Мазь тридерм: от чего помогает, противопоказания и отзывы

Инструкция по применению Тридерма: способ и дозировка

Препарат, выпускаемый в форме крема и мази, наносится на пораженные наружные покровы по одинаковой схеме. Так, проводят обработку тканей, на которых появились внешние признаки заболевания. Дополнительно кремом покрывают чистую кожу на участках вокруг очага поражения. Если имеются порезы, ссадины, рекомендуется обходить эти зоны. Слой крема или мази должен быть тонким.

Чтобы обеспечить требуемый результат, обработку проводят регулярно. Кратность использования средства — 2 раза в день: утром и вечером (на ночь). Длительность курса лечения препаратом Тридерм от грибка составляет 3-4 недели.

Если улучшения не видны по окончании этого периода, следует обратиться к врачу для уточнения поставленного диагноза.

Тридерм при псориазе используется по такой же схеме, что и при других заболеваниях. В большинстве случаев положительный результат можно увидеть через 3 недели. Если же требуемый эффект не был обеспечен, назначают другой препарат. Иногда при длительном и регулярном применении глюкокортикостероидов, антибиотиков у вредоносных микроорганизмов вырабатывается устойчивость к лекарственному средству. По данной причине при псориазе Тридерм следует чередовать с другими препаратами. Между курсами делают перерыв не менее 3 недель.

Основные характеристики Тридерм мази

Тридерм мазь используется для наружного применения при воспалительных поражениях кожи и дерматозах. Согласно инструкции, препарат относится к комбинированным лекарственным средствам. Тридерм выпускается в виде мази и крема.

Состав	Мазь: бетаметазон дипропионат, гентамицина сульфат, клотримазол. Вспомогательные вещества: жидкий парафин, мягкий белый парафин	Крем: бетаметазон дипропионат, гентамицина сульфат, клотримазол. Вспомогательные вещества: вазелин, пропиленгликоль, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, бензиловый спирт, фосфорная кислота, очищенная вода
Фармакологическая группа	Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство
Описание лекарственной формы	Крем однородный, мягкой консистенции белого цвета, выпускается по 15 и 30 грамм Мазь однородная, полупрозрачная, от белого до светлого желтого цвета мягкой консистенции, выпускается по 15 и 30 грамм
Производитель	«Шеринг-Плау Лабо Н.В.», Бельгия, владелец регистрационного удостоверения АО «Байер» Россия
Условие отпуска из аптеки	Без рецепта

Действующее вещество

Действующее вещество в мази Тридерм – это комплекс из трех активных компонентов. Бетаметазон дипропионат является гормональным веществом из класса глюкокортикостероидов и имеет такие свойства:

• противоотечное;
• уменьшение зуда;
• уменьшение воспаления;
• противоаллергическое.

Бетаметазон снимает все аллергические проявления, уменьшая экссудацию в очаге воспаления и миграцию туда иммунокомпетентных клеток.

Клотримазол является противогрибковым средством и действует против возбудителей трихофитии, эпидермофитии, кандидоза, микроспории. Это вещество эффективно борется с грибками, разрушая их оболочку. Гентамицин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Он активен по отношению к основным бактериальным возбудителям инфекционных поражений кожи:

• золотистого стафилококка;
• клебсиеллы;
• протея;
• эшерихии коли;
• энтеробактерий.

Этот антибиотик убивает бактерии и быстро устраняет распространение инфекций в слоях кожи.

Многокомпонентное действующее вещество обеспечивает широкий спектр применения препарата в дерматологии и косметологии.

Тридерм мазь или крем: что лучше, в чем разница

Мазь и крем Тридерм отличаются по вспомогательным компонентам, которые определяют жирность и консистенцию препарата. Это играет роль при различии патологических процессов на коже.

При сухости кожи и шелушении лучше использовать мазь. Она имеет более густую консистенцию, медленно впитывается и плохо испаряется. А вот если на поверхности имеется мокнутие, то лучше наносить крем. Он имеет более жидкую структуру и легко впитывается, образуя своеобразную защитную пленку на поверхности.

Инструкция по применению

Крем или мазь применяют наружно: тонкий слой наносится на поверхность кожи 2 раза в день. Максимальная длительность курса составляет 3-4 недели. После этого требуется повторная консультация дерматолога для оценки эффективности лечения.

Лекарственное взаимодействие

Какого-либо лекарственного взаимодействия с этим препаратом не было зарегистрировано. Крайне редко наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидами.

Аналоги Тридерм

Аналогами Тридерм являются:

• Акридерм ГК;
• Канизон Плюс;
• Триакутан;
• Акридерм Гента (без клотримазола);
• Белогент (также не содержит клотримазола);
• Целедерм (также без клотримазола);
• Пимафукорт (натамицин, неомицин и гидрокортизон).

Негормональными аналогами мази являются препараты с цинком, салициловой кислотой, нафталаном. К чистым гормональным средствам относят Адвантан, Кловейт, Лоринден А, Бетазон.

Одним из наиболее эффективных аналогичных препаратов является Тетрадерм. Разница между Тридерм и Тетрадерм заключается в действующих веществах.

Название препарата	Тридерм	Тетрадерм
Действующее вещество	Бетаметазон дипропионат, гентамицина сульфат	Мометазона фуроат, гентамицина сульфат, эконазола нитрат, декспантенол

Тетрадерм способствует регенерации кожи и обладает мощным гормональным действием. Показания у препаратов схожи, эффективность определяется индивидуальными свойствами организма.

Аналоги мази Тридерм

Тридерм – это немецкий препарат. У него есть лишь два аналога с идентичным комплексом действующих компонентов:

• Акридерм ГК (Россия);
• Канизон плюс (Индия).

Название аналога	Лекарственная форма	Активные компоненты	Когда назначают	Когда применение недопустимо	Допустимо ли к использованию беременными и кормящими мамами	Допустимый возраст пациента	Примерная цена аналога Тридерма
Акридерм ГК	Мазь и крем.	Антибиотик (гентамицин) глюкокортикостероидный гормон (бетаметазон) антимикотик (клотримазол).	Показания идентичны для данного комплекса активных веществ и соответствуют показаниям, указанным для Тридерма.	Противопоказания те же, что и для мази Тридерм.	Допустимо в случае крайней необходимости.	2	Мазь:• 15 г – 465 руб.• 30 г – 736 руб.Крем:• 15 г – 446 руб.• 30 г – 724 руб.
Канизон плюс	Крем.	2	Крем (15 г в тюбике) – 466 руб.

Для лечения псориаза также назначают средства с другими комбинациями действующих веществ. Например:

1. Акридерм СК (Россия). Препарат включает в себя глюкокортикостероид в виде бетаметазона и салициловую кислоту. Благодаря такой комбинации мазь после нанесения на пораженные области снимает зуд и уменьшает отек. Она способствует лучшему отшелушиванию чешуек (кератолитический эффект) и уменьшает симптомы воспаления. Глюкокортикостероидный гормон укрепляет стенки капилляров, препятствуя выпотеванию из них жидкости и скоплению ее на поверхности кожных покровов.
2. Редерм (Россия). Это более дешевый аналог мази Акридерм СК, в состав которого входят те же вещества. Препарат обладает аналогичным действием.
3. Дипросалик (Бельгия). Более дорогой аналог Акридерма СК и Редерма. Средство отличается повышенной биодоступностью. Выпускается как в форме мази, так и в форме лосьона, который очень удобно наносить на волосистую часть головы.
4. Фуцикорт (Дания). Этот препарат включает в себя бетаметазон в комплексе с фузидовой кислотой. Глюкокортикостероид борется с симптомами воспаления, а фузидовая кислота обеззараживает кожные покровы, действуя как антибактериальный агент.

Мазь Тридерм имеет аналоги.

При необходимости врачи могут выбирать замену лекарственному средству, для которой  подходят три препарата.

• Канизон – используется для устранения грибка, а также иногда от лишая.
• Дипросалик – лекарство, основное действующее вещество в котором – бетометазон.
• Локоид – средство для избавления от различных раздражений кожи.

Какой препарат выбрать для каждого конкретного случая, определяет лечащий врач, исходя из диагноза и состояния больного.

Среди различных кожных мазей выделим полные аналоги Тридерма и составы с аналогичным действием. В чём отличия между ними?

Полные аналоги мази содержат те же действующие вещества. Необходимость в их применении возникает при желании снизить цену лечения, найти более дешёвое средство. Есть следующие полные аналоги мази Тридерм:

Акридерм ГК – аналог мази Тридерм российского производства. Содержит те же действующие вещества, но цена его меньше Тридерма почти в 2 раза

Акцентируем внимание, что полным аналогом является именно мазь с обозначением «ГК». Акридерм СК аналогом не является, поскольку не содержит антибиотика и антигрибкового компонента, имеет более слабое действие

Коназон – препарат индийского производства, цена на который меньше мази Тридерм почти в 3 раза.
Бетазон Ультра и Триакутан – два украинских недорогих препарата с теми же действующими компонентами.

Другая группа мазей проявляют аналогичное действие (борются с бактериальной и грибковой инфекцией на фоне аллергической реакции), но содержат либо не все, либо другие действующие вещества. Часто, решая, чем заменить мазь, ищут именно их. Так как в большинстве случаев поиск других препаратов начинается тогда, когда назначенное лекарство не подходит для лечения, вызывает аллергию. Выделим следующие препараты с аналогичным действием:

• Элаком – главное действующее вещество — гормон мометазон, без антибактериального и антигрибкового компонента.
• Бетадерм – не содержит антигрибкового компонента, содержит бетаметазон и гентамицин.
• Кандидерм – содержит вместо бентаметазона другой гормон аналогичного действия – беклометазон. Что ограничивает мазь в лечении детей младше 6 лет. Антибиотик и антигрибковое вещество в составе – те же.
• Редерм, Белосатик, Бетасал, Дипросалик – содержат гормон бетаметазон и салициловую кислоту.
• Травокорт – содержит другие действующие вещества, среди которых также есть гормон, антибиотик и антигрибковый компонент. Препарат также направлен против патогенных грибков и бактерий.

Лекарственная форма и состав

Препарат в международной практике имеет торговое наименование Triderm, выпускается в виде крема и мази для наружного применения. В составе присутствует несколько активных веществ, обеспечивающих терапевтическое воздействие на кожу:

• бетаметазон;
• клотримазол;
• гентамицин.

Основные компоненты в составе обоих средств совпадают. Пользователям не понятно, в чем разница между мазью и кремом, как правильно подобрать лекарственную форму:

• В мази Тридерм содержится жидкий и мягкий парафин. Она имеет плотную структуру, покрывает воспаленный участок невидимой пленкой, хорошо удерживается на поверхности. Дополнительные вещества за счет вязкости удерживают влагу, устраняя ощущение сухости и шелушение.
• В креме Тридерм присутствует вазелин, фосфорная кислота, дигидрофосфат натрия и очищенная вода. Это придает препарату более легкую форму. Он мягче распределяется, быстро впитывается, не оставляет следов и ощущения пленки.

Тридерм представляет собой однородную массу белого цвета без вкраплений и резкого запаха.

Препараты выпускаются в алюминиевых тюбиках весом 15 или 30 г, дополнительно упакованы в картонную коробку с приложенной инструкцией.

Когда Тридерм не применяется

А теперь перечислим ряд болезней и состояний, при которых мазь Тридерм приносит больше вреда, чем пользы, и потому – не применяется.

При вирусе

Антибактериальный состав мази Тридерм ограничивает её использование при вирусных инфекциях. Антибиотик Гентамицин нарушает естественную флору кожи и этим снижает местный кожный иммунитет. Таким образом, кожа остаётся открытой для вторжения вирусов, ведь собственная иммунная реакция – единственный способ бороться с вирусным заражением.

Действие антибиотика приводит к гибели различных бактерий. Поэтому любой антибактериальный препарат нарушает микрофлору, и используется только при определённых показаниях. При наличии бактериальной инфекции лечение антибиотиком является единственным эффективным способом убрать патоген. При всех других инфекциях антибиотик нарушает дружественную флору и этим приносит больше вреда, чем пользы.

Применение антибиотика гентамицина при отсутствии бактериального заражения приводит к нарушению кожной флоры. А это, в свою очередь, снижает местный иммунитет кожных покровов, способствует дальнейшему развитию вирусной инфекции.

При поствакцинальных осложнениях

Мазь не применяют при поствакцинальных осложнениях. Появление кожного воспаления в месте инъекции вакцины (прививки) обычно связано с двумя факторами:

• Аллергическая реакция на компоненты вакцины.
• Отравление клеток токсинами вакцины.

Послепрививочное воспаление не связано с инфекцией, и потому Тридермом не лечится.

При открытых ранах

Состав нельзя применять для лечения трофических язв и инфицированных ран. Через открытые травмы и повреждения кожи в кровоток проникает слишком много антибиотика, что может вызвать сильный дисбактериоз и нарушить пищеварение.

Во время беременности и кормления

Состав ограничен к применению у беременных и кормящих (из-за содержания антибиотика), а также у малышей до 1 года (сложность правильного дозирования антибактериального препарата).

Также ограничение к лечению беременных связано с наличием гормонального компонента. Гормон может угнетать работу надпочечников и гипоталамуса, вследствие чего в будущем у ребёнка будет формироваться задержка роста и полового созревания.

На коже лица

Не рекомендуется использовать мазь Тридерм для лечения кожи лица. Часто осложнением такого лечения становится пероральный (околоротовой) дерматит. Заболевание выражается в покраснении кожи после отмены препарата. Таким образом, возникает некоторое привыкание и необходимость использовать состав каждый день (для нормального вида лица). С течением времени коже потребуется всё большее количество гормональной мази (для сохранения здорового вида, без покраснений и шелушений). Что делать в таком случае?

Препарат требует отмены. Если возник пероральный дерматит (зависимость кожи от мази), то отменять его придётся постепенно, уменьшая ежедневную дозу нанесения.

Ещё раз акцентируем внимание на том, что Тридерм мазь содержит в своём составе три действующих токсических компонента и имеет целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому её нельзя использовать по любому поводу и на всякий случай

Только при наличии определённых показаний и инфекций.

Показания к применению

Лекарственное средство местного воздействия обеспечивает следующую реакцию:

• устранение аллергических высыпаний;
• устранение зуда и болезненности кожных покровов;
• противовоспалительный эффект;
• уничтожение бактерий на поверхности кожных покровов;
• уничтожение грибковых колоний.

Широкий спектр воздействия медикаментозного состава делает возможным его использование при различных поражениях кожи. Запрещается наносить состав на открытую раневую поверхность. Подобный запрет связан с высоким риском развития различных кожных реакций проявляющихся острым воспалением.

для взрослых

Крем и мазь Тридерм может применяться при наличии следующих показаний:

• дерматозы, осложненные инфекцией;
• аллергический дерматит;
• ограниченный нейродермит;
• атопический дерматит;
• экзема;
• дерматофития;
• кандидоз;
• разноцветный лишай.

Частота нанесения определяется индивидуально в зависимости от типа поражения.

для детей

Препарат может использоваться для лечения различных поражений кожи у детей старше 2 летнего возраста, тем не менее, подтвержденного заключения утверждающего безопасность применения средства – нет. Компонент может наноситься в небольших дозах на ограниченные зоны повреждения. Процесс терапии должен контролировать врач.

Важно исключить возможность попадания средства в ротовую полость, подобное нарушение может стать причиной острой интоксикации у ребенка

для беременных и в период лактации

Использование средства в период беременности и лактации не рекомендуется, потому что состав может нанести потенциальный вред процессу развития плода. Тем не менее, лечение возможно в случае, когда вероятная польза для матери существенно преобладает над возможным риском для плода.

Существуют некоторые ограничения: средство может применяться под непосредственным контролем специалиста, не следует превышать допустимые сроки применения, можно применять состав на ограниченных участках кожных покровов.

Исследования процесса использования препарата Тридерм в период лактации не проводились, потому информация о возможном проникновении компонентов состава в грудное молоко – отсутствует.

Побочные эффекты Тридерма

Лекарство не вызывает привыкание, но при длительном лечении подавляет функцию надпочечников. Редко у пациентов, применяющих Triderm от грибка, возникает чувство жжения и эритема. При чувствительности к клотримазолу больной может столкнуться с локальным отеком, покраснением или раздражением кожи, крапивницей, шелушением, волдырями и покалыванием. При использовании Triderm от грибка и иных местных глюкокортикостероидов встречаются следующие побочных эффекты:

• жжение;
• сухость кожи;
• угри;
• развитие вторичной инфекции кожи;
• гипопигментация;
• фолликулит;
• аллергический контактный дерматит;
• кожная мацерация;
• стрии;
• потница;
• кожная атрофия;
• периоральный дерматит.

Применение окклюзионных повязок усиливает побочных эффектные от лечения средством. У некоторых пациентов возникает покраснение кожи и зуд, вызванные наличием гентамицина в составе препарата. Лечение грибка прекращать не стоит, т.к. эти побочные эффекты проходят после того, как противогрибковое средство проникает в эпителий и роговые ногтевые пластины.

При длительной терапии лекарством Triderm может развиться вторичная надпочечниковая недостаточность с симптомами гиперкортицизма. Лечение при данном побочном эффекте симптоматическое. Острые проявления синдрома Иценко-Кушинга обратимы у 98% больных. Если необходимо, врачи осуществляют нормализацию электролитического баланса. При накоплении глюкокортикостероидов в организме дозировку снижают постепенно.

Популярные аналоги в виде мази

Для лечения дерматологических патологий, кроме кремов, фармацевтические компании выпускают мази, которые по своему терапевтическому действию могут заменить Тридерм.

Редерм

Редерм – российский медпрепарат, является гормональным аналогом Тридерма на основе салициловой кислоты и бетаметазона дипропионата (глюкокортикоид).

Медпрепарат оказывает такие действия на организм:

• противовоспалительное;
• антигистаминное.

А также смягчает кожу, предотвращает ороговение и отшелушивание эпидермиса. Назначают мазь при таких дерматологических патологиях:

• дерматиты в разной фазе развития;
• экземы и дисгидроз кожи;
• ихтиоз и крапивница;
• атопические и аллергические дерматиты;
• разного типа лишаи и эритема.

Атопический дерматит у детей

Не рекомендовано применять мазь пациентам младше 2 лет, при аллергии на состав мази, а также с ограничением назначают применение медпрепарата в первых 2 триместрах беременности, лактационном периоде и при патологиях печени и почек.

Запрещено назначать Редерм при таких сопутствующих патологиях у пациента:

• онкологические новообразования на коже;
• вирусные кожные болезни;
• бактериальные патологии эпидермиса.

Побочные проявления на коже:

• сухость и зуд;
• жжение и гипертрихоз;
• эритема.

Если мазь наносится на большие участки кожи, тогда могут проявляться такие побочные симптомы:

• задержка роста у ребенка;
• головная боль и повышение индекса АД.

Дипросалик

Дипросалик изготавливают в форме мази и водно-спиртового раствора с активными компонентами – салициловой кислотой и бетаметазоном. Назначают медпрепарат в монотерапии и в составе комбинированного лечения таких болезней:

• псориаз;
• кожные болезни по причине нарушений в нервной системе (сыпь проявляется на лице и шее, на половых органах и возле анального отверстия, сыпь симметрична с обеих сторон);
• себорейный дерматит;
• дисгидроз и ихтиоз;
• экзема и плоский лишай;
• экзематозный дерматит.

Дисгидроз

Не назначают заменитель Тридерма по таким причинам:

• при аллергии на состав лекарства;
• в детском возрасте до 2 лет;
• в лактационный период.

С осторожностью назначают лекарство:

• при беременности;
• детям после 2 лет.

Дипросалик нужно наносить два раза в день на чистые и сухие участки. После нанесения мази ее нужно втереть в кожу легкими движениями. В период поддерживающей терапии мазь наносится одноразово в суки.

Побочные проявления:

• жжение и зуд в месте нанесения мази;
• раздражение и сухость эпидермиса;
• гиперпигментация и гипертрихоз;
• угревая сыпь.

Бетадерм

Бетадерм выпускается в виде мази и крема с действующими компонентами – гентамицином и бетаметазоном (в форме Бетадерм А гентамицин заменяется салициловой кислотой). Сочетание гормона и антибактериального средства позволяет медикаменту оказывать такое воздействие:

• противоаллергическое и противозудное;
• противовоспалительное и сосудосуживающее.

Используют Бетадерм в терапии данных болезней:

• дерматозы разной этиологии;
• гиперкератоз кожи;
• инфекционные осложнения на коже;
• аллергический и атопический дерматит;
• псориаз и эритема;
• сильный зуд и красная волчанка.

Эритема

Запрещено использовать Бетадерм в лечении патологий кожи, если присутствуют:

• грибковые и вирусные инфекции на эпидермисе;
• аллергия на состав медикамента;
• проявления сифилиса на коже (твердый шанкр);
• подростковые угри;
• туберкулез кожи;
• венозные воспаления;
• трофические язвы.

Не назначают мазь детям до 2 лет, а также в момент вакцинации или после нее. При лактации и беременности применение запрещено. С ограничением назначают лекарство пациентам в преклонном возрасте.

Бетадерм нужно нанести на кожу в небольшом количестве 1-2 раза в сутки. На протяжении одной недели терапии нельзя использовать больше, чем 45 г мази. Продолжительность нанесения мази в терапевтических целях не должна превышать 30 дней.

https://youtube.com/watch?v=G9ylwiQET_4

Негативные реакции проявляются местно в виде высыпания и зуда, а также покраснения и сухости кожи. Применение мази у детей может спровоцировать задержку роста и работу надпочечников.

Если Бетадерм наносить на большую площадь, это может спровоцировать развитие таких патологий:

• увеличение веса по причине нарушений деятельности надпочечников;
• скачки АД и отеки в периферии;
• изъязвление слизистой ЖКТ;
• остеопороз;
• нарушение менструации;
• нервное перевозбуждение и бессонница.

Инструкция по применению

И крем, и мазь Тридерм наносится на область пораженного кожного покрова тонким слоем. При этом наносить средство необходимо таким образом, чтобы захватывался небольшой участок внешне здоровой кожной поверхности, находящийся на границе с пораженным. Крем или мазь наносится дважды в сутки – обычно утром и вечером, перед сном. Утреннее нанесение можно перенести на обеденное время. Использовать препарат необходимо каждый день, на протяжении всего курса лечения, длительность которого зависит от локализации пораженного очага на коже, и степени переносимости крема или мази человеком.

При нанесении крема или мази следует избегать попадания препарата на открытые раны или поврежденные участки кожного покрова. При попадании препарата на раны или поврежденную кожу возможно всасывание в кровь большого количества антибиотика гентамицина, что спровоцирует появление побочных эффектов данного вещества при его применении внутрь

Особенно тщательно следует соблюдать меры предосторожности при нанесении крема или мази на кожные покровы у детей

Если после 3 – 4 недель применения мази или крема Тридерм не появилось никакого улучшения состояния, то необходимо прекратить использование лекарственного средства и пройти углубленное обследование с целью уточнения диагноза. При длительном промежутке применения мази или крема отмену препарата необходимо проводить постепенно.

Тридерм нельзя использовать для лечения поражений глаз и окологлазной области. Если на фоне применения крема или мази развивается сильное раздражение, формируется сенсибилизация и присоединяется другая инфекция, то использование препарата следует немедленно прекратить. Когда совместно с Тридермом используются другие антибиотики аминогликозиды (например, Канамицин, Мономицин и т.д.), как внутрь, так и наружно — возможно развитие перекрестной аллергической реакции.

Нанесение мази или крема Тридерм на кожный покров приводит к всасыванию антибиотика гентамицина и кортикостероидного гормона бетаметазона в кровь, благодаря чему данные компоненты оказывают системное действие, как если бы они принимались внутрь. При обработке обширных участков кожного покрова, или при наложении окклюзионной повязки, степень всасывания гентамицина и бетаметазона будет выше. Особенно сильно увеличивается степень всасываемости данных компонентов при использовании средства на открытых раневых поверхностях, и при длительном применении.

Применение детям и при беременности

Педиатры прибегают к использованию крема или мази Тридерм для лечения детей при необходимости. Рассмотрим особенности использования препарата у беременных женщин и детей.

Тридерм детям можно назначать только с 2-летнего возраста, исключительно по показаниям и при острой необходимости применить препарат, поскольку у детей риск развития побочных эффектов бетаметазона гораздо выше, чем у взрослых. Бетаметазон у детей всасывается в кровь в большом количестве, поэтому наружное применение мази или крема Тридерм способно привести к следующим явлениям:

• подавление нормального функционирования гипоталамуса, гипофиза и надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга;
• задержка роста;
• медленная прибавка веса;
• повышение внутричерепного давления;
• выбухание родничков;
• головные боли и отек зрительного нерва.

Применять Тридерм для лечения дерматита у детей следует очень осторожно, и только в малых дозировках — то есть ограниченный промежуток времени, не более 5 – 7 суток подряд. Также лучше отдать предпочтение крему, поскольку он быстро впитывается в кожу и не остается на ней длительное время, так что ребенок не сможет случайно смазать его ручкой и облизать пальцы, введя препарат внутрь

При сильном поражении кожи, однако, лучше выбрать мазь.

Помните, что Тридерм показан только при дерматите, осложненном бактериальной, грибковой или сочетанной инфекцией. Длительность применения выдерживать от 7 до 12 дней. Обычно после курса лечения наблюдается стойкое улучшение состояния.

Еще интересней:

Тридерм при беременности можно применять только по строгим показаниям в случаях, когда использование крема или мази однозначно улучшит ситуацию. Если же нет уверенности в необходимости применения именно Тридерм — лучше не подвергать риску беременную женщину и плод. Если же в период беременности используется крем или мазь Тридерм, то нельзя обрабатывать объемные участки кожного покрова или применять препарат долгое время.

На сегодняшний день научно не установлено, проникает ли препарат в грудное молоко, поэтому на время использования Тридерма лучше отказаться от естественного кормления ребенка, и перевести его на смеси.

Особенности применения мази Тридерм®

Схему назначения мази определяет врач, учитывая диагноз, возможные противопоказания, размер пораженной области и сопутствующие заболевания

Важно рассказать специалисту о предыдущем опыте лечения кортикостероидами, реакции на медикаменты и других принимаемых в этот момент лекарствах

Как долго нужно применять мазь Тридерм, во многом зависит от индивидуальной реакции. В исследованиях было отмечено выраженное уменьшение зуда, эритемы, отечности на 2-й день применения6. Если симптомы держатся дольше, есть смысл уточнить диагноз у врача.

Клинические исследования подтверждают, что мазь Тридерм хорошо переносится большинством пациентов8, у которых нет противопоказаний и аллергии на компоненты мази. В редких случаях может появиться зуд, контактный дерматит или акне — это, скорее всего, реакция на бетаметазон.

Особую осторожность при лечении мазью Тридерм следует соблюдать, если область лечения обширная, есть повреждения кожи или используются окклюзионные повязки. В зоне пристального внимания находятся также маленькие дети: по сравнению с общей площадью кожи, размер воспаления у детей может занимать немаленькую область

Детская кожа более восприимчива к системной биодоступности компонентов препарата и обладает большей чувствительностью к стероидам. Это не значит, что препарат не подходит для детей: мазь не назначают только детям до 2 лет, а в более старшем возрасте ее используют по рекомендации врача и следят за реакцией.

Существуют опасения перед использованием гормональных препаратов, связанные со страхом развития побочных эффектов, характерных для гормональных препаратов системного действия (таблеток и инъекций). При использовании местных средств на ограниченной поверхности кортикостероиды практически не проникают в кровоток. Поэтому риски угнетения функции коры надпочечников возникают при длительном применении больших доз кортикостероидов4.

Опасность длительного и неконтролируемого приема антибиотика заключается в возможном появлении бактерий, нечувствительных к его действию. Чтобы избежать нежелательных последствий, использовать мазь Тридерм следует в соответствии с инструкцией и рекомендациями врача.

Мазь не следует использовать в период грудного вскармливания. Мазь можно применять во время беременности только после рекомендации врача, который проведет обследование и примет взвешенное решение об оптимальной терапии.

Применение мази Тридерм

Перечислим, когда по инструкции назначают мазь Тридерм:

• Первичные и вторичные кожные инфекции.
• Возбудители инфекции, чувствительные к антибиотику гентамицину. Термин «чувствительность» обозначает способность данного антибиотика разрушать микроорганизмы патогенных бактерий.
• Грибковые заболевания, которые вызваны чувствительными к веществу клотримазола микроорганизмами (микозы стопы, стригущий лишай).
• Кожные воспаления, которые лечат гормональными препаратами (псориаз, дерматит или экзема).
• Аллергические кожные реакции, на фоне которых сформировалась бактериальная или грибковая инфекция.

Тридерм – многокомпонентная мазь, действие которой направлено против бактериальной и грибковой инфекции, а также против аллергической реакции. Она далеко не безобидна (об этом – дальше), поэтому её назначают при необходимости комплексного лечения. Например, когда на фоне кожной аллергии произошло инфекционное заражение. Или когда инфекция кожи осложнилась собственной аллергией.

А теперь рассмотрим особенности применения мази при кожных болезнях.

Мазь Тридерм от псориаза

Псориаз – неинфекционное заболевание, при котором у человека появляются шелушащиеся красные пятна различной формы. Для его лечения часто используют гормональные наружные препараты. Растрескивание псориазных пятен приводит к образованию ран, а длительно незаживающие раны часто инфицируются патогенными грибками и бактериями (чаще это происходит на ногах – ступнях, лодыжках, коленах). Поэтому Тридерм востребован при лечении запущенных псориазных пятен с дополнительной инфекций.

Другие мази от псориаза

Мазь от лишая Тридерм

Состав мази можно использовать для лечения стригущего лишая. Его возбудителем является патогенный грибок трихофития. Из инструкции к препарату известно, что Тридерм — мазь от грибка, наиболее эффективна от трихофитий, кандид и микроспории. Поэтому Тридерм успешно лечит стригущий лишай.

Термин «стригущий», связан с появлением в волосистой части «выстриженных» мест, на которых волосы «обломаны под корень». Эту инфекцию часто разносят бездомные животные (кошки, собаки). Заболевания не проходит само по себе, требует лечения. В противном случае «выстриженные» участки кожи становятся обширными.

Как лечить стригущий лишай (трихофитию) Тридермом? Если заболевание находится в начальной стадии – появилось несколько очагов инфекции в виде круглых шелушащихся красных пятен, то используют поочерёдную обработку очагов антигрибковым средством и йодом.

Если инфекция распространилась обширно, то назначают сильнодействующие мази с антигрибковым компонентом – к примеру, Тридерм.

Мазь Тридерм для собак и кошек

Бактериальное и грибковое заражение возможно не только у людей. Домашние питомцы, кошки собаки, также страдают от дерматитов и чесотки. Если заболевание животного вызвано бактериальной или грибковой инфекцией, его можно лечить мазью Тридерм.

В ветеринарном варианте Тридерм называется Санодермом. Ветеринарный препарат дешевле, поэтому необходимость в использовании Тридерма возникает только тогда, когда Синодерм в ветеринарной аптеке отсутствует.

Для лечения кожи животного (кошки или собаки) необходимо выстричь шерсть в месте локализации воспаления. Для лучшего лечебного эффекта перед нанесением мази кожу обрабатывают хлоргексидином. Если экземы расположены на лапах – их тщательно вымывают с дегтярным мылом и после – окунают в хлоргексидин.

Перед нанесением мази участки кожи тщательно высушивают (можно феном).

Мазь Тридерм при отите у детей

Инструкция не регламентирует лечение отитов гормональным лекарством. Тридерм мазь для ушей не применяется

Что ещё важно учесть? Отитами часто страдают дети младшего возраста. В силу возрастных особенностей и строения носоглотки, именно у дошкольников происходит частое инфицирование среднего уха

Поэтому важно знать, что Тридерм не используют в лечении детей младше 2-х лет.

Побочные эффекты у детей развиваются чаще и сильнее, чем у взрослых. Особенно при лечении гормональными препаратами и антибиотиками. У малышей младше двух лет происходит активное всасывание компонентов препарата в кровь. А это может стать причиной нарушения функции гипоталамуса и надпочечников. Какие побочные эффекты может дать необоснованное применение Тридерма у детей:

• У грудничков — недостаточная прибавка (увеличение) веса.
• У ясельников и дошкольников — медленный рост.
• Повышенное давление внутри черепа и, как следствие, головные боли.