Состав лекарства таваник и его побочные действия
Содержание:
Аналоги
К синонимам Таваника относятся следующие лекарственные препараты:
- Глево – таблетки;
- Ивацин – раствор;
- Леволет Р – таблетки и раствор;
- Левотек – таблетки и раствор;
- Левостар – таблетки;
- Левофлокс – таблетки и раствор;
- Левофлоксацин – таблетки и раствор;
- Леобэг – раствор;
- Лефлобакт – таблетки и раствор;
- Лефокцин – таблетки;
- Маклево – таблетки и раствор;
- ОД-Левокс – таблетки;
- Ремедиа – таблетки и раствор;
- Сигницеф – раствор;
- Танфломед – таблетки;
- Флексид – таблетки;
- Флорацид – таблетки;
- Хайлефлокс – таблетки;
- Эколевид – таблетки;
- Элефлокс – таблетки и раствор.
Аналогами Таваника являются следующие антибактериальные препараты:
- Абактал – таблетки и концентрат;
- Авелокс – таблетки и раствор;
- Басиджен – раствор;
- Веро-Ципрофлоксацин – таблетки;
- Гатиспан – таблетки;
- Джеофлокс – таблетки и раствор;
- Заноцин – таблетки и раствор;
- Зарквин – таблетки;
- Зофлокс – таблетки и раствор;
- Ифиципро – таблетки и раствор;
- Квинтор – таблетки и раствор;
- Ксенаквин – таблетки;
- Локсон-400 – таблетки;
- Ломацин – таблетки;
- Ломефлоксацин – таблетки;
- Ломфлокс – таблетки;
- Лофокс – таблетки;
- Моксимак – таблетки;
- Моксин – раствор;
- Нолицин – таблетки;
- Норбактин – таблетки;
- Норилет – таблетки;
- Нормакс – таблетки;
- Норфацин – таблетки;
- Норфлоксацин – таблетки;
- Офло – таблетки и раствор;
- Офлокс – таблетки и раствор;
- Офлоксабол – раствор;
- Офлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;
- Офлоксин – таблетки и раствор;
- Офломак – таблетки;
- Офлоцид – Офлоцид форте и таблетки;
- Пефлоксабол – концентрат и раствор;
- Пефлоксацин – таблетки, раствор и лиофилизат;
- Плевилокс – таблетки;
- Проципро – таблетки и раствор;
- Спарбакт – таблетки;
- Спарфло – таблетки;
- Таривид – таблетки и раствор;
- Тариферид – таблетки;
- Тарицин – таблетки;
- Фактив – таблетки;
- Цепрова – таблетки;
- Циплокс – таблетки и раствор;
- Ципраз – таблетки;
- Ципрекс – таблетки;
- Ципринол – таблетки, раствор и концентрат;
- Ципробай – таблетки и раствор;
- Ципробид – таблетки и раствор;
- Ципродокс – таблетки;
- Ципролакэр – раствор;
- Ципролет – таблетки и раствор;
- Ципронат – раствор;
- Ципропан – таблетки;
- Ципрофлоксабол – раствор;
- Ципрофлоксацин – таблетки и раствор;
- Цифлоксинал – таблетки;
- Цифран – таблетки и раствор;
- Цифрацид – раствор;
- Экоцифол – таблетки;
- Юникпеф – таблетки и раствор.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — антибиотики-фторхинолоны. Механизм действия — угнетение фермента, активирующего синтез и деление ДНК бактерий, что препятствует их дальнейшему росту, размножению и развитию.
Фармакологические действия заключаются в бактерицидном влиянии на бактерии, которые являются чувствительными к препарату. Высокой восприимчивостью к Таванику отличаются такие микроорганизмы:
- энтерококки;
- стафилококки;
- стрептококки (кроме золотистого);
- ацинетобактер;
- цитробактер;
- энтеробактерии;
- кишечная палочка;
- гемофильная палочка;
- клебсиеллы;
- протеи;
- морганеллы;
- моракселлы;
- бактероиды;
- клостридии;
- хламидии;
- легионеллы;
- микоплазмы;
- уреаплазмы;
- Хеликобактер.
Лечебные свойства
Это синтетический антимикробный антибиотик, принадлежащий группе фторхинолинов, изомер офлоксацина с действием в два раза сильнее, чем у последнего. Его активный ингредиент уменьшает агрессивное влияние бактерий, уничтожает их.
Левофлоксацин — фторхинолиновое производное с ультрашироким спектром антибактериальной и бактерицидной направленности. После его применения ферменты микробов, отвечающих за функционирование ДНК, блокируются, что нарушает образование клеток бактерий и генетический внутренний синтез.
После использования Таваника провоцируется угнетение и остановка (ингибирование) белковых внутриклеточных процессов — структура клетки микроба изменяется. Этот процесс задействует все ее части: цитоплазму, стенки, мембранные части. Патогенные организмы разрушаются и гибнут полностью.
Медикамент не обладает перекрестной устойчивостью (резистентностью) после использования с другими антибиотиками. Он эффективно применяется вместе с ними за исключением некоторых нюансов.
Используют медикамент при лечении инфекций, вызванных такими видами бактерий:
- Грамположительными: фекальным энтерококком, золотистым стафилококк, пневмококком, гноеродным стрептококком
- Грамотрицательными: цитробактерами, энтеробактерами клоаки, кишечной, гемофильной и синегнойной палочкой, легочной клебсиеллой, диплококком, бактериями Моргана, протеями, серрацией
- Другими типами микробов: легочной хламидией, легионеллой, легочной микоплазмой, микобактериями.
Антибиотик менее эффективен для таких видов бактерий:
- Штаммов, стойких к метициллину
- Энтерококков, гонококков, псевдомонад, некоторых штаммов пневмококков сальмонелл
- Коринебактерий
- Стойких к пенициллину
- Некоторых грамотрицательных палочек
- Спирохет.
Резистентность (устойчивость) к медикаменту развивается редко и медленно. Ослабляет действие изменение свойств пенетрационных фильтров бактерии и эффлюкс (интенсивный вывод вещества из микроба).
Усвоение, распределение
Антибиотик при внутреннем приеме всасывается из ЖКТ интенсивно и почти полностью. Еда незначительно влияет на его усвоение и распространение. Показатель абсолютной биодоступности – 99–100%.
Характеристики всасывания: при приеме 500 мг Сmax (максимальное количество) в крови образовывается на протяжении 1–2 ч (5,2 мкг/мл). Линейные изменения фармакокинетики находятся в границах дозировки 50–1000 мг.
Степень проникновения вещества в тканях (Vd) высокая – 100 л. При вводе 500 мг Cmax бронхиальной слизистой и жидкости эпителия образуется на протяжении 1–4 ч (8,3 и 10,8 мкг/мл). Отмечается интенсивное насыщение кортикальных и губчатых костных тканей бедренных костей с показателем проникновения (кость/плазма) 0,1–3.
В спинномозговую жидкость проникает плохо.
Метаболизм
Левофлоксацину свойственная химическая стабильность с незначительной метаболизацией – всего 5% от введенной количества. Выводится почками в виде результата метаболизма — деметиллевофлоксацина, N-оксид левофлоксацина.
Особые случаи фармакокинетики
Активность, всасывание и вывод левофлоксацина для обеих полов не имеет отличий. То же касается возрастных категорий, исключая особенности, связанные с клиренсом креатинина.
Фармакокинетика при недостаточности почек изменчивая: угнетенные функции органа ведут за собой снижение вывода препарата почками, почечный клиренс при этом понижен, значение T1/2 увеличивается.
Лекарственное взаимодействие
Следует соблюдать особую осторожность при сочетании с антацидами, содержащими магний и алюминий, сукральфатом, препаратами железа. Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена, макролиды, теофилина, непрямых антикоагулянтов, циметидина, пробеницида, ГСК, циклоспорина, трициклических антидепрессантов
Избегать сочетаний левофлоксацина и фенибуфена, макролиды, теофилина, непрямых антикоагулянтов, циметидина, пробеницида, ГСК, циклоспорина, трициклических антидепрессантов.
Препарат Таваник следует назначать пациентам только после комплексного обследования и точного выявления возбудителя инфекции. В случае если заболевание вызвано синегнойной палочкой, препарат могут назначать в комплексе с другими лекарственными средствами.
Препарат с особенной осторожностью следует назначать пациентам, у которых в анамнезе были случаи необоснованных судорожных припадков или лицам, в роду которых есть эпилептики. С осторожностью препарат назначают лицам, недавно перенесшим инсульты, черепно-мозговые травмы и заболевания нервной системы и головного мозга
Левофлоксацин может вызывать у пациентов тяжелые реакции анафилаксии вплоть до летального исхода, поэтому лицам, склонным к аллергическим реакциям на лекарственные препараты перед началом применения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и провести пробу на индивидуальную переносимость.
Препараты их группы фторхинолонов могут изменять уровень глюкозы в крови, что следует учитывать при назначении Таваника пациентам с сахарным диабетом, которые вынуждены одновременно принимать гипогликемические препараты.
После отмены лечения препаратом Таваник в течение 2-3 суток следует избегать посещения солярия или длительного пребывания под открытыми солнечными лучами. Это связано с риском повышенной фотосенсибилизации.
Когда показан приём и кому следует отказаться от терапии с помощью данного средства
Как утверждают квалифицированные медики, терапевтические мероприятия с использованием препарата «Тavanic 500» можно проводить только в том случае, если все необходимые назначения сделал опытный специалист. Именно лечащий врач направляет больного на полное и подробное обследование, основываясь на результатах которого и принимает решение о необходимости назначения Таваника. Показанием к проведению терапии с помощью описываемого препарата являются:
- Синусит в острой форме.
- Внебольничное воспаление лёгких.
- Тяжёлая форма пневмонии.
- Хронический воспалительный процесс в бронхах, на момент обращения к врачу находящийся в стадии обострения.
- Фурункулёз.
- Абсцесс.
- Развивающие в результате бактериальной инфекции дерматиты и поражения мягких тканей.
- Заболевание, вызванное палочкой Коха (туберкулёз).
- Воспаление мочевого пузыря.
- Уретрит.
- Хламидиоз и микоплазмоз.
- Инфекционное воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу (в хронической форме).
Эффективность Таваника при лечении перечисленных недугов основана на том, что к данному средству чувствительны многочисленные и разнообразные патогенные микроорганизмы. Лекарство, как средство, отличающееся широким спектром действия, применяется при лечении заболеваний, вызванных проникновением в организм человека:
- Синегнойной, кишечной, гемофильной палочек.
- Микоплазмы.
- Хламидий.
- Бактерий Моргана.
- Энтеро- и микобактерий.
- Легионелл и лёгочных клебсиелл.
- Стафило- и энтерококков.
- Стрепто- и пневмококков.
Список болезнетворных микроорганизмов, с которым успешно борются врачи, используя Таваник 500, довольно обширен.
Оно поможет получить достоверную информацию о состоянии здоровья человека и отсутствии опасность спровоцировать возникновение тяжёлых побочных эффектов после лечения данным лекарственным средством.
Несмотря на высокий уровень эффективности препарата, существует и ряд противопоказаний к его приёму, а некоторые из них являются абсолютными.
В число состояний, при которых терапия с помощью Таваника категорически запрещена или не рекомендована, входят:
- повышенная чувствительность к каким-либо препаратам из числа фторхинолонов;
- эпилептические припадки;
- высокий уровень судорожной готовности;
- нарушения сердечной деятельности;
- повышенная чувствительность к препаратам, содержащим фтор;
- поражение связочного аппарата и сухожилий на фоне терапии с использованием хинолонов.
Инструкция содержит сведения о том, что категорически запрещено лечение Таваником 500 при наличии угрозы разрыва сухожилий на фоне проведения терапевтических мероприятий с использованием глюкокортикостероидов.
Таваник 500 назначается с большой осторожностью пациентам старшего возраста (пожилым людям) и детям, не достигшим 3 лет
Побочные действия
Классификация частоты побочных эффектов: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10 000 до < 1/1000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные сообщения), частота неизвестна (по полученным данным определить частоту развития реакций не представляется возможным).
Побочные эффекты, выявленные в клинических исследованиях и постмаркетинговом наблюдении:
- инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – грибковые инфекции, устойчивость патогенных бактерий;
- иммунная система: нечасто – крапивница; редко – ангионевротический отек; частота неизвестна – анафилактоидный и анафилактический шок;
- система кроветворения: нечасто – эозинофилия, лейкопения; редко – тромбоцитопения, нейтропения; частота неизвестна – панцитопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз;
- сердечно-сосудистая система: редко – сердцебиение, синусовая тахикардия, снижение артериального давления; частота неизвестна – удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия, желудочковые нарушения ритма, желудочковая тахикардия по типу пируэт, которые могут приводить к остановке сердца;
- орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – вертиго; частота неизвестна – снижение и потеря слуха;
- орган зрения: очень редко – нарушение зрения (расплывчатость видимого изображения); частота неизвестна – увеит, преходящая потеря зрения;
- пищеварительная система: часто – тошнота, диарея, рвота; нечасто – метеоризм, боли в животе, запор, диспепсия; частота неизвестна – геморрагическая диарея (в редких случаях она может быть признаком энтероколита);
- дыхательная система: нечасто – одышка; частота неизвестна – аллергический пневмонит, бронхоспазм;
- мочевыводящие пути: нечасто – повышение концентрации креатинина в сыворотке крови; редко – острая почечная недостаточность;
- печень и желчевыводящие пути: часто – повышение активностигамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы; нечасто – увеличение концентрации билирубина в крови; частота неизвестна – желтуха, гепатит, тяжелая печеночная недостаточность, в том числе острая (иногда с летальным исходом), особенно у пациентов с тяжелым основным заболеванием (например, сепсисом);
- костно-мышечная система: нечасто – артралгия, миалгия; редко – мышечная слабость (опасна для пациентов с миастенией гравис), поражение сухожилий, в т. ч. тендинит (к примеру, ахиллова сухожилия); частота неизвестна – артрит, разрыв связок и мышц, разрыв сухожилия, рабдомиолиз;
- нервная система: часто – головокружение, головная боль; нечасто – извращение вкуса (дисгевзия), тремор, сонливость; редко – парестезии, судороги; частота неизвестна – паросмия (расстройство обоняния, в т. ч. полная потеря), потеря вкусовых ощущений, периферическая сенсорная невропатия, дискинезия, обморок, экстрапирамидные расстройства, периферическая сенсорно-моторная невропатия, доброкачественная внутричерепная гипертензия;
- психические нарушения: часто – бессонница; нечасто – спутанность сознания, чувство беспокойства; редко – ажитация, депрессия, кошмарные сновидения, нарушения сна, психические нарушения (галлюцинации, паранойя); частота неизвестна – психические отклонения с нарушением поведения и причинением себе вреда, включая суицидальные мысли и попытки;
- обмен веществ: нечасто – анорексия; редко – гипогликемия (нервозность, дрожь, «волчий» аппетит, испарина), особенно у больных сахарным диабетом; частота неизвестна – гипергликемия, гипогликемическая кома;
- кожа и подкожные ткани: нечасто – крапивница, зуд, гипергидроз, сыпь; частота неизвестна – лейкоцитокластический васкулит, фотосенсибилизация, синдром Стивенса – Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, экссудативная многоформная эритема;
- прочие: нечасто – астения; редко – пирексия; частота неизвестна – боль, в т. ч. в конечностях, груди, спине; очень редко – приступы порфирии у пациентов с имеющимся данным заболеванием.
Способ применения и дозировка
Раствор для инфузий вводят медленно капельно внутривенно (в/в). Длительность инфузии препарата в дозе 250 мг (50 мл) должна составлять не менее 30 минут, препарата в дозе 500 мг (100 мл) – не менее 60 минут. Таваник можно смешивать со следующими инфузионными растворами: Рингера 2,5% с декстрозой, натрия хлорида 0,9%, декстрозы 5%, комбинированные растворы для парентерального питания (углеводы, аминокислоты, электролиты). Таваник нельзя смешивать с гепарином и растворами со щелочной реакцией (к примеру, раствором натрия бикарбоната).
Таблетки следует принимать внутрь: проглатывать, не разжевывая, и запивать большим количеством жидкости (½–1 стакан). При необходимости таблетки можно разламывать по риске.
Средние рекомендуемые дозы для пациентов с нормальной и умеренно нарушенной функцией почек (клиренс креатинина более 50 мл/минуту):
- инфекции мочевыводящих путей: неосложненные – в/в или внутрь по 250 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней, осложненные – в/в или внутрь по 250–500 мг 1 раз в сутки в течение 7–10 дней;
- хронический бактериальный простатит: в/в или внутрь по 500 мг 1 раз в сутки курсом 28 дней;
- внебольничная пневмония: в/в или внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки в течение 7–14 дней;
- лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в составе комплексной терапии): в/в или внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки, продолжительность курса – до 3 месяцев;
- инфекции брюшной полости (совместно с антибиотиками, оказывающими действие на анаэробную флору): в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7–14 дней;
- септицемия и бактериемия: в/в по 500 мг 1-2 раза в сутки курсом 10–14 дней;
- острый синусит: внутрь по 500 мг в течение 10–14 дней;
- обострение хронического бронхита: внутрь по 500 мг 1 раз в сутки в течение 7–10 дней;
- инфекции кожных покровов и мягких тканей: внутрь по 500 мг 1-2 раза в сутки курсом 7–14 дней;
- сибирская язва (профилактика и лечение при воздушно-капельном пути заражения): внутрь по 500 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – до 8 недель.
При нарушении функции почек доза зависит от значения клиренса креатинина (КК).
Если рекомендуемая доза по показаниям составляет 250 мг 1 раз в сутки, тогда препарат назначают следующим образом:
- КК 50–20 мл/мин: первая доза – 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки;
- КК 19–10 мл/мин, КК < 10 мл/мин, включая гемодиализ и постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД): первая доза – 250 мг, далее – по 125 мг 1 раз в 48 часов.
Если рекомендуемая доза по показаниям составляет 500 мг 1 раз в сутки, тогда препарат назначают следующим образом:
- КК 50–20 мл/мин: первая доза – 500 мг, далее – по 250 мг 1 раз в сутки;
- КК 19–10 мл/мин, КК < 10 мл/мин, включая гемодиализ и ПАПД: первая доза – 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.
Если рекомендуемая доза по показаниям составляет по 500 мг 2 раза в сутки, тогда препарат назначают следующим образом:
- КК 50–20 мл/мин: первая доза – 500 мг, далее – по 250 мг 2 раза в сутки;
- КК 19–10 мл/мин: первая доза – 500 мг, далее – по 125 мг 2 раза в сутки;
- КК < 10 мл/мин, включая гемодиализ и ПАПД: первая доза – 500 мг, далее – по 125 мг 1 раз в сутки.
После гемодиализа и ПАПД введение/прием дополнительной дозы не требуется.
Продолжительность лечения зависит от характера заболевания, но она не должна превышать 14 дней. Применение препарата следует продолжать в течение 2-3 дней после нормализации температуры тела или достоверного уничтожения возбудителя.
Если в начале терапии пациенту показано внутривенное введение препарата, при положительной динамике через несколько дней его можно перевести на пероральный прием Таваника в форме таблеток. Доза при этом не меняется.
В случае пропуска очередного приема принять дозу следует как можно быстрее, после чего продолжить терапию по рекомендованной схеме.
Способ применения и дозировка
Продолжительность курса лекарственной терапии зависит от типа инфекционного заболевания. Прием антибактериального препарата не должен продолжаться более двух недель, но при комплексном лечении может достигать трех месяцев. В среднем курс терапии составляет от 7 до 14 суток. Дозировку и длительность лечения препаратом следует тщательно контролировать.
Необходимо помнить о том, что применение антибиотика не следует прекращать сразу после нормализации температуры тела и исчезновения других симптомов инфекционного заболевания. Следует продолжить прием лекарства еще на некоторое время (2-3 суток). При незначительном пропуске в применении лекарства, необходимо возобновить дальнейшее лечение как можно скорее и продолжать его в той же дозировке и по той же схеме.
Острый синусит
Лекарство в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая, по 250 мг 1-2 р/день. Дозировка определяются характером, тяжестью инфекции, чувствительностью предполагаемого возбудителя заболевания. Медикамент следует принимать внутрь до еды. Длительность медикаментозной терапии зависит от формы течения заболевания, в среднем составляет 7-10 дней.
- Признаки беременности
- Укрепление иммунитета у детей
- Признаки шизофрении у женщин
При пневмонии
При развитии пневмонии лекарственное средство используется в виде раствора, который применяют внутривенно по 250-500 мг 2-3 раза в сутки. Медикамент необходимо вводить капельно, медленно на протяжении 60-90 минут. Антибиотик хорошо совместим со следующими инфузионными растворами: 0.9%-ным хлоридом натрия, 5%-ной декстрозой, комбинированными препаратами для парентерального питания, магнием.
Лечение хронического бронхита
При обострении хронической формы бронхита антибактериальный препарат принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после еды. Продолжительность курса лекарственной терапии составляет от 7 до 10 суток. Внутривенное введение антибиотика при остром бронхите показано в случаях тяжелого течения заболевания или при наличии сопутствующего инфекционного поражения (например, пиелонефрита).
При ангине
Согласно инструкции, противомикробный препарат Таваник при развитии ангины следует принимать от 2 до 4 раз в сутки в промежутках между приемами пищи. Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 7 дней. Рекомендуется в этот период использовать местные лекарственные средства, снимающие отек слизистой ткани. Кроме того, для предотвращения развития диспепсии, необходимо употреблять кисломолочные продукты.
При цистите
При развитии инфекционного поражения мочевых протоков необходимо принимать средство 2 р/день по 1 таблетке. Если же у пациента развиваются осложнения (гломерулонефрит, пиелонефрит), дозировку увеличивают. Как правило, противомикробный препарат назначают на 10-14 суток. При необходимости, курс лечения продлевают и применяют дополнительно нестероидные противовоспалительные медикаменты.
При простатите
Для борьбы с воспалением предстательной железы бактериальной этиологии показано принимать антибиотик по одной таблетке 1 р/день на протяжении 3-4 недель при хроническом течении или 2 р/день в течение недели при остром типе заболевания. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инфузий, витаминные комплексы, и, при необходимости, обезболивающие медикаменты.
Способ применения и дозировка
Таваник – это препарат, который обладает чрезвычайно сильным действием как на патогенную, так и полезную микрофлору. По этой причине применять его нужно только по указанию врача, полностью соблюдая указанную им дозировку. Дольше указанного срока не применять. Согласно инструкции, таблетки можно делить и крошить, принимают лекарство вне зависимости от трапезы. При наличии патологии почек дозировку необходимо снизить. Инструкция по применению Таваника указывает следующую схему применения:
- Синусит, бронхит, инфекции мочеполовой системы, простатит: суточная доза – 250–500 мг за один прием. Курс терапии длится от 3 до 14 суток, при воспалении простаты – 28 дней.
- Инфекционные болезни кожи, мягких тканей: суточная доза – 250–500 мг 1. Терапия длится от 1 до 2 недель.
Согласно инструкции, раствор для внутривенного введения желательно использовать сразу после открытия пробки, максимум – через три часа. Доза зависит от разновидности и тяжести заболевания. Для лечения взрослых, чьи почки работают нормально, рекомендована следующая доза, которая при необходимости может быть увеличена:
- пневмония, инфекции кожи и мягких тканей: 500 мг 1–2 раза в сутки;
- осложненная форма инфекционных болезней мочевыделительной системы, в т. ч. – пиелонефрит: 250 мг раз в сутки;
- бактериальный простатит хронического характера: 500 мг раз в сутки.
За клиренс (выведение) большей части левофлоксацина отвечают почки, поэтому для больных с ослабленной функцией этого органа дозировку необходимо уменьшать. Инструкция указывает, что при проблемах с печенью в коррекции лечения нет необходимости, поскольку антибиотик Таваник здесь метаболизируется в небольшом количестве.
Инструкция указывает, что раствор вводят медленно с помощью капельницы. Скорость ввода лекарства из одного флакона не должна быть менее часа. Продолжительность терапии зависит от течения болезни. В большинстве случаев после нормализации состояния врач переводит больного на таблетки Таваник с такой же дозировкой.
Таваник при цистите
Эффективен Таваник при цистите – воспалении стенок мочевого пузыря. Причина заболевания – патогенная микрофлора. Чтобы назначить эффективное лекарство для лечения этого заболевания, сначала надо сдать бакпосев мочи для определения разновидности возбудителя. Такой анализ занимает несколько дней, в течение которых без правильного лечения могут развиться осложнения. Чтобы их не допустить, врачи с первых дней заболевания назначают антибиотики широкого спектра действия, одним из которых является Таваник.
Согласно инструкции, при цистите суточная доза препарата составляет 250 мг, при обострении ее увеличивают до 500 мг в сутки. Терапия длится от 3 до 5 дней. В тяжелых ситуациях врач может назначить введение раствора. Курс терапии зависит от ситуации и чувствительности возбудителя к антибиотику.
Таваник при пневмонии
Левофлоксацин применяют в современных схемах лечения пневмонии. Лекарство назначают как в случаях, когда пациент не нуждается в госпитализации, так и при необходимости терапии в условиях стационара. Схему применения в условиях больницы назначает врач. При домашнем лечении дозировка составляет 500 мг 1–2 раза в день. Исследования показали, что эффективность Таваника имеет значительно лучшие результаты, чем применение Цефтриаксона, Цефуроксима, Доксициклина, Кларитромицина, Амоксициллина.
При септицемии
Причиной септицемии является заражение крови бактериями, которые вызывают настолько сильное разрушение тканей, что приводит к шоковому состоянию. Симптомами заболевания является озноб, спутанность сознания, тошнота, расширение кровеносных сосудов, сильно пониженная или повышенная температура тела. Это состояние настолько опасно, что может спровоцировать смерть, поэтому действовать надо как можно скорее и времени для точной идентификации бактерии может не хватить.
Таваник – лекарство широкого спектра действия, поэтому способен быстро остановить развитие инфекции. В зависимости от ситуации, антибиотик могут назначить как в виде таблеток, так и в форме капельницы. Согласно инструкции, суточная доза составляет 500 мг, курс терапии длится от 10 до 14 суток.
Фармадинамика
Таваник — синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин — левовращающий изомер офлоксацина.
Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.
Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.
In vitro:
Чувствительные микроорганизмы (МПК≤2 мг/мл; зона ингибирования ≥17 мм)
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium striatum, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S/I (метициллино-чувствительные/умеренно чувствительные), Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni-S/I/R (пенициллиночувствительные/умеренно чувствительные/резистентные), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллин-чувствительные/резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxella catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae non PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterium spp, Veillonella spp.
Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК=4 мг/л; зона ингибирования — 16–14 мм):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллин-резистентные), Staphylococcus haemolyticus methi-R.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campylobacter jejuni/coli.
Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovatus, Prevotella spp., Porphyromonas spp.
Устойчивые к левофлоксацину микроорганизмы (МПК≥8 мг/л; зона ингибирования
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.
Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.
Клиническая эффективность (эффективность в клинических исследованиях при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами):
Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.
Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.
Другие: Chlamydia pneumoniae; Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.
В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.
Цена Таваника
Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска препарата, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. На цену антибиотика может влиять то, в каком городе и аптеке он продается. Стоимость медикамента может устанавливать фирма-производитель. Примерная цена фармакологического средства в аптеках Москвы указана в таблице.
Форма выпуска лекарственного средства | Где купить препарат, г. Москва | Стоимость, рублей |
Раствор, 150 мл | Социальная Аптека | 370 |
Таблетки, 10 шт | Калина Фарм | 245 |
Таблетки, 20 шт | Авиценна | 456 |
Раствор, 200 мл | Аптека 24 | 460 |
Порошок для приготовления раствора, 10 ампул | Медицина для Вас | 320 |