Антибактериальный препарат супракс для детей
Содержание:
- Взаимодействие с другими лекарствами
- Побочные действия
- Суспензия, таблетки «Супракс»: от чего помогает, какие показания к применению
- Показания
- Супракс ребенку 4 года: дозировка, как давать, инструкция
- Как разводить «Супракс» (суспензию): правила и рекомендации
- Состав (действующее вещество), формы выпуска
- Побочные реакции
- Показания
- Инструкция по применению
- Фармакологические свойства
- Показания
- Способ применения и дозировка
- Инструкция по применению гранул
Взаимодействие с другими лекарствами
Если давать Супракс вместе с пенициллинами или некоторыми мочегонными средствами, возможно развитие передозировки (концентрация цефиксима в крови будет повышаться).
Использование Супракса сказывается на протромбиновом индексе, поэтому такой антибиотик может усилить лечебное действие антикоагулянтов. Совместное применение с карбамазепином повысит концентрацию этого препарата. При одновременном приеме с антацидами всасывание Супракса замедлится.
Если лекарство назначено с мочегонными средствами или лекарствами, которые могут ухудшить состояние почек (например, с аминогликозидами), повышается риск побочного действия на почки.
Побочные действия
Супракс инструкция по применению описывает как средство с малым количеством побочных действий, может вызывать осложнения в виде симптомов:
- расстройство и боли в желудке;
- понос или запор;
- тошнота.
Помимо желудочно-кишечных расстройств, зарегистрированы и другие реакции организма на препарат:
- Гиперчувствительность. Возникновение кожных высыпаний, крапивницы, ангионевротического отёка и отёка лица, сывороточной болезни.
- Печёночная недостаточность. При употреблении Супракса возможно изменение уровня щелочной фосфотазы, появление гепатита, желтухи, гепатомегалии.
- Отклонения со стороны почек. Временное повышение креатинина, острая недостаточность почек. Признаки отклонения: прекращение мочеиспускания, отёк ног, одышка, судороги, вялость, парестезия.
- Ухудшение работы кровеносной и лимфатической систем. Может произойти временная тромбоцитопения (повышенная кровоточивость), снижение лейкоцитов, повышение внутриклеточного фермента, влияющего на сокращение сердечной мышцы. Возникает склонность к кровотечениям, гемолитическая анемия, гипопротромбинемия, нейтропения, тромбоцитопения, депрессия костного мозга.
- Нарушения в костно-мышечной системе в виде артралгии.
- Аномальность органов дыхания в виде одышки.
- Нарушения в лабораторных тестах. Препарат может повлиять на увеличение количества билирубина в сыворотке крови, на уменьшение значений гемоглобина, тромбоцитов, белых кровяных клеток, вызвать ложные положительные результаты при анализе мочи на диабет.
Поскольку препарат – это цефалоспориновый антибиотик, используемый для лечения многих типов инфекций, вызываемых бактериями, то некоторые пациенты испытывают редкие, но серьёзные побочные явления:
- постоянную тошноту или рвоту;
- пожелтение глазной склеры или кожи;
- выделение мочи тёмного цвета;
- лёгкие кровоподтёки на коже, кровотечения;
- изменение количества мочи;
- генитальный зуд;
- вагинит;
- токсический эпидермальный некролиз.
У 30% больных, которые принимали препарат, сопутствующими были желудочно-кишечные расстройства: боли, метеоризм, диспепсия. Такие же симптомы испытывали и пациенты в педиатрическом возрасте.
Суспензия, таблетки «Супракс»: от чего помогает, какие показания к применению
Исходя из инструкции, следует, что препарат «Супракс» способен оказать действенную помощь при следующих патологиях:
- верхних дыхательных путей инфекционной природы, в том числе при синуситах, остром бронхите либо фарингите, агрунолоцитарной ангине, хроническом течении бронхита, синусита, либо фарингита, тонзиллита в момент обострения;
- среднем гнойном отите;
- инфекционных поражениях мочевыводящих структур;
- шигеллезе;
- неосложненном варианте гонореи.
Определять необходимость включения медикамента в комплекс проводимых лечебных мероприятий должен только специалист. Самолечение абсолютно недопустимо.
Показания
Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:
- гайморите и других видах синуситов;
- ангине, которую спровоцировали стрептококки;
- фарингите или бактериальном ;
- бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
- пневмонии бактериального генеза;
- среднем отите;
- гонорее;
- , например, при шигеллезе;
- уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.
Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.
Супракс ребенку 4 года: дозировка, как давать, инструкция
Когда следует принимать антибиотик
Супракс относят к «резервному» антибиотическому средству. Это означает, что прием медикамента ребенком в 4 года осуществляется только при отсутствии эффекта от лечения более щадящими лекарственными препаратами.
Антибиотик третьего поколения с содержанием цефиксина активирует защитные свойства организма при поражении его грамположительными, либо грамотрицательными бактериями.
Лекарственный состав проникает в кровь, поэтому его прием детьми рекомендуется только при соответствующих показаниях:
- сохранение повышенной температуры дольше трех дней;
- сильный кашель более полутра недель;
- острая мучительная боль в месте поражения инфекцией;
- гнойные выделения (из уха, ротовой полости, носовых проходов и т. д).
Прямым показанием для терапии детей антибиотиком Супракс является наличие инфекции, чувствительной к цефиксину.
Супракс, согласно аннотации, прописывают при инфекционном поражении:
- тканей органов дыхания;
- мягких тканей или кожного покрова;
- ротовой полости;
- суставов или костей;
- ЛОР – органов;
- органов мочевыводящей системы.
Врачи не советуют начинать борьбу с воспалительно-инфекционным процессом сразу с Супракса. Предварительно, как правило, ребенку назначают более слабый препарат. Связано это с вероятностью привыкания патогенных организмов к активному компоненту.
Схема терапии
Супракс выпускается в лекарственной форме: капсулы, которые назначают только с двенадцатилетнего возраста, и в порошок для суспензии. Детям четырех лет прописывают исключительно только суспензию.
Как давать ребенку четыре года Супракс, чтоб не навредить здоровью, рассказывает лечащий врач
Схема терапии должна соблюдаться родителями с особым вниманием. Специалист периодически контролирует процесс лечения и при необходимости вносит корректировки
Препарат реализуется в форме порошка, поэтому суспензия готовиться самостоятельно. Для этого во флакон с порошком добавляют 40 мл воды и хорошо встряхивают. Срок хранения разведенного препарата до 7 суток.
Суточная доза суспензии Супракс для четырехлетнего ребенка рассчитывается индивидуально в зависимости от сложности патологии. В инструкции указывается кратность приема – до двух раз в день, при максимальной дозировке 10 — 12 мл (15 кг/120 мг). Курс лечения детей не более одной недели.
Дозировка Супракса детям в 4 года предписывается индивидуально, так как клиническая картина и физиологические особенности пациентов детского возраста могут сильно различаться.
Противопоказания и побочный эффект
Четырехлетнему ребенку пить Супракс в суспензии можно только при отсутствии противопоказаний:
- аллергическая реакция на медикаментозные вещества;
- проблемы с функциями почек.
Чаще всего, при появлении побочной реакции, ребенка начинает беспокоить желудочно-кишечный тракт, что связано с нарушением микрофлоры. Последствием становиться диарея, тошнота и рвота.
Супракс – препарат способный помочь организму в детском возрасте быстро справиться с инфекцией. При правильно применении побочный эффект возникает редко. В целях профилактики детям рекомендуется в течение месяца с момента начала антибиотикотерапии пить пробиотики, улучшающие микрофлору ЖКТ, а так же витамины для поддержания иммунитета.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/suprax__2432 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=8f078432-0a46-460e-90d7-03a20eba8e77&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
pillsman.org
Как разводить «Супракс» (суспензию): правила и рекомендации
Перед тем как разводить «Супракс» (суспензию), необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по использованию препарата. Данный медикамент следует принимать по назначению врача. При этом его продажа – свободная. Купить медикамент вы можете в любой аптеке. Антибиотик «Супракс» предназначен для лечения бактериальных заболеваний ЛОР-органов, дыхательной сферы, мочеполовой системы. Действующим веществом препарата является цефиксим – компонент, эффективный в отношении многих патогенных микроорганизмов.
Чем разводить?
Выпускается в нескольких формах лекарство «Супракс». Большей популярностью пользуются таблетки, но их нельзя давать маленьким детям. Для приема в жидком виде вы можете использовать гранулы (из них готовится сироп) и диспергируемые таблетки (растворяются перед приемом в небольшом количестве жидкости). Как разводить «Супракс»? Суспензию нужно готовить при помощи чистой воды. Каждый флакон препарата содержит гранулы, из которых вы получите 60 мл медикамента. На каждые 5 мл приходится 100 мг действующего вещества.
Производитель рекомендует использовать для приготовления антибиотика только чистую воду. Можно взять ту, которая продается в бутылках
Важно, чтобы в ней не было газов, консервантов и подсластителей. Если вы не уверены в стерильности жидкости, которую будете применять, то обязательно прокипятите ее в течение 10-15 минут
После этого воду нужно остудить до комнатной температуры. Запрещает готовить из горячей жидкости препарат «Супракс» инструкция. Как разводить суспензию – подробно описано в аннотации, которая прилагается к каждому флакону антибактериального лекарства.
Подробный алгоритм
Как разводить «Супракс» (суспензию)? Для того чтобы медикамент был приготовлен правильно, необходимо выполнить следующие действия:
- Вскройте картонную упаковку и достаньте пузырек с гранулами.
- Переверните флакон, потрясите его в течение нескольких секунд.
- Приготовьте воду в объеме 40 мл.
- Чистыми руками вскройте флакон и налейте половину жидкости.
- Плотно закройте пузырек, тщательно потрясите субстанцию.
- Откройте флакон повторно, добавьте оставшуюся воду.
- Взболтайте полученную массу до получения однородной консистенции.
После приготовления лекарства необходимо дать ему немного постоять. Это нужно для того, чтобы гранулы растворились полностью. Время ожидания обычно не превышает 10 минут. После этого можно принимать медикамент в соответствии с назначением врача.
Прием препарата
Многие родители заранее задаются вопросом: «Как разводить суспензию «Супракс» для детей?» Ведь далеко не каждый малыш будет с удовольствием принимать лекарство. Сразу стоит сделать оговорку, что антибиотик «Супракс» (суспензия) имеет приятный сладкий вкус. Никакой горечи у лекарства нет. Поэтому детки спокойно принимают сироп, тем более, что это необходимо всего один раз в сутки.
Не лишним будет знать мамам и папам о том, как развести «Супракс» (суспензию) для детей. Препарат – рассказывает производитель – допустимо добавлять в напитки или еду. Если ваш ребенок пьет сок, адаптированную смесь или питается грудным молоком, то можете использовать эту основу. Просто разбавьте подходящим продуктом жидкое лекарство. Можно разводить препарат кашей или пюреобразным супом
Важно, чтобы еда не была горячей
Подытожим
Вы уже знаете основные правила, рассказывающие о том, как разводить «Супракс» (суспензию). Если приготовить медикамент неверно, то можно попросту не получить положительного эффекта. Такое лечение будет проведено впустую, а пациенту понадобятся более сильные препараты. Гранулы, из которых готовится сироп, нужно разводить строго по инструкции. Если вы не уверены в каком-то действии, то лучше его не совершать. Проконсультируйтесь с врачом по всем интересующим вопросам.
Диспергируемые таблетки «Супракс» разводятся в чистой питьевой воде. Готовить раствор необходимо непосредственно перед приемом. Недопустимо хранить таблетку в жидком виде. А вот сироп, приготовленный с учетом всех правил, можно держать в холодильнике на протяжении двух недель. Диспергируемые таблетки «Супракс» можно растворять или принимать в исходном виде. Эффективность лечения от этого не изменится. Если по истечении 2-3 дней вам не становится легче, обязательно поставьте в известность своего доктора.
fb.ru
Состав (действующее вещество), формы выпуска
«Супракс Солютаб» – это современный высокоэффективный лекарственный препарат. Он выпускается в форме диспергируемых таблеток. Это означает, что непосредственно перед приемом драже нужно растворить в воде и выпить получившуюся жидкость. Глотать саму капсулу не нужно. Такая форма выпуска нравится многим пациентам, так как проглатывание крупных таблеток антибиотиков нередко сопряжено с трудностями из-за страха подавиться.
Есть и традиционные формы выпуска препарата. Это капсулы для перорального приема или жидкая суспензия, которую удобно давать детям. Активное действующее вещество во всех случаях будет одинаковым, но дополнительные компоненты могут меняться.
В состав препарата входит химическое вещество цефиксим. Именно оно и проявляет антибактериальную активность. Одна таблетка лекарственного препарата будет содержать 400 мг действующего компонента. Цефиксим относится к группе цефалоспаринов третьего поколения.
Побочные реакции
Побочные реакции классифицированы в следующие группы согласно частоте возникновения: очень часто (более 10%), часто (1-10%), нечасто (0,1-1%), редко (0,01-0,1%), очень редко (менее 0,01%), неизвестно (для установления частоты которых данных недостаточно).
Со стороны крови и органов кроветворения.
Очень редко ( < 0,01%): транзиторная лейкопения, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения или эозинофилия. Отмечались отдельные случаи нарушений свертывания крови.
Аллергические реакции.
Редко (0,01-0,1%): аллергические реакции (например крапивница, зуд кожи).
Очень редко ( < 0,01%): синдром Лайелла (в этом случае препарат следует немедленно отменить) другие аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией (в частности лекарственная лихорадка, сывороточной синдром, гемолитическая анемия и интерстициальный нефрит мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз).
Со стороны нервной системы.
Нечасто (> 0,1-1%): головная боль, головокружение, дисфория.
Со стороны пищеварительного тракта.
Нечасто (> 0,1-1%): боль в животе, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Очень редко (> 0,01%) псевдомембранозный колит.
Со стороны пищеварительной системы.
Редко (0,01-0,1%): повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз.
Очень редко ( < 0,01%): отдельные случаи гепатита и холестатической желтухи.
Со стороны мочеполовой системы.
Очень редко ( < 0,01%): небольшое повышение уровня мочевины или креатинина в сыворотке крови, гематурия.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез.
Редко (0,01-0,1%): генитальный зуд, вагинит, монилиаз.
Показания
Врачи выписывают маленьким пациентам Супракс, если у них обнаружен воспалительный процесс, спровоцированный чувствительными к цефиксиму бактериями. Лекарство применяют при:
- гайморите и других видах синуситов;
- ангине, которую спровоцировали стрептококки;
- фарингите или бактериальном ларингите;
- бронхите, протекающем с кашлем, во время которого выделяется гнойная мокрота;
- пневмонии бактериального генеза;
- среднем отите;
- гонорее;
- кишечной инфекции, например, при шигеллезе;
- уретрите, пиелонефрите, циститет и другом бактериальном поражении мочевыводящих путей.
Так как на вирусы препарат не действует, Супракс не применяется при ОРВИ, мононуклеозе, ветряной оспе и прочих вирусных заболеваниях.
Инструкция по применению
Супракс суспензия – инструкция по применению
Как развести суспензию Супракс?
oКак принимать суспензию?привкусинфекциимассе тела ребенкадиализепочеккреатининастрептококкгонореиИнструкция по применению суспензии Супракс для детей
Масса тела ребенка | Дозировка суспензии для приема по одному разу в сутки | Дозировка суспензии для приема по два раза в сутки |
Менее 6 кг | 2,5 мл по 1 разу в день | 1,25 мл по 2 раза в день |
6 – 12,5 кг | 5 мл по 1 разу в день | 2,5 мл по 2 раза в день |
12,5 – 25 кг | 10 мл по 1 разу в день | 5 мл по 2 раза в день |
25 – 37,5 кг | 15 мл по 1 разу в день | 7,5 мл по 2 раза в день |
Более 37,5 кг | 20 мл по 1 разу в день | 10 мл по 2 раза в день |
Масса тела ребенка | Суточная дозировка Супракс, мг | Количество суспензии на 1 прием в сутки | Количество суспензии на 2 приема в сутки |
6 кг | 48 мг | 2,4 мл по 1 разу в день | 1,2 мл по 2 раза в день |
7 кг | 56 мг | 2,8 мл по 1 разу в день | 1,4 мл по 2 раза в день |
8 кг | 64 мг | 3,2 мл по 1 разу в день | 1,6 мл по 2 раза в день |
9 кг | 72 мг | 3,6 мл по 1 разу в день | 1,8 мл по 2 раза в день |
10 кг | 80 мг | 4 мл по 1 разу в день | 2 мл по 2 раза в день |
11 кг | 88 мг | 4,4 мл по 1 разу в день | 2,2 мл по 2 раза в день |
12 кг | 96 мг | 4,8 мл по 1 разу в день | 2,4 мл по 2 раза в день |
13 кг | 104 мг | 5,2 мл по 1 разу в день | 2,6 мл по 2 раза в день |
14 кг | 112 мг | 5,6 мл по 1 разу в день | 2,8 мл по 2 раза в день |
15 кг | 120 мг | 6 мл по 1 разу в день | 3 мл по 2 раза в день |
16 кг | 128 мг | 6,4 мл по 1 разу в день | 3,2 мл по 2 раза в день |
17 кг | 136 мг | 6,8 мл по 1 разу в день | 3,4 мл по 2 раза в день |
18 кг | 144 мг | 7,2 мл по 1 разу в день | 3,6 мл по 2 раза в день |
19 кг | 152 мг | 7,6 мл по 1 разу в день | 3,8 мл по 2 раза в день |
20 кг | 160 мг | 8 мл по 1 разу в день | 4 мл по 2 раза в день |
21 кг | 168 мг | 8,4 мл по 1 разу в день | 4,2 мл по 2 раза в день |
22 кг | 176 мг | 8,8 мл по 1 разу в день | 4,4 мл по 2 раза в день |
23 кг | 184 мг | 9,2 мл по 1 разу в день | 4,6 мл по 2 раза в день |
24 кг | 192 мг | 9,6 мл по 1 разу в день | 4,8 мл по 2 раза в день |
25 кг | 200 мг | 10 мл по 1 разу в день | 5 мл по 2 раза в день |
26 кг | 208 мг | 10,4 мл по 1 разу в день | 5,2 мл по 2 раза в день |
27 кг | 216 мг | 10,8 мл по 1 разу в день | 5,4 мл по 2 раза в день |
28 кг | 224 мг | 11,2 мл по 1 разу в день | 5,6 мл по 2 раза в день |
29 кг | 232 мг | 11,6 мл по 1 разу в день | 5,8 мл по 2 раза в день |
30 кг | 240 мг | 12 мл по 1 разу в день | 6 мл по 2 раза в день |
31 кг | 248 мг | 12,4 мл по 1 разу в день | 6,2 мл по 2 раза в день |
32 кг | 256 мг | 12,8 мл по 1 разу в день | 6,4 мл по 2 раза в день |
33 кг | 264 мг | 13,2 мл по 1 разу в день | 6,6 мл по 2 раза в день |
34 кг | 272 мг | 13,6 мл по 1 разу в день | 6,8 мл по 2 раза в день |
35 кг | 280 мг | 14 мл по 1 разу в день | 7 мл по 2 раза в день |
36 кг | 288 мг | 14,4 мл по 1 разу в день | 7,2 мл по 2 раза в день |
37 кг | 296 мг | 14,8 мл по 1 разу в день | 7,4 мл по 2 раза в день |
38 кг | 304 мг | 15,2 мл по 1 разу в день | 7,6 мл по 2 раза в день |
39 кг | 312 мг | 15,6 мл по 1 разу в день | 7,8 мл по 2 раза в день |
40 кг | 320 мг | 16,0 по 1 разу в день | 8,0 мл по 2 раза в день |
41 кг | 328 мг | 16,4 по 1 разу в день | 8,2 мл по 2 раза в день |
42 кг | 336 мг | 16,8 по 1 разу в день | 8,4 мл по 2 раза в день |
43 кг | 344 мг | 17,2 по 1 разу в день | 8,6 мл по 2 раза в день |
44 кг | 352 мг | 17,6 по 1 разу в день | 8,8 мл по 2 раза в день |
45 кг | 360 мг | 18,0 по 1 разу в день | 9,0 мл по 2 раза в день |
46 кг/td> | 368 мг | 18,4 по 1 разу в день | 9,2 мл по 2 раза в день |
47 кг | 376 мг | 18,8 по 1 разу в день | 9,4 мл по 2 раза в день |
48 кг | 384 мг | 19,2 по 1 разу в день | 9,6 мл по 2 раза в день |
49 кг | 392 мг | 19,6 по 1 разу в день | 9,8 мл по 2 раза в день |
50 кг | 400 мг | 20 мл по 1 разу в день | 10 мл по 2 раза в день |
Супракс Солютаб таблетки – инструкция по применению
водычай
- Инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – длительность курса терапии составляет 7 – 14 дней;
- Тонзиллофарингит, вызванный Streptococcus pyogenes – длительность курса терапии должна составлять не менее 10 дней;
- Неосложненная гонорея – Супракс Солютаб принимается только один раз в дозе 400 мг (1 таблетка);
- Неосложненные инфекции нижних отделов мочевыводящих путей (уретрит) у женщин – длительность курса терапии составляет 3 – 7 дней;
- Неосложненные инфекции верхних отделов мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит) у женщин – длительность курса терапии составляет 14 дней;
- Неосложненные инфекции нижних и верхних отделов мочевыводящих путей у мужчин – длительность лечения составляет 1 – 2 недели.
симптомов
Особые указания
дисбактериозапоноспсевдомембранозный колитдиареиЛоперамидИмодиумпенициллиноваллергиюсиндром Лайелласиндром Стивенса-Джонсонапочечная недостаточностьанемияглюкозусахарным диабетомдиуретикамиФуросемидГентамицинАмикацин
Передозировка
сорбентАктивированный угольПолифепанПолисорбглюкокортикостероидовДексаметазонПреднизолонадреналиналегких
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
АмоксициллинАмпициллинКарбамазепинаантикоагулянтовВарфаринакровотеченияАнтацидные препаратыгидроксиды алюминияМаалоксАлмагельконтрацептивовметоды предохранения от беременностипрезерватив
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Цефиксим – антибиотик полусинтетического происхождения с широким спектром действия, цефалоспорин III поколения. Оказывает бактерицидное действие за счет повреждения клеточной мембраны бактерий, находящихся в процессе размножения, и высвобождения аутолитических ферментов, приводящих к гибели возбудителя. Цефалоспорины обладают большой резистентностью по отношению к β-лактамазам – ферментам, продуцируемым грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами.
Эффективность цефиксима, подтвержденная in vitro, проявляется в отношении следующих грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus agalactiae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Shigella spp, Salmonella spp, Providencia spp, Pasteurella multocida, Serratia marcescens, Citrobacter diversus, Citrobacter amalonaticus.
В условиях клинической практики и in vitro цефиксим также проявляет активность в отношении таких грамположительных и грамотрицательных бактерий: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Haemophilus influenzae.
К действию цефиксима проявляют устойчивость следующие виды бактерий: большинство штаммов Staphylococcus spp. (в том числе метицилин-резистентные штаммы), Listeria monocytogenes, Enterococcus (Streptococcus) серогруппы D, Pseudomonas spp, Clostridium spp, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.
Фармакокинетика
Основные характеристики фармакокинетических процессов цефиксима:
- всасывание: при пероральном применении биодоступность составляет от 40 до 50%, независимо от приема пищи. Максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигается спустя 3–4 часа после приема 200 мг препарата и составляет 1,49–3,25 мкг/мл, после приема 400 мг – 2,5–4,9 мкг/мл. Степень всасывания от приема пищи существенно не зависит, однако максимальная концентрация цефиксима в сыворотке крови при приеме Супракса Солютаб вместе с пищей наступает на 0,8 часа быстрее;
- распределение: с белками плазмы (в основном с альбуминами) связывается приблизительно 65%. После приема 200 мг препарата объем распределения составляет 6,7 л, а при достижении стационарной концентрации – 16,8 л. Наиболее высокого уровня концентрации вещество достигает в моче и желчи. Цефиксим обладает свойством проникать через плаценту, достигая в крови пупочного канатика от 1/6 до 1/2 его концентрации в плазме крови матери. В грудном молоке вещество не определяется;
- метаболизм и выведение: препарат не метаболизируется в печени. Примерно 50% выводится в течение 24 часов в неизменном виде с мочой, около 10% – с желчью. Период полувыведения (T1/2) зависит от дозы и составляет от 3 до 4 часов.
У пациентов с нарушением функции почек вследствие увеличения T1/2 цефиксима возможно повышение его содержания в плазме крови и замедление элиминации активного вещества почками. При клиренсе креатинина (КК) 30 мл/мин после приема 400 мг цефиксима T1/2 возрастает до 7–8 часов, максимальная плазменная концентрация в среднем составляет 7,53 мкг/мл, а экскреция с мочой – 5,5% за 24 часа. T1/2 при КК, равном 5–10 мл/мин увеличивается до 11,5 часов. У больных с циррозом печени T1/2 может возрасти до 6,4 часа, максимальная концентрация достигается примерно через 5,2 часа, одновременно увеличивается количество активного вещества, которое элиминируется почками.
Показания
Бактерицидный эффект «Супракса» делает лекарство надежным инструментом для лечения воспалений. В ЛОР-практике суспензия применяется при тонзилитах – воспалении миндалин, фарингитах – глотки, синуситах – околоносовых придаточных пазух, а также отитах – среднего уха и других воспалениях верхних и нижних дыхательных путей – бронхитах, ларингитах, трахеитах.
Ангина также является показанием к лечению «Супраксом», так чаще всего называют острый тонзиллит. Чаще всего это заболевание, проявляющееся в воспалении миндалин и других частей небного кольца, вызывается стафилококками или стрептококками. Но не всякое покраснение горла является ангиной и требует применения антибиотика, тем более такого мощного, как «Супракс».
Во избежание развития резистентности, т. е. устойчивости к антибиотикам, родителям нужно очень взвешенно подходить к их использованию при лечении детей. Нельзя давать детям лекарства этой группы без назначения врача.
Применяется суспензия «Супрадекс» и для купирования воспалительных процессов мочевыделительной системы – циститах, уретритах.
Способ применения и дозировка
КапсулыСупракс в форме капсул принимают внутрь.
Препарат назначают взрослым пациентам и подросткам старше 12 лет с массой тела 50 кг и более. Суточная доза составляет 400 мг один раз в день.
При неосложненной гонорее назначают 400 мг цефиксима однократно.
Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), а также пациентам на перитонеальном диализе и гемодиализе Супракс назначают в другой лекарственной форме – в виде суспензии для приема внутрь.
Суспензия для приема внутрьДля приготовления суспензии необходимо взять флакон с гранулами и встряхнуть содержимое. Затем в два этапа добавить 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, взбалтывая флакон после каждого добавления до тех пор, пока не образуется гомогенная суспензия. Оставить суспензию на 5 минут, чтобы гранулы полностью растворились. Непосредственно перед применением готовую суспензию необходимо взбалтывать.
Рекомендуемые дозы Супракса в форме суспензии для приема внутрь:
- дети в возрасте 0,5 года-12 лет – по 8 мг/кг массы тела один раз в сутки или по 4 мг/кг массы тела каждые 12 часов (суточная доза суспензии для детей, в зависимости от возраста: 0,5-1 года – 2,5-4 мл, 2-4 лет – 5 мл, 5-11 лет – 6-10 мл);
- взрослые пациенты и дети старше 12 лет с массой тела 50 кг и более – по 400 мг один раз в сутки или по 200 мг два раза в сутки.
У пациентов с нарушениями функции почек (клиренс креатинина 21-60 мл/мин) и больных на гемодиализе требуется уменьшение суточной дозы на 25%; у пациентов с клиренсом креатинина 20 мл/мин и менее, а также больных на перитонеальном диализе суточная доза должна быть снижена на 50%.
Курс лечения препаратом Супракс в среднем составляет от 7 до 10 дней. При инфекциях, возбудителями которых является Streptococcus pyogenes продолжительность терапии – не менее 10 дней.
Инструкция по применению гранул
Такая форма Супракса считается наиболее оптимальной для лечения детей младше двенадцати лет. Перед началом применения к лекарству добавляется вода, чтобы из гранул образовалась суспензия. Разводить гранулы рекомендовано лишь когда возникла необходимость в лечении Супраксом, ведь у готовой суспензии срок хранения небольшой. Разведенный препарат принимается внутрь в дозе, которую необходимо рассчитать по весу.
Как правильно развести гранулы?
Сначала флакон переворачивают и встряхивают помещенные внутрь шарики. Вскрыв крышку, внутрь необходимо влить кипяченую охлажденную воду. Лучше всего это сделать не сразу, а влить сначала половину нужного объема воды, перемешать препарат, а затем добавить оставшуюся воду и энергично взболтать закрытую бутылочку. Всего в один флакон Супракса требуется влить 40 мл воды.
Для дозирования вливаемой жидкости удобно использовать шприц на 5-10 мл. Чтобы содержимое флакона успело раствориться и появившаяся после взбалтывания пена немного села на дно, сразу после разведения гранул рекомендуется отложить бутылочку в сторону примерно на 5 минут.
Как принимать приготовленную суспензию?
Поскольку компоненты суспензии постепенно оседают на дно, перед каждым приемом такой Супракс необходимо взбалтывать. Далее препарат набирают мерной ложкой и дают ребенку проглотить, после чего пациент может запить медикамент небольшим объемом обычной воды. Далее ложку нужно промыть и высушить, оставив ее храниться в коробке с бутылочкой до следующего приема лекарства.
Дозировки для детей
Количество лекарства, которое назначают ребенку, определяется с учетом веса и возраста пациента. Кроме того, изменения дозы требуют дети с патологиями почек. Лучше всего, если нужную дозировку суспензии для конкретного больного высчитает врач. Локализация инфекционного процесса и тяжесть протекания болезни на суточную дозу Супракса не влияют.
Ребенку младше 12 лет в сутки требуется по 8 мг цефиксима на каждый килограмм его веса.
Средними дозировками считают:
- для детей до года – 2,5-4 мл;
- для малышей 2-4 лет – 5 мл суспензии;
- для пациентов 5-11 лет – от 6 до 10 мл лекарства.
- детям с весом больше 50 кг лекарство дают либо в дозе 400 мг однократно (20 мл суспензии), либо дважды в сутки по 200 мг (по 10 мл препарата на прием).
Длительность лечения
Чаще всего Супракс выписывают курсом от 7 до 10 дней, однако при обнаружении пиогенного стрептококка лекарство рекомендуют принимать дольше (10-14 дней). Прекращать прием раньше 7 дней нельзя, ведь это грозит неполным излечением и появлением у бактерий стойкости к такому антибиотику.
Как принимать капсулы?
Такая форма Супракса применяется у подростков старше 12 лет при условии, что вес пациента превысил отметку в 50 кг. Если ребенку уже исполнилось 12 лет, но его масса тела ниже, применение капсул запрещено. Такому больному дают либо растворимые таблетки, либо суспензию. Кроме того, Супракс в капсулах не используют в лечении детей в возрасте 12 лет и с весом больше 50 кг, если у пациента диагностировано нарушение функции почек. Из-за сниженной дозировки такому ребенку тоже назначают либо препарат Солютаб, либо Супракс в суспензии.
Капсула должна проглатываться целиком. Вскрывать ее оболочку и принимать лишь содержимое нельзя. Режим питания на время приема капсул не влияет, однако во время всего курса лечения рекомендуется пить капсулы в одинаковое время, например, если пациент впервые выпил лекарство в 9 утра, то на следующий день ему следует принять капсулу тоже утром примерно в 9 часов.
Разовой дозировкой является 1 капсула Супракса, а поскольку ее принимают лишь однократно, то это также и суточная доза препарата. На длительность лечения влияет заболевание, при котором выписали антибиотик, например, при гонорее капсулу принимают лишь раз, при инфицировании Streptococcus pyogenes – ежедневно в течение двух недель, а при других инфекциях – от одной недели до 10 дней.
Инструкция по применению Супракс Солютаб
Эта форма антибиотика разрешена для детей с массой тела более 25 кг. Лекарство можно принимать двумя способами:
- Проглатывать, не разжевывая, и запивать 50-100 мл простой воды (другие жидкости не рекомендуются).
- Растворять в воде и выпивать медикамент в виде суспензии.
Прием препарата возможен в любое удобное время, независимо от того, когда ребенок поел. На дозировку влияет не возраста пациента, а показатели его веса.
- Если ребенок весит от 25 до 50 кг, то ему нужно принимать в сутки 200 мг цефиксима, что соответствует половинке таблетки (лекарство разламывают по риске).
- При весе больше 50 кг суточной дозой будет уже 400 мг, то есть целая таблетка.