Причины и симптомы бартолинита у женщин

Симптомы

Симптоматика заболевания будет отличаться в зависимости от стадии развития патологического процесса. На начальном этапе признаки наличия кисты могут полностью отсутствовать, но увеличение опухоли в размерах, присоединение воспаления и загноения кистозного образования способны существенно изменить клиническую картину. Также симптомы будут отличаться, если заболевания не ограничится выводящим каналом и распространится на железистые ткани.

Если воспалительный процесс затронул только выводящий канал, то есть диагностируется так называемый каналикулит, то происходит отекание стенок протока и сужение его просвета. При этом отток секрета не нарушен. Киста в этом случае еще не сформирована, но без дополнительного лечения это вполне может случиться. Симптомы каналикулита следующие:

• половая губа с одной стороны имеет явно выраженную припухлость,
• ощущается слабая боль при ощупывании,
• во время секса, при ходьбе и в положении сидя ощущается дискомфорт.

При развитии ложного абсцесса происходит слипание стенок выводящего канала и прекращение оттока слизи, при этом сама железа функционирует нормально. Патогенная микрофлора раздражает стенки протока и провоцирует воспалительный процесс и сопутствующие этому проявления – отечность, сужение просвета выводящего канала, усиление боли и дискомфорта. Если после появления кисты не предпринимать никаких мер, начинается острое нагноение или гнойный бартолинит. Это тяжелая стадия кисты, при которой патогенная микрофлора начинает разрушение тканей организма и провоцирует истинный абсцесс. Перечислим наиболее характерные симптомы этой стадии:

• кистозное образование опухает, наполняется гноем и достигает размера куриного яйца,
• половая губа отекает, становится багровой, плотной и горячей на ощупь,
• боль в пораженной области становится пульсирующей, а при нажатии на половую губу ее интенсивность увеличивается,
• температурный показатель тела доходит до 38,5-40°С,
• возникают общие симптомы интоксикации из-за того, что продукты распада и яды, выделяемые микроорганизмами, попадают в кровь,
• лимфатические узлы в паху существенно увеличиваются.

Если происходит самопроизвольное вскрытие кистозной капсулы, из нее может выйти зеленовато-желтый гнойный экссудат, вместо опухоли открывается раневая поверхность, которая заживает длительное время, а на ее месте остается грубый рубец. Не нужно ждать пока киста лопнет сама, поскольку абсцесс может расшириться на жировую ткань и вызовет заражение крови. При обнаружении первых признаков кисты в преддверии влагалища, нужно в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу.

Симптомы бартолинита

Симптомы бартолинита на начальном этапе могут не давать яркого проявления и отражают развитие болезни и локализацию воспаления. В подавляющем большинстве воспаляется одна железа, при двустороннем воспалении говорят о гонорейном бартолините.

По типу развития бартолинит разделяют на:

• острый,
• возвратный,
• хронический.

В начале болезни самочувствие женщины не претерпевает каких либо изменений, однако наблюдается некоторое покраснение у выводящего протока, вызываемое воспалением, при надавливании ощущается припухлость и появляется маленькая капелька гноя.

С развитием заболевания, оттек увеличивается, проток перекрывается оттеком и секреторная жидкость начинает скапливаться, запускаются гнойно-воспалительные процессы. На фоне прогрессирующего острого баротолинита женщина ощущает сильные боли в промежности с жжением отдающим в близлежащие участки.

Может повыситься температура, появиться лихорадка, головокружение, болезненность и сложности при ходьбе, в положении сидя, дефекации, во время полового акта. Оттек половой губы может разрастаться до 7 сантиметров в диаметре и полностью перекрывать вход во влагалище. Кожа в месте абсцесса окрашена в ярко красный цвет, горячая и неподвижная.

Болезни бартолиновой железы

Бартолиновые железы ввиду наличия выводных протоков и особенностей своего расположения нередко подвергаются заболеваниями. В области влагалища всегда присутствует большое скопление условно патогенной микрофлоры, которая при быстром росте и размножении способна спровоцировать патологический процесс. В зависимости от характера патогена, воздействию которого подверглась бартолиновая железа, воспаление органа, патология, может проявляться в виде следующих форм:

• киста;
• абсцесс;
• бартолинит.

Киста бартолиновой железы

Когда заболевает бартолиновая железа, киста на ней формируется в случае закупорки выводного протока. Выделяемая белая жидкость не находит выхода наружу. В результате секрет со временем накапливается в протоке, деформирует его из-за перерастяжения. На половой губе образуется округлое образование, заполненное внутри жидкостью. В размере киста может достигать 3–8 см.

Малые кисты бартолиновых желез могут длительное время не беспокоить женщину. Крупные образования выделяют ряд дискомфортных ощущений:

• неприятные ощущения во время полового акта;
• трение о нижнее белье;
• мешает при сидении.

Воспаление бартолиновой железы

Бартолинит у женщин может развиться в любом возрасте, однако чаще встречается у молодых женщин и девушек (20–35 лет). Острый бартолинит развивается, когда через выводной проток в саму железу проникает инфекция. Зачастую в качестве возбудителя выступают патогенны, провоцирующие половые инфекции:

• гонококк;
• трихомонада;
• хламидии.

В большинстве случаев проникновение возбудителя происходит из мочеиспускательного канала или влагалища. Бартолинит у женщин, симптомы которого заключаются в болезненных ощущениях в паху, чувстве дискомфорта, часто возникает на фоне нарушения правил гигиены. Однако нельзя полностью исключить попадание инфекции в железу с током крови и лимфы.

Среди факторов, повышающих риск развития бартолинита, выделяют следующие:

1. Несоблюдение правил интимной гигиены.
2. Местные микротравмы (эпиляция, расчесы).
3. Активная половая жизнь, отсутствие постоянного партнера.
4. Нарушение работы иммунной системы.
5. Операции на органах репродуктивной системы.

Абсцесс бартолиновой железы

Когда в бартолиновы железы, в образованную ранее кисту проникает инфекция, возникает абсцесс. Данное состояние характеризуется острым началом и бурной симптоматикой:

• болезненностью в области влагалища;
• гиперемией вульвы;
• повышением температуры тела.

При благоприятном течении спустя несколько суток происходит самостоятельное вскрытие абсцесса. В случае если со временем состояние пациентки ухудшается, абсцесс прогрессирует и увеличивается в размерах – назначается малое хирургическое вмешательство. Хирург вскрывает полость, очищает ее и зашивает рану.

Дисфункция бартолиновых желез

Дисфункция бартолиновой железы проявляется в малом синтезе смазки. В результате у женщин наблюдаются болезненные ощущения в процессе полового акта. Выходом из ситуации является использование специалисты увлажняющих средств – лубрикантов. Чтобы исключить чувство сухости во влагалище, назначают гормональные препараты, которые принимаются длительное время.

Какие различают стадии бартолинита? Что делать на начальной стадии бартолинита? Сколько дней длится бартолинит?

Стадии бартолинита:

Стадия	Чем характеризуется?	Как проявляется?	Принципы лечения
Начальная стадия	В начале поражается проток бартолиновой железы, такое состояние называют каналикулитом или каналикулярным бартолинитом.	Покраснение внутри больших половых губ; болезненные ощущения, усиливающиеся при трении этой области, ходьбе, мочеиспускании; отек протоков бартолиновой железы, они хорошо прощупываются.	Теплые ванные, можно со светлым раствором марганцовки, с отваром ромашки, с солевым раствором**; примочки с гипертоническим солевым раствором (9%); обработка или вагинальные свечи с антисептиками (Хлоргексидин и другие); мазь Левомеколь; при наличии общих симптомов (повышение температуры тела, слабость и прочие проявления интоксикации) – врачом назначаются антибиотики широкого спектра действия.
Стадия ложного абсцесса бартолиновой железы	Или катаральный бартолинит. Эта стадия характеризуется воспалением бартолиновой железы, но при этом гноя еще нет.	Интенсивный отек больших половых губ в области входа во влагалище, часто отек перекрывает вход в вагину; выраженная болезненность в области больших половых губ, усиливающаяся при воздействии любого физического воздействия; покраснение воспаленной области; симптомы интоксикации (повышение температуры тела, головная боль, слабость).	Обратиться к гинекологу, необходимо наблюдение; холод в область воспаления; антибактериальная терапия, назначается врачом; примочки с 9% раствором соли; противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Нимесулид, Парацетамол, Баралгин и прочие); обработка половых губ и свечи с антисептиками; мазь Вишневского в комбинации с Левомеколем – смена мазей каждые 12 часов; хирургическое лечение на данной стадии не эффективно.
Стадия истинного абсцесса бартолиновой железы	Или гнойный бартолинит. Формирование абсцесса – это осложненное течение бартолинита, в полости бартолиновой железы формируется гной. При правильном и своевременном лечении (антибиотики + операция) бартолинит на этой стадии заканчивается.	Выраженная интоксикация, повышение температуры тела выше 39-40С; размягчение увеличенной бартолиновой железы; кожа спаяна с воспаленным участком; боль в области абсцесса.	Обращение к хирургу для оперативного лечения; вскрытие абсцесса, дренирование гноя, установка дренажной трубки; уход за послеоперационной раной; антибактериальная терапия обязательна.
Стадия хронического бартолинита и формирования кисты бартолиновой железы.	При самостоятельном вскрытии абсцесса, при неполном дренировании гноя и отсутствии адекватной антибактериальной терапии на месте абсцесса формируется киста, которая периодически обостряется до формирования в ней гнойного воспалительного процесса.	В период ремиссии – небольшое уплотнение в области бартолиновой железы, которое не имеет признаков воспаления.В период обострения – клиника ложного и истинного абсцесса, при этом клиническая картина может быть стертой, менее выражена интоксикация.	Удаление кисты в период ремиссии, при этом хирург может использовать метод марсупиализации (восстановление протока железы) или удаления бартолиновой железы. При абсцессе – вскрытие абсцесса и антибактериальная терапия.

**Осторожно! Теплые ванны не используют при абсцессе бартолиновой железы.Сколько же дней женщина болеет бартолинитом?Длительность заболевания

• Так, острый каналикулит длится от 1 до 4-х суток, за это время формируется ложный абсцесс или при своевременном лечении наступает выздоровление.
• Стадия ложного абсцесса – от 2 до 7-ми суток.
• Абсцесс бартолиновой железы даже при хирургическом лечении может требовать лечения от 7-ми дней до 2-х месяцев. Это связано с тем, что операция по поводу абсцесса бартолиновой железы является достаточно сложной, послеоперационные раны заживают долго, требуется длительный восстановительный период. Дренаж устанавливают до полного прекращения выделения по нему гнойного содержимого, в тяжелых случаях приходится устанавливать кольцевидный дренаж. Преимущество такого дренажа – два выхода, что дает более свободный отток гноя.
• Хронический бартолинит может протекать годами и даже десятками лет, снижая качество жизни женщины, приводя к постоянным болезненным ощущениям и дискомфорту в области промежности, порой делает жизнь невыносимой. Такие пациентки часто страдают психозами, депрессиями, замыкаются в себе, исключают из своей жизни секс. Единственным выходом является радикальное хирургическое лечение.

родить ребенка

Варианты операций

Для лечения абсцесса бартолиновой железы или рецидивирующего бартолинита существуют следующие методики:

• вскрытие и дренирование;
• удаление железы полностью;
• операция с катетером Ворда.

Вскрытие нагноения

Это стандартный и достаточно распространенный метод хирургического лечения, но он имеет много недостатков. Главный из которых – рецидив в скором времени в 99% случаев. В ходе операции проводится следующее:

• кожа над абсцессом рассекается;
• удаляется гнойное содержимое;
• полость промывается антисептиками;
• устанавливаются резиновые проводники для оттока содержимого.

Операция проводится под местной анестезией или под внутривенным наркозом. Может использоваться лазер. Продолжительность ее не более 10-15 минут. Может выполняться амбулаторно, при этом необходимо проводить перевязки дважды в день на протяжении двух недель. Весь период реабилитации составляет около месяца, во время которого следует воздержаться от половой жизни.

Хирургическое удаление

Данный метод лечения используется в «холодном» периоде хронического бартолинита, когда нет острого воспаления. При этом удаляется железа со стороны, где происходят рецидивы недуга, вторая остается нетронутой.

Явным преимуществом операции является то, что повторные эпизоды болезни невозможны. Недостатки метода следующие.

• Сложная операция. Бартолиновая железа имеет хорошее кровоснабжение и окутана венозными сплетениями, в результате этого высок риск кровотечения. Продолжительность удаления железы около одного-двух часов под общим (эндотрахеальный наркоз) или местным (спинальная анестезия) обезболиванием. В послеоперационном периоде могут образовываться большие гематомы, которые необходимо дополнительно дренировать.
• Некрасивые швы. Лигатуры накладываются снаружи и внутри, иногда они могут менять внешний вид половых органов.
• Теряется железа. Вследствие того, что полностью удаляется бартолиновая железа, впоследствии женщину может беспокоить сухость во время половых контактов. Однако многие, кому была проведена операция, утверждают, что оставшаяся железа справляется с функцией и таких проблем не возникает.
• Необходима госпитализация. Для выполнения нужно стационарное лечение продолжительностью в два-три дня.

Иногда после проведения полного удаления железы женщины отмечают боли в области операции во время половых контактов, физических нагрузках.

Катетер Ворда

Это наиболее перспективный и малотравматичный метод лечения не только острого бартолинита, но и кисты железы. Суть операции заключается в следующем:

• выполняется вскрытие абсцесса – бартолиновой железы на половой губе;
• удаляется гной – а полость промывается с помощью антисептиков;
• устанавливается катетер Ворда – на конце его раздувается шарик, который помогает его фиксировать;
• удаляется катетер – через месяц-полтора.

Рецидивы после таких вмешательств возникают не более, чем в 10% случаев (по сравнению – 99% при обычном вскрытии). Механизм действия заключается в том, что за время нахождения катетера в полости бывшего абсцесса формируется новый канал для оттока секрета. Железа при этом нетронута, функция ее не нарушена. Операция проводится под внутривенным обезболиванием, длится не более 20 минут, может выполняться в условиях дневного стационара с нахождением в нем не более двух часов.

Подобный эффект развивается при использовании колец Якоби или пирсингов

При этом важно правильно подобрать диаметр для изделия, чтобы вновь сформированный проток не был слишком маленьким.

Почему возникает заболевание

Между основаниями половых губ у входа во влагалище, внутри тканей находится бартолиновая железа. Это парный орган, протоки которого находятся на внутренней поверхности малых губ. Бартолиновая железа обеспечивает увлажнение входа во влагалище, выделяя слизистые тягучие секреты, что обеспечивает смазку половых органов в период сексуального возбуждения.

При воспалительном процессе паренхима бартолиновых желез и находящаяся вокруг клетчатка «расплавляются» и формируются небольшие капсулы с гнойным содержимым. Этот воспалительный процесс носит название бартолинит (см. фото).

Вызвать бартолинит могут различные возбудители:

• Микроорганизмы, передающиеся половым путем – гонококки, трихомонады, хламидии.
• Неспецефические микроорганизмы – стафилококки, кишечная палочка, стрептококки.
• Грибковые возбудители – грибы Кандида.

На фото показано заболевание бартолинит

Чаще всего при диагностике заболевания выявляется ни один, а сразу несколько инфекционных возбудителей, т.е. бартолинит возникает под влиянием массированной атаки микроорганизмов.

Следует учесть, что не у всех женщин, переболевших заболеваниями, передающимися половым путем, может развиться бартолинит. Для возникновения воспалительного процесса требуется совокупность нескольких провоцирующих факторов.

Что провоцирует бартолинит у женщин:

• Ослабление иммунитета, вследствие хронических стрессов, длительного лечения антибиотиками, переохлаждения, авитаминоза.
• Хронические заболевания, которые посредством кровотока разносят инфекцию (пиелонефрит, кариес, хронический тонзиллит).
• Микротравмы в области половых губ и преддверия влагалища (например, рачесывание или депиляция).
• Несоблюдение личной гигиены (особенно в период менструации).
• Гинекологические вмешательства (например, аборт) или хирургические операции мочевыводящих путей, проведенные с нарушениями правил антисептики.
• Беспорядочная половая жизнь без использования барьерных средств контрацепции.
• Воспалительные процессы в области вагины и в мочеиспускательной системе, когда инфекция может легко проникнуть в бартолиновую железу (вагинит, уретрит).
• Ношение тесного и узкого белья – происходит сдавливание выводного протока железы, из-за чего секрет концентрируется в полости, и начинает распространяться инфекция).

Инфицирование патогенными микроорганизмами чаще всего происходит половым путем, реже – по кровотоку или лимфе при наличии инфекции в других органах и системах.

Где находятся бартолиновы железы

Бартолиновы железы представляют собой пару желез размером с горошину, которые находятся позади и по обе стороны от губ, которые окружают вход во влагалище. Протоки, которые пропускают жидкости, производимые железой, имеют длину приблизительно 2,5 см, а их выходные отверстия, через которые выделяется слизь, имеют диаметр 0,5 см. Жидкость проходит по этим крошечным трубкам во влагалище чтобы увлажнять лабиальное (наружное) отверстие влагалища, делая контакт с этой чувствительной областью женского интимного места более удобным и приятным.

Чтобы облегчить анатомическую идентификацию выводных отверстий желез и представить, где они расположены, подумайте о вульве как о часовом механизме. Так вот, выпускные отверстия расположены на 16 и 20 часах условного циферблата. При нормальных условиях бартолиновые железы маленькие и обычно не видны или пальпируются, т.к. являются мягкими и эластичными по структуре редко превышают 1 см. в поперечнике.

Фото №1. «Где находятся бартолиновы железы у женщины».

Как они работают

В момент сексуального возбуждения железы во влагалище вырабатывают слизистый секрет, необходимый для снижения вероятности травм половых органов во время интимной близости. Небольшое его количество выделяется в спокойном состоянии, благодаря чему женщины не ощущают стянутости, сухости во влагалище и других неприятных ощущений. При надавливании на железу и проток можно получить небольшое количество секрета. Сальные железы вульвы выделяют кожный жир, смазывающий волосяной покров, а потовые, в свою очередь, — пот, который придает вульве специфический запах.

Функции бартолиновых желез контролируют женские гормоны эстрогены, поэтому самая большую активность они проявляют в репродуктивный период. При менопаузе, когда уровень эстрогенов в организме резко падает, бартолиновы железы жидкость практически не выделяют.
 

Диагностика

Проверить состояние здоровья и функционирование бартолиновой железы требуется при наличии у девушки жалоб на болезненность и другие неприятное ощущения в интимной зоне. Также их оценка производится при прохождении профилактического осмотра у гинеколога. 

Основные методы обследования:

1. визуальный осмотр,
2. пальпация.
3. анализ секрета (мазок, ПЦР, бакпосевы, онкоцитология),
4. ультразвуковое исследование.

Профилактика

Предупредительные меры позволяют защитить себя от инфекционных заболеваний, что снизит риск возникновения бартолинита

Необходимо обратить внимание на восстановление иммунитета. Чем он крепче, тем меньше вероятность развития воспалительного процесса

В комплекс профилактических мероприятий входит следующее:

• своевременное принятие мер по устранению инфекционных заболеваний;
• применение средств защиты от нежелательной беременности;
• соблюдение норм гигиены;
• обеспечение полноценного сна;
• правильное питание.

Использование контрацепции

Одной из причин развития бартолинита являются инфекционные заболевания. Барьерные методы предохранения позволяют снизить риск их возникновения. Самым эффективным способом защиты считается применение презервативов. Маточная спираль и контрацептивные губки не спасают от попадания в организм возбудителей инфекции. Противомикробное действие также оказывают свечи и гели для вагинального введения.

Своевременное лечение очагов инфекции

Спровоцировать бартолинит способен любой воспалительный процесс в организме. Если сразу принять меры по устранению недуга, можно избежать осложнений. Даже кариес может стать причиной воспаления в области вульвы. Это обусловлено тем, что патогенные организмы имеют склонность к перемещению через лимфу.

Соблюдение правил личной гигиены

Регулярные процедуры очищения поверхности половых органов не позволяют бактериям размножаться. Женщины, которые не следят за чистотой интимной зоны, наиболее уязвимы по отношению к инфекционным недугам. Соблюдение норм гигиены снижает риск развития гинекологических заболеваний. К ним относят следующее:

Не рекомендуется использовать мыло для рук с целью очищения интимных зон. Желательно применять специализированные средства.
При омывании половых органов нельзя использовать мочалки и губки

Они могут повредить слизистую поверхность.
Гигиенические процедуры необходимо проводить дважды в день.
Особое внимание уделяется выбору нижнего белья. Оно должно быть удобным и качественным.
Во время мытья половых органов необходимо обращать внимание на температуру воды

Переохлаждение провоцирует развитие нежелательных заболеваний.
Категорически запрещено использовать чужие предметы личной гигиены.

Сбалансированное питание

От качества рациона зависит состояние иммунной системы. Пища должна быть обогащена углеводами, белками и жирами. Употребление фруктов и овощей обеспечит поступление в организм витаминов. Большое содержание кальция представлено в молочных продуктах. Белок, отвечающий за рост мышц, находится в говядине, мясе курицы, яйцах и бобовых культурах. Рыба богата полезными жирами, фосфором, йодом, селеном и магнием.

Полноценный сон

Нарушения в работе иммунной системы появляются на фоне физического переутомления. Зачастую оно развивается в результате нехватки сна. Человек становится более рассеянным и уязвимым по отношению к различным патологиям. Увеличивается вероятность обострения хронических недугов. Минимальная продолжительность сна должна составлять не менее восьми часов. Рекомендуется проветривать помещение и ложиться спать в одно и то же время.

Регулярное посещение гинеколога

Большая часть женских заболеваний на начальной стадии протекает бессимптомно. Чтобы вовремя их диагностировать, следует проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже двух раз в год

Особенно важно следовать этому правилу женщинам, которые перенесли аборт, диагностические операции или инфекционные заболевания. На приеме у гинеколога сдается мазок на микрофлору и проводится визуальная оценка половых органов

При необходимости женщину направляют на дополнительное обследование.

Причины

Болезнетворные бактерии проникают по протоку в закрытую полость, заполненную секретом. В условиях комфортной температуры и влажности микробы начинают быстро размножаться – возникает начальная стадия воспаления. Ее сопровождает отек тканей, боль, повышение температуры – это острый бартолинит.

При дальнейшем размножении патогенной микрофлоры в закрытой полости накапливается гной – продукты размножения бактерий и погибшие клетки иммунной системы. Так возникает гнойный очаг, а бартолинит становится острым гнойным. До вскрытия гнойника наблюдается высокая температура, пульсирующие боли, покраснение кожи и слизистых, озноб, лихорадка. После прорыва гноя состояние пациентки облегчается.

Некоторые варианты течения бартолинита проходят по более быстрому, стертому или абортивному пути – гнойника не образуется, а воспаление и отек постепенно спадают. Такая ситуация наблюдается на фоне своевременно начатого лечения или при условиях хорошего иммунитета у женщины.

Плохо пролеченный острый процесс, особенно на фоне ослабленного иммунитета часто переходит в хронический процесс, вялотекуший, с периодическими обострениями – бартолинит хронический. Провоцируют обострение любые ослабления иммунитета:

• Переохлаждение;
• Стресс, переутомление;
• ОРВИ, грипп, иные острые заболевания;
• Смена полового партнера;
• Менструация.

К сожалению, хронический бартолинит – далеко не редкая ситуация. Основная беда заключается в том, что киста бартолиновой железы, а также сама железа – глубоко спрятанные, замкнутые полости, откуда извлечь возбудителя полностью крайне сложно.

Протоки железы также узкие и извитые, поэтому стоит им закрыться или закупориться – дремлющая инфекция в замкнутой полости оживает, ведь ей создаются идеальные условия: теплая, замкнутая полость без доступа кислорода

Именно поэтому так важно качественное и полное лечение острого процесса,  чтобы симптомы бартолинита никогда не возвращались

Принято считать, что причиной бартолинита являются венерические заболевания, однако это не совсем так. Венерические болезни могут быть непосредственными возбудителями, однако чаще возбудителями являются условно-патогенные микробы – кишечная флора, стафилококки, стрептококки, анаэробная флора. ИППП сильно ослабляют иммунитет половых органов и усложняют течение процесса, а также его лечение.

Предпосылки к возникновению воспаления следующие:

• Ослабление иммунитета. Это крайне важный фактор, поэтому мы поставили его на первое место.
• Хронические инфекции гениталий. Хронически «плохие мазки», наличие венерических заболеваний у женщины или ее партнера, а также наличие дисбиоза влагалища – источник воспаления в тканях наружных половых органов.
• Операции на женских половых и мочеполовых органах – аборты, гистероскопии, выскабливания полости матки, уретроскопии, цистоскопии, удаления полипов уретры и так далее. Также сюда относятся травмы наружных половых органов.
• Нарушения правил личной гигиены. К этому пункту относится не только недостаточная личная гигиена, редкий туалет наружных половых органов, так и ношение синтетической одежды, плотного белья, а также недостаточная культура половой жизни.
• Частая смена половых партнеров, отсутствие барьерных методов контрацепции – идеальные предпосылки для развития воспаления, поскольку каждый партнер привносит в микробный пейзаж женщины новых патогенных и условно-патогенных микробов.

Как выглядит бартолинит, можно увидеть на фото:

Как лечить бартолинит

Лечение бартолинита может быть консервативным или хирургическим. Выбор тактики терапии зависит от стадии развития заболевания и тяжести его течения.

Медикаментозное лечение

При каналикулите применяются медикаментозные средства местного и системного действия:

• компрессы с противовоспалительными мазями (ихтиоловая, Левомеколь, линимент Вишневского);
• сидячие ванны с антисептическими растворами (Мирамистином, Хлоргексидином);
• антибиотики (Офлоксацин, Доксициклин, Амоксициллин, Азитромицин и пр.);
• противопротозойные средства (Метронидазол);
• обезболивающие препараты (Спазмалгон, Анальгин).

Для улучшения общего иммунитета и предотвращения повторного развития заболевания рекомендуется принимать поливитаминные добавки и иммуномодуляторы. Для ускорения регенерации тканей после снятия острых симптомов назначается физиотерапия.

Оперативное вмешательство

При образовании абсцесса показано оперативное вмешательство. После хирургического вскрытия гнойника образовавшуюся полость очищают от экссудата, дренируют и обеззараживают антисептиками — Мирамистином или Хлоргексидином. Обязательно применяются антибиотики, предназначенные для купирования воспалительного процесса и снижения риска развития осложнений.

Хирургическая операция может быть назначена также при частых обострениях хронического бартолинита, сопровождающихся образованием кисты. Нарост с жидким содержимым удаляют, формируя искусственный проток бартолиновой железы. Если операция проводится несколько раз и не приносит желаемого эффекта, пациентке могут порекомендовать удаление железы.

При прорывании абсцесса назначаются те же местные процедуры и общее лечение, что и при каналикулите.

Народная терапия

Рекомендованное врачом лечение допустимо комбинировать с использованием средств народной медицины. Приготовить их можно по следующим рецептам:

1. Смешать в равных пропорциях кору дуба, ромашку и эвкалипт. 1 ст. л. сбора залить 250 мл кипятка, настоять 30 минут. Процедить, развести 5 л воды, налить в таз. Принимать сидячую ванную 10-15 минут ежедневно в течение 1 недели. Теплые сидячие ванны разрешены только при каналикулите.
2. Измельчить в кофемолке 300 г грецких орехов и 50 г укропных семян, добавить 100 г кашицы, приготовленной из вареного чеснока, и 1 кг меда. Все перемешать, употреблять по 1 ст. л. 3 раза в день после еды. Курс лечения — 1 месяц.
3. Луковицу в шелухе запечь в духовом шкафу, затем измельчить, завернуть в бинт и вставить во влагалище на ночь. Повторять ежедневно до устранения симптомов воспаления.
4. 50 г гусиного жира смешать с 5 г пчелинового воска и 1 ст. л. измельченных цветков зверобоя. Массу поставить на водяную баню и нагревать до растопления. Затем переложить в стеклянную емкость и поставить в холодильник. Готовую массу наносить на воспаленные участки 2-3 раза в день.

Во время лечения болезни необходимо соблюдать постельный режим и отказаться от интимной близости.

Лечение бартолиновых желез

Нарушения в работе бартолиновых желез зачастую приводят к формированию кист и воспалительным процессам. Кисты – образования в тканях, которые возникают по причине застаивания секрета,  выделяемого железой, из-за закупорки протока.

Лечебная терапия бартолиновых желез направляется на восстановление их функций посредством формирования канала, по которому происходит отток выделяемой жидкости. Учитывая характер нарушений функционирования бартолиновой железы и состояние пациентки, врачом назначаются определенные методы лечения:

• Лечение местное (мази, примочки) – назначается одновременно с медикаментозным лечением.
• Прием лекарств (антибиотики, сульфаниламиды и пр.) – показаниями являются и начальные стадии воспалений, и период после оперативного вмешательства.

• Вскрытие очага воспаления – делается разрез, через который удаляют жидкость и после этого промывают полость. Как правило, при этом методе велика вероятность повторного образования абсцессов или кист. Причина – довольно быстрое слипание тканей, которые при этом закрывают проток.
• Внедрение Word-катетера – после проведения процедуры вскрытия с извлечением содержащейся жидкости, полость промывается и вставляется Word-катетер. Он представляет собой трубочку из силикона с раздутым на кончике шариком. Благодаря этому приспособлению ткани не слипаются и покрываются эпителием. По прошествии 5 или 6 недель это устройство извлекают. Показанием являются кисты более 3 сантиметров без острого воспалительного процесса.
• Лазерная вапоризация – воздействие на патологическую ткань кистозного образования лазерным лучом. Преимуществом данного метода является безболезненность процедуры и отсутствие необходимости в госпитализации.
• Марсупилизация кисты – в месте наибольшего увеличения железы делается разрез овальной ткани, удаляется жидкость. Края стенок кисты подшивают к слизистой. Данный метод позволяет сохранить бартолинову железу и ее нормальное функционирование.
• Удаление кисты полностью – при данном методе удаляется бартолинова железа. Показанием являются многочисленные рецидивы после применения описанных выше способов лечения.

Кроме того, народные целители предлагают такие методы:

• гирудотерапия (лечение пиявками)
• компрессы и ванночки с применением лекарственных растений
• мази на основе природных компонентов