Боль в правом боку под грудью

Диагностика

Независимо от типа болевых ощущений под рёбрами, установить абсолютно точный диагноз сможет лишь высококвалифицированный специалист. Проводить обследования нужно именно у участкового терапевта, который если это будет необходимо, направит больного на дополнительное и более детальное обследование к следующему врачу.

Диагностика болевых ощущений в правом подреберье несёт в себе ряд следующих этапов:

• Ручное исследование (иными словами пальпация). Воспалённая печени и почка будут хорошо прощупывается, а патологии желчного пузыря совершат исследование более болезненней;
• Лабораторное исследование и после этого процесс госпитализации;
• Опрос больного (анамнез), в этом опросе доктор выяснит у пациента всю необходимую ему информацию о хронических и воспалительных заболеваниях человека;
• Осмотр языка, глаза, покровов кожи (присутствие желтухи);

Как же лечить болевые ощущения под рёбрами в правом боку

Правая сторона, а точнее её ребра являются так сказать «защитной стеной», которые защищают, прежде всего, внутренние органы, такие как печень, кишечник, поджелудочную железу и желчный пузырь. Все эти органы внутри очень тесны и плотно прилегают друг к другу, поэтому первопричину болей в правом боку самому очень сложно определить.

Самому уменьшить болевые ощущения можно при помощи следующих спазмолитических препаратов:

• Нитроглицерин (хватит трёх капель на кусочек рафинада, или же 1 таблетка под язык);
• Но-шпа (две таблетки три раза в сутки);
• Подкожно (один миллилитр промедола и один миллилитр ноль целых одной десятой процента суспензии атропина; два миллилитра но-шпы и пять миллиграмм баралгина).

Необходимо помнить, что в случае если у пациента боль сопровождается такими признаками как тошнота и рвота, то нужно в срочном порядке вызывать карету скорой помощи. Довольно часто при списке болезней, нужно срочное хирургическое вторжение (при воспалении мочекаменной болезни или желчного пузыря, тяжёлых травм печени).

Когда ваш лечащий врач уже поставил вам диагноз, то помимо медикаментозных препаратов, вы можете применять народные способы лечения:

• Если болит печень – перемешайте пятьсот миллиграмм мёда с двумя ложками перемолотой корицы. Необходимо принимать данный состав по одной ложке после и естественно до приёма пищи;
• Если болит селезёнка – 1  гр маточного молока каждый день, или же отвар шиповника;
• Если болит желчный пузырь – картофельный отвар, необходимо отварить картошку в мундире, после чего не выливайте воду, потолките. Необходимо дать постоять тому что получилось и после этого пить это три раза в сутки по две столовых ложки.

Профилактика

Для того чтобы ваши болевые ощущения не превратились в резню на хирургическом (операционном) столе, необходимо применять обычные, и самое главное – простые правила профилактики:

• Не злоупотребляйте солёной, острой и жирной пищей, а также алкоголем;
• Каждый год необходимо проводить полное мед обследование, ультразвуковое исследование  органов, дабы постоянно знать все ваши хронические заболевания, их состояние и естественно лечение;
• При первоначальных болях сразу обращаться к врачу (специалисту).

Что может болеть в правом боку

В указанной стороне расположены некоторые внутренние органы, с дисфункциями которых и имеет прямую связь дискомфорт. Что может болеть справа:

• печень;
• почки;
• поджелудочная железа;
• кишечник;
• яичники;
• аппендицит.

Правая доля брюшной полости условно делится на подреберную (сверху) и тазовую (снизу) части. В первой располагаются желчный пузырь, надпочечник с почкой, печень, диафрагма, подвздошная кишка. Во второй находится яичник (у женщин) с аппендиксом (у всех). Редко, но иногда вправо отдает блуждающая боль органов, расположенных слева. Это может быть желудок, поджелудочная железа. Чтобы установить точную первопричину возникновения неприятных ощущений, нужно четко определиться с их локализацией.

Справа под ребрами спереди

Бывает постоянной или периодической. Постоянная боль справа под ребрами спереди возникает из-за таких недугов:

1. Желчного пузыря: холецистита, желчнокаменной болезни, паразитов.
2. Поджелудочной железы: панкреатита острого, онкологии (поздние стадии).
3. Печени: гепатита, цирроза, паразитов.
4. Диафрагмы: грыжи, опухолей, диафрагматита.

Боль в правом боку живота спереди может не иметь отношения к патологиям. Периодически такие ощущения испытывает каждый при:

1. Беременности. Растущий плод находится в матке и создает давление на органы женщины, вызывая болевые ощущения.
2. Интенсивных физических нагрузках. Если человек с непривычки занимался тяжелой работой или выполнял спортивные упражнения, у него много адреналина выбрасывается. Поэтому кровоток усиливается, а полая вена расширяется и пережимает печень.
3. Предменструальном синдроме. При усиленной выработке эстрогена, происходящей перед месячными, происходит спазм желчевыводящих путей, на которые воздействует этот гормон.

Правый бок со спины

Данное явление характерно для ряда почечных патологий. Болит правый бок со спины? Предупреждает это об:

1. Остром пиелонефрите. Интенсивное, но тупое болевое ощущение. Если постучать по нижним ребрам, становится сильнее.
2. Хроническом пиелонефрите. Слабое ноющее болевое ощущение, становящееся навязчивым, если за окном сыро и прохладно.
3. Забрюшинной гематоме. Если человек упал на спину либо сильно ушибся, то за брюшиной разрывается сосуд и получается гематома (кровяное скопление), жмущая на органы.
4. Остром панкреатите. Опоясывающее болевое ощущение, растущее, если человек лежит. Дополнительные симптомы – тошнота, понос, рвота.
5. Мочекаменной болезни. Тупое болевое ощущение. Нарастает, если человек много двигается или выпивает чрезмерное количество жидкости.
6. Защемлении нерва. Разлитая боль вверху, под лопаткой справа увеличивающаяся.

Сзади в области поясницы

Обстоятельств возникновения такого симптома много. Болит правый бок со спины в пояснице? Нужно обследоваться на предмет недугов:

1. Опорно-двигательного аппарата: спондилолистеза, остеохондроза, остеомиелита, остеопороза.
2. Мышц: воспаления, травмы, растяжения.
3. Неврологических: плексита или неврита.
4. Внутренних органов: почки (пиелонефрит, камни, гидронефроз, колика), кишечника, желчного пузыря, печени, яичников у барышень.

На уровне талии

Вероятных причин такого явления много. Болит в правом боку на уровне талии у людей при:

1. Завороте кишок.
2. Болезнях печени.
3. Неполадках поджелудочной железы.
4. Аппендиците. Острая резь, крепчающая при вдохе или движении.
5. Воспалении придатков матки.
6. Присутствии в желчном пузыре мелких камней. Приступообразная боль.
7. Паховой грыже.
8. Болезнях почки: опущении, гидронефрозе, гломерулонефрите, камнях.

Боль в области печени

Перечень причин этого явления очень обширен. Боль в области печени, во рту при которой появляется горечь, возникает при:

1. Мононуклеозе и гепатитах (вирусных, бактериальных, токсических, лучевых, аутоиммунных).
2. Паразитарных инвазиях.
3. Врожденных патологиях (киста или поликистоз).
4. Холецистите.
5. Хроническом отравлении токсинами, алкоголем, лекарственными препаратами.
6. Циррозе.
7. Некоторых вирусных заболеваниях.
8. Онкологических поражениях.

Заболевания желчного пузыря

Когда болит правый бок под ребрами спереди при патологиях желчного пузыря, ощущения могут быть резкими, приступообразными или слабыми, ноющими. При воспалении органа повышается температура тела, ощущается распирание. Нарушение оттока желчи сопровождается изменением цвета кожных покровов, больного тошнит. Если распирающая боль в правом подреберье усиливается при пальпации, наклонах, после еды, употребления тяжелой пищи и алкоголя – с большой вероятностью речь идет именно о патологии желчного пузыря.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря (острый и хронический холецистит) возникает в результате попадания в орган инфекции или паразитов, травмирования камнями, находящимися внутри органа. Чаще встречается калькулезный хронический холецистит – результат наличия в желчном пузыре большого количества камней. Они повреждают слизистую оболочку, вызывая воспаление органа и колющие ощущения. Желчь здорового человека не является благоприятной средой для микробов и паразитов – инфекционный и лямблиозный холецистит могут возникнуть при нарушениях в ее составе. При воспалительном процессе в желчном пузыре характерны периодические распирающие острые боли в правом подреберье спереди. Могут быть как приступы резко возникающей боли, так и неприятные ноющие или тянущие ощущения. Помимо боли в правом подреберье, повышается температура.

Желчнокаменная болезнь

При небольшом количестве камней человек может даже не знать о них. С увеличением количества конкрементов нарушается отток желчи, возникает воспаление, болит правый бок под ребром. Но иногда и один небольшой камень, застрявший в желчевыводящих путях, может быть причиной резкой колющей боли в правом подреберье. Боль усиливается при движении и слабеет в неподвижном состоянии, ночью. В тяжелых случаях конкременты приводят к некрозу и полной дисфункции внутреннего органа, препятствуя поступлению и выходу желчи. В таких случаях для избавления от постоянных болей и риска перитонита при повреждении орган удаляют. После того, как орган удален, могут остаться «фантомные» боли. Но со временем состояние нормализуется, неприятные ощущения исчезают.

Лямблиоз

Паразиты, попавшие в организм из воды и пищи, чаще атакуют печень и кишечник. Но иногда встречается и лямблиоз желчного пузыря – «гости» прикрепляются к стенкам органа, нарушая его работу. Их присутствие в больших количествах вызывает отравление организма, из-за раздражения стенок пузыря болит подреберье справа.

Дискинезия

Наиболее «безобидное» из всех расстройств, приводящих к боли в правом подреберье вверху. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря – это нарушение нормального оттока желчи из-за стрессов, нерегулярного и неправильного питания, отсутствия или избытка физической нагрузки. Встречается дискинезия по гипер- и гипокинетическому типу. При первой форме отток желчи затруднен из-за повышенного мышечного тонуса, приводящего к спазму; во втором случае – из-за недостаточной моторной активности пузыря. Снять колющие ощущения можно с помощью спазмолитика, а также нормализации режима питания, сна и физической активности. Но при отсутствии лечения незначительные нарушения могут привести к серьезным последствиям – застою желчи и превращению ее сгустков в камни.

Опухоли желчного пузыря

Встречаются достаточно редко, чаще всего на стенках пузыря можно найти «ложные» холестериновые полипы. Иногда новообразования могут развиваться из одних клеток собственной слизистой ткани – в таком случае есть риск их последующего перерождения в злокачественные. Дискомфорт обычно бывает вызван не самой опухолью, а нарушением оттока желчи.

Это — печень

Если появилась боль и она связана с печенью, это говорит об одном – о запущенности заболевания. У пациента или гепатит, или фиброз, или цирроз, или рак. Лёгкие болезни печени не проявляют себя через боль, потому что в этом органе нет специфических болевых рецепторов, которые могли бы вызвать симптом.

Печень выражает протест очень тихо, едва заметно – через усталость, утомляемость, бессонницу. Манифесты в виде сильный боли – не её конёк. Только когда печень доводят до края, она начинает болеть. Но в этот же период появляются и другие симптомы – желтуха, тошнота, снижение аппетита и похудение.

Болезни почек

Почки – парный орган, поэтому неполадки в его правой части могут проявляться болевым синдромом именно с этой стороны. Заподозрить, что это может быть заболевание почек при боли в правом подреберье поможет сосредоточение неприятных ощущений ближе к спине.

Пиелонефрит

Инфекционное воспаление обычно развивается в обеих почках, но может быть и с одной стороны. При остром состоянии наблюдается очень резкая пульсирующая боль, повышение температуры тела, отеки, боль при мочеиспускании. Хронический пиелонефрит проявляется постоянными тянущими болями в области поясницы, которые могут отдавать в правое и левое подреберье (в зависимости от локализации инфекции).

При хроническом воспалении и травмах почек там возникают кисты – капсулы, наполненные жидкостью. Они сдавливают здоровые ткани, ухудшая фильтрацию крови и затрудняя отток мочи.

Острый верхний паранефрит

Состояние вызвано воспалением жировой клетчатки в верхней части почек. У пациента болит с правой стороны под ребрами, повышается температура. Боль усиливается при движениях и ходьбе.

Мочекаменная болезнь

При образовании камней в правой почке там возникает резкая жгучая боль. Она может отдавать в пах и поясницу, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, кровь в моче. Периодические почечные колики возникают при движении камней и песка, их выходе в мочеточник.

Онкологические заболевания

Рак почек опасен тем, что может долгое время протекать без болевого синдрома. Иногда в органе возникают метастазы в результате переноса злокачественных клеток из других частей организма. Боль появляется лишь при нарушении оттока мочи и говорит о сдавливании мочеточников. В моче обнаруживается кровь, но это тоже происходит на поздних стадиях заболевания. Более характерны признаки опухолей надпочечников. Они вызывают нарушения в гормональном составе, и больной обычно обращается с этими симптомами к эндокринологу.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Чтобы установить точную причину, специалисту необходимо провести опрос и первичный осмотр. А затем, в зависимости от жалоб, могут быть назначены:

• Лабораторные исследования.
• ЭКГ.
• Флюорография.
• МРТ или КТ.
• УЗИ сердца, почек, печени и поджелудочной.
• ФГС при подозрении на язву или гастрит.

Важно знать, что диагностика может затянуться, так как данный симптом характерен для множества заболеваний. Сначала врачи пытаются исключить серьезные острые состояния, и только потом начинают всестороннее обследование

Если у вас колет под грудью справа, то это является симптомом многих заболеваний. Когда болезненность локализуется около сердца, то это добавляет пациентам тревоги. Поэтому если колет под грудью справа, сразу же необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только таким образом вы сможете избежать возможных осложнений со своим здоровьем.

Кишечник

Также, причиной боли снизу справа может быть инфекция кишечника, например, язвенный колит, болезнь Крона, опоясывающий лишай, илеит, поносы, которые вызваны глистами или амебой. Причиной могут быть и сдавленные нервы, что отходят от позвоночника и заканчиваются снизу живота. Камень из почки на пути в мочевой пузырь может вызвать сильную боль на этом участке.

У женщин в данной части могут быть боли при внематочной беременности. Боли также могут быть при инфекциях, которые получены половым путем, например, гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Кисты яичников при их разрывах, а также опухоли яичников вызывают хроническую боль.

Но, как бы там не было, практически все эти болезни можно полностью вылечить или же не заработать, если вести правильный образ жизни.

Теперь Вы знаете, что находится с правой стороны.

О том, что находится в правом боку у человека, хотя бы примерно представляет едва ли не каждый человек. Что касается точных знаний анатомии данной области, то здесь зачастую возникают проблемы не только у обывателей, но даже и у врачей нехирургических специальностей. При этом подобные знания могут понадобиться не только медицинским работникам, но и всем людям в целом, ведь большинство заболеваний, поражающих такую область, проявляются характерной симптоматикой в виде локальных болей или просто неприятных ощущений.

Печень

Главным органом, расположенным в данной области, является печень. Стоит отметить, что особенно хорошо знают о том, что находится в правом боку у страдающие от тех или иных её заболеваний.

В норме печень не выходит своим нижним краем за пределы правой рёберной дуги. То есть при глубоком прощупывании данной области чаще всего не удаётся определить печень до тех пор, пока человек не «зайдёт» пальцами за нижний край рёберной дуги. В случае с такими заболеваниями, как, к примеру, гепатит или же цирроз, зачастую в правом боку под ребрами можно нащупать печень. Естественно, что это говорит об увеличении размеров данного органа.

Аппендикс, слепая, а также восходящая часть ободочной кишки

Они занимают практически весь правый нижний бок. Все они являются начальными отделами толстого кишечника.

Слепая кишка начинается сразу же после того, как заканчивает свой ход подвздошная часть тонкого кишечника. В случае если у кого-либо в данной области развивается тот или иной патологический процесс, то такой больной обычно очень хорошо знает, что находится в правом боку у человека. Дело в том, что недуги этого отдела нередко проявляются достаточно сильными болями, хотя могут протекать и полностью бессимптомно.

Аппендикс отходит от слепой кишки несколько ниже места впадения в неё подвздошного отдела тонкого кишечника. Чаще всего его верхушка направлена внутрь и назад относительно начала данного органа. О том, что находится в правом боку у человека, пациенты с патологией аппендикса знают едва ли не лучше всех прочих. Дело в том, что при воспалении этой небольшой кишки могут наблюдаться выраженные симптомы. При этом может наблюдаться не только сильная болезненность, но также и ухудшение общего состояния человека.

Восходящий отдел ободочной кишки своим верхним краем достигает печени. Данный орган является очень важным для человека. Дело в том, что именно здесь обычно происходит всасывание воды из формирующихся каловых масс.

Восходящий отдел, который находится в правом боку у человека, в дальнейшем переходит в поперечно-ободочную кишку. Наиболее распространёнными заболеваниями этой области являются так называемые колиты. Помимо этого, не редкость, когда в данном отделе толстого кишечника формируются полипы или прочие образования, способные в будущем доставить пациенту и специалисту, занимающемуся его лечением, массу неприятностей.

Таким образом, о том, что находится в правом боку у человека, должен знать каждый, так как недуги данной области могут оказаться достаточно опасными.

Иногда люди начинают испытывать дискомфорт или боль в правом боку, не понимая при этом, какой именно орган их беспокоит. Чтобы разобраться в причине боли, необходимо ознакомиться с анатомией правой стороны тела и конкретизировать местонахождение органов, расположенных здесь.

Что может болеть в правом боку живота

Люди, более-менее знакомые с анатомией, склонны приписывать любые рези, болезненные либо неприятные ощущения в правом боку печени. Но это заблуждение. Во-первых, с правой стороны может болеть далеко не только печень и, самое главное, печень сама по себе болит редко. Встречаются также врачи, склонные любую боль, прострел, рези и покалывания справа в боку объяснять остеохондрозом. Это крайне непрофессиональный подход и попытка просто отвязаться от пациента.

По какой причине болит то или иное место, почему появляются рези, выяснить непросто. Ведь причин для возникновения болей, резей и неприятных ощущений в человеческом организме довольно много. И далеко не всегда болевые ощущения связаны именно с тем органом, который расположен в данном месте. Однако в подобной ситуации также нельзя и сбрасывать со счета органы, расположенные в правой части туловища человека. Какие же органы находятся в этом месте?

Во-первых, здесь находится печень – самый крупный компактный орган человека. Она занимает часть правого подреберья и выступает из-под ребер. Рядом с печенью расположены связанные с ней органы – желчный пузырь и желчные протоки. Частично правую часть тела занимает желудок, а также поджелудочная железа. В нижней части живота скрыт кишечник. Прежде всего, живот содержит правую часть толстой кишки – слепую кишку с аппендиксом, восходящую кишку и часть ободочной кишки, а также часть тонкого кишечника – подвздошную кишку.

Кроме того, бок туловища – местоположение еще одного органа. Это почка, расположенная в области поясницы. У женщин в нижней части живота, в тазовой области также расположен правый яичник. Таким образом, болеть в этой стороне тела есть чему. Однако не все органы с равной вероятностью вызывают неприятные ощущения.

Разумеется, не стоит сбрасывать со счетов рези и боли, вызванные органами, расположенными в других частях тела. Например, это может быть боль при ишемической болезни или инфаркте, которая в редких случаях иррадиирует в правую часть тела. Может вызывать резкие боли и поджелудочная железа, расположенная преимущественно в левой части тела. Наконец, сильные боли и рези нередко имеют вертебральную природу и вызываются остеохондрозом с корешковым синдромом. Эта причина, как показывает практика, встречается достаточно часто. Нередко вызывают боль справа и некоторые инфекционные кожные заболевания, такие, как герпес.

Отчего боль?

Если с расположением органов вопросов не возникает, пора обратиться к пояснению причин, заставляющих эти органы болеть. Выйти на провокатора боли под правым ребром сбоку можно по особым отличительным признакам.

Почему болит при движении?

Стоит обратить внимание, какие обстоятельства (жирная пища, динамические нагрузки и другие) приводят к тому, что болит справа сбоку. Например, боль в правом боку при движении может свидетельствовать о наличии нескольких патологий:

• желчнокаменной болезни (ЖКБ);
• гепатита;
• стеатогепатоза.

Характерные черты болезненности при ЖКБ сложно спутать с иными болевыми ощущениями, не зря их называют печеночными или желчными коликами. Обычно они имеют приступообразный и ярко выраженный характер, что объясняется движением конкрементов по желчевыводящим путям.

Воспаление печени, характеризующее гепатиты, часто приводит к увеличению органа в размерах. Это вызывает распирающую боль с правой стороны сбоку, дискомфортные ощущения под ребрами.

Стеатогепатоз, или «ожирение печени» сопровождается внедрением жировых вкраплений в гепатоциты (клетки печени), паренхима печени разрастается и становятся неспособной выполнять свои функции. Разросшаяся железа раздражает ближайшие нервные окончания, особенно при движении, и вызывает боль.

Если болит под ребрами при пробежках, значит, печень, не привыкшая к физическим нагрузкам, слишком быстро наполнилась кровью, из-за чего ее капсула растянулась и стала давить на окружающие нервные окончания. Причина в данном случае – отсутствие тренированности.

Боли в области печени при беге могут возникать у нетренированных людей

Если боль острая

К острой боли справа, спереди или сбоку под ребрами следует отнестись с особым вниманием, ведь она сигнализирует о той самой ургентной (неотложной) ситуации, которая требует немедленного вызова скорой помощи

1. Если боль ощущается как «сползающая» вниз, это может быть признаком острого воспаления аппендикса (аппендицита), при котором необходимо срочное хирургическое вмешательство.
2. При мочекаменной болезни резкая боль, иррадиирующая в подвздошную область, свидетельствует о попадании почечного камня в устье мочеточника.
3. У женщин острые боли в правом боку могут быть симптомами таких ургентных состояний, как внематочная беременность, перекручивание ножки кисты яичника или апоплексия (разрыв) этого органа. Подтверждением последней является обильное кровотечение.
4. Боли в правом боку у мужчин чаще всего бывают связаны с острой печеночной недостаточностью, вызванной алкогольной интоксикацией или травмой.
5. Резкую боль, усиливающуюся при смене позиции тела, может вызвать ущемление межреберного нерва. Такая боль способна утихнуть при перемещении тела в удобную позу.
6. Если болит справа под ребрами, боль «клюющая» и появилась резко, это почти на 100% «печеночная колика», вызванная спазмом желчевыводящего протока или закупоркой его устья конкрементом или опухолью.

В медицинской практике внезапные печеночные колики считаются большой редкостью, так как обычно они предваряются рецидивирующими тянущими болями сбоку под ребрами.

Любую острую неутихающую боль следует воспринимать как повод для вызова СМП и запрет на прием обезболивающих средств, так как болеутоляющие средства смазывают клиническую картину и затрудняют постановку точного диагноза.