Аугментин®

Взаимодействия препарата Аугментин™

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется, поскольку пробенецид снижает канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное его применение с Аугментином может привести к повышению уровня амоксициллина в плазме крови на протяжении длительного времени; на уровень клавулановой кислоты влияния не оказывает.
Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином повышает вероятность развития кожно-аллергических реакций. Данных относительно сочетанного применения Аугментина и аллопуринола нет.
Как и другие антибиотики, Аугментин может влиять на кишечную флору, что приводит к снижению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине может вызывать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, вследствие чего реакция Кумбса может быть ложноположительной.Несовместимость. Аугментин в р-ре для инъекций не следует смешивать с препаратами крови, другими жидкостями, содержащими белок, в частности, с гидролизатами белков, с эмульсиями жиров для в/в применения.
Если Аугментин применяют одновременно с аминогликозидами, антибиотики не следует смешивать в одном шприце или другой емкости ввиду инактивации аминогликозида.

Особые указания

В случаях проявления аллергических реакций при приеме Аугментина необходимо прекратить его применение и перейти на альтернативное лечение. В серьезных случаях рекомендуется незамедлительно вводить эпинефрин.

Желательно не использовать Аугментин при подозрении на инфекционный мононуклеоз, так как в подобных случаях действующее вещество препарата может спровоцировать кореподобную сыпь, затрудняющую диагностику болезни.

При продолжительном лечении средством следует регулярно контролировать систему кроветворения, функцию печени и почек.

Аугментин рекомендуется принимать в начале приема пищи с целью снижения риска развития побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

Что предпочтительнее Сумамед или Аугментин?

Лечебный эффект от Сумамеда объясняется азитромицином. Антибиотик приостанавливает рост и размножение стрептококков, стафилококков, гонококков, гемофильной палочки, хламидий, микоплазм. Сумамед в суспензии можно пациентам, которым исполнилось 6 месяцев. Она противопоказана при аллергии на ее состав, непереносимости фруктозы, тяжелых болезнях печени и почек. Ее нельзя при гиперчувствительности к иным макролидам и кетолидам, расстройстве всасывания глюкозы и галактозы, сахаразно-изомальтазной недостаточности. Сумамед запрещено комбинировать с эрготамином и дигидроэрготамином.

Этот антибиотик нужно пить раз в день на протяжении всего 72 ч, но это не значит, что он предпочтительнее так как у него иной спектр противомикробной активности, и он может спровоцировать тяжелые нежелательные реакции.

Побочные эффекты Аугментина

1.Кандидоз2.

• Лейкопения (уменьшение числа лейкоцитов);
• Уменьшение или увеличение числа тромбоцитов;
• Эозинофилия (увеличение количества эозинофилов);
• Гемолитическая анемия;
• Удлинение времени кровотечения;
• Удлинение протромбинового времени.

3.

• Отек Квинке;
• Синдром, сходный с сывороточной болезнью;
• Васкулит.

4.

• Головокружение;
• Головная боль;
• Гиперактивность;
• Судороги;
• Бессонница;
• Возбуждение;
• Тревожность;
• Изменение поведения.

5.

• Понос;
• Тошнота;
• Рвота;
• Антибиотико-ассоциированный колит;
• Черный «волосатый» язык;
• Гастрит;
• Стоматит;
• Потемнение эмали зубов.

6.

• Повышение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
• Гепатит;
• Холестатическая желтуха;
• Увеличение концентрации билирубина.

7.

• Сыпь;
• Зуд;
• Крапивница;
• Многоформная эритема;
• Синдром Стивенса-Джонсона;
• Токсический эпидермальный некролиз;
• Буллезный эксфолиативный дерматит;
• Острый генерализованный экзантематозный пустулез.

8.

• Интерстициальный нефрит;
• Кровь в моче;
• Кристаллы в моче.

Суспензия, таблетки «Аугментин»: от чего помогает лекарство и когда показано к применению

Производителем перечисляются патологические состояния, при которых комбинация из Амоксициллина тригидрата и клавулоновой кислоты, особенно эффективна и способна помочь:

• инфекции, поражающие дыхательные структуры, в том числе и ЛОР -патологии;
• при мочевых и половых патологиях инфекционной этиологии;
• при одонтогенных, с поражением района ротовой полости, заболеваниях;
• при акушерско-гинекологических патологиях;
• гонорейное поражение;
• патологиях мягких и покровных тканей;
• инфекционные очаги в костных структурах — при необходимости продолжительной терапии;
• при иных инфекциях смешанной формы, к примеру, после осложнившегося сепсисом аборта либо при сепсисе в периоде после родоразрешения, а также септицемии, перитоните, септическом состоянии, спровоцированном интраабдоминальной инфекцией, при состояниях, сформировавшихся после оперативного вмешательства.

Для профилактических целей антибактериальное лекарство «Аугментин» используется перед предстоящими пациенту обширными оперативными вмешательствами, к примеру, района головы, шеи или ЖКТ, структур почек, желчевыводщих путей, структур малого таза. Или же перед проведением процедуры имплантации внутренних органов.

Аугментин табл.п.о. 875мг/125мг уп. 14 ГлаксоСмитКляйн

Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены.

Описаны серьезные, а иногда и летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. Риск возникновения таких реакций наиболее высок у пациентов, имеющих в анамнезе реакции повышенной чувствительности на антибиотики этой группы. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях повышенной чувствительности следует немедленно ввести адреналин ( эпинефрин ). Могут потребоваться также оксигенотерапия, в/в введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.

С осторожностью применять Аугментин у пациентов с нарушениями функции печени. Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин в начале приема пищи

Выраженность побочных эффектов со стороны пищеварительной системы можно уменьшить принимая Аугментин в начале приема пищи.

Уход за полостью рта помогает предотвратить изменение окраски зубов, поскольку для этого достаточно чистить зубы.

У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени , и поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.

У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия, преимущественно при парентеральной терапии. При приеме амоксициллина в высоких дозах рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина.

Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных микроорганизмов.

В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. Во время длительной терапии Аугментином рекомендуется периодически контролировать функции почек, печени, кроветворения.

Суспензия содержат аспартам, который является источником фенилаланина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией. В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата

В медицинской литературе нет данных о злоупотреблении Аугментином и о зависимости от этого препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Аугментин не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и работе с механизмами.  

Противопоказания

Антибиотик не назначают пациентам с гиперчувствительностью к амоксициллину, клавуланату,  β-лактамам и др. компонентам в анамнезе. Основанием для отказа от терапии данным препаратом являются:

• возраст до двенадцати лет и вес менее сорока килограмм (для тверд. лек. форм);
• лимфобластоз доброкачественный, так как антибиотик может спровоцировать появление высыпаний, что затруднит постановку диагноза;
• фенилкетонурия – это наследственное заболевание, обусловленное нарушением  обмена α-амино-β-фенилпропионовой кислоты;
• патологии почек и др.тяжёлые нарушения функции, например, пониженный креатинин;
• грудной возраст до трех месяцев (для суспензии);
• предшествующие эпизоды болезни Госпела.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В соответствии с Википедией, Амоксициллин — это бактерицидное средство, действенное в отношении широкого спектра патогенных и  потенциально патогенных микроорганизмов  и представляющее собой полусинтетический антибиотик группы пенициллина.

Подавляя транспептидазу и нарушая процессы выработки муреина (важнейшего компонента стенок бактериальной клетки) в период деления и роста, он провоцирует тем самым лизис (разрушение) бактерий.

Амоксициллин разрушается β-лактамазами, поэтому его антибактериальная активность не распространяется на микроорганизмы, вырабатывающие β-лактамазы.

Действуя как конкурентный и в большинстве случаев необратимый ингибитор, клавулановая кислота характеризуется способностью проникать сквозь стенки клеток бактерий и вызывать инактивацию ферментов, которые находятся как внутри клетки, так и на ее границе.

Клавуланат образовывает устойчивые инактивированные комплексы с  β-лактамазами, а это в свою очередь предупреждает разрушение амоксициллина.

Антибиотик Аугментин эффективен в отношении:

• Грам (+) аэробов: пиогенных стрептококков группы А и В, пневмококков, золотистого и эпидермального стафилококка,  (за исключением резистентных к метициллину штаммов), сапрофитного стафилококка и др.
• Грам (-) аэробов: палочки Пфайфера, коклюшной  палочки, гарднереллы вагиналис , холерного вибриона и т.д.
• Грам (+) и Грам (-) анаэробов: бактероидов, фузобактерий, превотеллы и т.д.
• Прочих микроорганизмов: хламидий, спирохет, бледной трепонемы и т.д.

После приема внутрь Аугментина оба входящих в его состав активных компонента быстро и полностью всасываются из пищеварительного тракта. Абсорбция оптимальна, если таблетки или сироп выпить во время приема пищи (в начале еды).

Как при приеме внутрь, так и при введении раствора Аугментин в/в, терапевтические концентрации активных компонентов препарата обнаруживаются во всех тканях и интерстициальной жидкости.

Оба активных компонента слабо связываются с плазменными белками крови (с плазменными белками связывается до 25% тригидрата амоксициллина и не более 18% клавулановой кислоты). Кумуляции Аугментина в каком-либо из внутренних органов не было обнаружено.

Амоксициллин подвергается активной метаболизации в организме и экскретируется почками, через пищеварительный тракт и в виде двуокиси углерода вместе с выдыхаемым воздухом. От 10 до 25% полученной дозы амоксициллина экскретируется почками в виде пенициллоевой кислоты, которая является его неактивным метаболитом.

Клавуланат экскретируется как почками, так и посредством внепочечного механизмов.

Аугментин – инструкция по применению

Правила приготовления раствора для инъекций Аугментин

В качестве инфузионной жидкости можно использовать следующие препараты:

• Вода для инъекций;
• Раствор Рингера;
• Физиологический раствор;
• Раствор с хлоридами калия и натрия;
• Раствор глюкозы;
• Декстран;
• Раствор бикарбоната натрия.

чистой водойДетям младше 3 месяцевДетям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет

• Суспензия 125/31,25 – высчитывать дозировку по соотношению 20 – 40 мг на 1 кг массы;
• Суспензии 200/28,5 и 400/57 – высчитывать дозировку по соотношению 25 – 45 мг на 1 кг массы.

тонзиллитаотитовбронхитовостеомиелитов

1.2.Для суспензии с концентрацией 125/31,25 мг:Для суспензии с концентрацией 200/28,5:Для суспензии с концентрацией 400/57 мг:

• По 5,3 мл суспензии с концентрацией 125 мг три раза в день через каждые 8 часов;
• По 6,25 мл суспензии с концентрацией 200 мг по два раза в день через 12 часов;
• По 3,125 мл суспензии с концентрацией 400 мг по два раза в день через 12 часов.

Возраст ребенка	Вес ребенка	Суспензия 125/31,25 (принимать указанную дозу 3 раза в день)	Суспензии 200/28,5 и 400/57 (принимать указанную дозу по 2 раза в день)
3 месяца – 1 год	2 – 5 кг	1,5 – 2,5 мл	1,5 – 2,5 мл суспензии 200 мг
6 – 9 кг	5 мл	5 мл суспензии 200 мг
1 – 5 лет	10 – 18 кг	10 мл	5 мл суспензии 400 мг
6 – 9 лет	19 – 28 кг	15 мл или по 1 таблетке 250+125 мг по 3 раза в день	7,5 мл суспензии 400 мг или по 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в день
10 – 12 лет	29 – 39 кг	20 мл или по 1 таблетке 250+125 мг по 3 раза в день	10 мл суспензии 400 мг или по 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в день

почкипечень

Аугментин таблетки – инструкция по применению (с выбором дозировок)

• По 1 таблетке 500+125 мг по 3 раза в сутки через каждые 8 часов;
• По 1 таблетке 875+125 мг по 2 раза в сутки через каждые 12 часов.

интоксикацииголовная больoтемпература тела подняласьo

Взрослым и детям старше 12 лет

• Инфекции средней тяжести – по 1000/200 мг через каждые 8 часов;
• Тяжелые инфекции – по 1000/200 мг через каждые 4 – 6 часов;
• С целью профилактики послеоперационной инфекции при длительности операции менее 1 часа – вводят однократно 1000/200 мг во время вводного наркоза;
• С целью профилактики послеоперационной инфекции при длительности операции более 1 часа – вводят по 1000/200 мг через каждые 6 часов, начиная с вводного наркоза;
• Для профилактики инфекций после операций на органах ЖКТ – вводить 1000/200 мг в виде капельницы в течение 30 минут одновременно с началом наркоза. Если операция на закончится, то через два часа можно повторить инфузию в той же дозировке.

Для детей младше 12 лет

• Дети младше 3 месяцев с массой тела менее 4 кг – вводить по 25 – 50 мг на 1 кг веса через каждые 12 часов;
• Дети младше 3 месяцев с массой тела более 4 кг – вводить по 25 – 50 мг на 1 кг веса через каждые 8 часов;
• Дети от 3 месяцев и до 12 лет – вводить по 25 – 50 мг на 1 кг веса через каждые 6 – 8 часов.

Особые указания

цефалоспоринамононуклеозуретручистить зубыпочечной недостаточностикреатинина

• Суспензия с концентрацией 125/31,25 мг;
• Таблетки 250+125 мг;
• Таблетки 500+125 мг;
• Раствор для инъекций 500/100 и 1000/200.

Клиренс креатинина	Дозировка суспензии 125/31,25 мг	Дозировка таблеток 250+125 мг и 500+125 мг	Дозировка раствора для инъекций для взрослых	Дозировка раствора для инъекций детям
10 – 30 мг/мл	Принимать по 15 мг на 1 кг веса по 2 раза в день	1 таблетка по 2 раза в день	Первое введение 1000/200, далее –по 500/100 по 2 раза в сутки	Вводить по 25 мг на 1 кг веса по 2 раза в сутки
Менее 10 мг/мл	1 таблетка по 1 разу в день	Первое введение 1000/200, далее –по 500/100 по 1 раза в сутки	Вводить по 25 мг на 1 кг веса по 1 разу в сутки

Побочные эффекты

1. ЦНС: головная боль, головокружение, судороги, общее возбуждение, изменение поведения, бессонница.
2. Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, гематурия.
3. ЖКТ: диарея, тошнота, рвота, гастрит, колит, стоматит, черный язык, у детей – изменение окраски зубной эмали, проходящее после регулярной чистки зубов.
4. Печень и желчевыводящие пути: гепатит, холестаз (застой желчи), желтуха, повышения уровня билирубина, трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови.
5. Кожа и слизистые оболочки: аллергическая сыпь, зуд, эритема, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, кандидозная инфекция.
6. Иммунная система: анафилактические реакции, геморрагический васкулит, ангионевротический отек.
7. Кровь: анемия, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитоз или тромбоцитопения, замедление свертывания крови.

Большинство из перечисленных осложнений наблюдаются нечасто.

Инструкция по применению Аугментина: способ применения, дозировка взрослым пациентам и детям

Один из наиболее часто возникающих у пациента вопросов это вопрос о том как принимать — до еды или после нее — то или иное лекарственное средство. В случае с Аугментином прием препарата тесно связан с приемом пищи. Оптимальным считается принимать лекарство непосредственно перед едой.

Во-первых, это обеспечивает лучшее всасывание активных веществ их ЖКТ, а, во-вторых, позволяет существенно уменьшить выраженность диспептических нарушений со стороны ЖКТ, если последние имеют место.

Как рассчитать дозу Аугментина

Как принимать взрослым и детям препарат Аугментин, а также его терапевтическую дозу определяют в зависимости от того, какой микроорганизм является возбудителем, насколько он чувствителен к воздействию антибиотика, степени тяжести и особенностей течения заболевания, локализации инфекционного очага, возраста и веса пациента, а также того, насколько здоровы его почки пациента.

Продолжительность курса терапии зависит от того, как организм пациента реагирует на лечение.

Таблетки Аугментин: инструкция по применению

В зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы.
• Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток.
• Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток.

Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек.

Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день.

Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно.

Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования).

Порошок для приготовления раствора для инъекций: инструкция по применению

Согласно инструкции, раствор вводится в вену: струйным (всю дозу необходимо ввести за 3-4 минуты) или капельным способом (продолжительность инфузии — от получаса до 40 минут). Раствор не предназначен для введения в мышцу.

Стандартная доза для взрослого пациента — 1000 мг/200 мг. Вводить ее рекомендуется через каждые восемь часов, а при протекающих с осложнениями инфекциях — через каждые шесть или даже четыре часа (по показаниям).

Антибиотик в форме раствора 500 мг/100 мг или 1000 мг/200 мг назначают для профилактики развития инфекционного процесса после хирургического вмешательства. В тех случаях, когда продолжительность операции менее одного часа, достаточно разово ввести пациенту перед наркозом дозу Аугментина 1000 мг/200 мг.

Если предполагается, что операция будет длиться более часа, в предшествующие ей сутки на протяжении 24-х часов пациенту вводят до четырех доз 1000 мг/200 мг.

Суспензия Аугментин: инструкция по применению

Инструкция по применению Аугментина для детей рекомендует назначение суспензии 125 мг/31,25 мг в дозе равной от 2,5 до 20 мл. Кратность приемов — 3 в течение суток. Объем разовой дозы зависит от возраста и веса ребенка.

Если ребенок старше двухмесячного возраста, суспензия 200 мг/28,5 мг назначается в дозе, равной от 25/3,6 мг до 45/6,4 мг на 1 кг массы тела. Указанную дозу следует делить на два приема.

Суспензия с дозировкой активных веществ 400 мг/57 мг (Аугментин 2) показана к назначению, начиная с года. В зависимости от возраста и веса ребенка разовая доза варьируется от 5 до 10 мл. Кратность приемов — 2 в течение суток.

Аугментин ЕС назначают, начиная с 3-хмесячного возраста. Оптимальная доза — 90/6,4 мг на 1 кг массы тела в сутки (дозу следует делить на 2 приема, выдерживая между ними 12-тичасовый интервал).

На сегодняшний день препарат в разных лекарственных формах является одним из наиболее часто назначаемых средств для лечения ангины.

Детям Аугментин при ангине назначают в дозе, которую определяют исходя из массы тела и возраста ребенка. При ангине у взрослых рекомендуется применять Аугментин по 875 + 125 мг трижды в течение суток.

Также нередко к назначению Аугментина прибегают и при гайморите. Лечение дополняют промыванием носа морской солью и использованием назальных спреев типа Ринофлуимуцила. Оптимальная дозировка при гайморите: 875/125 мг 2 раза в день. Продолжительность курса обычно составляет 7 дней.

Аналоги

Заменить жидкий Аугментин можно другими препаратами, содержащими комбинацию «амоксициллин + клавулановая кислота». В форме суспензии выпускаются , Медоклав, Панклав 2Х, , Аугментин ЕС, а в виде растворимых таблеток производят Амоксиклав Квиктаб и .

Также врач может назначить ребенку препараты на основе амоксициллина (суспензию , таблетки или суспензию Хиконцил) или лекарства в форме суспензии из группы цефалоспоринов (, , и другие).

При этом решать, что лучше подойдет в качестве заменителя Аугментина, может лишь педиатр. Хороший специалист учтет клиническую картину и анализы на чувствительность к антибиотикам, после чего назначит правильное лечение.

В нижеследующем видео популярный детский доктор Комаровский подробно рассказывает про антибиотики, для чего они нужны и в каких случаях их применяют.

Инструкция по применению

Схемы приема Аугментина отличаются в зависимости от формы лекарства, веса, возраста больного.

Способы применения таблетированных форм

Применяют таблетки до еды в дозах, назначенных доктором. Запивать следует не меньше 120 мл воды. Длительность приема зависит от патологии и может быть от 7 до 10 суток, но не более двух недель подряд. Делить таблетку (кроме Аугментина SR) нельзя.

Таблетки в дозировке 500/125 применяются для взрослых, детей с весом свыше 25 кг:

• дозировка детей с весом от 40 кг, взрослых – по 1 таблетке трижды в сутки (до и после обеда);
• детям старше 6-летнего возраста и весом 25-40 кг – по 20-60 мг Амоксициллина на килограмм веса. Рассчитанную дозу следует разделить на 3-4 применения.

Таблетки в дозировках 875/125 назначаются детям (больше 40 кг), взрослым по одной таблетке дважды в день (обеспечивают одинаковые промежутки между применениями). Детям с весом 25-40 кг суточная доза — 25-45 мг Амоксициллина на килограмм веса (делить на два приема).

Аугментин SR используют у пациентов старше 16-летнего возраста. Рекомендованная доза – по 2 таблетки дважды в сутки. Таблетку можно разделить (части следует принимать сразу).

Способы применений суспензии

Суспензия применяется перорально. Чаще такую форму назначают детям (грудничкам старше 2 месяцев) или лицам, которым сложно проглатывать таблетки. Суточные дозы рассчитывают, исходя из веса, и делится на три приема (каждые 8 часов) – утром, в обеденное время и вечером:

• дозировка детям (больше 40 кг), взрослым – по 0,5 г в пересчетах на Амоксициллины трижды в сутки (не превышать суточную дозировку 1,5 г);
• в сутки детям 25-40 кг – от 20 до 60 мг Амоксициллинов на килограмм веса (делить на три приема);
• суточная доза детям до 2-летнего возраста — не больше 40 мг Амоксициллина на килограмм веса.

Чтобы приготовить суспензию, потребуется охлажденной (не горячей) кипяченой водой залить флакон до метки. Закрыть крышку, тщательно взболтать до равномерного распределения частиц. Для дозирования следует пользоваться мерным шприцем (предварительно рассчитать дозу Аугментина ребенку или для взрослых).

Длительность курсов лечения – 7-10 суток подряд.

Применение парентеральных форм

Перед внутривенным введением препарата струйно следует приготовить раствор. Растворитель — вода стерильная. Содержимое одного флакона в дозе 500/100 разводят в 10 мл растворителя, в дозе 1000/200 – в 20 мл растворителя.

Аугментин (жидкий антибиотик) для инъекций назначают также капельно внутривенно. Для этого приготовленный вышеописанным способом раствор добавляют к 50 мл (для доз 500/100) или 100 мл (для доз 1000/200) раствора Na хлорида изотонического. Вводить капельно препарат нужно в течение двух часов с момента приготовления (при условии хранения при температуре 8-15⁰С). При хранении готового Аугментина при +3-5⁰С срок годности — до 8 часов. Разводить лекарство можно Глюкозой или Декстраном.

Дозирование инъекционных форм:

• взрослые, дети массой от 40 кг – по 1000/200 мг каждые 8 ч;
• при операциях – 1000/200 – 2000/200 мг в первые часы или до наркоза;
• дети старше 3 месяцев, а также весом до 40 кг – 25/5 мг на килограмм веса в течение каждых 8 часов;
• дети до 3 месяцев – каждые 12 часов по 25/5 мг на килограмм массы.

Продолжительность терапии – 7-10 суток, не дольше двух недель подряд.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что в зависимости от содержания в них активных веществ таблетки Аугментин взрослым пациентам рекомендуется принимать по следующей схеме:

• Аугментин 375 мг (250 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток. В такой дозировке препарат показан при инфекциях, которые протекают в легкой или умеренно-тяжелой форме. При тяжело протекающих заболеваниях, включая хронические и рецидивирующие, назначаются более высокие дозы.
• Таблетки 625 мг (500 мг + 125 мг) — по одной три раза в течение суток.
• Таблетки 1000 мг (875 мг + 125 мг) — по одной два раза в течение суток.

Доза подлежит коррекции для пациентов с нарушениями функциональной активности почек.

Таблетки с пролонгированным высвобождением Аугментин СР 1000 мг/62,5 мг разрешены только для пациентов старше 16-ти лет. Оптимальная доза — две таблетки два раза в день.

Если пациент не может проглотить целую таблетку, ее делят надвое по линии разлома. Обе половинки принимают одновременно.

Пациентам с больными почками препарат назначают только в тех случаях, когда показатель пробы Реберга превышает 30 мл в минуту (то есть когда не требуется вносить корректировки в режим дозирования).

Аугментин: аналоги препарата

Существуют некоторые аналоги антибиотика Аугментина, с похожим фармакологическим действием:

• Сульбацин – препарат эффективен при инфекциях костей и кожи, заболеваниях мочеполовой системы, органов дыхания, ЛОР-органов.
• Сумамед – подойдёт для лечения заболеваний костей и мягких тканей, инфекций кишечника и желудка, ЛОР-органов.
• Амоксиклав – прописывают при гнойных заражениях мягких тканей для лечения болезней мочевыводящих путей, бактериальных поражений носа, горла и уха.
• Флемоклав – используют для лечения воспалений мочевыводящих путей, абсцессов мягких тканей, респираторных инфекций, которые вызваны бактериями.
• Флемоксин – препарат для лечения процессов воспаления, которые проходят в органах ЖКТ, мочеполовой и дыхательной системы.

Перед применением Аугментина и аналогов препарата изучите внимательно инструкцию по использованию антибиотика, узнайте дозировку.

Не забывайте, что антибиотики не могут вылечить вирусные инфекции. Эти препараты не используются в профилактических целях. Их применение обязано иметь определённые условия и показания. Не назначайте самостоятельно Аугментин и аналоги препарата ребёнку. При появлении заболевания обращайтесь к вашему врачу.

Консультация педиатра и правильно назначение – это гарантия, что лечение отнимет у вас минимум сил и времени. Если антибиотик Аугментин не помогает на протяжении трёх дней, а ребёнку лучше не становится, не ожидайте окончания терапии. Вероятно, этот препарат вам не подходит. Посоветуйтесь с врачом для корректировки курса терапии.

Особые указания

• При лечении необходимо уточнить анамнез в отношении гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины и другие вещества, вызывающие аллергию у пациента. Аугментин может вызывать анафилактические реакции на пенициллины, в том числе с летальным исходом, особенно если аллергические реакции уже отмечались.
• При серьезных анафилактических состояниях пациенту вводится эпинефрин, иногда показана оксигенотерапия, внутривенная инъекция глюкокортикостеродиов, искусственная вентиляция легких, интубация.
• При подозрении на инфекционный мононуклеоз препарат не применяется, из-за риска кореподобной кожной сыпи.
• Длительное лечение Аугментином может способствовать высокой резистенции нечувствительных организмов.
• Препарат в целом переносится хорошо, обладает низкой токсичностью, но требует контроля функции почек, печени и кроветворения. Для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется принимать лекарственное средство в начале приема пищи.
• При сниженном диурезе рекомендуется принимать больше жидкости.
• Прием Аугментина приводит к высокому содержанию амоксициллина в моче, что может влиять на показатели глюкозы при пробах Бенедикта и пробах Фелинга. В этом случае рекомендуется глюкозоксидантный метод анализа.
• Препарат в виде суспензии может вызывать изменение окраски зубов, но это можно устранить с помощью регулярной чистки зубов.
• Таблетку следует употребить в течение 30 дней после вскрытия упаковки из алюминиевой фольги.
• Не вызывает лекарственной зависимости. при приеме возможно головокружение, что стоит учитывать при управлении транспортным средством или движущимися механизмами.

Принцип действия

Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.

Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.

Препарат эффективно действует против:

• Разных видов стафилококков, включая сапрофитный и золотистый.
• Коклюшных палочек.
• Разных видов стрептококков, в том числе гемолитических, пиогенных и группы В.
• Нокардий.
• Листерий.
• Гемофильных палочек.
• Энтерококков.
• Хеликобактера пилори.
• Гонококков.
• Холерных вибрионов.
• Пастерелл.
• Пептококков и пептострептококков.
• Моракселл.
• Бледных трепонем.
• Лептоспир.
• Боррелий.
• Бактероидов.
• Клостридий.
• Фузобактерий.

Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.

Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.