые достигли сорокалетнего возраста, интересует вопрос, противозачаточные таблетки — какие лучше выбрать для предохранения и можно ли подобрать такие средства самостоятельно? С выбором препаратов поможет определиться лишь квалифицированный специалист, который, оценив состояние здоровья, сможет предложить контрацептивы для женщин после 40 лет.

Для предупреждения беременности лучше отдать предпочтение препаратам, не содержащим эстроген. Этот тип противозачаточных средств называется мини-пили. Их преимуществом является способность предупредить развитие гиперплазии эндометрия в зачаточном состоянии. Другие негормональные контрацептивы в виде мазей и свечей назначаются женщинам, чья половая жизнь не носит постоянного характера. Главное отличие этих средств от предыдущего типа в том, что их надо принимать не ежедневно, а лишь перед половым актом.

Оральные контрацептивы после 40 лет

Современный рынок фармацевтики представлен огромным количеством противозачаточных препаратов. Как правило, после 40 лет гинекологи стараются назначать пероральные контрацептивные средства, т.к. они на 100% предотвращают беременность. При этом прием должен быть дозированным, любые отклонения способны вызвать неприятные последствия. Список лучших оральных контрацептивов после 40 лет:

• Депо-провера – препарат продается в виде инъекции.
• Джес – снижает отечность.
• Марвелон – предупреждает беременность и улучшает состояние кожного покрова.
• Регулон – эффективный контрацептив, который нормализует цикл менструации.
• Силест – подавляет активность яйцеклетки.

Гормональные контрацептивы после 40 лет

После сорока лет настоящим спасением для представительниц слабого пола являются гормональные препараты. Как правило, женщины, которые достигли зрелого возраста, жалуются на ухудшение здоровья и сбои различных функций в организме. Это связано с наступлением климакса. На помощь могут прийти следующие гормональные контрацептивы после 40 лет:

• Трисеквенс. Содержит эстроген и прогестерон, устраняет болезненные симптомы менопаузы.
• Фемостон. Включает Эстрадиол, советуют применять препарат для повышения тонуса костной ткани.
• Жанин. Изменяет состояние слизистой матки, влияет на появление овуляции.
• Новинет. Нормализует менструальный цикл, сокращает кровопотери.
• Силест. Подавляет овуляцию.

Противозачаточные таблетки после 40 лет при миоме

В зрелом возрасте многие женщины сталкиваются с заболеваниями половых органов. Самой распространенной болезнью является миома матки. Главная опасность недуга заключается в образовании узлов, которые способны лопнуть и вызвать кровотечение

Поэтому важно верно выбрать средства контрацепции. Специалисты советуют отдавать предпочтение таким противозачаточным таблеткам после 40 лет при миоме:

• Диане 35. Оказывает эстрогенное, антиандрогенное, контрацептивное действие.
• Регулон. Сокращает кровопотерю при менструации.
• Ярина. Блокирует овуляцию и увеличивает вязкость слизи в матке.
• Регивидон. Угнетающее воздействует на выработку гонадотропных гормонов.

Лучшие противозачаточные свечи

Противозачаточные свечи относятся к категории спермицидных средств для контрацепции. Принцип действия химических спермицидов заключается в разрушении оболочки сперматоидов: вступая во взаимодействие со сперматозоидами, компоненты препарата разрушают их оболочку, отделяют головку от хвостика, лишая их способности перемещаться. Особенно сильные сперматозоиды, впрочем, все же способны добраться до яйцеклетки и оплодотворить ее. Это может быть чревато рождением ребенка с определенными физическими уродствами. Подобная взаимосвязь не доказана, однако многие женщины свидетельствуют об этом. Не рекомендуется использовать подобные контрацептивы регулярно, ведь кислоты, содержащиеся в составе свечей, могут оказывать негативное влияние на состояние слизистой во влагалище, а также на шейку матки. Свечи отличаются не самой высокой контрацептивной способностью. По статистике, 15 женщин из 100, использующих противозачаточные свечи, беременеют в течении года.

Таким образом, противозачаточные свечи ― это удобный вариант предохранения для женщин, имеющих редкий секс. Свечи идеальны в качестве дополнительного противозачаточного средства ― когда была нарушена схема приема таблеток или же во время завершения лактации. Несомненными плюсами такого метода контрацепции являются отсутствие системного воздействия на организм и сохранность интимных ощущений. 

Побочные эффекты и противопоказания

При приеме оральных контрацептивов последствия и возможные побочные эффекты могут быть следующие:

• Появление тошноты, послабления стула, периодические боли в животе. Эти ощущения проходят в течение месяца. Если этого не произошло, нужно сменить назначенные противозачаточные таблетки на препараты, содержащие меньшую дозу гормонов.
• Кровянистые выделения «прорывного» типа в период между менструациями. Это один из самых частых побочных эффектов препаратов. При наличии умеренных и кратковременных выделений беспокоиться не нужно, но если кровотечение не проходит более 5 суток или выделения обильные и длятся более 3 суток, нужно обратиться к гинекологу.
• Увеличение и нагрубание груди. При незначительных дискомфортных ощущениях в области молочных желез помогает ношение поддерживающего бюстгальтера и уменьшение в рационе кофеина и соленых продуктов. Если же болезненность усиливается, стоит проконсультироваться у врача.
• Изменения настроения. Это достаточно частое явление, которое может быть результатом гормональных колебаний. Однако прием противозачаточных средств может усиливать признаки депрессии, которая возникла ранее. В этом случае необходима консультация не столько гинеколога, сколько психиатра.
• Дискомфорт при ношении контактных линз. Хотя это может показаться странным, но прием оральных контрацептивов может провоцировать подобные побочные эффекты. В этом случае нужен визит к офтальмологу и решение вопроса о подборе других вариантов коррекции зрения.
• Изменение состояния кожи – появление сыпи, развитие или усиление акне, повышенное выделение жира. Эти побочные эффекты проходят по мере адаптации к приему гормонов.
• Изменение либидо с его понижением (реже – усилением).
• Возможно изменение объема выделений из влагалища с появлением сухости. В этом случае желательно посетить гинеколога, так как подобный симптом может быть не следствием приема противозачаточных таблеток, а признаком заболеваний мочеполового тракта.

Если перечисленные побочные эффекты от приема гормонов не проходят в течение 3-4 недель, необходима консультация с врачом. Возможно, следует заменить препарат или перейти на другой способ защиты от нежелательной беременности.

Противозачаточные таблетки не рекомендуется использовать женщинам при наличии ни одного из нижеприведенных состояний или заболеваний:

• Венозные или артериальные тромботические/тромбоэмболические явления (например тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии, инфаркт миокарда) или цереброваскулярные расстройства в настоящее время или в анамнезе.
• Наличие тяжелых или множественных факторов риска относительно венозного или артериального тромбоза: курение (при интенсивном курении риск с возрастом повышается, особенно у женщин старше 35 лет); семейный анамнез (например случаи венозной или артериальной тромбоэмболии у братьев, сестер или родителей в относительно раннем возрасте); ожирение; дислипопротеинемия; мигрень; заболевание клапанов сердца; фибрилляция предсердий; продолжительная иммобилизация, радикальные хирургические вмешательства, любые хирургические операции на нижних конечностях, значительные травмы.
• Наличие в настоящее время или в анамнезе продромальных симптомов тромбоза (например транзиторные приступы ишемии, стенокардия.
• Мигрень с локальными неврологическими симптомами в анамнезе.
• Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
• Панкреатит в настоящее время или в анамнезе, ассоциированный с тяжелой гипертриглицеридемией.
• Наличие в настоящее время или в анамнезе тяжелых заболеваний печени, до нормализации показателей функции печени.
• Тяжелая степень почечной недостаточности или острая почечная недостаточность.

2 Патентекс Овал

Основное действующее вещество в Пантекс Овал — ноноксинол. Входит в состав многих противозачаточных средств в качестве смазки: благодаря спермицидным свойствам усиливает противозачаточный эффект шеечных колпачков, презервативов, губок и вагинальных пленок. При взаимодействии со сперматозоидом, повреждает его мембрану, лишая, тем самым, способности растворять оболочку яйцеклетки. Необходимое для разрушения сперматозоида время — 40 секунд (в 10 раз больше, чем у Фарматекса). Препарат не обладает бактерицидными и противовирусными свойствами, поэтому не может использоваться в качестве защиты от ИППП. Существуют исследования, доказывающие то, что ноноксинол способствует заболеваемости человека некоторыми типами вируса папилломы человека. 

Достоинства:

• эффективны;
• быстро растворяются;
• имеют возбуждающий эффект.

Недостатки: 

• имеют неприятный запах;
• вызывают зуд;
• чрезмерно пенятся.

Список названий и цена противозачаточных таблеток (Таблица)

В современном обществе все больше девушек и женщин предпочитают принимать противозачаточные таблетки, так как такой метод контрацепции имеет существенные преимущества перед другими способами предотвращения нежелательной беременности.

На просторах нашей родины прием противозачаточных средств в таблетках пока не имеет такой популярности, как на западе. А в развитых европейских странах, женщины достаточно давно практикуют это.

Например, по последним опросам женщин, проживающих во Франции, около 75-80% из них пробовали или регулярно принимают противозачаточные таблетки.

Вначале статьи мы приведем список самых распространенных противозачаточных таблеток (названия) и их примерную стоимость в России, а в далее вы сможете детальнее ознакомиться с особенностями препаратов, их составом, применением, противопоказаниями и другой полезной информацией по теме.

Список противозачаточных таблеток (названия и примерная цена)

Особенность действия спермицидов

Действуют негормональные таблетки следующим образом: спермициды, основной компонент препарата, замедляют скорость сперматозоидов и разрушают их. Помимо этого, в организме женщины образуется защитная пленка на влагалище. Слизь в цервикальном канале сгущается до такой степени, что сперматозоиды не могут проникнуть в матку. То есть эти средства не влияют на гормональный фон женщины. Сравните, как работают гормональные препараты: за счет эстрогена и прогестерона тормозится выработка других гормонов, отвечающих за созревание фолликул, в результате чего развитие яйцеклетки подавляется.

1 Фарматекс

Основной компонент препарата — бензалкония хлорид. Это лекарственное средство применяется в медицине с 1935 года. Оказывает не только контрацептивное действие, но и противовирусное (защищает от заражения вирусами простого герпеса), противогрибковое и антипротозойное. Вещество оказывает мгновенное воздействие на сперматозоид: его оболочка полностью разрушается уже через 10 секунд после соприкосновения с хлоридом бензалкония. Остальным препаратам этой группы требуется на это не менее 30 секунд. За счет раздражения слизистой оболочки влагалища и шейки матки, препарат способен увеличивать объем выделяющейся слизи, которая оказывает дополнительный контрацептивный эффект.

Достоинства:

• имеют приятный запах;
• растворяются за 5 минут;
• защищают от инфекций.

Недостатки: 

• вызывают раздражение;
• плохо открываются;
• провоцирую слишком большое количество слизи.

Порядок приема

С первого дня менструального цикла начинается отчет приема гормональной контрацепции. Необходим ежедневный прием таблеток в течение 21 дня с последующим недельным перерывом. При остановке употребления контрацептивов можно заметить менструальноподобные выделения. Довольно часто в упаковку производители добавляют таблетки без гормональных веществ, с целью отслеживания женщинами принимаемых противозачаточных средств. После недельного перерыва начинается прием гормональных таблеток следующего цикла.

Чтобы ввести в привычку ежедневный прием препарата, рекомендуется данную процедуру проводить в удобное для себя время. Обычно это делается в утренние часы, чтобы при неожиданном пропуске контрацептива можно успеть выпить необходимую таблетку (допустимый сдвиг приема до 12 часов). Чтобы прием стал нормой, можно его сочетать с постоянными процедурами по утрам: чистка зубов, завтрак, нанесение макияжа. Все это выработает автоматический рефлекс для систематического приема ОК.

Если по какой-либо причине в начале или середине приема препарата был пропуск, то в течение следующего дня рекомендуется употребить две таблетки и в дальнейшем принимать контрацептив по обычному графику. Если женщина забыла принять препарат к окончанию цикла, то возможно в течение недели прекратить прием таблеток дождавшись менструации, и в дальнейшем начать со следующей упаковки. В обоих случаях стоит не меньше двух недель предохраняться дополнительными средствами контрацепции, где презервативы не являются исключением.

Наблюдается резкое снижение эффективности оральных контрацептивов, если их смешивать с такими медикаментозными средствами, как:

• антибиотики;
• антацидные препараты (лекарства снижающие высокий уровень кислотности в желудочном тракте);
• сильнодействующе седативные препараты с успокоительным действием (барбитураты);
• противосудорожные препараты;
• противомикробные и противогрибковые препараты;
• противотуберкулезные лекарства;
• противовоспалительные препараты.

При вынужденном приеме данных лекарственных средств и в дальнейшую неделю по окончании их приема стоит «подстраховаться» дополнительными средствами контрацепции.

Микродозированные противозачаточные таблетки

Для нерожавших молодых женщин, которые ведут половую регулярную жизнь, лучше всего подходят микродозированные противозачаточные таблетки. Препараты данной группы не обладают побочными явлениями и легко переносятся организмом. Отлично подходят тем, кто еще никогда не применял гормональные контрацептивы. Список самых популярных микродозированных таблеток:

• Клайра. Максимально приближен к гормональному естественному фону женщины.
• Джес Плюс. Обладает косметическим (антиандрогенным) эффектом.
• Зоэли. Монофазный препарат, который содержит гормоны, аналогичные естественным.
• Линдинет-20. Снижает появление внематочных беременностей.
• Димиа. Заменяет эндометрий и повышает вязкость секрета, который находится в шейке матки.

Другие методы контрацепции для мужчин

Кроме рассмотренных выше противозачаточных таблеток, существуют другие средства контрацепции для мужчин

Если не брать во внимание прерванный половой акт, то сюда относят барьерную контрацепцию, противозачаточные уколы, гели, а также оперативное вмешательство. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

https://youtube.com/watch?v=XB1cyKWYwUU

Барьерная контрацепция

Под серьезным названием «барьерная контрацепция» понимают не что иное, как использование презервативов. Такое наименование данный комплекс защитных мер получил из-за метода предохранения: с помощью механических или химических способов сперматозоиды ограничены в проникновении в матку. Если использовать химические и механические варианты одновременно, то это будет называться «барьерная комбинированная контрацепция».

L o a d i n g . . .

Тест: Насколько крепкое у вас здоровье?

ответ:

Замечание! Главными преимуществами барьерных методов выступают минимальный риск заражения половой инфекцией, доступность, возможность применения при заболеваниях.

Презервативы сегодня представлены в широком ассортименте: они различаются по производителю, размеру, форме, цвету и даже ароматам. Если было решено выбрать презерватив в качестве контрацепции, лучше отдать предпочтение проверенным брендам.

Противозачаточные уколы для мужчин

Наравне с контрацептивными препаратами стоят противозачаточные инъекции для мужчин, которые также стали использоваться относительно недавно. Их применение началось только после успешного проведения исследований. 1000 мужчин на протяжении 2 лет принимали противозачаточные уколы, в которых содержался ундеканоат тестостерона. В качестве растворителя для вещества использовалось масло семян чайного дерева.

Исследователи пришли к таким выводам и результатам:

• из тысячи испытуемых мужчин отцами на протяжении 2 лет исследования стал только 1 % участников – 10 человек,
• при введении укола вещество воздействует на выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, угнетая ее,
• из-за этого спермы становится меньше.

Положительный момент кроется в том, что для возвращения к репродуктивности достаточно перестать делать уколы. Через полгода можно планировать ребенка.

Гель контрацептив для мужчин

Мужчины редко задумываются о контрацепции, полагаясь на то, что женщина сама знает, как защититься от нежелательной беременности с помощью противозачаточных таблеток. Самым популярным средством остается презерватив, но с недавних пор обороты успеха набирает специальный контрацептивный гель.

Предупреждение! Гель для защиты содержит в составе полимер стирол-alt-малеиновую кислоту, растворенную в диметилсульфоксиде.

Принцип воздействия заключается в следующем:

• перед половым актом мужчина наносит гель на половой орган,
• вещество заполняет семенные протоки,
• закрытые каналы не дают сперматозоидам выйти наружу.

Разработка геля тестировалась на кроликах, исследование показало, что такое средство контрацептивов для мужчин оказалось эффективным. Оно не содержит гормонов, поэтому не представляет опасности для здоровья мужчин.

Вазэктомия и вазорезекция

Вазэктомией или вазорезекцией называется вид оперативного вмешательства, когда у мужчины перекрывается семявыносящий поток. Данный шаг является серьезным решением, так как после операции у мужчин не будут образовываться сперматозоиды, однако, на мужской организм это не повлияет. При вазорезекции происходит разобщение семенных канатиков. Такая процедура проводится только по показаниям доктора. Поэтому если мужчина захочет по своему желанию сделать вазорезекцию – скорее всего, ему откажут.

Данный способ контрацептивов для мужчин обладает такими плюсами:

1. Безопасность.
2. Быстрота и простота операции.
3. Быстрое возвращение к привычной жизни.
4. Минимум осложнений.

К минусам данного метода относят отсутствие защиты от половых инфекций, возможность побочных эффектов в виде отека мошонки, боли и воспаления.

Читаем

Определить причины болей в области сердца помогут не только инструментальные исследования, но и показатели биохимического анализа крови. В зависимости от того какие и сколько клеток гибнет при повреждении миокарда, будут изменяться и его значения.

Искривление носовой перегородки может быть предрасполагающим фактором в развитии синусита.

Благодаря лазеру стало возможным безопасное лечение многих гинекологических широко распространенных патологических состояний, в том числе: вагинальной атрофии, опущение стенок влагалища, сексуальные дисфункции, стрессовог

Причин возникновения сбоя сердечного ритма множества — от наследственных до приобретенных

Поэтому очень важно качественное определение причины нарушения ритма, чему способствует развитие электрофизиологии сердца.

Половое развитие каждого мальчика идет в своем собствен­ном темпе.

Комбинированные пероральные контрацептивы (КОК)

В большинстве препаратов используется эстроген этинилэстрадиол в дозировке 20 мкг. В качестве гестагена ­применяют:

• норэтиндрон;
• ­левоноргестрел;
• норгестрел;
• норэтиндрон ­ацетат;
• ­норгестимат;
• дезогестрел;
• дроспиренон — самый современный ­прогестин.

Новое веяние в производстве КОК — выпуск препаратов, повышающих уровень фолатов в крови. Эти КОК содержат дроспиренон, этинилэстрадиол и левомефолат кальция (метаболит фолиевой кислоты) и показаны женщинам, планирующим беременность в ближайшее ­время.

Монофазные КОК контрацептивы имеют постоянную дозу эстрогена и прогестина. Двухфазные КОК содержат две, трехфазные — три, а четырехфазный — четыре комбинации эстрогена и гестагена. Многофазные препараты не имеют преимуществ перед монофазными комбинированными оральными контрацептивами по эффективности и побочным эффектам .

На фармацевтическом рынке доступны около трех десятков КОК, подавляющее большинство среди которых — монофазные. Они выпускаются в форме 21+7:21 гормонально активная таблетка и 7 таблеток-плацебо. Это облегчает последовательный ежедневный контроль над регулярным применением ­КОК.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) список: виды и названия

Механизм действия

Основной принцип работы КОК заключается в ингибировании овуляции. Препараты снижают синтез ФСГ и ЛГ. Сочетание эстрогена и прогестина дает синергический эффект и повышает их антигонадотропные и антиовуляторные свойства. Кроме того, КОК противозачаточные изменяют консистенцию цервикальной слизи, вызывают гипоплазию эндометрия и уменьшают сократимость маточных ­труб.

Эффективность во многом зависит от комплайенса. Частота наступления беременности в течение года колеблется от 0,1 % при корректном применении до 5 % при нарушениях в режиме ­приема.

Преимущества

Комбинированные гормональные контрацептивы широко применяют для лечения нарушений менструального цикла, уменьшения или устранения овуляторного синдрома. Прием КОК уменьшает кровопотерю, поэтому целесообразно их назначение при меноррагии. КОК могут использоваться для корректировки менструального цикла — при необходимости отсрочить наступление очередной ­менструации.

КОК снижают риск развития доброкачественных образований груди, воспалительных заболеваний органов малого таза, функциональных кист. Прием КОК при уже имеющихся функциональных кистах способствует их значительному уменьшению или полному рассасыванию. Применение КОК способствует снижению риска злокачественных заболеваний яичников на 40 %, аденокарциномы эндометрия — на 50 % . Защитный эффект длится до 15 лет после отмены ­препарата.

Недостатки

Побочные эффекты: тошнота, чувствительность груди, прорывные кровотечения, аменорея, головная ­боль.

Эстроген, входящий в состав КОК, способен активировать механизм свертывания крови, что может привести к развитию тромбоэмболии. В группу риска развития подобных осложнений на фоне приема КОК входят женщины с высоким уровнем ЛПНП и низким уровнем ЛПВП крови, тяжелой формой диабета, сопровождающейся поражением артерий, неконтролируемой артериальной гипертензией, ожирением. Кроме того, вероятность появления нарушений свертывания крови повышается у курящих ­женщин.

Противопоказания для применения комбинированных оральных контрацептивов

• тромбозы, ­тромбоэмболии;
• стенокардия, транзиторные ишемические ­атаки;
• мигрень;
• сахарный диабет с сосудистыми ­осложнениями;
• панкреатит с выраженной ­триглицеридемией;
• заболевания ­печени;
• гормонозависимые злокачественные ­заболевания;
• кровотечения из влагалища невыявленной ­этиологии;
• лактация.

КОК и рак молочной железы

Наиболее полный анализ случаев развития рака груди на фоне приема КОК был представлен в 1996 году Совместной группой по изучению гормональных факторов рака молочной железы (Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer) . В исследовании оценивались эпидемиологические данные из более чем 20 стран мира. Результаты исследования показали, что женщины, которые принимают КОК в настоящее время, а также те, которые принимали их в течение последних 1–4 лет, имеют незначительно повышенный риск развития рака молочной железы. В исследовании было подчеркнуто, что пациентки, участвующие в эксперименте, намного чаще подвергались обследованиям груди, чем женщины, не принимающие ­КОК.

Сегодня предполагается, что использование КОК может выступать в качестве кофактора, который лишь взаимодействует с основной причиной развития рака молочной железы и, возможно, потенцирует ее .

Противопоказания для приема контрацептивов

Существует ряд заболеваний или состояний организма, при которых абсолютно запрещен прием комплексных и однокомпонентных контрацетивов.

Для КОК этот список включает:

• лактация
• послеродовой период (первые 1,5 месяца)
• беременность (доказанная или возможная)
• патологии сердечно-сосудистой системы и сосудов головного мозга
• патологии печени и почек
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• гипертензии 2-3 степени
• опухоли половых и эндокринных органов, молочных желез
• полная неподвижность
• менее месяца до планируемой хирургической операции
• прогрессирующий диабет
• курение в возрасте старше 35 лет
• заболевания, вызывающие тромбозы

Если какое-то из заболеваний в вышеприведенном списке выявилось во время приема препарата, то его следует немедленно отменить.
Список противопоказаний для однокомпонентных ОК меньше, но тоже достаточно внушителен:

• беременность (доказанная или возможная)
• опухоли половых органов, молочных желез
• тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы
• тяжелые патологии печени
• влагалищные кровотечения неизвестного характера
• внематочная беременность в прошлом

Относительные противопоказания, при которых прием КОК нежелателен:

• язвенная болезнь
• гипертония
• мигрень
• эпилепсия
• осложнения во время предыдущей беременности

Виды комбинированных оральных контрацептивов

Все комбинированные оральные контрацептивы (КОК) в составе имеют 2 вида гормона – это синтетические аналоги прогестерона и эстрогена, которые вырабатывают женские железы внутренней секреции. Действие гормональных средств основано на работе прогестерона как компонента, подавляющего овуляцию.

Важно! Эстрогены призваны регулировать менструальный цикл, сгущать цервикальную жидкость и делать эндометрий матки неприемлемым для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.

Существует 3 вида КОК:

• монофазные;
• двухфазные;
• трехфазные.

Монофазный пероральный контрацептив в каждой таблетке содержит фиксированную дозу гормонов. То есть, независимо от дня цикла женщина ежедневно принимает одинаковый объем аналогов собственных гормонов. Обычно упаковка содержит 21 таблетку, которые принимают ежедневно. Далее, следует 7-дневный перерыв, в течение которого должны начаться месячные. Только монофазный контрацептив назначают женщинам для лечения миомы матки и других патологических процессов в репродуктивной системы, исключая раковые опухоли.

Двухфазные контрацептивы отличаются от других КОК постоянной дозой эстрогена и разными дозами аналогов прогестерона в каждой таблетке. Прием таблеток осуществляется строго по дням цикла. Назначаются врачом после сбора анамнеза.

Трехфазные оральные контрацептивы считаются препаратами нового поколения, так как учитывают гормональный статус женщины исходя из физиологического развития. Каждая таблетка КОК содержит ту дозировку гормонов, которая максимально приближена к физиологической в определенный день цикла.

КОК можно приобрести в упаковках по 21 таблетке или драже либо по 28 таблеток, где последние 7 штук – пустышки, предназначенные для того, чтобы женщина соблюдала схему приема и была максимально защищена от незапланированной беременности.

Предупреждение! И монофазные, и другие контрацептивы нельзя купить без рецепта врача.

Новейшее поколение противозачаточных средств

Современные противозачаточные средства нового поколения не только гормонально влияют на репродуктивную систему, но и создают агрессивную среду для сперматозоидов.

Схема действия имеет и абортивную составляющую, при которой сперматозоиды попадают под воздействие активного вещества препарата и погибают.

Чем меньше синтетических гормонов в препарате, которые влияют на имплантацию эмбриона, тем выше в препарате абортивный эффект.

Дозы активного вещества колеблются – если в препарате малое количество вещества, которое убивает сперматозоиды, то большое количество гормона, чтобы воздействовать на эмбрион.

Нежелательная беременность предотвращается ступенчато – в 2 этапа.

Новое поколение противозачаточных таблеток представлено такими препаратами как (сокращенный список названий): Джес и Джес плюс, Марвелон, Новаринг, Депо-Провер.

Противозачаточные таблетки: особенности

Существуют препараты комбинированного типа и таблетки с прогестином. Комбинированные таблетки сочетают в себе женский гормон эстроген и мужской гормон прогестерон. Таблетка, содержащая стероидный женский половой гормон (прогестин), отличается тем, что имеет в составе один прогестерон. Такое отличие в гормонах никак не сказывается на действии, принцип воздействия одинаков.

Противозачаточные таблетки сгущают слизистую оболочку шейки матки, уменьшают ее толщину, и сперматозоидам становится сложнее пробраться к яйцеклетке. Главной функцией комбинированной таблетки является предотвращение овуляции. Таблетка останавливает выход яйца. Средства с прогестином точно также предотвращают появление овуляции, но не настолько эффективно, как это делают комбинированные препараты. Из-за более низкого количества прогестерона в составе, прогестин относят к мини-таблеткам, что не делает их хуже. Особенность всех противозачаточных средств заключается в стабильности и режиме. Чтобы не забеременеть, женщине требуется принимать препараты каждый день. Комбинированные средства выпускают в блистерах «21 день» со всеми активными таблетками, но есть средства более масштабные, например «Seasonigue» (84 шт. актив, и семь «запасных»). Семь таблеток предназначены для учета менструальных дней. «Запасные» противозачаточные таблетки пьют в период менструации, затем плавно переходят на основные. Такой способ помогает женщине вспомнить, когда пора открывать новую упаковку.

Противозачаточные таблетки комбинированного типа могут отличаться по количеству гормонов. У некоторых препаратов встречается 35 мкг, либо 20 мкг эстрогена. Таблетки также имеют разное количество гормонов в течение месяца. «Монофазные» средства отличаются равномерным количеством эстрогена и прогестина на протяжении 30 суток.

Комбинированные противозачаточные таблетки, список:

• «Апри»;
• «Аранелле»;
• «Дроспиренон»;
• «Белара»;
• «Жанин»;
• «Джес»(микродоза);
• «Ярина»;
• «Диане-35» (низкая доза);
• «Оралкон»;
• «Три-мерси» (низкая доза);
• «Регулон»;
• «Фемоден»;
• «Минулет»;
• «Ановлар»;
• «Секвилар» (двухфазные).

Комбинированные препараты помогают восстановить менструальный цикл, избавляют от болей в  брюшной полости (снимают овуляторный синдром), уменьшают количество кровяных выделений, снижают риск внутренних воспалений. Иногда могут быть побочные эффекты при употреблении препаратов с низкой дозой гормонов: тошнотные позывы, мигрень, нестабильный вес, повышенная возбудимость, уменьшение грудного молока, высокая свертываемость кровяных клеток (риск развития такого заболевания как тромбоэмболия), повышенная чувствительность молочных желез. Комбинированные противозачаточные таблетки нельзя принимать курящим женщинам.

• «Лактинет»;
• «Оврет»;
• «Микронор»;
• «Чарозетта»;
• «Примолют-Нор»;
• «Экслютон»;
• «Микролют»;
• «Фемолен»;
• «Норколут»;
• «Континуин».

Мини-таблетки безопасны для людей с заболеваниями сердца, разрешены на период кормления, сразу после родов или принудительного выскабливания, помогают женщинам в период постменопаузы, не снижают сексуальное влечение. Мини-таблетки можно пить курящим женщинам.

Среди минусов – действие препаратов уменьшается при сочетании таблеток с другими лекарствами, например «Рифампицин», «Фенобарбитал».

Противопоказания

Противозачаточные таблетки комбинированного типа запрещены при влагалищных кровотечениях, сильных головных болях, сахарном диабете, панкреатите, гепатите, эпилепсии,  грудном вскармливании, тромбозах. Более подробно узнать о противозачаточных препаратах можно в нашей новой статье.

С этой статьей читают:

Фертильные дни: что это значит

1 Контрацептивное кольцо Новаринг

Новаринг — это один из методов гормональной контрацепции, использующей, однако, принципиально иной способ введения гормонов — влагалищный. Благодаря этому, гормон не проходит через печень и органы ЖКТ, поэтому не оказывает на них негативного воздействия. Кольцо выделяет минимально-требуемое количество гормона в течение всего дня, что исключает гормональные скачки в течении суток (как в случае с оральными контрацептивами) и создает ровный гормональный фон. Еще одним преимуществом средства является конфиденциальность его применения: кольцо несложно установить самостоятельно, оно не ощущается во время полового акта и не требует удаления после. Продолжительность действия — 3 недели. По прошествии 21 дня кольцо вынимается, а через 7 дней устанавливается вновь. 

Достоинства: 

• устанавливается 1 раз в месяц;
• не вызывает тошноты; 
• обладает менее выраженными побочными действиями по сравнению с ОК. 

Недостатки: 

• иногда выпадает при натуживании;
• вызывает головную боль; 
• провоцирует развитие вагинита; 
• аллергичен;
• усиливает аппетит.

В чем вред посткоитальных таблеток?

Помимо гормональной защиты от нежелательной беременности, существует экстренные или посткоитальные таблетки-контрацептивы, которые принимаются после незащищённого полового акта в ближайшие 48-72 часа.

В таблетках такого типа содержится либо левоноргестрел, либо мефепристон, которые тормозят овуляции и так же, как и гормональные противозачаточные, действуют на цервикальную слизь.

Однако средства экстренной контрацепции менее безвредны, чем КОК и гестагенные препараты. Они могут провоцировать и повышать риск таких состояний, как:

• Внематочная беременность, которая является прямой опасностью для жизни девушки;
• Метроррагия, или маточное кровотечение, которое можно будет ликвидировать только посредством выскабливания полости матки;
• Бесплодие может возникнуть в молодых девочек в подростковом возрасте;
• Тромбооразование, и, как следствие, инсульт;
• Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание кишечника.

Посткоитальные таблетки обладают множествами побочных явлений:

• Отёк и болевые ощущения в молочных железах;
• Диспепсия (тошнота и рвота);
• Головная боль;
• Болевой синдром в нижней части живота;
• Эмоциональная нестабильность;
• Аллергические реакции.

Правила приема гормональных контрацептивов после 40 лет

Основным правилом использования гормональных контрацептивов для пациенток после 40 лет будет следование предложенной схеме. Гинекологи рекомендуют принимать первую пачку после последней менструации, а длительность такой защиты должна составлять не менее полугода – тогда контрацептивный эффект обеспечен на 100%.

Вот еще несколько особенностей употребления гормональных противозачаточных таблеток пациенткам после 40 лет:

• соблюдение схемы: отсутствие пропусков, прием противозачаточной таблетки в одно и то же время суток;
• преждевременное обсуждение с гинекологом совместимости с другими лекарствами;
• прекращение лечения при появлении побочных эффектов;
• отказ от курения.

Пропуск таблеток лучше не допускать, иначе придется использовать дополнительные меры контрацепции. При пропуске менее чем на 12 часов, можно выпить пропущенную противозачаточную таблетку и, далее, придерживаться схемы. При пропуске лекарства более чем на половину суток в течение последующей недели нужно пользоваться презервативом.