Цианоз кожи: почему возникает и как лечить

Акроцианоз у новорожденных

Очень часто у грудничков на протяжении некоторого времени после рождения также можно наблюдать синюшный оттенок губ, конечностей, носогубного треугольника. Чаще всего такое состояние не является симптомом серьезной патологии. Это физиологическая особенность в период адаптации организма к новой кислородной среде.

Мамочки начинают тревожиться, если кожа малыша синеет во время плача, но, как правило, через несколько дней все нормализуется. Усиление выраженности акроцианоза может происходить, если малыш замерз.

Не стоит паниковать раньше времени, если ваш малыш немного посинел во время сильного плача или крика. Пройдет немного времени, и все процессы в его детском организме нормализуются.

Что такое акроцианоз

Таким термином называют состояние, при котором наблюдается посинение кожных покровов. Развивается патология при нарушении процесса кровоснабжения мелких сосудов. Наибольшую выраженность акроцианоз у детей и взрослых проявляет на удаленных от сердечной мышцы участках.

Посинели пальцы на руках — это может быть как симптом перемерзания, так и признак серьезной патологии

Степень изменения кожной окраски бывает разной, от голубоватого цвета до темно-синего. Это зависит от тяжести поражения сосудов. Соответственно выделяют легкий, умеренный и ярко выраженный акроцианоз.

Формы заболевания

Спровоцировать развитие акроцианоза могут различные причины. Учитывая этот факт, различают несколько типов патологии:

1. Анестетический. Развивается такая форма по причине воздействия отрицательных температур на кожные покровы. Умеренный анестетический акроцианоз не считают опасным, так как он является физиологической реакцией организма на низкую температуру.

При воздействии низких температур организм принимает все меры по сохранению драгоценного тепла, возникает спазм сосудов

1. Идиопатический, или эссенциальный. Провоцируется спазмом небольших артерий и проявляется синюшностью губ, рук, ушных раковин, кончика носа и др. Характерна такая форма для девочек-подростков в период полового созревания. Можно наблюдать даже в теплом помещении в состоянии покоя.

Гормональная перестройка затрагивает весь организм, поэтому может привести к нарушению кровообращения в мелких сосудах

1. Акроцианоз центральный проявляется в результате снижения концентрации кислорода в легочном круге кровообращения. Такое может произойти, если повышается количество восстановленного гемоглобина.

Не только пороки сердца, но и серьезные патологии легких могут стать причиной развития акроцианоза

1. Диффузный акроцианоз возникает при нарушении гемодинамики в правых отделах сердца.
2. Спазматический цианоз проявляется при спазме мелких кровеносных сосудов в ответ на воздействие различных раздражителей. Например, легкий акроцианоз часто наблюдается у подростков с невротическими проблемами.

Причины акроцианоза

Спровоцировать развитие такой патологии могут многие факторы, но основными причинами являются:

1. Заболевания сердечно-сосудистой системы. Если сердце работает не в полную силу, то оно не может обеспечить удовлетворительное кровенаполнение мелких капилляров.
2. Наличие порока сердца часто проявляется акроцианозом губ, ногтевых пластинок.

Если синеют губы и ногтевые пластинки, то в первую очередь необходимо исключить сердечные патологии

1. Отравление некоторыми видами ядовитых веществ или медикаментозных средств может вызвать появление цианоза.
2. Переохлаждение организма.

1. Воздействие внешних раздражителей, провоцирующих спазм сосудов.
2. Гормональная перестройка может стать причиной нарушения периферического кровообращения.
3. Тромбоэмболия легочных артерий часто провоцирует диффузный акроцианоз. Это заболевание, как и другие, нуждается в серьезной терапии.
4. Заболевания вен.

Варикозная болезнь развивается по причине нарушения кровообращения в сосудах ног; естественно, цвет кожных покровов будет меняться

Проявления акроцианоза

Распознать акроцианоз можно по следующим характерным проявлениям:

1. Кожные покровы стоп и кистей приобретают синюшный оттенок при низкой температуре.
2. Умеренный акроцианоз — это посинение губ, ушных раковин, кончика носа.
3. Происходит усиление интенсивности синей окраски на холоде, при перемещении в теплое помещение синева исчезает.
4. Появляется небольшая отечность пальцев на ногах и руках.
5. При наличии сердечных патологий цианоз сопровождается еще и усиленным потоотделением.
6. Кожа даже при нормальной температуре всегда холодная.
7. Если причиной заболевания становятся патологии легких, то кожные покровы приобретают пепельно-серый цвет.

При посещении врача обязательно необходимо сообщать специалисту, при каких условиях появляется синюшность, имеет ли она постоянный характер, какие факторы ее усугубляют. Это облегчит доктору распознавание причины патологии и назначение терапии.

Как избавиться от акроцианоза

Что такое акроцианоз, понятно, но необходимо знать, что терапия такого состояния возможна только при условии устранения причины, которая спровоцировала развитие патологии.

Если в ходе обследования пациента не удалось установить причину заболевания, то врач назначает общеукрепляющее лечение. Оно включает следующие направления:

1. Медикаментозная терапия.
2. Физиопроцедуры.
3. Использование народных средств.

Медикаментозное лечение

При обнаружении акроцианоза обязательно назначаются средства, способствующие улучшению кровообращения. Чаще всего пациентам прописываются следующие препараты:

• Пентоксифиллин.
• Винпоцетин.

Винпоцетин улучшает кровообращение, поэтому показан при многих заболеваниях

Вазонит.

Так как спровоцировать акроцианоз может спазм сосудов, показан прием спазмолитических средств:

• Папаверин.
• Но-шпа.
• Дротаверин.

Чтобы ослабить ответную реакцию сосудов на негативные факторы, назначаются лекарства, укрепляющие сосудистые стенки и повышающие их тонус:

• Витамины группы В.
• Препараты на основе кальция.

Хорошим подспорьем в терапии будет применение наружных средств, обладающих согревающим эффектом. К таковым можно отнести камфорное масло или камфорный спирт. Растирание конечностей с их использованием приводит к улучшению кровообращения в мелких сосудах.

Камфорное масло способно хорошо разогревать кожу, поэтому может использоваться для лечения акроцианоза

Физиотерапевтические методы против акроцианоза

Не только медикаментозная терапия должна применяться, если появляется синюшность кожных покровов. Улучшить периферическое кровообращение поможет физиотерапия. Чаще всего рекомендуются следующие процедуры:

Массаж. Он улучшает кровообращение, повышает тонус сосудов.

Уже давно доказана лечебная сила массажа. Он помогает встать на ноги при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, поможет улучшить кровообращение в организме.

• Ультразвуковое лечение.
• УФО.
• Терапия лечебными грязями.
• Парафиновые аппликации.
• Если акроцианоз затрагивает конечности, то хороший эффект дают контрастные ванночки для рук или ног.

На помощь приходит народная медицина

Бывают случаи, когда никаких заболеваний внутренних органов во время обследования обнаружить не удалось, тогда в лечении можно использовать рецепты народных целителей. Вот наиболее эффективные, по мнению тех, кто ими воспользовался:

1. Чтобы устранить спазм сосудов, провоцирующий акроцианоз, необходимо приготовить смесь из равных пропорций ромашки, зверобоя, бессмертника и березовых почек. Взять одну столовую ложку и залить стаканом кипящей воды. После 30-минутного настаивания пить настой 2 раза в сутки. Готовить каждый раз необходимо новый настой. После приема средства час нельзя кушать.
2. Для лечения акроцианоза можно использовать ванночки с добавлением настойки календулы. Необходимо взять 1 ст. л. аптечной настойки календулы и развести в литре воды. Приготовить две ванночки: одна с холодной водой, а вторая с горячей. Попеременно опускать руки или ноги в холодную ванночку на 30 секунд, а потом в горячую на 2 минуты. Повторить 6 раз.

«Растительные лекари» всегда готовы прийти на помощь в лечении самых разных заболеваний. Календула и ромашка не только избавят от простуды, но и устранят проявления акроцианоза.

1. Можно приготовить настой семечек тыквы на спирту и использовать для растирания кожных покровов в местах посинения. На 50 г семечек, предварительно измельченных, надо взять 250 мл спирта и настаивать 21 день.

Состояние подкожно-жировой клетчатки.

Степень
выраженности.
При нормальной выраженности подкожно-жировой
клетчатки толщина складки составляет
2-3 см. При толщине менее 2 см говорят о
недостаточной, а при толщине более 3 см
— о чрезмерной выраженности подкожного
жирового слоя. Чрезмерная выраженность
является фактором риска развития
ишемической болезни сердца.

Наличие
отечности.
Выделяют три степени выраженности
отеков Незначительные отеки (пастозность)
koi
датируются
тогда, когда при осмотре не обнаруживается
внешних признаков отечности, а при
надавливании выявляется едва заметная
ямка. Выраженные отеки (2 степень)
характеризуются появлением внешних
признаков отека (припухлость, натяжение
и гладкость кожи, сглаженность внешнего
контура данной части тела), а также
образованием достаточно глубокой ямки
при надавливании. Значительные отеки
(3 степень) характеризуются заметным
увеличением отекшей части тела, наличием
внешних признаков отека. При надавливании
образуется глубокая ямка.

Сердечные
отеки являются признаком хронической
сердечной недостаточности. Вначале они
образуются на лодыжках, стопах, голенях.
Отеки симметричны, появляются или
усиливаются к вечеру и за ночь исчезают.
Когда процесс прогрессирует, отеки
распространяются выше – на бедра,
гениталии, брюшную стенку – и становятся
постоянными.

Сердечные
отеки имеют плотноватую консистенцию,
кожа при прогрессировании сердечной
недостаточности приобретает синюшный
оттенок, становится холодной. В
возникновении сердечных отеков играют
роль активация симпато-адреналовой и
ренин-ангиотензин-альдостероновой
систем, избыточная задержка натрия и
воды. Имеет значение и повышение
гидростатического давления. Если
гидростатическое давление становится
больше онкотического, происходит
выпотевание жидкости за пределы сосуда.

Проведите
осмотр лица.

Наибольшее значение
имеют следующие патологические «маски»
лица:

—
faciesmitralis
— лицо больного с митральным пороком
сердца
(больной выглядит моложе своего возраста;
бледность кожи сочетается с гиперемией
и цианозом щек, цианозом слизистой губ);

—
лицо
Корвизара
— обрюзгшее,
сонное лицо с цианотичными губами,
полуоткрытым ртом, которым больной
ловит воздух;

—
лицо
больного с затяжным септическим
эндокардитом —
желто-серое лицо (цвета кофе с молоком).

Проведите
осмотр шеи.

Редко
может выявляться воротник Стокса
(отечность лица, шеи, «рхней
половины грудной клетки). Воротник
Стокса является при-махом
тяжелого выпотного перикардита или
опухоли средостения.

Осмотрите
сосуды шеи.

Пульсация
шейных вен выявляется при недостаточности
трехстворчатого клапана, набухание
шейных вен, не связанное с вдохом и
выдохом, наблюдается при легочно-сердечной
недостаточности.Резко
выраженная пульсация сонных артерий
(«пляска каротид» наблюдается при
недостаточности аортального клапана.
Отличить пульсацию шейных вен от
пульсации сонной артерии можно пальпаторно
(пульсация артерий пальпаторно
определяется, пульсация
вен — не
ощущается).

По
набуханию внутренней яремной вены можно
определить центральное венозное
давление. Кровяной столб между этой
веной и правым предсердием почти прямой.
При увеличении давления в правом
предсердии вена набухает и становится
хорошо видна. На шее вена расположена
медиальное и глубже грудино-ключично-сосцевидной
мышцы и идет от грудино-ключичного
сустава до угла нижней челюсти. У
здорового человека длина видимой части
вены не превышает 3 см. Предсердие
находится па 5 см ниже верхнего края
грудины. Таким образом, давление в правом
предсердии в норме не превышает 8 см рт.
ст. Наружная яремная вена видна лучше,
чем внутренняя. Она располагается над
грудино-ключично-сосцевидной мышцей,
пересекая ее по диагонали. Однако
наружная яремная вена бывает обычно
извитой, поэтому менее точно отражает
давление в правом предсердии.

Пульсирующее
выпячивание яремной ямки можно наблюдать
при аневризме или расширении дуги аорты.

Терапия цианоза

Что такое приступ цианоза, как он проявляется — понятно, а как оказать помощь, существуют ли специальные методы терапии? Лечение такого состояния должно быть направлено на устранение того заболевания, которое спровоцировало его появление.

Можно выделить основные направления терапии:

1. Кислородотерапия.
2. Лечение лекарственными средствами.
3. Народные методы.

Медикаментозная терапия

Так как такое состояние часто связано с проблемами кровообращения, то применение лекарств преследует цель улучшить снабжение тканей и органов кислородом. Пациентам врачи рекомендуют начать прием препаратов для усиления сердечной деятельности, нормализации тока крови, улучшения ее свойств.

Для устранения симптомов цианоза прописывают:

Современные препараты помогут снять приступ бронхиальной астмы и не допустить развитие цианоза

• Антигипоксанты («Актовегин»).
• Препараты для сердца («Коргликон», «Строфантин»).
• Средства, препятствующие свертыванию крови («Варфарин», «Фрагмин»).
• Витаминные препараты.

Надо знать. Если в результате диагностики установлено, что причиной цианоза является врожденный порок сердца, то избавиться от симптомов можно только путем оперативного вмешательства.

Лечение кислородом

Использование кислородотерапии позволяет уменьшить проявление цианоза. Для насыщения крови используют специальную кислородную маску. Если имеет место сердечная или легочная недостаточность, то данный способ помогает существенно улучшить состояние пациентов. Приступ цианоза после физической нагрузки практически сходит на нет после поступления кислорода.

Недостаток кислорода отрицательно сказывается на состоянии организма. Кислородная маска поможет решить эту проблему.

Также часто используют кислородные коктейли. Они представляют собой пену, насыщенную кислородом. Средство оказывает следующие воздействия:

• Восстанавливаются жизненные силы.
• Клетки и ткани насыщаются кислородом.
• Улучшаются обменные процессы.
• Улучшается качество жизни пациентов.

Не стоит отказываться от кислородного коктейля, эта густая пена творит чудеса

Можно приобрести кислородный баллончик и готовить такие коктейли в домашних условиях.

Использование народных методов лечения

Народных методов существует достаточно много, но их использовать необходимо с учетом причины, вызвавшей развитие цианоза:

1. Если причиной появления синюшности кожных покровов стало снижение скорости кровотока, то можно использовать маску, приготовленную из меда и сока алоэ, взятых в равных частях. Состав прикладывать на посиневшие участки.
2. При появлении цианоза ног по причине тромбофлебита на помощь может прийти конский каштан. Необходимо приготовить настой из оболочки плодов. Высушенное сырье залить водой и оставить на 12 часов, а потом надо довести до кипения. Принимать состав после полного остывания по 1 столовой ложке перед едой (три раза в день). Курс лечения должен составлять не менее 2 недель.

Растительные «помощники» помогают справиться со многими патологиями

1. Если причиной цианоза стало отравление, то справиться с симптомами поможет калина. Это растение прекрасно выводит ядовитые вещества из организма. Использовать можно не только плоды, но и листья. Сырье надо залить литром воды и прокипятить не менее часа, а потом средство принимать между приемами пищи.

Совет. Все средства народной медицины необходимо использовать для терапии только после посещения врача.

Описание болезни

Цианоз кожи и слизистых оболочек представляет собой заболевание, характеризующееся синюшным окрасом кожи на отдельных областях тела и конечностей. Патология может быть диагностирована как у ребенка, так и у взрослого человека.

В результате проведения медицинских исследований было выявлено, что развитие недуга обусловлено повышенным содержанием патологического гемоглобина, в результате чего кожные покровы приобретают синий оттенок. При этом специалисты отмечают, что насыщение крови кислородом происходит не в полном объеме.

На фоне этого отдельные участки тела не получают достаточного количества крови, что и является провоцирующим фактором развития цианоза.

Разновидности и причины

Самым часто встречающимся явлением является акроцианоз, характеризующийся изменением цвета кожных покровов на дистальных участках туловища, то есть конечностях, лице. Акроцианоз преимущественно развивается у пациентов с кардиологической патологией и может быть свидетельством развития у ребёнка или взрослого сердечной недостаточности. У взрослых акроцианоз также является признаком развития атеросклероза, вегетососудистой дистонии, варикозного расширения вен и некоторых других патологий. Но также патология встречается у грудничков, неимеющих аномалий развития сердечно-сосудистой системы.

Локализуется синюшность при такой разновидности патологии на кистях и стопах, на ушах, кончике носа и губах. Для грудничка первых дней жизни акроцианоз является нормальным явлением, так как его лёгкие ещё не стали функционировать на полную, что проявляется недостаточным снабжением крови кислородом. Акроцианоз сильнее проявляется тогда, когда ребёнок плачет, прикладывает чрезмерные усилия во время кормления или же проявляет беспокойство.

Важно понимать, что существуют разные разновидности этого патологического состояния. Так, в медицинской практике говорят о центральном и локальном цианозе

Центральный цианоз развивается в тех случаях, когда артериальная кровь недостаточно насыщена кислородом, что бывает при тяжёлых заболеваниях, таких как дыхательная недостаточность, эритроцитоз, пороки сердца и прочих. Такое состояние может свидетельствовать о необходимости оказания срочной медицинской помощи человеку. Эта разновидность также носит название диффузный цианоз, и он имеет максимальную степень выраженности.

При локальном цианозе нарушенное кровообращение наблюдается на локализованном участке из-за местного нарушения циркуляции крови. Такая форма патологии наблюдается в местах повышенного скопления сосудов – вокруг рта, вокруг глаз.

Локальная форма называется ещё периферический цианоз. Причинами такой формы заболевания могут быть следующие патологические состояния:

• замедление кровотока в капиллярах вследствие тромбофлебита или сдавливания их опухолью;
• отравление и интоксикация организма;
• болезни сердца и сосудов;
• туберкулёз и пневмония, препятствующие достаточному поступлению кислорода в кровь;
• деформация груди в результате травматического повреждения с нарушением дыхательной функции.

Цианоз носогубного треугольника часто диагностируется у грудничков, что свидетельствует о пороках развития лёгких, сердца и невралгиях.

Вообще, периферический цианоз встречается в медицинской практике чаще, чем центральный, поскольку причин, его вызывающих, намного больше.

Цианоз у новорождённых: проблема в деталях

Говоря медицинским языком, выраженность цианоза новорождённых напрямую зависит от концентрации насыщенного кислородом гемоглобина в крови. Если оксигемоглобин падает до уровня 85% — появляются симптомы цианоза.

Тотальный и региональный цианоз

Различают тотальный и региональный цианоз — нетрудно догадаться, что речь идёт о локализации визуальных проявлений проблемы. Можно выделить такую локализацию:

• Периоральный цианоз у новорождённых — поражена область вокруг губ;
• Цианоз носогубного треугольника;
• Акроцианоз: поражены дистальные участки: кончик носа, языка, кистей, стоп, губы, мочки ушей.

Проблема может стать следствием воспаления лёгких у ребёнка (или других болезнях лёгких), болезнях сердца у новорожденных, нарушения кровотока и т.д. Если ребёнок здоров, причина цианоза может заключаться в том, что ребёнок оказался на больших высотах, например — в частности, именно поэтому медики не рекомендуют перелёты не окрепшим пациентам.

Центральный (артериальный или тёплый) цианоз

Центральный цианоз — это состояние, характеризующееся невозможностью согреть конечности малыша вследствие низкого содержания гемоглобина в крови. Различают гемоглобиновый и метгемоглобиновый цианоз новорождённых.

Периферический (венозный или холодный) цианоз у новорождённых

Визуально определить периферический цианоз не так легко, как центральный. Согреваясь, кожа младенца принимает нормальный розовый оттенок. но при надавливании на неё, через время проявляется синеватый оттенок. Такие симптомы говорят о снижении минутного объёма крови.

Метгемоглобинемия

Если малыш в первые дни или месяцы жизни получает большое количество медицинских препаратов, у него может развиться метгемоглобиния — в этом случае цианоз придаёт кожи коричневатый оттенок. Кровь при этом становится тёмной, практически шоколадной на вид.

“Серый” цианоз у новорождённых

Существует ещё одна форма цианоза у новорождённых — так называемый “серый” синдром. Он развивается вследствие применения левомицетина, провоцирующего сульфгемоглобинемию.

Диагностика

Если вы заметили у себя синюшный оттенок кожи и слизистых оболочек, в первую очередь обратитесь к кардиологу. Это может быть одним из симптомов хронической сердечной недостаточности.

Для ее диагностики применяют:

1. ЭКГ – позволяет исследовать электрическую активность сердца, его ритм.
2. ЭхоКГ (УЗИ сердца) – позволяет выявить пороки сердца, которые могли спровоцировать сердечную недостаточность.

Если заболевания сердца не были выявлены, проводят обследование легких и печени, а также анализы крови.

Методы диагностики акроцианоза



Пороки сердца, которые провоцируют синий оттенок кожи, у детей могут диагностировать еще на стадии внутриутробного развития во время ЭхоКГ плода

Это очень важно, так как пациентов с тяжелыми врожденными пороками сердца иногда необходимо оперировать сразу же после рождения

Цианоз у новорождённых: проблема в деталях

Говоря медицинским языком, выраженность цианоза новорождённых напрямую зависит от концентрации насыщенного кислородом гемоглобина в крови. Если оксигемоглобин падает до уровня 85% — появляются симптомы цианоза.

Тотальный и региональный цианоз

Различают тотальный и региональный цианоз — нетрудно догадаться, что речь идёт о локализации визуальных проявлений проблемы. Можно выделить такую локализацию:

• Периоральный цианоз у новорождённых — поражена область вокруг губ;
• Цианоз носогубного треугольника;
• Акроцианоз: поражены дистальные участки: кончик носа, языка, кистей, стоп, губы, мочки ушей.

Проблема может стать следствием воспаления лёгких у ребёнка (или других болезнях лёгких), болезнях сердца у новорожденных, нарушения кровотока и т.д. Если ребёнок здоров, причина цианоза может заключаться в том, что ребёнок оказался на больших высотах, например — в частности, именно поэтому медики не рекомендуют перелёты не окрепшим пациентам.

Центральный (артериальный или тёплый) цианоз

Центральный цианоз — это состояние, характеризующееся невозможностью согреть конечности малыша вследствие низкого содержания гемоглобина в крови. Различают гемоглобиновый и метгемоглобиновый цианоз новорождённых.

Периферический (венозный или холодный) цианоз у новорождённых

Визуально определить периферический цианоз не так легко, как центральный. Согреваясь, кожа младенца принимает нормальный розовый оттенок. но при надавливании на неё, через время проявляется синеватый оттенок. Такие симптомы говорят о снижении минутного объёма крови.

Метгемоглобинемия

Если малыш в первые дни или месяцы жизни получает большое количество медицинских препаратов, у него может развиться метгемоглобиния — в этом случае цианоз придаёт кожи коричневатый оттенок. Кровь при этом становится тёмной, практически шоколадной на вид.

“Серый” цианоз у новорождённых

Существует ещё одна форма цианоза у новорождённых — так называемый “серый” синдром. Он развивается вследствие применения левомицетина, провоцирующего сульфгемоглобинемию.

Общие сведения

Термин «акроцианоз» впервые использовал в 1896 г. Крок (J. В. Crocq), который описал первичное расстройство тонуса периферических сосудов и назвал так одну из его форм.

Данное расстройство не является самостоятельным заболеванием, поскольку всегда возникает в результате каких-либо нарушений в организме.

Акроцианоз у новорожденных далеко не всегда является признаком наличия патологии – часто он выявляется в области стоп, кистей и носогубного треугольника у детей, рожденных раньше положенного срока. Признаки акроцианоза у грудных детей становятся более выраженными при переохлаждении, крике и сильном беспокойстве.

Этиология

При дисфункции сердца и сосудов кровь не может в полном объеме доставить кислород к клеткам и тканям организма, что приводит к развитию гипоксии. При этом на фоне усталости, утомляемости, головной боли, бессонницы, боли в груди, тахикардии, одышки, дезориентации появляется цианоз.

Цианоз – клинический признак различных заболеваний внутренних органов:

• Сердца и сосудов — пороков сердца, ИБС, ТЭЛА, варикозной болезни и атеросклероза,
• Крови – полицитемии и анемии,
• Дыхательной системы — пневмонии, пневмоторакса, плеврита, отека легких, бронхиолита, дыхательной недостаточности, легочной эмболии, инфекции, ХОБЛ, эмфиземы легких, задержки дыхания, крупа, инородных тел, воспаления надгортанника,
• Отравлений ядами или медикаментами — нитритами, фенацетином, нитробензолсодержащими препаратами, сульфаниламидами, анилина, седативными препаратами, алкоголем,
• Передозировки наркотиков,
• Судорог, которые длятся долгое время,
• Эпилепсии,
• Анафилактического шока, отека Квинке,
• Пищевой токсикоинфекции,
• Особо опасных инфекций — холеры, чумы,
• Карциноида тонкого кишечника.

Существуют врожденные семейные формы метгемоглобинемии с аутосомно-рецессивным типом наследования.

Шесть видов акроцианоза

В зависимости от того, что провоцирует синий оттенок кожи, выделяют шесть форм акроцианоза:

1. Центральный. Появляется в результате врожденных или приобретенных пороков сердца, сосудистых заболеваний.
2. Диффузный. Один из симптомов нарушения работы правого желудочка.
3. Анестетический. Возникает от холода. Иногда свидетельствует о заболеваниях, но характерен и для здоровых людей.
4. Спазматический. Появляется вследствие спазма мелких сосудов.
5. Токсический. Возникает при отравлении организма ядовитыми веществами.
6. Идиопатический (без выясненной причины). Не свидетельствует о заболеваниях.

Цианоз (синие губы и кожа)

Посинение кожи или губ обычно указывает на низкий уровень кислорода в крови или нарушение кровообращения.

При нехватке кислорода кровь темнеет, из-за чего кожа приобретает синий оттенок. Научное название этого явления — цианоз. У людей с темной кожей цианоз заметнее проявляется на губах, деснах и вокруг глаз.

Если синева наблюдается на коже пальцев, кончике носа, губах, ушах или синеет носогубный треугольник — область между носом и верхней губой и подбородок, говорят об акроцианозе — посинении наиболее удаленных от сердца частей тела. Такое бывает чаще при нарушении кровообращения. Если вся кожа приобретает синий оттенок, речь идет об общем (диффузном) цианозе, что чаще случается при недостатке кислорода: удушье или плохой работе легких.

В редких случаях возможно посинение кожи на отдельном участке, например, на одном пальце. Причиной такого изменения может быть тромбоз (закупорка) кровеносного сосуда или его резкое сужение, что бывает, например, при синдроме Рейно.

Цианоз у взрослых — всегда является поводом для обращения к врачу.

Если у взрослого человека быстро становятся синими губы, нарастает кожный цианоз или синеет носогубный треугольник, внезапно проявилось затруднение дыхания, боль в груди, слабость, общее недомогание или другие тревожные симптомы, следует вызвать скорую помощь, позвонив со стационарного телефона 03, с мобильного 112 или 911.

Медленно развивающийся цианоз обычно указывает на хроническое заболевание сердца или легких — в этом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу самостоятельно, а при плохом самочувствии — вызывать врача на дом. Так, например, постепенное посинение пальцев рук или ног, кистей и стоп тоже свидетельствует о нарушении кровообращения, что бывает при многих хронических заболеваниях сердца и легких.

Цианоз у детей — всегда говорит об опасном состоянии. У младенцев чаще синеет носогубный треугольник. Если кожа ребенка приобретает синий оттенок, следует вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в приемное отделение ближайшей больницы. Об опасности свидетельствуют также следующие симптомы:

• одышка — ребенок дышит чаще обычного, раздувает ноздри, напрягает мышцы грудной клетки при каждом вдохе или выдохе;
• ребенок сидит, согнувшись;
• при дыхании кряхтит;
• малыш вялый, отрешенный от окружающих, малоподвижный;
• плохо есть или отказывает от еды;
• ребенок кажется раздраженным.

Ниже описаны наиболее распространенные причины цианоза, однако содержащаяся в данной статье информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики — для этого необходимо обратиться к врачу.

Нарушение работы легких:

Нарушение проходимости дыхательных путей:

• бронхоэктазия, при которой происходит расширение участков бронхов в виде мешочков, в них застаивается мокрота и часто возникают инфекции;
• задержка дыхания;
• удушье — прочитайте, что делать, если человек подавился;
• круп — воспаление верхних дыхательных путей у детей, например, при дифтерии или вирусных инфекциях, когда просвет трахеи или бронхов резко суживается;
• эпиглоттит — воспаление и отек надгортанника — слизисто-хрящевого клапана, который разделяет пищевод и трахею;
• судороги, которые долго не прекращаются, например, при столбняке.

Нарушение работы сердца:

• сердечная недостаточность, при которой сердце не обеспечивает должного притока крови в органы и ткани тела;
• врожденный порок сердца — дефект в сердце, при котором кровь с низким содержанием кислорода из правого желудочка попадает напрямую в левый, минуя легкие, может привести к цианозу;
• остановка сердца.

Другие причины цианоза:

• передозировка лекарственными препаратами (наркотическими средствами, бензодиазепинами или успокоительными);
• воздействие холодной воды или воздуха;
• заболевания крови, например, низкий гемоглобин (кровь не может переносить достаточно кислорода) или полицитемия (высокая концентрация красных кровяных телец — эритроцитов в крови).

Если состояние и самочувствие остается удовлетворительным и нет необходимости в экстренной медицинской помощи, обратитесь к терапевту. Врач назначит минимальное обследование, чтобы выяснить причину изменения цвета кожи и губ.

В зависимости от результатов обследования, врач отправит вас на консультацию к кардиологу — при возможных проблемах с сердцем и сосудами или пульмонологу — чтобы исключить заболевания легких и дыхательных путей.

Перейдя по ссылкам, вы сможете самостоятельно выбрать врача, воспользовавшись сервисом НаПоправку.