Как выглядит горло при заболевании ангиной

Содержание:

Классификация ангины
Воспаление слизистой — фарингит
Виды заболевания и их характерные признаки
Симптомы и клинические проявления заболевания
Лечение
- Другие средства
Профилактические мероприятия
Дети не заражаются COVID-19
Воспаление гортани — ларингит
Какие антибиотики принимать для лечения ангины
Ротокан для полоскания горла
Проявления герпангины у детей
Атипичные формы тонзиллита
- Флегмонозный тонзиллит
- Язвенно-некротическая ангина
Виды заболевания
Прогноз
Осмотр горла
Причины ангины
- Другие неблагоприятные факторы, которые увеличивают риск появления болезни
- Как передается ангина?
Прогноз

Классификация ангины

В широком смысле ангиной именуется воспаление всех лимфоидных элементов глоточного кольца: носоглоточной, трубной, язычной и небных миндалин. Но в большинстве случаев так называют острый тонзиллит.

В зависимости от места поражения ангина может быть:

Гортанная;
Боковых валиков;
Небной и носоглоточной миндалин (аденоидит);
Язычной миндалины.

Существует несколько видов заболевания, которые разделяют по различным критериям. Если ангина возникает как самостоятельное заболевание, то это первичный тонзиллит. А если на фоне других заболеваний — вторичный, или симптоматический.

По характеру местных изменений при осмотре ротоглотки ангина делится на следующие виды:

Катаральная. При этом наблюдаются не сильно выраженные симптомы интоксикации: слабостью, повышенной утомляемостью, повышенной температурой, болью при глотании и ощущением дискомфорта в полости рта. Миндалины гиперемированы и увеличены, однако налет на них отсутствует, регионарные лимфатические узлы увеличены до 1 см.
Фолликулярная. На миндалинах появляется налет в виде белых точек, что свидетельствует о заполнении фолликул гноем. Температура 38-39°C, в горле острая боль. Лимфатические узлы увеличены до 2 см и болезненны при прощупывании.
Лакунарная. Участки налета распространяются и обнаруживаются на уровне устьев лакун в виде белых или серых островков. Симптоматическая картина такая же, как и при фолликулярной.
Флегмонозная. Миндалина резко отечна за счет полости, заполненной гноем.

По степени тяжести острый тонзиллит делят на 3 типа:

Легкая, соответствует катаральной форме и протекает с симптомами интоксикации и нерезкой болью в горле.
Средняя степень отмечается при фолликулярной и лакунарной ангине и сопровождается сильной болью в горле и выраженными симптомами интоксикации.
Тяжелая наблюдается при флегмонозной и запущенной лакунарной форме. При этом температура поднимается до 39°C и держится в течение недели, лимфатические узлы сильно болезненны.

Выделяют особую форму заболевания, ангину Симановского-Плаута-Венсана, которая развивается на фоне сильного угнетения иммунной системы и активации микроорганизмов, которые входят в состав нормальной микрофлоры полости рта.

По этиологии ангина бывает:

бактериологическая;
вирусная;
грибковая;
паразитарная.

Все формы заболевания сопровождаются различной местной клинической симптоматикой.

Воспаление слизистой — фарингит

Фарингит в большинстве случаев возникает в сочетании с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях, это может быть ОРВИ, грипп и большое количество других инфекционных заболеваний. Бактерии, которые являются возбудителем этого заболевания, попадают в ротовую полость с пылью, также причиной фарингита может быть холодный воздух. Однако существует и инфекционная форма болезни, ее вызывают стрептококки или стафилококки и различные микроорганизмы.

При фарингите возникает жжение, ком в горле, першение, боль, которая усиливается при глотании. Пациент кашляет, у него поднимается температура. При острой форме наблюдается гнойное или слизистое отделяемое. Носовое дыхание затруднено. Язычок в горле отекает, а задняя стенка глотки может быть покрыта фолликулами. Для фарингита в хронической форме характерные симптомы следующие: истончение и сухость слизистой задней стенки глотки и слизь на ней, которая сохнет и превращается в корку.

Фарингит лечат ингаляциями, полосканием, витаминотерапией. Желательно во время лечения не травмировать горло кислыми и острыми блюдами, горячие и холодные блюда и напитки тоже будут раздражать слизистую, поэтому они должны быть комнатной температуры.

Виды заболевания и их характерные признаки

Катаральная ангина. Считается, что это самая легкая форма из всех ангин так как отсутствует налёт на миндалинах, однако при запоздалом лечении может перетечь в более тяжелые формы. Недуг наиболее активен в зимнее время, передается воздушно-капельным путем.
Симптомы катарального тонзиллита у взрослого:
- повышение температуры
- сухость в горле, возможно першение,
- затруднённость глотания,
- слабость,
- небольшое увеличение миндалин,
- отёк дужек слизистой глотки,
- увеличение подчелюстных узлов.
При фолликулярной ангине температура повышается до 39 градусов, озноб, сильная боль в горле. При глотании боль отдается в ухе. Лимфоузлы увеличены, при пальпации болезненны. В зависимости от степени интоксикации наблюдаются такие признаки фолликулярной ангины, как сильная головная боль, сердце, мышцах и суставах, боль в поясницев некоторых случаях происходит увеличение селезенки.
Лакунарная ангина характеризуется резким подъемом температуры до 40 градусов, сильной болью в горле, мышцах и суставах, иногда боль отдается в сердце, повышенным слюноотделением. При лакунарной ангине у взрослых миндалины увеличиваются в размерах, на них образуется желтовато-белый налет, шейные лимфатические узлы увеличиваются и болят.
При запоздалом лечении лакунарная ангина перетекает в фибринозную. Налёт полностью покрывает миндалины, начинается тяжёлая интоксикация, возможно повреждение головного мозга.

Герпетическая или герпесная ангина – вирусное и очень заразное заболевание, передающееся фекально-оральным путем, а также через прикосновения. Переносчики – люди и животные. Признаки герпесного тонзиллита у взрослых:

высокая температура тела,
сильные боли в горле,
на миндалинах, на стенке горла и на мягком нёбе появляются маленькие пузырики,
тошнота и головная боль.

Возбудитель герпесной ангины у взрослых и детей – вирусы Коксаки группы А и группы В. Больному рекомендуется соблюдать строгий постельный режим, пить много жидкости, острая и соленая пища противопоказаны. При высокой температуре требуется принимать жаропонижающие препараты. При симптомах герпесной ангины у взрослых горло необходимо полоскать растворами лечебных трав и антисептиков. Антибиотики применяются в случаях возникновения бактериальной инфекции. Смотрите фото герпесной ангины у детей на нашем сайте.

Хроническая ангина. При такой форме тонзиллита воспаление нёбных миндалин имеет хронический характер. При симптомах хронического тонзиллита у взрослых в организме постоянно развивается бактериальная инфекция, из-за чего миндалины сильно увеличиваются в размере. Происходит снижение защитной функции организма, инфицированный подвержен частым обострениям ангин или респираторным заболеваниям. При запущенных случаях болезни у взрослых и детей возможны такие признаки хронического тонзиллита, как нарушения глотания, дыхания, голоса, поэтому часто требуется оперативное удаление миндалин. Данное заболевание характерно для детского возраста.

Язвенно-плёнчатая ангина характеризуется незначительным повышением температуры, появлением гнилостного запаха из рта, повышенным слюноотделением, больной как правило, жалуется на присутствие инородного тела при глотании, повышается слюноотделение. Возбудитель болезни – взаимодействие спирохеты полости рта и веретенообразной палочки. Они вызывают некроз зевной поверхности миндалины и образование язвы.

Вирусная ангина. Возбудителями этой болезни являются аденовирусы, вирусы гриппа, ЕСНО-вирус и многие другие. Симптомы: интенсивный насморк, кашель, першение и боль в горле, на миндалинах появляется светлый налёт, интоксикация разной степени интенсивности, появляется слезотечение, возможен коньютктивит. Лимфоузлы увеличены и болезненны. Эта болезнь отлично поддаётся лечению безрецептурными препаратами и редко ведёт к сильным осложнениям.
Самая редкая форма ангины – флегмозная ангина или интратозиллярный абсцесс. Она характеризуется гнойным расплавлением участка миндалины. Повреждается как правило одна миндалина, она увеличена, ее поверхность напряжена, болезненна при пальпации. Сопровождается симптомами: боль в горле при глотании и разговоре, повышение температуры до 40 градусов, головная боль, интоксикация, ассиметричный зев, подвижность мягкого нёба ограничена.

Симптомы и клинические проявления заболевания

Фолликулярной стрептококковой ангине предшествует другое вирусное заболевание. При присоединении бактериальной флоры у ребенка уже в первые сутки:

остро повышается температура тела до высоких цифр (39-40 градусов в аксилярной ямке);
появляется озноб;
головная боль;
слабость или разбитость;
отказ от еды.

Одним из главных клинических признаков является:

першение, а затем и боль в горле, которая носит постоянный характер, усиливается при глотании или разговоре;
возможна иррадиация боли в шею, висок, ухо, плечо;
обращает на себя внимание бледность кожи, их сухость, гиперемия губ, заеды в уголках рта.

У детей первых месяцев жизни или при тяжелом сопутствующем приморбидным фоном или патологией как:

ядерная желтуха;
перинатальное поражение ЦНС;
пороки сердца и бронхолегочной системы;
может наблюдаться судорожный синдром;
психомоторное возбуждение;
неукротимая рвота или очень частые срыгивания.

При объективном осмотре полости рта определяется ярко-красная гиперемия слизистой преддверия, небных дужек, миндалин, язычка, задней стенке глотки.

На последней часто можно увидеть крупную зернистость по типу «булыжной мостовой».

У подростков при прямой ларингоскопии можно увидеть ограниченное покраснение миндалин, язычка и задней стенки глотки

Особое внимание при осмотре необходимо уделить внимание миндалинам (смотрите фото)

Они отечные за счет нарушения лифо- и венозного оттока, застойных явлениях. В фолликулах появляются гнойные пробки белого и соломенно-желтого цвета, до 3 мм в диаметре, которые возвышаются над уровнем кожи.

Патологический налет снимается шпателем, участки ткани под ними не кровоточат, некротизированные массы легко растираются между шпателями и тонут в воде.

Заболевание характеризуется некоторым волнообразным течением.

Фолликулярные пробки могут самостоятельно отторгаться, что облегчает общее состояние ребенка. Но при возникновении новых некрозов вновь повышается температура тела, усиливается боль в горле и симптомы интоксикации.

Очищение миндалин у детей до 3-х лет происходит медленно, длительно сохраняется застойная гиперемия слизистой ротоглотки.

Обязательным симптомом при ангине является увеличенение шейной группы лимфатических узлов:

заднешейные;
переднешейные;
поднижнечелюстные;
подбородочные;
редко позадиушные.

По характеристике регионарная лимфоидная ткань плотная, до 2,0 см в диаметре, гладкая, болезненная. Увеличение переферических узлов напрямую зависит от интенсивности поражения миндалин:

при остром процессе увеличены;
при регрессии клинической симптоматики уменьшаются.

Кроме специфических проявлений фолликулярная ангина у ребенка может сопровождаться неспецифическими нарушениями со стороны других органов и систем. Например:

тахикардия сердца;
астеновегетативный синдром;
дыхание становится поверхностным и частым;
встречается патологическое дыхание по типу Грокка или Кусмауля;
аритмии;
экстрасистолии, внутрисердечные блокады и другие.

Не стоит забывать о симптомах, патогномоничных для предшествующей инфекции:

кашель;
обильное выделение из носа;
склерит;
конъюнктивит.

Как правило, стрептококковые фолликулярные ангины у детей протекают остро. Исход заболевания благоприятный при своевременной диагностике и правильном лечении, не вызывает инвалидизации.

Острый период в среднем длиться около 5-8 дней, далее начинается период обратного развития или выздоровления, длительность которого зависит от выраженности клинической симптоматики и наличии осложнений.

Лечение

Вопрос, чем лечить горло при ангине, решается достаточно просто. Для этого совсем не обязательно использовать медикаментозные средства, большинство из которых имеет побочные эффекты и противопоказания. Полоскания – лучший способ избавиться от боли и воспаления в горле. Для этого можно использовать самые разнообразные компоненты. Народная медицина предлагает следующие рецепты:

Ромашка и липа. Смешайте по 1 чайной ложки сушеной ромашки и липы, заварите смесь стаканом кипятка. Дайте настояться около 1 часа и процедите;
Морская вода. Смешайте 1 чайную ложку соды и пол столовой ложки морской соли, добавьте смесь в 200 мл теплой воды, размешайте и капните в раствор 2-3 капли йода;
Свекольный сок. Приготовьте 200 мл сока из свежей свеклы, добавьте к нему 15 мл яблочного уксуса;
Шалфей и бузина. Листья шалфея и цветки бузины (по 1 чайной ложке) залейте 500 мл кипятка, через 40 минут процедите настой;
Прополис. Для полосканий используйте аптечную настойку прополиса, добавляя 5-7 капель раствора к 100 мл воды;
Крепкий чай. Заварите стакан листового черного или зеленого чая, остудите его до приемлемо теплого состояния, добавьте 1 чайную ложку соли, хорошо размешайте;
Фурацилин. Универсальное средство с отличными противомикробными свойствами. Растолките 2 таблетки фурацилина в порошок, растворите его в стакане теплой воды;
Кора дуба. Залейте 1 чайную ложку сушеной коры стаканом кипятка, дайте настояться. Готовый настой разбавляйте теплой водой в соотношении 2:1.

Чем лечить горло при ангине и как долго необходимо лечиться? При регулярном использовании полоскания убирают боль и заметно уменьшают воспаление миндалин уже на 34- день применения. Выполнять процедуру необходимо каждые 2-3 часа. Желательно полоскать горло после еды, а затем какое-то время не принимать пищу и напитки.

Помимо вышеперечисленных средств народной медицины можно использовать и лекарственные растворы для полоскания горла – например, мирамистин. В аптеках препарат продается в формате раствора или спрея. Медикамент обладает достаточно сильным действием, поэтому перед его применением следует внимательно прочесть инструкцию и проконсультироваться со специалистом. Также существуют лекарственные препараты на основе натуральных экстрактов – ротокан, малавит и другие.

Другие средства

Однако полоскания далеко не единственное, чем лечить горло при ангине наиболее эффективно. Также стоит попробовать и другие средства:

На ночь положите в рот небольшой кусочек прополиса и медленно рассасывайте его до полного растворения;
Жуйте цедру свежего лимона: эфирные масла в его составе обладают противомикробным и противовоспалительным действием. После в течение 1 часа не ешьте;
Если сильная боль в горле сопровождается повышением температуры, пейте горячий чай с малиновым вареньем или медом.

Для быстрого достижения положительных результатов старайтесь использовать сразу несколько способов избавления от боли в горле.

Профилактические мероприятия

Чтобы тонзиллит не приобрел хроническую форму и не настало обострение, нужно не забывать о профилактическом лечении. При этом необходимо следить за концентрацией влажности в помещении, где пребывает больной.

Также необходимо полноценно и регулярно питаться, обогащая рацион овощами и фруктами. Вместе с тем нужно совершать пешие прогулки, не переохлаждаться и забыть о пагубных привычках.

Стоит заметить, что если после ангины в горле возникает ощущение инородного тела, то это может указывать на наличие воспалительного процесса. Такой симптом характерен для следующих заболеваний как:

трахеит;
воспаление щитовидки;
рецидив ангины;
остеохондроз;
ОРВИ;
ларингит;
фарингит и прочее.

Об ангине и ее лечении популярно расскажет доктор Комаровский в видео в этой статье.

Дети не заражаются COVID-19

Воспаление гортани — ларингит

Это заболевание чаще всего бывает связано с простудами, инфекционными заболеваниями, часто причиной бывает переохлаждение горла при вдыхании холодного воздуха. Провоцировать ларингит может курение, вдыхание пыльного воздуха, перенапряжение гортани.

Заболевание начинается с сухости и першения в горле, при глотании может возникать боль. Температура может незначительно подняться. Больной жалуется на изматывающий сухой кашель.

Основные симптомы — покраснение горла и сиплость, которая может привести к полной потере звучности голоса, больной может говорить только шепотом. Кашель со временем становится влажным, начинается сильное отделение мокроты. Часто пациенты говорят, что им мешает глотать ком в горле. Иногда воспаленные сосуды могут кровоточить. Заболевание опасно тем, что слизистая может очень сильно отекать и перекрывать доступ воздуха, в результате чего может случиться нарушение мозговой деятельности или даже коматозное состояние.

Форм ларингита очень много и лечение каждой из них может несколько отличаться. В основном назначаются противовоспалительные и отхаркивающие средства. При острой форме выписываются антибиотики местного действия.

Какие антибиотики принимать для лечения ангины

Антибиотики — основные медикаменты, которые назначает врач при диагнозе ангина.

Нельзя отказываться от подобной терапии, считая, что препараты данной группы плохо влияют на организм. Большую угрозу несут бактерии стафилококк и стрептококк.

Каждый медикамент обладает определенным спектром действия, поражает отдельные виды микробов, и совершенно бездейственный для других.

Виды антибиотиков:

Пенициллиновая группа. Активно действует на бактерии стрептококки и стафилококки. Но данная группа способна вызвать аллергию, поэтому в данной ситуации препараты заменяются категорией макролидов.
Фторхинол или Цефалоспорины. Достаточно сильная группа медикаментов, применяются, в случае если вышеперечисленные препараты бездейственны.

Сталкиваясь с вопросом, какие антибиотики, стоит применять взрослым и детям, люди часто теряются, ведь ангина имеет много видов и лечебный процесс каждого из них специфический. Самая тяжелая форма – гнойная ангина, лечится нелегко и провоцирует осложнения.

Антибиотики при гнойной ангине — средство номер один. В основном применяются препараты пенициллиновой группы. Например: Цефалексин, Ампицилин, Аугментин.
Азитромицин – антибиотик — азалид широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие. Принимают на протяжении десяти дней, по одной таблетке за один час до или спустя два часа после еды.
Амоксициллин – атибиотик часто назначают взрослым. Данный медикамент не убивает бактерии, а приостанавливает их рост и оказывает разрушительный процесс их клеток.
Цефалексин – спектр действия сосредоточен на преграду к образованию клеточных стенок бактерий, без которых они гибнут.
Тетрациклин уничтожает большинство возбудителей заболевания.
Антибиотики при фолликулярной ангине: Сумамед, Ампицилин,Флемоксин.

Курс лечения антибиотиками предусмотрен не меньше семи и не больше десяти дней, все зависит от тяжести заболевания.

Имеются такие виды ангины, при которых лечение антибиотиками не дает должного результата. Это – вирусная, герпетическая ангина.

Ротокан для полоскания горла

Растительные компоненты целебных ромашки и календулы входят и в состав препарата ротокан, применяемого в качестве средства для полоскания горла. Хоть ротокан и состоит из растительных компонентов его применение в чистом виде запрещено — для полоскания при ангине применяют только водный раствор ротокана.

Ротокан изготовлен на основе ромашки и календулы

Растворив чайную ложку ротокана в стакане воды (250 мл), производят 3-4 полоскания за день, до полного исчезновения симптомов ангины. Благодаря активным компонентам состава препарата, оказывается антисептическое, заживляющее и противовоспалительное действие.

Проявления герпангины у детей

Проявления энтеровирусной инфекции многообразны. Герпетическая ангина может являться одним единственным признаком инфекции, а может и сочетаться с другими ее проявлениями.

В течение заболевания различают скрытый период, период разгара и период разрешения или выздоровления.

Скрытый период заболевания, когда еще нет никаких проявлений, но вирус уже проник в организм, может длиться до двух недель, но чаще ребенок заболевает в течение 2 — 4 дней после проникновения вируса.

Для периода разгара герпетической ангины характерно острое начало, напоминающее грипп. Высоко поднимается температура, 39 ºС и выше, сильно болит голова, ломит и болит все тело, возникает слабость. Боли в горле беспокоят ребенка с первых дней заболевания, ему больно глотать, аппетит снижается, также может присоединиться насморк и кашель. Немного позднее могут проявиться и другие симптомы энтеровирусной инфекции — тошнота, рвота, жидкий стул, ребенок может жаловаться, что у него болит живот. Другие симптомы присоединяются не всегда, болезнь может проявляться только ангиной. Ангина, вызванная вирусами Коксаки имеет свои особенности.

Особенности герпетической ангины:

быстрое развитие. Воспалительные изменения в ротовой полости возникают с первых дней заболевания. Характерно преобразование сыпи из одних элементов в другие. Поэтому появление папул (сыпь, выступающая над поверхностью слизистой) можно и не заметить. Чаще всего сыпь обнаруживают уже на стадии появления пузырьков;
на покрасневшей и отечной слизистой мягкого неба, миндалин и задней стенке глотки образуются одиночные или расположенные группой водянистые или гнойные пузырьки. Пузырьки редко, но могут появляться даже на слизистой оболочке щек. В отличие от стоматита, вызванного вирусом герпеса, пузырьки никогда не появляются на деснах и на поверхности языка;
пузырьковые высыпания болезненные. Ребенок может пожаловаться, что у него болит ротик, а маленькие дети могут даже отказываться есть и пить;
через пару дней пузырьки лопаются, а вместо лопнувших пузырьков остаются эрозии с красным ободком по краям. Эрозии могут располагаться единично, а могут сливаться, образуя обширные раневые поверхности с неровными краями;
заживают эрозии медленно. Процесс заживления продолжается 2 — 3 недели. У детей с ослабленным иммунитетом могут наблюдаться повторные высыпания, при их появлении ребенок чувствует себя плохо, у него вновь поднимается температура и все начинается заново.

На появление высыпаний в полости рта реагируют близко расположенные лимфоузлы. Немного увеличиваются подбородочные лимфоузлы. У ослабленных после болезни детей, а также при проблемах с иммунитетом, кроме подбородочных лимфоузлов реагируют подчелюстные и шейные. У таких детей возможна генерализация инфекции, распространения большого количества вирусов по всему организму, с развитием тяжелых, представляющих угрозу для жизни осложнений.

Период выздоровления начинается с нормализации температуры. При классическом течении герпетической ангины температура держится не более трех дней, а затем резко снижается. Все высыпания заживают в течение недели. Когда присоединяется вторичная инфекция, а также при тяжелых проявлениях энтеровирусной инфекции, процесс выздоровления затягивается, могут развиться осложнения со стороны нервной системы (менингит, энцефалит), сердца (миокардит) и почек (гломерулонефрит). Такое развитие событий обычно встречается, если у ребенка есть какие-либо нарушения в работе иммунной системы.

Помимо классической формы герпетической ангины встречаются и атипичные стертые формы. Они протекают легче, без характерных высыпаний, выздоровление происходит быстрее. Скрытые формы часто остаются незамеченными, так как нет характерных проявлений, и больным обычно выставляется диагноз ОРВИ.

Атипичные формы тонзиллита

Сюда входят вирусные ангины, которые подразделяются на три вида.

Герпетическая форма. Провоцируется вирусом герпеса с 1-го по 5-ый штаммы. В зависимости от основного возбудителя, можно говорить о нескольких группах симптомов.

Выделяют следующие проявления:

Увеличение температуры вплоть до 40 градусов.
Боль в мышцах и костях. Ломит все тело.
Выделение серозного или гнойного экссудата из ротоглотки.
Герпетические высыпания, которые трудно спутать с чем-либо иным. Выглядят как небольшие красноватые пузырьки, заполненные серозным содержимым на гландах и задней стенке горла (как на фото).
Тошнота.
Рвота. Это проявления общей интоксикации, которая встречается при герпетической ангине неминуемо и отличается тяжестью.
Насморк, невозможность нормально дышать носом.
Боли в горле разлитого, диффузного характера.

Герпетические, как и иные формы ангины вирусного генеза, начинаются стремительно. Распространяются экспансивно, вовлекая в патологический процесс, в том числе небно-глоточную дужку и мягкое небо.

Это более опасные разновидности ангин, если сравнивать их с типичными формами.

Флегмонозный тонзиллит

Сопровождается образованием тонзиллярного абсцесса, поскольку в патологический процесс вовлекается гиподерма (глубоко залегающие такани) глотки.

Это крайне опасно, поскольку с большой вероятностью влечет за собой образование свищей в результате вскрытия гнойной структуры.

Симптоматика, в целом идентична иным формам тонзиллита. Добавляется дисфагия (невозможность нормально сглотнуть), вследствии этого вытекание содержимого полости рта из носа в процессе приема пищи, существенный подъем температуры тела (до 41 градуса Цельсия).

Это самая опасная форма болезни, приводящая к инвалидности или смерти. Корректируется строго хирургическими методами.

Язвенно-некротическая ангина

Другое название — ангина Симановского-Плаута-Венсана.

Развивается как типичный бактериальный вид тонзиллита, однако на 3-4 день характер процесса меняется.

Начинается распад тканей, формируются грубые колодцеобразные дефекты.

При отсутствии лечения, гнойный процесс распространяется на ротовую полость, реальной становится угроза септического поражения организма.

Требуется хирургическое лечение. Симптоматика во многом схожа с проявлениями флегмонозного острого тонзиллита.

Виды заболевания

Рассматривая причины и симптомы болезни можно выделить несколько ее видов по степени тяжести:

Катаральный или простой – легко лечится и наиболее часто встречается, в большинстве своем относится к острой форме, но бывает и хроническим;
Гипертрофический вариант более серьезный, его характерная черта – сильное уплотнение стенок слизистой, их воспаление и затруднение дыхания. Относится к хронической форме.
Атрофический фарингит характерная черта, которого быстро развивающийся склероз лимфатических и слизистых тканей, самый опасный и тяжело излечимый. Сопровождается сильными болями и истончением оболочки, через нее уже можно заметить сосуды, слизь сгущается и тяжело удаляется.

Фото горла с разными видами фарингитов можно увидеть ниже. Также заболевания делят в зависимости от возбудителя или причины:

Вирусный (особенно часто распространен – около 70% всех заболевших, в большинстве своем его вызывает риновирус);
Бактериальный;
Аллергический, если причиной развития стали именно аллергены;
Грибковый;
Вызванный травмой, то есть травматический;
Возникший на фоне раздражающих факторов, например, постоянного большого количества пыли или необходимости много говорить.

Кроме того, болезнь делится на уже известные формы: острый – при разовом проявлении и хронический – при череде ремиссий и обострений.

Прогноз

Прогноз при ангине — благоприятный. Однако, если не применить должные меры терапии, возможно формирование хронически-увеличенной миндалины, которая периодически может воспалятся.

Иногда терапия оказывается настолько эффективной, что на 3-4-й день человек начинает ощущать себя практически здоровым. Однако, категорически запрещается в это время бросать лечение ангины и выходить на работу, посещать занятия в учебном заведении. Воспалительный процесс еще далеко не завершен, многие системы организма либо ослаблены, либо находятся в состоянии значительной перестройки (в том числе, иммунитет). Чтобы избежать срыва приспособительных механизмов (фактически, развития осложнений), необходим период восстановления, который продлится еще несколько дней. В это время будут весьма кстати хорошее питание, послеобеденный отдых, полноценный сон. В противоположной ситуации, то есть когда состояние больного на фоне лечения ангины не улучшается, или наблюдается усиление болей, лихорадка отличается стабильностью, появляется гнусавость голоса, препятствие при проглатывании пищи или при дыхании или любые другие неприятности, становится крайне необходимым срочная дополнительная консультация врача.

Осмотр горла

Не все пациенты знают, как должно выглядеть здоровое горло у ребенка и взрослого и как правильно проводить его осматривание. Тяжелее всех приходится тем родителям, которым нужно просмотреть горло у маленьких детей.

Для оценивания состояния глоточной области необходимо знать несколько правил.

Солнечного света для осматривания горла будет мало. Поэтому нужно использовать дополнительное освещение в виде фонарика или лампы. Чтобы просмотреть горло, нужно взять деревянную палочку и ложечку. Надавливание данными предметами не должно вызывать у больного чувство рвоты. Поэтому нажимать стоит не на корень язычка, а на его серединку или кончик. Если человеку нужно посмотреть состояние миндалин, необязательно применять ложку или палочку. Достаточно хорошенько высунуть язык и посветить фонариком. Во время осматривания глотки нужно дышать через ротовую полость. В этот момент язык сам спускается вниз, а небо, наоборот, приподнимается вверх.

Если все меры будут соблюдены, то процедура пройдет безболезненно.

Причины ангины

Заболевание ангиной вызывают различные микробы, главным образом бета-гемолитический стрептококк группы А, реже другие стрептококки (Streptococcus), стафилококки (Staphylococcus) и различные бактерии. Попадает же болезнетворная инфекция в глотку чаще всего с предметами домашнего обихода, которыми пользовался больной ангиной — грязная посуда, кухонные предметы, питье из одной бутылки и т.д. Именно бактериальная инфекция вызывает гнойную ангину.

Среди главных виновников вирусной ангины можно выделить — вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы, цитомегаловирус, респираторно-синцитиальный вирус, в редких случаях ECHO-вирусы. Вирусы преимущественно вызывают катаральную или герпетическую форму болезни.

В редких случаях возбудителем болезни могут выступать грибки (особенно Candida) и другие болезнетворные микроорганизмы.

В ряде случаев микробы, находящиеся в глотке и обычно не вызывающие заболевания, активизируются под влиянием некоторых неблагоприятных условий, например, при охлаждении или резких колебаниях температуры окружающей среды. Некоторым людям достаточно промочить ноги, съесть мороженое или искупаться в водоеме, и они тотчас заболевают ангиной.

Также развитию ангины могут способствовать различные раздражающие слизистые ротоглотки вещества, которые систематически на нее воздействуют — дым, пыль (в т.ч. домашняя пыль), алкоголь, химические испарения от лакокрасочных материалов.

Неблагоприятными факторами являются и наличие аденоидов или других заболеваний носоглотки, при которых нарушается носовое дыхание, например, синуситы (гайморит, фронтит, ринит и пр.).

Ангина у детей – симптомы и лечение. Как и чем лечить ангину у ребенка

Частые заболевания ангиной могут быть связаны и с гнойными воспалительными процессами в ротовой полости носа — гнилые зубы, периостит (флюс), периодонтит, пародонтит, кариес и другие.

Другие неблагоприятные факторы, которые увеличивают риск появления болезни

Нерегулярное и нерациональное питание;
Гиповитаминозы (недостаточность в организме витаминов и минералов);
Хроническое переутомление организма;
Частые стрессы;
Травмирование миндалин (гланд);
Неблагоприятные санитарные условия проживания;
Неблагоприятная экологическая обстановка в регионе проживания.

Как передается ангина?

Основными путями заражения ангиной являются:

Воздушно-капельный (аэрозольный) — инфекция попадает в носо-ротоглотку вместе с частичками мокроты, продуцируемой носителем возбудителя (больным) при кашле или чиханье;
Контактно-бытовой — инфицирование происходит при использовании с больным общей посуды, кухонных приборов, белья и других средств обихода;
Гематогенный — инфекция попадает в элементы лимфатического глоточного кольца с током крови от других очагов с инфекцией (при кариесе, стоматите, периостите и других).

Ангина — заразное заболевание, поэтому больного необходимо изолировать, не пускать к нему детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, которой на период болезни никто не должен пользоваться.

Прогноз

Прогноз при ангине благоприятный. Однако, если не применить должные меры терапии, возможно формирование хроническо-увеличенной миндалины, которая периодически может воспалятся.