Судорожный синдром у взрослых и детей: код по мкб-10, причины, симптомы, неотложная помощь

Тонико-клонические

Разновидность приступов протекает в двух фазах:

• Резкий обморок.
• При тонической фазе запрокидывается голова, мышцы корпуса перенапрягаются, руки сгибаются, выпрямляются ноги.
• Кожа синеет.
• Зрачки плохо реагируют на освещение.
• Появляется непроизвольное мочеиспускание.

Клоническая фаза:

• Продолжается в течение 1-3 минут, при этом возникают ритмичные спазмы в организме.
• Изо рта выходит пена, закатываются зрачки. Нередко пациент прикусывает язык, поэтому в пену попадает кровь.

Из клонико-тонического припадка пациент выходит постепенно. Сначала происходит тремор, кружится голова, хочется спать. Координация движений нарушается. Человек не помнит ничего из того, что с ним возникало в процессе припадка. болезненное состояние будет проявляться с трудом.

Что такое судорожный синдром?

Что врачи понимают под словосочетанием «судорожный синдром»? Это реакция организма на действие внешних и внутренних раздражителей. И проявляется она внезапными непроизвольными мышечными сокращениями.

Склонность к судорогам выше у детей до 3 лет. Это
обусловлено незрелостью их нервной системы. В этом возрасте чаще всего
встречаются фебрильные судороги, которые начинаются в ответ на повышение температуры.
Врачи считают, что склонность к их возникновению наследуется. Судорожная
готовность мозга повышена у дошкольников. Поэтому эта категория пациентов чаще
всего находится в зоне внимания врачей.

Спазм формируется в результате сложных патофизиологических процессов. И само слово судорога (устаревшее корча) не полностью характеризует процесс сокращения. В иностранной литературе при описании эпилептического приступа используется термин seizures, а для описания локальных судорожных сокращений – spasm или crampy.

Различия между спазмом и судорогой отсутствуют. Но в первом варианте, речь идет о сокращении любого типа мускулатуры. А второй вариант относится только к скелетным мышцам.

В международной классификации заболеваний 10 пересмотра
судорожный синдром имеет шифр R56.8
«другие и неуточненные судороги».

Первая помощь при судорогах: что делать

Алгоритм оказания первой помощи при судорогах выглядит таким образом – сначала его необходимо уложить или усадить в удобную позу

Особенно это важно, если судорога локализуется в ногах, в голени, в пальцах или выше колена – так удастся снять дополнительное напряжение в этих зонах

Спазмированную мышцу нужно разблокировать. Если речь идёт о ноге, это можно сделать так: после того, как больной уложен, человек, который оказывает ему первую помощь, берёт его за стопу в зоне основания пальцев, и надавливает на них так, чтобы прижать их в сторону пострадавшего, тем самым напрячь мышцу. Следует отметить, что такой приём является достаточно болезненным, даже на фоне боли от судорог, но боль быстро проходит, и спазм вместе с ней.

Пострадавший может сам оказать себе помощь – для этого ему нужно крепко взяться двумя руками за пальцы на ногах, и потянуть их на себя. Так можно убрать судорогу в пальцах и в икроножной мышце.

Спортсмены, например, пловцы и бегуны пользуются другим приёмом – острым предметом необходимо уколоть сведённую спазмом мышцу. Для этой цели подходит обычная швейная иголка или булавка.

Следующий способ, которым можно воспользоваться – массаж спазмированной мышцы. При этом давление должно быть достаточно сильным, поэтому произвести такие манипуляции самому себе пострадавший вряд ли сможет. Массаж начинается с простых поглаживаний, а дальше интенсивность воздействия возрастает постепенно.

Массаж можно применить и после того, как судорога прошла, чтобы расслабить мышечную ткань.

После того, как приступ закончился, человеку рекомендуется дать мышцам отдохнуть в течение некоторого времени – хотя бы 20-30 минут следует спокойно полежать.

Последствия судороги могут выражаться в мышечных болях, при которых рекомендуется приём нестероидных противовоспалительных медикаментов.

Симптомы

Для обычного припадка характерно внезапное начало:

• Малыш резко утрачивает взаимодействие с внешней средой.
• Начинается блуждающий взгляд.
• Плавающее перемещение глазных яблок.

В тонической фазе судорожного припадка признаки другие. Часто проявляется непродолжительное апноэ, брадикардия. Купировать припадки необходимо именно в это время. Первая помощь позволяет значительно облегчить состояние пациента. Для клонической фазы характерно восстановление, несколько подергиваний мышц на лице, отвечающих за мимику.

Судорожный синдром часто проявляется у подростков и взрослых людей. На основе резкой интоксикации быстро теряется сознание, появляются рвотные рефлексы, пена выделяется изо рта.

Помощь при судорожном состоянии

Если необходима помощь при судорожном состоянии, то она должна заключаться в следующем:

• Уложить больного на пол.
• Очистить окружающее пространство от твёрдых и опасных предметов.
• Положить под голову небольшую мягкую подкладку(плед, полотенце, ткань).
• Ослабить предметы одежды.
• Убрать лишние предметы с лица и из рук.

Судорожное состояние может продолжаться от одной минуты до получаса

В этот период очень важно внимательно наблюдать за состоянием больного, так как по приезду скорой помощи можно будет более точно описать всё, что происходило с пациентом для постановки более верного диагноза и назначения соответствующего лечения

Препарат при судорожных состояниях

Желая помочь близкому человеку справиться с заболеванием, многие стремятся как можно быстрее дать ему препарат при судорожных состояниях. Только не всегда он может возыметь должное действие. Поэтому, если возникла необходимость, то назначает его исключительно лечащий врач. Он определяет моменты, в какие нужно делать инъекции или давать таблетки. Самостоятельно лечить больного имеющего судорожное состояние не рекомендуется.

Среди препаратов, назначаемых при различных судорожных состояниях, выделяют:

• Вальпроеву кислоту.
• Фенитоин.
• Пренидон.
• Этосуксимид.
• Карбамазепин.
• Фенитоин.

Каждый из вышеперечисленных препаратов принимается от конкретного вида припадков и назначается сугубо лечащим врачом способным адекватно оценить судорожное состояние.

Что делать, если у ребенка начались судороги при приступе эпилепсии?

Эпилепсия — заболевание с полигенным наследованием, встречается у детей дошкольного и школьного возраста, хотя может начаться и в более раннем возрасте. Эпилепсии могут предшествовать рецидивирующие фебрильные судороги и инфантильные спазмы. По-видимому, наследуется не само заболевание, а судорожная готовность мозга. Разрешающими факторами могут служить перинатальные энцефалопатии, острые инфекции, тяжелые поствакцинальные реакции.

Клиническая картина. При парциальной эпилепсии приступу судорог предшествует аура. У детей более раннего возраста она выражается общим беспокойством или обездвиженностью (замиранием), потливостью, появлением «гусиной кожи», покраснением лица. Дети младшего возраста просят взять их на руки, потирают руками глаза. У детей старшего возраста отмечаются зрительные, слуховые, вкусовые, обонятельные галлюцинации. Ребенок внезапно вскрикивает или стонет, теряет сознание, падает, у него тонически напрягаются мышцы, затем наступают клонические судороги мышц всего тела. Цвет лица изменяется от бледного (в начале припадка) до багрово-синюшного. Изо рта выделяется пена, окрашенная кровью. Дыхание шумное, хриплое. Зрачки на свет не реагируют, происходят непроизвольное мочеиспускание, дефекация. После припадка наступает сон различной продолжительности. После пробуждения дети жалуются на слабость, головную боль, они угнетены. Иногда судорогами охвачена лишь определенная группа мышц лица или рук.

При джексоновских припадках в связи с поражением двигательной зоны больших полушарий наблюдаются судороги контралатеральной части тела. Тоническая фаза отсутствует. Клонические судороги возникают при сохраненном сознании и постепенно распространяются на все мышцы тела при его потере. Припадок может ограничиться стадией клонических судорог без потери сознания. Нередко развивается эпилептический статус, когда судорожные приступы повторяются многократно и ребенок долго не приходит в сознание. При продолжительности эпилептического статуса более 1 ч происходят необратимые некротические изменения клеток мозга.

Синдром Леннокса-Гасто представляет собой тяжелую форму эпилепсии с судорожными приступами, умственной отсталостью, гипсаритмией на ЭЭГ. Нередко бывает при детском церебральном параличе.

У детей от 2 до 8 лет могут наблюдаться малые припадки или абсансы — остановка взора, кратковременные эпизоды потери сознания. Приступ обычно короткий и может остаться незамеченным.

Оказывая неотложную помощь при таких судорогах, необходимо вставить ребенку между зубами ватный тампон для предупреждения прикусывания языка (если это возможно), придать верхней части туловища приподнятое положение, голову повернуть набок.

Обеспечить подачу кислорода через назальный зонд или маску. Внутривенно или внутримышечно ввести диазепам в дозе 0,25 мг/год жизни (детям старше 5 лет). Действие диазепама продолжается около 1 ч, судороги могут повториться через 20-30 мин после инфузии. Если приступ не снимается, внутримышечно или внутривенно ввести 1 % раствор седуксена по 0,3-0,5 мг/кг.

Дегидратационная терапия: внутривенно ввести маннитол по 1 г/(кг • сут), лазикс по 1-3 мг/(кг•сут), 20% раствор глюкозы. В крайнем случае прибегают к ингаляционному наркозу закисью азота в смеси с кислородом (2:1), но эта мера противопоказана при глубокой коме и сосудистом коллапсе.

Что ещё нужно делать, если у ребенка начались судороги на фоне эпилепсии? При проведении интенсивной терапии необходимы мониторинг дыхания, ЭКГ, АД, ЭЭГ, контроль за состоянием КОС и уровнем газов в крови. На ЭЭГ определяется очаг, из которого исходят судорожные разряды, и этот очаг доступен для вмешательства. При затяжном эпилептическом статусе может потребоваться перевод ребенка на ИВЛ. Хирургическое лечение показано при судорожных припадках, резистентных к анти-конвульсантам.

Действия при судорожных приступах

— Елена Николаевна, что делать, если тебя или близкого настигла судорога?

— При быстропроходящих, нечастых, не вызывающих особого опасения судорогах, рекомендации общие: сделать массаж легкими расслабляющими движениями, может быть, остановиться, глубоко вдохнуть, чтобы насытить мышцы кислородом. Судорога пройдёт.

Затем принять профилактические меры:

• сбалансировать свое ежедневное меню, включив в него продукты, богатые кальцием, калием, магнием, железом, витаминами В и D: зелень, сухофрукты, цельные злаки, морепродукты, молоко, мясо птицы. Получив необходимые для питания вещества, мышцы «успокоятся» и перестанут будить по ночам;

• исключить или ограничить употребление кофе, крепкого черного чая, спиртных напитков, но одновременно следить за поступлением достаточного количества воды, для обеспечения в составе крове нормального содержания электролитов;

• контролировать нагрузки, постепенно укрепляя мышцы и связки. Перед тренировкой выполнять упражнения, разогревающие мышцы и ускоряющие доставку к ним крови и кислорода;

• давать мышцам возможность полноценно отдохнуть и снять напряжение во время сна в удобной позе и комфортных температурных условиях;

• проводить процедуры, активизирующие кровообращение и метаболизм: гимнастику для ног, массаж, аппаратную физиотерапию, контрастный душ, ванночки для ног с отварами лечебных трав (мяты, хвоща, валерианы).

­

— А если судорога похожа на эпилептический приступ?

— Если приступ большой, похожий на эпилептический припадок, то нужно повернуть человека на бок, чтобы не запал язык, придерживать голову, положить под нее что-то мягкое. Самое главное – не допустить, чтобы во время приступа пациент травмировал голову.

— Елена Николаевна, существуют ли состояния, провоцирующие появления судорог? Может быть, травмы? Или инфекции?

— Допустим, что при энцефалите идёт воспаление, имеет место высокое внутричерепное давление, развивается отёк мозга — и мозг реагирует на эти состояния судорогами.

-Какие меры нужно предпринять, чтобы обезопасить себя, вовремя выявить заболевание, симптомом которого, может быть, являются судороги?

— Обязательно нужно попасть к грамотному специалисту — сначала к терапевту, а затем, по показаниям, к неврологу, кардиологу, эндокринологу, эпилептологу.

Затем пройти обследование:

• сделать ЭЭГ -энцефалограмму головного мозга — такое инструментальное исследование, которое позволяет определить активность тканей и зафиксировать наличие любых аномалий.

• Результаты обследования на ЭЭГ помогают установить наличие патологических изменений, влияющих на функциональные возможности отдельных участков полушарий. ЭЭГ является эталоном исследований при подозрении на старческое слабоумие, развитие эпилепсии, психические заболевания и другие отклонения, пишется 20-30 минут;

• сделать не просто ЭКГ (электрокардиограмму), а холтер- мониторинг сердца (диагностическая процедура электрокардиографии, при которой регистрируют электрическую активность сердца на протяжении суток с помощью портативного устройства). Оно покажет блокады и экстрасистолы (это несвоевременное полное сокращение сердца), приводящие к нарушению сердечного ритма;

• сделать анализ крови на содержание сахара в крови, чтобы исключить гипогликемию;

• сделать анализ крови на содержание микроэлементов: кальция, магния, чтобы исключить гипокальциемию.

Обязательно следите за своим здоровьем и вовремя обращайтесь к врачу!

2.11.2018
Беседовала Римма Петрак
Другие статьи автора

Клонические, тонические и миоклонические судороги: характеристика и разница

Судороги — неконтролируемое сокращение мышечной ткани из-за перенапряжения; характер судорог приступообразный.Как правило, судороги не являются постоянными. Их появление и исчезновение внезапно, но продолжительность не более минуты.

В зависимости от причины судороги могут быть частыми или редкими, короткими или продолжительными. Боль обычно не характерна, однако дети и пожилые люди могут достаточно четко ощущать мышечные сокращения, которые и проявляются болевыми синдромами.

Наиболее частое время появления судорог — ночь. Это связано с тем, что во время сна все мышцы находятся в расслабленном состоянии. Также судороги не редки у здоровых людей после активной мышечной нагрузки.

Судороги не являются четко локализованными. Мышечное сокращение может затрагивать и одну мышцу и целую группу. Наиболее частые группы мышц это: икроножные, бедренные, область живота, спины и шеи.

Профилактические мероприятия

Рекомендации специалистов, минимизирующие риск возникновения судорог:

1. Своевременное лечение имеющихся соматических и психоневрологических заболеваний,
2. Защита организма от стрессов и нервных потрясений,
3. Правильное питание, включение в рацион свежих овощей и фруктов,
4. Отказ от алкоголя и курения,
5. Посильная физическая нагрузка,
6. Контроль за состояние лихорадящих больных при инфекционных заболеваниях,
7. Планирование беременности, перинатальный скрининг,
8. Диспансерное наблюдение у невропатолога.

Судорожный синдром — клиническое проявление целого ряда серьезных патологий, которые при отсутствии лечения могут привести к негативным последствиям. Современная медицина научилась купировать судорожные припадки и устранять первопричинные факторы. Если больному была вовремя и правильно оказана доврачебная помощь, а затем и квалифицированная медицинская помощь, он сможет перенести синдром без особого вреда для здоровья.

Патологии суставов

Если крутит суставы рук и ног, то в первую очередь врачи подозревают развивающееся заболевание. Этот симптом более характерен для дегенеративно-дистрофических патологий, но иногда проявляется и на начальных стадиях воспалительных процессов.

Остеоартроз

Неприятные ощущения в суставах иногда свидетельствуют о развитии остеоартроза. Для патологии характерно постепенное разрушение хрящевых тканей, выполняющих функции амортизатора, предупреждающих повреждение костей во время движения. Заболевание возникает из-за избыточного веса, гормональных нарушений, частого переохлаждения, тяжелых физических нагрузок. Чтобы стабилизировать суставы во время передвижения, в них начинают разрастаться костные пластинки. Острыми краями они сдавливают кровеносные сосуды, чувствительные нервные окончания, вызывая сильные боли.

Остеоартрозом поражаются как крупные (голеностоп, локти, плечи, колени), так и мелкие сочленения (лучезапястные, плюснефаланговые). Помимо кручения в суставах, возникают и такие симптомы:

• утренняя припухлость и тугоподвижность;
• покраснение кожи над сочленением.

В дальнейшем появляются боли, усиливающиеся во время движения, скованность движений по утрам, хруст при ходьбе.

На начальной стадии патологии лечение консервативное. Используются нестероидные противовоспалительные средства (Кетопрофен, Нимесулид, Диклофенак) в виде мазей и таблеток, наружные препараты с разогревающим эффектом (Финалгон, Капсикам, Апизартрон). Пациентам рекомендованы ежедневные занятия лечебной физкультурой, массажные и физиотерапевтические процедуры.

Артриты

Артриты — группа патологий суставов воспалительного характера различного генеза. Заболевание поражает практически все хрящевые, костные, соединительнотканные структуры сочленения, включая связочно-сухожильный аппарат. При артрите может повреждаться один или несколько суставов, патология бывает изолированной или системной. Некоторые его формы пока полностью излечить не удается, терапия других вполне успешна и проводится быстро. На начальных стадиях заболевание проявляется такими симптомами:

• ноющими, тянущими дискомфортными ощущениями в сочленениях;
• покраснением кожных покровов, отечностью;
• легкой болезненностью при пальпации.

Методы лечения зависят от диагностированной формы артрита. При ревматоидной или подагрической патологии пациентам показан длительный, чаще пожизненный прием препаратов. Назначаются базисные, биологические средства, таблетки для снижения уровня мочевой кислоты, глюкокортикостероиды, НПВС. Цель терапии — устранение болезненных симптомов и достижение стадии устойчивой ремиссии. А для лечения инфекционных артритов используются противовирусные препараты, антибиотики, антимикотики. По окончании терапевтического курса пациент полностью выздоравливает.

Виды артрита	Характерные особенности
Ревматоидный	Ревматическая патология, для которой характерны эрозивно-деструктивные поражения преимущественно периферических мелких суставов. Проявляется суставными признаками — симметричным вовлечением суставов стоп и кистей, их деформирующими изменениями. По мере прогрессирования заболевания постепенно повреждаются внутренние органы, а в некоторых случаях — и кожные покровы
Подагрический	Ревматическое заболевание, вызванное отложением кристаллов солей мочевой кислоты в сочленениях, а затем в почках. Клинически проявляется рецидивирующими и прогрессирующими приступами артрита с интенсивными болями. Характерный признак подагры — формирование тофусов, или подагрических узелков, деформирующих суставы. При отсутствии врачебного вмешательства возможно развитие мочекаменной болезни
Реактивный	Асептическое воспаление, поражающее суставы после перенесенной респираторной, кишечной, урогенитальной инфекций. Для патологии характерно асимметричное поражение сочленений, сухожилий, слизистых оболочек, кожи (кератодермия), ногтевых пластинок, лимфатических узлов. В 30% случаев поддается полному излечению
Инфекционный	Воспалительное заболевание суставов бактериального, вирусного, паразитарного или грибкового происхождения. Помимо поражения различных сочленений, проявляется опуханием суставов, гиперемией, болезненностью, ограничением движений. Во время рецидивов возникают симптомы общей интоксикации организма — повышение температуры тела, озноб, лихорадочное состояние

Причины судорог неэпилептического происхождения

Если при эпилепсии припадок вызывается активностью большой
популяции «атипичных» нейронов в головном мозге, то неэпилептические судороги
имеют разнообразное происхождение. Опишем наиболее частые причины формирования
локальных и генерализованных спазмов:

1. Потеря организмом натрия (при снижении его
   потребления или усиленном выделении из организма);
2. Нарушение работы периферических нейронов из-за
   токсического, нейроэндокринного, электролитных нарушений (например, при
   гипогликемии, дефиците витаминов В, воздействии нейротоксинов);
3. Действие ядов, токсинов или лекарств на мозговые
   структуры;
4. Дефицит кислорода в тканях мозга.

В зависимости от возраста пациента принято выделять
следующие причины судорог:

Возраст	Клиническая патология, которая провоцирует судороги
До 2 лет	Родовые травмы, лихорадка, нарушения метаболизма, врожденные заболевания
До 14 лет	Эпилепсия, нейроинфекция, острые и хронические черепно-мозговые травмы (ЧМТ), яды, инсулин, алкоголь
Взрослые пациенты	Эпилепсия, травмы, алкогольная абстиненция, опухоли, инсульты, аневризмы, нейроинфекции, ЧМТ, яды, инсулин, алкоголь, тиреотоксикоз, лекарственные препараты
У пожилых	Опухоли, инсульты, дегенеративные заболевания головного мозга

Кроме того, судороги могут появляться у пациента в результате сопутствующих заболеваний. Среди них ОНМК, энцефалопатия на фоне высокого артериального давления, нейроинфекционные патологии, истерия, ИБС на фоне приступа Морганьи-Адамса-Стокса.

Отдельные виды судорог

Фебрильные приступы (R 56.0) – это судорожное сокращение мышц, которое развивается в ответ на высокую температуру (выше 38 градусов). Эта патология проявляется у детей до 6 лет, чаще в возрасте 6-36 месяцев.

Она сопровождается судорожным напряжением всех групп мускулов во время лихорадки. После приступа могут появиться двигательные нарушения. Длительность припадка у ребенка не дольше 15 минут. В случае продолжительных судорог требуется дальнейшее глубокое обследование.

Судорожный алкогольный припадок возникает при длительном токсическом воздействии этилового спирта на головной мозг. Как правило, он развивается после «запоя». Судорогам может предшествовать тремор, психические расстройства (бред, психоз, галлюцинации). Купируются приемом диазепама и требуют наблюдения пациента в реанимационном отделении.

Эклампсия — это тяжелое состояние, осложняющее течение беременности. В результате неизвестных причин у женщин после 20 недели гестации появляется тонико-клонический приступ, который купируется введением магнезии. Этому состоянию предшествуют сопутствующие заболевания будущей матери (диабет, артериальная гипертензия, антифосфолипидный синдром). Эклампсия является показанием для срочной операции «кесарево сечение».

Что может спровоцировать

Высокая температура может стать причиной появления судорог

Давайте рассмотрим причины данного синдрома, отмечаемые у новорожденных:

• наличие тяжелого гипоксического поражения центральной нервной системы (последствие внутриутробной гипоксии или результат интранатальной асфиксии новорожденного);
• послеродовая или внутриутробная инфекция;
• внутричерепная травма в родах;
• врожденные аномалии в развитии головного мозга (может иметь место микроцефалия, голопроэнцефалия, гидроцефалия или гидроанэцефалия);
• последствия инфицирования пупочной ранки (столбнячные судороги);
• синдром абстиненции (рождение ребенка от матери наркоманки или алкоголички);
• наличие метаболических нарушений (зачастую отмечается у недоношенных деток и малышей с внутриутробной гипотрофией, галактоземией или фенилкетонурией);
• наличие эндокринных нарушений (судороги на фоне гипогликемии, гипокальциемии или гипотериоза);
• наличие выраженной гипербилирубинемии (желтушка новорожденных).

Отдельно стоит рассматривать факторы, влияющие на появление судорог у детей, начиная с месячного возраста и старше:

• наличие нейроинфекции (это может быть, например, менингит или энцефалит);
• ЧМТ;
• инфекционное заболевание;
• наличие эпилепсии;
• проявление нежелательного побочного действия примененной вакцины;
• факоматозы;
• врожденный порок сердца;
• наличие в организме интоксикация, отравления;
• гидроцефалия.

Появление судорожного синдрома у ребенка может быть отягощено по наследству психическими заболеваниями или эпилепсией, диагностированной у родственников.

Почему часто сводит ноги судорогой по ночам?

Нередко судороги беспокоят во время ночного отдыха. Основные факторы здесь – замедленный кровоток и неудобная поза спящего.

Плохое кровоснабжение вызывает конвульсивные сокращения мышечных волокон и связанные с этим неприятные ощущения.

Тем, кто регулярно сталкивается с подобной проблемой, можно порекомендовать насытить свое тело калием, магнием, кальцием.

Для этого следует увеличить долю фруктово-овощных блюд, молочной и кисломолочной продукции.

Также следует поддержать деятельность сердечно-сосудистой системы. Для этого нужно воздерживаться от жирного мяса, кофеиносодержащих напитков, алкоголя, сладостей, избытка соленостей. Также показаны нормированные физические нагрузки, ежедневные неспешные прогулки и релаксационные меры.

С чем связаны это явление во время беременности?

Во время вынашивания ребенка судорожные явления встречаются очень часто. Они могут значительно ухудшить качество жизни, прихватывать в самый неподходящий момент, мешать нормальному сну.

Поэтому важно сообщить о наличии этой проблемы гинекологу. Совместные усилия помогут ответить на вопрос: судороги в ногах — причины, что делать

У беременных судороги ног могут случаться из-за следующих факторов:

— нарушение электролитного баланса;

— авитаминоз;

— гиподинамия (снижение подвижности);

— завышенная концентрация глюкозы в крови;

— варикоз;

— ухудшение кровоснабжения конечностей;

— снижение гемоглобинового уровня;

— кофемания.

Выявление всех причин и их устранение будет залогом скорейшего избавления от этой патологии и связанных с ней болей.

Дальнейшая помощь в медицинском учреждении

Избавление человека от судорожного синдрома возможно только после того, как установлена причина его возникновения и приняты меры по ее устранению.

Меры по избавлению больного от судорог проводятся по следующим направлениям:

• предотвращение судорог и противосудорожная терапия (прием седативных препаратов);
• восстановление и поддержание нормальной работы дыхательной и кровеносной системы;
• введение препаратов внутривенно (при наличии сильных припадков);
• нормализация питания для восстановления функций организма.

Противосудорожную терапию проводят с использованием:

• Диазепама;
• Лоразепама;
• Фенитоина.

В тех случаях когда лечение перечисленными препаратами не дает эффекта, назначают Фенобарбитал, оказывающий сильное действие на процесс возбудимости нейронов.

Неврологи не назначают длительную терапию после первого припадка, поскольку судороги, вызванные такими состояниями как лихорадка, острая инфекция, отравление или нарушение метаболизма купируются при лечении основного заболевания.