Иммуноглобулин е: расшифровка анализа, норма у взрослых и детей

Если повышен IgM

Отчего повышен в крови иммуноглобулин М? Этот класс антител во многом очень близок с предыдущим. Но разница в том, что иммуноглобулины класса G нарабатываются попозже, и находятся в крови долго, а иммуноглобулины класса М начинают первичную борьбу с инфекцией, и быстро исчезают из крови, а уже потом им на помощь приходят долгоиграющие антитела класса G.

Количество этих иммуноглобулинов повышается в течение первых недель после заболевания, а затем сменяется на иммуноглобулины G. Их избыточная продукция, опять-таки, может свидетельствовать о:

• Различных острых инфекциях, причём в самом их начале;
• Заболеваниях печени, аутоиммунной патологии.

Отличительной чертой иммуноглобулинов класса М является их резкий рост при внутриутробных инфекциях. Это так называемые torch-инфекции, к которым относится краснуха, токсоплазмоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция. Пожалуй, к ним можно добавить ещё и сифилис.

Это тоже миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема, моноклональная М-гаммапатия, хронический острый лимфолейкоз, а также грибковое поражение кожи и слизистых. Стоит добавить, что максимальная концентрация этих антител в крови у здорового человека не превышает 2,3 г на литр.

Дополнительную информацию вы сможете найти в нашей статье Иммуноглобулин М: норма по возрасту, повышенные и пониженные значения.

Что же делать?

Если у данного лица диагностирован синдром гипер lg E, про котором уровень концентрации данных антител может на превосходить норму в 10-ки и сотки раз, то это означает, что нужно неизменного выслеживать уровень данного показателя.

Кроме того, необходимо:

• сделать общий анализ крови
• пройти полное мед обследование
• сделать пробы на главные группы аллергентов, а именно: пыльцу растений; пыль, плесень и продукты жизнедеятельности микроскопических клещей; шерсть домашних животных; пищевые продукты и попытаться исключить контакты с выявленным аллергеном.

Для облегчения состояния нездоровому назначают прием сорбентов, а также антигистаминных препаратов.

Большое значение в этом случае имеет отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни и наибольшее исключение из рациона питания возможных аллергентов.

Под запретом в данном случае: цельное молоко, цитрусовые, морепродукты, шоколад. Не считая того следует избегать сладких газированных напитков. Стоит дать предпочтение нежирному мясу курицы, утки либо индейки, зеленоватым фруктам и овощам, кисломолочным продуктам.

Подавляющее большая часть круп также гипоаллегренны. Из напитков будут полезны отвар шиповника, зеленоватый чай.

Не считая того, следует избегать контактов с иными группами возможных аллергенов.

Иммуноглобулин Е: что это такое

Иммуноглобулин Е – основной показатель аллергического профиля

Иммуноглобулины выполняют важную роль в организме. Они связываются с чужеродными веществами определенного типа и подают сигнал иммунной системе, в результате чего начинается иммунная реакция. Каждый иммуноглобулин имеет свой спектр антигенов, на которые он реагирует.

Высокий иммуноглобулин Е в крови можно обнаружить у аллергиков и детей, чьи родители страдают различными видами аллергии. То есть антигенами для IgE являются аллергены.

Иммуноглобулин Е находится на поверхности В-лимфоцитов. Он находится в мембране и при попадании в организм аллергенов связывается с ними, выпуская в кровь различные активные вещества, провоцирующие иммунный ответ. Обычно этот вид антител провоцируют наиболее распространенные аллергические реакции типа кожной сыпи, зуда, отека, одышки и кашля.

В основном он содержится в коже и слизистых оболочках, которые чаще всего соприкасаются с внешней средой: в миндалинах, легких, слизистых горла и носа, а также желудочно-кишечном тракте. Он циркулирует в крови примерно 2-3 дня и отмирает, в коже живет дольше – до 2 недель.

Иммуноглобулин Е начинает вырабатываться организмом еще в период внутриутробного развития, в первом триместре беременности. После рождения ребенка количество IgEв крови растет вплоть до подросткового возраста, а в пожилом возрасте немного снижается. За выработку антител отвечают плазматические клетки.

Иммуноглобулин Е отвечает не только за аллергическую реакцию, но и за борьбу с паразитарными инфекциями. Антитела связываются с клетками гельминтов, вызывая реакцию и разрушение тучных клеток. В кровь выбрасываются вещества, которые повышают проницаемость сосудов и капилляров, в результате чего уже другие антитела IgG начинают выбрасываться в кровь и связываться с гельминтами. К ним же присоединяются эозинофилы, которые и разрушают гельминтов.

Диагностика и норма

Процедура забора крови на исследование уровня иммуноглобулина Е

В норме содержание IgE в крови невелико, но норма может меняться в зависимости от возраста. Например, у детей до года норма составляет от 0 до 15 МЕ/мл, к 6 годам верхняя граница нормы повышается до 60 МЕ/мл. К 16 годам норма повышается до 200, а затем к зрелости снова снижается до 100 МЕ/мл.

Диагностикой иммуноглобулина Е в крови служит иммунологический анализ крови. Подобный анализ назначается маленьким детям, чьи родители страдают аллергией, для проверки вероятности возникновения аллергической реакции, при подозрении на глистные инвазии, для проверки эффективности лечения аллергии.

Иммунологический анализ имеет некоторые особенности:

• Анализ не требует особой подготовки, но рекомендуется сдавать его утром натощак, а перед этим 1-2 дня воздерживаться от жирной пищи. Это необходимо для того, чтобы сыворотка крови не помутнела и не свернулась раньше времени.
• Отказываться от противоаллергических препаратов нет необходимости. Прием антигистаминных средств не влияет на результаты анализа, но другие препараты могут сказаться на сыворотке крови, поэтому о приеме любых лекарств нужно сообщать врачу до сдачи анализа.
• При сдаче анализа учитывают, что не все атопические заболевания и аллергические реакции сопровождаются повышением уровня иммуноглобулина Е в крови.
• При анализе учитывается уровень и общего, и специфического иммуноглобулина Е, поскольку показатели могут отличаться. Так, например, при астме общий иммуноглобулин может быть в норме, а специфический повышен. Это связано с тем, что иммунную реакцию вызывает только один конкретный аллерген.

Больше информации об анализе крови на иммуноглобулины можно узнать из видео:

Выявление повышенного уровня IgE к какому-либо аллергену все равно не доказывает, что данный аллерген стал причиной атопических проявлений. Диагноз ставится только после дальнейшего обследования. А также низкий уровень иммуноглобулина в крови не является показателем отсутствия аллергических реакций.

Норма иммуноглобулина Е

В отличие от других классов антител, иммуноглобулин Е в кровотоке практически не встречается. Его формирование происходит тогда, когда есть необходимость защищать организм от инфекционного поражения или же при возникновении острых аллергических реакций. Высокий иммуноглобулин Е у ребенка, как в принципе и у взрослого, чаще говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям и атопиям, т.е. к развитию ответа IgE на воздействие внешних аллергенов.

Референтные значения показателя в крови отличаются в зависимости от возрастной категории пациента. До подросткового возраста кол-во антител может постепенно увеличиваться. Снижение концентрации защитных клеток снижается в пожилом возрасте.

Итак, норма иммуноглобулина Е у детей по возрастам:

• 0-2 мес.- 0-2 кЕ/л;
• 3-6 мес.- 3-10 кЕ/л;
• 1 год жизни- 8-20 кЕ/л
• 2-5 лет- 10-50 кЕ/л;
• 5-15 лет- 15-60 кЕ/л;
• 15-18 лет- 20-100 кЕ/л.

Норма иммуноглобулина е у взрослых считается в пределах:

От 20 до 100 кЕ/л.

Также следует отметить, что наиболее высокая концентрация антител отмечается в весенний период, особенно в мае, когда у большинства растений происходит активное цветение. Поэтому, норма общего иммуноглобулина Е у взрослых может колебаться в пределах от 30 до 250 кЕ/л. Самый низкий уровень показателя отмечается в декабре.

Отклонение общего иммуноглобулина Е от нормы у детей и более взрослых пациентов, часто свидетельствует о развитии патологических процессов в организме.

Для расшифровки анализов, нужно обязательно обращаться к специалисту, так как некоторые лаборатории оставляют за собой право устанавливать свои собственные нормы общего иммуноглобулина Е, исходя из используемых методов для исследования и особых реактивов.

Причины повышения иммуноглобулинов класса e у детей

До пяти лет у ребенка формируется иммунная система. Не всегда при наличии клинических симптомов выявляется повышение показателя уровня суммарных иммуноглобулинов. Но в то же время их высокий уровень отражает специфичность и большую вероятность патологического процесса. Отклонение от нормальных значений у детей вызывает:

• непереносимость компонентов пищи (лактозная недостаточность, целиакия).
• Сезонная аллергия.
• Бронхиальная астма.
• Генетические заболевания: синдром Вискотта-Олдрича, Ди-Джорджи и другие. Их характеризуют частые инфекционные бактериальные инфекции, отставание в физическом и психическом развитии, развитие вторичных онкологических заболеваний. Дети с подозрением на эти синдромы сдают дополнительные генетические исследования, которые делаются специальными лабораториями и помогают дать точную расшифровку причины.
• Гипер-Ig E синдром – отклонение в работе иммунной системы. Его характеризует повышенный уровень ige общего и специфическая клиническая картина: рецидивирующие синуситы и риниты, пневмонии, инфекционные повреждения кожи и слизистых оболочек. Вторично развиваются аутоиммунные заболевания соединительной ткани и переломы костей.

Пониженный уровень иммуноглобулина E

Понижение Ig E в анализе встречается реже. Наиболее часто он понижен из-за генетических заболеваний:

• Наследственная патология, связанная с пониженным уровнем гамма-глобулинов крови – гипогаммаглобулинемия.
• Атаксия-телеангиоэктазия: уровень сывороточных иммуноглобулинов снижается из-за повреждения Т-лимфоцитов.

К большой группе заболеваний, вызывающих пониженный уровень сывороточного иммуноглобулина, относят первичные и вторичные иммунодефициты. Первичные, как правило, ассоциированы с генетическими нарушениями, а вторичные – приобретенные. Для их уточнения, требуется дообследование (например, анализ на ВИЧ-инфекцию, общий анализ крови).

Признаки иммунодефицита у детей

Расшифровка результатов

Результаты анализа могут разниться. Это касается не только формы заболевания, но и его длительности и числа контактов с аллергеном. Повышение концентрации антител может наблюдаться и в случае приема антибиотиков пенициллинового ряда. Понижение в некоторых случаях провоцирует и Фенитоин. После отмены лекарств анализы приходят в норму.

Таблица нормы иммуноглобулина E (IgE) у детей и взрослых:

Возраст	Референсные значения, МЕ/мл
0 — 12 месяцев	0-15
1 — 2 года	0-45
2 — 3 года	0-49
3 — 9 лет	0-60
9 — 15 лет	0-200
взрослые	0-100

От пола референсные значения не зависят. Но женщинам детородного возраста следует проконсультироваться с врачом по вопросу выбора лучшей даты для исследования. Это связано с тем, что менструальный цикл может повлиять на показатели концентрации иммуноглобулина E в крови.

Получив результаты диагностики, не следует самостоятельно ставить себе диагноз, опираясь на референсные значения. Окончательный вывод может сделать только специалист, который ориентируется на всю клиническую картину заболевания.

Интересно, что показатели глобулярного белка могут разниться в разное время года. Самые низкие цифры демонстрируют анализ, сдаваемые в декабре. Самые высокие приходятся на май. Это связано с тем, что в конце весны активно цветут растения, вызывающие реакцию у большинства аллергиков.

Что значит, если показатель повышен?

Превышение референсных значений свидетельствует о наличии аллергического заболевания.

В список нарушений, спровоцированных реакцией на любой аллерген, входят:

• поллиноз;
• атопический дерматит;
• крапивница;
• астматический бронхит;
• бронхиальная астма;
• лекарственная аллергия;
• пищевая аллергия;
• сывороточная болезнь;
• синдром Стивенса — Джонсона;
• синдром Лайелла;
• системная анафилаксия;
• отек Квинке.

При аллергическом рините показатели иммуноглобулина E могут находиться в диапазоне от 120 до 1000 МЕ/мл. Аллергический дерматит демонстрирует цифры от 80 до 14000, а бронхопульмональный аспергиллез — от 1000 до 8000 МЕ/мл.

Есть и другие нарушения, поднимающие число антител IgE и провоцирующие повышенный иммуноглобулин E у взрослых.

Причины, помимо аллергической реакции, могут быть следующие:

• гипер-IgE-синдром (синдром Джоба);
• синдром Вискотта — Олдрича;
• IgE- миелома;
• цирроз печени алкогольной этиологии;
• глистные инвазии;
• паразитарные инфекции.

При подозрении на гельминтоз измеряют и уровень эозинофилов в крови. Если отмечается их рост, значит, паразитарная инфекция подтверждается. При этом уровень белка может повышаться в 20 раз относительно предельной нормы.

Миелома (одна из форм лейкоза) сопровождается кровотечениями, костными болями и анемией. Заболевание на сегодняшний день относится к неизлечимым, но может контролироваться при помощи медпрепаратов.

При гипер-IgE-синдроме концентрация иммуноглобулина E у взрослых пациентов может достигать 50 000 МЕ/мл. Генетическое заболевание сопровождается рядом симптомов, среди которых: хронические отиты и риниты, регулярные пневмонии и гнойные воспаления, частые переломы конечностей, остеопороз, проблемы с позвоночником, кариес, аутоиммунные нарушения. Нередко люди с гипер-IgE-синдромом отличаются массивными и грубыми чертами лица.

Видео от доктора Комаровского:

В каких случаях показатель понижен?

Так как у здорового человека глобулярный белок может не вырабатываться вовсе, врачи достаточно редко сталкиваются с его отрицательными показателями на практике.

Но если анализ на иммуноглобулин Е (расшифровка) показывает понижение показателя, это может свидетельствовать о следующих серьезных нарушениях в работе организма:

• иммунодефицит (как приобретенный, так и врожденный);
• злокачественные образования (преимущественно на поздних стадиях);
• синдром атаксии-телеангиэктазии;
• Не-IgE миелома;
• нарушения процессов кроветворения (анемия).

Что такое иммуноглобулин Е?

Долгое время причина появления и механизм аллергической реакции были для ученых вопросом. В середине двадцатого века в медицинской практике впервые употребляется термин – иммуноглобулин Е. Данное вещество постоянно содержится в небольшом количестве в сыворотке крови. У человека, склонного к аллергическим реакциям количество иммуноглобулина Е постоянно повышено.

На данный момент достоверно неизвестен механизм наследования, но, как показывает практика, около 80 процентов детей-аллергиков рождаются у пар с повышенным содержанием в крови иммуноглобулина Е и склонных к аллергии.

Вырабатывается данное вещество в под слизистом слое тканей бета-лимфоцитами – клетками иммунной системы – в ответ на попадание в организм человека чужеродного агента. По своей сути иммуноглобулин Е является белковым веществом. Данные антитела крепятся к наружной клеточной мембране базофилов или тучных клеток, где происходит синтез специализированных биологических активных веществ, отвечающих на попадание чужеродного агента.

Со временем врачи стали дополнительно подразделять иммуноглобулин Е на первый и второй тип. Иммуноглобулин Е 1 типа и появляется в организме во время аллергической реакции немедленного типа. После того, как данное вещество начало контактировать с чужеродным агентом, начинается аллергическая реакция.

Процесс реакции происходит в два этапа: ранний и отсроченный.

В первую очередь повышается проницаемость сосудов, происходят непроизвольные сокращения мускулатуры, возможны даже судороги, ускоряется работа слизистых желез. В этот момент человек начинает чувствовать сильную жажду, может появиться чувство голода.

Затем организм человека мгновенно начинает вырабатывать гормоны — серотонин и гистамин. Эти вещества активизируют выработку противовоспалительных веществ – простагландидов, интерлейкинов и других. Они местно воздействуют на пораженную ткань или орган, не позволяя воспалительному процессу развиваться, или уменьшая его патологические свойства. Благодаря этому и происходят проявления аллергии, такие как сыпь, отек и другие клинические признаки.

Все свойства иммуноглобулина Е на данный момент не изучены, и механизм его действия ясен не до конца. Однако, большинство ученых придерживается мнения, что этот белковый агент обладает противопаразитарным и противопротозойным действием, помогает организму человека справится с непрошенными гостями внутренних органов и нейтрализует их токсическое воздействие.

Анализ на общий иммуноглобулин

Общий иммуноглобулин Е состоит из двух лёгких и двух тяжёлых аминокислотных цепей. Он обладает способностью при помощи особых рецепторов прикрепляться к поверхности клеток, которые отвечают за продукцию биологически активных веществ во время аллергической реакции: базофилов и тучных клеток. Такое свойство иммуноглобулина Е проявляется при развитии аллергии немедленного типа.

После контакта прикрепившихся к тучным клеткам иммуноглобулинов Е с аллергенами происходит выброс в кровь большого количества серотонина, гистамина и других активных веществ. Запускается полноценная аллергическая реакция, сопровождающаяся характерными клиническими симптомами. Иммуноглобулин Е преимущественно связан с атопическими реакциями: бронхиальной астмой, крапивницей, атопическим дерматитом.

Важная роль отводится иммуноглобулинам Е в иммунном ответе организма на заражение паразитами: аскаридами, трихинеллами, токсоплазмами. Повышен иммуноглобулин Е у больных аспергиллёзом (грибковым заболеванием лёгких) и пациентов, страдающих некоторыми видами иммунодефицита. Повышенная концентрация иммуноглобулина Е в крови иногда является результатом генетической предрасположенности. Аллергические заболевания широко распространены среди людей любого возраста, социального положения, профессий. Они встречаются во сём мире и становятся причиной страданий пациентов. Снижается качество их жизни, возникает необходимость в ограничении продуктов питания, косметических средств, видов деятельности.

Нередко аллергические заболевания проявляются признаками, схожими с другими болезнями. Эффективное лечение возможно только после определения истинного происхождения болезни. Наиболее распространённым тестом на аллергию является анализ крови на иммуноглобулин Е.

Результаты исследования помогают врачам Юсуповской больницы отличить аллергическое заболевание от болезней, имеющих схожие признаки (ринита, конъюнктивита, дерматита, хронического бронхита), выявить наличие паразитарных заболеваний, определить эффективность мероприятий при лечении аллергии. С помощью исследования концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови иммунологи проводят оценку иммунного статуса организма, определяют некоторые заболевания иммунной системы. Врачи могут спрогнозировать вероятность развития аллергических реакций в будущем у ребёнка.

Для анализа на иммуноглобулин Е общий производят забор венозной крови натощак. Пациенту накануне исследования отменяют лекарственные препараты, рекомендуют не употреблять спиртные напитки и отказаться от курения. Определение общего уровня иммуноглобулинов Е недостаточно для назначения лечения. Врачи Юсуповской больницы проводят тесты, которые помогают выявить среди огромного спектра существующих в природе аллергенов именно те вещества, которые провоцируют аллергическую реакцию у данного пациента.

Иммуноглобулин Е

Находится в крови в очень малых количествах. Является специфичным для аллергических реакций и гельминтозов. Образуется на мембране В-лимфоцитов. Затем он обосновывается на поверхности клеток (тучных клеток и базофилов) при помощи рецепторов, находящихся на поверхности этих самых клеток. И, сидя на клетках, локализуется в тканях (на слизистых, в бронхах, подслизистых оболочках). Когда аллерген попадает в организм, антитела (иммуноглобулины Е) вступают с ним в реакцию прямо на поверхности клетки. Образовавшиеся комплексы антиген-антитело воздействуют на мембрану и запускают цепь биохимических реакций.

Причины повышения

Иммуноглобулин Е повышен – признак наличия аллергии

Диагностическое значение иммунологического анализа крови при определении уровня IgE достаточно велико, но однозначно интерпретировать результат на основании только анализа крови невозможно. Это связано с тем, что уровень иммуноглобулина Е может меняться по различным причинам. Например, иммуноглобулины других классов могут подавлять выработку IgE.

Причины повышения иммуноглобулина Е могут быть следующими:

1. Аллергия. Уровень иммуноглобулина Е может повышаться как при пищевой, так и при респираторной аллергии (на пыльцу, пыль, шерсть, запахи). Типичными проявлениями являются кашель и одышка, аллергический ринит, слезотечение, сыпь на коже, зуд и покраснение, крапивница, появление отеков.
2. IgE- миелома. Миелома представляет собой злокачественную опухоль, состоящую из В-лимфоцитов. Она относится к одной из форм лейкозов и локализуется по большей части в костном мозге. Проявляется заболевание в основном костными болями, переломами, анемией, частыми кровотечениями. На данный момент это заболевание входит в число неизлечимых, но контролируемых с помощью различных препаратов.
3. Синдром Лайелла. Самый тяжелый вид дерматита. Заболевание начинается с возникновения болезненной сыпи, которая со временем превращается в пузыри. Они вскрываются, появляются эрозии. Одновременно возникают поражение внутренних органов. При отсутствии лечения заболевание приводит к летальному исходу.
4. Глистные заболевания. В эту группу входят многие заболевания, вызываемые паразитами, гельминтами. Они проявляются по-разному в зависимости от иммунной реакции организма и вида паразитов. Чаще всего появляются различные нарушения работы ЖКТ, резкое снижение веса, нервные расстройства, общее недомогание и слабость, кожные аллергические реакции.
5. Поллиноз. Сезонный риноконъюнктивит, который вызывается пыльцой растений. Причиной возникновения такого состояния могут быть цветущие деревья, злаковые или сорная трава. Симптомы легко спутать с простудой: насморк, слезотечение, отек, общее недомогание, кашель, одышка.

Способы нормализации

Самый эффективный метод лечения аллергии – устранения аллергена!

Даже после иммунологического анализа крови нельзя диагностировать аллергию только на основании повышенного уровня иммуноглобулина Е в крови. Рекомендуется сдать кожные пробы и другие анализы, чтобы конкретизировать диагноз.

Уровень иммуноглобулина Е снижается при адекватном лечении заболевания, являющегося причиной повышения. Поэтому часто анализ несколько раз пересдают в течение и после курса лечения.

Методы лечения напрямую зависят от выявленного заболевания:

• Антигистаминные препараты. Они назначаются при аллергической реакции. Если аллергия сезонная, то необходимо подбирать препараты для длительного приема. Антигистаминные препараты блокируют те рецепторы, которые реагируют на сам аллерген. К таким препаратам относят Диазолин, Лоратадин, Супрастин, Зодак, Клемастин, Цетиризин.
• Местные препараты. При лечении аллергии используют и различные местные препараты: мази, крема, растворы, гормональные спреи, глазные капли и т.д. Они значительно облегчают симптомы аллергии и снижают риск развития осложнений.
• Иммунотерапия. Это метод лечения аллергии, а не снятия симптомов. Иммунотерапия позволяет аллергикам длительное время жить без обострений. Однако этот метод лечения рекомендуется людям исключительно с IgE-зависимой аллергией. Он заключается в постепенном введение в организм увеличивающихся доз аллергенов.
• Противогельминтные средства. Это препараты, уничтожающие взрослых особей гельминтов, но не затрагивающие их яйца. Через пару недель курс противогельминтных препаратов нужно повторить. К подобным лекарствам относят Пирантел, Альбендазол, Левамизол.
• Диета. При пищевой аллергии и глистных инвазиях рекомендуют придерживаться правильного питания и избегать продуктов, которые являются сильными аллергенами (мед, цитрусы, вкусовые добавки).

Способы лечения должен подбирать врач. В случае с аллергией нужно помнить и о профилактике

Важно выявить все возможные аллергены и избегать контакта с ними

Использование специфического IgE в диагностике

Уровень иммуноглобулина Е определяют в венозной крови.

Реакции, которые вызывает IgE в организме, дают возможность использовать его для диагностики аллергических заболеваний. Основа такого распознавания – клинические тесты, прежде всего кожные. Аллергены наносят либо путем скарификации (нанесения поверхностного повреждения), либо внутрикожно, либо аппликационно. В ответ на причинно-значимый аллерген начинают выделяться иммуноглобулины Е, которые вызывают воспалительную реакцию в месте введения этого вещества.

Определение уровня иммуноглобулина Е в крови дает возможность диагностировать только состояние сенсибилизации, то есть измененной чувствительности. Клинически она может не проявляться никакими симптомами, пока не произойдет контакт с аллергеном. Таким образом, обнаружение повышенного специфического IgE в крови дает возможность предупредить развитие поллиноза либо приступа астмы путем избегания контакта с соответствующим аллергеном.

Показания для лабораторного определения уровня специфического IgE в крови:

• дети раннего возраста;
• высокая активность аллергического процесса;
• противопоказания к кожным пробам;
• постоянные рецидивы болезни;
• невозможность отмены глюкокортикоидов или антигистаминных противоаллергических средств;
• повышенная чувствительность сразу к нескольким аллергенам;
• значительно измененная реактивность кожного покрова, склонность к воспалительной реакции;
• ложноположительные или ложноотрицательные результаты кожных проб;
• так называемый уртикарный дермографизм – образование на коже рисунка из пупырышков в виде крапивницы после механического раздражения.

Для определения уровня специфического IgE используются такие методы:

• более современный иммуноферментный анализ (ИФА);
• радиоаллергосорбентный тест (РАСТ).

В целом повышение уровня специфического IgE должно оцениваться только в совокупности с жалобами пациента, данными анамнеза, осмотра, кожных проб. Без консультации врача лишь по одному значению IgE поставить диагноз нельзя.

Причины повышения иммуноглобулина Е

Если иммуноглобулин Е повышен – что это значит? Иммуноглобулин Е может быть завышен при наличии паразитарных инвазий – аскаридоза, нематодоза кишечника, эхинококкоза, анкилостоматоза, амебиаза, синдрома миграции личинок гельминтов. Превышен иммуноглобулин и у пациентов, страдающих аллергическим бронхолегочным аспергиллёзом. Повышенный иммуноглобулин в крови выявляют у пациентов с аллергическими заболеваниями, обусловленными IgE-антителами:

• атопической бронхиальной астмой;
• аллергическим ринитом и синуситом;
• атопическим дерматитом;
• лекарственной и пищевой аллергией.

Общий иммуноглобулин ig Е может быть повышен по причине анафилаксии, крапивницы, ангионевротического отёка. Высокий иммуноглобулин у пациентов, страдающих иммунопатологическими заболеваниями:

• IgE-миеломой;
• узелковым периартериитом;
• синдромом гиперэозинофилии;
• гипер-IgE-синдромом;
• возвратной пиодермией;
• пузырчаткой (синдромом Неймана).

Может быть превышен иммуноглобулин и в случае реакции «трансплантат против хозяина».

Иммуноглобулин Е (ige) повышен – что это значит?

Белок иммуноглобулин Е относится к элементам защитной системы организма. Их роль состоит в препятствовании проникновению аллергенов, а также различных паразитов в организм человека. Эти элементы защищают его от негативного воздействия.

Количество иммуноглобулинов начинает увеличиваться при контакте тканей с раздражителями из внешней среды.

При этом белки накапливаются в слизистых, а при взаимодействии с проникшими раздражителями начинают активно вырабатывать гистамины и цитотоксические элементы, что приводит к развитию воспаления в определенном участке организма.

Внешне это может проявляться:

• сыпью,
• зудом,
• ринитом,
• астмой и другими типичными симптомами.

Таким образом организм реагирует на проникновение в него внешних аллергенов, а уровень некоторых белков в это время повышается.

На видео доктор рассказывает, о чем говорит повышенный уровень иммуноглобулина Е:

Причины отклонения у взрослых

Высокое содержание этого белка может быть выявлено практически у каждого взрослого при проведении анализа крови. Это объясняется постоянным контактом с аллергенами, с которым человек сталкивается ежедневно. Однако такой анализ не будет достаточно информативным и может не дать нужную информацию для врача.

Но повышение иммуноглобулина Е наблюдается у взрослых пациентов при одновременном наличии у них бронхиальной астмы и аллергии к разным видам раздражителей.

Иногда причиной повышенного уровня данного белка может стать всем известный гельминтоз или поражение глистами.

При этом глисты раздражают и нарушают целостность слизистой оболочки внутренних органов, а иммунная система реагирует на это высоким уровнем производимого иммуноглобулина Е.

К другим причинам повышения иммуноглобулина Е можно отнести:

1. Иммунодефицит, в том числе и его врожденная форма.
2. Цирроз печени, ставший результатом злоупотребления алкоголем.
3. Инфекционный мононуклеоз.
4. Паразитарные инфекции.
5. Разные формы дерматита.
6. Бронхиальная астма, в том числе ее атопическая форма.
7. Аллергические заболевания.
8. Гипер-ige-синдром, который означает сильное превышение нормы иммуноглобулина Е и часто носит генетический характер.
9. Миелома.

Причины отклонения у ребенка

Каждый возраст характеризуется своей нормой иммуноглобулина Е в крови. Повышение иммуноглобулина Е у детей сразу же проявляется в анализе крови и дает возможность врачу поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Заболевания, которые могут повысить количество иммуноглобулина Е:

1. Бронхиальная астма.
2. Сенная лихорадка.
3. Глистная или другая паразитарная инвазия.
4. Аллергический ринит.
5. Пищевая аллергия.
6. Атопический дерматит.
7. Аллергия на прием лекарственных препаратов.
8. Крапивница.
9. Синдром Ди Джорджи – заболевание иммунной системы, характеризующееся отсутствием вилочковой железы.
10. Заболевание Вискотта-Олдрича, которое характеризуется иммунодефицитом, экземой и нарушением свертываемости крови.
11. Миелома – злокачественное заболевание крови.

Однако повышение уровня иммуноглобулина Е не является достаточным показателем для того, чтобы диагностировать ту или иную болезнь. Требуется проведение дополнительных анализов и обследований, чтобы установить точную причину отклонения от нормы.

На видео известный педиатр рассказывает о причинах повышения и понижения иммуноглобулина Е в организме:

Иммуноглобулин Е: что это такое

Иммуноглобулин Е – основной показатель аллергического профиля

Иммуноглобулины выполняют важную роль в организме. Они связываются с чужеродными веществами определенного типа и подают сигнал иммунной системе, в результате чего начинается иммунная реакция. Каждый иммуноглобулин имеет свой спектр антигенов, на которые он реагирует.

Высокий иммуноглобулин Е в крови можно обнаружить у аллергиков и детей, чьи родители страдают различными видами аллергии. То есть антигенами для IgE являются аллергены.

Иммуноглобулин Е находится на поверхности В-лимфоцитов. Он находится в мембране и при попадании в организм аллергенов связывается с ними, выпуская в кровь различные активные вещества, провоцирующие иммунный ответ. Обычно этот вид антител провоцируют наиболее распространенные аллергические реакции типа кожной сыпи, зуда, отека, одышки и кашля.

Количество этих антител в плазме крови очень мало, это самый малочисленный иммуноглобулин в организме.

В основном он содержится в коже и слизистых оболочках, которые чаще всего соприкасаются с внешней средой: в миндалинах, легких, слизистых горла и носа, а также желудочно-кишечном тракте. Он циркулирует в крови примерно 2-3 дня и отмирает, в коже живет дольше – до 2 недель.

Иммуноглобулин Е начинает вырабатываться организмом еще в период внутриутробного развития, в первом триместре беременности. После рождения ребенка количество IgEв крови растет вплоть до подросткового возраста, а в пожилом возрасте немного снижается. За выработку антител отвечают плазматические клетки.

Иммуноглобулин Е отвечает не только за аллергическую реакцию, но и за борьбу с паразитарными инфекциями. Антитела связываются с клетками гельминтов, вызывая реакцию и разрушение тучных клеток. В кровь выбрасываются вещества, которые повышают проницаемость сосудов и капилляров, в результате чего уже другие антитела IgG начинают выбрасываться в кровь и связываться с гельминтами. К ним же присоединяются эозинофилы, которые и разрушают гельминтов.

Диагностика и норма

Процедура забора крови на исследование уровня иммуноглобулина Е

В норме содержание IgE в крови невелико, но норма может меняться в зависимости от возраста. Например, у детей до года норма составляет от 0 до 15 МЕ/мл, к 6 годам верхняя граница нормы повышается до 60 МЕ/мл. К 16 годам норма повышается до 200, а затем к зрелости снова снижается до 100 МЕ/мл.

Диагностикой иммуноглобулина Е в крови служит иммунологический анализ крови. Подобный анализ назначается маленьким детям, чьи родители страдают аллергией, для проверки вероятности возникновения аллергической реакции, при подозрении на глистные инвазии, для проверки эффективности лечения аллергии.

Как правило, анализ назначается при атопических состояниях типа дерматита, астмы, ринита, отека Квинке.

Иммунологический анализ имеет некоторые особенности:

• Анализ не требует особой подготовки, но рекомендуется сдавать его утром натощак, а перед этим 1-2 дня воздерживаться от жирной пищи. Это необходимо для того, чтобы сыворотка крови не помутнела и не свернулась раньше времени.
• Отказываться от противоаллергических препаратов нет необходимости. Прием антигистаминных средств не влияет на результаты анализа, но другие препараты могут сказаться на сыворотке крови, поэтому о приеме любых лекарств нужно сообщать врачу до сдачи анализа.
• При сдаче анализа учитывают, что не все атопические заболевания и аллергические реакции сопровождаются повышением уровня иммуноглобулина Е в крови.
• При анализе учитывается уровень и общего, и специфического иммуноглобулина Е, поскольку показатели могут отличаться. Так, например, при астме общий иммуноглобулин может быть в норме, а специфический повышен. Это связано с тем, что иммунную реакцию вызывает только один конкретный аллерген.

Больше информации об анализе крови на иммуноглобулины можно узнать из видео:

Выявление повышенного уровня IgE к какому-либо аллергену все равно не доказывает, что данный аллерген стал причиной атопических проявлений. Диагноз ставится только после дальнейшего обследования. А также низкий уровень иммуноглобулина в крови не является показателем отсутствия аллергических реакций.