Базальная температура 37 — что это значит

Природный тест

Довольно, часто в преддверии дамских дней, девушки обнаруживают, что градусник показывает повышенную отметку. И при этом никаких иных симптомов недуга не наблюдается. Это объяснятся тем, что организм будущей мамы реагирует на развитие новой жизни. Если базальная температура после овуляции держится 37 — 37,4° — это означает, что произошло зачатие. Базальная температура при беременности 37 вполне допустима. Приемлемый порог повышения градусов варьируется в пределах от 0,1 до 0,4. Поэтому, если никаких иных жалоб на здоровье нет, паниковать не нужно. Подобные показания являются нормой.

Базальная температура при беременности 37: это норма?

Обращаем внимание, что общая температура и базальная температура тела – понятия разные. И если повышение первого вида температуры – опасный симптом, то в случае со вторым, опасений не возникает

Зачастую, на ранних сроках «интересного положения», еще до момента наступления очередной менструации, базальная температура при беременности 37 градусов обязательно достигнет. Иногда этот показатель и вовсе может повышаться до отметки 37,5. То есть, это могут быть показатели и базальная температура 37,1, и базальная температура 37,2 также может говорить об интересном положении. В этом виноват женский гормон прогестерон, активно вырабатывающийся в этот период. Даже если базальная температура 37,3 не говорит о патологии.

Именно поэтому, измеряя базальную температуру, можно узнать о беременности и без специальных тестов-полосок. Постепенно, гормональный фон будущей мамы нормализуется. В ходе этого процесса станет базальная температура ниже 37 и беременность будет развиваться далее. Как правило, это происходит после 21-й недели. Однако следует помнить, что резких колебаний, превышающих 0,1 до 0,4 градуса быть, не должно. Это серьезный тревожный звонок. Например, если базальная температура 37,6.

Если зачатия не произошло — график базальной температуры тоже может о многом рассказать. Например, если во все дни цикла базальная температура 36-36,6 градусов, это свидетельствует о сбоях в работе гормональной системы. Если примерно на 17-й и далее день цикла базальная температура не повышается до отметки 37 градусов, это может быть причиной того, что яйцеклетка не находится в процессе созревания и в дальнейшем не будет способна к успешному оплодотворению. Если базальная температура после овуляции ниже 37°C — это чаще всего указывает на проблемы с овуляцией, а именно, на недостаточность желтого тела. В любом случае необходимо обратиться к специалисту гинекологу-эндокринологу. 

Методика измерения и записи температуры

помещение термометра в ротпомещение термометра во влагалищеразница в норме может достигать одного градусаиногда эти значения необходимо корректировать в зависимости от индивидуальных особенностейКолебания базальной температуры могут быть спровоцированы следующими факторами:

• Употребление алкоголя. Употребление алкоголя влияет на данные, полученные при измерении базальной температуры. Связано это, во-первых, с некоторыми метаболическими изменениями и, соответственно, с увеличением количества производимого тепла. Во-вторых, алкоголь воздействует на периферические кровеносные сосуды, вызывая их расширение и кровенаполнение, тем самым несколько изменяя процесс нормального регулирования температуры тела. В-третьих, этиловый спирт может оказать воздействие непосредственно на центр терморегуляции и на некоторые железы внутренней секреции, что может стать причиной изменения базальной температуры. Кроме того, алкоголь может помешать корректному проведению измерения.
• Непродолжительный сон или его отсутствие. Во время сна несколько изменяются физиологические и неврологические процессы, происходит активация одних систем и торможение других. Отсутствие сна значительно влияет на данные процессы, что делает данные, полученные при измерении базальной температуры, некорректными. Кроме того, непродолжительный сон является фактором, который увеличивает уровень стресса, который также может повлиять на результаты исследования.
• Слишком продолжительный сон. Длительный сон продолжительностью более двенадцати часов также может стать причиной некорректного измерения базальной температуры тела. Связано это, так же как и при отсутствии сна, с изменением мозговой и гормональной активности во время цикла сон-бодрствование.
• Путешествие, смена часового пояса. Смена часового пояса или путешествия могут стать причиной некоторого сбоя в работе головного мозга и автономной нервной системы, частью которой является гипоталамус. В результате могут возникнуть колебания гормонального фона, что может повлиять на менструальный цикл и на базальную температуру. Кроме того, это может стать причиной непосредственного изменения температуры тела (так как гипоталамус является центром терморегуляции).
• Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в организме в большинстве случаев сопровождается высвобождение биологически активных веществ, которые способны изменять температуру тела путем воздействия на центр терморегуляции. Повышение температуры тела в ответ на инфекцию является своеобразным защитным механизмом, который направлен на создание неблагоприятных условий для развития патогенных микроорганизмов и на создание оптимальных условий для развития и работы собственной иммунной системы. Вполне естественно, что колебания температуры тела, возникшие на фоне инфекционного процесса, не будут отражать изменения гормонального фона и менструальную функцию, поэтому во время болезни измерение ректальной температуры теряет свою актуальность.
• Гинекологические заболевания. Многие гинекологические патологии могут стать причиной изменения базальной температуры, при этом не отражая процессов овуляции.
• Кишечные расстройства. Расстройство функции кишечника влияет на температуру в прямой кишке. По этой причине после пищевых отравлений, диареи или других проявлений кишечных расстройств измерение базальной температуры может выдать ошибочные данные. Следует отметить, что смена метода исследования (с ректального на вагинальный или оральный) при этом не поможет, так как температура различных областей тела может значительно различаться.
• Половой акт. Полой акт накануне измерения базальной температуры может в значительной степени повлиять на результаты. Связано это с некоторыми гормональными и функциональными изменениями.
• Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные средства могут стать причиной изменения температуры тела. Это может быть связано как с нарушением продукции ряда биологически активных веществ и с прямым воздействием на центр терморегуляции, так и с изменением процесса синтеза гормонов, а также с рядом других механизмов. При приеме медикаментозных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом и уточнить, как данное лекарство воздействует на базальную температуру.

Как измерять

Чтобы показания, отмечаемые на графике, объективно отражали изменения, происходящие в организме, нужно соблюдать некоторые важные правила и избегать возможных нарушений. Для начала следует подготовить письменные принадлежности – тетрадь и ручку. Можно в дальнейшем переносить показания градусника в компьютер, ведь известно множество программ, позволяющих легко и быстро визуализировать полученный комплект, представляя его в виде кривой – ломаной или плавной линии. Но на начальном этапе достаточно иметь только возможность записать показания. Кроме данных, определяемых на термометре, нужно записывать дату, а также все особые ситуации, которые случились накануне замера.

Хотя процесс может показаться простым, нелишне ознакомиться с советами, как правильно измерять утренние базальные показатели. Предполагается измерение, выполняемое через прямую кишку.

1. Термометрию проводят с помощью одного и того же прибора. Ртутный градусник помещается так, чтобы он проник в полость на расстояние 2-3 см. БТ измеряется в течение от 6 до 7 минут. При использовании электронного устройства время снижается до 1-2 минут.
2. Перед тем как мерить, нужно спокойно выспаться. Желательно, чтобы никаких тревог не наблюдалось хотя бы часов 6-8. Когда такой возможности нет, показания могут получиться не информативными. Если спокойный сон был менее чем 4-5 часов до процесса замера, эти показания будут искажены из-за пробуждения надпочечников и их влияния на гормональный фон.
3. Проснувшись, до того как начать измерять базальную температуру, нельзя даже крутиться. Кроме того, конечно, запрещается вставать, ходить, присаживаться, пить или есть, а также стряхивать градусник.
4. Нужно с вечера иметь рядом: предварительно сбитый термометр, листки бумаги и средство записи. Все должно быть в непосредственной близости, например, на тумбочке у кровати.
5. Время замера каждый день должно быть одним и тем же. Оптимально, если оно приходится на промежуток от 5 до 7 утра. Дальше, если нужно, можно продолжать оставаться в постели, снова заснуть. Допускается поменять точное время проведения измерения, но не более чем на 20-30 минут.
6. Нужно учитывать, что полученные результаты с большой долей вероятности будут искажаться, если в дни замера было допущено нарушение правил:

• не принимать психотропные, успокоительные, возбуждающие препараты, алкоголь;
• не заниматься сексом;
• не нервничать;
• не подвергаться большим физическим нагрузкам;
• не переедать и не голодать.

На информативность показаний влияют также другие факторы. Ее снижают:

• заболевания кишечника и дыхательных путей, а также простуды, отравления, в том числе обострения и хронические патологии;
• получение гормональной терапии;
• переезды, походы, перемены в жизни;
• проявления герпеса.

Возникнувшее острое состояние, например, подъем температуры, появление лихорадки, негативно отражается на качестве показаний в течение последующих 2 недель.

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

• Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

• Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
• Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
• Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

• Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
• Вторая фаза длится менее 10 дней.
• Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

• Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
• Заболевания щитовидной железы.
• Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
• Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
• Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
• Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
• Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
• Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
• Сильный стресс.
• Резкая смена климата, часовых поясов.
• Избыточные физические нагрузки.
• Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Как составлять график базальной температуры

Результаты записываются в колонки: дата, день цикла, БТ, выделения особые обстоятельства (другое время измерения, непривычные ночные подъемы, половая жизнь накануне, менструация, недомогания, головные боли, нарушения стула, подъем общей температуры тела, прием лекарств (кроме ежедневных — витамины)

Записывать температуру нужно сразу же, не надеясь на память, причем лучше сочетать записи с построением графика

Даже если в школе по черчению у вас была твердая «двойка», график все равно получится очень наглядным, демонстрируя малейшие подъемы и спуски БТ, что бывает весьма важно в последующем

Графа «особые отметки» посвящена факторам, способным повлиять на величину БТ, например, общее заболевание с повышением температуры, понос, сношение вечером (а тем более под утро), прием алкоголя, измерение БТ в необычное время, короткий сон (например, легла в три часа, а измеряла в шесть), прием снотворного и т.д.

Если температура вам покажется необычной, например слишком высокой (причиной может послужить болезнь, плохой сон или выпитый накануне алкоголь), подождите до следующего дня и только затем чертите соединительную линию. Исключите «необычную» температуру, соединив между собой пунктиром нормальные показания. Постарайтесь установить и отметить в графике возможную причину отклонения.

Очень важна графа  «выделения». В ней фиксируются любые изменения плодной слизи (цервикальной жидкости), а так же менструальные кровотечения.  Подробности о плодной слизи можно прочесть в разделе Признаки плодовитости.Такая форма записи оптимальная, она помогает самой женщине и ее врачу разобраться в возможных причинах бесплодия, нарушений цикла и т.д.Сам график для наглядности рисуют на листе бумаги в клеточку. На одном листе размещается температура за весь цикл (но не за месяц!). Одна клеточка по горизонтали соответствует одному дню, а по вертикали 0,1 градуса. Обычно на уровне 37,0 градуса проводят горизонтальную линию, чтобы не сбиться при заполнении. Кроме того, выделяют дни менструации.

На идеальном графике менструация занимает 5 дней, подъем БТ в середине — 3 дня, снижение перед менструацией — 4 дня, день созревания яйцеклетки — 15, «опасные дни» с 9 по 21, разница между показателями первой и второй фазы превышает 0,4 градуса — от правого до левого крыла — 0,4 градусаВ норме БТ имеет вид «летящей чайки» — это жаргонное выражение гинекологов: обычно в первой половине цикла она ниже 37,0 градуса, а во второй половине — выше. Если цикл длится 28 дней (от 1 дня менструации до последнего дня перед началом следующей), то график НОРМАЛЬНОГО цикла у ПЛОДОВИТОЙ женщины можно описать примерно так:1. С 1 дня цикла и до окончания менструации БТ постепенно снижается примерно от 37,0 до 36,3-36,5 градуса.2. Примерно до середины цикла (в более длительных циклах — примерно до дня, наступающего за 2 недели до начала следующей менструации) БТ колеблется в пределах 36,3-36,6 градуса.

3. Иногда перед самой овуляцией, БТ, реагируя на пик ЛГ, понижается на 0,1-0,2 градуса. Это так называемое «западение» улавливается далеко не всегда, т.к. оно может быть непродолжительным по времени и не совпасть с измерением БТ.4. За две недели до начала следующей менструации ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ, в связи с чем БТ в течение 3-4 дней повышается до 37,1-37,3 градуса (у многих женщин перед повышением БТ может снижаться в течение 1-2 дней на 0,1-0,2 градуса).5. На протяжении второй фазы БТ держится в пределах 37,0-37,4 градуса с небольшими колебаниями.6. За 1-2 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 36,8 градуса.7. Разница между средним значением БТ второй фазы и БТ первой фазы должна быть не менее 0,4-0,5 градуса. Чтобы определить этот показатель, нужно сложить величины температуры всех дней ДО пересечения черты 37,0 градуса, а затем разделить на число дней. Это среднее значение 1 фазы.Затем то же самое надо проделать с температурой дней ПОСЛЕ пересечения 37-градусной черты. Это среднее значение второй фазы. А дальше нужно правильно отнять от второго показателя первый

Не ленитесь, это очень важно

Температурный режим в период вынашивания

Беременность

На всем сроке БТ фиксируется в пределах 37,1-37,3 °C. Незначительное падение наблюдается в 11 акушерских недель. Минимальный уровень – 36,9°C. Но уже с 12 недели показатели вновь приходят в норму.

Во 2-3 триместрах БТ не измеряется. Если будущая мама продолжает вести график на всем сроке беременности, то замечает резкий скачок кривой за 2-3 дня до родов. Это еще один предвестник приближающейся родовой деятельности.

БТ при различных патологиях

Наблюдение
При снижении возникает угроза нежелательного прерывания беременности, замирания плода. При аномальном скачке – подозрение на инфекционно-воспалительные процессы, внематочную беременность. Без врачебного участия не обойтись.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Это одна из причин бесплодия у 3-4% женщин детородного возраста. Патология спровоцирована гормональным дисбалансом. В идеале в фолликулярной фазе цикла активно продуцирует эстроген, в лютеиновой – прогестерон.

Если этот физиологический процесс нарушен, имеет место эстроген-прогестероновая недостаточность. При своевременном лечение возможно восстановить гормональный баланс.

Короткая вторая фаза

Временной интервал лютеиновой фазы влияет на течение и вынашивание беременности. В норме, его продолжительность варьируется от 12 до 16 дней, не меняется даже при удлиненном цикле. Увеличение либо уменьшение количество дней менструации происходит преимущественно за счет первой фазы.

Если все же укорачивается вторая фаза, а длится менее 12 дней, возникает подозрение на аномальное развитие желтого тела с недостаточной выработкой прогестерона таковым. Без гормональной терапии беременность в таких случаях не наступает.

Поднимается и не падает

Дефицит эстрогенов

При нехватке эстрогенов БТ повышается в обеих фазах менструации. В первой – выше 36,7°C, во второй – до 37,5°C. При таких показателях наступление беременности маловероятно. Для успешного лечения назначаются гормональные препараты.

Воспаление

При воспалениях в репродуктивной системе наблюдаются скачки БТ. В первой фазе такие колебания непостоянны, после наступает неожиданное снижение показателей.

Во второй фазе БТ уверенно держится на отметке 37,5°C и не падает. Дополнительными симптомами воспаления по-женски становятся аномальные выделения из влагалища, боли в животе.

Изменения в эндометрии во время цикла

Эти циклические изменения в эндометрии можно разделить на три фазы:

• менструальная фаза;
• пролиферативная фаза;
• секреторная фаза.

Менструальная фаза:

Во время менструальной фазы поверхностный слой эндометрия разряжается, и это называется менструацией. Менструация – это влагалищное кровотечение, которое возникает в конце овуляторного цикла, когда беременность не наступила. Прогестерон поддерживает целостность эндометрия, и когда беременность не наступает, уровень прогестерона падает, что приводит к потере эндометрия во время менструального цикла. Менструальное кровотечение длится от 3-5 дней. Первый день менструального цикла – это первый день кровотечения, а последний день менструального цикла – день, предшествующий следующему кровотечению.

Пролиферативная фаза:

В пролиферативной фазе клетки эндометрия в матке пролиферируют, готовясь к возможной беременности. Этот рост стимулируется эстрогеном из растущего фолликула (яйцеклетка) в яичнике перед овуляцией, в результате чего толщина эндометрия увеличивается в 3-5 раз. Пролиферативная фаза эндометрия соответствует фолликулярной фазе яичникового цикла, то есть когда фолликул развивается в яичнике.

Секреторная фаза:

Секреторная фаза эндометрия возникает после овуляции. На этом этапе клетки эндометрия становятся более сложными при подготовке к имплантации эмбриона. Это связано со стимуляцией прогестероном, который выделяется желтым телом в яичнике. Секреторная фаза эндометрия соответствует лютеиновой фазе яичникового цикла, когда в яичнике функционирует желтое тело.

В зависимости от того, является ли фаза цикла фертильной или бесплодной, клетки слизистой оболочки шейки матки выделяют различные типы слизи, а шейный отдел может быть открытым или закрытым.

Бесплодные фазы цикла: из-за стимуляции прогестероном в бесплодных фазах цикла клетки в слизистой оболочке шейки матки выделяют густую слизь, которая предотвращает наступление беременности, поскольку эта густая слизь закрывает шейный канал, предотвращая проникновение сперматозоидов. Выделения слизи из влагалища отсутствуют, и у женщины наблюдается ощущение «сухости» в области вульвы (раскрытие влагалища).

Фертильная фаза цикла: благодаря стимуляции эстрогеном в фертильной фазе цикла клетки шейки матки выделяют слизь фертильного типа. Роль слизи плодовитого типа – помочь достичь беременности. Слизь плодовитого типа необходима для достижения беременности, поскольку она способствует переносу и выживанию сперматозоидов. Цервикальная слизь является наиболее важным признаком потенциальной фертильности (показатель фертильности), поскольку женщина может наблюдать выделение слизи из влагалища, и когда она это видит, она знает, что это указывает на то, что яйцеклетка развивается в яичнике и что она сейчас потенциально плодородна. Слизь шейки матки изменяется по качеству и количеству во время «накопления» слизи в течение шести дней или около того, что приводит к овуляции, переходя от слизи «менее фертильного» типа к «более плодородной» слизи. Женщина может наблюдать это как изменение ощущения в области вульвы и изменение внешнего вида или текстуры самой слизи. В фертильной фазе шейная ось открыта из-за действия эстрогена.

Определение Овуляции по Базальной Температуре (Проверено!)

22.10.201816.09.2019

Когда происходит падение базальной температуры на 0,2–0,4° это значит, что примерно за 12–48 часов произойдёт овуляция. Но такое характерное падение бывает не всегда. Сразу после выхода яйцеклетки начнётся рост БТ и за три дня станет примерно на 0,3-0,5 градусов ваших обычных показателей до овуляции.

В статье просто и понятно описано, как определить овуляцию по базальной температуре. Каким термометром лучше измерять? Возможно ли, ориентируясь только на график, предугадать ближайшее наступление фертильных дней? Также даны реальные графики БТ, в том числе показана овуляция при низкой базальной температуре на конкретных примерах.

Каким градусником измерять базальную температуру для определения овуляции

Для измерения можно использовать ртутный или электронный термометр. Каждый из них имеет свои достоинства и недостатки.

Электронный термометр

1. звуковой сигнал;
2. быстрее измеряет;
3. дорого стоит;
4. труднее в уходе;
5. могут внезапно сесть батарейки;
6. можно не услышать звукового сигнала.

Подробная статья о том, какой же градусник лучше выбрать для измерения БТ, на этой странице. Основные правила измерения БТ подсказки, как правильно строить график описаны в этом материале.

При какой базальной температуре происходит овуляция

Итак, наступлению момента выхода яйцеклетки из фолликула предшествует мощный выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ) в комплексе с усиленной выработкой эстрогена.

Если падение БТ произошло, то это отличное время для интимной близости, так как в ближайшие день-два произойдёт овуляция. При этом нормальные средние показатели БТ первой фазы могут быть абсолютно разными (36,2–36,8°).

У каждой женщины этот уровень свой – имеeт значение только разница между фазами.

На графике предварительное западение БТ выглядит следующим образом:

Так выглядит западение БТ за 48 часов до овуляции на графике базальной температуры

Важно(!) Измерения должны проводиться одним и тем же градусником, поскольку каждый имеет свою конкретную погрешность. Для расшифровки получившегося графика овуляции по базальной температуре значение имеет не её величина, а разность показателей, насколько они изменялись с течением цикла

Как расшифровать график базальной температуры

На основе изменения температурной кривой не всегда можно предугадать скорое наступление овуляции, поскольку не всегда наблюдается падение показателей в двухдневный период до овуляции. И линия остаётся стабильно на уровне первой фазы. В этом случае лучше использовать дополнительные способы – фолликулометрию, тесты на ЛГ, наблюдение за цервикальной жидкостью и др.

Пример того, как выглядит овуляция на графике базальной температуры, но без предварительного западения:

Перед овуляцией нет падения БТ, а после неё температура резко поднялась

По графику, при условии правильного измерения, можно точно сказать, что овуляция уже произошла. Поскольку после неё в течение трёх суток температура поднимется. Постепенно или скачкообразно – у всех по-разному, примерно на 0,3–0,4° (иногда выше).

Если цикл стабильный – график поможет установить, в какой именно день была овуляция, поскольку после неё БТ меняется. На следующий цикл женщина уже будет знать, в какой точно период нужно планировать.

Если цикл нестабильный – необходимо наблюдать за базальной кривой (не забывая о половом акте раз в 2–3 дня) и как только температура начнёт идти вверх (следующий день овуляции) – контрольное планирование.

Очень детально о надёжных методах расчёта овуляции при плавающем цикле можно почитать тут.

Может ли базальная температура не показать овуляцию?

Базальная температура будет непоказательна и может не показать овуляцию, если:

• произошёл сбой гормонов;
• есть болезнь с повышением температуры тела;
• был приём определённых препаратов, особенно гормональных;
• неправильно измерялась температура и другие внешние факторы.

Если все они исключены, то БТ будет чётко реагировать и изменяться в течение цикла согласно нормальным колебаниям гормонов.

Факт произошедшей овуляции всегда можно распознать по начавшемуся росту базальной температуры. Через 12-16 дней (длительность второй фазы постоянна у одной и той же женщины) должны начаться месячные.

Если менструации нет и БТ повышена – можно сделать ультрачувствительный тест на беременность. Подробно про базальную температуру при задержке читайте в этой статье.

Что такое базальная температура? История метода

Основой метода является опосредованное воздействие прогестерона (основного гормона второй фазы цикла) на терморецепторы гипоталамуса, в связи с чем и повышается базальная температура во вторую фазу менструального цикла. Еще в 1888 году А.В.Репрев установил, что температура тела перед менструацией повышается, а во время месячных понижается. А.И. Рубель (1927) считал, что субфебрилитет у женщин может быть эндокринного происхождения и находится в зависимости от функции яичников. В 1938 году Rubinstein описал предовуляторное снижение температуры, которое по его мнению, обусловлено эстрогенным влиянием. В 1950 году Palmer эксперементально доказал, что под влиянием эстрогенов ректальная температура снижается, а под воздействием прогестерона – повышается.Что же касается итнтерпретации этих данных и попытки установить день овуляции, то большинством исследователей признано, что день овуляции совпадает с днем «перед началом повышения температуры» (Е.П.Майзель, 1965).

В отечественных классических руководствах по гинекологии прошлых лет описано пять основных типов температурных кривых:I тип – повышение температуры во вторую фазу цикла не менее чем на 0,4 С; имеется «предовуляторное» и «предменструальное» падение температуры. Длительность повышения температуры 12-14 дней. Такая кривая типична для нормального двухфазного менструального цикла;II тип – имеется слабо выраженных подъем температуры (0,2-0,3 С) во вторую фазу. Такая кривая свидетельствует об эстроген-прогестероновой недостаточности;III тип – температура повышается незадолго перед менструацией и нет «предменструального» ее падения. Вторая фаза короче 10 дней. Такая кривая характерна для двухфазного менструального цикла с недостаточностью второй фазы;IY тип – монотонная кривая (нет изменений на протяжении всего цикла). Такая кривая отмечается при ановуляторном (овуляция отсутствует) цикле; Y тип – атипическая (хаотичная) температурная кривая. Отмечаются большие размахи температуры, не укладывается ни в один из вышеописанных типов. Такой тип кривой может наблюдаться при выраженной эстрогенной недостаточности, а так же может зависеть от случайных факторов (В.Н. Кустаров, П.Х. Пахк, 1991).

Повышение базальной температуры происходит, как считает ряд авторов (Moghissi K.S., Syner F.N., Evans T.N., 1972; Ross G.T.,Cargille C.M., Lipsett M.B., Rayford P.L., Marshal J.R., Strott C.A., Rodbard D.,1970), когда уровень прогестерона в сыворотке крови превышает 2,5-4,0 нг/мл (7,6-12,7 нмоль/л). Однако, монофазная базальная температура была выявлена у ряда пациентов с нормальным уровнем прогестерона во вторую фазу цикла (Johansson E.D.B., Larsson-Cohn U., Genizell G.,1970). Кроме того, монофазная базальная температура отмечена, приблизительно, при 20% овуляторных циклов (Bauman J.E., 1981; Moghissi K.S.,1976). Простая констатация двухфазной базальной температуры не доказывает и нормальную функцию желтого тела (Bauman J.E., 1981).

Базальная температура также не может применяться для определения времени наступления овуляции, так как и при лютеинизации неовулировавшего фолликула наблюдается двухфазная базальная температура (Yoshimura Y., Tada S., Oda T., Nakamura Y., Maruyama K., Ishikawa F., Ebibara T., Hirota Y., 1989). Тем не менее продолжительность лютеиновой фазы в соответствии с данными базальной температуры и низкая скорость подъема базальной температуры после овуляции принимаются многими авторами (Исакова Э.В., 1993, Downs K.A., Gibson M., 1983) в качестве критериев диагностики синдрома лютеинизации неовулирующего фолликула. Ряд факторов, таких как курение, интенсивная умственная работа, предшествующий половой акт, несоблюдение определенного времени измерения температуры могут существенно изменять ее параметры (Tachezy, 1959). Исследования последних лет наглядно показывают, что корреляция между изменениями базальной температуры и овуляторными изменениями в яичниках (подтвержденных при помощи ультразвукового исследования) не превышает 40%.

Этот метод может использоваться женщинами в качестве «домашнего теста на овуляцию» при заведомо известном отсутствии патологии менструального цикла для планирования беременности.Для определения дня овуляции методом выбора на сегодняшний день является ультразвуковой мониторинг. Этот метод позволяет получить объективное свидетельство о наличии или отсутствии овуляции.