Тянущие боли внизу живота при беременности

Механизм появления боли

Боль сигнализирует о развитии патологии. Механизм развития ощущений дискомфорта включает несколько патогенетических звеньев:

• Воспалительная реакция. Клетки иммунной системы реагируют на повреждение тканей выработкой биологически активных соединений простагландинов, которые раздражают чувствительные нервные окончания, приводя к развитию болевых ощущений.
• Спазм стенок полых органов. Все полые органы организма, включая матку, содержат в стенке гладкую мускулатуру. При определенных условиях тонус гладкомышечных клеток повышается. Они сокращаются и приводят к уменьшению диаметра полого органа и болевым ощущениям.
• Механическое сдавливание или растяжение чувствительных нервных окончаний. Осуществляется за счет значительного увеличения в размерах или смещения органа.

Некоторые патогенетические механизмы возникновения боли могут иметь физиологическое происхождения и являться нормальной реакцией организма женщины.

Причины болей внизу живота на ранних сроках беременности

Специалисты выделяют несколько состояний, приводящих к появлению неприятных ощущений в нижней части живота:

Угроза прерывания беременности

При этом состоянии боли будут тянущие, отдающие в поясницу и паховую область. Болезненные ощущения сильные или умеренные, сохраняются длительное время и не исчезают после отдыха или ночного сна. Такое состояние на ранних сроках беременности может привести к самопроизвольному выкидышу. По статистике, 80% всех прерываний беременности происходит до 12 недель, и практически всегда им предшествуют тянущие боли внизу живота. Нередко эти симптомы сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, что говорит о начавшейся отслойке хориона (плодного места). Угроза прерывания беременности – это серьезное состояние, поэтому при любых непонятных болях внизу живота женщине обязательно следует обратиться к врачу.

Отдельно стоит сказать о таком явлении, как периодическое тонизирование матки. На ранних сроках беременности это состояние также дает о себе знать умеренной болью в нижней части живота. Бояться этого не стоит. Матка, как и любой мышечный орган, сокращается время от времени, но далеко не всегда это приводит к выкидышу или к преждевременным родам.

Как отличить норму от патологии? Периодическое тонизирование матки, не связанное с угрозой прерывания беременности, никогда не сопровождается кровянистыми выделениями. Сильных болей при этом состоянии не наблюдается. Самочувствие будущей мамы остается в норме, и лишь слегка беспокоят незначительные потягивания в паху и пояснице. Болезненные ощущения при этом держатся не слишком долго и быстро проходят после отдыха или смены положения тела. Такая ситуация не требует никакого лечения и считается нормальным явлением во время беременности.

Внематочная беременность

Внематочная беременность – это состояние, при котором прикрепление плодного яйца происходит вне полости матки. Обычно зародыш остается на стенках маточных труб, реже – в яичниках или в брюшной полости. При этом состоянии боль локализуется внизу живота только с одной стороны. Симптомы заболевания появляются на сроке 6-7 недель – именно в это время зародышу, прикрепившемуся к маточной трубе, становится в ней тесно. Происходит разрыв трубы, что сопровождается кровотечением в брюшную полость и сильными болями внизу живота. Резко ухудшается общее состояние, появляются слабость, головокружение, озноб, повышается температура тела.

Распознать внематочную беременность можно при ультразвуковом исследовании. Также подозрение на эту патологию может возникнуть у гинеколога при осмотре пациентки. Внематочная беременность – это состояние, опасное для жизни и здоровья женщины. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу или вызывать на дом бригаду скорой помощи.

Заболевания кишечника

Причиной внезапных болей внизу живота могут быть любые болезни желудочно-кишечного тракта. При колите (воспалении толстого кишечника) боль обычно локализуется слева и сопровождается вздутием живота и метеоризмом. К появлению болезненных ощущений могут привести запоры – частая проблема среди будущих мам. И наконец, различные пищевые отравления, сопровождающиеся диареей, также могут вызывать боли в области ниже пупка.

Причиной болезненных ощущений может стать и обычное переедание, особенно при употреблении острых, соленых и жареных блюд. В этом случае беременная женщина четко связывает свое состояние с предшествующим приемом пищи и даже может сказать, какой конкретно продукт стал причиной недомогания. Как правило, такие боли проходят сами собой в течение нескольких часов без особого лечения.

Воспаление мочевыводящих путей

К появлению болей внизу живота может привести цистит – воспаление мочевого пузыря. На фоне беременности иммунитет будущих мам снижается, и это закономерно приводит к обострению многих заболеваний. Так возникает цистит, который при отсутствии лечения может привести к развитию пиелонефрита и другим осложнениям. Кроме болей в животе, для цистита характерно болезненное учащенное мочеиспускание. В редких случаях возможно повышение температуры тела и появление озноба.

Хирургические заболевания

Острый аппендицит, холецистит, язвенная болезнь и другие патологические состояния нередко возникают во время беременности. Во многих случаях у женщин боли при этих состояниях локализуются внизу живота и принимаются за воспаление матки, придатков или патологию беременности. Точный диагноз сможет поставить хирург после обследования пациентки. Не стоит затягивать с обращением к врачу при подозрении на любое из этих заболеваний.

Причины, почему тянет низ живота при беременности на ранних сроках?

Поэтому очень важно понять, что тянущие боли живота могут быть вызваны различными физиологическими причинами, и не все из них должны вызывать панику. Такие боли могут возникать как на раннем сроке, так и на последних неделях беременности

Попробуем разграничить «безопасные» боли от тех, с которыми нужно срочно обращаться к врачу.

Итак, почему тянет низ живота при беременности на ранних сроках? Во-первых, это, конечно, связано с теми физиологическими и гормональными изменениями, которые испытывает организм с наступлением беременности. Как только плодное яйцо закрепляется на стенке матки, тут же запускается механизм по удержанию оплодотворенной яйцеклетки и создания ей комфортных условий. Матка разбухает, увеличивается в размерах, начинает немного смещаться. Все это напоминает процесс, который происходит с ней каждый месяц при менструации. Поэтому те девушки, у которых менструация протекает всегда очень болезненно, гарантированно будут испытывать схожие ощущения.

Однако и те, у кого менструальный цикл проходит обычно безболезненно, могут жаловаться на то, что у них тянет низ живота при беременности на ранних сроках. Дело в том, что болевой порог у всех разный, поэтому кто-то даже не замечает протекающих в организме изменений, а кто-то болезненно реагирует на каждое движение.

Мамино здоровье — под угрозой!

В организме будущей мамы происходят изменения, направленные на вынашивание беременности. Одновременно создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости.

Что меняется?

Под воздействием гормонов снижается двигательная активность кишечника, протоков желчного пузыря и поджелудочной железы. Содержимое этих органов застаивается.

Несколько подавлена работа иммунной системы — необходимое условие для вынашивания беременности, чтобы мамин организм не отторгал плод.

Застой и сниженный иммунитет способствуют развитию воспаления и размножению условно-патогенных микроорганизмов (постоянно живут в нашем организме, не нанося вреда в обычных условиях).

Где таится опасность?

Вместе с внутренними органами смещается и большой сальник, призванный ограничивать воспаление в брюшной полости. Возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы. Развивается перитонит/воспаление брюшины — тонкой пленки, покрывающей все внутренние органы и стенки брюшной полости.

При смещении внутренних органов месторасположение болей может меняться по сравнению с типичными проявлениями заболеваний.

Острый аппендицит — воспаление червеобразного отростка

Аппендикс находится в правой нижней части живота, но с увеличением срока беременности он постепенно смещается в верхние отделы живота.

Заболевание начинается с внезапной и резкой боли в животе, но затем боль становится ноющей и перемещается туда, где находится аппендикс. В положении на правом боку боль усиливается — вследствие давления беременной матки на воспаленный червеобразный отросток.

Часто боль сопровождается тошнотой и рвотой, повышением температуры тела.

При неоказании своевременной медицинской помощи развивается перитонит: температура тела нарастает, боль в животе усиливается, рвота не приносит облечения.

Холецистит — воспаление желчного пузыря

Характерны боли и чувство тяжести справа под ребром. При шевелениях плода боли могут усиливаться.

Часто возникает горечь во рту, изжога, тошнота и/или рвота, отрыжка воздухом, вздутие живота.

При остром холецистите (приступе) боли схваткообразные. Приступ может быть спровоцирован тряской во время езды или погрешностями в питании (употребление жирной, жареной и/или жирной пищи).

При хроническом холецистите боли тупые и ноющие, периодически усиливающиеся и утихающие.

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы

Боль располагается в верхней части живота (подложечной области, правом или левом подреберье). Может быть опоясывающей, охватывая не только живот, но область спины. Нередко сопровождается тошнотой/рвотой, нарушением стула (чаще поносом).

Острый панкреатит: боль сильная, резкая схваткообразная или пульсирующая.

Хронический панкреатит: боль ноющая, усиливающаяся при погрешностях в питании.

Цистит — воспаление мочевого пузыря

Острый цистит

Боль режущая, сочетающаяся с учащенным мочеиспусканием и выделением мочи небольшими порциями. Часто возникают ложные позывы на мочеиспускание.

Хронический цистит

Боль тянущая, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря и достигающая наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Характерна тяжесть внизу живота — прямо над лобком.

Пищевые отравления

Вызываются болезнетворными микроорганизмами, попадающими в организм с некачественной пищей, загрязнённой водой или через грязные руки.

Появляются тянущие или схваткообразные боли в животе, обычно располагающиеся вокруг пупка. Нередко они сопровождаются жидким стулом, тошнотой/рвотой, повышением температуры тела.

Что делать?

При любых болях в животе всегда обращаться к врачу!

Для диагностики заболеваний выполняется УЗИ внутренних органов, общие анализы крови и мочи, а также другие исследования в зависимости от беспокоящих симптомов.

Опасные ситуации с болями в животе во время беременности встречаются нечасто, но почти все они несут угрозу для мамы и малыша. Чтобы избежать беды, своевременно обращайтесь к докторам. Даже если тревога окажется ложной, дополнительная консультация не помешает. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

педиатр, врач-ординатор детского отделения

Медицинское обследование

Для того чтобы выявить, какой именно орган спровоцировал возникновение неприятных ощущений, следует максимально детализировать болевой синдром. Под этой процедурой подразумевают оценку остроты и характера дискомфорта, а также его связь с положением тела.

Затем, в ходе врачебного опроса, врач определяет наличие сопутствующих симптомов (повышение температуры, выделения из влагалища, нарушение стула). Например, если болит бок при беременности, речь чаще всего идет о самопроизвольном аборте. При истмико-цервикальной недостаточности помимо дискомфорта появляются характерные выделения из влагалища.

После осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза женщине назначают комплексное обследование, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы.

Боли в животе в начале беременности – Блог мамы-врача

Большинством женщин практически с первых дней беременности отмечается появление болей в животе, которые могут испугать.

Но у боли может быть разный характер, и не всегда она представляет собой угрозу или повод для беспокойства. Поэтому не стоит начинать переживать заранее.

Рассмотрим причины боли в животе в начале беременности, а также причины болей, появляющихся внизу живота при ходьбе.

Боли живота во время беременности

Во время беременности практически все боли живота, возникающие во время ходьбы, можно условно разделить на 2 основные группы: имеющие акушерское и не акушерское происхождение.

К акушерским относятся боли, которые возникают в случае преждевременной отслойки плаценты, внематочной беременности и угрозы выкидыша.

К не акушерским относят боли, которые возникают из-за того, что растягиваются связки, которыми поддерживается матка, а также боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, с тем, что мышцы брюшного пресса перенапрягаются, также из-за хирургического заболевания (к примеру, аппендицита).

Характер болей в животе в начале беременности

Чаще всего беременными отмечается появление следующих болей в животе: периодическая боль внизу живота; боль внизу живота, которая, в основном, возникает при ходьбе; боль в боках или другие боли, для которых возможны индивидуальные особенности. Беременной может чувствоваться тянущая боль, очень похожая на ту, которая появляется перед менструацией, возможно возникновение ощущения дискомфорта, напряжения. Может тянуть живот, ощущаться покалывание.

В большинстве случаев все эти боли, появляющиеся в 1 триместре беременности, являются нормой. Связано это с тем, что после оплодотворения происходит прикрепление яйцеклетки к стенке матки, и постепенно она растет и растягивается.

В большинстве случаев такие ощущения незаметны, и многими женщинами они совсем не ощущаются. Если появились очень сильные и острые боли, то не нужно считать, что такие боли являются нормой. В этом случае нужно обратиться к врачу.

Почему в начале беременности болит живот?

Начало беременности может сопровождаться болями в животе. Это связано с тем, что на протяжении всей беременности происходит значительное увеличение в размерах матки.

Связки, которыми она поддерживается, растягиваются, и ими испытывается очень сильное напряжение.

При перенапряжении связок возможно возникновение болей в животе, резкой боли в животе во время ходьбы, болей при резких движениях, при поднятии тяжести и кашле.

Может болеть живот из-за гормональной дисфункции, под которой понимается повышение уровня мужских гормонов или колебания гормонального состояния щитовидной железы.

Такое состояние может быть причиной выкидыша или замершей беременности.

Развитие гормональной дисфункции, как правило, происходит еще до беременности, в связи с этим важно пройти доскональную диагностику до беременности и устранить существующие неполадки в организме до зачатия ребенка

Как устранить боли живота в начале беременности

В случае возникновения не акушерских болей часто бывает достаточно принять положение сидя или лежа. Благодаря спокойному отдыху возможно облегчение неприятных симптомов. Если в сидячем положении так и не наступило облегчения, то можно попытаться перегнуться вперед через мягкую спинку дивана или кресла или встать на колени и опереться на локти.

Вставать нужно очень медленно. Это должно способствовать тому, чтобы у мышц было время для приспособления и удержания тела при изменении положения. Также нужно постараться во время постепенного поднятия таз слегка отодвинуть слегка.

Кроме этого, можно попробовать согнуть ноги в коленях и прижать их к животу или лечь на бок, при этом под живот следует положить небольшую подушку, а вторую подушку положить между ног. Расслаблению способствует принятие теплой ванны, но не горячей! Принятие горячей ванны опасно во время беременности!

Ноющая постоянная боль в животе и пояснице

Ноющая боль в животе и спине, не дающая расслабиться и не отпускающая в течение дня, повод для консультации со специалистом. Такая боль может указывать на сбои в работе органов пищеварения.

В зависимости от локализации, можно выделить ряд заболеваний с симптомами подобного рода:

1. Аппендицит. Основными симптомами заболевания является ноющая боль, как правило, возникающая справа, постепенно переходящая в острую. Повышается температура тела, появляется лихорадка. Боль при аппендиците также может отдавать в ногу.
2. Колит сопровождается болями в животе, трудностями с опорожнением кишечника. Также, в кале может присутствовать примесь крови.
3. Паховая грыжа долгое время может протекать бессимптомно и не причинять особого дискомфорта, однако, в результате ущемления может появиться ноющая боль, которая постепенно перерастает в острую.
4. Остеохондроз отличается наличием боли в пояснице, а также в нижних конечностях и паху. Данному заболеванию в основном подвержены люди старшего возраста.
5. Инфекционные заболевания кишечника, вызванные бактериальными инфекциями. Это целая группа заболеваний со схожими симптомами. Основными являются: повышенная температура, рвота, расстройство кишечника.

Акушерский тип

Боль внизу живота справа и слева делится на 2 группы. Первая представлена акушерским типом. К ней относятся болевые проявления, которые непосредственно связаны с беременностью. Неприятный симптом может возникнуть в результате преждевременной отслойки плаценты, при внематочной форме беременности или, если присутствует риск прерывания беременности и потери плода.

Ноющая боль внизу живота, которая связана с акушерским типом, представляет собой угрозу для плода, а в некоторых случаях и для матери. При внематочном развитии процесса беременности происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки в полости маточной трубы, а не в самой матке, где она и должна быть. На 5-7 неделе беременности женщина чувствует себя нормально, но имеется легкая степень дискомфорта.

В это время происходит развитие яйцеклетки, которая расположилась в маточной трубе. Она растет достаточно быстро, происходит разрыв тканей, поэтому появляется боль внизу живота при беременности. Может начаться кровотечение. Определяется такая беременность с помощью ультразвукового исследования. Если пациентка еще не обращалась за помощью, тест на беременность показал положительный результат, а боли усиливаются, то обратиться в больницу нужно как можно быстрее.

Сильные боли могут сопровождаться мажущим характером выделений светло-коричневого оттенка. Их интервал и интенсивность могут быть разными. Начиная со слабых проявлений, выделения через некоторое время могут стать обильными. Имеется вероятность развития кровотечения.

При угрозе прерывания беременности происходит формирование болевого синдрома. Сама угроза может быть связана со многими факторами. Это относится и к наличию патологий или болезней, и к длительным стрессам или высокой физической нагрузке.

В этих ситуациях женщине назначаются анализы, обследуется ее гормональный фон. На начальном этапе развития требуется идти к врачу незамедлительно. Если помощь не была оказана вовремя, то имеется риск укорачивания шейки матки. Это чревато преждевременными родами или самопроизвольным абортом.

Боль внизу живота справа может образоваться, если беременность замерла. Это может быть связано с генетическим сбоем или неправильным образом жизни. Часто беременность замирает в результате искусственного оплодотворения. Подобный процесс характерен для разных периодов, поэтому он может возникнуть как в начале процесса развитии беременности, так и в середине.

Как избавиться от боли в животе на раннем сроке беременности

Боль — это всегда сигнал. Женский организм может сигнализировать о физиологической перестройке, а может подавать сигналы SOS. Посетите в это время врача. Гинеколог выслушает, осмотрит, исключит все болезни, связанные с угрозой жизни для вас и ребёнка и выпишет препараты, которые облегчат болезненные ощущения в животе.

Лекарственные средства для облегчения боли в животе

На ранней стадии беременности у плода закладываются все главные органы и системы, поэтому так нежелательно употреблять любые лекарственные препараты. Но если вы уже записались к врачу на консультацию или ожидаете приезда скорой помощи, а боль терпеть нет сил, то существует ряд разрешённых препаратов, которые можно принять от боли в животе:

1. Но-шпа. Эти таблетки отлично справятся с недомоганием у беременной женщины, снимут тонус матки и приостановят воспалительный процесс. Принимают таблетки, запивая водой по 1 штуке 2–3 раза в день.
2. Ибупрофен. Имеет лёгкий анальгезирующий эффект, устраняет воспалительный процесс и снимет жар у будущей мамы. Но применять на раннем сроке препарат следует, лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода. Поэтому 1 таблетку Ибупрофена можно принять разово, в экстренном случае.
3. Свечи Папаверин. Они снимают гипертонус матки, уменьшают угрозу прерывания беременности и облегчают болезненные ощущения в животе. Свечу вставляют в задний проход утром и вечером перед сном.

Народные методы избавления от боли в животе

Избавиться от боли в животе в период беременности народными методами можно, если только болезненные ощущения не связаны с конкретной болезнью, а призваны облегчить болевой синдром, например, при неполадках в желудочно-кишечном тракте, который сопровождается повышенным газообразованием, запором или диареей. Вот несколько рецептов от народной медицины:

1. Отвар из семян тмина. Такой отвар поможет устранить вздутие и расслабить мускулатуру стенок кишечника. Способ приготовления:
   1. Взять 6 чайных ложек тмина.
   2. Залить одним литром кипятка.
   3. Настоять в течение часа.
   4. Принимать по полстакана перед едой утром и вечером.
2. Алоэ с мёдом. Сок алоэ стимулирует перестатику, разжижает фекалии и помогает бороться с запорами. Способ применения:
   1. Взять алоэ, почистить, измельчить и процедить через марлю.
   2. 50 мл сока алоэ смешать с одной чайной ложной мёда.
   3. Настаивать в течение ночи.
   4. Принимать по одной чайной ложке три раза в день.
3. Гранат. Этот фрукт, а точнее, его кожура, обладает антимикробным действием, отлично справляется с кишечными инфекциями и останавливает диарею. Способ приготовления:
   1. Гранат тщательно вымыть, очистить.
   2. Кожуру от граната измельчить.
   3. Взять одну столовую ложку измельчённой кожуры граната и залить стаканом кипятка.
   4. Настоять в течение суток.
   5. Пить настой тёплым.

Причины физиологического типа

Медики различают физиологические и патологические причины появления тянущих ощущений в нижней части живота во время вынашивания малыша. При этом дискомфорт может появиться не только в области матки, но и в районе поясницы, отдавать в ягодицы. Боли могут возникать периодически. Если такой симптом наблюдается постоянно, следует обязательно проконсультироваться с врачом. Итак, каковы же физиологические причины дискомфорта на первых неделях беременности:

• На первой неделе после зачатия болезненные и ноющие, колющие ощущения часто свидетельствуют о таком явлении, как внедрение плодного яйца в стенку матки. Нередко этот процесс также сопровождается незначительными мажущими выделениями коричневого цвета. Многие мамочки даже не замечают их, другие же ошибочно полагают, что у них началась менструация, но это не совсем так.
• Еще одна физиологическая причина, по которой женщина может испытывать дискомфорт – это изменения в самом детородном органе. Уже с ранних сроков орган начинает увеличиваться и смещаться по отношению к другим органам. При этом связки и ткани самой матки размягчаются, что и может сопровождаться тянущими ощущениями. Кроме этого, в детородном органе значительно усиливается кровоток. Это необходимо для питания и сохранения новой жизни.

Как бы там ни было, физиологические состояния не могут вызвать сильных болей.

Если будущая мамочка ощущает сильный, долго не проходящий дискомфорт, даже без выделений, ей рекомендуется немедленно обратиться в женскую консультацию. Это поможет предотвратить такое опасное явление, как выкидыш.