Стоматит у месячного ребенка чем лечить

Лечение стоматита у грудных детей

Прежде, чем начинать лечение, нужно выяснить, заболевание какого рода подхватил грудничок. Из этого будет понятно чем лечить стоматит у грудничка.

Для этого необходимо придерживаться следующих принципов:

• Здоровая диета. Она заключается в том, что малышу подаются блюда в пюреобразном виде, причем еда должны быть теплой. Чтобы убедиться, что малыш не подхватил аллергический стоматит, из рациона необходимо исключить продукты, чаще остальных являющихся аллергенами – цитрусовые, молочку, яйца и т. д. На какое-то время также следует отказаться от овощей с кислотами, сладкого. Кроме этого, необходимо позаботиться о том, чтобы организм малыша не был обезвожен. Следует как можно чаще пить (обычная вода). Показано заваривание ромашки (если у ребенка нет на нее аллергии). Слабый раствор подается в питьевом виде.

  Сама ромашка давно известна как отличное антисептическое средство, которое к тому снимает боль при стоматите, успокаивает организм и ускоряет лечение стоматита.

• Непременная обработка ротовой полости в соответствии с правилами гигиены. Выполняется после того, как младенец покушал. Посуду, из которой кушал, следует омыть кипятком.
• Если у ребенка до года температура превышает +38,5 градусов, лучше не ждать и применить жаропонижающие препараты. Педиатры советуют использовать средства на базе ибупрофена или парацетамола. Такие лекарства представляют из себя таблетки, но часто они выполняются и в виде ректальных свеч. Какой вид препарата будет комфортнее использовать, могут выяснить родители малыша.
• Ребенок выздоровеет скорее, если для лечения будут созданы соответствующие условия. Помещения, где находится больной грудничок, необходимо проветривать, следить за уровнем влажности, убирать и не допускать пыли. Если самочувствие ребенка после стоматита улучшается, с ним можно погулять в парке или около воды.
• Полоскания. Это эффективный метод локального воздействия на стоматит у грудных детей. Полоскать можно вышеописанным ромашковым раствором, крепко заваренным чаем, или другим методом народной медицины. Если ребенок не может самостоятельно выполнять полоскания, ротовую полость родители могут протирать смоченным в мирамистине ватным тампоном. При отсутствии мирамистина подойдет и раствор соли, соды и воды.
• Также показано применения мазей и гелей. Например, «Солкосерил» или «Актовегин». Есть и иные препараты, которые борются с воспалениями и обладают противобактериальным эффектом (скажем, «Хлорофиллипт», который существует в виде таблеток, аэрозоля; его рекомендуют многие педиатры против язвочек)
• Лечение безопасно для грудных детей со следующими средствами: «Бэби-Дант», «Калгель», «Холисал», «Фурацилин»
• Аллергическую форму стоматита необходимо обрабатывать препаратами антигистаминной группы, например, «Супрастином», «Фенистилом» и др.
• Если выявлен грибковый вид, подойдут противогрибковые мази, например, «Нистатин», «Клотримазол» и др. Кроме того, врач вполне может порекомендовать «Дифлюкан» или «Флуконазол» (такие средства продаются в виде капсул).
• Если обнаружен вирус у грудничка, то применяютоксолиновую мазь или противовирусные крема, например, «Зовиракс».

Частенько неопытные родители, видя характерный для болезни белый налет, относят его к молочной пленке, оставшейся после кормления.

В любом случае желательно показать больного ребенка специалисту, во избежание последствий. Педиатр внимательно осмотрит малыша, выявит симптомы, на их основании пропишет необходимый курс лечения. Знайте, что антибиотики совершенно бесполезны, если стоматит у младенцев имеет грибковое происхождение или присутствует в герпесном виде (т. е. вирус).

Видео о том, как выявить и вылечить стоматит у новорожденных:

Лечение в домашних условиях

Стоматит у грудничка не требует лечения в стационарных условиях. Дома можно создать все условия для полноценного лечения новорожденного, однако, необходимо пройти обследование у педиатра, который определит вид стоматита и назначит правильное лечение.

Для лечения кандидоза у малышей до одного года используют:

1. Мирамистин. Не вызывает аллергических реакций, не проникает в кровоток. Наносят на пораженные зоны 3 раза в день. В течение 15 минут после употребления не разрешается давать ребенку есть или пить.
2. Кандида. Применяется лекарственное средство в форме раствора. Активным компонентом препарата является клотримазол. Пораженные участки обрабатывают два раза в день после дезинфекции полости рта слабым содовым раствором. Улучшение наблюдается на третий день использования.
3. Нистатин в каплях часто применяют для лечения грудничков. Для обработки каждой стороны полости рта нужно использовать 1 мл раствора. Процедуру следует повторять трижды в день.
4. Леворин имеет аналогичный состав и действие с Нистатином. Применяют в форме суспензии три раза в день.

Для лечения афтозного стоматита не требуется интенсивная терапия. Лечебные мероприятия направлены на укрепление иммунитета, устранение причины заболевания, если таковые имеются. При затягивании болезни применяют пероральный тетрациклин, а также медикаменты для облегчения дискомфорта. Рекомендуется использование анестетиков, назначают гель Камистад и Кальгель. Данные препараты являются обезболивающими и борются с микробами, их назначают и при других видах стоматита в комплексе с другими препаратами.

Обезболивают и нормализуют температуру тела Нурофен и Парацетамол в виде сиропа. Дозировка должна соответствовать возрасту малыша (указано в инструкциях).

При лечении вирусного и герпетического стоматита рекомендуется давать ребенку много жидкостей. Полезны напитки с натуральной кислотой (бульон, домашний кисель, яблочный сок для детей). В таком возрасте не применяются антибиотики, поскольку иммунитет ребенка уже значительно ослаблен. Для лечения используют:

• Оксолиновую мазь 0,25%. Наносят 3 раза в день, после удаления образовавшихся корочек прямо на язвы;
• Ацикловир. Используют до 3 раза за сутки с интервалами 8 часов в течение 5 дней;
• Теброфеновая мазь. Нужно применять до 4 раза в день.

Используют также заживляющие средства, которые способствуют активному восстановлению слизистой оболочки. На пораженных участках появляются новые болезнетворные микроорганизмы, микробы, поскольку это благоприятная среда для их размножения. Применяют Солкосерил, Хлорофиллипт масляный (для детей старше 6 месяцев – по 1 капле 3 раза в день) и таблетки Лизобакт. Хлорофиллипт может стать причиной аллергической реакции, поэтому нечасто используется для лечения грудничков.  Лизобакт разрешается использовать по 1/3 драже трижды в день. Таблетку нужно растолочь и растворить в 1 чайной ложке воды. После принятия препарата нельзя поить или кормить ребенка в течение 30 минут. Медикамент помогает быстрому восстановлению слизистой, оказывает противовоспалительное действие.

Не допускается применение Лидохлор гели, Холисал гели, Метрогил дента, Флуканазола. Данные препараты используют для лечения детей от года и старше.

Лечение легкой формы стоматита после одобрения педиатра можно проводить и пищевой содой. Молочницу лечат притиранием раствором соды. Процедуру нужно проводить чистыми руками. Марлю пропитывают в растворе, наматывают на палец и обрабатывают пораженные участки. Пищевая сода обеззараживает и подсушивает ранки. Раствор готовят из 1 чайной ложки соды и 200 мл отстоянного кипятка. Не допускается прижигание язвочек во рту зеленкой. Такой способ для грудничков неприменим.

Обработку содой можно проводить через каждые 3 часа, не меньше 6 раза в день. Процедуру делают после кормления. Обрабатывать полость рта малыша можно и настоем ромашки. Целебный раствор следует готовить каждый день новый. Обрабатывать следует и соски, игрушки, бутылочки малыша.

Лечение кандидозного стоматита

К лечению кандидозного стоматита у детей следует приступить незамедлительно, чтобы не допустить его перехода в более тяжелую стадию (рекомендуем прочитать: стоматит у детей: симптомы и лечение в домашних условиях с фото). Зная начальную симптоматику инфекционного заболевания и внимательно наблюдая за поведением малыша, сделать это несложно. Все меры по уходу и устранению симптомов инфекции оговариваются с педиатром или стоматологом в зависимости от формы заболевания и стадии ее развития.

При этом следует учитывать и тот факт, что молочница у грудничка преимущественно протекает в острой форме и проявляется в виде белого налета на слизистой ротовой полости. Ввиду того, что питание новорожденного сводится к сугубо молочным продуктам, такой симптом для них является совершенно естественным, что иногда и вводит в заблуждение родителей. При малейшем подозрении на симптоматику молочницы следует немедленно сообщить врачу.

У новорожденных

Правильный подход к такому инфекционному заболеванию как стоматит обеспечит улучшение самочувствия у новорожденного уже через сутки. Однако назначенный врачом курс необходимо пройти до конца. Недолеченная молочница может снова себя проявить при прорезывании молочных зубов или же после вакцинации. Меры по устранению симптомов молочницы проходят приблизительно по такой схеме:

• педиатр диагностирует отклонение и прописывает соответствующее лечение;
• согласно рекомендациям врача принимаются все меры по устранению инфекции;
• стерилизация пустышек, сосок и всех предметов, которые контактируют с малышом, перед кормлением обязательно обмывание груди теплой кипяченой водой.

Начальная стадия молочницы у грудничков лечится противогрибковыми препаратами местного действия. Они прекрасно справляются со своей задачей и способствуют уничтожению инфекции. Соблюдение всех вышеперечисленных правил в сочетании с назначенными препаратами поможет за короткий промежуток времени подавить процесс размножения грибка.

Наши бабушки применяли простой метод лечения кандидозного стоматита, который не всегда показывал ожидаемый результат. Они наматывали бинт на палец, смачивали его в растворе соды и снимали белый налет в ротовой полости. Такой метод используют и сегодня, но результат он может показать только на начальной стадии развития заболевания. Более того, это крайне неприятная процедура для малыша.

Современная фармацевтика предлагает нам более «вкусный» и эффективный раствор – Кандид (подробнее в статье: инструкция по применению раствора Кандид для полости рта для детей ). Нужно отметить, что Кандид считается полностью безопасным для новорожденных детей, обладает сладковатым вкусом, что не вызывает у них нервозность. Принимают его следующим образом: 10-20 капель раствора распределяют по всей ротовой полости ватной палочкой. Курс лечения – до 10 дней.

Лечение детей старше года

Слизистые годовалого ребенка все еще тонкие и могут легко травмироваться, в его слюне отсутствует достаточное количество ферментов, направленных на защиту организма от внешних факторов. Исходя из этого, необходимо проводить обязательное полоскание рта раствором ромашки, фурацилина, соды, марганцовки, крепкого чая или любого антисептика.

Рекомендована обработка антигрибковыми мазями: Нистатин, Клотримазол, Пимафуцин. Врач, после осмотра подберет наиболее эффективный препарат, применять который следует строго в рамках курсового лечения. Нужно помнить, что основное место локализации грибка в ротовой полости – это щечные и десенные области.

Молочница в подростковом возрасте

Лечение стоматита в подростковом возрасте, прежде всего, требует консультации у стоматолога, который сможет выявить причину его развития. Наиболее часто назначают Мирамистин в виде раствора. Он без запаха и вкуса, поэтому дети его переносят хорошо. При необходимости для усиления эффекта назначают курс антибиотиков.

Симптомы заболевания у грудничка

Возникновение стоматита у грудного ребенка очень часто связано с болезненными и неприятными ощущениями в ротовой полости, образованием ранок и язвочек.

Заражение молочницей может произойти через грудь, соску или грязную посуду. Часто младенец поражается инфекцией при прохождении родовых путей больной матери. Грудное молоко, остатки которого находятся во рту после кормления, является прекрасной питательной средой для развития кандидозного грибка. К симптомам молочницы относится беспокойство грудного ребенка и отказ от еды. Причиной этого является зуд и жжение во рту. На внутренней поверхности губ, языке и небе наблюдается локализация белого налета на фоне покраснения. В некоторых случаях он может приобретать вид створоженного молока (фото 1). При легкой форме болезни температура тела держится в пределах нормы. Тяжелое протекание заболевания провоцирует повышение до 38 градусов.

К симптомам герпетического стоматита относятся:

• высокая температура до 39-40 градусов;
• возбуждение и раздражительность;
• пузырьки на щеках, языке и небе, которые имеют свойство лопаться;
• отек и кровоточивость десен;
• непроизвольное течение слюны;
• болевой синдром в области рта;
• затрудненное глотание;
• плохой запах при дыхании.

Первичным симптомом афтозного стоматита является жжение и пощипывание в ротовой полости. Потом происходит появление поражений слизистой оболочки, которые представляют собой небольшие припухлости. Они быстро видоизменяются в небольшие язвочки. Ранки могут иметь от 1 мм до 1 см в диаметре. Иногда на одном участке появляется несколько болезненных язвочек. У них белая или желтая центральная часть и красные воспаленные края.

Лекарства при молочнице

Для каждой формы стоматита назначают разные лекарства, поэтому самостоятельное лечение запрещено. Так же лекарства назначают и для ускорения регенерации слизистой. Все медицинские средства для лечения стоматита у грудничков делятся на следующие группы:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• анестетики;
• заживляющие.

Схему лечения назначает педиатр, и она будет зависеть от типа молочницы. Для эффективной борьбы с недугом применяют комплексное лечение, включающее комбинацию лекарственных препаратов. Например, для лечения кандидоза назначают противогрибковые препараты в сочетании с анестетиками и регенерирующими средствами.

Противовирусные лекарства выписывают для устранения возбудителя — вируса. К ним относится Мирамистин, Ацикловир, оксолиновая и теброфеновая мазь.

Для устранения грибков кандиды назначают нистатин в капельках, Мирамистин, Кандид-раствор. Хорошо зарекомендовал себя препарат Мирамистин, так как его воздействие не отражается на всем организме — он лечит точечно. Мирамистин является лекарством двойного действия — уничтожает и грибки во рту, и микробы.

Анестетики обезболивают и устраняют симптомы патологии. К ним относится Камистад-гель и Прополис спрей. Эти лекарства обезболивают и борются с микробами.

Заживляющие средства нужны для быстрого восстановления целостности слизистой оболочки. На изъязвленных тканях появляются новые микробы, так как это благоприятная почва для питания и размножения. Чем скорее восстановится целостная структура, тем лучше. Используют Солкосерил или мазь Шостаковского.

Запрещенные препараты:

• Лидохлор-гель;
• Холисал-гель;
• Метрогил дента;
• Флуканазол.

Данные средства используют для лечения малышей от года и старше.

Легкие формы молочницы

Лечение стоматита у грудничков в домашних условиях проводят после одобрения педиатра. Не тяжелая форма молочницы лечится протиранием раствором соды. Для этого марлечку пропитывают жидкостью, наматывают на палец и обрабатывают ротик грудничка. Сода обеззараживает и подсушивает изъязвление. Чтобы сделать раствор, нужно растворить чайную ложечку соды в чашке отстоянной кипяченой водички.

Сколько раз в день обрабатывают ротик содой? Не менее шести раз, то есть, через каждые 2-3 часа. Делают процедуру после кормления. Если не желаете обрабатывать слизистую содой, можно приготовить настой ромашки. Хранить настой можно в холодильнике, но лучше каждый день готовить новый. Не забудьте обрабатывать раствором и соски малыша, а так же игрушки.

Кандидозный стоматит у грудничка лечат противогрибковыми средствами, выписанными педиатром. Следует учесть советы бабушек не кормить малыша молоком, пока воспаление не пройдет. Однако это касается старших детей, так как для грудничка молоко — основное средство питания.

Афтозная форма

Язвочки на слизистой необходимо обрабатывать обычным способом, как и при легкой форме молочницы. Однако если афты не проходят и вызывают болезненность, следует показать кроху педиатру. В некоторых случаях для лечения стоматита у грудничков назначают тетрациклиновую мазь. Хотя грудничкам до прорезывания всех зубов тетрациклин противопоказан: он негативно сказывается на цвете эмали. Для облегчения состояния при афтозной форме применяют анестетики местного действия — мази, спреи. Слизистую необходимо регулярно дезинфицировать содой, настойкой календулы.

Герпетическая форма

При данной патологии организм нуждается в большом количестве жидкости. При герпетической форме есть риск обезвоживания, поэтому поите малыша компотами, травяным чаем и жидкими киселями. Нельзя кормить соленым и кислым, поэтому от цитрусовых соков следует отказаться. Лечение герпетической формы должно проходить под контролем педиатра. Данная патология опасна осложнениями, и неправильное лечение может привести к неожиданным результатам.

Виды

Стоматит у новорожденного способны вызывать различные причины, на основании чего разработана классификация воспалительного заболевания.

Герпетический стоматит у грудничка

Возбудителем процесса является Simplexvirus — вирус простого герпеса первого типа. Чаще всего он поражает детей от года до трех лет. Малыши в этом возрасте часто берут в рот и облизывают различные предметы.

Для снижения риска появления болезни у грудничка необходимо следить за чистотой детской посуды и избегать контактов с людьми, болеющими герпетическим стоматитом, так как возбудитель передается воздушно-капельным путем. Подробнее о герпетическом стоматите→

Кандидозный стоматит у грудничка

Самая частая форма болезни, встречающаяся у грудничков и маленьких детей. Кандидозный стоматит называют также молочницей. Это обусловлено наличием белого творожистого налета на слизистой оболочке пораженной ротовой полости. Вызывают патологию дрожжевые грибки рода Candida.

Уберечься от стоматита довольно сложно, ведь кандиды относятся к естественной микрофлоре ротовой полости. В периоды ослабления иммунитета происходит их интенсивный рост, что и вызывает воспаление слизистых оболочек.

Афтозный стоматит у грудничка

Достоверная причина возникновения афтозного стоматита у детей не выявлена. Болезнь способна развиваться при наследственной предрасположенности, витаминной недостаточности, а также на фоне приема лекарственных препаратов, содержащих соединения висмута. Иногда предпосылкой для появления афтозного стоматита может стать повышенная чувствительность к определенным видам продуктов питания.

Афты бывают поверхностной или глубокой локализации, часто возникают при несвоевременной терапии стоматита на катаральной стадии.

Аллергический стоматит у грудничка

Причина такого стоматита – аллергия. Однако самостоятельно выявить источник болезни сложно, особенно у грудного ребенка. При подозрении на аллергический стоматит следует ограничить контакты с возможными аллергенами, для этого может потребоваться проведение аллергопроб.

Контактный стоматит у грудничка

Внешне имеет сходство с аллергическим стоматитом. Болезнь развивается при контакте раздражающего фактора со слизистыми оболочками ротовой полости. Это может быть как слишком горячая пища, вызывающая ожоги мягких тканей, так и реакция на различные химические ингредиенты, входящие в состав лекарств или средств по уходу за зубами и деснами.

Особенности диагностики и лечения

Чаще всего диагноз ставится на основании опроса родителей ребенка и осмотра ребенка лечащим педиатром. Однако если стоматит имеет не бытовой характер и соблюдены все условия по уходу за ребенком врач имеет право назначить дополнительные, лабораторные обследованиЯ

Они направлены на выявление возбудителя заболевания, что очень важно для правильного лечения

Виды обследования для определения этиологии стоматита:

1. Мазок или соскоб со слизистой полости рта (цитологическое, бактериологическое, вирусологическое и иммунологическое исследование).
2. Методом забора крови (ИФА и ПЦР).

В исключительных, особо тяжелых случаях, когда стоматит плавно перетекает в хроническую стадию, и отсутствие эффекта от проводимого лечения, назначают консультацию эндокринолога, аллерголога и гастроэнтеролога. После того, как причина заболевания выявлена, начинают лечение.

Лечение необходимо начинать с налаживания правильного гигиенического ухода за ним, а именно:

• тщательная обработка пустышек, сосок, и игрушек;
• правильная организация питания ребенка, для этого необходимо контролировать температуру употребляемой ребенком пищи.

Лекарственная терапия делится на местную и общую терапию, которая направлена на уничтожение возбудителя заболевания:

• Если возбудителем является вирус, то назначают противовирусные препараты, например такие как: ацикловир, интерферон, виферон и т.д.
• При кандидозном стоматите назначаются противогрибковые препараты (дифлюкан, флуконазол и т.д.)

При высокой температуре необходимо обеспечить ребенка теплым питьем и подать ему детское жаропонижающее средство. Не зависимо от вида стоматита параллельно основному лечению назначают препараты повышающие иммунитет грудничка.

Местная терапия заключается в том, чтобы снизить болевые ощущения в ротовой полости ребенка. Для этого используются различные гели и мази, а также противовирусные или грибковые средства, действующие на возбудителя. Наиболее доступным средством для местно лечения считается раствор соды, который можно легко приготовить в домашних условиях.

Рецепт приготовления содового раствора для лечения стоматита: взять одну чайную ложку пищевой соды и растворить ее в 1 стакане тепловой воды, протирать полость ребенка каждые 2-3 часа.

Особенность местной терапии в том, что ребенок мне может поласкать рот самостоятельно и поэтому родители должны протирать рот малыша стерильной салфеткой или бинтиком.

Точное лечение может назначить только детский врач или стоматолог в зависимости от индивидуального случая и причин возникновения данной проблемы у грудничка.

Надо помнить, что самолечение откладывает скорейшее выздоровление ребенка и может привезти к хронической стадии заболевания. При лечении стоматита у грудничка ни в коем случае нельзя прижигать язвочки раствором зеленки, данный способ применяется в более старшем возрасте. Еще один народный способ, который может только навредить, а не помочь ребенку – это обработка полости рта медом. Мед для маленького ребенка это сильнейший аллерген. Лечение стоматита требует длительного лечения и требует особого внимания со стороны взрослого к ребенку. Для избегания подобного рода неприятностей необходимо проводить профилактику данного заболевания.

Как вовремя обнаружить

Важно вовремя обнаружить заболевание у грудничка. Ведь маленький ребенок сам не в состоянии рассказать о своих ощущениях

Если у малыша стоматит, изменений в его поведении невозможно не заметить: он становиться капризным, часто плачет, теряет аппетит.

Для того чтобы определить наличие характерных признаков, рекомендуется осмотреть нижнюю и верхнюю губы ребенка с внутренней стороны, а также десны и щеки. На первой стадии заболевания во рту у малыша можно заметить белый налет, обнаружить пузырьки и афты с красным ободком. Язвы при стоматите появляются гораздо позже.

Осматривать ребенка удобнее всего во время плача, так как в некоторых случаях его тяжело заставить открыть рот.

Выделяют:

• язвенно-некротический;
• катаральный;
• афтозный стоматиты.

Каждый из которых имеет свои отличительные признаки.

1. Для катаральной формы заболевания характерным является покраснение и отечность внутренней поверхности рта, появление пузырьковой сыпи, воспаление слизистой. У больных детей отмечается резкое ухудшение самочувствия, слабость, недомогание, повышенное слюнотечение, температура. Любое движение во рту вызывает у малышей боль, в результате чего они начинают отказываться от еды и воды, становятся плаксивыми и капризными.
2. Афтозный стоматит также начинается с ухудшения самочувствия, повышения температуры тела, слабости и недомогания. В некоторых случаях симптоматика дополняется воспалением региональных лимфоузлов. Характерным признаком болезни считается формирование бляшек с красным ободком на слизистой рта и языке, которые через некоторое время сливаются между собой, превращаясь в белый налет.
3. При язвенно-некротическом стоматите отмечается появление изъязвлений на деснах, внутренней поверхности ротовой полости и языке. Поражению подвергаются глубокие слои слизистой. Помимо этого, у ребенка налицо все общие признаки стоматита: повышение температуры тела, слабость, воспаление лимфатических узлов и снижение веса.

При подозрении на стоматит у ребенка родителям рекомендуется сразу обращаться за врачебной помощью.