Урсофальк (ursofalk®)

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Урсофалька:

• таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, белые, с обеих сторон – риска (по 25 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 или 4 упаковки);
• капсулы: твердые желатиновые, непрозрачные, размер №0, корпус и крышечка белые; в капсулах содержатся гранулы или порошок белого цвета (10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 25 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера);
• суспензия для приема внутрь: однородная, белая, содержит мелкие пузырьки воздуха, имеет аромат лимона (по 250 мл в темных стеклянных флаконах, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с мерным стаканчиком).

Состав 1 таблетки:

• действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 500 мг;
• дополнительные компоненты: полисорбат-80 – 2 мг; повидон К-25 – 15 мг; тальк – 8,5 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 23 мг; кросповидон (тип А) – 12,5 мг; коллоидный диоксид кремния – 4 мг; стеарат магния – 5 мг;
• оболочка: гипромеллоза – 5,7 мг; тальк – 1,45 мг; макрогол-6000 – 0,85 мг.

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
• дополнительные компоненты: лаурилсульфат натрия – 0,2 мг; желатин – 80,51 мг; коллоидный диоксид кремния – 5 мг; кукурузный крахмал – 73 мг; стеарат магния – 2 мг; диоксид титана – 1,94 мг; очищенная вода – 14,55 мг.

Состав 5 мл суспензии (1 мерного стаканчика):

• действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 250 мг;
• дополнительные компоненты: безводная лимонная кислота – 12,5 мг; лимонный ароматизатор (Givaudan PHL-134488) – 1,5 мг; хлорид натрия – 3 мг; бензойная кислота – 7,5 мг; ксилитол – 1600 мг; пропиленгликоль – 50 мг; глицерол – 500 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 100 мг; цикламат натрия – 25 мг; цитрат натрия – 25 мг; очищенная вода – 2875,5 мг.

Препарат «Урсофальк»: инструкция по применению и дозировка

Исходя из прилагаемой инструкции, гепатопроетктор рекомендуется к применению в форме суспензии людям, чья масса тела не превышает 45 — 47 кг. Как правило, для оптимального растворения желчных камней медикамент необходимо принимать в дозе 10 мг/кг 1 р/с.

Для формы капсул рекомендуемые дозы:

• вес до 60 кг — 2 шт./сут.;
• 61 — 80 кг — 3 шт/сут;
• 81-100 кг — 4 шт./сут;
• свыше 100 кг — 5 шт./сут.

Оптимален прием препарата в вечерние часы, перед подготовкой к ночному отдыху. Капсулы не предусмотрены для измельчения, разжевывания. Допустимо запивания их водой. Общая продолжительность лечебного курса может достигать 6 — 12 месяцев.

Комплексная терапия:

• 12—15 мг/кг с разделением дозы на 2—3 р/с от 6 месяцев до 3 лет при первичном склерозирующем холангите:
• при билиарном циррозе — 1 шт. 1 р/сут, от 10—14 суток до 6—12 месяцев;
• симптоматическое лечение первичного билиарного течения цирроза — 3—7 капсул 1—2 р/сут. от 2—3 месяцев до 2 лет;
• 20—30 мг/кг в 3 приема при кистозной форме муковсицидоза;
• 10—15 мг/кг с разделением дозы на 2—3 р/с при симптоматической терапии хронического варианта течения гепатитов;
• неалкогольный вариант стеатогепатита — 10 — 15 мг/кг/сут.

Оптимальные дозы медикамента, кратность приема, общая продолжительность лечебного курса определяются специалистом индивидуально.

Особенности и преимущества суспензии

Антибиотики в виде суспензии сегодня являются самыми популярными антибактериальными препаратами для детей. Они обладают своими преимуществами:

• Дозировка действующего вещества в суспензии для детей, как правило, снижена. Благодаря этому препарат более мягко и бережно воздействует на организм.
• Эти лекарства усваиваются быстрее, чем аналогичные в таблетках.
• Суспензию гораздо проще дать как грудничку, так и школьнику. Ведь даже в 6-7 летнем возрасте дети не всегда способны проглотить целую таблетку. Уколы являются большим стрессом для любого ребенка, а суспензия – это более щадящая альтернатива. Кроме того, большинство суспензий имеют приятный фруктовый вкус. Малышу не придется пить горькое лекарство, а родителям – заставлять его это сделать.

При назначении антибиотиков для детей уточните у врача, возможно ли препараты в виде инъекций или таблеток заменить суспензией.

Как готовится суспензия

Детский антибиотик в суспензии представляет собой порошок из мелких гранул. Твердое вещество в заводских условиях перемалывается или дробится, после чего готовый продукт помещается в тару. Предварительно препарат нужно приготовить, следуя инструкции, которая есть в каждой упаковке.

На флаконе имеется специальная отметка, до которой нужно долить воду. Она располагается недалеко от горлышка и хорошо видна. Вода должна быть питьевой, комнатной температуры. Первая порция воды доливается до половины нужного объема, после чего флакон следует тщательно встряхнуть, чтобы порошок равномерно распределился в воде. Через 30-40 секунд долейте оставшийся объем воды и снова тщательно взболтайте суспензию. Можно готовить препарат и в три приема, для более тщательного размешивания.

Хранится готовая суспензия в холодильнике. Перед тем, как давать ее ребенку, нужно тщательно встряхнуть флакон, так как порошок не растворяется в воде, а образует взвесь, которая оседает на дне. Флакон можно поставить на несколько минут в чашку с теплой водой, чтобы слегка подогреть лекарство. В комплекте с каждым препаратом обязательно идет мерный шприц или мерная ложечка, чтобы правильно отмерять необходимую дозу

Важно! Концентрация действующего вещества в препарате может быть разной. Обязательно уточняйте дозировке при покупке антибиотика

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию

урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема Урсофалька.

Урсодезоксихолевая кислота может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у больных, принимающих циклоспорин, врач должен проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости.

В отдельных случаях Урсофальк может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные средства (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Урсофальк 250мг 50 капсул наличие в аптеках:

• ул. Пушкина, 117 Абаканская Аптека

  На складе: Показать цену

• ул. Торговая, 30 ООО «ФармТорг»

  На складе: Показать цену

• ул. Тараса Шевченко, 60 Формула Здоровья

  На складе: Показать цену

• пр. Ленина, 44 Мамина Аптека

  На складе: Показать цену

• ул. Стофато, 12 Аптека 120/80

  На складе: Показать цену

• Некрасова, 12 Аптека Лекарь

  На складе: Показать цену

• г. Кызыл ул. Кочетова 62 Аптека Нетболи

  На складе: Показать цену

• ул.Челюскинцев, 12 Аптека №58

  На складе: Показать цену

• ул. Дружбы Народов, 33 Аптека Нетболи

  На складе: Показать цену

• ул. Некрасова, 28 Аптека Фармлидер Сибири

  На складе: Показать цену

Фармакологические эффекты

Поскольку в составе лекарства «Урсофальк», инструкция по применению объясняет это, основным действующим веществом указывается урсодезоксихолевая кислота, ему присущи следующие фармакологические эффекты:

• активная защита мембран гепатоцитов, а также тканей желчных путей от травмирования желчными кислотами;
• препятствование разрастанию соединительной ткани в паренхиме печени;
• желчегонный – разрушает желчные камни;
• понижает негативное воздействие холестерина;
• усиление секреции ферментов желудка, а также поджелудочной железы.

Наблюдается умеренное иммунологическое влияние на организм – препарат повышает концентрацию разных классов иммунных клеток.

Согласно отдельным медицинским исследованиям гепатопротектор «Урсофальк» обладает способностью замедлять рост опухолевых элементов в тканях толстого кишечника.

Особые указания

Прием препарата Урсофальк должен осуществляться под наблюдением врача.

В течение первых трех месяцев лечения следует контролировать функциональные показатели печени трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

При применении для растворения холестериновых желчных камней:

Для того, чтобы оценить прогресс в лечении и для своевременного выявления признаков кальциноза камней в зависимости от размера камней, желчный пузырь следует визуализировать (пероральная холецистография) с осмотром затемнений в положении стоя и лежа на спине (ультразвуковое исследование) через 6-10 месяцев после начала лечения.

Если желчный пузырь невозможно визуализировать на рентгеновских снимках или в случаях кальциноза камней, слабой сократимости желчного пузыря или частых приступов колик, препарат Урсофальк применять не следует.

При лечении пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза:

Крайне редко отмечались случаи декомпенсации цирроза печени.

После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации.

У пациентов с диареей следует уменьшить дозировку препарата. При персистирующей диарее следует прекратить лечение.

Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг/ 5 мл содержит 0.50 ммоль (11.39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт.

Взаимодействие

При назначении Урсофалька следует обязательно учесть его лекарственное взаимодействие:

• Существенно снижает терапевтический эффект от препарата его сочетание с антацидами, Колестиполом, Колестирамином. При необходимом одновременном приеме следует разделять применение этих препаратов 2 -часовым интервалом, сначала принимают один из препаратов, а спустя пару часов – Урсофальк.
• Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью усиливать циклоспориновое поглощение из кишечной полости. Пациентам, принимающим Циклоспорин, необходим контроль за концентрацией этого иммунодепрессанта. При необходимости дозировку Циклоспорина корректируют.
• Иногда гепатопротектор способствует снижению ципрофлоксацинового всасывания.
• При одновременном приеме с гиполипидемическими медикаментами, Неомицином или эстрогенами либо прогестинами происходит повышенное насыщение желчного секрета холестериновыми соединениями, а камнерастворяющие способности препарата снижаются.

Недопустимо принимать препарат совместно со спиртным. Нет, Урсофальк сочетается с алкоголем, особенно когда последний поражает печень. Но вот принимать капсулы одновременно со спиртным недопустимо, иначе можно спровоцировать разрушительные последствия.

Инструкция по применению

Суспензия Урсофальк в качестве активного вещества содержит урсодезоксихолевую кислоту, которая проявляет свойства гепатопротектора и способствует растворению холестериновых камней.

Показания

Суспензию Урсофальк назначают, если наблюдается:

• желчнокаменная болезнь, для растворения холестериновых камней;
• жировой гепатоз;
• фиброз печени;
• первичный билиарный цирроз печени, если он не сопровождается декомпенсацией;
• поликистоз печени;
• паразитоз печени;
• билиарный рефлюкс-гастрит.

Способ применения и дозы

Суспензию Урсофальк прописывают пациентам с весом меньше 34 кг.

Лекарственное средство назначают в следующих дозировках:

Заболевание	Суточная дозировка
С целью растворения холестериновых камней в желчном пузыре и желчных протоках.	Суспензию прописывают в дозировке 10 мг на кг веса 1 раз на ночь. Курс терапии 0,5—1 год.
Билиарный рефлюкс-гастрит.	По 1 мерной ложке на ночь, длительность терапии может варьировать от 10 дней до 2-х лет.
Первичный билиарный цирроз.	Суточная дозировка составляет от 10 до 15 мг на кг веса.

При желчнокаменной болезни каждые полгода на фоне терапии нужно делать УЗИ и рентген желчевыводящих путей, чтобы отследить эффективность лечения и развитие кальциноза камней.

В первые 3 месяца нужно каждые 4 недели сдавать анализы, позволяющие выявить повышение активности печеночных энзимов, затем исследования надо проходить 1 раз в квартал.

Противопоказания

Суспензию Урсофальк не прописывают, если у пациента наблюдаются следующие патологии:

• гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам;
• некомпенсируемый цирроз печени;
• тяжелые патологии почек, печени, поджелудочной железы;
• острый холецистит, холангит, колит;
• нефункционирующий желчный пузырь;
• кальцифицированные камни в желчном пузыре.

Также лекарственное средство не стоит применять, если невозможно рассмотреть желчный пузырь на рентгеновском снимке.

Назначение суспензии Урсофальк в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому медикамент не рекомендуют применять во время беременности.

Лекарство несовместимо с грудным вскармливанием, на время терапии целесообразно перевести младенца на адаптационную смесь.

Передозировка

Согласно статистике не было ни одного случая передозировки препаратом Урсофальк. Специфического антидота не существует лечение симптоматическое.

Побочные эффекты

На фоне лечения могут развиться следующие нежелательные реакции:

• расстройство желудка, в этом случае стоит снизить дозировку медикамента, если диарея наблюдается дольше 2-х недель лечение нужно прервать;
• тошнота;
• боли в эпигастрии и правом подреберье;
• аллергия;
• цирроз печени, переходящий в стадию декомпенсации, после прекращения лечения наблюдается частичное обратное развитие признаков декомпенсации;
• увеличение в желчных камнях содержания кальция;
• активация ферментов печени.

Состав

Суспензия Урсофальк для орального приема гомогенная, белого цвета, с запахом лимона. Она содержит мелкие пузырьки воздуха.

В 5 мл суспензии содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты.

В качестве вспомогательных веществ лекарственная форма содержит:

• глицерин;
• МКЦ;
• Е210;
• ксилит;
• пропиленгликоль;
• ароматизатор с запахом лимона;
• натрия хлорид;
• натриевая соль лимонной кислоты;
• Е952;
• ангидрид лимонной кислоты;
• вода.

Фармакология и фармакокинетика

Урсофальк представляет собой гепатопротектор, который обладает желчегонным и иммуномодулирующим эффектом.

Активное вещество уменьшает продуцирование холестерина в печени, адсорбцию его в кишечнике и содержание в желчи, увеличивает растворимость холестерина в билиарной системе, активирует формирование и выведение желчи.

Уменьшает склонность желчи к образованию желчных камней, увеличивает содержание в желчи холевых кислот.

Понижает уровень сахара в крови. Повышает активность амилазы.

Способствует частичному или полному лизису холестериновых камней.

Данные о фармакокинетике суспензии Урсофальк не представлены.

Условия покупки и хранения

Суспензию Урсофальк можно приобрести по рецепту специалиста. Хранить ее надо при температуре максимум 25 градусов, в месте недоступном для детей.

Срок годности лекарственного средства составляет 4 года, после истечения которого медикамент подлежит утилизации.

Вскрытый флакон нужно использовать в течение 4-х месяцев.

Урсофальк суспензия аналоги для детей

В любом случае пациенту, будь то взрослый человек или тем более новорождённый, требуется своевременное лечение. Поэтому возникает резонный вопрос: «чем заменить суспензию Урсофальк?». Дело в том, что полноценных аналогов и заменителей попросту нет. Ни одна из фармацевтических компаний не может или не хочет производить подобное лекарство в форме суспензии (а зря, ведь спрос на такой препарат был бы очень большой). При этом ряд компаний производят аналоги Урсофалька в капсулах (Урсосан, Урсодез, Эксхол, Урсолив, Урцевел, Гринтерол, Урдокси и прочие). И в этой ситуации есть два пути решения проблемы.

Путь первый. Несмотря на дефицит препарата, врачи очень часто назначают маленьким деткам с желтушкой именно суспензию Урсофальк в той или иной дозировке. И если лекарство в жидкой форме невозможно найти, то его можно приготовить с помощью капсул.

Итак, концентрация суспензии составляет 250 мг/5 мл. То есть каждый 1 мл суспензии содержит по 50 мг урсодезоксихолиевой кислоты. В одной капсуле также содержится 250 мг активного компонента. То есть, если растворить содержимое капсулы в 5 мл воды, можно получить раствор, идентичный по концентрации суспензии. Далее отмеряем назначенное врачом количество препарата и даём ребёнку согласно назначениям лечащего врача.

Да, выход, конечно не идеален и имеет ряд недостатков. Но он, по крайней мере, есть. Из ключевых минусов этого пути можно выделить:

1. Порошок из капсул трудно растворить полностью и в итоге получается не равномерно приготовленный раствор. Часть вещества остаётся нерастворённым и присутствует в форме мелкой дисперсии.
2. Раствор, который готовится из капсул, имеет горький вкус, что, несомненно, будет не по душе ребёнку. Суспензия же имеет в составе лимонный ароматизатор для более лояльного отношения ребёнка к препарату.

Путь второй. Вскрывать капсулы и готовить каждый раз раствор – это, конечно, не очень удобно и достаточно трудоёмко. А ведь потом лекарство нужно ещё как-то дать ребёнку. Иногда это превращается в настоящий квест, причём победа не всегда остаётся на стороне родителей.

Более того, очень часто родители сообщают, что фармакологическое лечение (часто назначают Урсофальк в сочетании с каплями Элькар) не даёт желаемого терапевтического эффекта. Да, билирубин постепенно снижается, но очень медленно. А ведь ребёнок в это время находится под воздействием токсических концентраций пигмента, который негативно влияет на организм (в первую очередь на нервную систему).

В этом случае специалисты рекомендуют проводить фототерапию, которая всегда даёт отличные результаты по снижению концентрации билирубина в крови. Во время процедуры ребёнок облучается видимым светом синего цвета со специальным диапазоном волн (465±15) нм. Этот диапазон близок к ультрафиолетовому, но им не является, т.к. длина УФ-волн составляет 10-400 нм. Причём сейчас есть специальные переносные приборы. Ребёнок просто спокойно лежит и в то же время лечится! Ему даже не нужно закрывать глаза специальными очками или повязкой. Он может проходить терапию дома, видеть маму во время процедуры, а его спинка будет освещаться синим светом.

Специальная лампа для проведения фототерапии у детей с желтухой

Свет не наносит абсолютно никакого вреда коже ребёнка, не греет и не доставляет никакого дискомфорта. В то же время под действием такого синего света билирубин превращается в безвредный изомер, который легче и лучше выводится из организма ребёнка с мочой и калом.

Показания к проведению фототерапии:

• желтуха новорождённых, при которой концентрация билирубина в крови не снижается за счёт физиологических процессов;
• повышенный риск нарушения билирубинового обмена, выявленный у плода во внутриутробном периоде;
• дети, появившиеся на свет физиологически незрелыми;
• наличие обширных кровоизлияний и гематом (во избежание формирования желтухи впоследствии);
• высокий наследственный риск формирования анемии;
• резус конфликт и несовместимость группы крови матери и плода;
• предстоящее оперативное вмешательство или восстановительный период после него.

Решение об использовании того или иного способа лечения, назначения лекарственных препаратов, должно приниматься совместно с лечащим педиатром, физиотерапевтом и при необходимости с врачами других специальностей. 

Более подробно об авторах этой статьи.

Чем можно заменить Урсофальк

Если новорождённый излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту препарата, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.

Аналоги препарата — таблица

Название препарата	Форма выпуска	Действующее вещество	Показания к применению	Противопоказания	Возрастные ограничения
Хофитол	раствор для инъекций; капли.	экстракт свежих листьев артишока полевого	желтуха; дискинезия желчевыводящих путей по гипокинетическому типу; цирроз печени; холецистит; гепатит; нефрит; почечная недостаточность.	желчнокаменная болезнь; непроходимость жёлчевыводящих протоков; острые заболевания печени, почек, жёлче- и мочевыводящих путей;	с рождения по показаниям
Урсосан	капсулы	урсодезоксихолевая кислота	желтуха; острые и хронические гепатиты; дискинезия жёлчевыводящих путей; токсическое поражение печени; муковисцидоз.	рентгенположительные жёлчные камни; жёлчно-желудочно-кишечный свищ; острый холецистит и холангит; цирроз печени; печёночная и почечная недостаточность; острые инфекционные заболевания жёлчного пузыря и протоков; повышенная чувствительность к компонентам препарата.	с рождения по показаниям
Галстена	капли	экстракты расторопши, одуванчика, чистотела; сульфат натрия; фосфор.	желтушка; острые и хронические заболевания печени (гепатит, гепатоз); проблемы с жёлчным пузырём; хронический панкреатит.	повышенная чувствительность к компонентам препарата	с рождения по показаниям

Любая мать в той или иной мере сталкивалась с желтухой новорожденного. Она проявляется у всех детей. И ладно, если это так называемая физиологическая желтушка — скажем сразу, что это ставится всем детям – проходит самостоятельно буквально за неделю без за всякого лечения.

Но иногда болезнь продолжается намного дольше упомянутого срока. Тогда медики используют лекарственные средства такого, как Урсофальк для новорожденных.

Ранее, находясь в утробе, малыш получал кислород из ее крови с помощью фетального гемоглобина. Теперь же дышит самостоятельно и, как результат, данный вид гемоглобина для него оказался ненужным. И при его распаде образуется билирубин, переизбыток которого и вызывает пожелтение.

Выводится он из организма гликуроновой кислоты с мочой. Проблема в том, что работоспособность печени новорожденного пока довольно слабая и выработка необходимых ферментов происходит долго, поэтому и вывод билирубина занимает порядка двух недель.

Но если за означенное время желтуха не проходит, то это может иметь негативные последствия. Потому что билирубин может достичь мозга и начать разрушать его клетки. Это называется переход физиологической желтушки в ядерную. Вот, чтобы этого не допустить, и необходим Урсофальк для новорожденных.

Урсофальк для детей: инструкция по применению, дозировка, цена, аналоги

Урсофальк — это лекарственное средство, относящееся к группе гепатопротекторов. Препарат помогает растворять первичные жёлчные камни и восстанавливает нормальную работу организма. Обладает холелитолитическим, гипогликемическим, иммуномодулирующим свойством. Средство понижает уровень холестерина в плазме крови и укрепляет стенки печени.

Состав и форма выпуска

Капсула содержит 200 мг урсодезоксихолевой кислоты. Также в состав препарата входят следующие вещества:

• Крахмал;
• Желатин;
• Дистиллированная вода;
• Стеарат магния;
• Ксилитол;
• Глицерин;
• Бензоловая кислота;
• Целлюлоза;
• Лимонная кислота.

Лекарственное средство выпускается в форме капсул и суспензии по 250 мл. Урсофальк для новорожденных назначается с 6 месяца жизни.

Показания

Урсофальк, как указывает инструкция по его применению, назначается пациентам с жёлчными камнями диаметром не более 16 мм.

Лекарство показано при:

• Хронической форме гепатита разного характера;
• Неалкогольном стеатогепатите;
• Билиарном рефлюкс-гастрите;
• Муковисцидозе;
• Поражении печени алкоголем и другими токсинами;
• Дискинезии желчевыводящих каналов;
• Начальной стадии цирроза печени;
• Раке толстой кишки.

Урсофальк отзывы утверждают, что средство обладает положительным действием, и помогает избавиться от проблемы в любом возрасте.

Инструкция и дозировка

Любая форма препарата принимается перорально. При назначении средства доктором раз в сутки лекарство пьётся перед сном.

Если прописан 2-разовый приём в сутки, то принимать после пробуждения и перед сном. Капсулы не рекомендовано, долго держать во рту и разжёвывать. Средство запивается обильным количеством жидкости.

Взрослым и детям весом менее 35 кг Урсофальк назначается в виде суспензии.

Суспензия

В коробке вместе с флаконом лекарства идёт мерная ложка, она содержит 5 мл (250 мг) раствора. Количество приёмом препарата за сутки определяет доктор, опираясь на диагноз и этиологию заболевания. Для полного расщепления камней курс лечения длится 1,5–3 года. Больным назначается следующая суточная дозировка в соответствии с массой тела:

• 6 кг – 0,25 мг;
• 10 кг – 0,5 мг;
• 15 кг – 0,7 мг;
• 22 кг – 5 мг;
• 28 кг – 1,5 мг;
• 40-45 кг – 10 мг;
• 50 кг – 15,5 мг;
• 80 кг – 30 мг.

Если спустя год нет улучшения самочувствия, и не наблюдается положительный терапевтический эффект, то врачевание Урсофальком необходимо остановить, и провести рентгеновское и ультразвуковое обследование на выявление кальцификации камней. Если у пациента наблюдается билиарный цирроз лёгкой степени, то курс терапии уменьшается до 1–2 лет.

Капсулы

Суточная доза Урсофальк капсулы зависит от веса ребёнка. Дозировка рассчитывается следующим образом:

• До 50 кг – 2 шт;
• До 70 кг – 3 шт;
• До 90 кг – 4 шт;
• Более 100 кг – 5 шт.

Если у ребёнка есть патологии печени, то лекарство рассчитывается 10 мг на 1 кг живого веса. При лечении дискинезии желчевыводящий каналов и рефлюкс — гастрите пьётся по 1 капсуле раз в сутки на протяжении 14 дней. При острой форме патологии доза повышается до 15 мг.

Противопоказания

Урсофальк хорошо переноситься организмом, не вызывая дискомфорта и ухудшения самочувствия. Но, есть противопоказания, при которых приём лекарства запрещено.

К ним относят:

• Индивидуальную непереносимость состава медикамента;
• Период беременности и лактации;
• Возраст менее 2 лет (капсулы разрешены с 3 лет);
• Печёночная недостаточность;
• Патологическое состояние ЖКТ;
• Высокое содержание кальция в конкрементах;
• Острая форма цирроза.

Перед курсом лечения ребёнок должен пройти полное медицинское лечение, для постановки диагноза и определения вида камней в организме. Самолечение в этой ситуации недопустимо.

Побочные эффекты

Негативная реакция организма может быть спровоцирована неправильным приёмом медикамента или употребление лекарства при наличии противопоказаний. У пациента появляется:

• Диарея;
• Режущие боли в правом боку;
• Крапивница, сыпь, зуд на коже;
• Появление кальцинатов;
• Прогрессирование цирроза печени;
• Тошнота с последующей рвотой.

Негативная реакция может возникать из-за продолжительного приёма капсул или суспензии. Чтобы предотвратить развитие побочных эффектов необходимо перестать принимать препарат и обратиться к педиатру.

Аналоги

Если у больного есть противопоказания и Урсофальк не подходит ему, то детский врач прописывает аналоги с похожим терапевтическим эффектом. К ним относят:

Самостоятельно заменять Урсофальк нельзя, есть риск навредить организму. Только педиатр назначает аналоги в зависимости от характера заболевания.

Цена

Средство отпускается без рецепта. Цена капсул 183 рублей (10 шт.), 923 рублей (50 шт.), 1987 рублей (100 шт.). Суспензия стоит 1358 рублей 250 мл.

Особые указания

Лечение должно происходить под контролем и наблюдением лечащего врача.

Во время лечения необходимо придерживаться рекомендаций врача относительно диеты и режима дня.

Применение препарата во время беременности крайне нежелательно и с большой вероятностью может навредить плоду. Применение во время лактации крайне нежелательно, если лечение неизбежно, кормление грудью нужно прекратить.

Во время лечения (особенно в начале терапии) требуется периодический контроль показателей функций печени и других органов, эффективности терапии.

Прием препарата не влияет на степень концентрации внимания и скорость реакции.

Передозировка

Случаи передозировки зафиксированы не были. Если пациент принял большое количество препарата, нужно сообщить об этом врачу. Возможно, потребуется симптоматическое лечение.

Условия реализации и хранения

Урсофальк продается в аптеках только при наличии рецепта от врача.

Препарат можно хранить:

• Капсулы – 5 лет.
• Суспензия (невскрытая упаковка) – 4 года.
• Суспензия (вскрытая упаковка) – 4 месяца.

Условия хранения – комнатная температура, отсутствие прямых солнечных лучей, недоступное для детей место.

Аналоги препарата

Вместо Урсофалька можно следующие препараты:

1. Укрлив — украинский препарат, который является полным аналогом Урсофалька. Выпускается в суспензии и капсулах, разрешен к применению у детей с массой тела от 5 кг. По показаниям медикамент может применяться, начиная со II триместра беременности.
2. Холудексан содержит в качестве активного компонента урсодезоксихолевую кислоту. Производится в капсулах и суспензии, может применяться у детей, чей вес 5 и более килограмм. В случае, когда польза для матери больше вреда для ребенка лекарство может назначаться беременным. Пациентки детородного возраста должны пользоваться негормональными контрацептивами. Во время приема Холудексана  следует отказаться от грудного вскармливания.
3. Фламин для детей является заменителем Урсофалька по клинико-фармакологической группе. Выпускается препарат в гранулах для приготовления раствора для орального приема, который рекомендован для детей в возрасте старше 1 месяца и до 12 лет. Это растительный препарат, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие.
4. Галстена представляет собой гомеопатическое средство, которое рекомендовано при патологиях печени и желчевыводящих путей. Оно выпускается в каплях и подъязычных таблетках. Препарат предупреждает появление камней в желчном пузыре, оказывает желчегонное, гепатопротекторное и противовоспалительное действие. Может применяться у пациентов всех возрастов, в том числе и у женщин в положении и кормящих грудью.

Фармакологическое действие

Урсофальк оказывает желчегонное действие на организм человека. Активный компонент снижает в печени синтез холестерина, препятствует его всасыванию кишечником, стимулирует выделение желчи. Гепатопротекторное средство увеличивает содержание желчных кислот, усиливает активность липазы, вызывает усиление панкреатической и желудочной секреции.

Этот препарат является гепапротектором, то есть лекарством, которое способствует растворению желчных холестериновых камней, заметно снижая содержание холестерина в крови. Имеет широкий спектр воздействия, в частности, действует как гепатопротекторное, холелитолитическое, иммуномодулирующее средство. Также отмечается гипогликемический эффект.

Выделяются следующие эффекты урсодезоксихолевой кислоты:

• оказывает холеретическое воздействие, снижая количество желчных кислот в желчи и увеличивая их экскрецию в просвет кишечника, также уменьшая всасывание токсических желчных гидрофобных кислот;
• проявляется цитопротекторное воздействие, которое состоит в способности этого вещества к встраиванию в липидный слой мембраны клеток, что ведет к стабилизации оболочки клетки и усилению ее защитных свойств;
• отмечается иммуномодулирующее воздействие и уменьшение синтеза провоспалительных цитокинов;
• производит гиперхолестеринемическое воздействие ввиду снижения всасывания холестеринав подвздошной кишке, уменьшения синтеза холестерина в печени, а также активизируя процесс его выведения с желчью.

Также под воздействием урсодезоксихолевой кислоты понижается литогенность желчи. Как следствие, преобразование холестериновых соединений ведет к уменьшению образования холестерина и к растворению холестериновых камней.

Под влиянием препарата Урсофальк усиливается желудочная и панкреатическая секреция.

Цены

Оригинальный препарат немецкого производства. Стоит он относительно дорого, флакон более 1200 рублей. В аптеках можно найти синонимы от отечественных производителей. Стоят они дешевле. Однако многие пользователи отмечают, что «Урсофальк» превосходит их по эффективности.

К терапии заболеваний гепатобилиарной системы необходимо подходить со всей ответственностью. Нельзя нарушать предписанный лечебный курс и диету, поскольку возможны серьезные осложнения.

Больше узнать о муковисцидозе можно из видеоматериала.

Дополнительная информация о первичном билиарном холангите содержится в видео.