Механизм развития брадикардии у детей и способы ее терапии

Методы лечения брадикардии у детей

Легкая и умеренная форма патологии не требуют лечения, но при выявлении отклонения ребенка должен наблюдать специалист-кардиолог. При таких формах нарушения показана коррекция образа жизни, а также использование средств народной медицины.

Чтобы нормализовать ЧСС у детей, следует:

• Скорректировать рацион. Необходимо включить в меню морепродукты, водоросли, орехи, бананы, сухофрукты, растительные масла, крупяные гарниры, овощи и фрукты в свежем и обработанном виде, бобовые, семена тыквы и подсолнечника. Ребенку с нарушениями частоты сердечного ритма не следует пить газированные напитки, кушать сладости, колбасы, консервы, копчености, полуфабрикаты.
• Создать условия для активного образа жизни. Ребенок с нарушениями показателей ЧСС ни в коем случае не должен страдать от гиподинамии.
• Умеренно заниматься спортом. Лучше всего отдать предпочтение таким видам физической активности, как йога, теннис, плавание.
• Предотвращать развитие инфекционных процессов.
• Чаще организовывать прогулки на свежем воздухе.

Также при легкой и умеренной форме брадикардии могут применяться следующие народные средства для стабилизации показателей:

• Смесь лимона, чеснока и меда. Нужно взять 5 лимонов, обдать кипятком и выжать сок. К нему добавить 5 головок чеснока и 500 г меда, а также мякоть одного измельченного лимона. Средство должно настояться в течение двух дней. Готовое средство нужно употреблять один раз в день (лучше перед обедом) в количестве 4 чайных ложек за 30 минут до приема пищи. Курс лечения – 2 месяца.
• Настой тысячелистника. Чтобы приготовить средство, нужно взять столовую ложку сырья, залить стаканом кипятка и оставить на 20 минут. После этого настой процедить. Принимать по столовой ложке лекарства один раз в день, за 10 минут до приема пищи.
• Настой валерианы. Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 3 чайные ложки измельченных корней растения и залить стаканом кипяченой воды. Настоять жидкость в течение 10 часов, затем процедить. Принимать готовое средство по 15 мл 3 раза в день.

В случае приступов выраженной слабости, головокружений рекомендуется дать ребенку выпить чашку крепкого чая или кофе. Также поможет прием теплой ванны, выполнение легкой зарядки.

При тяжелых проявлениях брадикардии прописывают прием антиаритмиков: Эуфиллин, Эфедрин, экстракт женьшеня. Медикаменты и дозировка подбираются строго индивидуально лечащим врачом.

Симптомы

Для каждой возрастной группы присутствует допустимый порог чсс (пульс).

• Новорождённые, менее 120 ударов в минуту;
• Ребёнок возрастом с 1 до 7 года, меньше 70 ударов в минуту;
• Ребёнок возрастом с 7 до 18 лет, меньше 62 ударов в минуту.

Главными признаками брадикардии являются следующие симптомы:

• При замедлении чсс ребёнок теряет сознание;
• Развивается артериальная гипертензия, влекущая за собой нестабильные показатели АД, к которым с трудно подобрать лечение;
• Быстрая утомляемость;
• Хроническая недостаточность кровообращения.

Не всегда заболевание на начальной стадии проявляется характерными признаками. Симптомы брадикардии у детей зависят от причин развития. Патологии сердца и нервной системы дают яркие симптомы, перенесенные инфекции и стрессы – более смазанные и обратимые. По частоте и интенсивности симптомов говорят о форме развития заболевания.

Легкая форма

Возможны проявления усталости после физических нагрузок, бледность кожных покровов, головная боль. Брадикардия у ребенка 10 лет в легкой форме может возникнуть в результате возрастных изменений в организме.

При умеренной брадикардии у ребенка симптомы заболевания проявляются чаще и более выражены. При этом ЧСС больше 40 ударов, но меньше 60, аритмия может отсутствовать. Характерные симптомы:

• усталость и сонливость;
• бледность кожи;
• головокружение;
• одышка.

Все симптомы усиливаются при физической нагрузке. Умеренная синусовая брадикардия у ребенка диагностируется по ЭКГ. Как правило, пациент чувствует себя нормально. Форма заболевания говорит о вероятных функциональных изменениях в организме, требует серьезной диагностики.

Проявление брадикардии сердца

Выраженная

Симптомы:

• ЧСС 40 ударов и меньше;
• аритмия;
• ухудшение памяти;
• плохой аппетит;
• потливость;
• боль в груди;
• отеки мягких тканей;
• головокружение, тошнота.

Выраженная брадикардия у ребенка 7 лет проявляется плохой успеваемостью в школе и быстрой утомляемостью. Такая форма болезни особенно опасна для малышей до 1 года, так как может вызвать задержку дыхания и остановку сердца.

Лечение брадикардии дома

Лечение включает обязательный приём лекарств, которые поддерживают баланс электролитов, устраняют кислородное голодание и поддерживают в нормальном состоянии обмен углеводов в организме.

Можно использовать не только аптечные препараты, которые назначит врач (белладонна, эфедрин, кофеин, изадрин). Не менее эффективно правильное лечение этой болезни народными средствами.

Для лечения и профилактики брадикардии необходимо употреблять продукты богатые калием

Метод лечения народными средствами предлагает больному ребёнку почаще употреблять следующие продукты:

• с большим содержанием калия (бананы, сухофрукты);
• овощи;
• крепкий чай;
• морепродукты;
• водоросли;
• грецкие орехи;
• кашу;
• настой из веток сосны;
• молочные продукты.

Другими народными средствами можно лечиться только при лёгкой степени болезни и с разрешения лечащего врача. Предлагаем вам ознакомиться с двумя полезными народными средствами.

1. Рецепт настоя для лечения синусовой брадикардии. Вам понадобятся следующие компоненты: корень одуванчика, листья смородины чёрной, плоды шиповника, листья крапивы, листья тройчатки, соцветия боярышника. Все растения необходимо брать в равных количествах. Измельчить и залить 2 столовые ложки такой смеси стаканом кипящей воды. Настаивать 3 часа. Даём ребёнку настой 3 раза в день перед каждым приёмом пищи.
2. Рецепт смеси для лечения гетеротропной брадикардии. Отварите в течение 10 минут в маленькой кастрюле воды 10 плодов шиповника. Затем остудите и пропустите их через сито. Добавьте 4 столовые ложки мёда. Больному необходимо давать полученную смесь в количестве 70 мл за 30 минут до каждого приёма пищи.

Профилактика

К профилактическим методам, предупреждающим развитие брадикардии, относятся следующие:

• своевременное выявление и лечение любых заболеваний всех внутренних органов;
• активный образ жизни, профилактика гиподинамии;
• отказ от самолечения и самостоятельной установки дозы препаратов;
• занятия спокойными видами спорта.

Родители могут внести значительную лепту в поддержание здорового состояния организма ребенка. Например, приобщение к закаливаниям – один из значимых профилактических методов.

Необходимо объяснить ребенку важность здорового образа жизни, рассказать о вреде курения и других вредных привычках

Лечение

После диагностирования брадикардии у новорожденного специалисты проводят дополнительные исследования для выявления причины заболевания. С этого момента ребенок должен находиться под медицинским наблюдением.

Укладывать малыша отдохнуть во время приступа брадикардии нельзя, потому что в спокойном состоянии его пульс еще сильнее замедлится.

Подросшим детям назначают медикаментозное лечение, которое включает прием специальных препаратов против аритмии. Чаще всего используются:

• корень женьшеня;
• кофеин;
• атропин;
• белладонна;
• эфедрин;
• экстракт элеутерококка;
• изадрин;
• красавка.

В целом все лечение строится на принятии мер по устранению первичного заболевания, на фоне которого развилась брадикардия. При ярко выраженных симптомах брадикардии ребенку требуется госпитализация.

Для облегчения состояния ребенка также важно контролировать его питание. Ежедневный рацион больного брадикардией должен включать грецкие орехи, морскую капусту и крепкие чаи с лимоном

Брадикардия у детей

У детей частота пульса зависит от возраста:

• младенцы – 120 ударов;
• дети до трёх лет жизни – 110 ударов;
• дети 3-9 лет – 90-100 ударов;
• 9-12 лет – 80-85 ударов;
• подростки – 70-75 ударов.

Признаком брадикардии у детей считается снижение пульса на 20 единиц от нормы

Во внимание принимаются субъективные особенности ритма с учётом темперамента ребёнка, его комплекции и веса

Причины, по которым могут развиться негативные изменения в проводящей системе сердца:

• гипоксия плода;
• наследственность;
• неполноценное функционирование щитовидной железы;
• нарушенное мозговое кровообращение у новорожденных;
• аллергические реакции на медикаменты;
• перенесённая инфекция, которая сопровождается изменениями водно-электролитного состава крови и обезвоживанием;
• воспалительные процессы в сердечной мышце (миокардит, эндокардит);
• приобретённые (ревматическая болезнь сердца) или врождённые (дефекты перегородок, стенозы, тетрада Фалло) пороки сердца;
• повышенное внутричерепное давление;
• отравление никотином и свинцом;
• передозировка медикаментами;
• переохлаждение.

Синусовая брадикардия сердца у детей может быть физиологического характера и проявляться в результате слишком быстрого роста ребёнка в пубертатном периоде. Подростки в этот период подвержены стрессам, перепадам настроения и неврозам. Эндокринная система отстаёт в развитии в сравнении с другими органами и системами. Сбои в обменных метаболических процессах приводят к развитию аритмии.

Брадикардия у ребенка 5 лет чаще всего обнаруживается во время прохождения врачебного обследования (если до 5 лет не было выявлено никакой органной патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, то, скорее всего, редкий пульс является физиологической особенностью)

Отклонения, на которые стоит обратить внимание:

• вялость, сонливость, адинамия;
• выраженная одышка после бега и игр;
• нестабильность кровяного давления;
• отёчность, синюшность и бледность носогубного треугольника;
• загрудинные боли;
• невнимательность, рассеянность и ухудшение памяти;
• ухудшение аппетита;
• приступы слабости, сопровождаемые приливом пота.

Какие таблетки пить и какое обследование дополнительно нужно пройти вам подскажет только ваш участковый врач педиатр и кардиолог. Не стоит заниматься самолечением ребёнка.

Синусовая брадиаритмия. Что это такое у детей?

Брадиаритмия у детей чаще всего связана с патологически высоким тонусом блуждающего нерва. Проблема может встречаться при инфекционных заболеваниях, вегетососудистой дистонии, при генетической предрасположенности, заболеваниях щитовидной железы. Брадиаритмия у детей до 1 года связана с нарушениями в развитии терморегуляции. Именно поэтому при снижении температуры окружающей среды меняется и частота пульса. У подростков нарушения ритма связаны с влиянием блуждающего нерва на выработку синусовым узлом импульсных сокращений.

Брадикардия у детей: виды, причины, симптомы, лечение

Брадикардия сердца у детей − опасна ли она, и что это такое? Изменения работы сердца приводят к замедлению ритма сердечных сокращений.

Организм не получает необходимого количества кислорода, вследствие чего возникают нарушения функционирования систем и органов организма ребенка.

Симптомы брадикардии у детей

Умеренная синусовая брадикардия обычно протекает бессимптомно.

Дети не выражают жалобы на свое самочувствие, а груднички не способны передать свои ощущения.

Заболевание обычно обнаруживается при врачебном осмотре. Но родителям необходимо также проявлять бдительность, внимательно относиться к признакам брадикардии.

При обнаружении следующих симптомов нужно своевременно обратиться к врачу:

• апатия, вялость, бессилие (особенно после физической нагрузки);
• плохой аппетит, тошнота;
• частые обморочные состояния;
• бледные кожные покровы;
• головокружение и шум в ушах;
• скачки артериального давления;
• одышка;
• пониженная концентрация внимания;
• боли в груди и голове;
• замедленная частота сердечных сокращений.

Важно! Уменьшение ЧСС является признаком брадикардии. Следует проверить пульс ребенка, подсчитать количество ударов сердца на запястье

Ярко выраженная форма брадикардии у детей опасна возникновением синдрома Морганьи-Адамса-Стокса. Состояние характеризуется внезапной остановкой кровообращения, головокружением, потерей сознания, бледностью кожи, непроизвольными испражнениями. Сердцебиение отсутствует. После небольшого периода времени больной приходит в себя.

Если вовремя заметить первые симптомы брадикардии у детей, вовремя обратиться к кардиологу, который установит точные причины уменьшения частоты сердечных сокращений, то лечение окажется в разы эффективнее, а осложнения будут наименьшими.

Диагностика

Диагностику брадикардии проводит кардиолог. Для постановки точного диагноза назначаются следующие обследования:

1. Анамнез и опрос жалоб пациента (слабость, головокружение, обмороки, физические перегрузки).
2. Прослушивание сердечного ритма и подсчет пульса врачом.
3. Данные ЭКГ, которые определяют вид брадикардии (синусовая она или гетеротопная).
4. УЗИ, МРТ, что назначаются при подозрении на порок сердца.
5. Анализ крови (сдается на выявление нарушений в организме).
6. Рентген приводится для исключения ушиба грудной клетки, выявления застоя, изменения размеров мышц сердца.
7. Анализы мочи, крови на гормоны.

Лечение брадикардии

Организм ребенка растет, развивается, поэтому лечение брадикардии у детей назначает только кардиолог, с учетом возраста, анамнеза и возможных осложнений.

Врач определяет курс лечения, опираясь на данные проведенного обследования, а именно:

• состояние кровяного давления;
• наблюдаются ли обмороки;
• изменение концентрации, уменьшение учебных способностей;
• данные ЭКГ, МРТ;
• причины заболевания;
• вид и степень брадикардии.

Важной составляющей лечения является устранение или купирование заболеваний, которые привели к болезни. Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов

Легкая брадикардия не влияет на мозговые функции, поэтому терапия включает коррекцию питания и прием поливитаминных комплексов.

Питание включает:

• сухофрукты, бананы;
• морепродукты;
• орехи;
• растительное масло;
• молочные продукты.

Следует ограничить употребление острых, соленых, копченых, жареных блюд. Питание должно быть небольшими порциями (5 − 6 приемов пищи).

Допускается терапия травяными сборами, которые назначаются только врачом, самостоятельное лечение для маленьких детей недопустимо.

Для укрепления сердечной мышцы назначается комплекс физических упражнений.

Умеренная форма лечится антиаритмическими средствами, дополняется диетой. При появлении приступов Морганьи-Адамса-Стокса на ярко выраженной стадии проводится имплантация кардиостимулятора с помощью хирургического вмешательства.

Профилактика

Необходимо соблюдать некоторые правила для того, чтобы детский организм был здоровым, с крепким сердцем:

• своевременное выявление и лечение заболеваний под контролем врача;
• умеренные физические упражнения, закаливание, здоровый образ жизни;
• правильное сбалансированное питание, насыщенное клетчаткой, витаминами, минералами;
• отказ от вредных привычек, включая курение;
• времяпровождение на свежем воздухе.

Брадикардия требует постоянного наблюдения состояния ребенка. Если заболевание обретает более серьезную форму, следует незамедлительно предпринимать меры, потому как истощение сердечной мышцы может грозить летальным исходом.

Лечение брадикардии

Решение о целесообразности лечения брадикардии принимается лечащим врачом с учётом индивидуальных особенностей и в зависимости от полученных результатов проведённого обследования.

При физиологическом урежении пульса и при брадикардии без нарушений гемодинамики лечение не назначается. Пациентам рекомендуются профилактические осмотры у врача-кардиолога, прогулки на свежем воздухе, контроль показателей пульса и кровяного давления, правильная организация режима труда и отдыха, ограничение потребления соли и жиров.

При медикаментозной брадикардии проводится коррекция ранее назначенного лечения с изменениями дозировок либо полной отменой препарата.

Во всех остальных случаях рекомендовано лечение основного заболевания, которое послужило причиной редкого сердцебиения. К хирургическому лечению и лекарственной терапии прибегают в следующих случаях:

• обмороки, головокружения;
• частые приступы брадикардии, которые приводят к нетрудоспособности и дискомфортным ощущениям;
• снижение ЧСС меньше 40 ударов в минуту;
• хронически протекающее заболевание, которое вызывает брадикардию;
• снижение кровяного давления, гипотония.

Доктора

специализация: Кардиолог / Педиатр / Терапевт

Фейсханова Люция Исхановна

нет отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Лекарства

Атропин
Изадрин
Эуфиллин
Капли Зеленина

Лечение брадикардии медикаментозно, препараты, которые назначают при брадикардии, сопровождаемой головокружением и выраженной слабостью:

• Атропин;
• Изадрин;
• Кофеин;
• Эуфиллин;
• Изопреналин;
• препараты на основе элеутерококка, красавки и корня женьшеня;
• капли Зеленина.

Вышеуказанные медикаменты могут быть назначены только лечащим врачом. Медикаментозное лечение брадикардии может применяться ситуационно – при приступах редкого сердцебиение, либо курсами (недели, месяцы). Многие ошибочно принимают Панангин, в состав которого входит калий и магний. Препарат эффективен при аритмии и тахикардии, а при брадикардии может еще сильнее снизить частоту сердечных сокращений.

Дополнительно обязательно назначаются лекарственные средства для терапии основного заболевания, которое спровоцировало замедление сердечного ритма (гормоны щитовидной железы, антибиотики, препараты для лечения стенокардии и др.).

Лечение синусовой брадикардии проводится только после полного обследования, выяснения её причины

Не важно, какая это синусовая брадиаритмия – умеренная или выраженная, только лечащий врач подскажет какие таблетки можно и нужно принимать в вашем случае

Лечение и прогноз

Проявление первых патологических отклонений у ребенка должны стать причиной для экстренного обращения к детскому кардиологу. При своевременной и адекватной терапии прогнозы брадикардии положительные – сердечный ритм у детей восстанавливается.

Ярко-выраженная форма терапии требует экстренного медикаментозного вмешательства, любое замедление или неправильно-подобранная методика лечения может спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.

Медикаментозное лечение

Часто родители сами выбирают таблетки для ребенка, посмотрев рекламу или почитав отзывы (например, Элькар). Но медикаментозные препараты для лечения брадикардии у детей выбираются индивидуально по отношению к каждому маленькому пациенту и только лечащим врачом! В данном случае учитывается возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний, физиологические особенности, склонность к активному образу жизни или наоборот и так далее.

При легкой степени болезни медикаментозное лечение пациентам не назначается

Ребенку важно соблюдать профилактические рекомендации и регулярно проходить обследование работы сердца у кардиолога

Если брадикардия умеренная или ярко-выраженная, то пациенту показана терапия антиаритмичными препаратами:

• атропин;
• эфедрин;
• экстракт элеутерококка;
• настой корня женьшеня;
• кофеин;
• белладонна и др.

Народная терапия

Использовать для лечения кардиологических отклонений народные рецепты разрешено только согласования с лечащим кардиологом

При терапии детей важно учитывать, что многие народные средства вызывают у детского организма аллергическую реакцию

Для справки! Нельзя, чтобы народная терапия стала основной при лечении брадикардии. Если рецепты народных знахарей и используются, то они должны выступать в качестве комплексной или вспомогательной методики.

В качестве народных средств для лечения брадикардии выступают продукты питания, которые следует включить в рацион ребенку. Полезными продуктами являются грецкие орехи, морепродукты, обязательно, морская капуста.

Для снижения симптоматики болезни и укрепления организма можно использовать смесь, приготовленную их перемолотых грецких орехов, кунжутного масла, сахара и лимонного сока (в равных пропорциях). Готовый состав принимать по 1 ч. ложке трижды в сутки, запивая теплой водой.

Особенности патологии

Человеческое сердце защищено тремя оболочками. Наружный и внутренний слой представляют собой слизистую оболочку и серозную. Между ними располагается мышечный слой, который называют миокардом.

Внушительная его часть состоит из клеток, обеспечивающих сокращение сердца. В середине еще проходит дорожка, имеющая мышечную структуру и выступающая проводящей системой. В ее основе лежит несколько важных узлов. Главный из них – синусовый. При его содействии происходит передача сердечных импульсов, благодаря чему сердце сокращается. При каких-либо нарушениях в работе этого узла развивается синусовая аритмия, для которой характерны такие проявления, как тахикардия или брадикардия.

Ритм сердца может быть нарушен в таких ситуациях:

• если импульс направляется не по главному пути, а по дополнительному, периодически возвращаясь к участку своего изначального выхода;
• если на каком-нибудь отрезке пути встречаются препятствия.

Опасность заключается в том, что головной мозг и другие органы недополучают кислород. Особенно страдает миокард, который истощается. Сердце, в свою очередь, увеличивается в размере, потому как вынуждено перекачивать внушительное количество крови.

Проявляется брадикардия следующим образом:

• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• частое возникновение обморочных состояний;
• бледная кожа;
• одышка;
• боль со стороны грудной клетки;
• головокружение;
• перепады артериального давления;
• нарушения пульса.

Сердцебиение младенца должно быть в пределах 110-120 ударов за минуту даже во время его пребывания в утробе матери. Брадикардия у плода при беременности бывает базальной и децелерантной. При первом виде патологии отмечается уменьшение частоты сердечных сокращений до 110, а при втором – до 90.

Децелерантная форма считается наиболее опасной, поскольку при этом развивается гипоксия (нехватка кислорода). Отсутствие должного лечения брадикардии у плода может привести к необратимым последствиям. Подобная проблема способна стать причиной того, что зародыш на раннем сроке перестанет нормально развиваться.

Брадикардия у эмбриона практически незаметна

Именно поэтому всю беременность важно регулярно посещать врача. Такой серьезный подход к своему здоровью и состоянию малыша позволит своевременно обнаружить возможные отклонения и сделать все необходимое, чтобы предотвратить опасность

У новорожденного

Согласно медицинской статистике, проблемы с сердечным ритмом отмечаются в 1-2% случаев среди всех беременностей. Возникновение брадикардии у грудничков может спровоцировать любая причина из представленных:

• органическое поражение сердечной мышцы (пороки на этапе развития, заболевания миокарда, наличие новообразования в сердце);
• заболевания системного характера у матери или плода (сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы, аутоиммунные нарушения);
• метаболические сдвиги (гипер- и гипокальциемия, калиемия, гипер- и гипотермия, прием некоторых лекарств, таких как «Альбунорм» и «Нитромакс»);
• расстройство нервной системы из-за внутриутробной гипоксии;
• неудачные роды, повлекшие травму младенца.

Нормой для новорожденных считается 100 ударов за минуту. Патологический характер носит брадикардия при значениях 80 ударов/минуту (касается доношенных младенцев) и 90 ударов/минуту (относится к недоношенным детям).

У ребенка

Синусовая брадикардия в легкой степени может возникать на фоне расстройств нервной системы, эндокринных нарушений, интоксикации. Незначительное отклонение от нормы не представляет серьезной угрозы для малыша. Но любые изменения в работе сердца способны насторожить, потому как они могут указывать на наличие нарушений в организме, требующих контроля.

Возраст	Границы нормы
1-2 года	94 удара в минуту
3-4 года	90
5 лет	86
6-8 лет	78-118
9-10 лет	68-108

У подростка

Нередко брадикардия возникает у подростков на фоне резкого изменения гормонального фона, происходящего в подростковый период. Как правило, она протекает без осложнений и исчезает после полового созревания.

Регуляция ритма сердца происходит в синусовом узле. Этот участок вырабатывает импульсы, которые определяют частоту сокращений сердца. Если в его работе возникают нарушения, то сердцебиение учащается или замедляется.

Небольшое уменьшение частоты сокращений сердца не угрожает жизни человека. Но при наличии этих изменений подозревают определенные нарушения в организме, которые требуют тщательной диагностики и лечения.

У младенцев за один вдох происходит три сокращения сердца. Это считается вариантом нормы и связано с особенностями организма.

Брадикардия у детей

Главной причиной брадикардии у детей является повышенный тонус блуждающего нерва, как следствие какого-либо патологического процесса миокарда. Данное явление приводит к урежению импульсов в синусовом узле, в результате появляются эктопические очаги генерации, другими словами, узловой ритм. Также может нарушаться проведение импульса по предсердиям и желудочкам, что приводит к атриовентрикулярной и синоаурикулярной блокадам. У детей брадикардия, также может проявляться при приеме анаприлина и калия в больших количествах.

Симптомы брадикардии у детей

Брадикардия – это урежение ритма сердечных сокращений. Для детей до года характерна частота более ста ударов в минуту, после года – может быть ниже восьмидесяти. В зависимости от того, когда проявляется подобная патология, брадикардию разделяют на несколько типов. Абсолютной брадикардией, является постоянный редкий ритм, вне зависимости от состояния больного, а также условий его пребывания. При относительной брадикардии, отмечается снижение частоты сердечных сокращений под действием того или иного фактора, например гипертермии. Также подобное состояние отмечается у людей, имеющих спортивные физические данные, которое так и называется – брадикардия спортсменов. Умеренная брадикардия – это состояние, способное сменяться на тахикардию на выдохе. Подобная форма очень часто встречается у детей младшего возраста и носит приходящий характер, например при действии холода или при надавливании на глазные яблоки. И наконец, экстракардиальная брадикардия или вагусная, которая наблюдается при патологиях неврологического характера, а также микседеме, нефрите и многих других состояниях. Помимо этого надо отметить, что само состояние, такое как брадикардия, может являться как патологическим, так и физиологическим.

Лечение брадикардии у детей

Особого лечения синусовая брадикардия не требует. Для того, чтобы участить ритм, возможно применение сульфата атропина. При нарушении сердечной проводимости назначают препараты учитывая основную причину данного процесса. В экстренных случаях возможно применение электростимуляции сердца. В случаи, если брадикардия вызвана приемом того или иного препарата, то его отменяют и проводят процедуры по устранению побочного действия.

Требуется ли лечение?

Заболевание не всегда требует приема лекарств. В основе назначений врача лежит обследование, которое предполагает общий и биохимический анализ крови, УЗИ сердца, ЭКГ.

Лечение брадикардии у детей с легкой формой при отсутствии аритмии проводится путем приема витаминно-минеральных комплексов и организации рационального питания. Возможно регулирование нагрузок.

При умеренной форме также актуальны витамины и рациональное питание с включением в рацион грецких орехов, морепродуктов, овощей, богатых клетчаткой. Если прослушивается аритмия кардиолог может назначить элеутерококк, крепкий чай.

Выраженная форма болезни иногда требует госпитализации и всегда регулярных осмотров кардиолога. Методика лечения предполагает:

• правильную организацию режима питания с высоким содержанием в рационе магния и калия, молочных продуктов, злаков, орехов, морепродуктов и овощей, снижением доли соленых продуктов;
• устранение инфекционных заболеваний хронического течение (тонзиллит, отит и др.);
• прием симпатомиметиков, которые стимулируют ЧСС (Эфедрин, Кофеин и др.);
• прием натуральных лекарственных средств в качестве вспомогательной терапии (настойка женьшеня, сборы трав).

В определенных ситуациях юным пациентам назначают медпрепараты, улучшающие метаболизм в организме, корректирующие обмен электролитов, устраняющие кислородное голодание головного мозга и других органов. В тяжелых случаях необходима операция по установке кардиостимулятора. Показаниями к операции являются частые обмороки с остановкой сердца и другие угрожающие жизни изменения в самочувствии.

Симптомы и особенности проявления у различных возрастов

Диагностировать кардиологические изменения можно только после проведения специального аппаратного обследования (ЭКГ), но для брадикардии характерны и определенные особенности проявления. В зависимости от возраста, у ребенка проявляется разная симптоматика.

У плода

Определить патологические признаки у плода достаточно сложно, но будущую маму должны насторожить, например, если ребенок снижает двигательную активность, нередко вообще прекращает “толкаться”.

Более детальное изучение признаков кардиологической патологии у плода можно изучить только в процессе проведения ЭКГ.

У новорожденного

Если у грудничка часто бледнеют или синеют кожные покровы, его дыхание время от времени “замирает” (особенно во время прогулки зимой или в ветреную погоду), появляются судороги – то это должно стать для молодых родителей сигналом к активным действиям. Малыша при проявлении указанных симптомов необходимо экстренно показать детскому кардиологу.

У дошкольника

Признаки изменения ЧСС у детей раннего возраста:

• бледность кожи;
• общая утомляемость;
• отсутствие аппетита;
• головные боли и головокружения;
• тошнота, нередко и рвота;
• предобморочное состояние;
• боль в области левой стороны грудины.

У подростка

Дети старшего возраста и подростки уже могут осознанно указать на происходящие с ними патологические изменения. Для брадикардии характерны следующие признаки:

• ощущение, что сердце “замирает”, “перестает биться”;
• появление беспричинного страха;
• апатия;
• быстрая утомляемость, общая физическая слабость;
• присутствие в груди чувства тяжести;
• обморок.

Классификация заболевания

Брадикардия у ребенка классифицируется по источнику импульсов. Основные типы заболевания описаны в таблице.

Синусовая брадикардия	Наиболее часто встречающийся вариант заболевания. У малыша возникает сильное головокружение и явная слабость. Дети имеют сильную нехватку дыхания.Блуждающий нерв находится в гипертонусе. Такое состояние способно указывать на: • патологии проводящей системы сердца; • воспалительный процесс в миокарде; • слабость синусового узла; • лекарственные и иные стойкие интоксикации организма.
Гетеротропный тип	Синусовый узел находится в угнетенном состоянии. У детей данная форма патологии возникает крайне редко.

Также заболевание классифицируется по факторам, спровоцировавшим его. В связи с этим брадикардия у детей способна быть:

• патологической;
• физиологической.

Самой распространенной формой патологии является синусовая брадикардия

Физиологическое нарушение, в отличие от патологического, не нуждается в специальном лечении. Нет необходимости обращаться за помощью к доктору.