Ветрянка. причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение болезни

Пути передачи возбудителя

Заразиться ветряной оспой можно воздушно-капельным путём (в некоторых случаях – при прямом контакте с жидкостью из пузырьков). Рассмотрим несколько реализаций данного механизма передачи:

Можно ли заразиться ветрянкой	Характеристика
На улице	Заразиться ветряной оспой на улице можно в том случае, если здоровый человек общался и контактировал с больным ветряной на расстоянии от 2 метров. Существуют мифы о том, что можно заболеть ветрянкой на улице из-за ветра, который принесет инфекцию с другого конца города, или вирус может залететь в открытое окно – конечно же, это не правда. Возбудитель ветряной оспы неустойчив в окружающей среде, вследствие чего заражение на улице без непосредственного контакта с больным невозможно.
Повторно	Если однажды человек перенес ветрянку, повторное заражение практически исключено. Это обусловлено тем, что после перенесенной болезни организм вырабатывает стойкий иммунитет на всю жизнь. В редких случаях повторно могут заболеть те, кто в первый раз перенес ветрянку в легкой форме.
Через третье лицо	Заражение ветряной оспой через третье лицо невозможно – оно происходит непосредственно от больного человека к здоровому.
В инкубационный период	Сам инкубационный период в среднем длится от 10 до 20 дней. Как известно, человек является заразным только с того момента, как на теле стали появляться пузырьковые высыпания. Заражение может произойти только с этого периода времени.
От ребенка к взрослому	Если взрослый человек ранее не болел ветряной, риск заражения от ребенка велик.
От привитого	Ученые доказали, что вакцинный вирус не определяется в крови или носоглотке у привитых. Можно сделать вывод, что заражение от привитого практически невозможно.
Через предметы или вещи	Возбудитель ветрянки передается только воздушно-капельным путём. Многие считают, что если больной ребёнок поиграет игрушкой, после чего её возьмёт здоровый ребенок, он обязательно заразиться ветряной оспой. Данное мнение является мифом. Как было сказано выше, возбудитель оспы не устойчив ко внешней среде и быстро погибает.
От опоясывающего лишая	У данного заболевания и у ветряной оспы один возбудитель. Если человек, который болеет опоясывающим лишаем будет контактировать со здоровым ребенком, скорее всего ребенок заболеет ветрянкой. Но обратного заражения произойти не может. То есть больной ветрянкой ребенок не сможет заразить кого-либо опоясывающим лишаем.

Те, кто контактировал с больными интересуются, через сколько заражаются ветрянкой? Если произошло инфицирование, первые признаки наблюдаются в течение 10-20 дней.

Профилактика

При обнаружении случая заболевания больной В. о. подлежит изоляции (в домашних условиях); изоляция прекращается спустя 5 дней с момента последнего высыпания. В условиях больничного отделения больной изолируется в боксе. Ранняя изоляция первого больного может оказаться эффективной в эпидемиол, отношении. После изоляции больного производится проветривание помещения. Дезинфекция излишня.

Детей ясельного возраста (до 3 лет), бывших в контакте с больным В. о. и не болевших ранее этой инфекцией, изолируют с 10-го до 21-го дня, считая с момента контакта. С целью серопрофилактики детям, контактировавшим с больным, рекомендовано внутримышечное введение гамма-глобулина (3—6 мл). По отзывам ряда клиницистов, этот метод снижает заболеваемость и смягчает течение болезни в случаях, если она все же развивается. Имеются указания на успешное применение живой вакцины из аттенуированного (ослабленного) штамма вируса В. о. (В. И. Иовлев с соавт.).

Библиография:

Гурвич Э. Б. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по микр., клин, и эпид, инфекц. болезней, под ред. H. Н. Жукова-Вережникова, т. 8, с. 472, М., 1966; Жданов B. М. и Гайдамович С. Я. Вирусология, с. 449, М., 1966, библиогр.; Ивановская Т. Е. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по пат. анат., под ред. А. И. Струкова, т. Я, с. 142, М., 1960, библиогр.; Лабораторная диагностика вирусных и риккетсиозных заболеваний, под ред. Э. Леннета и Н. Шмидт, пер. с англ., с. 596, М., 1974; Носов С. Д. Ветряная оспа, Многотомн, руководство по педиат., под ред. Ю. Ф. Домбровской, т. 5, с. 440, М., 1963, библиогр.; Общая и частная эпидемиология, под ред. И. И. Елкина, т. 2, с. 99, М., 1973; Стукс Г. Г. Ветряная оспа, М., 1958, библиогр.; Футер Д. С. Заболевания нервной системы у детей, с. 169, М., 1965; Вrunell Р. А. Varicella-zoster infections in pregnancy, J. Amer. med. Ass., v. 199, p. 315, 1967; Krugman S., Goodrich Ch. H. a. Word R. Primary varicella pneumonia, New Engl. J. Med., v. 257, p. 843, 1957; Meurisse E. Laboratory studies on the varicella-zoster virus, J. med. Microbiol., v. 2, p. 317, 1969.

Причины

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, возбудителем которой выступает ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. Он относится к вирусам группы герпеса, в частности, является вирусом герпеса третьего типа. Помимо ветрянки этот же возбудитель провоцирует появление заболевания «опоясывающий герпес», которое также называют опоясывающим лишаем.

В то же время вирус ветрянки малостойкий к действию внешних условий. Если возбудитель такой инфекции находится вне тела человека больше 10-15 минут, он погибает. Ускорить его гибель помогают солнечные лучи, дезинфицирующие средства, высокие температуры и другие внешние факторы.

Когда ветрянка прошла, а ребенок выздоровел, вирус Varicella Zoster не пропадает из тела переболевшего насовсем. Он сохраняется в неактивном состоянии в нервных тканях. У людей старше 40 лет в 15% случаев этот вирус становится активным, что проявляется симптомами опоясывающего герпеса.

Как проявляется ветряная оспа: симптомы и признаки

Сразу после инфицирования ветрянка никак себя не проявляет. Заболевший нормально себя чувствует практически весь инкубационный период. И только к его окончанию появляются первые признаки ветряной оспы.

Начальные проявления напоминают симптомы острой респираторной вирусной инфекции, за которую можно принять ветряную оспу.

Важно правильно разобраться в симптоматике, чтобы вовремя начать соответствующее лечение. О том, какими путями передается ветрянка окружающим людям мы писали тут

О том, какими путями передается ветрянка окружающим людям мы писали тут.

Температура

У детей и взрослых, не болевших ветряной оспой, отмечается схожесть симптоматики. Но у подростков и пациентов зрелого возраста признаки заболевания ярче выражены, а сама инфекция протекает в более тяжелых формах.

Повышенная температура при ветрянке является нормальной реакцией организма, который сопротивляется распространению вируса. Температурные показатели бывают разными, в зависимости от формы протекания болезни.

Легкий вариант инфекции сопровождается незначительным поднятием температуры – максимум до 37,5°. Сбивать ее не нужно, она пройдет сама через несколько дней.

Чаще дети болеют ветрянкой в средней форме, отметка на градуснике может достигать 38 – 38,5°. Держится температура от 2 до 5 дней.

Встречается у детей и тяжелая форма болезни, когда температурные показатели высокие – до 40°. Но чаще это характерно для подростков и взрослых заболевших. Такое состояние может длиться до 10 дней.

Обычно высокая температура предшествует высыпаниям, сопровождается общей слабостью, лихорадкой, головной болью. Тошнота, рвота, понос – такие проявления заболевания тоже не редки.

Сыпь

Общее недомогание и высокая температура – это только первые «звоночки». Затем инфекция проявляется характерным симптомом – высыпаниями.

Особый характер сыпи – это тот признак, который помогает точно диагностировать ветрянку:

1. Высыпания обычно сначала появляются на голове, в зоне роста волос, на спине и на животе. Затем сыпь возникает на лице и на теле. Проявления ветрянки в виде пятен можно обнаружить на попе, на руках, на ногах.
2. Локализация высыпаний бывает разной – в отдельных случаях они появляются на половых органах, на глазах, во рту.

Первые образовавшиеся на коже прыщи быстро преобразуются в пузырьки (везикулы), которые содержат прозрачную жидкость с большой концентрацией вируса.
В среднем через 2 дня жидкий экссудат из пузырьков вытекает, возникшие язвочки подсыхают и затягиваются корочками.
Если не расчесывать зудящие образования, то все заживет со временем, не оставляя следов на коже.

При ветрянке не бывает сыпи на ладонях и ступнях. У детей встречается легкий вариант заболевания, когда высыпаний очень мало, температура и самочувствие нормальные. Небольшая сыпь после появления может быстро исчезнуть, а новые прыщики через время легко спутать с укусами насекомых или аллергией. В таком случае развитие инфекции можно и не заметить.

Совсем без пузырьков ветряная оспа встречается крайне редко. Медики склоняются к мнению, что болезнь не может протекать вообще без высыпаний, ведь именно они являются характерным признаком этой инфекции.

Во время болезни сыпь возникает волнообразно. И каждая новая волна сопровождается повышением температуры.

Отличительным признаком ветрянки является тот факт, что одновременно на коже присутствуют высыпания разных стадий – пятнышки, прыщи, пузырьки, корочки.

Другие проявления

Взрослыми ветряная оспа переносится тяжелее, и симптоматика болезни у них выражена ярче:

Что нужно знать о ветряной оспе, расскажет Союз педиатров России:

Рекомендации во время и после болезни

Во время болезни откажитесь от прогулок с ребенком. Выходить даже на балкон при температуре и обострениях не рекомендуется. ВОЗ разработала рекомендации после болезни:

• домашний режим от 10 до 21 дня в зависимости от формы протекания болезни;
• после болезни у ребенка должен быть медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц;
• желательно провести витаминотерапию и обеспечить рациональное питание (в меню включить фрукты, овощи).

Повторная ветрянка у детей встречается крайне редко и проявляется в виде симптомов опоясывающего лишая. После оспы иммунитет у ребенка наиболее восприимчив к различным вирусным заболеваниям, поэтому нужно пропить курс витаминов и включить в меню больше клетчатки, овощей, фруктов, зелени.

Профилактика ветрянки у взрослых

• Специфическая профилактика. Вакцинация против ветрянки проводится категориям населения, которые склонны к тяжелому течению ветрянки. В ряде регионов РФ включена в календарь прививок. Подробнее про группы, подлежащие вакцинации, и препараты описано ниже.
• Неспецифическая профилактика ветряной оспы основывается на своевременной изоляции больного, который является источником заражения окружающих. Его изолируют на дому на 9 суток с момента выявления заболевания. Далее человек считается не заразным. Нет необходимости проводить дезинфекцию в квартире больного. Достаточно ежедневной влажной уборки и проветривания.
• Экстренная профилактика ветрянки – введение противоветряночного иммуноглобулина или живой вакцины на протяжении 96 часов после контакта с больным (предпочтительнее в первые 72 часа).

Симптомы и признаки ветряной оспы

При изучении патогенеза вируса было установлено, что первоначально он попадает сквозь слизистые оболочки органов дыхания в организм человека и поражает эпителиальные клетки, после чего проникая в кровеносную систему, разносится по всем тканям и проявляется вовлечением в патологический процесс эпидермиса. Сначала на коже формируется пятно в результате расширения капилляров, далее наступает отек и отслоение клеток эпидермиса с формированием везикулы. В результате активной репродукции вируса развивается интоксикационный синдром, сопровождаемый увеличенной температуры.

К типичным признакам ветряной оспы следует отнести развитие интоксикационного синдрома с повышением температуры в самом начале заболевания и формирование на кожном покрове распространенных везикулярных элементов.

При детальном изучении болезни принято выделять следующие периоды течения инфекции:

— Инкубационный период ветряной оспы, как правило, достаточно долгий и может длиться от 10 до 23 дней, что подразумевает под собой время с момента непосредственного попадания вируса в организм до возникновения самых первых симптомов. Основываясь на моментах патогенеза, в организме происходит массивное накопление возбудителя ветряной оспы и по достижении максимального его числа возникает процесс активных клинических проявлений;

— Продромальный период иногда можно назвать чисто условным, так как его продолжительность составляет чаще всего лишь один день, он характеризуется развитием симптомов интоксикации с увеличением температуры до 38°C, что объясняется реакцией организма человека на размножение и распространение возбудителя;

— Период высыпаний, который развивается почти мгновенно после или во время периода интоксикации, и характеризуется образованием везикул, которые способны формироваться на всем теле, в том числе, на волосистой части головы, а также в полости рта, на роговице глаза, на половых органах. Первоначально эти элементы представлены пятном красного цвета, которое в течение одного дня переходит в везикулу или пузырек, содержимое которого изначально прозрачно, но по истечении максимально 2-х дней становится мутным, далее он подсыхает, покрывается корочкой. В течении болезни можно отметить наличие ложного полиморфизма, которое часто формируется в результате периодического подсыпания новых элементов на фоне редуцирования старых;

— Период выздоровления, как правило, занимает около 20 дней.

Принято считать, что больной ветряной оспой взрослый или ребенок не считается заразным, начиная с 5 дня от момента последнего возникшего на коже либо слизистой везикулезного элемента. Нередко возможно присоединение вторичной бактериальной флоры к возникающим элементам сыпи, что нередко связано с ненадлежащей антисептической обработкой. Часто отмечается симптом зуда в ответ на формирование элементов. Как правило, высыпания разрешаются без пигментации и рубцов, но в случае вторичного инфицирования с поражением глубжележащих участков дермы нередко наблюдается с течением времени формирование рубцовой ткани. Также отмечается увеличение в размерах регионарных лимфатических узлов, однако, это необязательный признак ветряной оспы.

Температурная реакция организма сохраняется на протяжении всего периода высыпаний, и также может протекать волнообразно с вновь формирующейся лихорадкой в ответ на новые волны подсыпания элементов. Как правило, при нормальной реакции иммунной системы, ветряная оспа протекает с развитием вышеперечисленных периодов, без каких-либо осложнений и укладывается во временные рамки болезни. Однако, не исключен риск тяжелого варианта течения ветряной оспы, который может наблюдаться у младенцев первых месяцев жизни, беременных женщин, не болевших данной инфекцией и взрослых людей.

ветряная оспа: фото у ребенка

Как начинается

Вирус Varicella Zoster относится к герпес-вирусам, и его действие на организм достаточно похоже на развитие других форм герпеса. Поведение Варицелла-Зостер обусловлено двумя его свойствами: дерматотропностью и нейротропностью, то есть «любовью» к клеткам кожи и нервным клеткам соответственно.

Ветрянка имеет несколько стадий, причем между некоторыми из них временной промежуток может составлять десятки лет.

Подхватить первичную инфекцию может как ребенок, так и взрослый человек, никогда не болевший ветрянкой, причем у взрослых течение болезни, как правило, тяжелее.

Наиболее распространенный возраст заболевания 4-7 лет.

Грудные дети болеют также тяжело и только в очень редких случаях:

• при внутриутробном заражении (мама заболевает в последнюю неделю беременности);
• при отсутствии грудного вскармливания и, соответственно, защитных антител мамы;
• при сильных иммунодефицитных состояниях (в т.ч. раковых заболеваниях и СПИДе).

Риск заражения здорового ребенка на грудном вскармливании есть, если у матери нет специфического иммунитета (она вообще не болела ветрянкой и не была привита).

Инкубационный период

• Заражение
  Вирус попадает в организм воздушно-капельным путем и фиксируется на слизистой оболочке верхних дыхательных путей, где он накапливается и размножается – при этом каких-либо симптомов ветрянки не наблюдается. В среднем эта стадия длится около 2 недель, больной незаразен.
• Первые симптомы
  Постепенно вирус ветрянки начинает проникать в кровь и, когда его количество становится достаточным, иммунная система организма реагирует на чужеродное присутствие. У больного может подняться температура, появиться слабость, головная боль, боль в пояснице, но сыпи – еще нет. Этот период длится 1-2 дня, при этом больной может заражать других.
• Первичная острая стадия
  С током крови вирус достигает своих целей – кожных и нервных клеток. Поражения нервов пока еще нет, Варицелла Зостер только закрепляется в корешках спинного мозга, а вот на коже появляются специфичные симптомы – сыпь, которая возникает урывками в течение последующих 4-7 дней. Сыпь – это реакция организма на деятельность вируса ветрянки, сосредоточившегося в коже, в редких случаях практически незаметна, что усложняет диагностику. Больной остается заразным.
• Сколько дней длится
  Если у пациента здоровая иммунная система, то через 4-7 дней высыпания прекращаются, общее состояние улучшается, острая стадия заканчивается. Больной перестает быть заразным, но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там уже на всю жизнь.
• Вторичная острая стадия
  При ослаблении иммунитета или стимуляции нервной системы (в том числе и в результате частых стрессов) вирус ветрянки обнаруживает себя снова. В этот раз места высыпаний зависят от того, какой именно нерв больше поражен – чаще всего это подмышечная область или живот, отчего вторичное проявление Варицелла Зостер назвали опоясывающим лишаем (zoster (лат.) – опоясывать). Кожных проявлений на этой стадии может и не быть – симптомы ограничиваются болью по ходу нерва, что особенно распространено у пожилых людей. В периоды кожных высыпаний больной, также как и при ветрянке, остается заразным, в том числе для детей.

На сегодня не существует способов полного уничтожения вируса герпеса 3 типа в организме. Закрепившись в нервных окончаниях, Варицелла Зостер становится очень мало восприимчивым к противовирусным препаратам и иммунным агентам – их действие направлено, в основном, на лечение обострений, эффективно при локализации в эти периоды вируса в клетках кожи. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать только как первый этап хронического заболевания – вируса герпеса 3 типа.

Тем не менее, после первого заражения у человека формируется стойкий иммунитет против Варицелла Зостер – поэтому повторно ветрянкой (то есть первой острой стадией) не болеют, все последующие проявления являются результатом деятельности уже присутствующего в организме вируса.

Учитывая такую природу иммунного ответа, во многих странах, в том числе и, частично, в России, считают целесообразным проводить вакцинацию, а не специально подвергать заражению детей в дошкольном возрасте, что также весьма распространено и в наше время.

Диагностика и симптомы ветрянки

Специфическим симптомом ветрянки является сыпь, которая появляется только на вторую-третью неделю после инфицирования и на второй-третий день уже после того, как человек становится заразным.

Во-первых, отличительной особенностью является повсеместная локализация сыпи – ее обнаруживают даже на волосистой части головы, слизистых оболочках, конъюнктиве. Характерным для сыпи является зуд – от умеренного до сильного.

Во-вторых, сыпь при ветрянке достаточно неоднородна по внешнему виду, так как появляется урывками в течение 1-7 дней. На теле больного есть и свежие образования – небольшие розовые пятнышки; и папулы, и везикулы с гнойным содержимым, и рубцующиеся корочки.

Диагностика ветрянки, за исключением редких осложненных случаев, не представляет сложностей и осуществляется на основе осмотра, но существуют и лабораторные тесты, обнаруживающие вирус Herpes Zoster в крови и высыпаниях во время обострения.

Ветряная оспа у взрослых

Существует мнение, что ветряная оспа относится к типично детским инфекционным болезням и не может возникать у взрослого, однако это вовсе не так, к тому же данная инфекция у взрослого протекает намного тяжелее, все симптомы выражены намного ярче. Осложнения ветряной оспы при развитии ее у взрослого также формируются значительно чаще.

Инкубационный период ветряной оспы у взрослых лиц длится от 10 дней до 3 недель, начинается заболевание проявлениями симптомов интоксикации, которые более выражены и представлены ломотой в теле и мышцах, головными болями, слабостью, резким скачком температуры до 38°C и выше. Продромальный период инфекции длится значительно дольше и протекает тяжелее по сравнению с детским вариантом. Период высыпаний тоже растягивается продолжительностью до 10 дней, с постепенной, но более медленной этапностью перехода элементов из одного вида в другой. Возникающие папуло-везикулезные высыпания сопровождаются очень сильным зудом. Достаточно часто регистрируется присоединение вторичных бактериальных инфекций не только в виде нагнаивания везикул, но и в виде развития пневмоний, бронхитов и других бактериальных осложнений.

Ветряная оспа при регистрировании у беременной женщины является довольно опасной инфекцией, особенно для плода, так как увеличивается шанс развития всевозможных пороков развития, преждевременных родов. Однако и у заразившейся беременной данная инфекция не протекает легко, а вероятность развития всевозможных осложнений только увеличивается. При заболевании ветряной оспы женщины на 4 месяце беременности чаще всего формируются пороки со стороны костной системы в виде недоразвития конечностей, центральной нервной системы, кишечника, органов зрения, существует риск развития задержки психомоторного развития. В случае заболевания ветряной оспой беременной на 6 месяце каких-либо пороков при рождении не выявляется, однако у ребенка в скором времени после появления на свет проявляется симптоматика опоясывающего герпеса. Одним из самых опасных считается заражение ветряной оспой после 9 месяца беременности, когда у плода поражаются внутренние органы с риском развития геморрагического синдрома, что может сопровождаться преждевременными родами и высоким процентом летальности. В случае повторного заболевания беременной женщиной ветряной оспой (что также возможно), которое произойдет за несколько дней до родов, то симптоматика данной инфекции проявится у младенца в течение нескольких дней после рождения, однако будет протекать в легкой форме, так как малыш уже будет иметь в своем организме материнские антитела.

Осложнения ветряной оспы наиболее часто диагностируются у взрослых и представлены в виде развития стоматитов, конъюнктивитов, отитов, пневмоний, нефритов, гломерулонефритов, артритов, миокардитов, энцефалитов. Нередко регистрируется достаточно серьезное осложнение, такое как геморрагическая форма ветряной оспы, что сопровождается наполнение пузырьков геморрагическим содержимым, а также развитием многочисленных кровотечений в органах человека. В случае наличия иммунодефицитного состояния у больного ветряной оспой может возникнуть гангренозная форма инфекции, что проявляется формированием больших пузырей, после вскрытия которых обнажается язвенная поверхность с быстрым ее инфицированием, распространением микробов по кровяному руслу, с последующим развитием септического поражения организма.

Мнение врачей

Все дети переносят ветрянку по-разному. Одним необходим полный постельный режим почти на весь период болезни, другие почти не испытывают симптомов заболевания, за исключением сыпи. Интенсивность пустулезных высыпаний тоже различается. При рудиментарной форме болезни ухудшения самочувствия практически не наблюдается, а узелки на коже единичны. Врачи объясняют подобную особенность достаточно сильным, подавляющим размножение вируса, иммунитетом.

Родителям следует внимательно наблюдать за заболевшими детьми, не перегружать их организм лишними лекарствами и ограничениями.

На весь период рекомендуется растительно-молочное питание с достаточным содержанием витаминов и нутриентов.

В отношении водных процедур при ветрянке мнения педиатров расходятся

Приверженцы западного подхода советуют не отказываться от купаний с соблюдением некоторых предосторожностей. Российские врачи рекомендуют воздержаться от принятия ванн, пока ранки на теле не затянутся

Руководствуясь здравым смыслом, поступать следует в зависимости от ситуации. В жаркую погоду пот и жировые выделения могут дополнительно раздражать кожу, их желательно регулярно удалять. Поможет теплый душ без использования гелей и мочалки. Струями воды температурой 35–38°C. нужно омывать тело, а затем осторожно промокнуть кожу мягким полотенцем.

Вторичная заболеваемость после перенесения ветрянки практически не регистрируется, выработанные защитные антитела у большинства людей находятся в высоком титре пожизненно.

Сколько и как протекает ветряная оспа

Течение болезни в каждом возрасте будет отличаться. Рассмотрим, сколько длится и как проявляется ветряная оспа.

У детей до года

Обычно малыши в таком возрасте редко болеют ветрянкой. Если болезнь проявилась, она проходит для ребенка в легкой форме, не вызывает характерную симптоматику. Иногда родители только на 3 день замечают проявление ветряной оспы. Заболевание у малышей длится примерно 21 день.

У детей до 3-х лет

В этом возрасте заметна характерная симптоматика, поднимается температура и появляются высыпания. Обычно температура держится 5 дней. Высыпания на коже не проходят примерно 7-9 дней в зависимости от формы ветрянки.

У детей после 3-х лет

Ветрянка может развиться в тяжелой форме. В этом случае температура держится 10 дней, высыпания могут не проходить до 2-х недель. Врачи не могут точно сказать, как долго будет болеть ребенок. В среднем болезнь протекает от 18 до 23 дней.

Первая помощь и лечение при ветряной оспе

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла зостер. Основная цель при лечении ветрянки – не допустить развития осложнений. Некоторые врачи считают, что необходимо провести противовирусную терапию или терапию противогерпетическими препаратами во время болезни.

Другие отмечают, что если высыпаний немного и температура не превышает 38 градусов, то организм больного должен самостоятельно бороться с вирусом.

Осложнения при ветряной оспе у детей

Родители должны помнить, что нельзя мыться и распаривать тело в самом начале заболевания и следить за тем, чтобы ребёнок не расчёсывал ранки. Если малыш будет сдирать зудящие пузырьки, то в открытую рану может попасть инфекция или образоваться шрам.

Лечение ветрянки должно быть комплексным: обработка сыпи, снятие зуда, контроль над температурой.

Симптомы и лечение ветряной оспы

Симптом у ребёнка	Лечение	Возможные осложнения при отсутствии лечения
Сыпь	Сыпь обрабатывают 3-4 раза в день антисептическими препаратами. Папулы смазывают зелёнкой, фукорцином, слабым раствором марганцовки или каламином. Антисептики подсушивают сыпь, устраняют зуд, снижают риск развития осложнений.	Гнойно-воспалительные заболевания, возможны абсцессы.
Зуд	Сыпь чешется, поэтому зуд снимают антигистаминными препаратами. Детям до 3 лет дают зодак или фенистил в каплях. Старше 3 лет можно давать супратин или кларитин по 1/2 таблетки 2 раза в день или 1 раз перед сном.	Ребёнок может занести инфекцию в рану, могут остаться следы и шрамы.
Температура	При высокой температуре детям дают Панадол в сиропе или парацетамол в таблетках.	Судороги, интоксикация, кардиомиопатия. Температура может повышаться в самом начале заболевания и во время появления новых высыпаний. Если температура у ребёнка поднимается выше 39 или держится больше 3 дней, то это повод обратиться к врачу. Очень часто ветрянка может протекать с различными осложнениями.
Кашель, затруднённое дыхание	Требуется немедленная госпитализация.	Ветряночная пневмония

В начальном стадии заболевания у детей старше 3 лет применяют противогерпетический препарат ацикловир, также препарат применяют при тяжёлом течении ветрянки. В некоторых случаях педиатр может выписать противовирусную терапию.

Если температура держится больше 3 дней, к инфекции присоединился кашель, у ребёнка болит горло, малыш плачет от нестерпимого зуда, то необходимо обратиться к врачу.

Гигиена

Во время болезни ребёнка необходимо следить за чистотой постельного и нательного белья. Одежду лучше выбирать из натуральных тканей, чтобы не провоцировать зуд во время болезни.

Руки ребёнка должны быть чистыми, а ногти коротко подстрижены, чтобы не допустить распространение инфекции при случайном расчёсывании папул.

Многих родителей интересует вопрос, можно ли купаться во время болезни. Вопрос неоднозначный и до сих пор вызывает споры в медицинской среде. Одни специалисты считают, что можно принимать водные процедуры в тёплой воде.

Другие выступают против таких процедур и считают, что начинать купание можно только тогда, когда корочки на теле начнут подсыхать.

Питьевой режим

Во время ветряной оспы необходимо потреблять достаточно жидкости. Ребёнку можно давать не только воду, но и чай, компот, морс, травяной сбор из ромашки или календулы. Газированные напитки и сладкие лучше убрать из рациона на время болезни.

Диета

Рекомендуется соблюдать диету во время ветрянки. Жареные продукты, солёные и копчёные не следует давать ребёнку. В рацион лучше включить больше свежих овощей и зелени, каши из злаков и нежирные бульоны.

Подробнее об этом в нашей статье про питание во время ветрянки.

Народные средства

В лечении ветряной оспы эффективны народные средства. Лимон и ягоды черники укрепляют иммунитет и угнетают вирусные заболевания. Чай с лимоном, компот или морс из черники помогут малышу восстановить силы во время болезни.

К наиболее эффективным средствам относят различные процедуры.

1. Примочки из календулы. К поражённым участкам можно прикладывать примочки из настоя различных трав.
2. Ванны на основе отвара чистотела, ромашки, календулы или коры дуба. Ванны должны быть непродолжительными (не более 5 минут).
3. Настои трав для приёма внутрь. У детей их следует применять только после консультации с врачом, так как на некоторые травы может проявиться аллергия.

Подробнее о лечении ветрянки народными средствами можете прочитать в статье.

Причины ветрянки

Возбудителем, и как следствие причиной ветрянки (ветряной оспы) является — вирус семейства герпесвирусов (Herpesviridae) — «варицелла-зостер» (Varicella Zoster), который помимо ветрянки, является также возбудителем такого заболевания, как — герпес.

Как передается ветрянка?

Во внешней среде, вирус ветряной оспы (варицелла-зостер) быстро погибает под воздействием солнечного света, нагревании (при 52°С в течении 30 минут) и ультрафиолетовом облучении, но в тоже время он хорошо переносит низкие температуры, повторные замораживания и оттаивания. Вне организма, на открытом воздухе, его выживаемость составляет около 10 минут, поэтому, заражение через третьих лиц и предметы, бывшие в употреблении у больного, практически исключается.

Основной источник ветрянки — больной человек. Заразным он становится за 2 суток до появления сыпи и сохраняет эту способность во время, когда тело покрыто пузырьками с жидкостью, т.е. до подсыхания корочек.

Ветрянкой можно заразиться от человека, который болеет опоясывающим лишаем, т.к. возбудитель этих заболеваний один и тот же.

Передается ветрянка воздушно-капельным путем. Восприимчивость к ветрянке высокая – 100%. После ветрянки развивается стойкая невосприимчивость.

Повторные заболевания ветрянкой бывают крайне редко.