Тобрекс

Инструкция по применению Тобрекс (глазные капли), дозировки

Глазные капли Тобрекс предназначены для наружного применения – закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного инфекционным процессом глаза.

Стандартные дозировки глазных капель, согласно инструкции по применению Тобрекс – от 1 до 2 капель каждые 4 часа. В случае тяжелого течения инфекционного процесса препарат закапывается через каждый 1 час, снижая частоту закапываний по мере уменьшения проявлений воспаления.

Для предотвращения контаминации кончика флакона-капельницы и раствора необходимо избегать его соприкосновения с веками, окологлазничной областью или другими поверхностями. После применения необходимо плотно закрывать флакон.

В случае совместного применения с другими средствами для местного применения в офтальмологии необходимо соблюдать интервал 5 минут между инстилляциями. При этом глазные мази должны применяться в последнюю очередь.

Перед применением препарата контактные линзы следует снять, снова установить их можно только через 15 минут после процедуры.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Тобрекс:

местные аллергические реакции: зуд и припухлость век, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, жжение, ощущение инородного тела в глазу.

При длительном применении возрастает риск возникновения суперинфекции. В случае избыточного роста невосприимчивых микроорганизмов, включая грибковую инфекцию, необходимо назначение адекватной терапии.

Противопоказания

Противопоказано назначать капли Тобрекс в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• возраст до 1 года.

С осторожностью назначают в период беременности и грудного вскармливания. Передозировка

Передозировка

Симптомы передозировки – точечный кератит, повышенное слезотечение, эритема, зуд и отечность века.

В случае местной передозировки необходимо промыть глаза теплой водой.

При случайном проглатывании необходимо проведение симптоматической терапии.

Показания

Наиболее часто врачи выписывают «Тобрекс» или «Тобрекс 2Х» ребенку при конъюнктивите, вызванном бактериальной инфекцией. Признаками этого заболевания обычно бывают покраснение глаз и появление гнойных выделений, из-за которых пациент плохо видит, а края век могут слипаться.

Препарат востребован и при распространении инфекции с конъюнктивы на другие ткани глаза, например, если у ребенка развился блефароконъюнктивит или врач диагностировал кератоконъюнктивит. Капли назначают и при разных видах блефарита, когда бактерии провоцируют воспаление век, и при воспалении слезного мешочка, называемом дакриоциститом, и при мейбомите, когда поражаются железы век.

Если ребенок перенес хирургическое вмешательство на глазах, врач назначит «Тобрекс» для профилактики. В таких случаях задачей капель будет предотвращение возможных осложнений, которые провоцируют вредоносные бактерии. Некоторые ЛОР-врачи рекомендуют капать «Тобрекс» в нос при гнойном насморке или гайморите.

Курс лечения и режим дозирования для детей

В связи с тем, что в медицинской литературе нет информации касательно отрицательного воздействия препарата «Тобрекс» на здоровье детей, а также не указано, с какого возраста можно давать его детям, лекарство разрешено применять людям разных возрастных категорий. Согласно инструкции, глазные капли «Тобрекс» можно закапывать в глаза каждые 4 часа. Для новорожденных будет достаточно одной капли средства, а деткам постарше дозу можно увеличить до двух капель. В период активного развития заболевания доктор может порекомендовать прокапывать глаза каждые 60 минут, а затем, по мере того как активность инфекции будет угасать, интервалы между прокапываниями можно будет повышать до 4 часов. Курс лечения обычно занимает не более недели, если заболевание имеет форму малой либо средней тяжести.

Узнайте, о том как лечить у детей стоматит, ларинготрахеит, дизартрию, энтеровирусную инфекцию, колики, коклюш.

Показания к применению

Капли для глаз Тобрекс показаны пациентам, у которых выявлены патологии зрительной системы, связанные с наличием чувствительной к тобрамицину бактериальной инфекции. Препарат задействуют в лечении:

• блефарита (воспаления конъюнктивы);
• кератита (роговичной патологии);
• конъюнктивита (воспалительного процесса конъюнктивы);
• эндофтальмита (воспаления оболочек внутри глаза);
• кератоконъюнктивита (патологии, затрагивающей одновременно конъюнктиву и роговицу);
• дакриоцистита (воспаления слёзного мешочка);
• иридоциклита (воспаления радужной оболочки);
• мейбомита (воспалительного процесса, распространяющегося на сальные железы век).

Лекарство помогает проводить эффективную профилактику осложнений, возникающих после оперативного лечения органов зрения. Также средство применяется накануне хирургического вмешательства в области глаз.

Инструкция по применению

Инструкцией по применению глазных капель Тобрекс рекомендуется подбор индивидуального курса лечения глаз в зависимости от тяжести инфекции. Если признаки болезни выражены несильно, то лекарство нужно закапывают каждые 4 ч по 1 или 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок.

Когда инфекция протекает тяжело препарат нужно закапывать капли Тобрекс по 2 капли каждый час.

Курс терапии в зависимости от этиологии болезни может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Во время лечения нужно учитывать следующие:

1. Для предупреждения обсеменения кончика флакона-капельницы и глазных капель нужно избегать соприкосновения медикамента с веками или окологлазничной областью.

2. После использования препарата надо плотно закрыть флакон-капельницу.

3. Если кроме Тобрекса назначены другие препараты в виде глазных капель или мазей, то временной интервал между инстилляциями должен быть 5 минут. В этом случае глазную мазь нужно закладывать в последнюю очередь.

4. Если с глазными каплями назначены системные аминогликозиды нужно контролировать их содержание в плазме, чтобы поддержать необходимую системную концентрацию антибиотика.

5. Чтобы глазные капли не потеряли своего лечебного свойства их нужно хранить при температуре 8—30 градусов в течение 36 месяцев с даты выпуска, но после вскрытия флакона ими можно пользоваться только 28 суток.

6. Если случайно закапать лекарства в глаза больше, чем нужно, то их надо промыть большим количеством воды.

7. Если случайно принять глазные капли внутрь, но нужно обратиться к доктору, который при необходимости пропишет симптоматическое лечение.

8. Во время терапии нежелательно использовать контактные линзы. В состав лекарственного средства входит бензалкония хлорид, который может изменять цвет мягких контактных линз и провоцировать раздражение глаз.

9. Если пациент не хочет отказываться от ношения линз, то их нужно снять перед закапыванием медикамента и вставить обратно только через четверть часа после инстилляции препарата.

10

Нужно соблюдать осторожность при одновременном назначении Тобрекса и системных аминогликозидов, так как в этом случае повышается риск системных побочных эффектов

11

При закапывании препарата может наблюдаться временное затуманивание зрения, поэтому водители и люди, работающие на опасном производстве должны соблюдать осторожность. Они должны дождаться, когда зрение полностью восстановиться и только тогда приступать к своей деятельности

Форма выпуска и состав

Тобрекс выпускается в следующих лекарственных формах:

• капли глазные 0,3%: прозрачный раствор, бесцветный или светло-желтый (по 5 мл во флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
• мазь глазная 0,3%: однородная, белая или почти белая (по 3,5 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке одна туба).

Состав 1 мл капель глазных:

• действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: раствор бензалкония хлорида, натрия сульфат безводный, тилоксапол, борная кислота, натрия гидроксид и/или серная кислота (для доведения pH), натрия хлорид, очищенная вода.

Состав 1 г мази глазной:

• действующее вещество: тобрамицин – 3 мг;
• вспомогательные компоненты: вазелин белый, минеральное масло (жидкий парафин), хлорбутанол безводный.

Инструкция по применению

Если воспалительный процесс умеренный, без признаков нагноения, назначают закапывание нескольких капель Тобрекса в каждый глаз с интервалом 4-5 часов.

Для новорожденных дозировка меньше — не более одной капли и не чаще 5 раз в сутки и только строго по назначению врача. Перед закапыванием необходимо проверить температуру раствора, она должна быть комнатной, т.е. сразу применять капли, находящиеся на хранении в холодильнике нельзя.

При выраженном отеке и гиперемии слизистых оболочек глаз раствор применяют каждый час.

Длительность курса лечения, снижение или уменьшение дозы препарата контролирует офтальмолог.

Обычно терапия занимает 7 дней, но при упорном течении, курс удлиняется до двух недель. Самолечение и несанкционированное врачом увеличение длительности терапии или дозы препарата может привести к развитию осложнений, стойкому привыканию к лекарству, появлению аллергических реакций.

Во время процедуры закапывания важно следить за тем, чтобы наконечник на флаконе не соприкасался с инфицированной конъюнктивой. Это делается в целях предупреждения переноса бактерий из одного глаза в другой

Нельзя оставлять препарат открытым, на упаковку также могут осесть микробы.

После удаления фиксирующего ободка и вскрытия флакона капли хранят в темном, прохладном и сухом месте.

Совместное использование Тобрекса с другими каплями или мазями требует соблюдения небольшого интервала (5-7мин.) между их применением. А поскольку мази создают защитную пленку на глазу, их наносят только после закапывания офтальмологических растворов. Если сделать наоборот, терапевтический эффект от Тобрекса сведется к минимуму.

• Во время беременности использование этих капель считается обоснованным, если их применение окажет меньшее неблагоприятных воздействий, чем развитие острой инфекции или нагноительного процесса.
• При лечении Тобрексом воспалительных заболеваний глаз у женщин в период лактации рекомендуется на время отказаться от грудного вскармливания ребенка, впоследствии его можно будет возобновить.
• Заменить препарат на его аналог или другие капли можно не менее чем через неделю, в более короткие сроки сделать выводы о его неэффективности невозможно.
• Сразу же прекращают пользоваться каплями при появлении аллергических реакций.
• Людям, пользующимся контактными линзами при закапывании Тобрекса необходимо знать, что содержащийся в растворе бензалкония хлорид способен изменить их цвет и эластичность, поэтому лучше весь период лечения для коррекции зрения пользоваться очками.
• К вождению автомобиля можно приступать только спустя 20 мин. после закапывания.

Алгоритм процедуры

1. Предварительно хорошо вымыть руки с мылом.
2. Флакон с лекарством нужно обязательно встряхнуть, чтобы избежать оседания препарата на дно.
3. Открыть капли.
4. Откинуть голову назад или принять горизонтальное положение.
5. Бережно оттянуть нижнее веко.
6. Капнуть препарат в дозе согласно назначению врача.
7. Опустить веко и пару раз поморгать.
8. Несколько минут побыть в покое.

Побочные воздействия и передозировка

Развитие побочек – редкое явление при применении Тобрекса. Однако у 1 % людей негативные явления проявляются в виде следующих состояний, в том числе – системных:

1. Колонизация грибковых микроорганизмов;
2. Иммунные ответы в виде гиперемии слизистых и кожных покровов, припухлости, слезоточивости;
3. Формирование небольших язвенных образований на роговой оболочке;
4. Болезненность;
5. Отечность век;
6. Шелушение, кожный зуд.

Для ликвидации патологического состояния осуществляется симптоматическая терапия и отмена медикамента.

Более того, длительный прием Тобрекса вызывает привыкание и резистентность микробов к антибиотику тобрамицину, вследствие чего происходит бактериальный рост и суперинфекция.

В процессе лечения глазными каплями и мазью у многих пациентов снижается острота зрения, поэтому в данный период необходимо исключить вождение автомобиля и взаимодействие с другими механизмами, требующими фокусировки зрения.

Также возможны следующие побочные действия (редко):

• Головная боль, частое головокружение;
• Синдром хронической усталости, вялое состояние, общая слабость;
• Приступы тошноты, рвотные позывы;
• Снижение уровня гемоглобина в крови;
• Уменьшение количества тромбоцитов, ионов калия в организме.

У детей вследствие передозировки появляются нижеперечисленные диагнозы:

• Слуховые расстройства;
• Почечные дисфункции;
• Паралич межреберных мышц и диафрагмы.

В случае локальной передозировки следует промыть глаза теплой водой, при случайном проглатывании поможет симптоматическая терапия.

Правила использования

Как часто и в каком количестве закапывать Тобрекс новорожденным? Точная дозировка рассчитывается в зависимости от степени поражения глаза микробами. Препарат закапывается в глазик малыша под нижнее веко. Перед этим рекомендуется нагреть капли до комнатной температуры.

Частота зависит от концентрации препарата и тяжести заболевания. Если использовать не глазные капли, а мазь, лекарство можно наносить гораздо реже. Однако для маленьких детей такой подход в лечении применяется крайне редко.

Стоит учесть, что смена препарата во время уже начатого лечения без очевидных причин является нежелательной. Частое использование более 7 дней также не дает ничего хорошего. Кроме того, применение сопутствующих лекарств противопоказано в большинстве случаев. Через месяц после вскрытия флакона препарат считается непригодным для дальнейшего использования.

Дозировка препарата зависит от развития патологического процесса в глазках новорожденных и малышей до года и назначается только лечащим врачом

Состав, лекарственные формы, упаковка

Капли Тобрекс созданы на основании активной фармацевтической субстанции – антибиотика с широким спектром действия – тобрамицин, концентрация которого в 1 мл раствора – 3 мг (0, 03 % раствор). Антибактериальное средство воздействует на грамположительные и грамотрицательные бактерии, справляясь с множеством распространенных в современной офтальмологии возбудителей бакинфекций.

Вспомогательные составляющие капель следующие:

1. Ортоборная кислота;
2. Хлористый бензалконий;
3. Полиэфирный спирт;
4. Натриевая соль сернокислая (для регуляции водородного показателя);
5. Дистиллированная вода.

Капли для глаз – раствор прозрачной консистенции без характерного запаха от бесцветного до желтоватого либо коричневатого цвета. Медикаментозное средство продуцируется в пачках из картона, каждая из которых включает в себя один пластмассовый флакон c крышкой-капельницей объемом 5 мл, и инструкцию по применению.

Выпускается также офтальмологическая мазь Тобрекс 0, 03 %. Помимо тобрамицина – активной фармсубстанции – в 1 мг мази имеется:

• Искусственный вазелин белого цвета;
• Парафины;
• Хлорбутанола гемигидрат.

Мягкая лекарственная форма – однородной структуры, белесая либо почти белая субстанция, продуцируется в металлических тубах. В картонной упаковке, помимо инструкции, помещается один тюбик.

Особенности препарата

«Тобрекс» является продуктом компании «Алкон», которая также выпускает много других товаров для офтальмологической сферы, например, контактные линзы, инструменты для операций на глазах и средства против синдрома «сухого глаза». На данный момент «Тобрекс» представлен лишь глазными каплями, но ранее такое средство также выпускалось в виде мази.

Препарат является прозрачным раствором, расфасованным по 5 миллилитров в специальные флакончики-капельницы. Обычно он бесцветный, но может быть и слегка желтоватым. Главный ингредиент лекарства называется тобрамицином и представлен в растворе в концентрации 0,3%, то есть каждый миллилитр медикамента содержит 3 мг этого антибиотика. Среди вспомогательных компонентов «Тобрекса» есть хлорид натрия, хлорид бензалкония, борная кислота и прочие соединения, благодаря которым раствор сохраняет жидкую форму и не портится.

В продаже также встречаются капли под названием «Тобрекс 2Х». Они тоже выпускаются компанией «Алкон» и содержат 0,3% тобрамицина, но отличаются составом неактивных ингредиентов, благодаря чему раствор более вязкий, а его окраска бывает светло-коричневой. В таком лекарстве есть маннитол, полисорбат 80, ксантановая камедь и прочие компоненты. «Тобрекс 2Х» тоже продается во флакончиках-капельницах по 5 мл и применяется при тех же показаниях.

Использование при ячмене глаз

Ячмень является острым гнойным заболеванием, имеющим бактериальную природу. Заболевание характеризуется тем, что происходит воспаление век и фолликулов ресниц. При нагноении закупориваются сальные железы, внутри копится гной.

Поскольку природа воспалительного процесса бактериальная, то лечить его можно Тобрексом в виде мази. Чаще всего эти бактерии — стафилококковые, поэтому наш медицинский препарат воздействует на ячмень эффективно.

Перед применением мази следует промыть больные глаза теплым чайным отваром. Затем смазывают воспаленные участки мазью. Для нанесения мази следует пользоваться специальной лопаточкой, которая прилагается к тубе.

Принцип действия

Поскольку «Тобрекс» представляет группу местных антибиотиков, применяемых в офтальмологии, то он действует только на ткани глаз.

Его главный ингредиент относится к аминогликозидам и обладает довольно широким спектром воздействия на болезнетворные бактерии. Если он используется в небольшой дозировке, то замедляет размножение микробов, что помогает иммунной системе быстрее справиться с инфекцией (такое действие называют бактериостатическим). В более высоких дозах тобрамицин влияет на цитоплазматические мембраны в клетках возбудителей, провоцируя их гибель (действует бактерицидно).

У «Тобрекса» отмечают высокую активность по отношению к таким микробам, способным провоцировать воспаление тканей глаз:

• разные виды стафилококков, включая штаммы эпидермального и золотистого стафилококков;
• многие типы стрептококков, среди которых есть и пневмококки, и бета-гемолитические стрептококки;
• псевдомонады, клебсиеллы, протеи, эшерихия коли, гемофильная палочка, некоторые нейссерии и прочие возбудители.

Показания к применению

Глазные капли Тобрекс и Тобрисс применяются для лечения заболеваний глаз, вызванных бактериальными микроорганизмами. Эффективность лечения зависит от глубины проникновения инфекции (тобрамицин работает на переднем отрезке глазного яблока) и вида бактерии-возбудителя.

Местное применение основного действующего вещества эффективно только в отношении бактериальных микроорганизмов, локализованных на поверхности век и глазного яблока.

Выделяют следующие показания к применению антибактериальных капель:

• блефарит (хроническое воспаление кромки век);
• блефароконъюнктивит (воспаление кромки век и соединительнотканной оболочки);

• конъюнктивит, вызванный рядом провоцирующих патогенов;

• кератит (изъязвление и гиперемия роговой оболочки);
• кератоконъюнктивит (комплексное проявление воспаления конъюнктивы и роговой оболочки);
• дакриоцистит (инфекционный процесс в слезных каналах и слезном мешке);
• увеит (воспалительный процесс сосудистой оболочки глаза);
• постоперационный период после удаления катаракты;
• восстановление после механического повреждения внешней части глаза.

Аминогликозиды III поколения практически не способны проникать сквозь роговой слой, поэтому лечение каплями глубоко локализованных инфекций нецелесообразно.

Особенности лечения аминогликозидами

Применение антибиотиков, входящих в группу аминогликозидов, требует соблюдения нескольких правил. К ним относятся следующие ограничения и рекомендации:

• тобрамицин нельзя применять совместно с глюкокортикостероидными мазями, во избежание нивелирования симптомов инфекции;
• одновременный прием двух разных аминогликозидов способствует усилению нефро и ототоксических эффектов;
• длительный прием Тобрисса или Тобрекса может вызвать развитие суперинфекции на фоне возникшей резистентности.

В редких случаях (менее 1%) местное применение капель приводит к осложнению текущего статуса пациента, с хемозом, отложением кристаллов на роговой оболочке и изъязвлением слизистых тканей.

Подобные осложнения возникают чаще у детей грудного возраста и пожилых людей. Дети больше подвержены кохлеарной токсичности — аминогликозид повреждает нервные волокна слухового аппарата и приводит к развитию нейросенсорной тугоухости, которая характеризуется необратимым понижением слуха и возможной полной потерей слухового восприятия (глухота).

Нефротоксичность и вестибулярные нарушения чаще встречаются у людей пожилого возраста, которые имеют возрастные изменения почечных тканей и лабиринтные нарушения (расстройство вестибулярного аппарата).

Описание и состав

Препарат содержит одно действующее вещество – тобрамицин. Оно относится к группе антибиотиков и проявляет активность в отношении широкого спектра бактерий. Эффект достигается за счет нарушения синтеза белка в патогенной клетке и изменения проницаемости цитоплазматической мембраны бактерий.

У некоторых пациентов была выявлена резистентность к тобрамицину, а также перекрестная чувствительность к другим антибиотикам группы аминогликозидов.

В форме глазных капель тобрамицин предназначен для местного применения. Системной абсорбции действующего вещества при этом не наблюдается.

Хорошая активность Тобрекса проявляется в отношении синегнойной палочки, эйшерихии, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, протея и других микроорганизмов. Препарат недостаточно эффективен в борьбе против стрептококка и энтерококка.

Тобрекс глазные капли для детей – инструкция по применению

Препарат зарекомендовал себя как высокоэффективное лекарственное средство для борьбы с бактериальным патологиями органов зрения

Детям первого года жизни его назначают с осторожностью и под строгим контролем педиатра, т.к. лекарство может вызвать побочные эффекты, что обусловлено его клинико-фармацевтической группой

Тобрекс – антибиотик или нет?

Это антибиотик группы аминогликозидов. Терапевтическое действие достигается за счет угнетения активным компонентом синтеза белка патогенных микроорганизмов и их последующего уничтожения.

Фармакологическая группа

Капли в глаза Тобрекс входят в группу средств, применяемых в офтальмологи, противомикробных препаратов, антибиотиков.

Состав глазных капель Тобрекс

Действующим веществом Тобрекс является тобрамицин в объеме 3 миллиграмма на 1 миллилитр раствора.

Вспомогательные компоненты:

• бензалкония хлорид;
• кислота борная;
• натрия сульфат безводный;
• натрия хлорид;
• тилоксапол;
• кислота серная и/или натрия гидроксид;
• вода очищенная.

Форма выпуска

Препарат представляет собой 3% прозрачный или светло-желтый раствор, помещенный во флакон-капельницу в объеме 5 миллилитров.

Фото капель глазных Тобрекс (0,3% тобрамицина) от ALKON

Также производится в виде глазной мази 3%, расфасованную в алюминиевую тубу массой 3,5 грамма.

Срок годности лекарства составляет 3 года с даты выпуска, но после вскрытия флакона он сокращается до 4 недель. Хранят раствор при комнатной температуре в пределах от 8 до 30 градусов.

Отличие Тобрекс и Тобрекс 2х

Тобрекс 2х – еще одна форма раствора, но с другим вспомогательным составом, что делает его более вязким, густым. Такая консистенция позволяет препарату дольше оставаться в конъюнктивальной полости, поэтому капать его нужно реже – 2 раза в сутки.

Рецепт Тобрекс на латинском языке

Взрослый и детский Тобрекс одинаково обозначаются во врачебных рецептах:

Rp: Sol. Tobrex 3% — 5 ml.
S: по 1-2 капли в каждый глаз 6 раз в сутки

Показания к применению Тобрекс

Лекарственное средство назначают для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз и их придатков:

• блефарита;
• конъюнктивита;
• кератоконъюнктивита;
• блефароконъюнктивита;
• кератита;
• иридоциклита.

А также для профилактики послеоперационных осложнений на органах зрения.

Противопоказания к применению капель Тобрекс

Капли в глаза Тобрекс запрещено назначать пациентам при повышенной чувствительностью к любому из составляющих его компонентов.

Дозировка и способ применения капель Тобрекс

Раствор закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом избегая контакта носика-капельницы с тканями тела.  Лечение детям старше 1 года и взрослым пациентам проводят по одинаковым схемам:

• при легком или среднем течении заболевания — по 1-2 капли каждые 4 часа;
• при тяжелом инфекционном процессе – по 2 капли каждые 60 минут, постепенно увеличивая промежуток между процедурами при уменьшении клинических симптомов.

Малышам первых месяцев жизни лечение назначается по индивидуальной схеме и под строгим врачебным контролем.

Сколько дней капать Тобрекс определяет лечащий врач конкретно для каждого пациента. Длительность курса может составлять от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести воспалительного процесса, типа возбудителя, его вызвавшего, и общего состояния больного.

В некоторых случаях возможно одновременное применение глазных капель и мази для глаз. При этом сначала наносятся мази, а спустя 5-7 минут – раствор.

Побочные действия от применения Тобрекс

Применение препарата Тобрекс при конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях у детей чаще всего вызывало дискомфортные ощущения в глазах, реже наблюдались реакции таких систем организма:

• иммунной – проявления индивидуальной непереносимости компонентов, анафилактические реакции;
• невралгии – головные боли, боли в глазах;
• органов зрения – покраснение конъюнктивы, зуд век, эрозийные явления, воспаление и помутнение роговицы, снижение остроты зрения, «туман в глазах», появление экссудата, отек конъюнктивальной полости или века, нарушение слезотечения (уменьшение или усиление), эритема век;
• кожных покровов – кожные высыпания, зуд, сухость, синдром Стивенса-Джонсона, различные эпидермальные заболевания.

Терапевтический эффект и фармакокинетика

Основное действующее вещество препарата является антибиотиком-аминогликозидом. Данный компонент наделён широким спектром активности, помогает эффективно бороться с различными представителями болезнетворной микрофлоры:

1. Стафилококками.
2. Грамположительными стрептококками.
3. Грамотрицательными моракселлами.
4. Кишечной, гемофильной палочкой.
5. Клебсиеллами.
6. Протеями.

Антибактериальный эффект препарата достигается благодаря способности действующего вещества к нарушению функциональной активности рибосом бактериальных клеток, предотвращению синтеза белка.

После введения лекарства в область глазных яблок наблюдается минимальное системное всасывание активных компонентов. Препарат выводится через почки в первоначальном виде.

Состав и фармакологические действия

«Тобрекс» относится к разряду антибактериальных фармпрепаратов, входящих в группу аминогликозидов. На вид это прозрачное вещество, не имеющее цвета либо слегка желтоватое. Основным составляющим «Тобрекса» является тобрамицин. Этот антибиотик присутствует в концентрации 0,3%.

Препарат представлен в бутылочной форме по 5 мл. Также имеется специальный дозатор, упрощающий закапывание средства в глаза. Флакончики закрываются винтовой крышкой из пластика. В картонную коробочку, помимо самого флакона, производители также помещают инструкцию с подробной информацией по использованию лекарства.

Знаете ли вы? Удивительно, но глаза человека и роговица акулы похожи настолько сильно, что последнюю даже научились использовать как заменитель человеческой роговицы в операциях на глазах.

Особые указания

При длительном применении препарата Тобрекс, как и других антибиотиков, возможен избыточный рост устойчивых микроорганизмов, в том числе грибов. При возникновении суперинфекции следует назначить адекватное лечение.

Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны снимать их перед применением препарата и устанавливать обратно не ранее, чем через 15 минут после процедуры.

Флакон с каплями и тубу с мазью необходимо закрывать после каждого использования.

В случае временного снижения четкости зрения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься другими видами деятельности, связанными с повышенной концентрацией внимания, до восстановления нормальной функции глаз.

Препарат «Тобрекс» (глазные капли), инструкция

Отзывы пациентов об этом препарате носят неоднозначный характер. Во избежание побочных явлений и передозировок перед применением данного средства рекомендуем ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться с врачом.

Так как следует использовать препарат «Тобрекс»? Инструкция, отзывы специалистов гласят, что его необходимо закапывать по одной капле четыре или пять раз в сутки.

Следует особо отметить, что помимо медикамента «Тобрекс» в аптеках можно встретить и такие капли, как «Тобрекс 2Х». Данные средства различаются лишь кратностью введения. Препарат «Тобрекс 2Х» рекомендуют закапывать по одной капле два или три раза в день.

Отличия упомянутых средств в кратности применения обусловлены тем, что второй медикамент имеет более густую консистенцию. Такая особенность позволяет активному веществу медикамента дольше удерживаться в конъюнктивальном мешке. В связи с этим сокращается частота его использования без ущерба терапевтическому эффекту.

Курс лечения рассматриваемым средством должен составлять семь-десять суток.

При необходимости глазные капли «Тобрекс» можно закапывать каждые 60 минут. Однако после устранения симптомов следует вернуться к вышеупомянутой схеме.

Для лучшего терапевтического эффекта в ночное время суток следует дополнительно использовать мазь «Тобрекс».

Применения и дозы

для взрослых

Препарат используется местно способом закапывания в конъюнктивальный мешок. Для этого пациенту нужно лечь или запрокинуть голову, одной рукой отодвинуть нижнее веко, а другой закапать в образовавшуюся ямку лекарство.

При легкой и средней тяжести заболевания рекомендуется закапывать по 1-2 капли Тобрекса каждые 4 часа.

Тяжелое течение инфекции необходимо останавливать с помощью закапывания Тобрекса по 1-2 капли каждый час. Такую процедуру повторяют до получения клинического улучшения. После этого частоту применения постепенно уменьшают до полного отказа от препарата.

Стандартный курс лечения составляет от недели до 10 дней.

для детей

Согласно клиническим исследованиям, применение Тобрекса безопасно для детей любого возраста, включая период новорожденности. Кратность применения и длительность лечения определяется врачом, в зависимости от тяжести течения заболевания. Известно, что препарат не вызывает опасных системных реакций, если применяется 5 раз в день в течение недели.

Побочные реакции

Какие побочные явления может вызвать медикамент «Тобрекс» (глазные капли)? Отзывы специалистов гласят, что в 1,5% случаев у пациентов выявляются аллергические реакции, которые проявляются зудом, покраснением конъюнктивы и слезоотделением.

В 1% случаев у больных наблюдаются покраснение и опухание век, опухание конъюнктивы, а также общий дискомфорт в области глаз.

В 0,5% случаев у пациентов были выявлены хемоз (то есть отек конъюнктивы), кератит (воспаление роговицы), а также блефарит (воспаление краев век), единичные изъязвления и боли в глазах.

При длительной терапии возможно проявление грибковой суперинфекции.

Цена

Приобрести Тобрекс можно в любой аптеке, это весьма распространенное и недорогое средство. С собой необходимо иметь рецепт или врачебный лист назначений.

На эти глазные капли цена колеблется от 170 до 250 рублей. Так как производитель у них один, разница в стоимости практически полностью зависит от наценок в аптеке.

Еще одна, менее распространенная форма выпуска Тобрекса, — это мазь глазная, ее упаковывают в алюминиевую тубу по 3,5 гр.

Назначают пациентам с целью более длительного сохранения действующего лекарственного вещества на слизистых глаза, так как раствор вымывается с них слезой гораздо быстрее, (вот в чем разница между формами выпуска Тобрекса) а содержание в них антибиотика одинаково. Поэтому и капли, и мазь назначают всем возрастным категориям больных (взрослым и детям), согласно целям их применения.

Использование мази не всегда удобно, так как вызывает большую замутненность зрения по сравнению с каплями, поэтому заняться привычными делами или профессиональными обязанностями можно не сразу. Стоимость мази практически не отличается от цены на капли и варьирует от 190 до 230 руб.