Коррекция тубулярной груди: прочь дискомфорт и комплексы

Показания и противопоказания

Поскольку тубулярная молочная железа не является болезнью, то лечение происходит исключительно по желанию женщины. У этой категории не наблюдается повышенного риска каких-либо заболеваний груди, поэтому данная операция носит исключительно эстетический характер и может помочь женщине избавиться от своих психологических проблем.

Существует и ряд серьезных противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении операции:

1. Злокачественные заболевания молочных желез среди близких родственников
2. Сахарный диабет
3. Наличие сопутствующих соматических патологий
4. Острые воспалительные процессы в груди или наличие хронических инфекций
5. Беременность и лактация (причем проводить операцию такого типа нельзя ранее, чем через полгода после окончания лактации)
6. Наличие системных заболеваний, таких как СКВ, склеродермия
7. Систематические аллергические реакции на лекарства и имплантанты
8. Психические заболевания пациента
9. Различные виды иммунодефицита
10. Любые заболевания, находящиеся в острой стадии

Иногда такое осложнение остаётся навсегда, гораздо реже бывают осложнения в виде гематом или гнойных процессов. Они обусловлены некачественной операцией и низкой квалификацией врача.

Помимо этого, возможны исключительно индивидуальные осложнения, такие как келодные рубцы.
Тубулярная грудь, как правило, одна их главнейших причин необъятного количества комплексов, поэтому пластическая операция помогает женщинам достичь личного комфорта.

Сколько стоит пластическая операция?

Хирургическое вмешательство в коррекцию форм, является довольно трудоемким и сложным процессом, требующим высокой квалификации врача и многолетней практики.

Точную стоимость пластической операции назвать достаточно сложно, поскольку складывается она из нескольких аспектов:

• Престижность медицинского учреждения;
• Квалификация специалиста;
• Качество используемых имплантатов;
• Стоимость стационара после операции.

Для ответа на вопрос о стоимости пластической операции необходимо учесть совокупность указанных факторов. Цена, как правило, находится в диапазоне 100000 – 170 000 руб. Максимально в г. Москва могут запросить около 350 000 руб.
Такую косметическую патологию необходимо вовремя корректировать. Профессиональный пластический хирург поможет раз и навсегда забыть об этой проблеме.

Этапы проведения операции

Главным критерием для проведения пластической операции является диагноз тубулярная грудь.

В данном случае операция носит реконструктивный характер. Во время проведения пластики, специалист изменяет форму груди и размер ареолы.

Пластическая операция – довольно серьезная операция, поэтому женщине назначается ряд анализов и исследований, обсуждается предстоящий объем работ.

Такая пластическая операция проходит в несколько стадий:

1. врач надрезает грудь в нескольких местах.
2. уменьшается зона вокруг соска;
3. формируется карман;
4. хирургом проводится тщательная подготовка установки имплантата, чтобы исключить повторную операцию.
5. врачом устанавливается специальная вакуумная трубка, которая выполняет функцию удаления сгустка крови после операции.
6. наложение швов на края раны.

Итоговый результат исправления тубулярной груди будет видно не раньше, чем через полгода. До этого момента грудь подвергается большому количеству изменений.

Надо сказать, что после такой операции женщина может кормить ребенка грудью, что является важнейшим критерием для женщин.

Проведение

Коррекция тубулярного бюста — наилучшее решение для устранения проблемы. В ходе операции специалист распластывает тубулу на импланте и уменьшает размер пигментированных площадок.

Если присутствует грыжа, ее удаляют. Как правило, установка выполняется в двух направлениях: верхняя краевая часть заводится под мышечные структуры, нижняя — располагается под железой.

Для грамотного устранения деформации потребуются персональные и грамотные решения. Во время пластики тубулярную грудь чаще увеличивают, нежели уменьшают при помощи имплантов.

Операция проводится под общей анестезией. Доступ осуществляется через ареолу, что позволяет использовать минимальное количество шовного материала и снизить обширность послеоперационных шрамов.

В особо сложных случаях операцию проводят в несколько этапов. Хирург начинает процесс коррекции с установки расширителя (экспандера). Таким способом специалист сможет растянуть соединительную ткань и затем заменить приспособление на имплант. Кроме пластической хирургии, аномалия устраняется при помощи различных методов, которые способны воссоздать объем тканей, входящих в состав молочной железы.

Несмотря на это, практически все специалисты полагают, что установка импланта — это самый безопасный и малотравматичный вариант, который гарантирует успех коррекции. Тем более, что маммопластика эндопротезом делает возможным лактацию в будущем.

Проведение хирургической пластики разделяют на 7 этапов:

1. Хирург раскрывает доступ по ареоле. Разрезы разного диаметра выполняются в круглой форме.
2. Ткани (железа и соединительные тяжи) отслаиваются, и формируется карман под имплант. Специалист заведомо делает его немного больше, чтобы иметь возможность расправить ткани и спрятать под ними эндопротез, который размещается под мышечной структурой, в редких случаях — под железистой тканью.
3. Подгрудная зона смещается до оптимального уровня, излишки тканей иссекаются.
4. Устанавливается имплант, который увеличит бюст до нужного размера и устранит деформацию.
5. В область доступа вводится вакуумное трубкообразное приспособление, через которое будут выходить сгустки крови первые двое суток после пластики.
6. Уменьшается диаметр пигментированной площадки.
7. По предварительно нанесенным меткам накладываются косметические швы.

Порядок проведения операции по устранению тубулярной деформации груди смотрите в видео.

Вам уже исполнилось 18 лет? Если да – нажмите сюда для просмотра видео.

Признаки и внешнее состояние тубулярной груди

Тубулярная форма молочных желез (в простонародье – «козья грудь») — аномальное явление, при котором бюст имеет тубообразный вид.

В большинстве клинических случаев такое состояние МЖ хотя и не несет явной угрозы для здоровья женщины, однако какая-то доля вреда не исключается. К примеру, аномалия может спровоцировать ареолярную грыжу либо чрезмерную асимметрию груди, что не лучшим образом сказывается на психоэмоциональном фоне пациентки.

Для тубулярной МЖ характерны такие признаки:

1. Заметная диспропорция.
2. Опущение груди (птоз).
3. Маленькое основание.
4. Большие ареолы.
5. Выраженная асимметрия
6. Тугая нерастяжимая кожа.

В соответствии с данными статистики маммологии тубулярная грудь встречается у каждой 50 девушки, то есть, аномалия проявляется только у 2% представительниц слабого пола.

Механизм формирования

Если рассматривать недуг со стороны анатомии, то искажение формы МЖ происходит вследствие неправильного развития соединительного компонента в зоне основания груди. В этой ситуации на ее задней поверхности образуются перемычки из фиброзной ткани, которые влияют на изменение объема и конфигурации молочных желез.

Формирование тубулярности начинается при половом созревании, когда происходит бурный рост груди вследствие активного воздействия женских гормонов и заканчивается к 17-20 годам. Развитие недуга можно узнать по следующим признакам:

• Удлиненная форма желез.
• Ареола растянута и выпячена вперед.
• Недостаточно развитая ареолярная область.
• Грудь растет только в сторону соска.

По мере взросления девочки фиброзные образования грубеют, образуя толстое кольцо в том месте, где начинается основание груди. Фиброзная структура препятствует разрастанию жировых и железистых компонентов груди в ширину. Вследствие этого МЖ начинают удлиняться по направлению соска и принимают цилиндрическую конфигурацию.

Опасно ли данное состояние?

Яркий характер патологии, когда железы приобретают устойчивую цилиндрическую форму, при этом их основание недостаточно развито, может стать причиной не только психоэмоциональных расстройств и проблем в интимной жизни, а и серьезных изменений в структуре груди и кожи.

В тяжелых ситуациях наблюдается сдавливание тканей, что приводит к ухудшению кровообращения в области груди. В итоге повышается опасность проявления склерозирования. В этом случае наблюдается:

• Расширение области ареол.
• Возникновение ареолярной грыжи.
• Трудности с вскармливанием ребенка.

Если подобная деформация МЖ проявляется слабо, то она не является опасной для здоровья женщины.

Операция по коррекции тубулярной груди

Причём, не всегда удаётся решить вопрос за один раз, поскольку высокая плотность соединительной ткани в молочных железах остаётся, а железистых тканей мало.

Задачи вмешательства

• Расширить основание железы,
• Сместить подгрудную складку, чтобы грудь выглядела естественно,
• Увеличить размер груди (не всегда, но в большинстве случаев),
• Уменьшить размеры ареолы,
• Устранить периолярную грыжу (если она есть),
• Сделать молочные железы симметричными,
• Скорректировать форму соска.

Всегда ли можно делать операцию

У данного вида операций существуют некоторые ограничения. Внимательно нужно относиться к разрешению хирургического вмешательства при наличии хронических болезней, особенно при проблемах в работе сердца, сахарном диабете и других системных заболеваниях.

В этих случаях вопрос решается индивидуально с учётом возможных результатов и осложнений. Противопоказанием к проведению операции коррекции тубулярности является беременность и период кормления грудью.

Рекомендуют ставить вопрос о хирургическом лечении через год после окончания грудного вскармливания. Этот период нужен женскому организму, чтобы перейти в обычный гормональный режим работы, при котором грудь вернётся в естественные формы.

Подготовка

Перед операцией пластический хирург даёт консультацию с подробными замерами. Обязательно пройти обследование у маммолога, сделать УЗИ, чтобы убедиться в здоровье груди. Кроме того, назначаются стандартные исследования:

• ЭКГ,
• Анализ мочи,
• Анализы крови: общий, на сифилис, ВИЧ, гепатиты.

Обязательны стандартные ограничения перед операцией:

• Отказ от курения и алкоголя,
• Прекращение препаратов, влияющих на свёртываемость крови.

Этапы операции

1. Открытие доступа к ареоле в виде круглых разрезов,
2. Формирование «кармана» путём отслойки тканей,
3. Подготовка к установке импланта,
4. Введение импланта,
5. Опускание подгрудной складки,
6. Наложение внутренних швов,
7. Наложение косметических внешних швов.

Увеличение груди с помощью упражненийНа объеме молочных желез физическая нагрузка никак не сказывается. С помощью специальных упражнений можно подкорректировать форму груди и улучшить ее контуры, это достигается не за счет увеличения объема молочных желез, а за счет наращивания мышц грудной мускулатуры.

Некоторые особенности

Операции по реконструкции тубулярной груди намного сложнее других вмешательств с установкой имплантов.

Установка эндопротеза может стать довольно проблематичной. Имплант вставляется чаще всего под мышцу, в некоторых случаях под саму железу, иногда необходимо размещение эндопротеза и там, и там.

Хирургу нужно рассечь ткани железы и элементы соединительной ткани, чтобы их можно было расправить на импланте. Иногда приходится перемещать ткани, чтобы восполнить дефицит на отдельных участках. Путем иссечения лишних тканей моделируется новая подгрудная складка.

При значительной асимметрии груди некоторые хирурги устанавливают импланты разного размера. Однако это часто приводит к быстрой деформации в связи с возрастными изменениями.

Более правильным считается подход, когда на первом этапе в меньшую грудь устанавливается экспандер — специальное устройство, которое растягивает ткани, подготавливая место для установки импланта. И только при повторной операции устанавливают эндопротез. Такая же методика применяется при очень маленьком размере тубулярной груди.

Следов после операции практически нет!

Для коррекции тубулярной груди операции выполняются только под общим наркозом. Доступ к тканям производится периолярно (через ареолу), благодаря этому практически не остаётся послеоперационных следов.

Перед операцией врач должен рассказать пациентке, чего можно ждать в будущем. Невозможно дать пожизненную гарантию послеоперационного эффекта, так как возрастные процессы в организме могут привести к изменениям форм прооперированных молочных желез.

Каким именно образом это произойдёт, зависит от индивидуальных особенностей, состояния кожи, образа жизни и питания. В трудных случаях, возможно, для достижения лучшего косметического эффекта понадобится применение инъекционных методик.

Результаты пластики тубулярной груди можно оценить по фото:

Особенности грудного вскармливания при тубулярной МЖ

В отношении того, как тубулярная молочная железа может влиять на качестве грудного вскармливания, то специалисты отмечают, что присутствие этой аномалии не способно привести к серьезным проблемам с лактацией:

Стадия	Особенности
Первая и вторая	Кормящие женщины не испытывают каких-то сложностей с кормлением ребенка и объемом выделяемого молока.
Третья степень	Возможны неудобства с выбором оптимально удобной позы в момент кормления либо у малыша не получается нормально захватить сосок и часть ареолы. Однако трудностей с продуцированием молока и лактацией не возникает. По мере приобретения опыта в грудном вскармливании, женщина все-таки находит комфортное положение для себя и малютки.

Поэтому тем беременным женщинам, у которых имеются тубообразные МЖ не стоит переживать по поводу будущего ГВ. К тому же специалисты отмечают, что не редки случаи, когда грудь после рождения малыша изменяла форму, размер и прочее.

Характер и степень развития патологии

Тубулярная грудь – это врожденный дефект, при котором основание молочной железы имеет уменьшенный диаметр, а сама она вытянута и имеет форму трубы (туба). Околососковая область вдвое больше, чем обычно, так что железа напоминает гриб, сосок уплощен. Дефект развития возникает как на обеих молочных железах, так и на одной. Кроме того, молочные железы могут располагаться асимметрично, если аномальное развитие выражено в них в разной степени.

Заметить наличие такого дефекта можно у девочки в подростковом возрасте, когда начинается половое развитие и формирование внешних признаков женственности. Патология развития молочных желез (анатомические отклонения, асимметрия) может быть выражена в различной степени.

1 степень. Дефект малозаметен и не доставляет женщине особого дискомфорта. Изменения наблюдаются только в нижней части железы, где происходит недоразвитие тканей. Верхняя часть ее выпуклая, нижняя слегка вогнутая, сосок «смотрит» вниз. Область ареолы и сосок не изменены.

2 степень. Недоразвиты нижняя и боковые части молочной железы. Сосок сильно опущен и ареола значительно увеличена.

3 степень. Основание молочной железы недоразвито. Ткани ее сжаты плотным каркасом. Железа растет только вперед. Она представляет собой конус с большой ареолой и плоским соском.

Упражнения для тубулярной груди

Это — весьма популярный запрос в интернете. Многие уверены, что здоровый образ жизни и физические нагрузки лечат все. Увы (или к счастью), тубулярная грудь у подростка или взрослой женщины – не болезнь. Более того, это – вариант нормы, который невозможно скоррректировать ни на тренажерах, ни с помощью гантелей, штанги или других спортивных приспособлений.

Дело в том, что в молочной железе нет мышц, которые можно было бы накачать, сформировав красивый рельеф. Там жировая, железистая и соединительная ткани. Чтобы визуализировать эту картинку достаточно просто посмотреть на фото женщин-бодибилдеров. У большинства из них грудь обнаруживается с трудом, особенно перед соревнованиями. Максимум, чего можно добиться упражнениями – это увеличить объем грудных мышц, которые просто приподнимут молочную железу, не изменив ее формы. Поэтому без имплантации не обойтись.

Как часто вы посещаете гинеколога?

Раз в год
37.1%

Уже не помню, когда была в последний раз
24.81%

Раз в полгода
14.64%

Каждые 2-3 месяца или чаще
10.36%

Раз в 3 года и реже
7.67%

Раз в 2 года
5.42%

Проголосовало: 8530

Как проводят увеличение тубулярной груди

Операция включает в себя несколько этапов, среди которых можно выделить

• Периареолярную подтяжку груди.
• Пластика железистой ткани с последующим формированием нормальной формы груди.
• Увеличение груди имплантами.
• Коррекция (понижение) субмаммарной складки.

Процедура начинается с предоперационной маркировки уровня новой инфрамаммарной складки в положении стоя. 

Во время операции грудь инфильтрируется раствором лидокаина с адреналином.

Для уменьшения ареолы до желаемого размера, до 4–4,5 см, проводится деэпидермизация кожи периареолярной области. 

Далее кожа в нижней полуокружности деэпитермизированного участка рассекается, ткань железы рассекается до грудной фасции.

Производится формирование имплантационной полости по предоперационной разметке. Ткань железы рассекается по задней поверхности посередине, разделяя сужающее фиброзное кольцо пополам, создавая таким образом два лоскута, которые позволяют перекраивать паренхиму молочной железы. 

При необходимости для увеличения груди используется силиконовый грудной имплантат. Имплантат может быть установлен в чисто субгландулярном или двухплоскостном положении (верхняя часть подмышечная, нижняя часть субгландулярная). Решение об использовании грудных имплантатов обычно принимается на предоперационной консультации, на которой пластический хирург и пациент обсуждают, потребуется ли дополнительный объем. Обычно используются анатомические текстурированные силиконовые имплантаты. Периареолярный разрез ушивают послойно с глубокими подкожными и внутрикожными швами.

Объем операции может изменяться, в зависимости от степени выраженности дефекта у конкретного пациента. Например, хирург может применять периареолярную резекцию кожи и незначительное удаление железистой ткани под телескопическим контролем. У некоторых женщин такая операция является достаточно эффективной и позволяет восстановить нормальный внешний вид груди без выраженного травмирования молочной железы.

В некоторых случаях хирургу приходится уменьшать размер ареолы или использовать асимметричные импланты.

Возможные осложнения после операции

Как свидетельствует статистика, чаще всего хирургическая коррекция и реабилитация для пациенток заканчивается успешно. Форма груди действительно улучшается, что не может не радовать женщину. Тем не менее существует риск развития осложнений.

• В первую очередь стоит поговорить о рисках, с которыми сопряжено любое хирургическое вмешательство. Инфекции, воспалительные процессы, формирование массивных гематом — все это возможно. Правда, в большинстве случаев появление подобных побочных эффектов связано либо с некачественной работой хирурга, либо с нарушением правил реабилитации самой пациенткой.
• Порой на коже формируются массивные шрамы и не слишком красивые келоидные рубцы. Это связано с индивидуальными особенностями организма пациентки, и предугадать возможность их появления трудно.
• Стоит отметить, что в первые несколько месяцев после операции степень чувствительности груди значительно снижается. Изредка потеря чувствительности приобретает постоянный характер.

Стоит понимать, что в данном случае успех процедуры напрямую зависит от качества используемых материалов, квалификации и опыта врача. Именно поэтому стоит со всей возможной ответственностью отнестись к выбору клиники и хирурга.

Тубулярная грудь — неприятная патология, которая может снизить самооценку и испортить интимную жизнь каждой женщины.

Период реабилитации

После проведенной реабилитации женщина находится в палате под пристальным наблюдением специалистов в течение суток. Если состояние остается удовлетворительным и здоровью пациентки ничего не угрожает, через сутки она может отправляться домой. Последующее посещение больницы нужно только для консультаций, перевязок и плановых осмотров хирургом.

К сожалению, не во всех случаях период реабилитации проходит без проблем и осложнений. В первое время женщину будут мучить болевые ощущения в области груди, иногда они становятся слишком сильными. Если терпеть пациентка не в состоянии, то можно принимать обезболивающие препараты, которые врач назначит ей заранее. Тубулярная грудь, операция по ее коррекции предусматривает такие неприятные симптомы, пугаться не стоит. Увеличение тубулярной груди приводит к тому, что на ткани происходит серьезное воздействие. Они сильно растягиваются до необходимого размера, что приносит дискомфорт. Уже через месяц сойдет отек, который сопровождает каждую пациентку. В течение 6 месяцев может проявляться асимметрия, которая полностью исчезнет после периода реабилитации.

Весь реабилитационный период можно расписать подробно и по срокам, а точнее:

1. На протяжении 5 дней пациентка принимает обезболивающие для снижения болезненных ощущений;
2. Далее пациентка в обязательном порядке приходит на перевязки и осмотры;
3. Через неделю хирург снимает повязку;
4. Через 2 недели можно снимать швы.

Рекомендации после выписки

Самым главным советом от специалистов после пластики груди будет ношение компрессионного белья в течение 4 недель. Носить его следует круглосуточно, не только днем, но и ночью. В первую неделю, после проведенной операции не стоит спать на животе, предпочтите сон на спине. Целый год после пластики нельзя находиться под открытым солнцем и вообще избегать ультрафиолетовых лучей. Ходить в баню и сауну тоже запрещено.

Реабилитационный период предусматривает покой и постоянный контроль за собственным самочувствием. Пациентке долгое время стоит избегать тяжелых физических нагрузок. При четком соблюдении всех правил, предписанных врачом, женщина может начинать возвращаться к привычному образу жизни постепенно уже через неделю после операции.

Все рекомендации после коррекции груди можно расписать подробно и по срокам, а точнее:

1. В течение месяца пациентка обязана ходить в компрессионном белье;
2. В течение первой недели спать нужно только на спине;
3. В первую неделю при купании не использовать жесткую губку или мочалку;
4. В течение первого месяца нельзя заниматься тяжелыми физическими нагрузками;
5. Посещение бань и саун исключить минимум на полгода.

В некоторых случаях после пластической операции необходимо выполнить некоторые манипуляции для корректировки формы груди. Современная медицина предлагает разнообразные процедуры, которые помогут достичь желаемого эффекта. К таким процедурам можно отнести:

• Введение филлеров;
• Липофилинг.

Выбор дополнительных процедур оговаривается в индивидуальном порядке на плановом осмотре у хирурга.

11 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Ли Алексей Александровичмаммолог 2016-07-26 04:16

Здравствуйте! Не думаю, что у вас тубулярная грудь, так как она формируется с самого рождения. Было бы не плохо, если бы вы приложили фото, так как на словах сложно определить какая у вас грудь. Резкое снижение веса меняет структура груди и она становится обвислой по причине снижения эластичности кожи. При возбуждении или воздействии холода, автоматически срабатывают связки, которые находятся внутри кожи, тем самым создаётся «подтягивание» груди. Положение могут исправить правильное питание с содержанием клетчатки и белка (красное и белое мясо), занятие спортом (в особенности плавание и йога), а так же укрепляющие и витаминизированные маски для груди, рецепты которых вы можете найти на просторах интернета.

Катя 2016-07-28 12:20

Спасибо вам огромное, теперь моя душа спокойна)

Катя 2016-08-06 09:59

Я все же решила приложить фото груди, чтобы убедиться наверняка

Увеличить

Увеличить

Ли Алексей Александровичмаммолог 2016-08-06 11:12

Я был прав, у вас не тубулярные молочные железы. Правильное питание и спорт должны все исправить.

Катя 2016-08-06 15:09

Спасибо огромное!

Котя 2018-01-11 22:37

Здравствуйте. Мне 16 лет и 11 месяцев. Я очень обеспокоена. У меня очень выпуклые ареолы, боюсь, что это тубулярная грудь. Правая грудь меньше левой. Сосков совсем не видать. При холоде грудь принимает более нормальную форму и появляются соски, но это на время. Грудь очень жесткая и болит. Я в панике, не знаю, что и делать. Обратиться ли к маммологу? Заранее спасибо.

Кравчук Юрий Ивановичмаммолог 2018-10-24 15:48

Здравствуйте. Такая же ситуация, на словах сложно определить тубулярная ли у вас грудь или нет. Если на холоде грудь становится нормальной, то скорее всего у вас нормальная грудь.

Светлана 2019-03-10 19:25

Здравствуйте! Мне 16 лет и мне совсем не нравится форма моих молочных желез. Мне кажется, что у меня тубулярная форма груди. Хотя у мамы грудь совсем иной формы. Никакого дискомфорта, кроме комплексов, мне моя грудь не доставляет. Нет ни шишек внутри, ни каких-либо уплотнений, на ощупь грудь мягкая, безболезненная. Но хотелось бы прояснить ситуацию — оправданы ли мои опасения. И, если все действительно так печально, то есть ли шансы, что форма как-то скорректируется до 18 лет? А если нет, то с годами не ухудшится ли внешний вид молочных желез? И можно ли как-то подправить их форму без оперативного вмешательства? Буду с нетерпением ждать Вашего ответа.

Кравчук Юрий Ивановичмаммолог 2019-03-11 07:53

Здравствуйте. Есть признаки тубулярной груди и птоза. Возможно год -два понаблюдать, если не будет положительной динамики, нужна консультация пластического хирурга.

Светлана 2019-03-11 12:53

Огромное спасибо за то, что ответили! Буду настраиваться на лучшее. Добра Вам!

Кравчук Юрий Ивановичмаммолог 2019-03-12 09:01

Пожалуйста, здоровья Вам.