Что такое агглютинация в спермограмме и как она лечится

Советуем прочитать:

ЧАВО: начальный список?Про спермограмму я дам готовый текст. С целью зачатия рекомендуют проводить разведение спермы специальными растворами и искусственное введение её в матку с целью инсеминации.

Вопрос знатокамСпермограмма и простуда. Подготовка к зачатию. Планирование беременности. И через сколько после болезни можно сдавать??? Спермограмма и медген. Анализы, тесты. Планирование беременности. За ее аренду заплатить что-то надо, сколько не помню…

спермограмма и мар-тестПодскажите, пожалуйста, где в Москве делают одновременно спермограмму и мар-тест! Современная медицина отвечает на этот вопрос положительно. Когда, кому и как проводят тест. Тройной тест проводят на сроке беременности от 15 до 20 недель.

мар — тестКогда, кому и как проводят тест. Тройной тест проводят на сроке беременности от 15 до 20 недель. спермограмма и мар — тест. Медцентры, клиники. Планирование беременности. а что такое МАР — тест ? мужу надо сдать спермограмму.

анализ семенной жидкости у подросткаСпермограмма и ПЦР — вполне достаточно. АСПЕРМИЯ (а… + сперма ), отсутствие в эякуляте сперматозоидов и клеток сперматогенеза При этом во время полового акта сохраняются выделение жидкости, состоящей из секрета предстательной железы, семенных пузырьков, и…

Если сперматозоиды-ленивые?Плохая спермограмма. Главное, что сперматозоиды живые и >. А тестостерон нужен для выработки сперматозоидов. Если сперматозоиды — ленивые ? Есть такие, что и без врача можно. Спермактин (на самом деле добавка, для спортсменов) или спеман.

Виды агглютинации

При нарушениях в процессе выработки эякулята в мужских тестикулах, может быть обнаружено два явления:

1. Истинная агглютинация. В данном случае у мужчины происходит склеивание гамет между собой, благодаря чему спермии теряют подвижность и не могут проникнуть в яйцеклетку женщины для ее оплодотворения. Мужчина становится бесплодным.
2. Неспецифическая агглютинация – характеризуется тем, что сперматозоиды соединяются не с другими гаметами, а с различными компонентами и фракциями, находящимися в сперме. При этом сперматозоиды также теряют подвижность, процесс оплодотворения становится невозможным. Также данный процесс по-другому называется агрегацией или ложной агглютинацией.

Чем хороши репродуктивные методы в данном случае?

Если выявлена в ходе анализа «спермограмма» агглютинация, лечение бесплодия может проходить посредством ЭКО или ИКСИ.

Такие методы лечения при агглютинации отличаются рядом преимуществ:

• Антитела, способствующие склеиванию половых клеток, отделяются;
• Клетки снова становятся подвижными за счет отмывания семенной жидкости;
• Если имеется достаточное количество подвижных сперматозоидов, то их вводят непосредственно в матку с помощью специального катетера;

В определенных случаях оплодотворение посредством искусственной инсеминации считается неэффективной процедурой, при этом агрегация и агглютинация в спермограмме являются не основными показателями. Основная причина может заключаться в недостаточном количестве половых клеток в сперме.

В подобных ситуациях единственным методом будет оплодотворение яйцеклетки в пробирке. Для этого женские клетки извлекаются и соединяются с отмытыми сперматозоидами. Не смотря на простоту процесса, не всегда получается достичь положительных результатов.

Если и этот метод оказался не эффективным или неподходящим, то врачи рекомендуют обратить внимание на еще одну процедуру – ИКСИ. Конечно, она стоит недешево и отличается сложностью проведения процесса, зато заметно повышаются шансы на успешное зачатие долгожданного ребенка

Как можно диагностировать агглютинацию спермиев

Чтобы установить различные формы и виды агглютинации сперматозоидов, следует пройти ряд исследований.

При обнаружении проблем с репродуктивным здоровьем в организме следует мгновенно обратиться к специалистам, которые произведут необходимые исследования:

• проведение спермограммы – переданная на исследование сперма позволяет выявить, сколько сперматозоидов склеены между собой, определить дополнительные признаки спермы (оттенок, объем, наличие кровяных и гнойных прожилок, слизи);
• определение качества семенной жидкости при помощи исследования MAR – выявляет процент живых и активных сперматозоидов, итоги произведенного лабораторного исследования по данному методу могут точно указать на то, какое количество спермиев могут достичь цели и оплодотворить яйцеклетку.

Если не диагностировать патологию и не начать лечить его, то неизбежно произойдет инсеминация внутриматочного типа. Не стоит нервничать, если результаты спермограммы не такие, как ожидалось, поскольку за улучшением качества спермы нужно следить в динамике.

Как правильно сдавать анализ

За сутки до сдачи эякулята следует воздержаться от физических перегрузок, стрессовых ситуаций. Непосредственно перед сдачей анализа следует освободить мочевой пузырь.

При сборе спермы нельзя применять различные смазочные материалы, в том числе слюну, пользоваться презервативом. Перед началом мастурбации пациент должен тщательно вымыть руки, половой орган. Следует проследить, чтобы эякулят был собран до последней капли.

Если сбор материала происходит в клинике, то перед анализом пациенту выдают стерильный контейнер. Для сбора в домашних условиях, контейнер получают в регистратуре, но содержимое необходимо сдать для анализа не позднее 30 мин после сбора. Температура содержимого не должна быть ниже температуры тела. Его нельзя охлаждать и встряхивать.

Ход исследования

Исследуя спермограмму по Крюгеру в лаборатории, используется:

• метод окрашивания для определения особенностей строения и формы половых клеток;
• микроскопическое исследование для определения физико-химических показателей;
• компьютерный анализ для измерения размеров спермиев.

В ходе лабораторного исследования во внимание берется количество спермиев в 1 мл семенной жидкости, общий объем эякулята, ее вязкость, цветовые характеристики, наличие крови, лейкоцитов, эпителия в семенной жидкости, время распускания, скорость движения, подвижность и утомляемость. Анализ спермограммы по Крюгеру проводится дважды с временным промежутком 35-42 дня, что помогает исключить получение ошибочных данных

Анализ спермограммы по Крюгеру проводится дважды с временным промежутком 35-42 дня, что помогает исключить получение ошибочных данных.

В ходе исследования спермограммы по Крюгеру удается определить:

• акиноспермию, для которой характерно отсутствие активных спермиев;
• астенозооспермию — патология, при которой мужские половые клетки характеризуются низкой подвижностью и недостаточной скоростью;
• некроспермию — отклонение возможно, когда количество нежизнеспособных сперматозоидов превышает 50% от общего количества;
• тератозооспермию — в эякуляте имеется большое количество морфологически неправильных спермиев.

Кроме этого, удается определить причину отклонений в анализе. Так, присутствие лейкоцитов указывает на воспалительные процессы мочеполовой системы. Снижение вязкости указывает на воспаление простаты, везикул. Высокая кислотность — признак инфекционного поражения мужских половых органов. Недостаточное количество зрелых спермиев может указывать на варикоцеле, частые половые сношения или заболевания наследственного характера. При изменении хвоста, его раздвоении возможно вирусное поражение яичек. Для подтверждения данных и постановки точного диагноза назначается дополнительная диагностика.

Что необходимо учитывать?

Есть ряд правил, которые следует неукоснительно выполнять для получения достоверных данных о состоянии репродуктивной функции мужчины:

• Перед сдачей анализа требуется трехдневное воздержание (но отсутствие полового акта в течение недели не желательно).
• Контейнер, в которой собирают сперму, должен быть стерильным.
• Микроскопирование проводят на иммерсионном аппарате с системой линз х90 или х100.
• При получении первого отрицательного результата, сдается повторная спермограмма для подтверждения точности диагноза. Обычно – через неделю.

Что провоцирует патологию?

Основной причиной развития агрегации спермы является избыточное накопление специфических антиспермальных тел. Это особые клетки, которые вырабатываются мужским иммунитетом в ответ на появление в организме гамет.

Дело в том, что половые железы, а также их секрет, находятся как бы отдельно от прочего тела, поэтому сперма циркулирует и хранится отдельно, а попадание крови внутрь системы яичек невозможно. Подобное происходит лишь в исключительных патологических случаях и приводит к серьезным последствиям.

Таким образом, агглютинация сперматозоидов – это практически аутоиммунная реакция. В организме мужчины всегда вырабатываются антитела к его собственной сперме – именно они называются антиспермальными телами. Их главная задача – замедлить движение и активность спермы в том случае, если по причине какой-либо патологии она будет угрожать здоровью всего организма.

Для того чтобы в норме спермии не были атакованы антиспермальными телами, существует несколько механизмов их защиты. Первый, он же физиологический, основывается на раздельной циркуляции крови и спермы, поскольку антитела концентрируются преимущественно именно в крови. Таким образом, эти две среды не контактируют между собой, и риск аутоиммунного конфликта сводится к минимуму.

Второй клеточный механизм защиты обеспечивают так называемые клетки Сертоли. Их второе название – гемотестикулярный барьер. Эти клетки обволакивают спермии уже на этапе формирования внутри яичек и защищают их от контакта с какими-либо другими компонентами, включая антиспермальные тела.

Клетки Сертоли сопровождают мужские гаметы практически на протяжении всего их жизненного цикла. Они обеспечивают формирование их нормальной структуры, продолжительное хранение в придатках яичек, а также нормальную активность внутри готовой к эякуляции спермы.

Пока гемотестикулярный барьер действует как положено, сохраняется нормозооспермия. Как только клетки Сертоли по какой-либо причине прекращают свою работу, активируется естественный мужской иммунитет. Он расценивает сперматозоиды как чужеродные организмы и вырабатывает большое количество антиспермальных тел, которые «атакуют» гаметы.

В норме каждый сперматозоид имеет положительный заряд, который в лабораторных данных часто обозначается как один плюс. Когда антиспермальные тела начинают активно поступать непосредственно в яички, они начинают разрушать внешнюю оболочку спермиев еще на этапе их формирования. В результате два и больше соседних сперматозоидов фактически «склеиваются» между собой, поскольку у них нет необходимого положительного заряда.

Таким образом, механизм агглютинации сперматозоидов запускается посредством нарушения деятельности клеток Сертоли. Разумеется, это происходит не просто так. Существует масса факторов, которые могут спровоцировать подобную патологию. Ниже представлен список факторов риска и заболеваний, которые чаще всего способны спровоцировать истинную или ложную агглютинацию сперматозоидов:

• Физическое повреждение, удар или сдавливание мужских яичек. Подобные явления могут спровоцировать кровоизлияние внутрь яичек или же нарушение питания частиц Сертоли. В результате происходит их воспаление, а в случае отсутствия лечения – отмирание;
• Различные инфекционные заболевания, которые вызывают воспалительные процессы и разрушение активных клеток Сертоли. В некоторых случаях инфекция может быть вторичной, присоединяясь вследствие затяжного воспалительного заболевания, например, при орхите;

• Гормональный сбой. Дело в том, что для нормальной выработки спермы, а также сопутствующих ей компонентов, включая гемотестикулярный барьер, необходимо нормальное содержание тестостерона;
• Затяжные острые или хронические болезни мочеполовой системы. Подобные состояния могут увеличивать количество выработки агглютинированной семенной жидкости, тем самым повышая густоту спермы;
• Различные сбои в работе иммунитета приводят к обострению аутоиммунных реакций. Вследствие этого может быть нарушена работа гемотестикулярного барьера;
• Нарушение механизмов эякуляции может вызвать застой и повышение густоты спермы, что напрямую снижает ее эффективность и приводит к постепенной агрегации;

• Варикоцеле – патологическое варикозное расширение вен, которое поражает область яичек и мужского полового члена;
• Хроническая анемия;
• Частое употребление алкогольных напитков или же наркотических препаратов. На сегодняшний день доказано, что подобные средства зачастую вызывают нарушение нормозооспермии;
• Генетическая наследственность;
• Прием некоторых фармакологических препаратов.

Симптомы и проявления

Для здорового человека биологический гемолиз эритроцитов проходит незаметно. Клинические симптомы возможны при остром или патологическом проявлении.

Признаки острого гемолиза:

• низкое артериальное давление;
• бледность лица, сменяющаяся цианозом.

Если пациент в сознании, могут быть жалобы на:

• сильное давление в грудной клетке;
• жар по телу;
• тошноту, сопровождающуюся рвотой;
• боль, выраженную в поясничной части, что является типичными признаками гемолиза.

Четкие симптомы, указывающие на то, что эритроциты распадаются, у людей, проходящих гормонотерапию, курс облучения, находящихся под наркозом, отсутствуют или их проявление незначительное.

Изменяется и цвет мочи, он становится темно-красным, биохимический анализ показывает присутствие гемоглобина, калия, белка.

Как выявляется агглютинация в спермограмме?

Вам нужно сдать стандартный в ходе которого лаборант оценит физико-химические свойста образца, изучит материал под микроскопом и оценит макроскопическую картину. Чтобы результаты были достоверными, к исследванию нужно подготовиться. В течение 3-7 дней до анализов нужно воздержаться от половых контактов, посещения бани и употребления алкоголя. Эти факторы могут как раз быть причиной временной агглютинации.

Понять, есть ли у вас эта проблема или нет, довольно легко. В результатах анализа есть графа «Агглютинация», в которой будет стоять «+» или «-» соответственно. Если результат отрицательный, можете вздохнуть спокойно

В случае, когда анализ положительный, обратите внимание на количество плюсов (от 1 до 4). Чем больше показатель, тем более выражена агглютинация в спермограмме

Если в результате 3-4 плюсика, скорее всего, у вас имеется проблема.

Ложная агглютинация бывает, если вы неправильно подготавливаетесь к анализу. Но случаются и другие варианты. Повторите исследование через 2 недели. Причем срок воздержания должен быть таким же, как и при первом анализе.

Описание

Эритроциты что это такое? Эритроциты в крови человека называются красными тельцами. Именно в них содержится наибольшее количество гемоглобина. Эти клетки имеют двояковогнутую форму, и основной их функцией является доставка кислорода ко всем органам и тканям человека. Что такое эритроциты? По сути, красные кровяные тельца можно назвать неотъемлемой частью дыхания, ведь от легких они разносят по организму кислород, а обратно несут углекислый газ.

Образуются эти клетки в костном мозге человека при участии особого фермента эритропоитэна. Гормон этот синтезируется в почках. На 60% эти клетки состоят из воды, остальные 40% приходятся на гемоглобин в сочетании с липидами, белками, солями и ферментами. Недостаток эритроцитов в крови опасен развитием патологий внутренних органов и тканей от недостаточного питания кислородом. В среднем эти клетки живут 120 дней, потом происходит разрушение эритроцитов и они выводятся из организма, а на их место приходят новые.

Способы лечения

Лечение спермоагглютинации зависит от причины, спровоцировавшей развитие данного отклонения.

Таблица 1. Способы лечения патологии

Причина патологии	Способ лечения
Процессы воспалительного характера	Прием препаратов, направленных на уничтожение инфекции. В качестве вспомогательного метода назначают прием средств, которые улучшают процесс выработки сперматозоидов и устраняют антиспермальные тела
Расширение вен в структурах половых органов	Оперативное вмешательство. После проведения операции назначают курс гормонотерапии. Прием препаратов положительно сказывается на качестве семенной жидкости. Кроме того, с помощью гормональных средств можно повысить уровень мужского полового гормона — тестостерона
Факторы невоспалительного характера	В этом случае единственным возможным способом оплодотворения является применение репродуктивных технологий. Осуществляется забор спермы и ее очищение от антител в лабораторных условиях. После фильтрации подвижность сперматозоидов увеличивается и ее можно вводить непосредственно в матку при помощи катетера. В случае непродуктивности данной методики прибегают к способам искусственного оплодотворения – ИКСИ или ЭКО

Искусственные методы оплодотворения

Если у мужчины повышенное число агглютинирующихся сперматозоидов (превышающее норму), рекомендуют включить в рацион свежие овощи, ягоды и фрукты, в которых содержится значительное количество витамина С. Это смородина, цитрусовые, клубника, различные сорта капусты, красный сладкий перец.

Исключительно народными средствами избавиться от явления слипающихся половых клеток невозможно, но использовать их в качестве вспомогательных методов с разрешения врача допустимо. Известен такой способ, как прием мумие: достаточно употреблять по 0,2 грамма этого средства каждое утро, запивая стаканом свежевыжатого сока из фруктов или ягод. Также при нарушении показателей спермы рекомендуется принимать по столовой ложке сиропа чайной розы трижды в день.

Механизм развития агглютинации

Механизм развития прост:

1. Повреждение гемато-тестикулярного барьера.
2. Атака спермиев естественными антителами.
3. Выработка антиспермальных тел.
4. Слипание спермиев.

Первопричиной агглютинации сперматозоидов является нарушение функции гемато-тестикулярного барьера, или щита, не позволяющего иммунной системе находить сформированные спермии.

Каждая половая клетка имеет ровно половину необходимых хромосом. По этой причине иммунная система расценивает их как неполноценные, а значит, – чужеродные, подлежащие уничтожению. Именно естественные антитела, находящиеся в сыворотке крови начинают «атаковать» клетки семенной жидкости, в т.ч. и сами спермии.

Кроме того, при нарушении работы гематотестикулярного барьера иммунная система «находит» спермии и, пытаясь уничтожить их, начинает активно вырабатывать специфические белки – антиспермальные тела, которые в свою очередь, прикрепляясь к поверхности спермия разрушают его крохотный отрицательный заряд. Из-за этого спермий уже не может отталкиваться от себе подобных и сталкивается, и слипается с другими клеточками и частицами, присутствующими в эякуляте.

Из-за многообразия влияющих на сперматогенез факторов, причин для возникновения агглютинации спермиев также много:

• Различные аутоиммунные воспалительные процессы (например, слабая иммунная система, воспаление половых желёз и т. п.).
• Нарушение процесса выработки спермы.
• Варикоцеле – нарушение развития самих спермиев.
• Ретроградная эякуляция (явление, когда сперма попадает в мочевой пузырь).
• Иммунологическое бесплодие.
• Обструкция (как причина агглютинации спермиев).
• Затяжные хронические болезни.
• Инфантилизм (недоразвитие) гениталий.
• Крипторхизм.
• Употребление алкоголя, наркотических, токсических веществ.
• Применение некоторых лекарственных средств.
• Венерические заболевания.

Причины нарушения функции гематотестикулярного барьера

Гематотестикулярный барьер является физической преградой между кровеносными сосудами и семенными канальцами. Состоит он из специфических клеток Сертоли.

К причинам, вызывающим разрушение защитного гематотестикулярного барьера относят ряд факторов:

1. Травмирование текстикул (яичек).
2. Инфекции различной этиологии (различного происхождения).
3. Разные осложнения после хирургического вмешательства в области репродуктивных органов.
4. Воспалительные процессы в органах репродуктивной системы мужчины.

Из этого следует, что явление агглютинации спермиев – это только сопутствующая основному заболеванию патология, своего рода – симптом.

Диагностика заболевания

Агглютинация сперматозоидов выявляется при сдаче спермограммы — анализа эякулята, оценивающего по различным параметрам мужскую фертильность. Но перед этим мужчине необходимо специальное тестирование, или MAR-тест.

МАR-тест — это специфическое исследование, выясняющее процент подвижных спермиев, на которых имеются антитела к антигенам мембраны сперматозоидов, по отношению к общему числу половых клеток в одной порции спермы.

Тест показывает, сколько в эякуляте гамет, имеющих все основания участвовать в оплодотворении, но исключенных из данного процесса. Биоматериал для анализа может быть двух видов — семенная жидкость и кровь из вены.

Результат будет лучше, если оба исследования будут проводиться одновременно, так они прекрасно дополняют друг друга.

Для большего удобства пациентам предлагается вариант одновременной сдачи материала на MAR-тест и спермограмму.

Спермограмма, как было упомянуто выше, этот анализ, выясняющий качество спермы, и ее забор осуществляется путем мастурбации. Раньше использовали способ сбора материала в презерватив, но смазка контрацептивного средства значительно искажала результаты и от этого метода отказались.

Агглютинация в спермограмме будет выявлена более точно, если анализ сдать правильно, соблюдая некоторые условия:

1. 3-5 дней до сдачи анализа стоит воздерживаться от половых контактов и не заниматься мастурбацией.
2. В течение 5-7 дней не употреблять спиртное и не принимать сильнодействующие препараты (снотворное, лекарства, усиливающие обмен веществ, обезболивающие и др.).
3. Избегать перегрева половых органов (не ходить в бани, сауны, не принимать ванну с горячей водой).

Собирать семенную жидкость лучше всего в лабораторных условиях, но в некоторых случаях можно доставить из дома в стерильной емкости, но не позднее чем через час после сбора и не подвергая низким температурам.

Затем сперма тщательно исследуется в лаборатории, где агглютинация сперматозоидов выясняется при помощи микроскопа.

Методы народной медицины

К сожалению, данная патология довольно распространенная, а современные вспомогательные методы зачатия доступны далеко не всем. Статистика и многочисленные пациенты положительно отзываются о методах народной медицины в этой области.

Наиболее популярные и доступные из них:

1. Мумие в количестве 0,2гр принимать дважды в день на голодный желудок. Запивать средство лучше морковным, ежевичным соком или отварами лекарственных растений.
2. Сироп из красной или чайной розы. Его можно приобрести в аптеке вместе с инструкцией по применению.
3. Семена подорожника. 1 ст. ложка заливается стаканом кипятка и настаивается на водяной бане около пяти минут. Принимать следует по 2ст. ложки четырежды в день.
4. Настой горицвета. Настаивать не меньше двух часов 1ст. ложку растения, запаренную кипятком. Пить трижды в день.
5. Горец птичий. Заваривается и принимается как чай, 1 стакан на литр воды.
6. Адамов корень в количестве 2 ч. ложек залить стаканом кипятка и настоять около трех часов. Пить четыре раза в сутки.

Если паре не удается завести ребенка в течение длительного времени, необходимо решиться и пройти углубленное обследование, чтобы определить причину бесплодия. Возможно, причиной является агглютинация сперматозоидов. Нужно сделать и узнать, есть ли агглютинация в спермограмме. Результаты такого обследования могут дать оценку состояния мужского здоровья.
После этого врач примет решение о возможности лечения или искусственного оплодотворения.

Что такое агглютинация сперматозоидов

Истинная агглютинация – обездвиживание сперматозоидов вследствие их склеивания между собой. Такие скопления половых клеток называются агглютинатами. Чем их больше, тем ниже оплодотворяющая способность спермы.

Патологию выявляют во время ее микроскопического исследования (спермограммы). Существует также ложная агглютинация (агрегация), при которой сперматозоиды слипаются не между собой, а вязнут в скоплениях слизи, концентрируются вокруг клеточных образований.

Умеренная агрегация в отличие от агглютинации не является серьезным препятствием для зачатия.

Виды и степени агглютинации

В агглютинацию могут быть вовлечены различные участки сперматозоидов. Семенные клетки склеиваются следующим образом:

• Головка к головке (обратимая агглютинация);
• Хвост к хвосту по всей длине;
• Кончиками хвостов;
• Смешанная агглютинация: сперматозоиды соприкасаются различными участками;
• Беспорядочная агглютинация: головки и хвосты склеены и переплетены между собой.

Варианты формирования агглютинатов

В заключении к спермограмме степень агглютинации обозначается знаком «+». Чем их больше, тем хуже фертильность спермы.

Степени агглютинации:

1. Изолированная (1 степень, «a», один «+»): в эякуляте встречаются отдельные агглютинаты, состоящие не более чем из 10 сперматозоидов.
2. Средняя степень (++), или «b»: в агглютинатах сконцентрировано по 10-50 сперматозоидов.
3. Значительная степень (+++), или «с»: агглютинаты состоят более чем из 50 сперматозоидов.
4. Тяжелая степень (++++), или степень d: свободные подвижные сперматозоиды отсутствуют, агглютинаты склеены между собой, нормальная концентрация и мобильность половых клеток нарушена, шансов на естественное оплодотворение нет.

В идеале склеенных между собой сперматозоидов в эякуляте не должно быть совсем. В таких случаях в заключениях в графе «агглютинация» проставляется «отр.», «отсутствуют» или обозначение abs (от англ. absent – отсутствие).

Возможна ли беременность

Сам факт наличия агглютинации еще не свидетельствует о бесплодии мужчины. Решающую роль играет процент нормальных подвижных сперматозоидов. Если их мало, то лучше прибегнуть к репродуктивным технологиям.

В лабораторных условиях производят очистку половых клеток от антител, фильтруют сперму, промывают ее в специальных растворах для усиления жизнеспособности сперматозоидов. Если активных особей достаточно, то можно обойтись инсеминацией – введением подготовленной спермы непосредственно в матку в период выхода вызревшей яйцеклетки (момент «ловят» по УЗИ).

Благодаря высокой концентрации подвижных сперматозоидов шансы на беременность по сравнению с естественным зачатием возрастают в разы.

Если полноценных половых клеток мало, то потребуется более сложная процедура – ЭКО IVF (in vitro fertilization) – оплодотворение в пробирке.

Для этого при помощи пункции извлекают вызревшую яйцеклетку, подготавливают наиболее подходящих сперматозоидов и «сводят» половые клетки в специальном инкубаторе. После оплодотворения эмбрион подсаживают в матку.

На вопрос что эффективнее ЭКО или ИКСИ отвечает врач-гинеколог Каменецкий Борис Александрович

Подвижных сперматозоидов может не быть вообще, тогда добиться беременности можно методом ИКСИ – введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку, искусственно минуя ее оболочку. Процедуру можно пройти как платно, так и по квоте при наличии показаний.

Профилактика

В большинстве случаев агглютинация провоцируется инфекциями и интоксикациями. Соответствующие меры профилактики:

• Не злоупотреблять алкоголем и курением;
• Не принимать наркотики;
• Использовать барьерные средства контрацепции с непостоянным партнером;
• Полноценно питаться;

• Регулярно давать организму адекватные физические нагрузки;
• Не перегреваться (не злоупотреблять баней);
• Избегать травм половых органов;
• Не носить тесное нижнее белье.

Выше перечисленные меры способствуют укреплению иммунитета и поддержанию здоровья репродуктивной системы.

Этиология болезни

Если спермограмма показала наличие агглютинации, значит, на поверхности мужских половых клеток появились антиспермальные антитела, это они лишают спермиев подвижности и провоцируют склеивание с другими клетками.

В нормальном состоянии спермии располагаются в собственной оболочке семенных канальцев и барьер (гематотестикулярный) между кровеносными сосудами и канальцами не дает им контактировать с кровью. Одна из важнейших функций данного барьера — оградить сперматозоиды от иммунной системы, которая считает их чужеродной субстанцией из-за гаплоидного набора хромосом (1/2 от полноценного диплоидного набора хромосом клетки взрослого человека).

Если нарушение гематотестикулярного барьера все же произошло и гаметы вступили в контакт с иммунной системой, то мужской организм начинает заниматься выработкой специальных белков — антиспермальных антител, которые располагаются на поверхности спермиев. Прикрепляются антитела к спермиям настолько крепко, что не только лишают их необходимой скорости, но и приводит к нарушениям их функций, при помощи которых сперматозоиды попадают в яйцеклетку.

Причины потери гематотестикулярным барьером защитных функций могут заключаться в следующем:

1. Травма мошонки.
2. Послеоперационные последствия.
3. Воспалительные заболевания органов мужской половой системы (простатит, везикулит и др.).
4. Болезни инфекционного характера, в том числе и ЗППП.