Динамика размера живота по неделям беременности

Развитие двойни

Как и при обычной беременности, врачи ориентируются на акушерский срок — от первого дня последней менструации. Этот срок отличается от эмбрионального, но является более привычным для подсчета даты будущих родов и срока беременности.

Многоплодная беременность может возникать в нескольких случаях:

• Двойня после ЭКО. При проведении экстракорпорального оплодотворения подсаживаются несколько эмбрионов, чтобы повысить шансы на имплантацию.
• Выход двух яйцеклеток из фолликулов. Такое возможно при воздействии генетических факторов или после отмены приема гормональных контрацептивов. В таком случае оплодотворяются две яйцеклетки двумя разными сперматозоидами (диамниотическая дихориальная двойня). Такие дети находятся в разных плодных яйцах, имеют разные плаценты. Они могут иметь разный пол и разную внешность, поскольку их генетический код совпадает на 60%.
• Нарушение деления оплодотворенной яйцеклетки (зиготы). Приводит к тому, что из одной яйцеклетки формируется два зародыша (моноамниотическая монохориальная двойня). Такие близнецы имеют одно плодное яйцо, одну плаценту, одинаковый пол и внешность. Их генетический код идентичен на 99,9%.

После 20 недели беременности двойняшки начинают немного отставать по фетометрическим показателям от малышей из одноплодной беременности. Это абсолютно нормально, развиваются они так же, просто имеют меньшие размеры.

Подробнее про каждую неделю беременности двойней вы можете узнать из соответствующей статьи:

Видео по теме:

Патологические причины отклонений ВСДМ

Не стоит путать визуальные темпы роста живота и вполне конкретный параметр ВСДМ, о котором говорилось выше. Если животик долго незаметен, в большинстве случаев это неопасно, а вот существенное отставание или опережение темпов высоты стояния дна матки может говорить о патологии.

ВСДМ ниже нормы довольно часто говорит об ошибочно установленном сроке беременности. Если при этом УЗИ подтверждает нормальное развитие плода, а допплерография не выявляет нарушения кровотока в системе «мать – плацента – плод», то с большой долей вероятности, акушер ошибся в установлении срока. Такое чаще всего бывает у женщин с нарушением менструального цикла, с нерегулярными месячными, которые сами точно не помнят дату своей последней менструации. С такой же проблемой нередко сталкиваются кормящие мамы, которые забеременели повторно в период ГВ.

Еще одна причина отставания ВСДМ от нормы — маловодие. Во втором и третьем триместре причиной отставания высоты стояния дна репродуктивного женского органа может быть неправильное положение плода, при котором он расположен поперек матки или наискосок.

Самое опасное, о чем может говорить отставание ВСДМ более чем на 2 сантиметра от нормы по сроку, – задержка развития малыша. Причин может быть множество — от нарушений работы плаценты до внутриутробной инфекции, неполноценного питания матери и так далее. Задача врача выяснить причину, устранить ее, чтобы малыш мог продолжить развиваться нормально.

Если высота стояния дна матки превышает норму на 2 и более сантиметра, врач может заподозрить крупный плод. Но если мама и папа у крохи немаленькие, то это — вполне нормально, ведь ребенок наследует у них телосложение, тенденцию к росту и полноте.

Говорить по ВСДМ о вероятности многоплодия в наше время по меньшей мере смешно. Раньше, когда не было УЗИ, именно это измерение помогало врачу уже во втором триместре предположить, что женщина станет мамой не одного малыша. Позднее, когда прощупывались головки плодов, определяли их количество (порой и ошибались — человеческий фактор). Сегодня есть УЗИ, и еще до того, как матка начнет выходить за пределы малого таза, в 11-13 недель женщина будет проходить , в рамках которого доктор обязательно сообщит ей о том, сколько же живых и развивающихся детей насчитывается в полости репродуктивного органа.

Мифы и правда о росте животов

Животикам беременных во все времена уделялось немало внимания. Существует масса примет и суеверий, предположений, которые и по сей день живут среди женщин.

Вот самые известные.

• По форме растущего живота можно определить пол. Форма живота, как и его размер, зависят от индивидуальных особенностей и конституции женщины. От пола младенца это не зависит. Поэтому утверждения, что «остренький» живот к мальчику, а круглый к девочке не имеют под собой никакого научного обоснования и далеки от истины. В ситуациях, когда женщина вынашивает двойню разного пола (мальчика и девочку одновременно), у нее одна и та же форма живота на протяжении всей беременности.

• Нельзя давать посторонним трогать живот, малыш может пострадать — это миф. Другой вопрос, что будущей маме могут быть неприятны такие назойливые попытки нарушить ее личные границы. В этом случае не нужно терпеть, даже из вежливости. Сразу давайте знать окружающим, что вам их действия неприятны, смело пресекайте попытки.

Если вы хотите подольше скрывать свое «интересное положение» от сотрудников, однокурсников, соседей, то не стоит носить утягивающую одежду и сдавливать растущий живот извне. Гораздо более безопасно обновить гардероб в пользу свободных туник, платьев без талии и так далее. На любом сроке ваш живот должен оставаться свободным, а циркуляция крови — полноценной.

Еще больше информации о темпах роста живота – в следующем видео.

Набор веса у грудничков по месяцам: таблица

Изменение формы живота

На форму живота влияют такие факторы:

1. Качество передней брюшной стенки. Наличие пресса, отсутствие диастаза.
2. Размер таза.
3. Маловодие или многоводие.
4. Положение плода и их количество.

У повторнородящих женщин в анамнезе после первой беременности присутствует диагноз диастаз брюшной стенки – расхождение прямых мышц пресса по краям. Женщина может и сама нащупать эту патологию, лежа на спине. В этом случае назначают лечебную гимнастику. При диастазе добиться положительного результата путем обычного упражнения путем скручивания не удастся.

К тому же, слабая передняя брюшная стенка является следствием плохой родовой деятельности, при которой у женщины нет силы вытолкнуть плод при потугах или обеспечить ему правильное положение для вхождения в таз. Размер таза имеет огромное значение в родах.

Доктор по форме живота может определить несоответствие плода размерам таза. Например, остроконечный живот характерен для женщин с узким тазом и сильной брюшной стенкой, а отвислый живот характеризует женщин с узким тазом и дряблой брюшной стенкой.

Маловодие и многоводие – аномально малое или большое количество околоплодной жидкости, которое отражается на размере матки, а точнее ВДМ. Отклонение показателей более, чем на 2 см в большую или меньшую строну, могут быть основание для проведения дополнительных исследований беременной для установки точного диагноза.

Причинами многоводия или маловодия могут стать причиной:

• гипоксии плода;
• нарушение плодных оболочек раньше срока;
• слабой родовой деятельности;
• чрезмерного давления на пуповину;
• кровотечения после родов;
• разрыв матки.

В акушерской практике существует несколько возможных положений плода:

• продольное – ягодичное, головное и ножное;
• косое;
• поперечное.

Ножное продольное положение – положение, когда ребенок практически стоит в матке, характеризуется чрезмерной вертикальной вытянутостью матки, следовательно, и живота. Косое положение, как и поперечное характеризуется резким изменением ВДМ в меньшую сторону и увеличение поперечных показателей живота.

При изменении положения ребенка, следует обратиться к врачу, который посоветует беременной гимнастические упражнения, чтобы плод занял правильное положение перед родами. Если же гимнастика не дает положительного эффекта, то рекомендуется процедура наружного акушерского переворота (при многоплодной беременности не производится).

Она осуществляется в условиях стационара на сроке от 34 до 36 недель с обязательным контролем сердца плода и при подготовленной операционной на случай экстренного кесарева сечения (уровень риска 0,5%). После процедуры проводится пальпация для определения положения головки и ультразвуковое исследование плода.

При многоплодной беременности, врач констатирует сердцебиение плодов в разных сегментах живота. К 32 неделе близнецы занимают свое положение и уже не могут его менять. В этот период врач принимает окончательное решение относительно способа родоразрешения беременной.

Увеличение матки при беременности

После 16 недели врач при каждом посещении беременной, измеряет значение высоты верхней точки матки, ее дна (ВДМ), окружность живота, размер таза, прослушивает сердцебиение плода, определяет его положение. ВДМ – показатель, который измеряется от вершины лонного сочленения до дна матки, то есть верхней ее части, которая без труда прощупывается после окончания 16 акушерской недели.

Размер таза – важный показатель для определения способа родоразрешения. Живот по неделям беременности, дает врачу относительно полную картину развития плода, помогая выявить задержку его развития или гибель. В случае возникновения спорных ситуаций, назначаются дополнительных исследований – например, ультразвуковая диагностика.

ВДМ, например, при многоплодной беременности опережает ее рост при одноплодной беременности ориентировочно на две недели. То есть даже при первичном осмотре в 8 акушерских недель при ручной пальпации, врач может предугадать наличие двух и более эмбрионов.

Опущение матки перед родами обусловлено вхождением головки ребенка в область таза, а значит и скорыми родами, которые могут начаться как через пару часов после опущения, так и через пару недель. В этот период женщина может почувствовать, что ей стало легче дышать, так как уменьшилось давление на диафрагму.

Специальности после 9 классов

Фото изменений животиков по неделям

Таблица показывает, как меняются ощущения будущей мамы при вынашивании двойни:

Норма веса при вынашивании двойни будет больше, чем при одноплодной беременности — за счет большего суммарного веса детей, объема околоплодных вод, веса плаценты, объема циркулирующей крови.

Беременность двойней может проходить сложнее, чем обычная одноплодная, поэтому она требует более внимательного наблюдения со стороны врачей.

Будущей маме нужно сбалансировано питаться, следить за уровнем гемоглобина и собственным самочувствием

Но такая беременность завершается появлением двойного счастья, поэтому усиленное внимание вполне оправдано

Предыдущая запись 39-40 недели многоплодной беременности

Следующая запись 30 неделя многоплодной беременности

Размеры плода по неделям

Размеры сначала плодного яйца, а затем плода определяют по результатам ультразвукового исследования (УЗИ). С помощью трансвагинального УЗИ (датчик во время этого исследования вводится во влагалище) плодное яйцо можно обнаружить уже спустя 2-3 недели его развития, срок беременности, который отсчитывают от первого дня последней менструации, составляет в это время 6-7 недель. Диаметр плодного яйца на этом сроке — 2-4 мм.

На 8-й неделе развития — 10-я неделя беременности, диаметр плодного яйца достигает 22 мм.

В 12 недель беременности длина плода составляет 6-7 см, масса тела — 20-25 г. При ультразвуковом исследовании видно, что плодное яйцо почти полностью заполняет полость матки.

К концу 16-й недели беременности длина плода достигает 12 см, а масса тела — 100 г.

В 20 недель длина плода составляет уже 25-26 см, масса — 280-300 г.

В 24 недели длина плода составляет около 30 см, масса — 600-680 г.

В 28 недель длина плода составляет 35 см, масса тела — 1000-1200 г.

В 32 недели длина плода достигает 40-42 см, масса тела — 1500-1700 г.

В 36 недель эти показатели составляют соответственно 45-48 см и 2400-2500 г.

Масса тела доношенного плода к моменту родов составляет 2600-5000 г, длина — 48-54 см.

Если размеры живота не соответствуют норме…

Темпы увеличения матки, а значит, и роста живота должны достаточно строго соответствовать вышеприведенным параметрам, так как являются важным показателем нормального течения беременности.

В ранние сроки, когда матка еще не прощупывается через переднюю брюшную стенку, несоответствие ее размеров предполагаемому сроку беременности может быть признаком внематочной беременности, при этом плодное яйцо чаще всего развивается в маточной трубе.

Превышение предполагаемых размеров беременности характерно для такой патологии, как хорионэпителиома — опухоль, развивающаяся из плацентарной ткани и представляющая собой большое количество мелких пузырьков. При этой опухоли плод погибает, а для сохранения здоровья матери необходимо своевременное лечение.

В более поздние сроки беременности отставание темпов увеличения дна матки чаще всего встречается при гипотрофии плода, то есть при задержке его роста. При этой патологии малыш рождается даже при своевременных родах с весом менее 2600 г, затруднена его адаптация к внеутробной жизни.

Маловодие у беременных также может служить причиной того, что размеры матки меньше ожидаемых. Среди возможных причин этого осложнения — гипертоническая болезнь у матери, инфекционно-воспалительные заболевания, воспалительные заболевания женской половой сферы, поражение выделительной системы плода, плацентарная недостаточность, гестоз — серьезное осложнение беременности, при котором наблюдается генерализованный спазм сосудов; оно обычно проявляется отеками, повышением давления, появлением белка в моче.

Уменьшение высоты стояния дна матки возможно при поперечном положении плода, когда малыш в матке расположен так, что головка и тазовый конец находятся по бокам. При поперечном положении плода роды через естественные родовые пути невозможны.

Размеры матки больше предполагаемого срока беременности бывают также при многоплодии. Как известно, многоплодная беременность относится к беременностям высокого риска: при ней возрастает вероятность различных осложнений.

Появятся ли растяжки при беременности?
Кожа на животе растягивается по мере увеличения срока беременности. Пройдет ли этот процесс бесследно?
Надо сказать, что повреждение кожи — так называемые растяжки — в результате увеличения объема матки зависит, конечно, от темпов роста живота, но большей частью их появление определяется особенностями кожи будущей мамы. Конечно, вероятность появления растяжек несколько повышается, если плод крупный, быстро прибавляет массу или если имеется многоводие, но определяющим является состояние коллагеновых, эластиновых волокон.
Для профилактики растяжек (стрий), особенно во время интенсивного роста живота — в третьем триместре беременности — можно использовать средства, улучшающие состояние кожи. Это специальная косметика для беременных, содержащая витамины А, Е, а также вещества, улучшающие кровообращение кожи. Поскольку во время беременности кожа часто становится более сухой, то можно использовать и увлажняющие кремы для беременных; они также помогут предотвратить появление стрий. Предотвратить появление растяжек можно также с помощью массажа, улучшающего кровообращение кожи. Методика этого массажа не сложна: следует поглаживать живот круговыми движениями, пощипывать кожу по периферии живота. При угрозе прерывания беременности такой массаж проводить не следует, так как он может спровоцировать повышение тонуса матки.

Матка может увеличиться при значительном многоводии — состоянии, когда количество околоплодных вод превышает норму, достигая 2-5 л, а иногда — 10-12. Эта патология встречается при сахарном диабете — нарушении усвоения сахара, резус-конфликтной беременности — когда в организме резус-отрицательной матери вырабатываются антитела против резус-положительных эритроцитов плода, при острой и хронической инфекции, при аномалиях развития плода. Конечно, все эти состояния требуют пристального внимания врачей.

Матка может расти быстрее обычного при крупных размерах плода. В свою очередь, крупный плод может быть следствием как генетических особенностей, так и сахарного диабета у будущей матери во время данной беременности. Крупный плод увеличивает риск осложнений во время родов, а сахарный диабет требует лечения.

Таким образом, изменение темпов увеличения высоты стояния дна матки может служить показателем различной патологии матери и, чаще, — плода. Поэтому, если на очередном приеме доктор обнаруживает, что высота стояния дна матки не соответствует сроку беременности, он назначает дополнительные исследования для уточнения факторов, которые стали причиной снижения или увеличения темпов роста живота.

Активная подготовка к зачатию

Фактически на первой неделе говорить о самом эмбрионе довольно рано. Ведь первая акушерская неделя – это самое начало цикла, когда у женщины начинается менструация. На данном этапе происходит обновление эпителия и подготовка к созреванию новой яйцеклетки. Женский организм вовсю готовится к предстоящему зачатию.

С этого момента женщине, которая планирует ребенка, следует быть более внимательной. Пора начинать вести отсчет к овуляции. Выход созревшей яйцеклетки приходится на 14 день цикла. Определить, что организм готов к оплодотворению можно с помощью специального теста, который показывает близость овуляции.

Вторая неделя является самым ответственным периодом, когда должно произойти зачатие. Созревшая яйцеклетка направляется в маточную трубу. Именно здесь ей предстоит повстречаться со сперматозоидом.

Следует понимать, что само оплодотворение может произойти и через 1–3 дня после полового акта. Это объясняется продолжительностью жизнеспособности мужских и женских половых клеток. Так, средняя продолжительность жизни созревшей яйцеклетки не превышает 24 часов, в то время когда сперматозоиды живут до 72 часов.

Начиная с 3 недели, в организме женщины происходят кардинальные перемены. Уже начинают зарождаться первые клеточки будущего ребенка. Но и материнский организм претерпевает серьезные метаморфозы. Эндометрий матки утолщается, мышцы размягчаются и готовятся принять оплодотворенную яйцеклетку. Уже начинает вырабатываться гормон беременности ХГЧ, хотя его значение еще слишком мало. Чтобы можно было судить о наступившей беременности.

4 неделя беременности

Эмбрион начал своё развитие фактически ещё до наступления беременности. Его клетки активно делятся, пока зародыш проходит через маточную трубу в сторону матки. Когда он внедряется в её стенку, это дает дополнительные возможности для роста, ведь теперь у эмбриона появляется источник энергии: материнский организм. Через кровь матери он получает необходимые питательные вещества.

На начало четвертой акушерской недели эмбрион имеет размер всего 0,5 мм и состоит из 200 клеток. Образуется трофобласт – это орган, обеспечивающий трофику зародыша. Ворсинки соприкасаются с кровью матери и получают питательные вещества.

В этот период происходит важнейший этап развития плода: на конец 4 недели беременности образуются три зародышевых листка, которые дают начало органам и системам. Самих органов ещё нет. Но в будущем из эктодермы сформируется нервная система, из мезодермы – опорно-двигательный аппарат, а из эндодермы – органы грудной и брюшной полости.

Эмбрион вырабатывает большое количество ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). Это вещество поддерживает функцию желтого тела – временной эндокринной железы в яичнике, которая образуется на месте доминантного фолликула после овуляции. Эта железа продуцирует большое количество прогестерона. В конце 1 триместра эту функцию возьмет на себя плацента, но пока что она не сформирована.

Почему живот растет медленно?

Медленный рост живота — понятие довольно субъективное. Живот растет не медленно, просто сама женщина воспринимает это как существующую проблему и начинает переживать. В этом случае лучше всего обратиться к лечащему врачу и обсудить с ним свои опасения. Если плод соответствует нормам фетометрии для текущего срока, то причин для переживаний нет. Скорее всего, имеют место некоторые предпосылки для того, чтобы ваш животик долго не выглядел «глубоко беременным».

Рассмотрим список этих предпосылок.

• Мышцы пресса сильные, натренированные, женщина до беременности регулярно занималась спортом и имела красивый плоский животик. В этом случае брюшная стенка растягивается значительно дольше.

• У женщины широкие бедра, за счет чего пространство малого таза тоже больше, поэтому растущему репродуктивному органу дольше удается занимать привычное место в малом тазу.

• Место прикрепления плаценты по задней стенке обеспечивает более позднее визуальное проявление живота.

• Небольшое количество вод. Количество амниотических вод (их индекс) ниже нормы. Это состояние опасно само по себе, поэтому медленные темпы роста животика вовсе не самая главная причина для беспокойства.

• Лишний вес. Если у женщины есть лишние килограммы и отложения жира в области живота и бедер, то ее состояние станет заметно всем значительно позднее.

• У будущей мамы предстоящие роды — не первые. Чем больше было родов, тем слабее мускулатура, более подвержена растяжению передняя брюшная стенка. Поэтому живот при третьих родах всегда становится заметным гораздо раньше, чем при первых.

Существуют и предпосылки, которые не зависят непосредственно от женщины. Довольно часто такая особенность, как маленький живот при беременности, наследуется девушке от матери. В этом случае не стоит волноваться.

Форма живота во время беременности

Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии у беременных живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).

Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.

Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.

Развитие и патологии плода

Малыш начинает существовать еще с момента жизни в маточной трубе, но представляет собой лишь мелкое оплодотворенное яйцо. В течении первого месяца яйцеклетка держит путь к подготовленной матке, где продолжит свое развитие до эмбриона с явно выраженными конечностями и головой.

Эмбриональный период развития подразумевает под собой полный рост всех частей тела, нервной системы, спинного и головного мозга

Первые зачатки будущих органов появляются на 18 неделе, которые важно обследовать в течение всего формирования и жизни ребенка в утробе матери.

На данном этапе врач обязан изучить туловище и внутреннюю систему малыша для выявления патологий развития. Серьезные заболевания можно выявить в первом триместре, и решить дальнейшую судьбу плода.

К сожалению, некоторые заболевания не поддаются лечению, поэтому гинекологи советуют сделать аборт. Чтобы избежать радикального способа, следует поддерживать свое здоровье и питание в норме. А также желательно заняться лечением до предполагаемой беременности.