? сколько идут выделения после кесарева
Содержание:
- Кровянистые выделения после кесарева сечения, и какими они должны быть при нормальном процессе
- Какими должны быть?
- Цвет
- Послеродовые выделения дома
- Какие сроки восстановления
- Патологический характер выделений после операции кесарева сечения
- Отклонения лохий и их причины как повод для беспокойства
- Как проходит послеродовой период
- Сколько идут выделения после операции кесарево сечение?
Кровянистые выделения после кесарева сечения, и какими они должны быть при нормальном процессе
Кроме длительности, очень важно следить за внешним видом и изменением выделений с течением времени. Образование в первое время сгустков и кровяных комков пусть вас не пугает: частично это отмершие частицы эндометрия и плаценты, а частично — результат малой подвижности женщины в послеоперационный период (именно поэтому задержавшаяся в организме кровь сгущается)
В течение первой недели после родов лохии должны быть ярко-красные (алые) с описанными выше сгустками. Они очень обильные, и нередко в самые первые дни их объём доходит до 0,5 литров. На интенсивность их влияет активность сокращения матки и выработки окситоцина (гормона, отвечающего в женском организме за этот процесс). Нормальным явлением считается увеличение объёма во время движений или при прощупывании живота.
Ко второй неделе интенсивность выделений снижается, а цвет постепенно темнеет и становится сначала красно-коричневым, затем — коричневым. Если к концу второй недели продолжают выделяться лохии ярко-красные, это может указывать на развитие различных патологических кровотечений, поэтому нужно обратиться к врачу.
Спустя четыре недели наблюдаются скудные выделения, они становятся тёмно-коричневыми, постепенно приобретают мажущий характер.
На пятой-шестой неделе женщин почти не беспокоят выделения, они желтые, едва мажут, и далее постепенно светлеют, пока не станут немного проявляющимися и водянистыми. Это уже говорит о полном восстановлении матки, а срок в основном — шесть-восемь недель после родов.
Выше рассмотрен процесс нормального восстановления организма, но нередки случаи отклонений, при обнаружении которых независимо от того, сколько времени прошло после кесарева, следует срочно обратиться к врачу. Ненормальными являются выделения:
- с запахом гнили (они могут указывать, на попадание и развитие инфекции);
- гнойные (часто указывают на эндометрит, т.е. воспаление в слизистой оболочке матки);
- белые творожистые, с неприятным запахом (они являются признаком протекания патологического процесса, чаще всего – молочницы, и в этом случае женщину может беспокоить зуд во влагалище);
- зеленоватые (они могут указывать как на воспаление (эндометрит), так и на многие другие бактериальные инфекции: хламидии, трихомонады, гонококки и т.д.);
- сероватые с зудом (беспокоят при бактериальном вагинозе).
Какими должны быть?
Обильные кровяные выделения для первых дней после операции — абсолютная норма. Кровь выделяется из нарушенной кровеносной сетки в месте прикрепления плаценты, а также из раны в зоне разреза на матке. К концу первых суток внутренняя рана начинает стягиваться, в этой ей помогают нити фибрина, которые закрывают раневую поверхность и предотвращают большую потерю крови. Этот механизм — естественный, природный, повлиять на него невозможно.
Поэтому в первые часы после операции выделения алые, красные, а уже через 10–12 часов в них могут определяться кровяные сгустки (работа фибриногена). Наличие сгустков разного размера и количества ни на второй, ни на третий день после операции не должно смущать родильницу. Их выход, наоборот, считается благоприятным признаком — матка инволюционирует.
Если сделать в этот период лабораторное исследование мазка, абсолютной нормой будет высокое количество эритроцитов во влагалищных выделениях.
К моменту выписки из роддома (а после операции сегодня выписывают на пятые сутки), лохии обычно несколько видоизменяются. Они по-прежнему остаются кровянистыми, но увеличивается содержание серозной сыворотки. На гигиенической прокладке начинает определяться значительное количество слизистой сукровицы. Кровяных сгустков на этой стадии быть уже не должно.
Лабораторное исследование мазка в эти дни показывает присутствие внушительного количества лейкоцитов и эпителиальных клеток, которые являются погибшими миоцитами — клетками матки, пострадавшими при рассечении ее стенки скальпелем.
Еще больше слизи в выделениях в норме появляется через неделю после операции. Это шеечная слизь, которая начинает продуцироваться в больших количествах. Нередко на этом этапе женщины пугаются, обнаружив на прокладке небольшие коричневые фрагменты, напоминающие червячков. Причин для волнений нет: эти фрагменты являются кончиками хирургических саморассасывающихся нитей, которыми накладывали внутренний шов. Это не значит, что шов расходится — просто частицы нитей, напрямую не входивших в ткани матки, отпадают и выводятся организмом наружу. Чем сложнее был внутренний шов (двухрядный, трехрядный), тем большее количество фрагментов коричневого цвета может определиться в шеечной слизи.
Цвет и консистенция выделений будет меняться почти с каждым днем. Через месяц лохии станут более скудными. Умеренные, однородные выделения розоватого или желтого цвета могут сохраняться до полутора месяцев после операции. К 7–8 неделе они становятся нормальными, такими, как должны быть и были до беременности.
Кровяные выделения заканчиваются к 6–7 неделе, но врачи рекомендуют выждать еще пару недель после того, как лохии прекратятся, прежде чем начинать .
Общий объем потери крови за период послеродовых выделений подсчитать довольно сложно. По некоторым данным, он превышает полтора килограмма чистого веса от массы тела с учетом сокращения матки, когда оно закончится.
Цвет
Именно цвет может указать на норму либо патологию выделяемых лохий. В норме, когда сначала они идут красного оттенка, а далее постепенно приобретают более коричневый тон. Допустимо отхождение розовых выделений и даже с незначительной желтизной. А вот другие цвета должны насторожить и заставить женщину обратиться к врачам:
- бледно-желтый оттенок допустимый при скудных лохиях на 3 неделе после кесарева;
- ярко-желтый оттенок с гнилостным запахом – признак эндометрита, а при появлении насыщенного желтого цвета можно говорить о запущенной стадии заболевания;
- зелёный оттенок – признак развития воспалительного течения в полости матки. Присоединение гноя должно стать поводом для немедленного обращения к врачам и проведения обследования. Частая причина – инфицирование операционных швов или полости матки, когда требуется медикаментозное лечение или проведение повторного выскабливания;
- белый, почти прозрачный оттенок – это норма, не угрожающая здоровью женщины, но если нет иных неприятных симптомов: кислый гнилостный запах, творожистая консистенция лохий, зуд и жжение в промежностях. Это говорит об инфекционном течении в полости матки, когда нужно сдать анализ на бакпосев, выявить возбудителя и пройти курс лечения;
- черный оттенок – норма, если, опять-таки, отсутствует гнилостный запах и гной в составе выделений. Причина может быть в гормональной перестройке организма и составе крови в послеродовой период у женщин.
Послеродовые выделения дома
Хорошо, если послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель (именно столько времени требуется для обратного развития матки после беременности и родов). Общее их количество за это время составляет 500-1500 мл.
В первую неделю после родов выделения сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. С каждым днем количество выделений уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи, могут быть с примесью крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, «мажущие» выделения, а к концу 6-8-й недели они уже такие же, как и до беременности.
У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят.
У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже.
Правила гигиены в послеродовый период. Соблюдение простых правил гигиены поможет избежать инфекционных осложнений. С первых же дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс
Поэтому важно, чтобы лохии не задерживались в полости матки и во влагалище
В течение всего периода, пока продолжаются выделения, нужно использовать прокладки или подкладные пеленки. Прокладки необходимо менять не реже чем каждые 3 часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью, чем с поверхностью «сеточка», потому что на них лучше видно характер выделений. Не рекомендуются прокладки с ароматизаторами — при их использовании повышается риск появления аллергических реакций. Пока вы лежите, лучше использовать подкладные пеленки, чтобы не препятствовать выделению лохий. Можно подложить пеленку, чтобы выделения свободно выходили, но не пачкали белье. Тампоны использовать нельзя, так как они препятствуют удалению выделений из влагалища, вместо этого впитывая их, что может стать причиной размножения микроорганизмов и спровоцировать развитие воспалительного процесса.
Несколько раз в день нужно подмываться (после каждого посещения туалета), Ежедневно нужно принимать душ. Половые органы нужно мыть снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад, Спринцеваться нельзя, потому что таким образом можно занести инфекцию. Из этих же соображений не рекомендуется принимать ванну.
При больших физических нагрузках объем выделений может увеличиться, поэтому не поднимайте ничего тяжелого.
За медицинской помощью следует обратиться в следующих случаях:
- Выделения приобрели неприятный, резкий запах, гнойный характер. Все это свидетельствует о развитии инфекционного процесса в матке — эндометрита. Чаще всего эндометрит сопровождается также болями внизу живота и повышением температуры,
- Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться либо кровяные выделения долго не прекращаются. Это может быть симптомом того, что в матке остались не удаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению,
- Появление творожистых выделений свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы), При этом может появиться также зуд во влагалище, на наружных половых органах иногда возникает покраснение. Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков,
- Послеродовые выделения резко прекратились. После операции кесарева сечения осложнения бывают чаще, чем после естественных родов.
- При сильном кровотечении (несколько прокладок в течение часа) необходимо вызывать «скорую помощь», а не идти к врачу самостоятельно.
Самостоятельно вышеуказанные осложнения не проходят. Необходима адекватная терапия, начать которую нужно как можно раньше. В некоторых случаях требуется лечение в условиях стационара.
При возникновении осложнений после родов женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любом случае, в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды. Это правило действует в течение 40 дней после родов.
Какие сроки восстановления
У каждой женщины все индивидуально. В среднем на послеоперационное восстановление уходит полтора-два месяца. За это время должен затянуться шов, прекратиться лохии. Месячные, скорее всего, восстановятся тогда, когда вы перестанете кормить малыша. В этом тоже заложена мудрость природы. Если мать прекращает кормить своего детеныша, значит, детеныш погиб.
Природа оперативно восстанавливает детородную функцию. Через 2-3 месяца после кесарева восстанавливается полноценная менструация, приходят обычные кровотечения. И женщина может вскоре забеременеть. Пока женщина кормит ребенка, она, как правило, защищена от новых овуляций. Пролактин и окситоцин, вырабатывающие молоко, подавляют выработку эстрогенов.
Если молоко у женщины пропало, то начиная интимную жизнь, женщине следует предохраняться от беременности. Должно пройти не менее двух лет до нового зачатия, чтобы матка и другие органы репродукции полностью восстановились для зарождения новой жизни и полноценного вынашивания.
После кесарева надо внимательнее отнестись к контрацепции, с первые 2 года новая беременность не желательна
Патологический характер выделений после операции кесарева сечения
Изменение объема, цвета или появление выделений с запахом является важным признаком в диагностике послеоперационных осложнений.
Скудные выделения
Уменьшение объема лохий (особенно в первые дни) может происходить по следующим причинам:
- Преждевременное сужение цервикального канала приводит к нарушению оттока выделений из полости матки.
- Кесарево сечение в плановом порядке (отсутствие подготовки родовых путей, шейка матки была полностью закрыта к моменту операции).
- Нарушение сократительной функции матки (не происходит опорожнения матки).
- Отказ от грудного вскармливания (процесс кормления способствует сокращению мышечных волокон матки).
- cкудные лохии в первые 3-4 дня (менее 100 мл) — неблагоприятный диагностический признак;
- возможно повышение температуры;
- тянущие (возможны даже распирающие боли внизу живота).
- Осмотр на гинекологическом кресле для оценки проходимости цервикального канала шейки матки.
В норме в послеоперационном периоде шейка должна пропускать один палец без затруднений. При плановой операции велика вероятность сужения цервикального канала и развития истинной гематометры (скопление крови в полости матки).
- Следить за динамикой уменьшения матки (в норме каждый день высота дна матки уменьшается на2 см, при нарушении оттока выделений процесс сокращения матки может быть замедлен).
- УЗИ (необходимо оценить полость матки: есть ли расширение за счет скопившейся крови).
Слишком обильные выделения
Состояния, приводящие к увеличению объема лохий:
- остатки децидуальной ткани в полости матки.
- нарушение свертывающей системы крови.
- кровотечение из несостоятельного шва на матке после кесарева сечения.
- нарушение сократительной функции матки.
- объем выделений в первые дни превышает 300 мл;
- сохранение кровянистого характера выделений длительное время (в течение двух недель);
- боли, не связанные с сокращением матки.
- размеры матки не соответствуют дню послеоперационного периода (матка больше нормы);
- обильные выделения;
- нарушение свертывающей системы при анализе коагулограммы;
- при УЗИ обнаруживается расширение полости матки, сгустки в полости, неоднородный эхогенный сигнал от области шва;
- цервикальный канал не сужен, отток не затруднен.
Выделения со сгустками
Причины подобных выделений:
- нарушение сокращения матки (длительное скопление крови в матке приводит к образованию сгустков);
- несостоятельность шва на матке;
- дефект ткани в области послеоперационного шва.
- выделения с кровяными сгустками;
- размеры матки больше, чем должны быть;
- возможны постоянные тянущие боли, не связанные с сокращениями матки.
- При пальпации контуров матки определяется несоответствие высоты дна матки дню послеоперационного периода.
- При УЗИ: в полости матки сгустки, расширение полости, ниша рубца на матке неоднородная.
Выделения желтого цвета
Причины:
- Стертая, абортивная, легкая форма течения эндометрита.
- Инфицирование послеоперационного шва.
- Метроэндометрит.
- Наличие длительного безводного периода (более 12 часов) до операции кесарева сечения.
- Патологическая кровопотеря при операции, или исходная анемия.
- Гематома в области шва на матке.
- желтые или желто-бурые выделения;
- неприятный запах лохий (резкий);
- тянущие боли внизу живота;
- возможен подъем температуры;
- слабость, головокружение.
- Матка увеличена.
- Учащение пульса.
- Тянущие боли внизу живота.
- Воспалительные изменения в крови (лейкоцитоз, ускорение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево).
- При УЗИ — эхопозитивные сигналы в области стенок матки (соответствует наложению нитей фибрина), неоднородный сигнал в области шва, возможны «ниши», нагноившаяся гематома в месте рубца.
Гнойные выделения
- эндометрит.
- метроэндометрит.
- несостоятельность, нагноение шва.
- параметрит.
- послеоперационный аднексит.
- акушерский перитонит.
- сепсис.
- гнойные или зеленые выделения, с резким, неприятным гнилостным запахом, обильные;
- повышение температуры до высоких цифр (39 и выше);
- озноб;
- слабость, головокружение;
- повышенная потливость;
- выраженные боли внизу живота;
- учащенное сердцебиение.
- Резкая болезненность при пальпации матки и придатков.
- Размеры матки не соответствуют сроку послеоперационного периода.
- Болезненны тракции за шейку матки.
- Смещение органов малого таза относительно средней линии (при параметрите).
- Резкая болезненность в области придатков (при аднексите).
- Выраженные воспалительные изменения в крови.
- Напряжение мышц живота, положительные перитонеальные симптомы (при перитоните).
Отклонения лохий и их причины как повод для беспокойства
К сожалению, не всегда послеродовый период бывает беспроблемным. В некоторых случаях не исключены осложнения, которые молодая мама должна вовремя распознать
Ранее окончание лохий может говорить о том, что матка не полностью очистилась от отмершего эндометрия (лохиометра — задержка лохий в матке), отчего могут запуститься воспалительные процессы в её полости. Нельзя исключать в этом случае и образование тромбов в маточных трубах.
Затяжной характер лохий — признак возможного эндометриоза или инфицирования половых органов. Долго не прекращающиеся обильные лохии — тревожный знак того, что организм в силу каких-то причин не может восстановиться.
Патологией принято считать также и резкое появление выделений после полного их исчезновения.
Все эти отклонения требуют помощи квалифицированного специалиста.
Выделения с неприятным запахом
В первые дни после кесарева прелый запах лохий — норма, но вот его сохранение в дальнейшем или усиление — повод для беспокойства. Выделения из влагалища в послеоперационный период не должны быть резкими, неприятными. Рыбный запах, сопровождающий лохии, — признак дисбактериоза влагалища (гарднереллёза).
Нарушение микрофлоры влагалища (население её патогенными бактериями) сопровождается выделениями серовато-белого цвета с неприятным запахом гниющей рыбы
Жёлтые (гнойные) и зелёные выделения
Ближе к концу восстановительного периода выделения светлеют и могут принимать бледно-желтоватый оттенок. Это выделения с преобладанием слизи. Такое состояние считается нормой.
Но есть случаи, когда жёлтые выделения объясняются преобладанием лейкоцитов в отделяемом, защищающих организм от инфекций. Поскольку женский организм в восстановительный период ослаблен, слизистая половых органов не полностью выполняет свою защитную функцию. Необходимо предпринять меры, чтобы обезопаситься от бактериального заражения. В случае, когда отделяемое ярко-жёлтого, оранжевого цвета, надо также обратиться к врачу. Такие выделения сигнализируют о возможном эндометрите.
Эндометрит сопровождается повышенной температурой, непрекращающейся болью в нижней области живота и пояснице. Женщина в такой ситуации не должна заниматься самолечением
Эндометрит, к сожалению, часто ставят женщинам, перенёсшим кесарево сечение: микробы попадают внутрь израненной ткани матки (при извлечении ребёнка из утробы матери повреждаются сосуды, соединявшие плаценту и стенку матки) и вызывают воспаление.
Говорят об осложнениях также зелёные лохии с гнилостным запахом. Зелёный цвет сигнализирует о протекании воспалительного процесса в матке, в запущенном случае — гнойного. Однако безошибочно диагностировать заболевание может только врач.
Водянистые лохии
Водянистые прозрачные лохии — скорее патология, чем норма. Их появление может быть связано с транссудатом — жидкостью, скапливающейся в матке вследствие нарушения циркулирования крови и лимфы.
Белые творожистые выделения
Тревогу у роженицы должны вызвать белые творожистые лохии, сопровождающиеся зудом, покраснением половых органов, характерным кислым запахом. Такие симптомы могут говорить о появлении патогенной грибковой микрофлоры во влагалище (кандидозный кольпит), развитие которой может быть связано с приёмом антибиотиков после кесарева. Надо обратиться к врачу, который проведёт квалифицированную диагностику заболевания и назначит лечение.
Как проходит послеродовой период
Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты. В медицине принято различать два этапа после родов:
- этап ранний, продолжающийся в течение двух часов;
- этап поздний, продолжающийся от 6 до 8 нед.
В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.
Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.
Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение. Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.
После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках. Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона окситоцина, который стимулирует сокращения матки.
Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.
Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.
Называются такие выделения «лохии». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа
Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома
Женщины должны обязательно отмечать, сколько идут лохии после родов, ведь это является показателем того, нормально ли развивается процесс восстановления организма у молодой мамы.
Характер выделений в разное время является таким:
- Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
- В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
- Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества лейкоцитов, участвующих в заживлении послеродовых ран.
- На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.
Сколько идут выделения после операции кесарево сечение?
В первые 6–8 дней выделения особенно сильные, на этот период приходится большая часть выделяемой жидкости. Во вторую неделю количество выделений начинает уменьшаться, а концу месяца значительно сокращается. На 5 неделе лохии становятся мажущими, а спустя неделю и вовсе прекращаются.
Точных цифр начала и окончания послеродовых выделений не может сказать ни один врач. Но существует усредненная статистика, на которую необходимо ровняться и при обнаружении отклонений незамедлительно обратиться к врачу.
Патологические выделения
Причиной обращения к специалисту могут стать: резкое прекращение выделений уже через несколько дней после родов, появление неприятного запаха, изменение состава выделений, появление зуда. Причины тех или иных изменений представлены в таблице.
Отклонение | Причина |
---|---|
Изменение запаха выделений | Эндометрит |
Резкое увеличение количества выделений | Гипотоническое кровотечение |
Резкое прекращение выделений | Загиб матки |
Жжение, творожистые выделения | Кандидоз |
Изменение запаха выделений
Неприятный, гнойный, резкий запах свидетельствует о воспалительных процессах на внутренней поверхности матки или по-другому эндометрит. Заболевание сопровождается повышением температуры тела, усилением болей внизу живота, ухудшением самочувствия женщины.
Резкое увеличение объема выделений
Увеличение количества лохий, их длительное не уменьшение свидетельствуют о начале позднего гипотонического кровотечения. Именно после полостной операции это случается наиболее часто, поскольку матка из-за образовавшегося шва не может нормально сокращаться.
Резкое прекращение выделений
Мгновенное окончание послеродовых лохий говорит о возможном загибе матки. В этом случае происходит нарушение оттока выделений из матки, приводящее к их застою. При несвоевременном лечение это приводит к воспалению или эндометриту.
Творожистые выделения и зуд
Неприятные ощущения во влагалище, зуд, жжение, изменение структуры выделений сигнализирует о молочнице. Ее развитие может быть связано с неправильной гигиеной родившей женщины или приемом антибиотиков.
Гигиена после кесарева сечения
В роддоме необходимо несколько раз в день подмываться теплой водой с хозяйственным мылом. Первые дни нужно использовать пеленки, на третий день можно воспользоваться прокладками больших размеров. Менять их рекомендуется по мере наполнения, но не реже одного раза в три часа. Для удобства используются одноразовые трусы. Недопустимо использование тампонов, во избежание размножения микробов. Ежедневно делают перевязки шва, можно прикладывать лед для повышения маточных сокращений. За состоянием шва нужно следить очень внимательно, чтобы он не мог и не кровоточил. В противном случае необходим осмотр врача.
Дома регулярные подмывания следует продолжить до тех пор, пока выделения не станут бесцветными примерно до 8 недель. Запрещается принимать ванну, спринцеваться и вести половую жизнь до получения разрешения от гинеколога. Возобновить прежнюю жизнь можно только после окончательного восстановления матки и прекращения мажущих выделений.
Менструация после кесарева сечения
После рождения ребенка в женском организме начинается выработка гормона пролактин, блокирующего развитие фолликулов в яичниках и стимулирующего образование молока. При грудном вскармливании менструация обычно наступает через 6–7 месяцев, при активном кормлении могут прийти и через год. При искусственном вскармливании месячные приходят через 2–3 месяца. Сначала они бывают нерегулярными, а потом цикл восстанавливается.
Послеродовые выделения у каждой женщины длятся разное количество времени, но обычно не превышают 1,5 месяца. Соблюдение правил личной гигиены, регулярная смена прокладок предотвращают инфицирование. Кормление ребенка по требованию, лежание на животе стимулируют сокращения матки. Соблюдение предписаний врачей поможет с легкость преодолеть восстановительный период.
Важно внимательно следить за выделениями и в случае появления неприятного запаха, резкого увеличения или прекращения обратиться к гинекологу за консультацией