Какой лучше витамин д выбрать и зачем: обзор топ-5 препаратов для детей с рождения

Продукты с высоким содержанием витамина D

Выбирая аптечный витамин Д для детей и думая, какой лучше, не стоит забывать о том, что продукты питания также могут обеспечить некоторую часть рекомендованной нормы нутриента. Данное питательное вещество в большей мере содержится в животных продуктах, в числе которых молочная продукция, включая сметану и сыры, печень, жирные виды рыбы, включая тунец, лосось, сельдь, печень трески, икра, субпродукты, лесные грибы, сливочное и растительное масла. Такой прикорм можно вводить только по достижении ребенком полугодовалого, а иногда и годовалого возраста. Каши являются самой первой и простой добавкой в рацион малыша – в них можно добавлять масло, что поможет восполнить дефицит витамина Д и будет способствовать лучшей усвояемости минералов.

Прежде чем разнообразить рацион ребенка, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Педиатр подскажет, с каких продуктов лучше начинать, исключит вероятность аллергических реакций и назначит норму как продуктов питания, так и приема аптечных комплексов с содержанием нутриентов.

Пить или не пить: когда нужен витамин Д?

Говоря о витамине Д прежде всего вспоминают грудных детей и рахит – состояние, когда из-за недостатка «солнечного» витамина нарушается поступление кальция в кости. Но по современным данным, витамин D контролирует множество процессов помимо минерального обмена. Он влияет на развитие мозга и рост мышц, регулирует иммунные реакции, выработку инсулина в поджелудочной железе, нормализует рост и деление клеток, предупреждая развитие злокачественных новообразований.

Но это не означает, что всем подряд срочно надо принимать препараты витамина Д.

Есть только одна группа людей, которым нужны эти средства в профилактических целей вне зависимости от времени года и вида вскармливания: дети.

Остальным, прежде чем хвататься за таблетки, нужно сдать анализ крови на содержание метаболита витамина Д: 25(OH)D. Концентрация менее 30 нг/мл (от 50 до 75 нмоль/л) означает недостаточность витамина в крови, концентрация ниже 20 нг/мл (50 нмоль/л) говорит о выраженном его дефиците. Эти нормы одинаковы и для детей и для взрослых.

Факторы риска гиповитаминоза Д:

1. вегетарианство: основные источники витамина Д в пище – жирная рыба, сливочное масло, сметана, сыр;
2. ожирение: даже при достаточном поступлении витамин D депонируется в жировой ткани;
3. болезни кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание пищевых веществ: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, целиакия, муковисцидоз;
4. прием лекарств, нарушающих усвоение: глюкокортикоиды, антиретровирусные средства (применяются при лечении ВИЧ и гепатитов), противогрибковые, противосудорожные средства;
5. печеночная недостаточность 2 ст. и выше;
6. хронические болезни почек с нарушением их функции;
7. некоторые инфекционные заболевания: саркоидоз. туберкулез, коккцидиомикоз, бериллиоз, гистоплазмоз;
8. темная кожа.

Кроме того, сигналами, говорящими о возможной недостаточности витамина Д могут стать заболевания костей (рахит, остеомаляция), гиперпаратиреоз, переломы у пожилых при незначительных воздействиях.

Принимая витамин Д, нужно обязательно позаботиться и о достаточном поступлении кальция с пищей или специальными препаратами.

Описание

Витамин D3, или холекальциферол, регулирует в организме кальциево-фосфорный обмен, способствует росту, укреплению скелета, правильной минерализации костной ткани.

Кроме своей основной функции, витамин Д3 участвует в белковом и липидном обмене веществ, способствует повышению иммунитета, поддерживает функциональную активность сердечно-сосудистой системы, пищеварительного тракта, а также других органов и систем.

Недостаток витамина D3

D3-гиповитаминоз возникает чаще всего у недоношенных младенцев, а также в период активного роста детей при недостаточном поступлении холекальциферола.

Самым распространенным следствием постоянной нехватки витамина D3 в организме малыша является рахит, однако нередко возникают и другие проблемы:

• снижение иммунитета, частые продолжительные болезни;
• хроническая патология органов дыхания;
• нарушения работы сердца, других внутренних органов.

К сожалению, родители нередко оставляют без внимания начальные признаки рахита, из-за чего заболевание становится более тяжелым, вызывая отставание в физическом развитии ребенка, искривление ног, позвоночника, неправильное формирование костей таза, грудной клетки. Кости у больных детей размягчаются, а вероятность травм существенно повышается.

Первые же симптомы рахита должны стать поводом для обращения к педиатру, который при необходимости даст направления на анализ мочи, крови, рентгенологическое исследование.

Признаки Д3-дефицитного рахита, которые могут проявиться у малыша уже в возрасте 2-3 месяцев:

• раздражительность, повышенная возбудимость, капризность;
• излишняя потливость – голова ребенка часто становится влажной, особенно во время сна и кормления;
• выпадение волос на затылочной области из-за возникающего зуда головы.

Источники витамина D3

Поступление в организм холекальциферола с пищей не превышает 10%, а более 90% его образуется под влиянием солнечного света из 7-дегидрохолестерина – провитамина, содержащегося в коже человека. К продуктам с самым высоким содержанием витамина Д3 относятся:

• рыбий жир – 150 МЕ/мл;
• морская рыба – 30-150 МЕ/г;
• яичный желток – до 4 МЕ/г;
• сливочное масло – 1,5 МЕ/г;
• молоко – 0,2 МЕ/мл.

Кроме того, сегодня можно приобрести продукты, дополнительно обогащенные холекальциферолом, однако даже их употребление не позволяет обеспечить организм необходимым количеством этого микронутриента без пребывания на солнце.

Какой раствор лучше: масляный или водный

Есть два вида витамина Д, которые бывают на:

• масляной основе;
• водной основе.

Какой все таки витамин Д для грудничков лучше? Хоть вреда в использовании масляного раствора практически нет, побочных эффектов тоже, сегодня педиатры предпочитают выписывать раствор на водной основе. Объясняется это его характеристиками:

• быстро всасывается;
• имеет более продолжительное действие;
• разрешен детям с проблемами ЖКТ;
• исключена возможность передозировки, так как 1 капля содержит ровно 500 МЕ витамина, что равносильно суточной профилактической дозе.

Несмотря на перечисленные преимущества водного раствора, витамин Д на масляной основе все же считается физиологичным и стимулирует организм к выработке собственного витамина Д. Поскольку витамин Д является жирорастворимым, то очевиден факт того, что масляный раствор будет более эффективным.

Зачем нужен витамин Д

Витамин Д в крови нужен для поддержания кальциево-фосфорного обмена, в первую очередь. Этот активный элемент способствует поступлению кальция в клетки, а также всасыванию его и фосфора из кишечника.

Тем самым, укрепляются кости, восполняется уровень кальция в мышцах. Вообще этот микроэлемент необходим организму во многих реакциях: для работы мышц, иммунитета, красоты кожи и волос и многих других функций.

Витамин Д выполняет такие роли:

• повышает иммунитет;
• способствует нормальному свертыванию крови;
• участвует в работе щитовидной железы;
• помогает выводить токсины, а особенно тяжелые металлы из организма;
• предотвращает развитие дерматологических проблем;
• профилактирует развитие атеросклероза, диабета;
• способствует поступлению других витаминов и микроэлементов (витамина А, фосфора, магния);

Разные формы витамина

Витамин Д существует в разных формах: витамин Д2 называется эргокальциферолом и может поступать в организм только с пищей. Витамин Д3, или холекальциферол содержится в пище, а также синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей.

Поступая в организм, оба этих соединения окисляются сначала в печени, с образованием недостаточно активного кальцидиола, а затем в почках с образованием конечного активного продукта кальцитриола. Эта активная форма осуществляет свое действие в периферических тканях.

Если у человека проблемы с печенью и почками, то в его организме будет нехватка витамина Д, даже несмотря на его достаточное внешнее поступление в виде провитаминов Д2 и Д3 с пищей или лекарствами.

Больше полезной информации про витамине Д от врачей. Смотрите:

Сколько нужно

Суточная доза витамина зависит от возраста и состояния, и измеряется в международных единицах – МЕ или микрограммах:

• дети до года: 400 МЕ или 10 мг;
• дети от 1-13 лет: 600 МЕ или 15 мг;
• 14-18 лет: 600 МЕ или 15 мг;
• 19-70 лет: 600 МЕ или 15 мг;
• для пожилых людей: 800 МЕ или 20 мг;
• беременные и кормящие грудью: 800 МЕ или 20 мг.

В случае недостатка или дефицита суточная доза увеличивается, в зависимости от курса лечения каждого состояния для его компенсации, о чем более подробно будет указано ниже.

Показатели недостатка и дефицита:

• дефицит: менее 12 нг/мл ил 30 нмоль/л;
• недостаток: 12-19 нг/мл или 30-49 нмоль/ л;
• норма: 20-50 нг /мл или 50-125 нмоль/л.

Симптомы передозировки

Передозировка витамина Д может быть острой или хронической. В первом случае интоксикация возникает из-за однократного приема слишком большого количества кальциферола и чаще наблюдается у детей. Хроническое отравление развивается очень медленно и происходит на фоне длительного избытка вещества в сочетании с активным пребыванием на солнце и/или употреблением кальцийсодержащей пищи.

При острой передозировке витамина Д у взрослых появляются следующие симптомы:

• снижение аппетита, потеря веса;
• расстройство кишечника, рвота;
• жажда;
• повышение артериального давления, аритмия;
• учащенное мочеиспускание;
• судороги в мышцах.

В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, нарушение оттока желчи, проблемы с печенью, желтуха.

Несмотря на неприятные симптомы, разовый случай передозировки витамина Д не опасен. Гораздо тяжелее протекает хроническая форма интоксикации, когда организм в течение нескольких месяцев получает большие порции вещества.

Признаки долговременной передозировки витамина Д:

• синдром хронической усталости, вялость, сонливость;
• диспепсические расстройства;
• боли в костях и мышцах, судороги в ногах;
• раздражительность, агрессивность, смена настроения;
• ухудшение памяти и внимания;
• сухость, шелушение и зуд кожи;
• нарушение сна.

Симптомы передозировки витамина Д у взрослых и детей практически одинаковы. У младенцев наблюдаются частое срыгивание, ночные судороги, диарея, плохая прибавка веса, быстрое зарастание родничков, признаки обезвоживания, проявляющиеся снижением тургора тканей, жаждой. Могут появиться кожные высыпания, зуд, раздражение дермы.

Смотрите видео о передозировке вит. D у детей:

Рейтинг лучших препаратов в масляном растворе

В перечень хороших продуктов на масляной основе входят следующие:

• Upspring Д3;
• Devisol drops D3:
• Ddrops Д3
• Upspring Д3;
• Greenpeach Д3;
• Merck Вигантол.

Devisol drops D3 от Orion Pharma

Средство предлагается в виде капель в упаковке до 10 мл. Формула продукта содержит холекальциферол, масляный экстракт кокоса, пальмовое масло, альфа-токоферол. Средство применяется с 3 недель. Препарат может добавляться в напитки, блюда. Биодобавка помогает укрепить кости, зубы, улучшить общее состояние организма. Продукт гипоаллергенен и не содержит химических красителей, стабилизаторов, консервирующих веществ и ароматизаторов. Давать ребенку рекомендуется по 5 капель ежедневно. После вскрытия емкость хранится не больше 1,5-2 месяцев.

Upspring Д3

Продукт для новорожденных производится в жидком виде, капли отличаются натуральным составом, не содержат глютена, ГМО, ароматизаторов, консервантов, химических красителей. Как профилактический состав, средство добавляют в пищу или напитки по 1 капле ежедневно. Оно помогает здоровому формированию костной ткани, зубов. Продукт можно смешивать с молоком, соком, пищей. В емкости содержится 20 мл, флакон снабжается пипеткой. Стоимость продукта – около 550-600 руб.

Greenpeach Д3

Биодобавка содержит натуральные компоненты, не имеет стабилизаторов и консервантов. Рекомендуется употреблять по 4 капли ежедневно для укрепления организма, улучшения иммунной системы. Продукт можно включать в молоко, натуральные соки. Хранится средство при температуре +68…+77°С. Стоимость продукции составляет около 560-600 руб. Оптимальную дозировку должен установить врач. Состав преимущественно назначают детям с предрасположенностью к аллергиям, т.к. основа препарата – гипоаллергенный масляный экстракт кокоса.

Merck Вигантол

Продукция для новорожденных выпускается в виде раствора на основе масляного экстракта, объем емкости – до 10 мл. Биологическая добавка назначается от 2 месяцев для лечения либо профилактики. Средство помогает в регуляции обмена кальция и фосфора, восполняет недостаток витамина Д, укрепляет кости, улучшает гормональную систему. Упаковка хранится в месте без доступа света при температурном режиме +15…+25°С. Период годности продукции составляет 5 лет. Стоимость продукции – около 200 руб.

Ddrops Д3

Биологически активная продукция выпускается в жидкой форме, в составе упаковки 90 капель. Продукт качественный, не содержит вредных компонентов, красящих веществ, стабилизаторов вкуса. Помимо витаминов, в формуле средства есть кокосовое масло. Рекомендуется употреблять препарат регулярно в качестве профилактического средства от авитаминоза, рахита, для стабильного развития организма.

Детям на грудном вскармливании рекомендована к употреблению 1 капля ежедневно. Дозировка может отличаться в соответствии с возрастом, состоянием здоровья. Продукция смешивается с соком, молоком. Хранится бутылка при температурном режиме +40…+85°С, место должно быть недоступно для детей. Стоимость препарата составляет около 1000-1100 руб.

Кому показан витамин Д3 в форме капель?

Педиатры рекомендуют витамин Д в каплях малышам с первых дней жизни для предупреждения рахита. Это предпочтительная лекарственная форма для детей до 3 лет, так как её не нужно разжёвывать и просто дозировать. Капли можно капать на язык или смешивать с жидкостью (молоко, сок, компот и т. д.).

Взрослым жидкие препараты с кальциферолом назначаются для профилактики или терапии гиповитаминоза. Дефицит «солнечного элемента» считается серьёзным патологическим состоянием, так как нутриент является незаменимым веществом для человека. Его активный метаболит кальцитриол, относящийся к стероидным гормоном, оказывает ряд важных функций в организме:

• регулирует часть генома;
• отвечает более, чем за 1000 физиологических процессов;
• контролирует обмен кальция и фосфора;
• помогает работать нервной системе, стимулирует выработку серотонина;
• обладает антиоксидантным эффектом;
• усиливает действие иммунной системы, защищая организм от патогенной микрофлоры и злокачественных клеток;
• нормализует гормональный фон и работу всех органов и структур, имеющих рецепторы к «солнечному элементу».

При нехватке нутриента человека могут беспокоить боли в мышцах, суставах и костях, мышечная слабость, быстрая физическая и умственная утомляемость. Как правило, страдает эмоциональное состояние, появляется нервозность, раздражительность и проблемы со сном. Аппетит становится плохим, снижается масса тела. Из-за неадекватной работы иммунной системы усугубляются хронические болезни, чаще беспокоят инфекционные и простудные заболевания. Нередко наблюдается мужское и женское бесплодие, возникают патологии, ассоциированные с недостатком кальциферола (сахарный диабет, деменция, остеопороз, аутоиммунные процессы и т.д.)

Витамином Д в каплях можно лечить гиповитаминоз, ведь грубо говоря, его разрешают пить флаконами. Это актуально для России , где в аптечной сети вы не найдете таблетированные средства, в которых доза активного вещества превышает 1000 МЕ. Многие таблетки содержат ксилит, поэтому приём нескольких штук способен привести к послаблению стула. Также ряд медикаментов и БАДов в составе имеют искусственные компоненты и дополнительные вещества, передозировка которых может негативно сказаться на здоровье.

Выбираем капли с витамином Д

Перед выбором средства с кальциферолом, следует определить цель его приёма (профилактика или лечение). Для этого нужно сдать кровь на суммарный 25 (OH)Д и проконсультироваться с доктором. Подобрать конкретный фармакологический вариант помогут врачебные рекомендации и отзывы потребителей.

Препараты витамина Д в каплях в аптеках России

В крупных российских аптечных сетях можно приобрести средства с холекальциферолом, дозировка которых не превышает 1000 МЕ в одной капле (порции). Большинство из них подходит для взрослых и детей. Наиболее востребованными являются:

1. Вигантол, 10 мл, 667 МЕ, Германия. Масляный раствор из двух компонентов (холекальциферол триглицериды средней длины). Не вызывает аллергических реакций, подходит для любого возраста, имеет оптимальную цену (от 180-200 рублей).
2. Аквадетрим, 10 мл, 500 МЕ, Польша. Является легкоусвояемой формой вещества по доступной цене (от 200 рублей).
3. DeviSol Drops D3, финский медикамент без «химии», на основе натурального кокосового масла. Легко усваивается, создан для детей с 3 недель жизни и подходит взрослым, 5 капель содержат 400 МЕ (10 мкг) действующего вещества. Стоимость от 400 рублей.

Также в аптеках можно купить капли Мнинсан, Д-САН, Компливит Аква Д3 и другие средства.

Лучшие капли витамина Д на iHerb

Качественные эффективные БАДы предлагает специализированный сайт iHerb (Айхерб). Для взрослых оптимальными являются представители с достаточными дозировками (1000 МЕ и более), которые подходят не только для профилактики, но и для лечения недостатка и дефицита кальциферола. Одними из лучших по мнению врачей и потребителей являются:

1. Now Foods, жидкий витамин D3, усиленный, 1000 МЕ, 1 унция (30 мл), США. Холекальциферол растворён в натуральном коксовом масле, без добавления искусственных добавок. Плюсами являются: оптимальная цена (610 рублей), экономичность и отсутствие серьёзных недостатков.
2. Nature’s Answer, Vitamin D-3 Drops, 4,000 IU, 0.5 fl oz (15 ml), США. Размер одной порции – 2 капли. Основой продукта является оливковое масло, активное вещество получено из ланолина. Минусом считается относительно высокая стоимость (1089 рублей) и появление горького привкуса через пару недель после вскрытия флакона.
3. Solgar, жидкий Vitamin D3 с натуральным апельсиновым вкусом по 5000 МЕ, 2 ж.унц. (59 мл), США. Основа средства представлена подсолнечным маслом высокого качества. Удобная мерная пипетка позволяет точно дозировать препарат. Отлично подходи для лечения гиповитаминоза у взрослых людей. Цена равна 665 рублям.

Также большой выбор американских качественных капельных БАДов есть для детей разных возрастов. Популярностью пользуются:

1. ChildLife, Vitamin D3, вкус натуральных ягод, 30 мл (1 жидк. унция). Абсолютно безопасный продукт, без спирта и «лишней химии». Можно давать новорожденным в дозировке 5 капель, детям после 1 года – 8 капель (500 МЕ). Минусом является большой расход и необходимость каждый день «отмерять дозу». Средняя цена 513 рублей.
2. California Gold Nutrition,Vitamin D3 в каплях для детей, 400 МЕ, 10 мл (0,34 жидк. унции). В рецептуре нет алкоголя и «химии», его удобно дозировать, флакончика хватает надолго. Стоимость 645 рублей. 
3. Ddrops, Жидкий витамин D3 для детей, 400 МЕ, 2,5 мл (0,08 жидк. унций). БАД отличается высоким качеством, без искусственных ароматизаторов, красителей и консервантов. Единственный недостаток – большая стоимость (1279 рублей). 

Полный перечень разных форм витамина Д3 для взрослых и детей можно найти

Почему капли?

Капельная форма выпуска единственно возможная для грудничков. Объясняется это очень просто: такой маленький ребенок не в состоянии проглотить капсулу или таблетку.

Хотя витамин Д3 выпускается в разных лекарственных формах: капсулы, таблетки, жевательный мармелад и т.д. Для маленьких детей лучше всего подходит жидкий раствор, принимать его надо в каплях. Такая форма имеет много преимуществ. Лекарство в каплях можно точнее измерить. Дозировка подойдёт для детей разного возраста.

Проглотить жидкость легче, лекарство можно смешать с напитком. Такие лекарственные формы не имеют ярко выраженного вкуса или запаха, для маленьких детей выпускаются без добавления ароматизаторов. Жидкости быстрее всасываются в кишечнике и начинают оперативнее действовать, чем другие лекарственные формы.

Недостатком капель считается небольшая стойкость препарата. У него маленький срок годности, требуются особые условия хранения.

Хотя теоретически капсулу можно проткнуть и содержимое выдавить малышу в рот. А таблетку растолочь и развести в ложке грудного молока. Но зачем такие сложности, если производитель уже позаботился о том, чтобы жизнь родителей стала проще.

Топ-5 лучших БАД с витамином Д для взрослых

Дополнительное поступление витамина Д требуется не только детям, но и их родителям. БАД назначают для профилактики остеопороза, при тяжелых физических нагрузках, бодибилдерам. Существует огромное количество препаратов, которые можно принимать с профилактической целью. Рейтинг лучших производителей поможет определиться с выбором.

Альфа Д3-Тева

На пятой строчке рейтинга — капсулы на основе арахисового масла Alpha D3-Teva. Средняя цена: 300 рублей за 30 капсул минимальной дозировки.

Альфа Д3-Тева

Достоинства

• удобная форма выпуска в капсулах;
• хорошо усваивается;
• три варианта дозировки по 0,25, 0,5 и 1 мкг;
• компактный, удобно брать с собой;
• большой срок годности;
• можно принимать во время беременности под контролем врача.

Недостатки

• в 10% случаев возникают аллергические реакции и побочные эффекты;
• есть не во всех аптеках.

21st Century Health Care Жидкий кальций 1200 мг + витамин D3

На четвертой строке рейтинга — комплексный препарат с кальцием и холекальциферолом 21st Century Health Care Жидкий кальций 1200 мг + D3. Средняя стоимость: 1100 рублей.

21st Century Health Care Жидкий кальций 1200 мг + витамин D3

Достоинства

• большая упаковка — 90 капсул;
• высокая биоактивность;
• хорошая усвояемость кальция и Д3;
• удобная форма выпуска- небольшие гелевые капсулы;
• не содержит сахар, искусственные красители

Недостатки

• нет в аптеках, только на заказ;
• инструкция только на английском языке.

Компливит Кальций Д3 Форте

На третьем месте — бюджетный комплекс с кальцием и кальциферолом Компливит Кальций Д3 Форте. Средняя цена: 230 рублей.

Компливит Кальций Д3 Форте

Достоинства

• удобная форма жевательных таблеток;
• хорошая усвояемость;
• нейтральные запах и вкус;
• качественная упаковка
• доступность.

Недостатки

• возможны аллергические реакции;
• слабая защита от детей.

Девисол Дропс

На втором месте — биологически активная добавка от Orion Pharma Девисол Дропс 10 мл. Средняя цена: 400 рублей.

Девисол Дропс

Достоинства

• хорошо усваивается;
• препарат на основе кокосового масла;
• одного флакона хватает на 2,5 месяца;
• комплекс с витамином Е;
• удобный дозатор;
• не вызывает аллергических реакций за редким исключением;
• не имеет выраженного вкус и запаха.

Недостатки

• приобрести можно только под заказ через интернет-аптеки;
• у людей с заболеванием ЖКТ после приема кратковременно возникает ощущение дискомфорта.

Витрум Остеомаг

Лидером рейтинга становится комплекс холекальциферола и минералов от компании Юнифарм Vitrum Osteomag.Средняя цена: 400 рублей.

Витрум Остеомаг

Достоинства

• хорошо усваивается;
• оптимальный набор минералов;
• можно приобрести в большинстве аптек;
• удобная упаковка.

Недостатки

• таблетки несколько крупноваты, неудобно глотать;
• крышка без защиты от детей;
• иногда может вызывать тошноту, метеоризм.

Как выбрать препараты с вит D

Чтобы избежать ошибок при выборе препарата, нужно обратить внимание на такие моменты:

1. Изучить рейтинг самых лучших популярных препаратов кальциферола, их свойства и стоимость;
2. Учитывать индивидуальные особенности своего организма (и ребенка) и предпочтения;
3. Важны отзывы покупателей;
4.  Необходимо учесть свои материальные возможности;
5. Цена препарата должна соответствовать его эффективности;
6. Перед тем как идти в аптеку нужно проконсультироваться с врачом, который даст необходимые рекомендации, назначит соответствующую возрасту дозировку;
7. Витамин покупать желательно в аптечной сети или на проверенных интернет –сайтах, чтобы избежать подделок.

Противопоказания

Как и любое другое лекарственное средство, витамин Д нельзя принимать при наличии некоторых заболеваний и нарушений в организме, в частности при:

• высокой концентрации кальция в крови;
• заболеваниях почек и печени;
• проблемах в работе сердечно-сосудистой системы;
• язвенной болезни желудочно-кишечного тракта;
• активной форме туберкулеза легких.

Некоторые родители переживают по поводу применения холекальциферола у детей, у которых зарос большой родничок. Бытует мнение, что витамин Д младенцу нельзя давать, если темечко закрылось. Это миф. Неоднократно проводились клинические исследования, результаты которых не позволили обнаружить связь между процессом окостенения свода черепа и усвоением холекальциферола в организме, а значит родничок, на какой бы стадии он ни находился, не является поводом для назначения, отмены или корректировки дозы витамина Д.

Особенности применения

Показаниями к дополнительному приему препаратов, содержащих витамин Д3, являются:

• профилактика рахита у детей, относящихся к группе риска;
• лечение рахита и других заболеваний костей, которые вызваны нарушенным обменом кальция;
• тонические судороги мышц;
• некоторые кожные заболевания, например, экзема, псориаз, нейродермит.

Кроме того, повышенные дозы холекальциферола назначают беременным женщинам, пожилым людям для профилактики остеопороза, больным туберкулезом легких.

К группе риска по развитию рахита относятся недоношенные или ослабленные дети, а также проживающие в регионах с малым количеством солнечных дней, в крупных промышленных городах с загрязненной атмосферой.

Профилактическая доза для малышей до 3 лет составляет 400-500 МЕ, впоследствии она снижается до 100 МЕ.

Холекальциферол лучше всего взаимодействует с ретинолом, аскорбиновой кислотой, при его приеме необходимо также обеспечить достаточное поступление кальция.

Медикаментозное получение витаминов

Как принимать витамин Д грудничкам? Самостоятельное определение дозы синтетической добавки в рацион чревато негативными последствиями. Необходимо обсудить с педиатром, нужен ли прием витамина малышу, если да – в какой дозировке?

Обычно препарат назначается малышам до года, а также всем деткам в осенне-зимний период. Стандартная суточная доза составляет 500 МЕ витамина, прием осуществляется утром во время или после завтрака. Главное правило – получить добавку до 12 часов дня.

В некоторых случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, стоит внимательно изучать состав смесей. В основном их большинстве производитель уже добавляет витамин Д в свой продукт. Чтобы не допустить передозировки – проконсультируйтесь с врачом о целесообразности приема, длительности и дозировки препарата.

Как и у любого лекарственного средства, у витамина Д имеется ряд противопоказаний к приему:

• высокий уровень кальция в крови;
• заболевания почек и печени;
• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• язва двенадцатиперстной кишки и желудка;
• активная форма туберкулеза.

Родителей, у детей которых произошло ранее закрытие большого родничка, волнует вопрос, можно ли в таком случае давать витамин Д грудничкам и сколько? В результате проведенных исследований связи между этими двумя процессами не обнаружилось, соответственно назначение препарата разрешено в стандартной дозе.

«Аквадетрим»

Выпускается данное средство в капельной форме. Это раствор на водной основе, в одной капле содержится 500 МЕ витамина Д. Для профилактики рахита рекомендуется давать ребенку 1-3 капли в сутки, в зависимости от веса, для лечения – 2-4 капли. В среднем курс применения составляет 6-8 недель.

Препарат продается в аптеках. Лечение осуществляют при постоянном наблюдении за уровнем кальция, фосфора и щелочной фосфатазы в организме ребенка. Чтобы контролировать данные показатели, ребенку назначают еженедельные анализы мочи и крови.

При ярко выраженном патологическом процессе, затрагивающем костные ткани, ребенку могут назначить максимально разрешенную дозу – 10 капель. От дальнейшего приема «Аквадетрима» следует отказаться, если у младенца наблюдаются признаки переизбытка витамина Д в организме. Параллельно с этим ограничивается потребление продуктов, обогащенных кальцием. Вместо них упор делают на прием витаминов группы А, В, С.

Схема применения витамина Д для детей

При назначении приема витаминных препаратов педиатр всегда должен принимать во внимание общее количество питательных веществ, поступающих в организм малыша, в том числе и с продуктами питания. Это касается как периода грудного или искусственного вскармливания, так и питания ребенка, который уже отказался от груди

Современные магазинные смеси, пюре и паштеты уже содержат некоторую дозу витамина Д, что должно учитываться при назначении нормы приема нутриента. Также необходимо учитывать время пребывания на солнце, ведь именно под воздействием солнечных лучей витамин D синтезируется в организме самостоятельно.

Витамин Д в качестве дополнительной добавки рекомендован с 3-ей недели жизни грудничка в период с начала осени по апрель включительно. В месяцы, которые характеризуются активным солнцем, необходимо прекратить давать витамин, чтобы исключить его передозировку ввиду активного времяпрепровождения ребенка на улице при достаточном количестве естественного света. Родители должны понимать, что речь идет об умеренной дозе УФ-лучей – в первую очередь они должны подумать о солнцезащитных средствах для своего чада, а также предупредить его нахождение под прямыми солнечными лучами. Будет достаточно прогулок на свежем воздухе в солнечную погоду в тени деревьев.

Следует отметить, что заменой времяпрепровождения на улице пребывание на застекленном балконе не будет, поэтому нужно не лениться выходить на свежий воздух.