От чего помогает «тамифлю». инструкция по применению для детей и взрослых, цена
Содержание:
Аналоги лекарства
Аналоги препарата Тамифлю – те лекарства, которые либо имеют сходный состав, либо могут применяться по аналогичным показаниям, но в качестве действующего вещества имеют другой компонент.
Аналоги по действующему веществу
Лекарство Тамифлю не имеет аналогов по действующему веществу. Медикаменты, имеющие в составе осельтамивир, не выпускаются на сегодняшний день, исключая препарат с оригинальным названием.
Аналоги по эффекту
Аналогов по эффекту у Тамифлю довольно много. Эти препараты похожи по рекомендациям по применению, но отличаются по основному активному компоненту. Это значит, что в их состав входит не осельтамивир. К таким аналогам относят:
- Ацикловир, имеющий в составе одноименное действующее вещество (препарат в основном используется в лечении и профилактике герпеса, но при других вирусных инфекциях также может применяться);
- Ребетол – средство, имеющее в своем составе рибавирин, также относящийся к группе противовирусных лекарств;
- Цимевен – средство, в состав которого входит ганцикловир в качестве основного действующего вещества;
- Валтрекс – медикамент, имеющий в составе валацикловир и др.
Фармакологические свойства
Противовирусный препарат Тамифлю является эффективным средством профилактики и лечения гриппа у подростков (старше 12 лет), взрослых, лиц пожилого и старческого возраста, а также средством лечения гриппа у детей в возрасте старше 1 года. При начале лечения не позднее 40 ч после появления первых симптомов гриппа, Тамифлю значительно сокращает период клинических проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их тяжесть и снижает частоту развития осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков (бронхита, пневмонии, синусита, среднего отита), укорачивает время выделения вируса из организма и уменьшает площадь под кривой «вирусные титры-время».
Тамифлю содержит осельтамивир – пролекарство, метаболизирующееся в организме до осельтамивира карбоксилата. Активный метаболит осельтамивира конкурентно и селективно ингибирует нейроминидазу вирусов гриппа типа В и А, вследствие чего предупреждается высвобождение новообразованных вирусов из инфицированных клеток и их проникновение в здоровые клетки. Таким образом, Тамифлю предупреждает развитие заболевания. Осельтамивира карбоксилат угнетает репликацию вируса и снижает его патогенность.
Осельтамивир не оказывает влияния на образование антител к вирусу гриппа, в том числе у пациентов, проходящих вакцинацию инактивированной гриппозной вакциной. Не отмечается развития резистентности к препарату при постконтактной и сезонной профилактике гриппа. При помощи фенотипирования и генотипирования были выявлены резистентные к осельтамивиру штаммы вируса гриппа (резистентность вирусов была обусловлена мутацией нейраминадаз N1 и N2).
После перорального приема осельтамивира фосфат хорошо абсорбируется в кишечнике. Под действием печеночных эстераз образуется фармакологически активная форма осельтамивира карбоксилат, который определяется в плазме спустя 30 минут и достигает пика спустя 2-3 часа после приема препарата Тамифлю. В системном кровотоке после перорального приема определяется порядка 75% осельтамивира в форме карбоксилата и порядка 5% осельтамивира в форме фосфата. Биодоступность препарата Тамифлю не зависит от приема пищи. С белками плазмы связывается не более 3% осельтамивира.
Экскретируется осельтамивир преимущественно почками путем канальцевой секреции в форме осельтамивира карбоксилата.
Период полувыведения активного метаболита достигает 6-10 часов. Кишечником выводится не более 20% осельтамивира.
У пациентов с нарушением функций почек легкой и средней степени тяжести не отмечается значительного изменения фармакокинетических показателей осельтамивира. У пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) отмечается значительное увеличение периода полувыведения активного метаболита, что может требовать коррекции дозы препарата Тамифлю. У пациентов с нарушением функций печени не отмечается значительного изменения фармакокинетического профиля осельтамивира.
Фармакологические свойства
Осельтамивир – активный компонент «Тамифлю» – относится к пролекарствам. Карбоксилат осельтамивира, который является его активным метаболитом, представляет собой селективный ингибитор нейраминидазы гриппа А и В.
Данный фермент, активирующий высвобождение вирусов из пораженных ими клеток, провоцирует размножение и распространение вредоносных микроорганизмов по всему организму, включая эпителиальный слой дыхательных путей. При применении осельтамивира тормозятся процессы репликации вирусов, и снижается их патогенность.
Также ингибируется активность выделения и распространения патологических агентов из организма носителя заболевания. «Тамифлю», инструкция по применению подтверждает это, облегчает течение заболевания и сокращает его продолжительность, снижая риск развития таких осложнений, как отит, синусит, бронхит либо пневмония. Клинические исследования доказали, что у детей младше 12 лет продолжительность заболевания в среднем уменьшается на 2 дня.
При приеме в целях профилактики лицами, контактирующими с инфицированными больными, у членов семьи пациента вероятность заболеть каким-либо видом гриппа снижается на 92%. Клинически значимое влияние препарата на интенсивность ответной реакции организма на проникновение в него вируса не обнаружено, антитела вырабатываются таким же образом, как и без применения лекарства. Подтвержденные случаи формирования резистентности к препарату не зарегистрированы.
Инструкция по применению
Тамифлю принимают внутрь, во время еды или независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды. Взрослые, подростки или дети, которые не могут проглотить капсулу, также могут получать лечение Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь.
В случаях, когда лекарство в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует, или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (шоколадный сироп с нормальным содержанием сахара или без содержания сахара, мед, светло-коричневый сахар или столовый сахар, растворенный в воде, сладкий десерт, сгущенное молоко с сахаром, яблочное пюре или йогурт) для того, чтобы скрыть горький вкус.
Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.
Лечение
Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток от появления симптомов гриппа. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше препарат назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 2 раза в сутки в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг в сутки не приводит к усилению эффекта.
Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые умеют проглатывать капсулы, также можно назначить Тамифлю в виде капсул по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 2 раза в сутки.
Детям в возрасте 1 года и старше рекомендуется порошок для приготовления суспензии для приема внутрь или капсулы 30 мг и 45 мг (для детей старше 2 лет). Рекомендованный режим дозирования Тамифлю в форме капсул 30 мг и 35 мг или суспензии детям в зависимости от веса ребенка:
- менее или равно 15кг — 30 мг 2 раза в сутки;
- более 15-23 кг — 45 мг 2 раза в сутки;
- более 23-40 кг — 60 мг 2 раза в сутки;
- более 40 кг — 75 мг 2 раза в сутки.
Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.
Профилактика
Прием препарата следует начинать не позднее 2 суток после контакта с больным. Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше Тамифлю назначают по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг, или суспензия) 1 раз в сутки внутрь в течение не менее 10 дней после контакта с больным. Во время сезонной эпидемии гриппа — по 75 мг 1 раз в сутки в течение 6 недель.
Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата. Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые могут проглатывать капсулы, препарат также можно назначать с целью профилактики по 75 мг (1 капсула 75 мг, или 1 капсула 30 мг+1 капсула 45 мг) 1 раз в сутки.
Детям в возрасте 1 года и старше препарат в форме суспензии или капсул 30 мг и 45 мг назначают с целью профилактики в следующих дозах:
- менее или равно 15 кг — 30 мг 1 раз в сутки;
- более15-23 кг — 45 мг 1 раз в сутки;
- более 23-40 кг — 60 мг 1 раз в сутки;
- более 40 кг — 75 мг 1 раз в сутки.
Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.
Приготовление суспензии Тамифлю из порошка
Осторожно несколько раз постучать пальцем по закрытому флакону с тем, чтобы порошок распределился на дне флакона. Отмерить 52 мл воды, используя мерный стаканчик, заполняя его до указанного уровня
Добавить 52 мл воды во флакон, закрыть колпачком и хорошо встряхивать в течение 15 сек. Снять колпачок и вставить в горлышко флакона адаптер. Плотно завинтить флакон колпачком для обеспечения правильного расположения адаптера.
На этикетке флакона следует указать дату окончания срока годности приготовленной суспензии. Перед применением флакон с приготовленной суспензией необходимо взбалтывать. Для дозирования суспензии прилагается дозирующий шприц с метками, указывающими уровни доз 30 мг, 45 мг и 60 мг.
Экстемпоральное приготовление суспензии Тамифлю из капсул
В случаях, когда у взрослых, подростков и детей существует проблема с проглатыванием капсул, а Тамифлю в форме порошка для приготовления суспензии для приема внутрь отсутствует или при наличии признаков «старения» капсул, необходимо открыть капсулу и высыпать ее содержимое в небольшое количество (максимально 1 чайная ложка) подходящего подслащенного продукта питания (как указано выше) для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь необходимо тщательно перемешать и дать пациенту целиком. Следует проглотить смесь сразу же после приготовления.
Что за препарат тамифлю?
Тамифлюпротивовирусных препаратовгриппа
тошнотурвоту
Международное непатентованное название (МНН) тамифлю. Название тамифлю на латинском
латинское название oseltamyvirumуправлением по санитарному надзору за пищевыми продуктами и медикаментамилатинское название tamifluдженерики
Фармакологическая группа препарата тамифлю. Является ли тамифлю антибиотиком?
действующее вещество осельтамивирспецифического вирусного ферментарелензаантибиотикомбактерийвирусамиустойчивость
Состав препарата тамифлю. Действующее вещество препарата тамифлю (осельтамивир)
Препарат тамифлю содержит следующие основные и вспомогательные вещества:
- осельтамивир (основное действующее вещество), в количестве 75 мг;
- крахмал;
- тальк;
- повидон К30;
- кроскармеллоза натрия;
- натрия стеарилфумарат.
всасыватьОболочка капсул состоит из следующих компонентов:
- желатин;
- красители (оксиды железа, диоксид титана);
- шеллак;
- этанол (в составе чернил для нанесения надписи на капсулу).
до 7 летпечениболее 90%
Противовирусный спектр препарата тамифлю
вызываемых аденовирусами, риновирусами, вирусами парагриппавирусе гепатита, кори, герпеса, ветряной оспы и многих других
Свойства Тамифлю
Тамифлю – это новейшее и наиболее эффективное антивирусное лекарственное средство, действие которое основано на защите здоровых клеток и значительном уменьшении распространения вирусных клеток.
Препарат содержит активное действующее вещество осельтамивир, которое метаболизируется в организме человека и замедляет рост вирусных клеток, а здоровые клетки защищает от проникновения вируса.
Другие компоненты, входящие в состав Тамифлю, отличаются в зависимости от формы выпуска:
- Таблетки (капсулы) помимо озельтамивира содержат вещества: крахмал, тальк, повидон, натрия стеарил флумарат, желатин.
- Порошок для приготовления суспензии дополнительно к активному веществу содержит сорбитол, моноатрия цитрат, диоксид титана, натрия сахарин, натрия бензоат и различные ароматические добавки.
Тамифлю достаточно эффективно борется с вирусами гриппа типа В и А, но об излечении с помощью препарата гриппа типа С данных не существует. Поэтому курс лечения препаратом желательно осуществлять лишь в том случае, если пациент уверен, что болезнь вызвана именно вирусами В и А типа, т.к. против других типов лекарство бессильно.
Важно! Воздействие препарата Тамифлю на организм после начала приема лекарства сохраняется в течение двух суток. Если Тамифлю принять в первые двое суток после появления первых симптомов заболевания, то длительность протекания болезни существенно сократиться, а также значительно снизится риск появления возможных осложнений:
Если Тамифлю принять в первые двое суток после появления первых симптомов заболевания, то длительность протекания болезни существенно сократиться, а также значительно снизится риск появления возможных осложнений:
- У пациентов молодого возраста, которые не имели сопутствующих заболеваний, Тамифлю примерно на 50% уменьшает риск возникновения осложнений (бронхита, пневмонии, отита).
- У больных старше 12 лет, которые имели сопутствующие болезни сердечно-сосудистой или дыхательной системы, после приема Тамифлю наблюдалось сокращение периода лихорадки примерно на 1 сутки.
- У детей от одного года и до 12 лет, при приеме Тамифлю не позднее, чем через 48 часов после того, как первые симптомы заболевания проявятся, длительность протекания заболевания сокращалась в среднем на 30-40 часов. При этом симптомы инфекционного процесса быстро исчезали, а выздоровление наступало на 1-2 сутки быстрей.
Тамифлю инструкция указывает на то, что препарат используют для лечения и профилактики вирусных заболеваний, вызванных гриппом В и А. При этом лекарство может использоваться, как взрослыми, так и детьми с первого года жизни. Тамифлю достаточно быстро помогает купировать симптомы болезни – лихорадку, мышечные и головные боли, кашель, проявления интоксикации.
Препарат Тамифлю используется в качестве профилактической меры для детей и взрослых, которые контактируют с возможными носителями вируса. Поэтому лекарство часто используется для предотвращений возникновения эпидемии в учебных заведениях, производственных коллективах, воинских подразделениях.
Фармакодинамика
Механизм действия. Противовирусный препарат. Осельтамивира фосфат является пролекарством, его активный метаболит (осельтамивира карбоксилат) эффективный и селективный ингибитор нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В — фермента, катализирующего процесс высвобождения вновь образованных вирусных частиц из инфицированных клеток, их проникновения в клетки эпителия дыхательных путей и дальнейшего распространения вируса в организме.
Тормозит рост вируса гриппа in vitro и подавляет репликацию вируса и его патогенность in vivo, уменьшает выделение вирусов гриппа А и В из организма.
Тамифлю значительно сокращает период клинических проявлений гриппозной инфекции, уменьшает их тяжесть и снижает частоту развития осложнений гриппа, требующих применения антибиотиков (бронхита, пневмонии, синусита, среднего отита), укорачивает время выделения вируса из организма и уменьшает площадь под кривой «вирусные титры-время».
У детей в возрасте от года 1 до 12 лет Тамифлю значительно снижает продолжительность заболевания (на 35,8 ч), частоту острого среднего отита. Выздоровление и возвращение к обычной активности наступает почти на 2 дня раньше.
При приеме с целью профилактики Тамифлю достоверно (на 92%) снижает заболеваемость гриппом среди контактировавших лиц, на 76% — частоту клинически установленного гриппа во время вспышки заболевания, уменьшает частоту выделения вируса и предотвращает передачу вируса от одного члена семьи к другому.
У детей от 1 года до 12 лет профилактический прием Тамифлю снижает частоту лабораторно подтвержденного гриппа с 24 до 4%.
Тамифлю не влияет на образование противогриппозных антител, в т.ч. на выработку антител в ответ на введение инактивированной вакцины против гриппа.
Резистентность. При приеме Тамифлю с целью профилактики (7 дней), профилактики контактировавших в семье (10 дней) и сезонной профилактики (42 дня) случаев резистентности к препарату не отмечено.
У взрослых пациентов/подростков была обнаружена резистентность к осельтамивиру в 0,32% случаев (4/1245) с помощью фенотипирования и в 0,4% случаев (5/1245) с помощью фенотипирования и генотипирования, а у детей от 1 года до 12 лет в 4,1% (19/464) и в 5,4% (25/464) случаев соответственно. У всех пациентов наблюдалось временное носительство ОС-резистентного вируса. Это не влияло на элиминацию вируса.
Было обнаружено несколько различных подтип-специфичных мутаций нейраминидазы вирусов. Степень снижения чувствительности зависела от типа мутации, так при мутации 1222V в N1 чувствительность снижалась в 2 раза, а при R292K в N2 — в 30000 раз. Не было обнаружено мутации, снижающих чувствительность нейраминидазы вируса гриппа типа В in vitro.
У пациентов, получавших терапию осельтамивиром, зарегистрированными мутациями нейраминидазы N1 (включая H5N1 вирусы), приводящими к резистентности/снижению чувствительности к ОС, были H274Y, N294S (1 случай), E119V (1 случай), R292K (1 случай), и мутациями нейраминидазы N2 — N294S (1 случай) и SASG245-248del (1 случай). В одном случае была обнаружена мутация G402S вируса гриппа В, выразившаяся в снижении чувствительности в 4 раза и в 1 случае — мутация D198N с 10-кратным снижением чувствительности у ребенка с иммунодефицитом.
Вирусы с резистентным генотипом нейраминидазы в различной степени отличаются по устойчивости от природного штамма. Вирусы с мутацией R292K в N2 у животных (мышей и хорьков) по инфекционности, патогенности и контагиозности значительно уступают вирусам с мутацией E119V в N2 и D198N в В и незначительно отличаются от природного штамма. Вирусы с мутацией H274Y в N1 и N294S в N2 занимают промежуточное положение.
Тамифлю: инструкция по применению
Наименование:
Тамифлю (Tamiflu)
Фармакологическоедействие:
Тамифлю является противовирусным лекарственным препаратом, который имеет активность в отношении вируса гриппа А и В. Действующий компонент лекарственного средства избирательно подавляет нейроминидазу вирусов данного типа, что способствует развитию заболевания и его распространению на здоровые клетки. После приема препарата уменьшается риск развития осложнений, уменьшается период заболевания, выраженность симптомов. После приема внутрь препарат достаточно хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте …
Показания кприменению:
Тамифлю применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных вирусом гриппа А и В. Также препарат применяется в целях профилактики их возникновения. Не применяется при лечении инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются другие вирусы …
Способ применения:
Лекарственный препарат принимается перорально, суточная дозировка для взрослых и подростков составляет 150 мг, которые разделяют на два приема, увеличение дозировки не приводит к повышению эффективности лекарственного средства. Для детей дозировка зависит от возраста и массы тела ребенка. Детям старше одного года с массой тела меньше пятнадцати килограммов назначают дозировку 30 мг, при массе тела от пятнадцати до двадцати трех килограмм разовая дозировка составляет 45 мг, при весе от двадцати трех до сорока – разовая дозировка составляет 60 мг …
Побочные действия:
При приеме Тамифлю могут отмечаться такие побочные реакции организма, как тошнота, рвота, головные боли, головокружение, судороги, ослабленное состояние, расстройство сна, нарушение сознания, неадекватное поведение, делирий, острая форма бронхита, боли в эпигастрии, отит среднего уха, кровотечение из носа, ларингит, аллергические реакции (бронхоспазм, крапивница, дерматит и пр.), …
Противопоказания:
Лекарственный препарат не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в его состав. На данный момент нет достаточного количества данных о последствиях применения препарата при хронических формах сердечной недостаточности, ослабленном иммунитете, другими тяжелыми формами заболеваний …
Взаимодействие сдругими лекарствен-ными средствами:
Одновременный прием в пробенецидом оказывает тормозящее воздействие на выведение метаболитов Тамифлю …
Беременность:
При применении лекарственного средства в период беременности …
Передозировка:
На данный момент информация о передозировке препаратом отсутствует …
Форма выпуска:
Лекарственное средство выпускается в виде капсул …
Условия хранения:
Препарат необходимо хранить при соблюдении температурных условий от …
Состав:
Активным компонентом является осельтамивир …
Тамифлю инструкция
Тамифлю относится к группе противовирусных лекарственных средств, эффективных для лечения гриппа (типа А и В), при этом снижающая тяжесть течения заболевания, а также частоту развития осложнений, а также обладает высокой противовирусной активностью в отношении вирусов, вызывающих птичий и свиной грипп.
Это противовирусный препарат, содержащий в своем составе осельтамивира фосфат, являющийся пролекарством. В основе активного терапевтического действия этого лекарства лежит активация метаболита осельтамивира фосфата — осельтамивира карбоксилата, образующегося в организме человека под действием биологически активных веществ, эффективного и селективного ингибитора нейраминидазы – фермента, обеспечивающего жизнедеятельность вирусов гриппа как типа А, так и типа В. Нейроменидаза является ферментом, катализирующим процессы активного высвобождения образующихся в организме новых вирионов из инфицированных клеток, а также их проникновение в эпителиальные клетки дыхательных путей с дальнейшим распространением вируса в организме. Поэтому ингибирование нейроменидазы вирусов способствует торможению роста и размножение (репликации) вирусов в организме, замедление их патогенности и проникновение в эпителий носоглотки и трахей и уменьшает выделение (элиминацию) из организма, что способствует скорейшему выздоровлению больного и уменьшению его заразности для окружающих.
Фармакокинетика Тамифлю
Всасывание осельтамивира фосфат происходит в верхних отделах пищеварительного тракта, под действием ферментов печени и кишечника (эстераз) он преобразуется в активный метаболит, оказывающий повреждающее действие на вирусы. Концентрация в плазме активного метаболита определяется в пределах получаса с достижением максимальной концентрации активно действующего вещества через два-три часа, при этом Cmax осельтамивира карбоксилат почти в двадцать раз превышает концентрацию средства, принятого внутрь (осельтамивира фосфата). Около 75% дозы препарата попадает в общий кровоток пациента в виде активных метаболитов, меньше 5% — в виде пролекарства (осельтамивира фосфат) неактивного в отношении вирусных клеток. Концентрации пролекарства и его активного метаболита в плазме крови после всасывания из ЖКТ не зависят от приема пищи, но для улучшения переносимости данного противовирусного препарата некоторым категориям больных (детям, лицам пожилого и старческого возраста, ослабленным пациентам) рекомендуется принимать Тамифлю во время еды.
После приема Тамифлю внутрь его активный метаболит обнаруживается во всех очагах инфекции, в концентрациях, которые обеспечивают стойкий противовирусный эффект.
Выведение из организма
Выводится Тамифлю в виде активного метаболита около 90% — почками со средним периодом выведения от 6 до 10 часов (при патологии почек этот период может увеличиваться до 24 часов), поэтому пациентам с заболеваниями почек поводится коррекция дозы под контролем биохимических показателей и состояния клубочковой фильтрации и динамическим наблюдением лечащего врача. Также отмечается выведение активных метаболитов через кишечник.
Особые указания
Во время применения препарата Тамифлю рекомендуется установить тщательное наблюдение за поведением пациентов для своевременного выявления признаков аномального поведения. Эффективность препарата при других заболеваниях (кроме гриппа А и В) не установлена.
В одном флаконе Тамифлю в форме порошка содержится 25,713 г сорбитола. При назначении препарата в дозе 45 мг два раза в сутки в организм пациента поступает 2,6 г сорбитола. Это количество сорбитола превышает дневную норму, разрешенную больным с врожденной непереносимостью фруктозы.
Приготовленную суспензию можно хранить в течение 10 дней при температуре не более 25 C или в течение 17 дней при температуре +2… +8 C.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании препарата с пробенецидом (или другими средствами, блокирующими канальцевую секрецию) AUC активного метаболита увеличивается примерно в 2 раза, но при этом корректировать дозировку противовирусного средства не нужно.
Инструкция по применению и аннотация к препарату ТАМИФЛЮ
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Переносимость препарата можно улучшить, если принимать его во время еды.
Стандартный режим дозирования
Лечение следует начинать не позже 2 суток от появления симптомов гриппа.
Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше препарат назначают по 75 мг (капсулы или суспензия) 2 раза/сут внутрь в течение 5 дней. Увеличение дозы более 150 мг/сут не приводит к усилению эффекта.
Детям в возрасте 8 лет и старше или с массой тела более 40 кг, которые умеют проглатывать капсулы, также можно назначить Тамифлю в виде капсул по 75 мг 2 раза/сут, в качестве альтернативы к рекомендованной дозе Тамифлю суспензии.
Детям в возрасте 1 годаи старше Тамифлю следует принимать в виде суспензии.
Рекомендованный режим дозирования Тамифлю в форме суспензии представлен в таблице.
Масса тела | Рекомендованная доза в течение 5 дней |
меньше 15 кг | 30 мг 2 раза/сут |
15-23 кг | 45 мг 2 раза/сут |
23-40 кг | 60 мг 2 раза/сут |
больше 40 кг | 75 мг 2 раза/сут |
Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.
Взрослым и подросткам в возрасте 12 лет и старше после контакта с инфицированным лицом Тамифлю назначают по 75 мг 1 раз/сут внутрь в течение не менее 10 дней. Прием препарата следует начинать не позднее, чем в первые 2 дня после контакта. Во время сезонной эпидемии гриппа — по 75 мг 1 раз/сут в течение 6 недель. Профилактическое действие продолжается столько, сколько длится прием препарата.
Детям с массой тела более 40 кг, которые могут проглатывать капсулы, препарат можно назначать с целью профилактики по 1 капсуле (75 мг) 1 раз/сут, в качестве альтернативы к рекомендованной дозе Тамифлю в форме суспензии.
Детям в возрасте 1 года и старше препарат в форме суспензии назначают с целью профилактики в следующих дозах.
Масса тела | Рекомендованная доза в течение 10 дней |
меньше 15 кг | 30 мг 1 раз/сут |
15-23 кг | 45 мг 1 раз/сут |
23-40 кг | 60 мг 1 раз/сут |
больше 40 кг | 75 мг 1 раз/сут |
Для дозирования суспензии следует использовать прилагающийся шприц с метками 30 мг, 45 мг и 60 мг. Необходимое количество суспензии отбирают из флакона дозирующим шприцем, переносят в мерный стаканчик и принимают внутрь.
Режим дозирования в особых случаях
Пациентам с нарушением функции почек при КК более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. При значениях КК от 10 до 30 мл/мин дозу следует уменьшить до 75 мг 1 раз/сут в течение 5 дней. Рекомендации по дозированию у пациентов, находящихся на постоянном гемодиализе или хроническом перитонеальном диализе по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности, и для пациентов с КК ? 10 мл/мин отсутствуют.
Пациентам с КК более 30 мл/мин коррекция дозы не требуется. При значениях КК от 10 мл/мин до 30 мл/мин рекомендуется уменьшать дозу Тамифлю до 75 мг через день, или 30 мг суспензии ежедневно.
Рекомендации по дозированию у пациентов, находящихся напостоянном гемодиализе или хроническом перитонеальном диализе по поводу терминальной стадии хронической почечной недостаточности, и для пациентов с КК ? 10 мл/мин отсутствуют.
Пациентам снарушениями функции печени легкой и средней степени тяжестипри лечении и профилактике гриппа коррекция дозы не требуется. Безопасность и фармакокинетика Тамифлю у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени не изучалась.
Пациентамстарческого возраста при лечении и профилактике гриппа коррекция дозы не требуется.
Безопасность и эффективность Тамифлю у детей в возрасте до 1 года не установлены.
Правила приготовления суспензии
Следует осторожно постучать по закрытому флакону с тем, чтобы порошок распределился на дне флакона.
Отмерить 52 мл воды, используя мерный стаканчик (если прилагается), заполняя его до указанного уровня.
Добавить 52 мл воды во флакон, закрыть колпачком и хорошо встряхивать в течение 15 сек.
Снять колпачок и вставить в горлышко флакона адаптер.
Плотно завинтить флакон колпачком для обеспечения правильного расположения адаптера.
На этикетке бутылки следует указать дату окончания срока годности приготовленной суспензии. Перед применением флакон с приготовленной суспензией необходимо взбалтывать. Для дозирования суспензии прилагается дозирующий шприц с метками, указывающими уровни доз 30 мг, 45 мг и 60 мг.