Тромбоциты повышены

Возможные осложнения

Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.

Что такое тромбоциты

Среди наиболее опасных выделяют:

Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток;
Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения;
Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг;
Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы;
Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.

Виды ТЦ и нормы

Тромбоциты повышены в крови у ребенка

Средний показатель количественной нормы содержания тромбоцитов в крови составляет от 180 до 320 тысяч ед./мкл. Если же в ходе обследования и проверки образцов было выявлено их превышение, тогда диагностируют такое заболевание, как тромбоцитоз. Существует специальная классификация разновидностей кровяных бляшек или тромбоцитов. Различается несколько видов кровяных телец в зависимости от их возраста.

Дегенеративные. На их долю приходится не больше 5% от общего количества.
Старые. В среднем они занимают около 5% от всей численности тромбоцитов.
Юные. Наиболее незначительное количество приходится на этот возрастной тип кровяных телец (до 1%).
Зрелые. Составляют основу тромбоцитов в кровеносной системе. В нормальном состоянии и при отсутствии патологий в организме человека зрелых тромбоцитов должно быть минимум 85%.

Если отталкиваться от количественного соотношения, то здесь норму определяют исходя из возраста и половой принадлежности человека. По количественному показателю нормы укладываются в такие рамки:

Для новорождённых количественной нормой считается уровень от 100 до 420 тысяч ед./мкл. При выявлении повышенных тромбоцитов у грудничка следует незамедлительно выявить причины и назначать лечение.
Для детей нормальным показателем будет от 180 до 320 тысяч ед./мкл;
У женщин показателем нормы считается от 150 до 380 тысяч ед./мкл;
У мужчин принято считать нормой показатель 180 до 320 тысяч ед./мкл.

https://youtube.com/watch?v=o94ikVJc6L0

Периодические проверки состава крови позволяют контролировать общее состояние здоровья, вовремя реагировать на патологические процессы. Так что не поленитесь узнать свой индекс распределения тромбоцитов, прочие количественные и качественные показатели кровяных телец. Не зря анализ крови считается основным при выявлении практически всех видов заболеваний. Каждому человеку следует знать, почему средний объём тромбоцитов повышен и что это значит относительно его здоровья. Причины бывают различными, потому определять их следует в индивидуальном порядке. Повышение ТЦ в разных ситуациях связано с абсолютно различными факторами.

Причины

Первостепенной задачей для лечащего врача выступает определение причины, из-за которой образовалось повышенное содержание тромбоцитов в крови. Тактика лечения формируется исходя из провоцирующих факторов. Нужно устранить первопричину, вызвавшую ситуацию, когда в крови образовалось слишком много кровяных телец. Справившись с ней, удастся нормализовать работоспособность всей кровеносной системы. Повышенный уровень тромбоцитов в крови обычно диагностируют при:

недавно перенесённых хирургических операциях, которые сопровождались обильными потерями крови;
сильных кровотечениях, спровоцированных разными травмами и факторами;
онкологических заболеваниях;
болезнях крови;
нарушениях функций системы творения крови;
обострениях хронических заболеваний;
воспалительных процессах;
инфекционных поражениях;
вирусных инфекциях и болезнях;
передозировке или неправильном приёме некоторых медикаментов.

Нельзя исключать и ситуации, когда лаборанты просто неправильно осуществляют забор образцов для исследования крови. С целью исключения врачебной ошибки при проведении обследования рекомендуется обращаться в проверенные медицинские учреждения и сдавать повторные анализы через некоторое время после получения результатов.

Как снизить тромбоциты?

Насколько опасны пониженные тромбоциты в организме человека?

Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни. Минимизируйте количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Также необходимо отказаться от вредных привычек, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.

Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:

Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника;
Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук;
Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира;
В качестве питья выбирайте компот или морс;
Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой;
Регулярно пропивайте препараты с магнием;
Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды;
Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.

Как определяют их уровень

Тромбоциты в крови: норма и патологии

Сразу отметим, что, как такового, отдельного анализа на определение тромбоцитарных пластин – нет.

Оценку их функций и состояние проводят в комплексе с общим анализом клиники крови, отображая результат аббревиатурой – PLT (обязательный показатель) и измерением тромбокрита – РСТ (уровня их концентрации в общем объеме крови).

При данном анализе не учитывается соотношение возрастных групп и форм тромбоцитов (раздражения и дегенерации).

Более детальный анализ тромбоцитарных свойств определяется при определенных состояниях (перед операцией, при кровотечениях и пр.критических состояниях) методом гемостазиограммы (коагулограммы) с использованием скрининговых тестов, определяющих состоятельность процесса гемостаза.

Терапия и общие рекомендации

Назначать лечение только по показателям тромбокрита, естественно, не правильно. Для адекватной терапии необходимо комплексное обследование, о котором было сказано выше.

Известно, что увеличение такого составляющего крови практически всегда сопровождается повышением уровня тромбоцитов, ускорением свертываемости крови. Такое состояние, прежде всего, характерно для тромбозов.

Поэтому, первыми профилактическими мерами при этом будут:

Прием антиагрегантных средств.
Использование антикоагулянтов.
Прекращение приема гормональных контрацептивов.
Пересмотр дозы диуретических средств.
Прекращение курения и употребления алкоголя.
Достаточное потребление жидкости.
Сбалансированное питание.
Исключение из рациона черноплодной рябины и ее производных, грецких орехов, бананов, гранат, чечевицы.

Если же тромбокрит понижен, что тоже зачастую опасно для жизни, то необходимо придерживаться таких рекомендаций:

Включение в рацион питания овощей, фруктов, мяса, рыбы, свежих калины, клюквы, облепихи.
Прекратить физические нагрузки.
Максимальное исключение травматизации.
Отказ от вакцин.
Полноценный отдых, сон.

Справочно. Еще раз хотелось бы остановиться на том, что тромбокрит – это не болезнь. PCT в анализе крови – это один из показателей, который отражает какой-либо сбой в организме человека

Лечить нужно не тромбокрит, а причины его изменения, которые важно своевременно определить

Каждый из нас понимает, что если у человека развивается рак крови, о чем может говорить тромбокрит в первую очередь, то никакая диета здесь не поможет. В таких случаях только грамотный врач, владеющий отличными навыками диагностики, сможет распознать самые ранние сигналы организма на повреждение.

Симптоматика

Пониженный уровень тромбоцитов может протекать бессимптомно, однако это возможно лишь при незначительном отклонении от нормы. В противном случае возникают характерные клинические проявления:

частые носовые кровотечения;
кровоизлияния в конъюнктиву;
повышенная кровоточивость десен;
длительные кровоизлияния, развивающиеся даже после небольших повреждений;
возникновение синяков после незначительной травматизации;
формирование больших гематом при слабых ушибах;
мелкие множественные кровоизлияния на коже, которые принимают вид сыпи или могут сливаться в большие пятна;
обильные менструации у женщин.

Все симптомы расстройства выражаются в виде нарушения остановки кровотечения. Если тромбоциты ниже нормы, они перестают в полной мере выполнять свою главную роль — образовывать сгустки крови, выступающие в качестве «закупорки» поврежденных сосудов.

Функции тромбоцитов

Продукты, влияющие на тромбоциты

Следующая еда поднимает уровень тромбоцитов в крови при низких показателях у взрослых:

Печень. Является донатором большого количества железа, которое необходимо для нормальной функции кроветворной системы.
Гречневая каша. Содержит высокий уровень белка, который требуется для синтетических процессов, протекающих в организме.
Фрукты (яблоки, бананы, апельсины). В фруктах содержится большое количество различных витаминов, требующихся для протекания всех синтетических процессов в ходе кроветворения.
Рыба (морские виды). Содержит большое количество белка и элементов, требующихся для образования форменных элементов крови.
Молочные продукты. В данных продуктах имеется высокое содержание кальция и белка, без которых не протекают биохимические процессы в организме человека.

При диете для снижения показателей тромбоцитов требуется соблюдать следующие правила:

Осуществлять приём пищи в одно и то же время ежедневно.
Исключить из рациона продуктов питания, которые содержат большое количество жиров и углеводов.
Включать в рацион продукты, содержащие йод и органические кислоты.

При данной диете запрещены следующие продукты:

напитки, содержащие алкоголь;
крупы;
копчёности;
сладкие газированные напитки;
различные кондитерские изделия.

Продукты питания, которые следует включить в рацион для достижения нормальных значений тромбоцитов, были представлены ранее.

Норма тромбоцитов

Тромбоциты живут недолго, не более 10 дней, поэтому организму требуется постоянное обновление клеток, а также утилизация уже отживших, которая происходит в печени и селезенке. Чтобы система свертывания хорошо работала, необходимо определенное число зрелых кровяных телец. Норма зависит от возраста, пола, состояния организма:

У женщин – 150-400*109/литр крови;
У мужчин – 180-320*109/л;
У беременных – 100-340*109/л.

В общем анализе крови определение тромбоцитов позволяет оценить способность организма бороться с кровопотерей.

При некоторых состояниях показатель может изменяться в большую или меньшую сторону до 10%, например, в период месячных, при сильной физической нагрузке или нехватке витамина В₁₂ и фолиевой кислоты.

Лечение

Терапия, если тромбоциты повышены, включает следующие мероприятия:

Прием препаратов интерферона;
Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови;
Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро;
Прием препаратов гидроксимочевины;
Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.

Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.

Функции и определение уровня

Тромбоциты обеспечивают нормальную свёртываемость крови. Эта функция основана на способности к адгезии, то есть к склеиванию клеток между собой.

В норме тромбоциты не образуют агломерации с другими кровяными тельцами, а также не прикрепляются к стенкам сосудов.

При повреждении капилляра формируется тромб – кровяной сгусток. Он блокирует повреждённые сосуд, это способствует остановке кровотечения.

Функции тромбоцитов:

Питательная. Это насыщение сосудов необходимыми питательными веществами. Достигается за счёт нормальной проницаемости стенок капилляров.
Строительная. Эти клетки образуют соединительный материал в стенках кровеносных сосудов.
Защитная. Тромбоциты помогают в формировании иммунного ответа. Они могут прикрепляться к чужеродным белкам, попавшим в организм. Эта способность не позволяет развиваться инфекционному процессу.
Обменная. При разрушении тромбоцитов высвобождается ряд веществ, включающихся в процессы метаболизма. Эти соединения обеспечивают целостность многих тканей, стенок сосудов.

Нормальный уровень тромбоцитов обеспечивает поддержание всех процессов жизнедеятельности.

Для выявления показателей нужно обратиться в медицинскую лабораторию.

Определение проводится разными способами. Это может быть ручной подсчёт методом микроскопии.

Самые достоверные результаты можно получить при исследовании образца материала с помощью современного анализатора. Такими аппаратами оснащены многие медицинские центры.

Для диагностики необходимо сдать общий анализ крови. Образец берётся из пальца или из вены

Важно сдавать в утренние часы до завтрака

На окончательный результат влияют такие факторы:

пол;
возраст;
состояние здоровья;
приём препаратов;
уровень физической активности.

Лучше не принимать перед сдачей анализа лекарственные препараты. Недостоверные результаты наблюдаются при внутривенном введении средств.

Физическую нагрузку непосредственно перед исследованием стоит исключить. Нужно отказаться от прохождения других обследований до взятия образца.

Женщинам не следует сдавать материал для анализа во время менструации. Это может искажать результаты.

Причины снижения тромбокрита

Основными триггерными факторами, оказывающими влияние на понижение такого показателя, считаются:

Усиленное разрушение тромбоцитов.
Подавление образования тромбоцитов из мегакариобластов (это клетки, из которых в последующем образуются тромбоциты).

Причины, при которых снижается указанный показатель, такие:

Повышенный риск развития кровотечений.
Дисплазия миелоцитарного ростка.
Мегалобластные и апластические анемии.
Системная красная волчанка, склеродермия, а также прочие аутоиммунные заболевания соединительной ткани.
Длительная недостаточность фолиевой кислоты.
Аллергия на различные антигены.
Злокачественные новообразования кроветворной системы.
Отравления ядами.
Химиотерапия и побочные действия прочих лекарственных средств (цитостатики, иммунодепрессанты и пр.).
Высокая радиация.
Вирусные заболевания.
Хроническая недостаточность функции печени/почек.
Цирроз печени.
Недоношенные дети, доношенные дети, рожденные в состоянии асфиксии.
Глистные инвазии.
Иммунодефицитные состояния.
Послеродовый период.

Самым важным диагностическим критерием понижения показателя тромбокрита считается повышенный риск развития кровотечений.

Также, при еще не установленном диагнозе и его причинах, но уже определенном низком уровне тромбокрита и клеточного состава тромбоцитов у пациентов, следует соблюдать меры предосторожности. Такие мероприятия заключаются в сохранности целостности кожных покровов во избежании развития кровотечений и присоединения инфекции

Внимание. Повышение или понижение показателя тромбокрита – это не заболевание

Такое состояние является следствием развития какого-либо патологического процесса в организме. И все же, при этом существуют определенные признаки, характерные для изменения его цифр.

Как поднять тромбоциты в крови после химиотерапии?

Вся медикаментозная терапия назначается строго индивидуально. Схемы лечения, дозировки, препараты и длительность лечения подбираются на основании тяжести состояния больного, его основного диагноза и показателей анализов.

По показаниям, могут применяться гемостатические средства (препараты, способствующие остановке кровотечения):

;
;
и т.д.

Также, могут использоваться стимуляторы образования тромбоцитов в костном мозге:

;
.

Этамзилат

Данный препарат относится к группе активаторов синтеза тромбопластина. Препарат обладает мощным ангиопротекторным действием, а также способствует усилению способности тромбоцитарных клеток к агрегации.

Этамзилат спосбен нормализировать сосудистую проницаемость, улучшать микроциркуляцию, активировать тромбопластин и способствовать остановке кровотечения.

При этом, препарат не способствует образованию тромбов в сосудах и не приводит к гиперкоагуляции (при условии целевого и адекватного использования средства).

Препарат не принимают одновременно с антибактериальными средствами, антикоагулянтными препаратами, при наличии у пациента сосудистого тромбоза и т.д.

Викасол

Викасол относится к синтетическим аналогам витамина К. Данный витамин участвует в образовании протромбина и играет важную роль в процессе остановки кровотечения.

При дефиците витамина К в организме отмечается высокая склонность к кровотечениям.

Препарат может применяться в составе комплексной терапии кровотечений различного генеза, геморрагических заболеваний, последствий лучевой болезни, дисфункциональных маточных кровотечений, тромбоцитопенических пурпур и т.д.

Противопоказаниями к назначению Викасола является наличие у пациента повышенной свертываемости крови, тромбоза или склонности к сосудистому тромбозу.

Деринат

Деринат относится к группе иммуномодуляторов. В инъекционной форме данное средство может использоваться для стимуляции гуморальных и клеточных звеньев иммунитета, стимулирования иммунного ответа, а также активации процессов гемопоэза в костном мозге.

Также данное средство способно снижать чувствительность здоровых клеток организма к воздействию лучевой терапии и химиотерапии.

Деринат может использоваться в составе комплексной терапии ишемических заболеваний, последствий лучевой болезни, при миелодепрессиях и т.д.

Препарат противопоказан беременным и кормящим грудью, а также пациентам с индивидуальной непереносимости компонентов препарата

Также, с повышенной осторожностью средство должно назначаться для лечения пациентов с сахарным диабетом

Энплейт (ромиплостим)

Данный препарат относится к эффективным стимуляторам синтеза тромбоцитов в костном мозге.

Ромиплостим получают при помощи рекомбинантных технологий из штаммов эшерихии коли.

Эффект от применения препарата достигается, как правило, к десятому — четырнадцатому дню лечения. Препарат применяется один раз в неделю.

Препарат может применяться для лечения пациентов с хроническими идиопатическими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами, при дефиците тромбоцитарных клеток после химиотерапии и т.д.

Противопоказаниями к назначению препарата является индивидуальная непереносимость компонентов средства. Данные о безопасности применения препарата во время беременности и кормления грудью отсутствуют, поэтому применение средства не рекомендовано.

Револейд

Револейд относится к высокоэффективным стимуляторам гемопоэза (и в частности, тромбопоэза).

Препарат содержит элтромбопаг оламин, взаимодействующий с рецепторами тромбопоэтина и запускающий процесс стимуляции пролиферации и дифференцирования мегакариоцитов.

Револейд эффективен при тромбоцитопенических состояниях, связанных с:

вирусными гепатитами (в составе комплексной терапии);
химиотерапией и лучевой терапией;
хроническими иммунными тромбоцитопеническими пурпурами и т.д.

Препарат с осторожностью следует назначать лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени, высоким риском тромбоэмболий. А также в период беременности и кормления грудью

Прогноз

В большинстве случаев течение эссенциальной тромбоцитемии индолентное (вялотекущее), с длительными интервалами без каких-либо проявлений, которое периодически прерывается тромбозами или геморрагическими проявлениями. При таком течении продолжительность жизни при эссенциальной тромбоцитемии составляет 10-15 лет. Основной причиной инвалидизации и снижения продолжительности жизни является появление тромбозов и тромбоэмболий. С длительностью заболевания повышается риск этих осложнений. Только у некоторых больных при длительном течении заболевания может наступить исход во вторичный фиброз костного мозга, о котором говорилось выше, или переход острый миелолейкоз.

При развитии бластной трансформации прогноз неблагоприятный и выживаемость исчисляется несколькими месяцами. У больных с нормальным общим статусом быть предпринимается попытка химиотерапии по протоколам лечения острых лейкозов. Однако, она приносит эффект только у части больных и эффект этот временный. При достижении эффекта от химиотерапии для увеличения продолжительности жизни иногда проводят алло-трансплантацию костного мозга.

Чем можно помочь

Еще почитать:

Опасность тромбоцитоза в том, что когда тромбоциты повышены, происходит их столкновение друг с другом. Как результат – активизация процессов свертывания крови. Это не может быть безопасно, особенно для лиц из группы риска по сосудистым заболеваниям (инфаркта, тромбозов артерий конечностей и внутренних органов, инсульта, прогрессирования последствий атеросклероза, венозной патологии в виде тромбофлебитов и флеботромбоза).

Реально помогут разрешить ситуацию:

Тщательная диагностика всех возможных причин тромбоцитоза: развернутый клинический и биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование грудной клетки, ультразвуковое исследование внутренних органов и т.д.;
Лечение основной причины, вызвавшей ситуацию, при которой тромбоциты становятся повышены;
Прием кроворазжижающих препаратов: аспирин, кардиомагнил, лоспирин, трентал;
В тяжелых случаях тромбоцитоза назначается гепарин и варфарин. При первичном тромбоцитозе показано лечебное кровопускание.

Высокие тромбоциты – не часто встречающееся состояние. Но оно требует своевременной правильной оценки и специфических лечебных мероприятий. Поэтому, если в анализах крови регистрируется тромбоцитоз, его оценка и коррекция должна быть доверена исключительно в руки квалифицированного специалиста.

Как может меняться число тромбоцитов

Если у ребенка выявляют повышение количества кровяных пластинок на 20-30 х 109/л и выше, это называют тромбоцитозом.

При уменьшении числа таких клеток крови менее 100 х 109/л диагностируется .

Основные факты о повышенном и сниженном количестве тромбоцитов в крови ребенка представлены в таблице:

Тромбоцитоз	Тромбоцитопения
Почему возникает
Из-за опухолевого процесса в костном мозге (в результате развивается первичный тромбоцитоз). Как один из симптомов эритремии. Вследствие удаления селезенки (замедляется распад кровяных клеток). Из-за воспалительного процесса при вирусных инфекциях, системных болезнях, остеомиелите, туберкулезе, паразитарных инвазиях, бактериальной инфекции и других причин. Вследствие анемии, вызванной гемолизом или дефицитом железа. Из-за кровопотери при операции, травме или другой причине. При онкологических патологиях.	Как следствие врожденных патологий тромбоцитов. Из-за аутоиммунного процесса (в результате развивается идиопатическая пурпура). Из-за инфекционной болезни, включая токсоплазмоз и малярию. После приема некоторых лекарств. При недоношенности и гемолитической болезни у новорожденных. Как симптом апластической или мегалобластной анемии. Вследствие увеличения селезенки. При ДВС-синдроме. При болезнях щитовидной железы. При гемолитико-уремическом синдроме.
Как проявляется
Ощущение тяжести и отечности конечностей Болезненность пальцев Зуд кожи Слабость Синюшный оттенок губ и кожи конечностей Прохладные ноги и руки Головокружения Периодические кровотечения из носовой полости	Частые синяки от незначительных повреждений Длительное кровотечение после пореза Красные точки, сеточки или звездочки на коже Носовые кровотечения Головные боли Кровоточивость десен Розовый оттенок мочи Длительные менструации у подростков Примесь крови в рвотных массах или кале
Какую опасность представляет
Появление тромбов в сосудах, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов, включая мозг и сердце.	Ухудшение свертываемости крови, в результате чего появляются длительные наружные, а также внутренние кровотечения и кровоизлияния.
Как лечат
В зависимости от причины болезни могут назначаться цитостатики, антикоагулянты, антиагреганты, препараты для улучшения микроциркуляции и прочие группы лекарств. В тяжелых случаях выполняется тромбоцитоферез. Также ребенку рекомендуют давать больше питья, чтобы кровь разжижалась.	В зависимости от причины назначают кортикостероиды, иммуноглобулины, витаминные препараты и другие средства. При наличии показаний возможно удаление селезенки или переливание тромбоцитарной массы. Также ребенку рекомендуют ограничить физическую активность, чтобы снизить риск гематом и кровотечений.
Тромбоцитоз	Тромбоцитопения
Какие продукты рекомендуются
Рыба Молочные продукты Морепродукты Нежирное мясо Крупы Кислые ягоды Лимоны Томатный сок Свекла Имбирь Льняное масло Чеснок	Гречневая крупа Мясо Капуста Рыба Яблоки Оливковое масло Орехи Бананы Морковь Петрушка Шиповник Печень
Каких продуктов избегать
Грецкие орехи Гранат Шиповник Чечевица Бананы Шиповник Манго	Клюква Томатный сок Морская капуста Арбуз Огурцы Красный виноград

Подробнее о клиническом анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.