Аналоги препарата фезам: инструкция по применению и цена

Побочное действие

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Сердечно-сосудистая система:

увеличение или понижение АД.

Пищеварительная система:

• ощущение сухости в ротовой полости;
• диспептические явления.

В редких случаях:

• тошнота;
• диарея;
• боли в животе;
• рвота;
• холестатическая желтуха.

Другие:

• усиление потоотделения;
• увеличение массы тела.

В редких случаях:

• красный плоский лишай;
• волчаночноподобный синдром.

Любое средство может спровоцировать нежелательные последствия. При терапии чаще всего наблюдается аллергическая реакция. Обычно, она обусловливается гиперчувствительностью к компонентам. Прием лекарств внутрь у некоторых пациентов вызывает диспепсию. В частности, наблюдается расстройство деятельности системы пищеварения, сухость во рту, дискомфорт в области желудка.

https://www.youtube.com/watch?v=ytabout

В процессе лечения возможны следующие побочные эффекты:

• нервная система: нервозность, ощущение сонливости, гиперкинезия; в редких случаях – головные боли, головокружение, бессонница, атаксия, возбуждение, тревожность;
• аллергические проявления: в редких случаях – сыпь на коже, дерматит, отек, зуд, фоточувствительность.
• система пищеварения: сильное слюноотделение, тошнота, рвота, боли в животе, диарея;
• другие проявления: повышение либидо.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Перед началом приема Фезама необходимо сообщить врачу обо всех препаратах, которые дополнительно принимает пациент. Возможно взаимодействие с:

1. Алкоголем, антидепрессантами, седативными средствами – усиление их действия.
2. Другими ноотропами и сосудорасширяющими средствами – усиление эффективности.
3. Гипотензивными препаратами – снижение их активности.
4. Тиреоидными гормонами – усиление активности, возможно появление тремора и беспокойства.

Циннаризин обладает некоторым антигистаминным эффектом, поэтому может искажать результаты кожных проб. За несколько дней до их проведения рекомендуется отменить прием Фезама.

С противоэпилептическими средствами на основе вальпроата натрия, карбамазепина и фенобарбитала не было выявлено фармакологического взаимодействия.

Возможно повышение эффективности пероральных антикоагулянтов, поэтому может потребоваться коррекция их дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

При одновременном употреблении алкоголя и применении препаратов, угнетающих ЦНС (ЦНС), трициклических антидепрессантов может усиливаться их седативное действие.

Препарат потенцирует действие ноотропных, антигипертензивных и сосудорасширяющих средств. Применение вместе с сосудорасширяющими препаратами усиливает его действие, а наличие циннаризина снижает активность гипертензивных средств.

Фезама усиливает активность тиреоидных гормонов и может вызвать тремор и беспокойство.

Диагностическое вмешательство : через свой антигистаминный эффект циннаризин, который входит в состав препарата, может маскировать положительные реакции относительно факторов реактивности кожи при проведении кожной пробы, поэтому его использование следует прекратить за 4 дня до ее проведения.

Противоэпилептические лекарственные средства: НЕ отмечено взаимодействия с карбамазепином, фенитоином, фенобарбиталом, вальпроатом натрия (информация основана на известных данных применение пирацетама в дозе 20 мг / сутки в течение 4 недель)

Может усилить действие пероральных антикоагулянтов.

Аценокумарол .

У больных с тяжелым течением рецидивирующего тромбоза применения пирацетама в высоких дозах (9,6 г / сут) не влияло на дозировку аценокумарола для достижения значения ПВ (INR) 2,5-3,5, но при одновременном применении отмечалось значительное снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта (коагуляционная активность (VIII: C) ко-фактор ристоцетину (VIII: vW: Rco) и протеин в плазме (VIII: vW: Ag;)), вязкости крови и плазмы крови.

Фармакокинетические взаимодействия.

Вероятность изменения фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низкая, поскольку 90% пирацетама выводится в неизменном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9 / 11 в концентрации 142, 426, 1422 мкг / мл.

При концентрации 1422 мкг / мл отмечено незначительное угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4 / 5 (11%). Однако уровень К _и двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг / мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с препаратами, подвергаются биотрансформации этими ферментами, маловероятно.

Омарон

Это российский аналог Фезама, который представляет группу гамкергических и ноотропных лекарственных средств. Проявляет выраженное антигипоксическое действие, снабжая клетки и ткани мозга кислородом, расширяет сосуды.

Прием препарата способствует улучшению памяти, обучаемости, концентрации внимания, метаболические процессы в тканях головного мозга, предотвращает развитие неврологических патологий.

Улучшает передачу нервного импульса, усиливает микроциркуляцию крови в зонах головного мозга, лишенных кислородного питания. Снижается вязкость крови, улучшаются ее реологические характеристики.

Цена и форма выпуска

Стоимость одной упаковки препарата Омарон колеблется от 273 до 313 рублей за одну упаковку. Выпускается в форме таблеток, упакованных в блистеры по десять штук. В одной картонной упаковке отпускается три, шесть или девять блистеров с инструкцией.

Состав

В состав одной таблетки препарата Омарон входит 0,4 г пирацетама и 0,025 г циннаризина

Пациентам с непереносимость лактозы стоит обратить внимание, что среди вспомогательных компонентов содержится молочный сахар

Показания

Применяется для лечения патологий центральной нервной системы, которые связаны с нарушением мозгового кровообращения. К числу таковых относятся последствия черепно-мозговых травм, геморрагический и ишемический инсульт, атеросклероз.

Назначается при интоксикационной, инфекционной и воспалительной энцефалопатии, при снижении концентрации внимания, памяти, скорости запоминания и обучаемости, снижении интеллектуальных способностей.

Используется в комплексной терапии для детей, страдающих проблемами с интеллектуальным развитием, а также для профилактики мигрени.

Противопоказания

Препарат Омарон не назначается при обнаружении аллергических реакций на циннаризин или пирацетам, молочный сахар. Нельзя принимать беременным женщинам и во время кормления грудью, в возрасте до пяти лет.

Препарат запрещен пациентам, которые страдают нарушениями функции печени и почек

Возможно назначение с осторожностью при таких патологиях, но с клиренсом креатинина до 60 мл в минуту с обязательным контролем и коррекцией препарата

Осторожность следует соблюдать и в тех случаях, когда пациенты страдают паркинсонизмом, повышением внутриглазного давления, а также при профессиональной необходимости работать с автомобилем или опасными механизмами, так как препарат может влиять на концентрацию внимания

Побочные реакции

В некоторых случаях после приема Омарона наблюдается тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, дискомфорт в животе, повышение отделения слюны. Возможны головные боли, проблемы с режимом сна.

Иногда отмечается дрожание конечностей и неровная походка, как при болезни Паркинсона. На коже может отмечаться зуд, крапивница, кожная сыпь, повышение чувствительности к ультрафиолетовым лучам.

Заключение

Помните, что выбор подходящего аналога должен проводиться квалифицированным специалистом, который может учесть особенности течения конкретной патологии, а также хронические заболевания, присутствующие в анамнезе пациента.

Самостоятельное назначение себе ноотропных и гамк-эргических препаратов может привести к развитию таких нежелательных эффектов, как депрессия, угнетенность, нарушение режима сна и вспышки агрессии.

Автор статьи: Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Фармакологическое действие

https://www.youtube.com/watch?v=ytdev

Ноотропное, антигипоксическое, сосудорасширяющее.

Как информирует Википедия, терапевтическое действие и его механизм обуславливаются основными активными веществами, которые входят в состав препарата Фезам. Основной эффект, который отмечается после приема лекарства – улучшение кровообращенияв мозге и обменных процессов в нервных волокнах и клетках мозга.

Вещество пирацетамоказывает ноотропное воздействие, активизируя деятельность головного мозга, положительно влияя на обмен веществ в организме. Под действием вещества увеличивается скорость расходования глюкозы, являющейся основным питательным веществом для мозга. Таким образом, под влиянием пирацетама происходит более активное питание клеток, что ведет к выработке большего количества энергии и активизации функции головного мозга.

Также пирацетам способствует улучшению кровотока в тех участках головного мозга, где есть поврежденные сосуды, а также отмечается ишемия, то есть кислородное голодание. Так как улучшается микроциркуляция, зоны ишемии, возникшие вследствие недостатка кислорода, исчезают, и в работе мозга участвует весь объем нейронов.

Кроме того, имеет место косвенное действие этого компонента, способствующее активизации кровотока. Оно обеспечивается за счет торможения процесса склеивания тромбоцитов, что по сути является профилактикой появления тромбов. То есть компонент пирацетам не только активизирует ток крови, но и улучшает ее свойства. Таким образом, кровь активнее циркулирует по микрососудам.

Вещество циннаризинвыражено влияет непосредственно на сосуды мозга, расширяя их. Также под воздействием этого вещества уменьшается тонус гладких мышц, снижается их реакция на активные вещества, которые сужают сосуды. Благодаря тому, что вещество расширяет сосуды, ток крови активизируется, и в мозг поступает больше кислорода и питательных элементов.

Наличие в составе Фезама сразу двух этих компонентов обеспечивает обоюдное усиление эффектов активных компонентов. Следовательно, выраженность воздействия препарата более выражена по сравнению с приемом этих компонентов раздельно.

При приеме Фезама отмечается преобладание седативного действия циннаризина, от чего лекарство не приводит к проявлению психомоторного возбуждения, как это происходит при приеме пирацетама.

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Таблетки Фезам инструкция

Инструкция прилагается к препарату Фезам, как руководство по правилам использования и режиме дозирования лекарственного средства. Также сопроводительный лист ознакомит с показаниями к назначению таблеток, противопоказаниями и побочными эффектами, которые  могут проявиться при приеме.

Форма, состав, упаковка

Лекарственной формой препарата Фезам служит капсула. Она является желатиновой твердой и содержит внутри порошок светлых тонов. Форма капсулы цилиндрическая размер соответствует №0.

Действующими компонентами лекарственного средства выступает совокупность пирацетама и циннаризина. В дополнении в препарат включены нужные количества моногидрата лактозы, стеарата магния и диоксида кремния коллоидного. Оболочку капсулы на 98 процентов составляет желатин и дополнением ему служит небольшое количество диоксида титана.

В каждой из пачек плотного картона можно обнаружить по шесть блистерных упаковок с десятью капсулами.

Срок и условия хранения

Основными условиями для сохранности препарата Фезам служат отсутствие влажности и защищенность от солнечных лучей, а также комнатный режим температуры. Хранят лекарство вдали от детей в течение трех лет.

Фармакология

Благодаря механизмам действия веществ входящих в состав комбинированного препарата Фезам, он обладает способностью улучшать обменные процессы нервных волокон и клеток мозга, а также оказывать влияние на кровообращение мозга, стремясь его тоже улучшить.

Являясь ноотропом активный компонент данного лекарственного средства пирацетам, способствует улучшению мозговой деятельности и положительно влияет на обменные процессы мозга, улучшая кровоснабжение каждого из его отдельных участков. Способствуя повышению продуктивности мозговой деятельности, пирацетам значительно облегчает интеллектуальную работу и во многом восстанавливает и поддерживает функциональность мозга у пациентов пожилой возрастной категории.

Благодаря активности циннаризина происходит расширение сосудов мозга головы и повышается устойчивость мозговых тканей к кислородному голоданию. Обладая сосудорасширяющим действием, вещество не оказывает влияния на изменения показателей давления как артериального, так и внутричерепного.

Используясь в препарате Фезам в совокупности эти два компонента помимо оказания своего прямого воздействия способны к обоюдному  усилению терапевтического эффекта. По этой причине результативность воздействия данного  комбинированного лекарственного средства в разы выше,  чем каждого из них отдельно взятого что впрочем, также практикуется в лечении.

Побочные эффекты

Могут возникать побочные реакции на препарат: гиперкинезы, повышенная нервозность, депрессия, сонливость, редко головокружение, атаксия, головная боль, нарушение равновесия, тревога, крайне редко отмечаются галлюцинаторные явления, бессонница, рвота, тошнота, болевые ощущения в желудке, повышение сексуальной активности.

Передозировка

Фезам является достаточно безопасным и хорошо переносимым препаратом, в случаях передозировки не наблюдается значимых побочных эффектов, чаще отмечаются боли в животе. Лечение передозировки симптоматическое, в отдельных случаях показано проведение гемодиализа.

Инструкция по применению Фезам и дозировки

Принимают капсулы внутрь (перорально) после еды, не измельчая предварительно и запивая водой. Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Фезам:

• взрослым при нарушениях равновесия – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Взрослым при болезни движения – по 1йкапсуле за 30 минут до прогулки, а затем каждые 6 часов при необходимости;
• взрослым при нарушениях мозгового кровообращения – по 1капсуле 3 раза в сутки;
• детям при дизлексии – по 1-2 капсулы 1 или 2 раза в день (зависит от степени тяжести нарушений) в течение 1-3 месяцев, но не более 3 месяцев подряд, при необходимости проводят 2-3 курса терапии в год.

Важно учитывать:

• При одновременном применении с Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также этанола, ноотропных и гипотензивных средств.
• Во время применения недопустимо принимать алкогольные напитки.
• При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный йод и допинг.
• При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие препарата.
• Препарат улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Применение препарата вызывать следующие побочные действия:

• головная боль и головокружение;
• рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
• нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

При возникновении побочных эффектов прием рекомендуется прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата. Другие противопоказания к назначению Фезам:

• Тяжелая почечная (клиренс креатинина
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона;
• Детский возраст до 5 лет;
• Беременность и период лактации;
• Геморрагический инсульт;
• Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью следует применять при патологиях почек и печени, порфирии, нарушениях гемостаза. Передозировка. Передозировка

Передозировка

Как правило, Фезам хорошо переносят пациентами, и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, требующих прекращения лечения. При передозировке может отмечаться боль в животе.

При передозировке рекомендовано промыть желудок, вызвать рвоту. По необходимости – провести гемодиализ и симптоматическое лечение.

Отсутствует специфический антидот.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Другие заменители Фезама

Не только действующее вещество может быть принято во внимание при поиске замены Фезаму, но также и сам способ действия медикамента. Существует несколько эффективных аналогов по действию на организм больного

Луцетам

Луцетам также относится к ноотропным средствам и его действующее вещество – пирацетам. Он выпускается в форме таблеток разной дозировки, а также в виде раствора для внутримышечного введения. Препарат действует на ЦНС несколькими способами: модифицирует трансмиссию нейронов, улучшает их пластичность и микроциркуляцию, а также действует на реологические характеристики крови. Применяют данное лекарство при интеллектуально-мнестических нарушениях и кортикальной миоклонии. Противопоказан данный медикамент в следующих случаях:

• наличие хореи Гентингтона у больного;
• перенесенный геморрагический инсульт;
• тяжелая степень почечной недостаточности;
• беременность и период грудного вскармливания;
• непереносимость пирацетама или любого из компонентов Луцетама.

Суточная доза препарата составляет 2,4-4,8 г, максимально допустимая – 24   г за сутки. Таблетки нужно принимать во время еды или же натощак, обильно запивая жидкостью.  Суточную норму нужно разделять на 2-4 приема, последний из которых должен быть не позднее 17 часов, чтобы избежать нарушений сна.

Вазонит

Вазонит входит в фармакологическую группу периферических вазодилататоров. Это таблетки с действующим компонентом пентоксифиллином. Они оказывают сосудорасширяющее, ангиопротективное и антиагрегационное воздействие на организм. Вазонит имеет следующие показания:

• нарушения периферического кровообращения;
• неправильное кровообращение в области головного мозга, связанное с возникновением непроходимости сосудов;
• проблемы с памятью и концентрацией внимания;
• ухудшение слуха и зрения, напрямую связанные с плохой работой сосудов в области этих органов;
• появление тромбов в связи с варикозным расширением вен.

Медикамент нужно ограничить в использовании для пациентов при:

• индивидуальной непереносимости компонентов Вазонита;
• острой стадии инфаркта миокарда;
• кровоизлияниях в мозг;
• обширных кровотечениях;
• язвах и других серьезных расстройствах ЖКТ;
• беременности;
• возрасте до 18 лет.

Вазонит рекомендовано принимать с дозировкой 1200 мг в день, разделенной на два приема, лучше всего после приема пищи.

Трентал

Трентал – периферический вазодилататор, производится в виде раствора для инъекций и таблеток на основе пентоксифиллина. Медикамент снижает вязкость крови и улучшает микроциркуляцию в зонах нарушения кровообращения, в том числе и в мозге. Его применяют для лечения:

• болезней периферических артерий;
• трофических нарушений;
• нарушений мозгового кровообращения;
• отосклерозе.

При этом данный медикамент противопоказан пациентам, страдающим от:

• массивных кровотечений;
• кровоизлияний;
• геморрагического диатеза;
• инфаркта миокарда;
• язвы желудка или кишечника.

Трентал не выписывают детям и беременным женщинам из-за отсутствия клинических исследований для этих групп пациентов.

При приеме таблеток назначается дозировка 400 мг несколько раз на день, при этом общее количество препарата в сутки не должно превышать 1200 мг.

Дешевые структурные аналоги Фезама

Относится к лекарственной группе ноотропных медикаментов, его основные действующие компоненты – пирацетам, циннаризин. Он повышает кровоток в сосудах мозга и способствует улучшению работоспособности нервных клеток, параллельно снижает тонус гладкой мускулатуры артериол. Показания к применению:

• нарушенный кровоток в сосудах головного мозга;
• энцефалопатии, возникшие после травм и интоксикации;
• коматозное состояние после перенесения ЧМТ или интоксикации;
• снижение интеллектуально-мнестических функций мозга;
• синдром Меньера;
• депрессивные состояния;
• астения;
• мигренозные состояния;
• нарушение памяти;
• замедленное развитие интеллектуальных способностей у детей.

Комбитропил не прописывают при наличии заболеваний печени, почек, беременности, детям, не достигшим возраста 5 лет.

Капсулы нужно принимать несколько раз на день в количестве 1-2 штуки по предписанию врача, лучше всего после еды.

НооКам

Аналог Фезама по действующему веществу. Относятся к ноотропам, улучшающим метаболизм и кровообращение в мозге. Оптимальный режим дозирования назначает врач, владеющий полной информацией о состоянии пациента и возможных сопутствующих заболеваниях. По инструкции, принимается внутрь 1-2 раза в сутки по 1-2 капсуле.

Используется для лечения:

• последствий перенесенного инсульта;
• депрессии;
• астении психогенного происхождения;
• лабиринтопатии;
• нарушений умственного развития детей;
• профилактики мигрени и кинетозов.

НооКам не следует принимать при наличии гиперчувствительности к любому из компонентов препарата, почечной недостаточности, тяжелых кровотечениях, нарушении гомеостаза, а также беременности и детском возрасте младше 5 лет.

Фесцетам

Фесцетам входит в лекарственную группу ноотропных медикаментов и имеет те же активные вещества, что и Фезам. Он обеспечивает снижение тонуса сосудов мозга, помогая улучшить кровоток в них. Такое воздействие на работу человеческого мозга необходимо при следующих заболеваниях и состояниях:

1. Атеросклероз.
2. Черепно-мозговые травмы.
3. Инсульты геморрагического и ишемического типа.
4. Астенический синдром.
5. Болезнь (синдром) Меньера.
6. Адинамия.

К противопоказаниям к использованию данного лекарства относятся:

1. Непереносимость и дефицит лактозы.
2. Повышенная чувствительность к компонентам Фесцетама.
3. Тяжелые нарушения в работе почек и печени.
4. Хорея Гентингтона.
5. Беременность и период грудного вскармливания.
6. Возраст детей менее 5 лет.
7. Сбои артериального давления.

Фесцетам принимать нужно внутрь трижды в сутки, независимо от режима питания. Одноразовая доза составляет 1-2 капсулы в соответствии с назначением доктора. В отличие от Фезама не используется для лечения депрессивных состояний и улучшения когнитивных функций мозга.

Омарон

Комбинированный медикамент, выпускаемый в форме плоскоцилиндрических таблеток, оказывающий антигипоксическое и сосудорасширяющее действие и относящийся к ноотропным препаратам. В состав таблетки входит 25 мг циннаризина и 400 мг пирацетама, которые являются активными компонентами лекарства.

Таблетки Омарон применяют при:

• энцефалопатии, возникшей после травмирования или интоксикации;
• недостаточности кровотока в области мозга;
• расстройствах вестибулярного аппарата;
• депрессиях различного типа;
• психоорганическом синдроме;
• возникновении проблем с развитием когнитивных способностей детей;
• профилактике приступов мигрени и кинетозов.

Противопоказания к применению Омарона включают:

• гиперчувствительность к составляющим препарата;
• плохую переносимость лактозы или избыток глюкозы в организме;
• патологии печени, почек;
• паркинсонизм;
• болезнь Хантингтона;
• психомоторные возбуждения в активной фазе;
• сильные кровотечения;
• хирургическое вмешательство;
• период беременности и период лактации;
• возраст детей до 5 лет.

В инструкции к лекарственному средству указан пероральный прием таблеток во время или после еды, 1-2 таблетки трижды на день для взрослых пациентов и один или два приема для детей.

При этом цена у аналога ниже, а фармакологическое действие и состав медикаментов очень близки, что приводит к их взаимозаменяемости.