Гемангиома у новорожденных детей: политика активного невмешательства

Гемангиома на коже — причины

Гемангиома — это опухоль, растущая из клеток, которые формируют кровеносные сосуды. Существует несколько причин развития младенческой гемангиомы:

• нарушение формирования сосудов во время эмбрионального развития плода;
• недостаточное поступление кислорода в ткани плода, из-за чего возникают структурные изменения сосудов.

Спровоцировать нарушение формирования сосудов может: курение, употребление алкоголя и наркотиков, малоподвижный образ жизни, однообразное питание, наследственные и генетические аномалии, многоплодная беременность, низкий вес при рождении, перенесенные вирусные заболевания матери (чаще острые респираторные вирусные инфекции), расовые особенности и пол ребенка.

Где располагаются гемангиомы?

Детские гемангиомы чаще всего располагаются в области головы. Опухоль часто возникает на веках, волосистой части головы, на носу, щеках, лбу, слизистых оболочках рта или глаз.

Также нередко гемангиомы расположены в области половых органов. При такой локализации опухолей часто наблюдаются изъязвления и кровотечения. Возможно попадание инфекций. Это связано с тем, что область половых органов подвержена трению одеждой, пеленками, а также частым загрязнениям.

Гемангиомы могут локализоваться на руках или ногах, а также в верхней части тела ребенка. Другие места расположения гемангиом, такие как внутренние органы и кости, встречаются довольно редко.

Гемангиома у детей: основные сведения

Гемангиома у новорождённых – доброкачественное образование, распространенное у девочек. Согласно статистическим данным, опухоль развивается во время беременности или в течение первого месяца жизни. Посредством простого теста её можно легко отличить от родинки. При надавливании гемангиома меняет свой яркий окрас на белый оттенок, затем возвращается к исходному цвету.

Основное место локализации образования у ребенка – голова. Его часто фиксируют на лице, веках и волосяной части. В редких случаях опухоль встречается на верхних и нижних конечностях, шее или спине. Согласно проведенным исследованиям, было установлено, что гемангиома у новорождённых локализуется не только на кожных покровах, но и на внутренних органах. Чаще страдает печень, мышечная ткань и костные системы организма.

По мере взросления ребёнка наблюдается увеличение опухоли в размерах. Это нормальный процесс, которого не стоит пугаться. Увеличение в размерах фиксируется до одного года. По достижению 12 месяцев процесс останавливается. У детей фиксируется резкое уменьшение образования, полное его исчезновение происходит к 9 годам.

Гемангиома у детей в редких случаях опасна для здоровья. Она способна разрушать близлежащие ткани и влиять на процесс их нормального функционирования. При локализации на голове, оказывает воздействие на слуховой аппарат и органы зрения, не исключено затрудненное дыхание.

Сохраняется риск разрыва образования, что сопровождается обильным кровотечением. Особую опасность несет гемангиома у детей внутреннего типа. Ее травмирование требует немедленного оказания медицинской помощи.

При локализации в области талии, паха или шеи, сохраняется вероятность постоянного натирая образования. Этот процесс сопровождается появлением ран и язвочек. При неправильной обработке не исключено инфицирование.

При выявлении образования у грудничка необходимо постоянно следить за его развитием. Родителям рекомендуется контролировать процесс и в случае неблагоприятных изменений (появления синюшности, трещин и болезненности), отправляться на прием к врачу.

Этапы развития заболевания

Каждый опухолевидный процесс имеет тенденцию к прогрессированию. Аналогичное действие сопровождает и гемангиому. У малышей опухоль развивается в два основных этапа:

Гемангиома у малышей обычно развивается в два этапа

• пролиферация;
• инволюция.

Этап пролиферации сопровождается быстрым ростом образования. Максимальный размер достигается к 8 неделям жизни. В зависимости от индивидуальных особенностей организма прогрессирование этого процесса наблюдается на протяжении еще нескольких месяцев.

Этап инволюции характеризуется остановкой разрастания образования и запуском обратного процесса. Гемангиома начинает постепенно уменьшаться в размерах до полного исчезновения.

После самостоятельной ликвидации образования на его месте остается чистая и здоровая кожа. В редких случаях возможны отклонения – кожные покровы растягиваются и обесцвечиваются. Недостатки устраняются путем хирургической операции или посредством лазера.

Разновидности доброкачественных опухолей

Лечение гемангиомы у детей зависит от ее размера, структуры и места локализации. Согласно представленным критериям, опухоли бывают:

• капиллярными;
• кавернозными;
• комбинированными;
• наружными;
• внутренними.

Капиллярная гемангиома считается самым простым и распространенным видом образования. Фиксируется в 90% всех случаев, характеризуется ярким малиновым или красным оттенком. Ее появление и дальнейшее развитие, безболезненное. Опухоль возвышается над кожными покровами, на фото представлена клубком из мелких сосудов. При надавливании обесцвечивается, затем возвращается к своему исходному оттенку.

Кавернозная опухоль наблюдается у младенцев, характеризуется наличием полостей, наполненных кровью. Ее отличительной чертой является высокий риск травмирования и дальнейшего развития кровотечения. По внешним характеристикам напоминает бугристый участок синюшного оттенка. Чаще встречается кавернозная гемангиома печени у детей, при ее разрыве не исключен смертельный исход.

Комбинированная опухоль имеет зачатки капиллярной и кавернозной формы. Не является распространенной. В случае обнаружения комбинированного типа, целесообразно сообщить об этом лечащему врачу.

Наружные опухоли фиксируются в 90 % случаев, бывают как единичными, так и множественными. Образования на внутренних органах не распространены, однако они являются самыми опасными. В большинстве случаев фиксируются гемангиомы печени. Их разрыв сопровождается обильным кровотечением. Образование печёночной гемангиомы опасно летальным исходом.

Причины развития

До настоящего времени этиологические факторы развития патологии до конца не изучены. Наибольшая часть специалистов придерживается мнения, что основной причиной развития данного недуга у новорожденных является инфекционный фактор (вирусная или бактериальная инфекция в первом триместре беременности). Часть клеток, которые не созрели до конца на эмбриональном этапе, каким-то образом подвергаются патологическому процессу, нарушается кровоснабжение тканей, в результате чего и возможно развитие образования.

Образование патологии в тканях печени связывают с эстрогеном —  женским половым гормоном. Однако, каким образом он влияет на развитие патологии еще не установлено.

Также существуют предположение, что опухоль носит наследственный характер.

Разновидности болезни

Заболевание классифицируется по нескольким признакам. В зависимости от расположения выделяют следующие разновидности патологии:

• Кожная опухоль формируется на верхних слоях дермы. Данный вид считается безопасным, т.к. в основном не принимает больших объёмов и склонен к самостоятельной инволюции. Лечение требуется при формировании в области века, ушной раковины, лица и промежности.
• Новообразования паренхиматозных органов – печени, надпочечников с почками, поджелудочной железы и др. В медицинской практике считаются самым опасным видом – требуется срочная терапия по удалению. Существует высокий риск внутренних кровотечений и патологического повреждения органа.
• Образования опорно-двигательного аппарата – зона сустава, позвоночника и другие участки. Данные патологии не требуют срочного удаления. При небольших размерах опухоли врачи предпочитают наблюдать за патологическим процессом в процессе роста. Присутствие деформации скелета, связанного с болезнью, требует немедленной терапии.

Гемангиома сустава

Подобная классификация относится к теоретической части изучения болезни. Характеристика общего самочувствия и состояния пациента при использовании такого разделения затруднительна. Поэтому на практике врачи применяют классификацию согласно морфологической структуре заболевания. Выделяют следующие виды:

• Капиллярная или простая форма поражает верхние слои кожи с зоной соединения скелетных костей в месте скопления атипичных капилляров. Существует два вида опухоли – артериальная и венозная. Вид представлен плоским пятном красного цвета, в процессе роста оттенок становится темнее и насыщеннее. При активном росте начинает выступать над дермой, приобретая бугристую структуру. Новообразование на теменной и лобной кости головы через 1-3 года исчезает, не оставляя следов. Опасность расположения на веке заключается в развитии глаукомы с возможностью потери зрения.
• Кавернозная опухоль располагается в тканях почек, печени и мозга. В формировании участвует подкожная клетчатка ткани, поэтому на верхнем слое дермы выглядит выпуклым узлом синюшного оттенка. Опухоль состоит из множества кровеносных сосудов, заполненных кровью. Образованные полости соединены между собой анастомозами – мостиками из сосудов. В процессе роста узел не проникает дальше подкожного слоя. Встречаются единичные и множественные образования разнообразных форм и размеров. Вид подразделяют на ограниченные и диффузные формы. Ограниченная гемангиома развивается в области поражения, не распространяясь в соседние ткани и органы. Диффузные новообразования занимают обширные площади и не показывают чётких границ и объёмов с формами.
• Комбинированный вид представлен капиллярной и кавернозной формами. Поражается одновременно поверхностная и внутренняя клетчатка ткани, без проникновения в глубокие слои. Диагностируется в основном у взрослых пациентов.
• Рацемозная гемангиома считается редким видом. Поражает волосяные участки на голове и конечности. Новообразование представляет собой переплетение расширенных кровеносных сосудов с присутствием свищей, заполненных кровью. Часто относят к кавернозному виду патологии.
• Смешанная форма – это сосудистая опухоль, состоящая из лимфоидной и соединительной ткани. Сюда относят ангионевромы, лимфомы и другие образования. Признаки болезни проявляются в зависимости от типа ткани, участвующей в формировании опухоли. Некоторые виды способны перерождаться в рак, поэтому требуется срочное обследование и курс терапии. Нередко врачи относят данную форму в отдельный вид патологии из-за сложной структуры и проявления.

Кавернозная гемангиома

Узел может приобретать различные формы и очертания. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в объёме.

Расположение и виды

Врачи-педиатры отмечают, что чаще всего пятна, имеющие красный цвет и выпуклую или плоскую форму, расположены в области головы (там, где у ребенка лицо, нос и носогубные складки, лоб, губы, волосистая часть головы), а также на шее, конечностях, брюшной поверхности, на пальцах. За счет того, что красные сосуды просвечивают через тонкую кожу, чья структура не меняется, гемангиома имеет красноватый оттенок. Из-за цвета в западной медицинской литературе она получила название «клубничное родимое пятно».

При этом пятно выше уровня кожи, иногда может быть сильно выпяченным. В большинстве случаев на новорожденном обнаруживают одну гемангиому, но известны случаи множественных образований этого типа. Отдельно от наружных гемангиом стоит говорить о внутренних – развивающихся на таких органах, как печень ребенка.

Таблица. Виды гемангиом.

Разновидность	Особенности
Простая	Является внешней, локализована на коже и окрашена в красный или синевато-багровый цвет. Родимое пятно обладает четко очерченными границами, увеличиваясь равномерно со всех сторон в процессе своего роста. При пальпации врач отмечает, что поверхность гладкая, в редких случаях – шероховатая или неровная. Такая опухоль – доброкачественная, не представляет опасности для новорожденных и не создает дискомфорт. Относится к косметическим кожным дефектам.
Смешанная	Образование сформировано за счет не только сосудов и капилляров, но также за счет липоидных, лимфоидных, соединительных и даже нервных.
Кавернома	Образуется, когда простую гемангиому травмируют. Визуально похожа на узловатое скопление, при ощупывании – эластичная и мягкая. При вскрытии обнаруживается, что это – полость, которая заполнена лимфой.
Капиллярная	Отличается высокими плотностью и бугристостью. При прощупывании меняет цвет на бледный. Чаще развивается в области носа, затылочного бугра, губ, ягодичных мышц, родничкового пространства и плеч.
Костная	Затрагивает кости по причине сжатия сосудов и нервных окончаний. Из-за этого возникают костные боли. Самая сложная в диагностировании.
Комбинированная	Появляется при сочетании простой гемангиомы с каверозной. В результате затронутыми оказываются не только надкожные, но и подкожные ткани. Разрастается под кожей или над ней в зависимости от того, какая из сочетанных форм является преобладающей.

Определить вид образования родители новорожденного сами не смогут, для этого нужна консультация сначала педиатра, а затем дерматолога.

Почему возникает гемангиома у детей

Пока точные причины развития гемангиом не установлены. Тем не менее, по мнению специалистов, наследственность не имеет никакого значения в развитии гемангиом у детей.

Механизм развития гемангиом у детей такой: при формировании клеток поверхности сосудов у плода попадают в те участки тела, где их быть не должно. Почему именно это происходит, неизвестно. Такие клетки и образуют сосудистую опухоль на коже, слизистых оболочках или внутренних органах при рождении. Ангиома растет некоторое время, а затем во многих случаях проходит самостоятельно без какого-либо вмешательства. Но иногда обязательно требуется лечение.

Риск развития гемангиом существенно увеличивается в следующих случаях:

• при многоплодной беременности;
• при поздней беременности (после 38 лет);
• при позднем токсикозе беременности;
• при рождении недоношенного ребенка или ребенка с недостаточным весом.

Лечение гемангиомы у детей

Лечение детской гемангиомы должно назначаться в индивидуальном порядке.

Врач подбирает наиболее подходящий для данного случая метод. Современное лечение за рубежом может предполагать применение следующих методик:

• склерозирование;
• лазерное удаление;
• криодеструкция;
• гормонотерапия.

Склерозирование представляет собой введение посредством инъекции специального вещества, которое способствует склеиванию сосудов. Эта процедура используется при подкожных гемангиомах.

Для лечения поверхностных гемангиом применяется удаление специальным лазером. Такой метод безболезненный и безопасный для ребенка. После лазера не остается рубцов.

Криодеструкция предполагает разрушение опухоли при помощи воздействия жидкого азота, который замораживает гемангиому, не оставляя рубцов.

Гормональная терапия применяется в тех случаях, когда гемангиома занимает слишком большую часть тела, а также при поражении внутренних органов.

При больших гемангиомах, расположенных под кожей, сопровождаемых пороками развития глубоких сосудов, требуется хирургическое вмешательство.

Такие методы, как прижигание, электрокоагуляция, рентгенотерапия, хирургический лазер, считаются устаревшими, так как приводят к рубцам, поэтому современной медициной не используются.

Прогноз при заболевании

Кровоизлияние в головной мозг – главная причина обязательного лечения или контроля за ангиомой. Несмотря на доброкачественный характер опухоли, имеется масса последствий и осложнений заболевания.

Причинами разрыва гемангиомы определяют:

• механическое воздействие на головной мозг;
• артериальное давление с резкими вспышками;
• стрессы, шоковые воздействия;
• большие физические нагрузки и перепады температур.

При ранней диагностике патология неопасна и легко излечима. Из-за неясной этиологии заболевания профилактические приёмы остаются общими: здоровый образ жизни, контролировать артериальное давление, избежание травм, стрессов и других вероятных последствий на головной мозг.

При симптомах, связанных с участками, отвечающими за головной мозг, стоит обратиться к врачу и пройти обследование головы при помощи КТ или МРТ.

Прогноз гемангиомы головного мозга зависит от вида, типа, размеров и места локализации опухоли. При обнаружении новообразований у детей вероятность последствий минимальна при неглубинном месте нахождения, пожилой возраст, напротив, максимально повышает уровень опасности пациента, так как человек может носить опухоль десятилетиями и приводит к необратимым последствиям. При нахождении опухоли в стволе мозга и произошедшем кровоизлиянии вероятность летального исхода на высоком уровне.

Несмотря на редкое обнаружение и симптоматики ангиомы риск патологических проблем высок, как при оперативном вмешательстве, так и при отсутствии должного лечения. Только врач назначит обследования, анализы и решит проблему гемангиомы головного мозга.

Виды гемангиомы

Опухоль у ребенка может быть трех видов:

• кавернозная;
• капиллярная;
• комбинирована.

Кавернозная образуется на поверхности кожи из расширенных капилляров, при прощупывании ощущаются мягкие ткани. Довольно часто при данном поражении прослеживается совокупное повреждение внутренних органов. На кожное проявление недуга – не представляет опасности. Наиболее опасно поражение гемангиомой внутренних органов, например, печени. Опасность состоит в том, что выявить патологию до момента ее прогресса довольно трудно. Поражение внутренних органов опасно обильным кровоизлиянием, которое в ряде случаев становится причиной летального исхода.

Сосудистая гемангиома также проявляется на поверхности кожи, но ее тело образуется исключительно из капилляров. Такое образование является результатом массового сплетения капилляров. Патология такого типа считается не опасной. Размеры капиллярной гемангиомы редко превышают 1 см в диаметре. Риск обильного кровоизлияния даже в случае ненамеренного повреждения – не высоки. В 80% случае опухоль самостоятельно светлеет и исчезает.

Комбинированная гемангиома сочетает в себе признаки капиллярной опухоли и каверны. Она имеет извилистую структуру, ее поверхность выстилается капиллярами, а внутри проходят сосуды. При своевременном выявлении новообразование не опасно.

Гемангиома на лице

Гемангиома, образовавшаяся на лице не представляет серьезной опасности для ребенка. В большинстве случаях опухоль исчезает самостоятельно не оставляю после себя дефектов внешности. Родители должны объяснить ребенку, что трогать руками, расчесывать и оказывать какое-либо воздействие на образование – нельзя, потому что такие действия могут существенно снизить вероятность самостоятельного рассасывания опухоли.

Гемангиома на лице у ребенка может стать причиной психологической травмы, поскольку такой дефект выглядит непрезентабельно. Задача родителей – объяснить ребенку, что это временное явление, и оно исчезнет самостоятельно при благоприятном исходе. Стоит также рассказать ребенку о возможностях современной медицины, безоперационные методы позволяют безболезненно избавиться от опухоли.

Гемангиома на голове

У новорожденных могут образовываться гемангиомы двух типов, а именно капиллярные и смешанные образования. Капиллярные образуются в глубоких подкожных слоях, патология заметна визуально. В большинстве случаях образование не является поводом для беспокойства и не причиняет вреда ребенка

Его локализация на волосистых участках головы требует осторожного ухода за волосами, такие меры связаны с риском случайной травматизации образования в процессе мытья волос и расчесывания. Глубокая травматизация образования может стать причиной сильного кровотечения

Образование может иметь различные размеры. 

Гемангиома на спине

Новообразования на спине проявляются у новорожденных не менее часто. В большинстве случаях процесс их формирования начинается еще во внутриутробном периоде. Гемангиома может иметь различную локализацию. Они располагаются на спине, ребрах, лопатках и позвоночнике.

Образование не представляет угрозы жизни ребенка. Родители должны контролировать рост и развитие опухоли. Она должна прекратить свое развитие после того как ребенку исполнится год. Наиболее благоприятный прогноз при капиллярной гемангиоме – она рассасывается самостоятельно. Кавенозные и смешанные опухоли не меняют свои размеры и часто прорастают в подкожные слои. В случае если процесс их роста не останавливается, прибегают к хирургическому удалению для предотвращения косметического дефекта.

Методы лечения

Появившаяся гемангиома у детей требует регулярного контроля со стороны специалистов, которые должны следить за ее развитием.

В большинстве случаев, лечить гемангиому у новорожденных не приходится, ведь она исчезает сама, но для этого требуется время и отсутствие угрозы здоровью и жизни малыша.

В противном случае необходимо предпринимать незамедлительные меры, а для этого важно знать, чем и как лечить малыша

Хирургическое вмешательство, которое допускается в тех случаях, когда присутствует угроза для жизни крохи.

Его проведение имеет четкие возрастные границы. Оптимальным периодом для хирургического вмешательства является возраст от 3 месяцев до года. После данной процедуры у малыша останется след на коже (шрам).

Криодеструкция – в ходе ее на гемангиому оказывается воздействие жидким азотом, угольным снегом. Результатом процедуры является отморожение участка кожи, на который было оказано воздействие.

В этом месте появляется корочка, исчезающая через 14 дней после процедуры. После этого происходит формирование нового кожного покрова.

Склерозирование – метод, использование которого становится актуальным тогда, когда необходимо избавиться от образования, возникшего в труднодоступных местах (к их числу можно отнести верхнее веко или уголок рта).

Такой метод лечения гемангиомы у новорожденных заключается в ее обработке с помощью этоксисклерола или 70% спирта.

Электрокоагуляция – это длительное лечение, которое обеспечивает положительный результат, в ходе его проведения грудничок не подвергается повреждениям кожи, появлению шрамов.

(function(w,n){w=w||[];w.push(,]);})(window,’adfoxAsyncParamsAdaptive’);

window.Ya.adfoxCode.createScroll({ownerId:364275,containerId:’adfox_160551978794352170′,params:{pp:’bgdk’,ps:’emcb’,p2:’gzzo’}},);

Единственным недостатком является длительность лечения, составляющая в среднем 12 месяцев. Процедура предусматривает воздействие на опухоль током, который способствует их постепенному исчезновению.

Использование лазера и лучей. Опасные образования у новорожденных на сегодняшний день можно удалить быстро и безболезненно для детей.

Для этого предусмотрена процедура, входе которой используется лазер. Воздействие на доброкачественную опухоль лучей, развитие которой произошло на органах, расположенных под кожей, позволяет за короткое время избавиться от проблемы.

Использование лучей в целях лечения допускается лишь после достижения ребенком полугодовалого возраста.

Назначение гормональной терапии. Данный метод лечения гемангиомы у младенцев актуален тогда, когда образования имеют внушительные размеры и покрывают большую часть тела. В случае с появлением опухолей под кожей гормональная терапия также уместна.

Выявление проблемы, точно так же как и лечение, должно быть своевременным. Ведь образование, которое не доставляет малышу дискомфорта, может спровоцировать определенные проблемы со здоровьем и поставить под угрозу его жизнь.

Неправильное, несвоевременное лечение гемангиомы у новорожденных может стать причиной:

• Кровоизлияния.
• Дисфункций в работе жизненно важных органов.
• Плохой свертываемости крови. Возникнуть это может из-за того, что последовало увеличение расхода тромбоцитов, чему поспособствовало возникновение в опухоли тромбов.

Учитывая последствия, которые могут стоить малышу здоровья и даже жизни, медлить с визитом к специалисту не стоит.

Для того чтобы жизни ребенка ничего не угрожало, необходимо следовать рекомендациям доктора относительно его лечения и ухода за ним.

Игнорировать не стоит и регулярные визиты к специалисту, которые позволят контролировать состояние гемангиомы, и при необходимости приступить к радикальным методам ее лечения.

Ведь в некоторых случаях судьбу человека могут решить считанные минуты и даже секунды, поэтому рисковать самым дорогим – ребенком, глупо.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Лечение заболевания

Методы лечения гемангиомы подбираются лечащим врачом – дерматологом.

Самостоятельно срезать опухолей категорически запрещено! Кровотечение, которое начнется на месте среза, будет невозможно остановить без экстренной медицинской помощи. Небольшие опухоли, которые находятся на поверхности кожи можно удалить путем электрокоагуляции, криодеструкции и лазером. Для удаления новообразований гемангиомы большого диаметра, которые имеют сложное строение, используют лучевую терапию. Для лечения обширных подкожных опухолей (кожных, в том числе), применяется гормональная терапия. В особо сложных случаях применяется комплексное лечение.

На ранних стадиях роста опухоли успешно применяется замораживание новообразования с помощью жидкого азота. На месте прижигания формируется небольшая водянка, которая быстро проходит. Рана, оставшаяся после операция, заживает и бесследно исчезает.

Перечень допустимых хирургических операций:

• Воздействие низкими температурами – методы криодеструкции.
• Использование электрических токов.
• Введение в организм аппаратов склерозирующей группы.
• Лазерная коагуляция.
• Хирургическое вмешательство.

Операция по удалению гемангиомы назначается только в самых тяжёлых случаях, при патологическом росте опухоли.

Предпосылки к оперативному вмешательству:

• Доброкачественная опухоль размещается на слизистой оболочке глаза или в ротовой полости. В таких случаях лечение проводится немедленно, как только была обнаружена опухоль.
• Гемангиома локализуется на наружных половых органах, на коже лица и головы, возле анального прохода. Опухоль на анусе – экстренный случай, лечение должно быть назначено в течение нескольких дней после появления доброкачественного образования.
• Новообразование отягчено тяжелой симптоматикой.
• Быстрый рост опухоли.

Лекарственная терапия

Бывают случаи, когда особенное расположение гемангиомы у ребенка делает невозможным провести процедуру его удаления. В таких случаях используется медикаментозное лечение. Лекарственная терапия при гемангиоме на два вида – пациенту назначается Пропранолом (в таблетках), или гормональная терапия (внутривенные уколы). Прием гормонов способствует уменьшению опухоли.

Вне зависимости от выбранного метода, лечение гемангиомы проводится только в условиях больничного стационара. Назначение антибиотиков и других медицинских препаратов является абсолютно бесполезным.

В 6% случаев наблюдается стремительная прогрессия гемангиомы, после чего резкая ремиссия, за которой следует полное, самостоятельное, исчезновение доброкачественного образования.

В некоторых случаях требуется изучение характера опухоли в динамики. В таких случаях не обойтись без продолжительного нахождения в больничном стационаре. Профилактические меры по предупреждению гемангиом отсутствуют.

Последствия и осложнения, к которым может привести болезнь в будущем

К основному осложнению в ходе разрастания гемангиомы относят развитие интоксикации, гнойно-воспалительного процесса опухоли и ярко выраженный болевой синдром.

Крупные опухоли несут опасность развития тромбов и нарушения гемостаза (свертываемость крови). Последствия кавернозных образований на тканях печени несут наибольшую опасность. В ходе разрыва такого образования, риск летального исхода пациента достигает 75%.

К осложнениям другого характера можно отнести развитие следующих патологических процессов:

• быстрый рост опухоли, что провоцирует компрессию рядом расположенных органов;
• чрезмерное снижение гемоглобина, приводящее к развитию анемии.

Современные методы лечения

В зависимости от скорости роста опухоли, ее расположения и других нюансов ребенку могут назначить либо консервативное, либо оперативное лечение. Чаще всего устранением гемангиомы при показаниях занимаются в возрасте 1-3 лет.

Хирургическое

В процессе операции под общим или местным наркозом опухоль частично или полностью иссекается скальпелем.

Такое лечение не проводится в первый месяц жизни и зачастую назначается при быстром увеличении гемангиомы или расположении в неблагоприятном месте. При этом операция не должна нарушать работу органов либо стать причиной серьезного косметического дефекта.

Склерозирующее

Такое лечение помогает устранить кавернозную гемангиому. Внутрь опухоли вводят вещество, вызывающее ее отмирание вследствие «заклеивания» сосудов изнутри.

Недостатком такого лечения является болезненность. Кроме того, склерозирование крупных гемангиом с большим количеством сосудов представляет собой длительный процесс (оно длится 2-4 недели).

Лазерное

Опухоль иссекают лазерным лучом. Преимуществами такого вида коагуляции являются безболезненность и бесследное исчезновение образования (никаких шрамов или других следов не остается).

К недостаткам можно отнести довольно высокую стоимость и необходимость в некоторых случаях проводить процедуру повторно.

Лучевое

Такой вариант лечения используют при плоских гемангиомах большого размера и кавернозных подкожных образованиях. Также лучевую терапию применяют для устранения гемангиом в головном мозгу или в области глаз.

Ребенка старше 6 месяцев облучают несколько раз, выполняя сеансы с паузой от двух недель до полугода.

Криотерапия

Подобное лечение назначается при небольших поверхностных гемангиомах, расположенных не на лице.

На ткань опухоли воздействуют жидким азотом либо углекислотой. В результате вызывается обморожение и отек, после чего на месте гемангиомы начинает образовываться новая кожа, сначала покрытая корочкой. Иногда криолечение оставляет небольшой рубец.

О методах лечения гемангиомы смотрите в видео.

Электрокоагуляция

Ткани гемангиомы разрушаются под воздействием электрического тока. Такое лечение назначают при диаметре опухоли менее 3-5 мм. Также к электрокоагуляции прибегают в ситуациях, когда гемангиома не была полностью удалена другими процедурами (остались маленькие части).

Медикаментозное

Для лечения обширных простых гемангиом применяют гормонотерапию с использованием преднизолона.

Инъекции вводят в ткани образования по специально рассчитанной схеме, дополняя приемом гормонов в таблетках. Опухоль постепенно бледнеет и спадает, после чего в 80% случаев исчезает. Также для медикаментозной терапии гемангиом используется пропранолол.

Причины возникновения

Гемангиома у детей является самой распространенной, среди доброкачественных новообразований, которые расположены на кожном покрове и слизистых оболочках. Детские гемангиомы диагностируются у двух с половиной процентов новорожденных детей и у десяти процентов детей грудного возраста.

Девочки сталкиваются с патологией в два или три раза чаще, чем мальчики. Точные причины возникновения этого заболевания неизвестны, однако, тот факт, что чаще всего гемангиома образуется в раннем возрасте ребенка, говорит о внутриутробном нарушении развития сосудистой системы.

Привести к такому нарушению может прием некоторых лекарственных препаратов во время беременности, перенесенные при беременности респираторно-вирусные болезни, неблагоприятные экологические условия, в которых проживает женщина. Так как патология чаще встречается у детей женского пола, ученые предполагают, что возникновение этого заболевания обусловлено регуляцией гормонов.

Причины и факторы риска возникновения гемангиомы

Однозначного ответа, почему развивается сосудистая опухоль у детей, ученые пока дать не могут. Большинство медиков считают, что предрасполагающим фактором возникновения новообразования является перенесенное в утробе матери вирусно-инфекционное заболевание.

Высока вероятность развития гемангиом у недоношенных детей или младенцев с недостатком веса. У девочек зарегистрировано случаев заболевания в 4 раза больше, чем у мальчиков. Специалисты указывают и на другие причины:

• употребление женщиной во время беременности запрещенных лекарственных препаратов;
• заболевания эндокринной системы у мамы;
• курение во время беременности;
• плохая экология в месте проживания;
• многоплодная беременность;
• зрелый возраст роженицы (после 35 лет);
• эклампсия во время беременности или родов.

Нарушение развития капилляров

Гемангиома у грудничка может образовываться из видоизмененных сосудов, когда эндотелиальные клетки накапливаются на внутренней их поверхности. Такой вид доброкачественной опухоли имеет тенденцию к самостоятельному исчезновению.

В большинстве случаев она не нуждается в лечении. Чаще появляется капиллярная гемангиома на лице у ребенка сразу после рождения. Период регрессии наступает в течение первого года жизни. К пятилетнему возрасту сосудистое образование может полностью исчезнуть.

Нарушение развития сосудистых зачатков

На начальной стадии формирования эмбриона в зоне черепа образовываются эмбриональные щели. Это места расположения носа, уха, глаза, ротового отверстия. На седьмой неделе беременности в эмбриональные щели прорастают нервы, артерии, капилляры. Причиной развития гемангиомы в области естественных отверстий лица ребенка могут служить нарушения развития сосудистых зачатков.

Плацентарная теория развития гемангиомы у новорожденных

В период внутритрубного развития клетки эндотелия плаценты попадают в кровоток, после чего задерживаются в органах и тканях плода. Материнские факторы не позволяют сосудам активно размножаться. После рождения ребенка их сдерживающее действие прекращается, после чего начинается интенсивный рост опухоли.

Итоги

После выявления гемангиомы у грудного ребенка нужно руководиться следующими правилами:

Для начала нужно провести описанный ранее тест. Дифференцировку опухоли можно провести посредством легкого нажатия на нее (исчезновение или побледнение пятна при механическом воздействии на его поверхность).
После этого необходимо определить разновидность новообразования в зависимости от его структуры и цвета

Это даст возможность быстро подобрать необходимую тактику лечения.
Выявить этиологические факторы, повлиявшие на развитие заболевания сложно, поэтому внимание стоит уделить контролю над развитием патологии у новорожденного.
Выбор лечебной тактики основывается на возрасте малыша, виде гемангиомы и локализации опухоли (ссылки на виды лечения вы можете получить у лечащего врача).

Главное, что должен помнить каждый родитель — первые недели жизни ребенка наиболее опасные, так как его организм лишь адаптируется к окружающей среде. Именно поэтому он нуждается в постоянном уходе и наблюдении. При выявлении каких-либо отклонений от нормы (пятен, высыпаний, припухлостей) нужно обращаться за помощью к специалисту, так как лишь врачи могут оказать надлежащую помощь!