Сколько стоит заморозить яйцеклетку?

Подготовка к криоконсервации ооцитов

Проходить эту процедуру рекомендуется женщинам возрастом до 35 лет – выше этого предела резко возрастает количество хромосомных мутаций в яйцеклетках, что отрицательно сказывается на их качестве. Однако и пациентки, подходящие под это требование, проходят комплексное медицинское обследование, включающее:

• Анализы крови (общий, биохимический, гормональный, на наличие ВИЧ, гепатитов В и С, сифилиса);
• Анализ мочи (общий и гормональный);
• Мазки из влагалища и шейки матки для гистологического и цитологического исследований, половые инфекции;
• Ультразвуковое обследование органов малого таза и молочных желез.

Перечень диагностических процедур может быть расширен в зависимости от особенностей организма пациентки и результатов проведенных обследований. Непосредственно перед пункцией фолликулов женщине также необходимо соблюсти несколько правил:

• За 2 недели до процедуры исключить употребление кофеиносодержащих продуктов и алкоголя, а также курение;
• за 2-3дня до пункции отказаться от любой сексуальной активности (в том числе мастурбации);
• За 8 часов до забора яйцеклеток необходимо прекратить прием пищи, за 2 часа — жидкостей.

Более подробные рекомендации по подготовке к процедуре пациентке предоставит лечащий врач. Сама криоконсервация ооцитов никаких предварительных действий со стороны женщины не требует – она проводится в лабораторных условиях и не зависит от ее участия.

Преимущества и проблемы криоконсервации ооцитов

Криоконсервация яйцеклеток в Москве в нашем медицинском центре – эффективная репродуктивная технология, обеспечивающая высокую сохранность генетического материала женщины. По статистике, до 80% замороженных ооцитов остаются способными к оплодотворению после размораживания. Клетки могут содержаться в криобанке неограниченно долгое время. В медицинской практике известен случай успешного оплодотворения и рождения ребенка с помощью яйцеклетки, хранившейся 30 лет. В рамках ЭКО криоконсервация никак не влияет на организм будущего малыша, не вызывает каких-либо генетических отклонений.

Сделайте первый шаг запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Однако, у этой технологии имеются и недостатки, хотя с самим замораживанием они связаны косвенно:

• Опасность гиперстимуляции. Для получения большого числа здоровых ооцитов в одном менструальном цикле женщина проходит курс гормональной стимуляции яичников. Интенсивное воздействие гормонов способно вызвать синдром гиперстимуляции, сопровождающийся многочисленными физиологическими нарушениями различной тяжести. Для предотвращения негативного эффекта от этой процедуры врач назначает каждой пациентке индивидуальный курс, подбирая дозу и периодичность гормональных инъекций исходя из ее медицинских показания.
• Осложнения при пункции яичников. Извлечение созревших яйцеклеток из организма пациентки выполняется аспирационной иглой. В редких случаях (например, при недостаточной квалификации врача) этот инструмент может повредить матку, кишечник и другие органы малого таза, вызвать кровотечение, инфекционное заражение. Такие ситуации встречаются редко – чтобы их избежать, нужно проходить процедуру в профессиональных центрах репродуктологии у опытного специалиста.
• Эмоциональные риски. При всей эффективности технологии криоконсервации ооцитов она не всесильна. Определенный процент яйцеклеток после размораживания теряет фертильность. Неудачная попытка оплодотворения может вызвать у пациентки разочарование и эмоциональную подавленность.

Несмотря на эти риски и достаточно высокую цену, криоконсервация яйцеклеток полностью себя оправдывает. Эта технология помогает тысячам женщин с различной жизненной ситуацией стать счастливой матерью.

Когда используется заморозка яйцеклеток?

Хотя криоконсервация живых клеток и тканей используется достаточно давно (с 50-х годов прошлого века), в репродуктологии эту технологию стали применять лишь около 20 лет назад. Первый ребенок, зачатый с помощью размороженной яйцеклетки, появился на свет в 1999 году. Однако, сегодня этот способ сохранения женских половых клеток является общепринятым и применяется во всех развитых странах. Типичными ситуациями для заморозки ооцитов являются:

• Отложенное материнство. Часто здоровые женщины, не имеющие никаких патологий репродуктивной системы, предпочитают отложить рождение ребенка на поздний срок. Причиной тому может быть желание построить собственную личную жизнь или карьеру, нестабильность финансового положения, отсутствие постоянного полового партнера или супруга, работа с высоким уровнем риска, прохождение тяжелого лечения от онкологии или других опасных болезней и т. д. Так как с возрастом у женщины истощается овариальный резерв, а фертильность яйцеклеток становится ниже, у нее в репродуктивный период извлекаются ооциты и помещаются в криобанк до «лучших времен». Это позволит ей стать матерью даже тогда, когда функция ее яичников уже угасла.
• Донорство яйцеклеток. Некоторые женщины на заморозку яйцеклеток идут из желания помочь бесплодным матерям или ради материального вознаграждения. В этом случае их генетический материал используется другими людьми, поэтому проходит тщательный отбор, чтобы максимально снизить риск развития патологий у будущей матери и ее ребенка.
• Экстракорпоральное оплодотворение. При ЭКО заморозка яйцеклеток используется как метод их сохранения в экстренных случаях. Например, при обнаружении в организме женщины патологий, мешающих успешному зачатию и беременности, после проведения стимуляции яичников. Яйцеклетки замораживаются и помещаются в криобанк до тех пор, пока пациентка не вылечится от болезни.

До какого возраста заморозка яйцеклеток эффективна и безопасна? Из-за того, что фертильность женщины изменяется с течением времени, оптимальным периодом для извлечения ооцитов и их криоконсервации считается интервал между 18 и 35 годами. В этот период женский организм производит наиболее жизнеспособные ооциты. Слишком ранее или позднее получение яйцеклеток чревато высоким риском прерывания беременности и врожденных патологий у плода.

Сделайте первый шаг запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Этапы и цены

1. Лазерное удаление татуировки: сколько стоит процедура и где вывести старую наколку

   Обследование. Его можно провести в нашей клинике, а можно и в любой другой, в том числе и в «государственной», по ОМС. Главное, чтобы у клиники была Лицензия а лабораторную деятельность. Стоимость сильно разнится, в зависимости от места сдачи. У нас в кинике это около 5 тысяч для мужчин и около 13 тысяч для женщин.

2. Назначение препаратов, стимулирующих рост нескольких фолликулов — индукция с суперовуляции. Стоимость препаратов для стимуляции зависит лот овариального резерва будущей мамы: чем ниже овариальный резерв, тем больше дозы препаратов, которые приходится вводить. И это ведет к увеличению расходов. Средняя стоимость на начало 2020 года – 50 тысяч; но это может быть от 30 тысяч до 70 и даже более.

3. Оценка ответа яичников на применение указанных препаратов при помощи серии ультразвуковых и гормональных исследований — гормональный и ультразвуковой мониторинг. Мониторингов достаточно 2-3 за весь протокол. Стоимость приема в нашей клинике – 2200 руб.

4. Определение момента, когда следует произвести пункцию фолликулов (как можно ближе ко времени естественной овуляции), что делается при помощи ультразвуковых исследований и определения концентрации гормонов в сыворотке крови или моче. Назначается так называемый триггер финального созревания фолликулов. Обычно таковым становится хорионический гонадотропин (ХГЧ), который нужно будет ввести в точно определенное врачом время.

5. Пункция фолликулов, аспирация (отсасывание) их содержимого, извлечение из него яйцеклеток, помещение их в специальную питательную среду и условия (проводится через 34-36 часов после введения триггера). Получение и подготовка сперматозоидов. Соединение яйцеклеток и сперматозоидов (инсеминация яйцеклеток) в «пробирке», оплодотворение и культивирование их в инкубаторе в течение 72—144 ч. Все эти процедуры, связанные друг с другом и проводимые непрерывно, мы назвали одном словом ЭКО. Оплачивается в день пункции – 107 тысяч. При необходимости назначается анестезия (наркоз) – 7900 руб.

6. Перенос эмбрионов в матку матери 18 тысяч.

7. Назначение препаратов, поддерживающих имплантацию и развитие эмбрионов. Препараты недорогие, но принимать их, в случае наступления беременности, придется довольно долго.

8. Диагностика беременности. Через 12 дней назначается анализ крови на ХГЧ, а через 23-25 дней после переноса – УЗИ. Стоимость стандартная.

9. Ведение беременности и родов. Можно посмотреть на нашем сайте: https://www.fertimed.ru/service/vedenie-beremennosti-eko.html

Помимо перечисленных стандартных расходов возможны дополнительные:

• Витрификация эмбрионов. Стоимость витрификации в нашей клинике 8500 руб на 1 криотоп (соломинку) – специальное хранилище для замороженного биологического материала. Распределение эмбрионов обсуждается с лечащим врачом.

• ИКСИ – метод лечения мужского бесплодия, применяемый также в некоторых других ситуациях. Заключается в принудительном введении сперматозоида в яйцеклетку. Стоимость зависит от количества ооцитов, которым проводится манипуляция. Стоимость от 10 до 40 тысяч.

• ПГТ (преимплантационный генетический скрининг) — метод определения генетического «здоровья» эмбрионов в тех случаях, когда есть основания подозревать генетические нарушения. Состоит из биопсии (взятия материала для исследования) – в среднем 11-12 тысяч за эмбрион и собственно генетическое исследование (на начало 2020г – 29 тысяч за эмбрион).

• Хранение биологического материала. 1200 руб в месяц либо 12000 за год.

Для обеспечения прозрачности мы намеренно разделили стоимость ЭКО на этапы. Ведь часто бывает, что некоторые этапы по массе причин проводятся в разное время, поэтому поэтапная оплата намного удобнее для пациентов.

ЭКО в естественном цикле стоит 66 тысяч руб. Перенос – 18 тысяч. Плюс обследование и приёмы.

Проведение криопереноса никаких особых подсчетов не требует. Стоимость криопереноса – 32000 (с учетом размораживания эмбрионов). Добавляем стоимость приёмов и обследования. Всё!

Остальные виды протоколов рассчитываются индивидуально.

В заключение давайте посчитаем среднюю стоимость процедуры ЭКО в нашей клинике.

Итак: 

• Приёмы 2200х3=6600 руб,

• Лекарства – 50 тысяч руб,

• ЭКО – 107 тысяч руб,

• Перенос эмбрионов – 18 тысяч руб.

   ________________________________

 Итого – около 190 тысяч рублей.

Имеется ли альтернатива?

Если организм пациентки не способен сам продуцировать здоровые яйцеклетки, она может обратиться к услугам суррогатной матери. В этом случае ее ребенка будет вынашивать и рожать другая женщина. Часто данный способ рассматривают как альтернативу ЭКО с использованием донорских яйцеклеток, однако у него есть свои сложности:

• пациентка не проходит стадии беременности и родов, поэтому ей труднее будет воспринимать родившегося ребенка как своего;
• суррогатная мать может претендовать на родительские права в отношении ребенка – хотя в контракте всегда присутствует пункт отказа от таких притязаний, на практике подобные случае все же случаются, и суд может решить спор в ее пользу.

Сделайте первый шаг запишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Перед тем, как решиться на ЭКО с донорской яйцеклеткой, женщине или семейной паре нужно тщательно обдумать все варианты, проконсультироваться со специалистами. В некоторых случаях профессиональная медицинская помощь позволяет пациентке улучшить качество своих ооцитов до уровня, достаточного для успешного наступления беременности.

Первый шаг – осознать необходимость использовать донорские яйцеклетки

Решение использовать генетический материал другого человека, чтобы забеременеть – непростое и требующее тщательного осмысления. Законодательно в России любая женщина репродуктивного возраста имеет право воспользоваться услугами доноров, однако на практике в этой ситуации возникает множество «подводных камней». Основной из них заключается в неготовности самих родителей к такому шагу. Особенно сложная ситуация возникает в семейных парах, когда один из родителей согласен пройти ЭКО с использованием донорской яйцеклетки, а второй – нет. Причиной этого могут являться:

• религиозные или этические установки, простое неприятие того факта, что зачатый таким способом ребенок не будет нести гены женщины, которая его выносила и родила;
• дополнительные расходы на оплату донорских услуг, которые являются проблемой, если у пары или одинокой женщины ограниченный бюджет.

Поэтому первый и самый важный шаг на пути к тому, чтобы пройти ЭКО с использованием донорских ооцитов, заключается в обстоятельном обсуждении проблемы. При этом желательно обратиться к семейному психологу и врачу-репродуктологу, чтобы заранее определить возможные психологические и физиологические препятствия и найти пути их преодоления. Только в том случае, если оба родителя смогут прийти к общему добровольному согласию насчет необходимости применения донорского биоматериала, следует переходить к следующему этапу.

Миф 6: лучше подождать или сделать ЭКО, чем замораживать яйцеклетки в молодом возрасте

Многие люди не понимают, почему 30-летние женщины замораживают яйцеклетки. Ведь в наши дни они могут с успехом построить карьеру и родить ребенка после 40. Ну а если не удастся забеременеть естественным путем, всегда есть возможность прибегнуть к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Медицина имеет на этот счет свое суждение.

«Папа обижается». Агата Муцениеце об отношениях с Прилучным после развода

Денежное дерево радует пышным цветением: мой секрет в уходе за листьями

Кожа гладкая и свежая: дермопланирование, или Зачем женщине нужно брить лицо

В действительности природа заложила в тело женщины определенное количество «рабочего материала» на весь цикл фертильности. Сначала, в боле молодом возрасте расходуются лучшие яйцеклетки, а на протяжении лет их качество снижается. И уже в возрасте перед менопаузой яичники вырабатывают «остатки». Поэтому у более молодых яйцеклеток есть лучшие шансы на здоровое потомство.

Вот почему медики в идеале рекомендуют проходить эту процедуру женщинам до 35 лет. Тем самым значительно повышаются шансы на качество материала, на успешное оплодотворение и подсадку. Поэтому не полагайтесь всецело на естественную беременность в более позднем возрасте. Она может быть сопряжена с огромными рисками для здоровья как для матери, так и для плода.

История криоконсервации

О сохранении биологического материала с помощью низкой температуры человек задумывался давно. Тем более, что на такую мысль наталкивает сама природа – всем известны лягушки, впадающие в ледяной анабиоз зимой и успешно оживающие после оттаивания. Учеными неоднократно делались попытки замораживания отдельных органов и даже целых живых организмов (лабораторных мышей), однако из-за несовершенства технологии результаты этих опытов были не слишком успешными.

Куда больших результатов удалось достичь в криоконсервации клеток и тканей. Уже в 1954 году было успешно проведено первое искусственное оплодотворение с использованием замороженной спермы. Однако, на тот момент использовалась несовершенная технология постепенного замораживания, из-за чего в некоторых клетках образовывались кристаллы льда, и часть из них разрушалась.

Лишь в 1983 году было проведено первое искусственное оплодотворение с использованием криоконсервированных яйцеклеток, а затем и эмбрионов. Постепенно с развитием технологий замораживания, эта процедура стала штатно использоваться для хранения генетического материала в донорских банках и центрах репродуктологии.

Как воспользоваться яйцеклетками после криоконсервации

Когда женщина принимает решение о том, что пришло время для беременности и появления на свет ее ребенка, она должна обратиться к репродуктологу, вместе с которым и будет принято решение о начале подготовки к циклу ЭКО, а также о том, все ли яйцеклетки подлежат разморозке, либо лишь определенная их часть. После того, как все подготовительные мероприятия будут выполнены, эмбриолог займется разморозкой яйцеклеток.

Разморозка женских половых клеток после криоконсервации представляет собой извлечение клеток из емкости с жидким азотом и обработка их специальным методом. Затем эмбриолог помещает размороженные яйцеклетки в среду с нормальной для тела человека (около 37 градусов С) температурой. К сожалению, до сих пор не всегда удается сохранить все яйцеклетки после разморозки, некоторые из них теряют свою биологическую активность или способность быть оплодотворенными сперматозоидом.

Если яйцеклетки прошли криоконсервирование методом витрификации, то при проведении экстракорпорального оплодотворения, как правило, используется ИКСИ. После того, как оплодотворение было проведено, на протяжение 2-5 дней эмбриолог будет наблюдать за тем, как развиваются эмбрионы. Следующим этапом будет перенос одного или двух эмбрионов, специально отобранных по наилучшим показателям или на основании результатов ПГД, в полость матки пациентки. Если после отбора остаются еще здоровые эмбрионы, то они так же, как и яйцеклетки, могут быть подвергнуты витрификации с минимальными рисками.

Миф 4: заморозка яйцеклеток и алкоголь несовместимы

Многие женщины верят в то, что прием алкоголя во время подготовки к процедуре криоконсервации яйцеклеток категорически противопоказан. Разумеется, вы можете подстраховаться, отказавшись от приема вина за ужином. Однако эксперты не видят ничего предосудительного в показанном нормами здравоохранения приеме спиртных напитков.

Похудела: чем пожертвовала София Тарасова ради «ВИА Гры» (новые фото)

Если выпало мало снега, то урожая не будет: 16 декабря — День Ивана Молчальника

Не существует никаких доказательство того, что бокал вина негативно влияет на качество яйцеклеток. Тем не менее, здоровый образ жизни и умеренность во всем лучше подходит для оптимизации фертильности.

Эффективность ЭКО в естественном цикле

Из-за того, что в естественном протоколе не используются гормональные препараты, вероятность успешного наступления беременности в этом случае сравнительно невысока. Риск неудачи имеется на каждом из этапов процедуры:

• На стадии созревания фолликула сбой в процессе оогенеза может привести к тому, что яйцевой мешок окажется попросту пустым или образовавшаяся в нем яйцеклетка будет незрелой или нежизнеспособной. На практике вероятность получения пригодного к оплодотворению ооцита в одном естественном цикле составляет всего 7-10%.
• Высокое качество яйцеклетки тоже не всегда гарантирует абсолютной вероятности успешного оплодотворения. Шансы на зачатие составляют всего около 25%. Даже успешно зачатый эмбрион в период культивации также может погибнуть.
• На этапе переноса оплодотворенной яйцеклетки в матку только в 16 случаях из 100 плодное яйцо успешно закрепляется в эндометрии матки и дает начало новой жизни. Но даже при успешной имплантации никто не дает гарантии, что беременность не окончится выкидышем или рождением ребенка с генетическими отклонениями.

Причин невысокой эффективности ЭКО в естественном цикле несколько:

• Естественные особенности процесса оплодотворения – даже у полностью здоровых пар вероятность успеха достигает лишь 85%;
• Низкое качество яйцеклеток или спермы, нарушения в генетическом материале половых клеток родителей;
• Риск преждевременной овуляции, из-за которой выход созревшей яйцеклетки не совпадает с готовностью репродуктивной системы женщины к имплантации;
• Нарушение пациенткой врачебных рекомендаций по подготовке к процедуре – употребление алкоголя и табачной продукции, чрезмерные физические и психические нагрузки и т. д.

Для увеличения шансов на ЭКО в естественном цикле могут использоваться дополнительные репродуктивные технологии:

• Донорство спермы – при низком качестве семенной жидкости полового партнера оплодотворить яйцеклетку можно с помощью генетического материала специально отобранного донора;
• ИКСИ – вероятность успешного зачатия можно повысить, принудительно имплантировав тщательно отобранный и подготовленный сперматозоид в яйцеклетку;
• Криоконсервация – с помощью заморозки можно сохранить по одной яйцеклетке, полученной в каждом цикле, набрав таким образом нужное количество (обычно 6-8) для единовременного оплодотворения и подсадки пациентке.
• Минимальное медикаментозное вмешательство – в этом случае пациентке назначается курс препаратов, который направлен не на стимуляцию яичников, а на контроль овуляции, ускорение созревания эндометрия к моменту подсадки и т. д.

Использование таких дополнительных методик позволяет увеличить вероятность успешного экстракорпорального оплодотворения в естественном цикле до 60-70%, что вполне сравнимо с аналогичным показателем у здорового человека. Также этому способствует возможность проводить пункцию фолликула неограниченное количество раз и без длительных перерывов.

Структура и особенности яйцеклетки

Структура яйцеклетки обуславливается назначением этой половой клетки, которое состоит в сохранении генетического материала и непосредственном участии в процессе оплодотворения с последующим зарождением эмбриона. Яйцеклетка состоит из ядра, воды, его окружающей, и оболочки. Именно в ядре яйцеклетки хранится геном женщины, в нем происходят изменения, грубое вторжение в которые может привести к появлению ошибок в тысячелетиями отработанном механизме. Большое количество воды в яйцеклетке обуславливается тем, что эта питательная жидкость необходима будущему эмбриону для нормально развития. Заморозка же, как известно, приводит к образованию из воды кристаллов льда, что нарушает структуру клетки и делает ее непригодной для оплодотворения. Поэтому ученым пришлось долго трудится и исследовать природу женской половой клетки, чтобы криоконсервация яйцеклетки и, как следствие, отсроченное материнство стали возможными.

Шаг третий – консультация у врача

После выбора подходящей клиники нужно записаться на прием к специалисту-репродуктологу. На первой консультации он изучит историю болезни пациентки и ее супруга, данные их медицинских карт, назначит курс диагностических обследований. По их результатам он предложит подходящую стратегии лечения бесплодия. Стоит отметить, что ЭКО с использованием донорской яйцеклетки предлагается как крайняя мера, если организм женщины не способен продуцировать жизнеспособные яйцеклетки. Показаниями к этой процедуре являются:

• дисфункция яичников, возникшая из-за частого или непрофессионально выполненного хирургического вмешательства, а также после операций по удалению половых желез (например, при лечении онкологических заболеваний);
• возрастные изменения и связанное с ними естественное угасание репродуктологической функции, которое обычно наступает после 35-40 лет, но может наступить и раньше;
• снижение качества яйцеклеток из-за приема цитостатических препаратов, лучевой или химиотерапии, других методов лечения, негативно влияющих на строение и жизнеспособность половых клеток;
• наследственные болезни, передающиеся по материнской линии – в частности, гемофилия, некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, синдром Пирсона и т. д.;
• нарушения хромосомной структуры яйцеклеток, возникающие, например, из-за воздействия ионизирующего излучения, токсинов, иных патологических факторов.

Именно врачебная консультация часто помогает женщине или семейной паре выбрать ЭКО с донорскими яйцеклетками. Подробный совет квалифицированного врача позволяет разобраться в этой процедуре, взвесить ее преимущества и недостатки, что и принять объективное решение.