Допегит при беременности

Какие побочные эффекты могут появиться?

В первые дни терапии с применением «Допегита» возможно появление седативного эффекта, который выражается в постоянной сонливости и заторможенности реакций.

Нередко у беременных женщин отмечается головокружение после приёма первой таблетки, поэтому в это время лучше находиться в кровати (а лекарство принимать в вечернее время).

В целом, препарат переносится хорошо, оказывая мягкое действие и плавно снижая уровень давления. Тем не менее, в редких случаях могут появиться нежелательные последствия для здоровья и самочувствия беременной женщины. К ним относятся:

  • нарушение дыхательной функции;
  • головная боль;
  • психические расстройства (кошмары, галлюцинации);
  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • паралич лицевого нерва;
  • усиление отёчности;
  • увеличение и набор веса;
  • патологии сердца и сосудов (миокардит, стенокардит, перикардит и т.д.);
  • волчанка;
  • лихорадка, вызванная использованием медицинских препаратов;
  • панкреатит;
  • колит;
  • желтуха;
  • другие пищевые расстройства (нарушения стула, вздутие, изжога);
  • экзема, крапивница;
  • миалгия, боль в суставах;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

При появлении любых побочных эффектов следует сообщить о них лечащему врачу.

Инструкция по применению

Общие рекомендации по применению. Лечение метилдопой должно проводиться с использованием сугубо индивидуальных доз. Если одна дозировка отлично работает для одного пациента, это не значит, что она так же замечательна для другого.

Обычно изначально предписывается 250 мг (1/4 грамма) раз в сутки. Затем можно неспешно повышать принимаемое количество — плюс еще 250 мг каждые два дня (до достижения требуемых отметок кровяного давления). Максимум, который разрешается в сутки, составляет три грамма. После прекращения приема Допегита давление возвращается к стартовым (ненормальным) значениям в течение, как правило, двухсуточного периода.

Инструкция по применению для беременных. Если будущая мама не принимает иных противогипертензивных медикаментов, то суточно назначается не больше 2 г, то есть, 4 таблетки, — при этом увеличение дозировки должно происходить постепенно, как указано в рекомендациях выше

Если при этом употребляется еще и другое средство, следует проявлять большущую осторожность, как правило, дозировка в таких ситуациях составляет полграмма (500 мг). Однако точные рекомендации должны быть предоставлены лечащим врачом, заниматься самолечением, особенно в данном трепетном периоде

Этот препарат нельзя принимать одновременно с ингибиторами МАО (например, моклобемидом, назначаемым для лечения депрессии, или селегилином, средством для лечения болезней Паркинсона и Альцгеймера).

Некоторые препараты могут ослабить гипотензивный эффект таблеток Допегит, поэтому их одновременное применение требует особой осторожности и должно осуществляться под тщательным медицинским контролем:

  • некоторые препараты, влияющие на вегетативную нервную систему, содержащие такие вещества, как адреналин, эфедрин, псевдоэфедрин, а также некоторые другие лекарства от простуды, кашля и астмы;
  • некоторые препараты, назначаемые для лечения депрессии (например, имипрамин, амитриптилин);
  • препараты для лечения некоторых психических заболеваний (например, хлорпромазин и трифторперазин);
  • препараты железа для приема внутрь (глюконат железа и сульфат железа снижают всасывание метилдопы);
  • препараты для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, лихорадки и боли (например, пироксикам, диклофенак и напроксен);
  • эстрогены (препараты женских половых гормонов).

Одновременный прием других препаратов может усилить гипотензивный эффект таблеток Допегит:

  • другие гипотензивные вещества;
  • средства для общей анестезии.

Одновременный прием метилдопы и перечисленных ниже препаратов может изменить терапевтический эффект каждого из этих препаратов и вызвать новые нежелательные эффекты

Поэтому их совместный прием требует особой осторожности:

  • литий (назначается врачом для лечения психических заболеваний);
  • леводопа (назначается врачом для лечения болезни Паркинсона);
  • седативные, снотворные, некоторые противоаллергические средства и алкоголь (они усиливают успокоительный эффект препарата Допегит и ухудшают концентрацию внимания);
  • антикоагулянты (например, аценокумарол) — их применение одновременно с таблетками Допегит повышает риск кровотечения;
  • бромокриптин (назначается врачом для повышения уровня гормона роста и пролактина (гормона, действующего на яичники и способствующего выделению молока));
  • галоперидол (назначается врачом для лечения некоторых психиатрических заболеваний).

Негативные моменты использования

Допегит считается одним из самых безопасных гипотензивных средств, но и у этого препарата есть внушительный список противопоказаний. Средство запрещено к использованию:

  • при непереносимости любых компонентов препарата;
  • если раньше Допегит уже применялся для лечения, и на фоне его приема отмечалось изменение печеночных проб;
  • тяжелые заболевания печени – гепатиты различного происхождения, цирроз;
  • признаки развивающейся депрессии;
  • анемия гемолитическая.

Взаимодействие с другими средствами

Допегит запрещено принимать одновременно с целым рядом препаратов. В частности, одновременный прием нежелателен со следующими лекарствами:

  • препараты железа;
  • антикоагулянты;
  • средства, содержащие эстрогены;
  • антидепрессанты;
  • противовоспалительные препараты.

Побочное действие

В начале курса лечения (1-2 дня) многие женщины отмечают такие негативные явления, как:

  • головные боли,
  • сонливость,
  • головокружения.

Эти симптомы вызваны снижением артериального давления, и обращать на них внимания не стоит. Поле того, как давление придет в норму, неприятные ощущения пройдут. Однако иногда развиваются и устойчивые побочные явления, к ним относят:

  • слабость, склонность к депрессии, снижение либидо, кошмары по ночам. Очень редко отмечается появление психических нарушений;
  • стенокардия, брадикардия, образование внутренних отеков;
  • рвота, диарея, нарушение пищеварения, реактивный гепатит и панкреатит;
  • при развитии аллергической реакции могут появиться высыпания на коже, экзема;
  • редко отмечаются мышечные боли, ревматизм, ринит.

Допегит при беременности

Во II триместре стало подниматься давление до 140/100. гинеколог направила к кардиологу. Та прописала (после ЭКГ, ЭХО и СМД) допегит 1т*3р.д. Но вот я забыла спросить если давление нормальное 120/80 надо ли его пить или перерывы делать чтобы еще больше не снизить? Правда вот вчера давление скакнуло до 150/110. Испугалась жутко, чуть в больничку не укатила. А вот сегодня как космонавт. И вот сижу думаю пить или не пить?

так обидно что доверилась врачам, а вышло еще хуже. Так вот за малыша волнуюсь, лишними таблетками напичкала

:mir: Автор, сочувствую вам, но в след.раз будете осторожнее. Я в первую Б. тоже врачу во всем доверяла, в итоге то запоры, то головные боли, то тошнота, и все это было из-за лекарств. Про допегит -мне тоже его выписывали в эту Б., хотя давление у меня нормальное, но пульс всегда около 100 ударов. Я пить ничего не стала, вообще ничего не пью из того, что мне врачи назначают, даже витамины. При этом все анализы замечательные. Еще случай, мазок врачу не очень понравился — выписала свечи и таблетки какие-то, еще и лечиться вместе с мужем сказала. Я опять ничего лечить не стала. В итоге на днях сдала мазок «после лечения» и он как не странно оказался хорошим.Как у вас тут прикольно и весело. Можно я уже пойду?Екатеринбургхочу стать мамой:) ну в общем при посещении терапевта допегит был назначен только при повышении давления 130/80, если меньше то не пить… Пришла к геникологу, она на меня накричала, типа кого я слушаю и почему прекратила пить эти таблетки?! И после того как я ответила про диагноз терапевта была в шоке. Гениколог заявила:-«Что терапевт знает о беременности?! она занимается общими вопросами!Слушать надо меня!я веду беременность и мне виднее». %) И после этого я была в ступоре пить таблетки или нет?! а так как по семейным обстоятельствам давление и дома высокое стало, начала пить. P/S сейчас дома всё нормализовалось, но вот давление я себе нарушила, теперь давление скачет от 103/66 до 150/100 то вверх то вниз, до этого всегда было стабильноеСообщение было изменено пользователем 24-05-2011 в 21:41В душе…весна В глазах…счастье… В сердце…любовь…

Сообщений: 128 Отвечаю сразу всем. Чтобы не было лишних вопросов — я кардиолог, к.м.н., с 12-летним стажем. Наиболее безопасным для лечения гипертонии во время беременности (вне зависимости от того — было ли повышенным давление до беременности или нет) является допегит. НО — он очень слабенький и действительно «древний» и поэтому в рутинной практике, кроме ситуаций с гипертонией у беременных, не используется. Для достижения нужного эффекта (т.е. снижения давления) нужно принимать допегит 3, а лучше 4 раза в сутки, средняя доза около 2000 мг в сутки (т.е. 8 таблеток), максимальная — до 4000 мг (ТОЛЬКО под контролем врача!!!). Его можно использовать в течение ВСЕЙ беременности, но в третьем триместре появляются другие возможности, тем более, что допегита частенько не хватает для достижения необходимого давления (в покое оно должно быть не выше 135/85 мм рт.ст.). Вторым препаратом, который можно в течение всей беременности является клофеллин. НО: он центрального действия (т.е. влияет на сосудодвигательный центр головного мозга), обладает кучей побочных эффектов, вызывает труднопреодолимое привыкание — поэтому СТРОГО при невозсожности справиться с высоким давлением с помощью допегита и инъекций магнезии, но трудно себе представить кто сможет выдержать 3-4 инъекции этой магнезии в попу в течение всей беременности?!. В третьем триместе в арсенале врача появляются б-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов, но назначить Вам их может только врач) и справиться с давлением с их помощью становиться проще) Самое главное — риск для ребенка от повышенного давления НЕСОИЗМЕРИМО выше, чем от приема вышеперечисленных препаратов. Так что ничего не бойтесь! и. если давление повышенное, препараты нужно принимать РЕГУЛЯРНО, а не только тогда, когда давление повысилось — потому как повышенное давление уже оказывает вылияние на Вашего малыша и измерить давление, а значит и выяснить какое оно Вы можете далеко не всегда — например, на совещании, при подъеме по леснице, эмоциональном разговоре, в транспорте и т.д. — измерить давление нереально, а именно в эти периоды давление ТОЧНО выше, чем в покое. Давлению нельзя давать повышаться!!!
kafedra

Допегит при беременности — инструкция по применению препарата

Допегит является препаратом, действие которого направлено на снижение артериального давления. Насколько безопасно применять данное лекарство в период вынашивания ребенка?

Состав и действие лекарства Допегит при беременности

Терапевтический эффект препарата обеспечивает его активный компонент — сесквигидрат метилдопы (285 г) эквивалентный 250 г метилдопы. Среди вспомогательных веществ — стеарат магния, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кислота стеариновая, этилцеллюлоза, крахмал и тальк.

Действующее вещество лекарства:

  • Снижает периферическое сопротивление сосудов (путем незначительного расширения последних).
  • Уменьшает тонус сосудов.
  • Уменьшает частоту сердечных сокращений.
  • Подавляет синтез ферментов, провоцирующих выделение серотонина и норадреналина (данные гормоны способствуют повышению давления).

Препарат относится к категории адреностимуляторов, обладающих гипотензивным действием. Стоит отметить, что снижение давление после приема препарата будет происходить как при изначально повышенных показателях, так и при нормальном и даже пониженном давлении. По этой причине в ходе терапии лекарством необходим постоянный контроль артериального давления беременной. Допегит проникает через плацентарный барьер, имеет накопительный эффект. Препарат вызывает привыкание.

Показания и противопоказания к использованию Допегита

Допегит является гипотензивным средством, поэтому основная причина, по которой оно может быть назначено (в т.ч. в период вынашивания ребенка), — это артериальная гипертония. Она может быть как первичной, так и возникшей еще до наступления беременности. Повышение давление может быть и проявлением другой патологии (вторичная гипертензия):

  • Гестоза. Повышенное давление нередко является одним из проявлений гестоза (позднего токсикоза) — осложнения поздних сроков беременности. При этом также отмечаются отеки, возможно появление белка в моче.
  • Гипотиреоза.
  • Бронхиальной астмы.
  • Травмы мозга.
  • Побочного действия принимаемых лекарств.

В случае вторичной гипертензии, а именно данная форма гипертонии наиболее часто встречается среди будущих мам, решение вопроса заключается в устранении или коррекции основного заболевания. Если речь идет о позднем токсикозе, женщине назначается комплексное лечение, в т.ч. и прием гипотензивных препаратов — например, Допегита от давления при беременности.

Среди противопоказаний к использованию Допегита во время беременности стоит отметить:

  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.
  • Анемия.
  • Гепатит.
  • Патологии печени и/или почек.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Допегит при беременности — дозировка и форма выпуска лекарства

Препарат выпускается в форме плоских таблеток белого цвета. Содержание активного компонента в каждой пилюле — 250 г метилдопы. Таблетки помещены в баночку из темного стекла по 50 штук во флаконе.

Как принимать Допегит при беременности подскажет в каждом индивидуальном случае врач. В общем случае схема терапии предполагает однократный прием лекарства в дозировке 250 мг вечером первые два дня. Далее каждые двое суток добавляется по 1 таблетке (но не более 2 г метилдопы при использовании Допегита без прочих гипотензивных средств) до достижения стойкого эффекта. Далее происходит постепенное уменьшение дозировки таблеток Допегит при беременности до минимального уровня, при котором отмечается терапевтический эффект. Назначенная доза лекарства разделена на три приема в течение дня вне зависимости от потребления пищи. Продолжительность лечения определяет врач.

В случаях, когда Допегит не помогает при беременности или в недостаточной степени снижает давление, врач может дополнить лечение другим гипотензивным средством (снизив при этом дозировку Допегита) или же и вовсе подобрать альтернативный препарат.

Если необходим длительный прием Допегита, требуется контроль показателей крови беременной, а также состояния печени.

Допегит при беременности — побочные проявления препарата

Как и любое лекарственное средство, Допегит способен вызывать негативные реакции со стороны организма беременной. К ним относятся:

  • Вялость, головокружение, головная боль, тошнота, рвота.
  • Нарушение сердечного ритма, сердечная недостаточность.
  • Анемия.
  • Миалгия (мышечная боль).
  • Нарушение функции печени.
  • Заложенность носа, воспаление слюнных желез.

Если в ходе применения Допегита возникли побочные действия или любого рода дискомфорт при беременности, выбранная терапия требует пересмотра. Возможно, препарат необходимо будет заменить.

Как применять Допегит: дозировка таблеток

Использование препарата не зависит от приёма пищи, поэтому таблетки можно принимать в любое время (как до еды, так и после). Дозирование лекарства всегда осуществляется индивидуально с учётом тяжести заболевания и выраженности симптомов.

Начальная доза «Допегита» обычно составляет 250 мг 2-3 раза в сутки. Такая дозировка принимается на протяжении двух-трёх дней. После мониторинга состояния беременной и клинической оценки показателей доза может быть увеличена (или снижена) – это напрямую зависит от терапевтического эффекта, которого удалось добиться в первые 2-3 дня терапии.

Учитывая возможный седативный эффект препарата, увеличивать рекомендуется сначала вечернюю дозировку лекарства. Также стоит помнить, что любые изменения следует проводить с интервалом не меньше двух суток. 

После коррекции подбирается поддерживающая дозировка препарата, которая применяется в оставшийся период времени. Обычно она составляет 500-2000 мг в стуки, которые необходимо принимать в 2-4 приёма. Максимальное количество препарата, которое допускается употреблять в течение дня, равняется 3000 мг.

Если при приёме препарата в дозировке, равной 2000 мг в сутки, не наступает улучшение самочувствия женщины, терапию «Допегитом» дополняют другими лекарственными средствами гипотензивной группы.

При длительном применения «Допегита» (больше 2 месяцев) выраженность лечебного эффекта может сократиться за счёт привыкания организма к главному компоненту препарата. В таких случаях требуется увеличение суточной дозировки (в разрешённых пределах), также может потребоваться назначение диуретиков.

Если женщина уже принимает препараты для снижения давления, «Допегит» может быть рекомендован в качестве поддерживающего средства для стабилизации достигнутого эффекта. В этом случае начальная дозировка не должна превышать 500 мг, а последующая коррекция проводится с интервалом в 48 часов.

Разрешения к использованию

Основным показанием к употреблению медикаментозного средства является повышенный уровень артериального давления у беременной. Своевременно принятые меры позволяют улучшить общее состояние организма, самочувствие и восстановить наиболее благоприятные для развития малыша условия.

В момент применения Допегита отметки АД возвращаются к нормативным показателям, что позволяет стабилизировать процесс кровообращения между организмом беременной и плодом. В случае внезапной отмены терапии могут наблюдаться резкие увеличения уровня давления – аномальное отклонение самопроизвольно исчезает в течение двух суток.

Артериальная гипертензия при вынашивании ребенка является одним из симптоматических проявлений гестоза. Совместно с высокими отметками АД у женщины регистрируется повышение белка в моче – протеинурия. Клиническая картина чаще наблюдается после 20 недели вынашивания – когда употребление искомого вещества разрешено.

При хронической форме гипертонической болезни прием антигипертонических лекарств необходим с первых недель беременности. Допегит назначается в связи с его безопасностью и отсутствием отрицательного влияния на внутриутробное развитие плода.

Терапевтическое лечение осуществляется под постоянным контролем лечащего специалиста и лабораторными показателями состава крови. Медики рекомендуют придерживаться требований производителя по дозировке и длительности употребления.

Стандартная схема лечения предусматривает:

  • использование лекарственного препарата за полчаса до приема пищи или после него;
  • общую суточную дозировку обязательно делят на 2 или 4 приема;
  • начальные объемы фармакологического вещества не превышают одной таблетки в сутки – 250 мг.

Если медикаментозное средство употребляется на протяжении квартала, то у организма может развиться толерантность к активному ингредиенту. Схема терапии предусматривает дополнительные назначения мочегонных препаратов и средств, снижающих уровень артериального давления.

Противопоказания

Допегит – практически безопасное лекарство, которое все же не стоит принимать самостоятельно. Абсолютно исключено назначение препарата при:

  • анемии и гепатите;
  • почечной или печеночной недостаточности;
  • циррозе печени;
  • сердечной недостаточности;
  • индивидуальной непереносимости или чувствительности к компонентам.

Побочные эффекты при приеме Допегита не критичны, но не очень приятны и не очень уместны для женщин, которые еще не ушли в декрет и находятся на рабочем месте:

  • вялость;
  • сонливость;
  • заторможенность;
  • апатия.

Не каждой беременной женщине можно беспрепятственно принимать Допегит, имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  • Если в прошлом препарат принимался и после него менялись показатели печеночных проб, то во время беременности не стоит рисковать.
  • Болезни печени, такие как различные формы гепатита или цирроз.
  • Депрессивное состояние.
  • Гемолитическая анемия.

На первых порах женщина может испытывать такие неприятные симптомы, как:

  1. Сонливость.
  2. Боль в голове.
  3. Головокружение.

Реже можно наблюдать устойчивые побочные эффекты, которые проявляются следующим образом:

  1. Общая слабость, снижение полового влечения, депрессивное состояние, иногда нарушение психических состояний.
  2. Появление внутренних отеков, развитие стенокардии или брадикардии.
  3. Развитие рвоты за счет нарушения пищеварения, присутствие диареи, в некоторых ситуациях развивается реактивный гепатит и даже панкреатит.
  4. Аллергические проявления в виде экземы и крапивницы.
  5. Боль в мышцах, ревматизм, ринит.

К счастью, все эти реакции встречаются в исключительных случаях, в целом Допегит переносится беременными женщинами хорошо.

В каких случаях приём препарата не допустим:

  • острый гепатит, цирроз печени;
  • анемия;
  • депрессивные состояния;
  • опухоль мозгового слоя надпочечников;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • инфаркт миокарда острого течения;
  • дети до 3 лет.

С осторожностью следует принимать в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • диэнцефальный синдром (дисфункция или повреждение участка головного мозга);
  • пациенты пожилого возраста;
  • дети старше 3 лет.

Какие неприятные симптомы могут появиться при длительном употреблении Допегита:

  • заторможенность, вялость, сонливость;
  • слабость;
  • утомляемость;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • сердечная недостаточность;
  • сыпь, экзема;
  • суставная боль;
  • повышенная утомляемость;
  • расстройство психики;
  • сухость во рту;
  • периферические отёки;
  • лихорадка;
  • заложенность носа;
  • запор, диарея, вздутие живота.

При длительном приёме Допегита могут появиться такие побочные эффекты, как утомляемость, вялость, сонливость

В период беременности и кормления грудью перед приёмом какого-либо лекарства, я всегда думала прежде всего о том, не навредит ли медикамент ребёнку. У Допегита список побочных эффектов большой и симптомы, которые могут быть вызваны приёмом препарата, довольно-таки серьёзные. Поэтому ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а все вопросы по употреблению лекарственных препаратов решать только с врачом, особенно в 1 триместре беременности.

Применение Допегита при беременности

Повышение показателей артериального давления представляет опасность на любом сроке беременности. Основная угроза заключается в том, что при артериальной гипертензии отмечается сужение сосудов. В результате малыш испытывает нехватку кислорода и питательных веществ. В зависимости от степени выраженности нарушения, патология может спровоцировать отставание в развитии ребенка вплоть до его гибели. По этой причине игнорировать повышенное давление нельзя. Клинические исследования беременных, принимавших препарат Допегит, не выявили его негативного влияния на течение беременности и здоровье новорожденных. В то же время, изучение влияния активного вещества лекарства — метилдопы — указывает на отдаленную возможность отрицательного влияния на плод. И хотя данных о тератогенном влиянии Допегита нет, лекарство может быть назначено строго по показаниям и после оценки соотношения польза/возможный вред.

Допегит в первом триместре беременности

Медикаментозное вмешательство до 12-ой недели беременности должно быть максимально ограничено, т.к. в этот период происходит формирование растущего организма. Учитывая, что теоретически препарат может вызывать патологии развития малыша, использование Допегита на ранних сроках беременности может быть оправдано только угрозой жизни женщины. Умеренное недомогание и дискомфорт в результате повышения давления можно попытаться устранить путем коррекции питания (исключить кофеиносодержащие продукты), прогулок на свежем воздухе. Точные рекомендации даст врач.

Допегит при беременности во 2 и в 3 триместрах

Второй триместр ожидания малыша также требует определенной осторожности при выборе лекарственных препаратов. Отсутствие тератогенного влияния Допегита делает возможным его использование (с осторожностью) уже на данном этапе

В третьем триместре ограничений к использованию лекарства нет. Наиболее частой причиной, по которой приходится обращаться к Допегиту в этот период, является гестоз. Патология достаточно опасная, поэтому требует обязательной медикаментозной коррекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector