«хемомицин» (суспензия для детей): инструкция. «хемомицин» — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Срок хранения, аналоги лекарства

К эквивалентам Хемомицина относят Азитрокс, Зиннат (применяется для лечения малышей от 3 мес.), Зитролид, Супракс (задействовать препарат можно с 6-месячного возраста), Сумамед. Замену описываемому антибиотику на препарат с аналогичным составом и механизмом воздействия на патогенные агенты может порекомендовать доктор.

Срок годности порошка для приготовления сиропа составляет 24 месяца. Использовать Хемомицин для лечения по прошествии указанного времени нельзя.

Особые указания

Все формы выпуска медикамента Хемомицин (таблетки, суспензия, капсулы) запрещены к использованию в педиатрии без наличия врачебных рекомендаций. Лечение маленького пациента должно проходить под строгим контролем специалиста, после осмотра ребенка в клинике и сдачи всех необходимых анализов.

При несоблюдении указанных условий возможно возникновение побочных эффектов от применения Хемомицина, которые проявляются приступами рвоты, нарушениями работы кишечника (запоры, диарея). Негативные влияния антибиотикотерапии на организм ребенка также провоцируют головные боли, нарушения сна, повышенное сердцебиение, конъюнктивиты. При индивидуальной непереносимости препарата могут возникнуть аллергические реакции.

Особое внимание во время использования препарата родители должны обращать на поведение и окружение подростков. Далеко не секрет, что современные дети начинают пробовать легкие алкогольные напитки в раннем возрасте

Ребенку нужно объяснить, что сочетать Хемомицин и алкоголь, а также употреблять во время лечения напитки даже с незначительным содержанием этилового спирта нельзя, это может привести к ухудшению самочувствия и обострению заболеваний.

Следует помнить, что Хемомицин является антибиотиком, поэтому при лечении детских патологий, во избежание возникновения риска для здоровья ребенка, следует соблюдать несложные правила:

• отменять препарат можно лишь после визита к врачу;
• корректировать дозу медикамента самостоятельно нельзя;
• во время терапии желательно придерживаться диеты, не помешает и постельный режим;
• сочетать лекарство с другими средствами возможно только с учетом мнения педиатра.

После окончания курса приема Хемомицина нужно восстановить баланс микрофлоры в организме маленького пациента. Сделать это можно путем введения в рацион ребенка кисломолочных продуктов, или особых смесей, в составе которых присутствуют полезные бактерии.

Противопоказания к использованию антибиотика

Лекарственный препарат строго противопоказан в случае наличия следующих заболеваний:

• Печеночная недостаточность.
• Серьезные аритмии.
• Почечная недостаточность.
• Женщины в период грудного кормления.
• Повышенная чувствительность к макролидам.

Для детей целесообразность назначения медикамента определяется в зависимости от их возраста. Суспензия в дозировке ста миллиграмм на пять миллилитров противопоказана грудным детям в возрасте до полугода. Суспензия в дозе двухсот миллиграмм на пять миллилитров запрещена детям в возрасте до двенадцати месяцев. Капсулы и таблетки не рекомендованы до двенадцати лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Если ребенок одновременно лечится антацидными средствами, всасывание «Хемомицина» ухудшится. При сочетании с препаратами дигоксина их концентрация повысится. Если совмещать применение суспензии и лечение варфарином, то возможен более выраженный антикоагулянтный эффект. Применение других антибиотиков может повлиять на действие «Хемомицина». Так, при сочетании с хлорамфениколом или тетрациклинами азитромицин будет воздействовать сильнее, а при использовании с линкозаминами его эффект ослабевает.

Так как у азитромицина есть способность угнетать микросомальное окисление в клетках печени, это может сказаться на токсичности препаратов, которые подвергаются такому окислению – циклоспорина, фенитоина, теофиллина, метилпреднизолона, вальпроевой кислоты и других.

Противопоказания и побочные действия

Относительным противопоказанием по применению Хемомицина является беременность. В этот деликатный период таблетки/капсулы либо суспензия могут рекомендоваться, но по строгим медицинским показаниям и под контролем лечащего доктора. При лактации назначение лекарства требует прерывания грудного кормления.

Хемомицин не выписывают в следующих ситуациях:

• Аллергические реакции к препарату в целом либо др. представителям, относящимся к фармацевтической группе макролидов;
• Тяжелое нарушение функциональности почек/печени;
• Капсулы и таблетки не дают детям до 12 лет с массой тела до 45 кг. Суспензия 200 мг запрещена до года, а суспензия 100 мг до полугода ребенка.

С особой осторожностью лекарственный препарат назначается на фоне аритмия, поскольку существует вероятность расстройства ритма желудочков и удлинение отрезка QT. Побочные эффекты таблетированной формы и суспензии для приема внутрь:

Побочные эффекты таблетированной формы и суспензии для приема внутрь:

1. Нарушение пищеварительных процессов, понос, неукротимая рвота, болевой синдром в области живота, повышенное газообразование. Желтуха кожных покровов, возрастание активности трансаминаз временного характера. В детском возрасте проявляется длительный запор, ухудшение аппетита, развитие гастрита.
2. Тахикардия, болевой синдром в области груди. Головные боли, головокружения, расстройство сна. В детском возрасте – повышенная тревожность без причины, бессонница.
3. Вагинальная форма кандидоза. Развитие нефрита – крайне редко.
4. Аллергические проявления. У взрослого человека – высыпания на коже, отек Квинке. У детей – крапивница, конъюнктивит.
5. Очень редко – молочница во рту.

Как действует?

По своему строению и механизму действия «Хемомицин» относят к подгруппе антибиотиков-макролидов, называемой азалидами. У препарата отмечают бактериостатическое действие на большой перечень микроорганизмов, а в очень высокой концентрации он может уничтожать возбудители. В умеренных дозировках такой ингредиент подавляет синтез белков в клетках вредоносных микроорганизмов, что замедляет их размножение. Суспензия действует на следующие микробы:

• пневмококки;
• палочки коклюша;
• пиогенные стрептококки и другие группы стрептококков;
• бактероиды;
• гемофильные палочки;
• микоплазмы;
• золотистые стафилококки;
• моракселлы катаралис;
• паракоклюшные палочки;

• кампило- и хеликобактеры;
• легионеллы пневмофила;
• клостридии;
• гонококки;
• пептострептококки;
• хламидии;
• бледные трепонемы;
• боррелии;
• гарднереллы;
• уреаплазмы.

Однако некоторые грамположительные микробы, у которых выработалась стойкость к эритромицину, являются нечувствительными и к активному веществу «Хемомицина». Азитромицин из попавшей в ЖКТ суспензии всасывается довольно быстро и спустя 2,5–3 часа его количество в плазме становится максимальным. Вещество активно проникает в ткани разных органов и создает в них высокие концентрации.

Поскольку оно способно накапливаться внутри клеток, «Хемомицин» является эффективным против внутриклеточных микроорганизмов. Метаболические изменения препарата проходят в печени, выведение половины дозы осуществляется впервые 8–24 часов после приема, а оставшееся количество покидает организм в течение 24–72 часов. Такие особенности и длительное сохранение азитромицина в очагах инфекции (до 5–7 дней) позволяют применять медикамент короткими трех- и пятидневными курсами.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

• капсулы 250 мг: желатиновые, твердые, размер №0, светло-синего цвета, с белым порошком внутри (6 капсул в блистере из ПВХ/алюминия, по 1 блистеру в картонной коробке);
• таблетки 500 мг, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, круглые; пленочная оболочка голубовато-серого цвета (3 таблетки в блистере из ПВХ/алюминия, 1 блистер в картонной коробке);
• порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 100 мг/5 мл: белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, готовая суспензия почти белого цвета и с фруктовым запахом (11,43 г порошка во флаконе из темного стекла, с крышкой из металла, 1 флакон и 1 мерная ложка объемом 5 мл, с риской на уровне 2,5 мл, в картонной коробке);
•  порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл: белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом, готовая суспензия почти белого цвета и также с фруктовым запахом (10 г порошка во флаконе из темного стекла, с крышкой из пластика или металла, 1 флакон и 1 мерная ложка объемом 5 мл, с риской на уровне 2,5 мл, в картонной коробке);
• лиофилизат для приготовления раствора для инфузий, 500 мг: спрессованная в таблетку масса белого или почти белого цвета или лиофилизированный порошок .

Состав 1 капсулы:

• активное вещество: азитромицин – 250 мг (азитромицина дигидрат – 262,03 мг);
• вспомогательные компоненты: безводная лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, лаурилсульфат натрия;
• оболочка капсулы: диоксид титана (Е171), синий патентованный краситель, желатин.

Состав 1 таблетки:

• активное вещество: азитромицин – 500 мг (азитромицина дигидрат);
• вспомогательные компоненты: силикатная микрокристаллическая целлюлоза, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), повидон, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния;
• пленочная оболочка: диоксид титана, тальк, коповидон, этилцеллюлоза, макрогол 6000, индигокармин (индиготин) (Е132), красители лак зеленый 8% , хинолиновый желтый (Е104).

Состав порошка (100 мг/5 мл):

• активное вещество: азитромицин – 100 мг (азитромицина дигидрат – 104,809 мг);
• вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, сахаринат натрия, карбонат кальция, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, сорбитол, ароматизаторы яблочный, земляничный, вишневый.

Состав порошка (200 мг/5 мл):

• активное вещество: азитромицин – 200 мг (азитромицина дигидрат – 209,6 мг);
• вспомогательные компоненты: ксантановая камедь, сахаринат натрия, карбонат кальция, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, сорбитол, ароматизаторы яблочный, земляничный, вишневый.

Состав 1 флакона лиофилизата:

• активное вещество: азитромицин – 500 мг (азитромицина дигидрат – 524 мг);
• вспомогательные компоненты: моногидрат лимонной кислоты, маннитол, гидроксид натрия.

Как использовать?

Чтобы получить из порошка суспензию, нужно выполнить следующие действия:

• подготовить воду – прокипятить ее и охладить;
• налить воду внутрь бутылочки до метки;
• закрыть флакон и взболтать содержимое;
• проверить соответствие объема суспензии метке на бутылочке;
• если верхний уровень жидкого лекарства ниже метки, долить еще воды и повторно взболтать.

Ежедневно перед каждым применением лекарства его требуется дополнительно взбалтывать, ведь во время хранения активное вещество будет оседать на дно. Разбавлять суспензию дополнительно в ложке или стакане не требуется. Когда ребенок проглотит препарат в назначенной врачом дозе, рекомендуется запить его небольшим количеством жидкости, чтобы оставшееся в ротовой полости средство тоже попало в желудок.

После разведения давать препарат ребенку нужно лишь раз в день, так как на всасывание активного компонента суспензии влияет присутствие пищи в желудке. «Хемомицин» в жидкой форме рекомендуют принимать примерно за час до еды.

Если мама случайно забыла дать малышу очередную дозу, ее следует принять, как только об этом вспомнили. Все следующие дозы дают с промежутком 24 часа. Схемы лечения «Хемомицином» зависят от диагноза, а дозировку необходимо рассчитать по весу малыша. К примеру, если у ребенка бронхит, отит или другая инфекция дыхательной системы и ЛОР-органов, ему выписывают 3-дневный курс «Хемомицина» и дают в сутки по 10 мг/кг препарата. Такая же дозировка применяется и при инфицировании мягких тканей или кожи.

Средние суточные дозы в зависимости от концентрации азитромицина в суспензии и массы тела пациента можно найти и в бумажной аннотации (они указаны в таблице). Схема лечения мигрирующей эритемы предусматривает 5-дневный прием суспензии в более высокой дозе в первый день терапии – по 20 мг/кг, и в стандартной дозировке во второй-пятый дни – по 10 мг/кг.

Примерные дозировки в соответствии с весом ребенка тоже указаны в таблицах, которые можно посмотреть в прилагаемой к флакону инструкции. Если у ребенка с весом меньше 45 кг диагностировали инфекцию мочеполовых органов, «Хемомицин» дают такому пациенту однократно в дозировке 10 мг/кг. При массе тела более 45 кг используют дозы, как у взрослых.

Побочные действия и передозировка

Типичными признаками передозировки Хемомоцина являются жидкий стул, временное снижение слуха, рвота, абдоминальная боль, тошнота. Лечение заключается в приеме энтеросорбентов, симптоматической терапии. Специфического антидота к азитромицину не существует. Инструкция выделяет его побочные эффекты:

• желтуха, тошнота, мелена, боль в животе, повышение активности ферментов печени трансаминаз, рвота, диарея, метеоризм, отсутствие аппетита, гастрит, запор;
• сыпь на коже, конъюнктивит, крапивница, аллергия, ангионевротический отек;
• боль в груди, тахикардия;
• бессонница, боль в голове, тревожность, головокружение, гиперкинезия, сонливость;
• нефрит, вагинальный кандидоз (молочница);
• кандидоз ротовой полости.

Как давать Хемомицин

В инструкции к препарату сказано, что давать его ребёнку нужно раз в сутки после еды (спустя 2 часа) или за час до приёма пищи. Объясняется это тем, что вместе с продуктами активное вещество лекарства всасывается хуже.

Дозировка Хемомицина рассчитывается индивидуально с учётом заболевания и веса малыша.

Объем мерной ложки — 5 мл, в ней 100 или 200 мг действующего вещества в зависимости от маркировки, указанной на упаковке. Малюткам до 6 месяцев назначают препарат в концентрации 100 мг, детям старше года — 200 мг.

При инфекциях препарат принимается по следующей схеме:

Вес, кг	200 мг/кг	100 мг/кг
10-14	½ ложки (2,5 мл)	1 ложка (5 мл)
15-25	1 ложка (5 мл)	2 ложки (10 мл)
26-35	1,5 ложки (7,5 мл)	3 ложки (15 мл)
36-45	2 ложки (10 мл)	4 ложки (20 мл)

Курс — 3 дня.

При уретрите и цервиците назначается однократный приём лекарства в следующей дозировке:

• до 45 кг — 10 мг/кг (смотрим расчёты в таблице выше);
• от 45 кг — 1 г суспензии.

Подробная схема лечения при мигрирующей эритеме:

Первый день:

Вес, кг	200 мг,кг	100 мг/кг
До 8	Противопоказано	1 ложка (5 мл)
8-14	1 ложка (5 мл)	2 ложка (10 мл)
15-24	2 ложки (10 мл)	4 ложки (20 мл)
25-44	2,5 ложки (12,5 мл)	5 ложек (25 мл)

День 2-5:

Вес, кг	200 мг,кг	100 мг/кг
До 8	противопоказано	0,5 ложки (2,5 мл)
8-14	0,5 ложки (2,5 мл)	1 ложка (5 мл)
15-24	1 ложка (5 мл)	2 ложки (10 мл)
25-44	1 и ¼ ложки (6,5 мл)	2,5 ложки (12,5 мл)

Дозирование по возрастам

В инструкции по использованию препарата схема приема не предусматривает дозировку в зависимости от возраста. Количество принимаемого внутрь антибиотика рассчитывают, исходя из веса малыша.

Вес ребенка	Суточная доза препарата 100 мг/5 мл	Суточная доза препарата 200 мг/5 мл
Менее 8 кг	1 мерную ложку в первый день после назначения, по ½ мерной ложки в сутки — в последующие дни	—
От 8 до 14 кг	2 мерные ложки в первые 24 часа после назначения, по 1 л. — в последующие дни	1 мерная ложка в первые 24 ч., далее суточную дозу уменьшают вдвое и принимают по ½ л. в день
От 15 до 24 кг	4 мерные ложки в первый день, по 1 мер. ложке — в течение оставшегося периода терапии	2 мерные л. в 1 день, далее — по 1 л. в сутки
От 25 до 44 кг	5 мерных ложек в первые сутки, далее — по 2,5 мер. л. в день	2,5 мерные ложки в первые 24 часа, далее — по 1,25 мер. л. в сутки

Производители препарата рекомендуют делать расчет дозировки с учетом заболевания, диагностированного у ребенка. При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей ее следует производить по формуле 10 мг азитромицина на каждый килограмм веса пациента.

Длительность терапии не должна превышать 5 суток.

Как принимать антибиотики

Чтобы Хемомицин эффективно справился с инфекциями, одолевшими детей, и не нанёс серьёзного вреда детскому организму, необходимо соблюдать правила:

• Принимать только по назначению педиатра;
• Строго соблюдать время и правила приёма препарата;
• Не останавливать приём лекарства даже при значительном улучшении состояния больного;
• Дозировка препарата должна быть строго соблюдена;
• В период приёма лекарства не давать ребёнку жареную, острую, копчёную или консервированную пищу;
• Организовать постельный режим, создать необходимые для спокойного сна условия;
• Периодически проветривать помещение;
• Ежедневно осуществлять влажную уборку.

Описание лекарства

Антибиотик губителен для стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков и листерий. Это лекарство активно в отношении внутрилегочных микроорганизмов, которые могут вызывать атипичные пневмонии, например, легионеллу, микоплазму, хламидии. Антибактериальное воздействие в четыре раза превосходит активность «Эритромицина». Аналоги «Хемомицина» представлены ниже.

Препарат, помимо всего прочего, уничтожает гемофильную палочку и внутриклеточных возбудителей. Это лекарство хорошо всасывается в пищеварительной системе. Его биологическая доступность достигает тридцати семи процентов. После употребления медикамента своего максимума концентрация средства в крови достигает, как правило, через три часа. Этот антибиотик легко попадает в ткани органов дыхания, а также в мочеполовую сферу. Клетки крови захватывают активное вещество лекарства, перенося его прямо в очаг воспаления, после чего там происходит его высвобождение. В печени третья часть препарата подвергается процессу метаболизма, а оставшееся количество выходит в неизмененном состоянии с желчью и мочой в течение трех дней. Это подтверждает инструкция к «Хемомицину».

Какие заболевания лечит

Хемомицин эффективен при лечении детского заболевания скарлатина. Также препарат помогает в устранении следующих недугов:

• Ангина, синусит, тонзиллит, средний отит;
• Бронхит, воспаление лёгких;
• Лёгкий уретрит, цервицит;
• Начальная стадия болезни Лайма.

Родителям следует помнить, что при заболевании ребёнка лучше обратиться к педиатру, а не самостоятельно диагностировать и лечить инфекцию. Обычное покашливание может стать признаком развивающегося бронхита, а больное горло – симптомом ангины. Обнаружив у малыша повышенную температуру, боли и покраснения в горле, непрекращающийся насморк и другие признаки инфекции, следует обратиться к детскому врачу.

Описание средства, состав и форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в форме порошка для приготовления напитка для приема внутрь со вкусом фруктов и ягод.

В его состав входит мощный антибиотик азитромицин в количестве 100 или 200 мг на каждые 5 мл готовой суспензии.

Он принадлежит к группе макролидов и относится к подгруппе азалидов — эффективных соединений с противомикробной активностью.

Вспомогательными веществами порошка выступают подсластители сорбитол и сахаринат натрия, камедь, карбонат кальция и коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, добавки со вкусом вишни, земляники и яблока.

Порошок расфасован в бутылки из темного стекла.

Для приготовления суспензии необходимо добавить в эту емкость кипяченой и остуженной или дистиллированной воды до метки.

После этого бутылочку следует закрыть заводской пробкой и тщательно взболтать ее содержимое. Готовое средство рекомендуется использовать в течение 5 суток.

Особые указания

В случае пропуска приема одной дозы препарата — пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие — с перерывами в 24 ч. Азитромицин следует принимать, по крайней мере, за один час до или через два часа после приема антацидных препаратов.

Азитромицин следует принимать с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени легкой и средней степени тяжести из-за возможности развития фульминантного гепатита и тяжелой почечной недостаточности. При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени

При наличии симптомов нарушения функции печени, таких как быстро нарастающая астения, желтуха, потемнение мочи, склонность к кровотечениям, печеночная энцефалопатия, терапию препаратом следует прекратить и провести исследование функционального состояния печени.

При нарушении функции почек легкой и средней степени тяжести (клиренс креатинина более 40 мл/мин) терапию азитромицином следует проводить с осторожностью под контролем состояния функции почек. Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых

Как и при применении других антибактериальных препаратов, при терапии азитромицином следует регулярно обследовать пациентов на наличие невосприимчивых микроорганизмов и признаки развития суперинфекций, в том числе грибковых.

Препарат не следует применять более длительными курсами, чем указано в инструкции, так как фармакокинетические свойства азитромицина позволяют рекомендовать короткий и простой режим дозирования.

Нет данных о возможном взаимодействии между азитромицином и производными эрготамина и дигидроэрготамина, но из-за развития эрготизма при одновременном применении макролидов с производными эрготамина и дигидроэрготамина данная комбинация не рекомендована.

При длительном приеме азитромицина возможно развитие псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium difficile, как в виде легкой диареи на фоне прима препарата, а также через 2 месяца после окончания терапии следует исключить клостридиальный псевдомембранозный колит.

При лечении макролидами, в том числе азитромицином, наблюдалось удлинение сердечной реполяризации и интревала QT, повышающих риск развития сердечных аритмий, в том числе аритимии типа «пируэт», которые могут привести к остановке сердца.

Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с наличием проаритмогенных факторов (особенно у пожилых пациентов), в том числе с врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT; у пациентов, получающих терапию препаратами классов IA (хинидин, прокаинамид), III (дофетилид, амиодарон и соталол), цизапридом, терфенадином, антипсихотическими препаратами (циталопрам), фторхинолонами (моксифлоксацин и левофлоксацин), с нарушениями водно-электролитного баланса, особенно в случае гипокалиемии или гипомагниемии, с клинически значимой брадикардией, аритмией сердца или тяжелой сердечной недостаточностью. Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении

Применение азитромицина может спровоцировать развитие миастенического синдрома или вызвать обострение миастении.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В связи с возможным развитием на фоне лечения нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Состав и форма выпуска

Хемомицин (Hemomycin) представлен 4 формами выпуска. Их состав:

	Капсулы	Таблетки	Порошок для суспензии	Лиофилзат для раствора
Описание	Голубые капсулы с белым порошком внутри	Круглые голубые таблетки	Белый порошок с фруктовым ароматом	Белый порошок или спрессованная таблетка
Концентрация азитромицина, мг	250 на шт.	500 на шт.	100 или 200 на 5 мл	500 на флакон
Вспомогательный состав	Желатин, безводная лактоза, краситель патентованный синий, кукурузный крахмал, диоксид титана, стеарат магния, лаурилсульфат натрия	Красители хинолиновый желтый и лак зеленый, силикатная и микрокристаллическая целлюлоза, коповидон, карбоксиметилкрахмал натрия, индигокармин, повидон, макрогол, стеарат магния, тальк, коллоидный диоксид кремния, диоксид титана, этилцеллюлоза	Яблочный, земляничный и вишневый ароматизаторы, ксантановая камедь, сорбитол, коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, сахаринат натрия, карбонат кальция	Гидроксид натрия, моногидрат лимонной кислоты, маннитол
Упаковка	Блистеры по 6 шт., в пачке 1 блистер с инструкцией по применению	Блистеры по 3 шт., по 1 блистеру в пачке	Флаконы по 10 г с мерной ложкой	Флаконы по 500 мг, по 1 в пачке
Цена, рублей	230 за 6 шт.	310 за 3 шт.	250 за флакон	155 за флакон

Способ применения и дозировка

Принципы лечения Хемомицином отличаются в зависимости от выбранной формы выпуска препарата. Капсулы и таблетки принимаются внутрь, из порошка готовится пероральная суспензия, из лиофилизата – раствор для инъекций. Последний вводится только в условиях стационара. Самостоятельное использование опасно и грозит развитием серьезных осложнений.

Капсулы и таблетки

Согласно инструкции, капсулы и таблетки принимаются перорально раз в день за час до или через два часа после еды (совместный прием с пищей сокращает биодоступность средства). Особенности дозировки:

Заболевание	Дозировка, мг в сутки	Продолжительность приема, дней	Примечания
Заболевания органов дыхания	500	3
Болезни кожи, мягких тканей, начальная стадия болезни Лайма	1000 в первые сутки, затем по 500	5 суток
Острый уретрит, цервицит	1000	Однократно
Заболевания двенадцатиперстной кишки	1000	3	Параллельно с антихеликобактерной терапией

Порошок и лиофилизат

Для перорального приема предназначена суспензия, которая готовится на основе порошка

Для ее изготовления во флакон до метки осторожно добавляют дистиллированную или охлажденную кипяченую воду, тщательно взбалтывают. Суспензия стабильна при комнатной температуре в течение пяти дней

При инфекциях легких, кожи (кроме хронической мигрирующей эритемы) детям назначают дозу 10 мг/кг веса раз в сутки курсом 3 дня. Для детей старше полугода применяют суспензию 100 мг/5 мл, старше года – 200 мг/5 мл.

При весе более 45 кг назначают взрослые дозировки. Они зависят от болезни:

Заболевание	Дозировка, мг в сутки	Продолжительность лечения, дней
Инфекции дыхательных путей	500	3
Боррелиоз, болезнь Лайма (начальная стадия)	1000 в первый день, потом по 500	5
Хроническая мигрирующая эритема	По 20 мг/кг веса в первый день, затем по 10 мг/кг	5

Если суспензия дается ребенку, то после нее ему следует выпить несколько глотков воды или чая, чтобы смыть изо рта остатки. При пропуске дозы ее принимают как можно раньше, а последующие – с суточным интервалом. При нарушении функции почек, печени, в пожилом возрасте корректировка дозы не нужна.

Лиофилизат для приготовления инъекционного раствора используют только в стационаре. Раствор вводят внутривенно пациентам старше 16 лет максимум два дня, потом больного переводят на прием таблеток. При внебольничной пневмонии общее лечение длится 7-10 суток, уколы делают по 500 мг ежедневно, при инфекционных заболеваниях органов малого таза вводят по 500 мг, общее лечение длится неделю. Капельницы длятся не менее часа. Если раствор содержит частицы и взвесь, его не используют.

Готовить инфузионный раствор нужно в два этапа: на первом к 500 мг порошка добавляют 4,8 мл стерильной воды, тщательно встряхивают до полного растворения (на 1 мл получается 100 мг азитромицина). Раствор стабилен в течение суток при комнатной температуре. На втором этапе раствор разводят 500 или 250 мл физраствора, 5%-ного раствора декстрозы, Рингера. Получается жидкость с содержанием 1-2 мг азитромицина на мл. Лекарство вводят только внутривенно капельно, струйное и внутримышечное использование запрещены.

Антибиотик Хемомицин для детей

Хемомицин – продукт сербского производителя Хемофарм, давно получившего признание среди российских потребителей. Это антибиотик широкого спектра действия, подходящий для лечения инфекций разного типа.

 Фруктовый вкус и приятный запах препарата положительно сказываются на желании детей принимать это лекарство. Хемомицин для детей представлен в форме белого порошка, из которого делается суспензия.

Входящая в упаковку мерная ложечка создаёт удобства в процессе приготовления лекарства.

На упаковке указано, сколько азитромицина (действующего вещества) содержится в 1 мерной ложечке суспензии: 100 мг или 200 мг на 5 мл.

 Входящая в упаковку инструкция подробно описывает характеристики препарата и тонкости использования его в лечении взрослых и детей разного возраста.

 Хемомицин для детей продаётся по рецепту, принимать антибиотик следует строго в соответствии с предписаниями врача.

Активное вещество азитромицин быстро проникает в инфицированные ткани, максимально концентрируясь в очагах воспаления. Препарату хватает нескольких дней для борьбы с возбудителями инфекций, что делает возможным вылечить детей быстрее.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Хемомицин является антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество препарата относится к подгруппе азалидов – макролидных антибиотиков, которые в высоких концентрациях оказывают бактерицидное действие.

Применение Хемомицина активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), а также в отношении Treponema pallidum.

Препарат активен в отношении следующих аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp.

групп C, F и G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi; а также в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

К препарату и аналогам Хемомицина устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Показания к применению Хемомицина

По инструкции Хемомицин назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

• скарлатина;
• инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (средний отит, синусит, ангина, тонзиллит);
• инфекции урогенитального тракта (неосложненный цервицит или уретрит);
• инфекционные заболевания 12-перстной кишки и желудка, вызванные Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
• инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, атипичные и бактериальные пневмонии);
• болезнь Лайма на начальной стадии;
• инфекции мягких тканей и кожи (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа).

Способ применения Хемомицина и режим дозирования

Согласно инструкции Хемомицин предназначен для приема внутрь. Как правило, препарат принимают один раз в день за час до приема пищи либо через два часа после, так как всасывание азитромицина снижается при одновременном приеме с пищей.

Хемомицин назначают детям старше 12 лет и взрослым при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательных путей по 2 капсулы или по 1 таблетке в сутки на протяжении трех дней.

При инфекциях мягких тканей и кожи, при болезни Лайма на начальных стадиях назначают 4 капсулы или 2 таблетки в первый день, а в последующие дни дозировку уменьшают вдвое. Продолжительность приема составляет пять дней.

При остром неосложненном цервиците или уретрите дозировка Хемомицина по инструкции составляет 4 капсулы или 2 таблетки однократно.

Детям старше полугода препарат назначают в виде суспензии 100 мг, детям старше года – суспензии 200 мг. При инфекциях кожи и мягких тканей, верхних и нижних дыхательных путей детская дозировка Хемомицина суспензии составляет 10 мг на кг веса один раз в сутки на протяжении трех дней.

Состав и описание

Медикаментозный препарат имеет основной антибактериальный компонент, представленный веществом азитромицин. Средство выпускается в четырех лекарственных формах – капсулы, порошок, посредством которого готовится суспензия для перорального приема, таблетки и лиофилизат.

Состав лекарства в зависимости от формы выпуска:

• Капсулы Хемомицин включают в состав 0,25 г активного компонента. В пересчете на дигидрат азитромицина дозировка равняется 262 мг. В качестве вспомогательных составляющих аннотация указывает безводный вид лактозы, крахмал из кукурузы, магния стеарат. Оболочка состоит из желатина, красителей и титана диоксид;
• Суспензия Хемомицина для детей состоит из азитромицина в дозировке 0,1 или 0,2 г (зависит от дозы). В пересчете на дигидрат азитромицина доза равняется 104 и 209 мг соответственно. Дополнительные ингредиенты – коллоидная форма диоксида кремния, ксантановая камедь, натрия сахаринат, кальция карбонат, ароматизаторы (земляника и яблоко);
• Таблетированная форма антибиотика имеет дозировку 0,5 г действующего компонента с биологической активностью. К дополнительным веществам относят магния стеарат, диоксид кремния, повидон, целлюлозу силикатную и пр. компоненты;
• Лиофилизат (порошок, с помощью которого готовится раствор для инфузии). В одном флаконе находится 0,5 г активного компонента. К вспомогательным ингредиентам относят маннитол, гидроксид натрия, моногидрат из лимонной кислоты.

Лекарственное вещество, проникая на клеточный уровень патогенных микроорганизмов, останавливает выработку белковых веществ внутри оных, вследствие чего тормозится рост и активное размножение микробов. Медикаментозный препарат характеризуется свойством быстро абсорбироваться в тракте пищеварения. Его биологическая доступность в соответствии с клиническими испытаниями составляет 37%.

Предельное содержание активного вещества в биологической жидкости наблюдается через 3-4 часа после применения. Лекарство быстро проникает в ткани мочеполовой и дыхательной системы, в кожный покров. В большой концентрации медикамент может скапливаться в макрофагах, доставляющих его в инфекционный либо воспалительный очаг, где высвобождается азитромицин.

Около трети азитромицина метаболизируется в человеческой печени, примерно половина выводится посредством желчи (только в изначальном виде), оставшаяся часть покидает организм с уриной в течение трех суток.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хемомицин усиливает действие стрептомицина, сульфаниламидов, тетрациклинов. Также увеличивает концентрацию дигоксина, ловастатеина карбамазелина, бромкриптина, циклоспоринов, теофиллина,гексобарбитала вальпроевой кислоты, селилпреднизолона фелодипина, фенитоина, пероральных сахароснижающих препаратов.

• Также Хемомицин способствует задержке выведения Триазопама, Мидазопама.
• Совместный приём с Диэготамином и Эрготамином способно спровоцировать тяжёлый спазм сосудов, нарушение чувствительности.
• Хемомицин – это антогонист для цефалоспоринов, пенциллинов, линкозаминов.
• Одновременное употребление с Варфарином усиливает антикоагулянтный результат, поэтому нужно контролировать протромбин и свёртываемость крови.
• Антибиотик не совместим с Гепарином.
• Антациды способны понижать активность Хемомицина.