Хронический тонзиллит

Лечение острого и хронического тонзиллита

полоскать горло дезинфицирующими растворами и отварами

Учитывается не только характер возбудителя, но и возраст больного, частота обострений и выраженность симптомов. Оцениваются методы и эффективность ранее проводимого лечения. После этого планируются дальнейшие действия: лечить консервативно либо оперативно. Операция рекомендуется только при декомпенсированной форме.

Порядок лечения следующий:

• удаление гнойных пробок и промывание лакун миндалин;
• полоскание горла лекарствами и отварами трав;
• прием антибиотиков (при обострении);
• квантовая терапия для укрепления иммунитета;
• методы физиотерапии;
• ингаляции;
• пломбирование лакун антисептиками (по методу Ткача Ю.Н.).

Оперативное лечение целесообразно проводить при частых обострениях и мучительных симптомах. Проводится удаление миндалин, которое в медицине называется тонзиллэктомия. Врачи стараются не проводить подобного рода операции, поскольку это приводит к снижению местного иммунитета.

https://youtube.com/watch?v=K8RHEgLRYuI

Оперативное вмешательство

Хронический тонзиллит небезопасная болезнь. Если откладывать ее лечение в дальний ящик, то осложнения могут распространиться на сердце и суставы, могут развиться эндокардит, пиелонефрит.

Миндалины удаляются, если имеются следующие проблемы:

• обострение происходит более 2-х раз в год;
• обострения сопровождаются мучительными симптомами;
• появились осложнения на сердце или суставы.

Операцию не проводят, если имеется сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, сахарный диабет, гемофилия, инфекционные заболевания, беременность, менструация. Лечение проводят через три недели после обострения.

Говорить о полностью излеченной хронической форме тонзиллита можно, когда обострения не случается в течение двух лет.

Лечение детей отличается от лечения взрослых. В детском возрасте активно продуцируются лимфоциты, в процессе чего участвуют миндалины со всей лимфоотводящей системой. Поэтому нельзя запускать болезнь, потому что миндалины должны быть здоровыми и целостными.

Что такое миндалины и как появляется болезнь

Небные миндалины состоят из лимфоидной ткани, которая выполняет защитную функцию. Миндалин пронизывают глубокие и сложные по строению каналы — крипты, которые заканчиваются на поверхности миндалин лакунами — специальными углублениями, через которые содержимое лакун выводится наружу. В среднем, на миндалине находится от 2 до 8 лакун. Считается, что чем больше размер лакун, тем проще и быстрее выводятся выделения.

Кроме небных миндалин, в глотке есть другие образования, выполняющие защитную функцию: на корне языка расположена язычная миндалина, на задней стенке носоглотки — аденоидные вегетации (аденоиды), в глубине носоглотки вокруг слуховой трубы — трубные миндалины.

Воспаление тканей небных миндалин называют тонзиллитом, а затяжной воспалительный процесс — хроническим тонзиллитом.

Хронический тонзиллит у детей: причины, симптомы и лечение

Тонзиллит или ангина – это очень часто заболевание, встречающееся как у взрослых, так и у детей. Оно представляет собой воспалительный процесс, который локализируется в небных миндалинах. К сожалению, воспаление миндалин часто переходит в хроническую форму течения болезни и доставляет немало хлопот больному, особенно если это маленький ребенок. Как вылечить хронический тонзиллит у ребенка и предотвратить развитие осложнений?

Причины развития хронического тонзиллита у ребенка

В большинстве всех случаев развития тонзиллита причиной возникновения первичного заболевания и последующего его перехода в хроническую форму является бурная жизнедеятельность бактерий, попавших на нее извне или «проживающих» на ней длительное время. Чаще всего это гемофильная палочка и бета-гемолитический стрептококк, другие микроорганизмы, а также вирусы также могут быть причиной воспаления, однако это случается очень редко.

Возбудители тонзиллита распространяются воздушно-капельным путем, а это означает, что заразиться можно при контакте с чихающим и кашляющим больным.

Причиной развития хронического тонзиллита у детей запросто могут стать частые ОРЗ, прочие простудные заболевания и ОРВИ, в отношении которых не были приняты какие-либо меры. При неоднократных атаках микробов защитные силы миндалин постепенно иссякают, и это приводит к развитию хронического воспаления.

Симптомы хронического тонзиллита у детей и их фото

Распознать симптомы хронического тонзиллита у детей совсем не сложно, так как его проявления являются весьма характерными.

Итак, заподозрить наличие хронического тонзиллита можно по таким местным симптомам, как:

• покраснение задней стенки глотки;
• увеличение и рыхлость миндалин;
• гнойные выделения на миндалинах;
• увеличение шейных лимфоузлов.

Кроме перечисленных выше симптомов признаком хронического тонзиллита является дискомфорт по время совершения глотательных движений, неприятный запах изо рта, частые головные боли, температура 37-38,5 и беспокойный сон.

Осложнения хронического тонзиллита у детей

Хронический тонзиллит у ребенка непременно должен настораживать родителей, так как он может стать причиной развития различных осложнений. Скапливающиеся на поверхности миндалин болезнетворные микроорганизмы запросто могут распространиться по всему организму и поселиться на других органах.

Наиболее частыми осложнениями хронического тонзиллита являются:

• ревматизм;
• воспаление легких;
• отит;
• заболевания почек.

Кроме этого хронический тонзиллит у детей, фото которого можно рассмотреть ниже, может стать причиной возникновения аллергических реакций:

Как лечить хронический тонзиллит у детей и профилактика заболевания

Как лечить хронический тонзиллит у детей и предотвратить развитие осложнений?

При обычной форме заболевания для лечения ребенка используются консервативные методы, в число которых входят:

• общеукрепляющие мероприятия для укрепления иммунитета (занятия физкультурой, сбалансированное питание и закаливание);
• терапию бактериофагами или антибиотиками (при условии проведения бак посева);
• физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое излучение, УВЧ, ультразвук).

Также при лечении хронического тонзиллита у детей используются процедуры полоскания горла и орошения слизистой различными антисептическими растворами. Это поможет как можно скорее вымыть болезнетворных микробов из полости горла и миндалин.

В особенно запущенных случаях лечение симптомов хронического тонзиллита у детей и взрослых, когда на миндалинах образовываются гнойные пробки, прибегают к их удалению гноя посредством специального наконечника и шприца. Также обязательной является терапия антибиотиками, без которой победить болезнетворных микробов невозможно.

Заболевание является очень опасным для организма ребенка, поэтому очень важно уделить особое внимание профилактике болезни. Комплекс профилактических мер должен включает в себя несколько обязательных мероприятий:

Комплекс профилактических мер должен включает в себя несколько обязательных мероприятий:

• адекватное и своевременное лечение острой стадии болезни;
• санация миндалин курсом 10 дней спустя 14 дней после острого тонзиллита;
• сезонные курсы витаминотерапии.

Также хороший эффект дает прием воздушных ванн, обливания и обтирания холодной водой и системное полоскание горла.

NasmorkuNet.ru>

Бактериальный тонзиллит: симптомы, причины и лечение

Бактериальный тонзиллит – частый «гость» в домах многих людей. Каждому взрослому человеку хоть раз в жизни приходилось просыпаться с жуткой болью в горле, хотя еще вчера перед сном все было хорошо. Кроме боли присутствуют такие симптомы бактериального тонзиллита как температура и недомогание, вызванное сильной интоксикацией организма. При развитии бактериального тонзиллита у маленького ребенка в большинстве случаев наблюдается отсутствие аппетита, а также увеличение и воспаление небных миндалин.

Бактериальный тонзиллит, фото которого можно увидеть ниже, требует незамедлительного и грамотного лечения под наблюдением опытного врача:

Возбудители и причины бактериального тонзиллита

Толчком к развитию заболевания чаше всего становится одномоментное попадание большого количества патогенных микроорганизмов в организм. Чаще всего возбудителем бактериальной формы тонзиллита является гемолитический стрептококк, относящийся к группе А, реже болезнь вызывают стрептококки С и G, а также микоплазмы и хламидии.

У взрослых людей и подростков стрептококковый возбудитель выявляется очень часто. Что касается заболеваемости бактериальным тонзиллитом в младшем детском возрасте, то тут существует определенная закономерность: чем младше заболевший ребенок, тем меньше вероятность того, что заболевание носит бактериальное происхождение.

Причиной развития бактериального тонзиллита является непосредственный контакт с человеком, который уже болен.

Основные пути заражения:

• через объятия и поцелуи;
• использование одного белья, например полотенец;
• общая посуда.

Однако одного только контакта с больным человеком или наличия болезнетворных бактерий в организме недостаточно для развития воспалительного процесса.

Кроме этого, для активизации бактерий и развития их бурной деятельности в носоглотке необходимы благоприятные условия, а именно:

переохлаждение всего организма или только ног вследствие промокания обуви, употребление слишком холодных напитков и т.д.

В число факторов способствующих развитию болезни также относятся:

частые простудные респираторные заболевания, снижение иммунитета (например, во время беременности), нарушения качества носового дыхания (наличие полипов, увеличенных аденоидов, искривления носовой перегородки), хронические очаги воспаления в носоглотке (кариес, синусит).

Правильное лечение бактериального тонзиллита в домашних условиях

Как правильно лечить бактериальный тонзиллит? Что нужно сделать в первую очередь, заметив у себя первые признаки бактериального тонзиллита? Конечно же, незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Лечение бактериального тонзиллита должно быть комплексным, включающим в себя следующие составляющие:

• прием антибиотиков в течение семи-десяти дней для борьбы с бактериями;
• орошение слизистой носоглотки растворами антисептиков;
• полоскание горла содово-йодовым раствором;
• ингаляции с эфирными маслами;
• прием антигистаминных препаратов для снятия отека.

Лечение основных симптомов бактериального тонзиллита, и его последствий подразумевает обязательный строгий постельный режим.

Он должен продолжаться в течение всего приема антибиотиков, несмотря на то, что уже на третий день будет ощутимо заметное улучшение состояния больного. До полного выздоровления следует воздержаться от посещения общественных мест и длительных прогулок.

Препарат «Азитромицин» при бактериальном тонзиллите

Часто назначается азитромицин при бактериальном тонзиллите, препарат, относящийся к группе макролидов, и являющийся антибиотиком широкого спектра действия. Он быстро всасывается в ЖКТ, отлично проникает в дыхательные пути, кожные покровы и мягкие ткани. Принимается один раз в сутки не зависимо от приемов пищи.

Улучшить состояние и ускорить выздоровление поможет обильное кислое питье, например, морс из клюквы или калины, чай с малиной или лимоном. Больного нужно поместить в изолированное, проветриваемое помещение, в котором должна ежедневно производиться влажная уборка.

Лечение тонзиллита бактериального характера в домашних условиях должно проводиться в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Ни в коем случае не стоит изменять дозу препаратов или прекращать их прием раньше срока.

NasmorkuNet.ru>

Классификация

Тонзиллит может быть острым и хроническим. Острый () в свою очередь бывает катаральным, фолликулярным, лакунарным, фибринозным и герпетическим. Как следует из названия каждого подвида, разница — в причинах появления и протекании болезни.

Острый тонзиллит чаще всего носит бактериальный характер, он бывает стрептококковым, стафилококковым, пневмококковым – в зависимости от того, какой микроб атаковал ребенка. Вызванное микробами воспаление миндалин всегда сопровождается гнойными явлениями — гнойниками, налетом на миндалинах.

На втором месте стоят вирусные острые тонзиллиты, они вызываются попавшими на лимфоидную ткань вирусами. Не исключена и грибковая природа болезни — кандидозный тонзиллит является довольно опасным заболеванием.

Однако один раз перенесенная ангина – еще не основание ставить ребенку диагноз «тонзиллит». Хроническая форма этого заболевания обычно появляется у детей, которые не менее 4 раз за год перенесли ангину, а также у малышей, у которых острая форма заболевания не была пролечена должным образом.

Хронический тонзиллит тоже не так прост, как может показаться. У него масса проявлений и обличий. Так, заболевание бывает компенсированным и декомпенсированным. В первом случае организм ребенка, обладающий высокой способностью к компенсации, «сглаживает» недуг, не давая ему развиваться, и малыша ничего не беспокоит. Инфекция мирно «дремлет» до поры до времени. При декомпенсированной стадии воспаления становятся частыми, они осложняются недугами соседних органов — уха, носа.

Самым простым принято считать лакунарный хронический тонзиллит, при нем воспаление распространяется только на лакуны. В более серьезных случаях воспалительный процесс охватывает и ткани всей миндалины, и это уже лакунарно-паренхиматозный тонзиллит.

Флегмонозным называют такой недуг, при котором поражены преимущественно нёбные миндалины. Самая сложная форма — склеротический тонзиллит, при нем поражаются не только миндалины, но и соседние участки, а также происходит сильное разрастание соединительной ткани.

Обострение хронического тонзиллита

Отсутствие профилактических мер и своевременного лечения при хроническом тонзиллите приводит к различным обострениям заболевания у взрослых. Самыми распространенными обострениями тонзиллита являются ангина (острый тонзиллит) и паратонзиллярный (околоминдаликовый) абсцесс.

Ангина характеризуется повышенной температурой (38-40˚ и выше), сильными или умеренными болями в горле, головными болями, общей слабостью. Часто появляется ломота и сильные боли в суставах и пояснице. Для большинства видов ангины характерны увеличенные лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью. Лимфоузлы болезненны при пальпации. Заболевание часто сопровождается ознобом и жаром.

При правильном лечении острый период длится от двух до семи дней. Полная реабилитация требует длительного времени и постоянного медицинского наблюдения.

Симптомы тонзиллита

Симптом	Механизм развития	Его проявления
Лихорадка	Реакция нервной системы на присутствие в крови бактериальных токсинов.	Острый тонзиллит – температура поднимается резко до 38-40 градусов. Держится 5-7 дней. Хронический тонзиллит – длительное субфебрильное повышение температуры до 37,5 градусов.
Воспаление лимфатических узлов	Лимфоузлы задерживают попавшие в лимфатическую систему микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности.	Воспаляются региональные переднешейные (ближайшие к миндалинам) лимфоузлы. Они увеличены, не спаяны с кожей, могут быть болезненны при прощупывании.
Значительное покраснение небных дужек	Токсины бактерий вызывают расширение мелких сосудов в слизистой оболочке небных дужек.	Покраснение выражено значительно. Отека, как правило, не наблюдается.
Гиперемия и отек миндалин Катаральная ангина	Под влиянием токсинов сосуды расширяются, повышается их проницаемость и ткани пропитываются жидкостью.	Резко выражена отечность и покраснение миндалин. Они могут значительно увеличиться в размере.
Нагноившиеся фолликулы Фолликулярная ангина	В фолликулах миндалин образуется скопление гноя.	Нагноившиеся фолликулы просвечиваются через эпителий. Они имеют вид желтых просяных зерен.
Скопление гноя в лакунах Лакунарная ангина	В лакунах активно происходит фагоцитоз. Из смеси бактерий, иммунных и эпителиальных клеток в полостях образуется гной.	Гнойные пробки неправильной формы напоминают крупицы творога. Они видны в просветах лакун. Часто они источают неприятный запах. Вокруг пробок на поверхности миндалин образуется гнойный налет, который может сливаться и покрывать всю ее площадь.
Боль в горле	Миндалины богаты нервными окончаниями. Их раздражение вызывает боль.	Сухость и першение в горле, которое резко усиливается при глотании. Больные с трудом могут проглотить твердую пищу.
Общее недомогание	Бактериальные ферменты оказывают токсическое воздействие на центральную и периферическую нервную систему.	Боли и ломота в мышцах и суставах, слабость, сонливость, апатия и упадок сил.

Как развивается заболевание

Воспаление миндалин, чаще всего, двухстороннее. В тканях миндалин находятся лимфоциты и нейтрофилы, которые занимаются поглощением и перевариванием микробов. При их недостаточной работе (снижении иммунитета) и высокой вирулентности (повреждающим действием) микробов возникает заболевание.

• Микробы быстро размножаются, повреждая ткани. В ответ на это возникает воспаление и боль. Признаками воспаления являются отек и покраснение, вызванное расширением капилляров. Боль вызвана сдавливанием нервных окончаний отечными тканями.
• В расширенных капиллярах резко замедляется ток крови, что является причиной образования микротромбов. Участки, где кровоснабжение нарушается, некротизируются.
• В результате борьбы клеток иммунной системы (лейкоцитов, нейтрофилов) с гноеродными микробами многие клетки погибают, лимфоидная ткань расплавляется, что сопровождается образованием гноя.
• В тяжелых случаях процесс распространяется на участки стромы миндалин, вызывая ее некроз.

Стрептококки с током лимфы попадают в лимфоузлы, которые набухают и становятся болезненными. Лимфоузлы являются барьером на пути распространения инфекции. При снижении их барьерной функции микробы попадают в кровь, что может вызвать сепсис.

При воздействии на организм стрептококковой инфекции, в результате аутоиммунных реакций, страдает сердечнососудистая система, почки и суставы. В мышце сердца блокируются механизмы тканевого дыхания, нарушается проведение сердечных импульсов.

Организм больного включает все механизмы защиты от инфекции, что происходит к 4-му дню от начала заболевания.

Лимфоциты обладают иммунной памятью, которая сохраняется 2 года. Поэтому при повторном заболевании в течение этого срока иммунопатологические реакции проявляются очень бурно, что повышает риск развития таких заболеваний, как гломерулонефрит, миокардит и артрит.

Симптомы и признаки заболевания горла

Тонзиллит

В настоящее время в медицинской практике насчитывается достаточно большое количество видов ангины, каждый из которых имеет основные отличительные признаки.

Для катаральной ангины характерно наличие следующих симптомов:

• Сухость и чувство першения в горле;
• Боль при глотании;
• Повышение температуры тела выше 38 градусов;
• Общая слабость организма, мигрень;
• Припухлость небных миндалин;
• Увеличение шейных лимфатических узлов.

Фолликулярная ангина отличается наиболее выраженной клинической картиной:

• Повышение температуры тела (иногда до 40 градусов);
• Сильная головная боль, появление озноба;
• Возникновение чувства ломоты суставов;
• Повышенное потоотделение, общая слабость организма;
• Потеря аппетита;
• Припухлость миндалин, а также прилегающих к ним мягких небных участков;
• Появление в области миндалин нагноений, заметных через слизистую оболочку горла.

Флегмонозная ангина представляет собой гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки и возникает чаще всего в виде осложнения через несколько дней после невылеченной до конца катаральной, либо фолликулярной ангины. Основными симптомами недуга являются:

• Резкая боль в горле;
• Озноб, общая слабость;
• Головная боль;
• Гнусавость;
• Повышение температуры тела (может доходить 39 градусов);
• Появление изо рта неприятного запаха;
• Обильное слюноотделение;
• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов;

Заболеванию герпетической ангиной в большей степени подвержены дети. Ее основным возбудителем считается вирус Корсаки — А. Основной отличительной чертой данного недуга от других форм острого тонзиллита является возникновение на миндалинах, небных дужках, в области неба небольших пузырьков красноватого цвета. Пузырьки, как правило, лопаются через четыре дня после их появления, и слизистая оболочка горла больного приобретает нормальный внешний вид.

Хроническая форма представляет собой такое постоянное состояние миндалин, при котором постепенно полностью утрачивается их защитные функции. Оно может быть связано с наличием ревматизма, пиелонефрита, гломерулонефрита, миокардита и т.д.

Особая опасность хронического тонзиллита обуславливается его отрицательным воздействием на естественные защитные силы организма. Ослабление иммунной системы в свою очередь ведет к возникновению частых инфекционных заболеваний. Миндалины больного человека в таком случае утрачивают способность к самоочищению, в них скапливается продукты жизнедеятельности присутствующих в глотке человека бактерий.

Что это такое?

Тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах. Эти миндалины являются парными, они расположены в небольшом углублении между мягким нёбом и языком ребенка. В медицине их называют просто порядковыми номерами — первая и вторая.

Они состоят из лимфоидной ткани, как и селезенка, и выполняют иммунные функции. Первая и вторая миндалины формируют защитный барьер, задача которого — останавливать вирусы и бактерии, которые проникают в организм через нос (при дыхании), через рот (с пищей и водой).

Миндалины не только обеспечивают защиту, но и активно участвуют в сложном процессе кроветворения. Если ребенок заболевает, вирус или бактерия проникает в горло, то миндалины реагируют на это воспалением, тем самым создавая непрошеному «гостю» самые неблагоприятные условия для развития и размножения.

Если ребенок болеет часто, миндалины не успевают справляться с усиленной нагрузкой и начинают разрастаться, гипертрофироваться. Увеличение размеров временно помогает им функционировать по заданной природой программе, но довольно быстро такие миндалины сами превращаются в источник инфекции и опасности.

Ангина в понимании врачей — это обострение хронического тонзиллита или острый тонзиллит. Но хронический тонзиллит в состоянии ремиссии продолжает оставаться заболеванием и ангиной не считается.

От тонзиллита никто из детей не застрахован — недуг может развиться и у грудничка, и у детей более старшего возраста. Правда, в возрасте от 1 до 3 лет заболевание встречается реже — у 3% детей. В 3 года и старше заболеваемость вырастает в 2 раза — около 6% детей в возрасте до 7 лет имеют в личной медицинской истории такой диагноз. Наиболее высокая заболеваемость — у детей старше 7 лет (она равна примерно 15%).

Типичные ангины

Как острые, так и хронические типы тонзиллитов можно подразделить следующим образом, в зависимости от превалирующего симптома. 

Катаральная ангина

Распространена шире иных видов. Как показывает практика, наиболее часто это переходный тип патологии.

Он предшествует другим формам, но не всегда. Болезнь сопровождается массой симптомов, превалирующее проявление — отечность гортани.

Среди иных признаков:

• Появление субфебрильной температуры тела. Редко показатели термометра превышают 37.5 градусов Цельсия.
• Лимфаденит. Увеличение лимфоузлов на регионарном уровне. Страдают шейные лимфоузлы.
• Сопутствующие воспаление ротоглотки. В том числе встречается вторичный фарингит, стоматит, глоссит (воспаление языка).
• Головные боли, симптомы общей интоксикации организма. В том числе снижение работоспособности, слабость, отсутствие аппетита.
• Боли в животе (встречаются довольно редко).
• Нарушения со стороны дыхания.
• Боли в горле жгучего характера.

Справиться с данной формой патологического процесса легче, чем с иными.

Лакунарная форма ангины

Лакунарная ангина поражает, преимущественно, лакуны (небольшие углубления, локализованные в небных миндалинах).

Встречается, как ни парадоксально, также у пациентов с удаленными гландами.

Требуется своевременное лечение, это сложная форма болезни, которая может закончиться летальным исходом.

Превалирующий симптом — невыносимые боли, локализованные в глотке. Обычно диффузного характера.

Кроме этого, присутствуют такие проявления:

• Гнойно-желтые или зеленоватые высыпания в глотке и на миндалинах.
• Экссудация интенсивного характера.
• Повышение температуры тела до существенных отметок, в том числе возможны показатели термометра в 40 градусов и даже выше.
• Боли во всем теле. Как характеризуют дискомфорт пациенты, боль в костях, суставах.
• Существенное увеличение размеров лимфоузлов. Лимфаденит — еще один фактор риска развития сепсиса.

Лакунарная ангина часто дает осложнения, требуется ее срочное лечение.

Фолликулярная форма

Представляет собой воспаление фолликулярных структур (небольших лимфатических узлов, локализованных на местном уровне).

Сопровождает лакунарную ангину. Часто оба типа болезни идут рука об руку, что усугубляет течение основной формы.

Добавляются некоторые иные симптомы:

• Першение в горле.
• Интенсивный кашель без выделения даже небольшого количества мокроты. Рефлекс тяжелый, забивающий, не ослабевает при приему соответствующих препаратов.
• Появление точечных гнойников на структурах миндалин. Выглядят они как небольшие беловатые язвы, напоминающие таковые при афтозном стоматите.
• Запор, нарушение стула.
• Тахикардия.

Фолликулярный тонзиллит так же опасен, как и его лакунарная разновидность.

Превалирующий симптом — существенное увеличение регионарных лимфатических узлов.

Фибринозная ангина

Так же относится к типичным. Но встречается сравнительно нечасто.

Отличается возникновением сплошной пленки на пораженных областях глотки.

Симптоматика нарастает стремительно, в течение 3-4 часов, максимум половины дня.

Сопровождается следующими проявлениями:

• Возникновение пленки на миндалинах и мягком нёбе. Обычно желтого цвета.
• Общая интоксикация организма. Практика показывает, что таике симптомы, как: мигрень, тошнота, слабость, головокружение, отсутствие аппетита встречаются при фибринозной ангине наиболее часто.
• Повышение температуры тела до фебрильных отметок.
• Односторонняя боль в горле, отдающая в ухо. Возможна диффузная боль, иррадиирующая в оба уха.
• Незначительный лимфаденит.
• В особенно тяжелых случаях вероятны помрачения сознания.

Это основные типичные ангины. Несколько реже встречаются атипичные формы.

Классификация

Тонзиллит бывает острым и хроническим.

Острый тонзиллит (ангина) в зависимости от клинических особенностей разделяют на следующие формы:

1. Катаральная – самая легкая, при необходимом лечении быстро проходит.
2. Лакунарная – слизистая покрыта заполненными гноем углублениями, которые могут покрывать всю поверхность миндалин.
3. Фолликулярная – образовываются небольшого размера полости, заполненные гноем.
4. Флегмонозная – пораженная миндалина красная и увеличена в размерах, образовывается гнойный налет, под которым ткани миндалин могут расплавляться, образовывая флегмоны.
5. Фибринозная – миндалины покрыты желтоватой пленкой, которая может распространяться за пределы миндалин.
6. Герпетическая – образовываются пузырьки, которые постепенно нагнаиваются, подсыхают, покрываются корочками. Сопровождается болями в животе, рвотой, жаром, поносом.
7. Язвенно-некротическая – миндалины покрыты язвами под которыми отмирают ткани, если их содрать будет кровить. Налет серый или зеленоватый, гнилостный запах изо рта.

Хронический тонзиллит может быть простым и токсико-аллергическим. Простой хронический тонзиллит проявляется только местными симптомами, токсико-аллергический сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма (лимфаденит, осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек и пр.)