Правила подготовки к сдаче спермограммы

Перед сбором материала

Подготовка к спермограмме предусматривает соблюдение определенных условий при сборе эякулята. Стоит отметить, что предпочтительнее проводить процедуру в стенах лаборатории. При обычной спермограмме нужно собрать эякулят в стерильную емкость и отдать его лаборанту. Когда вам показан МАР-тест или бактериологическое исследование, стоит тщательно вымыть руки с антимикробным мылом и помочиться.

Если сбор материала будет осуществляться дома, то нужно соблюдать определенные условия. Не стоит использовать прерванный половой акт или оральные ласки. Это может привести к потере части эякулянта или обнаружению патогенной флоры в сперме. Доставить собранный для анализа материал в лабораторию нужно в течение одного часа. При этом нельзя переохлаждать сперму. Это также приведет к получению плохого результата анализа.

Правила сдачи спермы

Что нужно сделать для сдачи спермограммы:

1. Сначала необходимо помочиться.
2. Помыть с мылом член и руки.
3. Приготовить контейнер для сдачи спермограммы.
4. Собрать эякулят.
5. Закрыть контейнер.
6. Заполнить анкету (ФИО, возраст, дата сдачи анализа) при передаче контейнера в лабораторию.

Расшифровка анализа эякулята даёт показатели:

• количество сперматозоидов (общая и в 1мл спермы);
• подвижность сперматозоидов. Как известно, если половые акты очень часты, то количество подвижных сперматозоидов снижается. Учёные вычислили сколько нужно воздерживаться перед сдачей спермограммы. Доказано, что в результате воздержания в течении 2-х дней, в мужском семени присутствует оптимальное количество живых сперматозоидов;
• правильность строения сперматозоидов. Это один из самых главных показателей спермограммы, так как отклонение его от нормы – серьёзное нарушение репродуктивной функции;
• уровень лейкоцитов в семени. Позволяет судить о наличии воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.

Как сдаётся спермограмма?

Если подобное обследование проводится впервые, то любой мужчина будет переживать о том, как правильно сдать спермограмму. Существует несколько практикуемых вариантов решения этого вопроса, но лишь один из них является максимально подходящим. Если обратиться к рекомендациям ВОЗ, то ответ будет следующим.

Чтобы сделать спермограмму, необходимо получить эякулят с помощью мастурбации в стерильных клинических условиях. Для этого в медицинских центрах существуют специальные комнаты с дверьми, закрывающимися изнутри. Для удобства пациента там обычно присутствуют эротические журналы. Такой метод получения образца на анализ является самым верным.

Однако некоторые считают допустимым и сбор спермы в домашних условиях. Здесь возникает целый ряд трудностей. Во-первых, необходимо заранее подготовить подходящую стерильную ёмкость для образца. Во-вторых, хотя некоторые и используют для этого прерванных половой акт, для получения нормальной спермограммы к такому методу лучше не обращаться.

Это лишь первая проблема в случае сбора образца в домашних условиях. Существуют ещё две, куда более серьёзные. Доставить эякулят в лабораторию необходимо в течение часа, а далеко не каждый мужчина сумеет добраться за такой срок к месту назначения

Более того, в процессе перевозки важно поддерживать оптимальный температурный режим полученного семени. Это значит, что его необходимо везти в подмышечной впадине или в специальных термосах

Наконец, сами врачи далеко не всегда разрешают пациентам производить сбор дома. Слишком много факторов способы оказать влияние на спермограмму. Поэтому, если хочется получить максимально лучше результаты, то сбор стоит провести непосредственно в клинике.

Многие могут чувствовать дискомфорт и нежелание сдавать сперму прямо в клинике, но следует понимать, что клинические условия позволяют получить максимально точный результат, а достичь клинических условий дома будет крайне трудно

Исправление нарушений произношения звука/ Ш/

Кто не может проходить обследование

Перед сдачей спермограммы обязательно нужно определиться с тем, можно ли его проходить или нет. По всем основным медицинским правилам не следует проходить исследование спермы, если:

• имеется острое воспаление предстательной железы;
• хроническое воспаление в области мочеполовой системы;
• проблемы в работе тестикул;
• сбои мочеиспускания;
• состояние озноба и общей слабости;
• имеется острое респираторное заболевание;
• острый депрессивный психоз;
• проблемы с эрективной функцией;
• расстройство половой жизни из-за болезненности;
• расстройство гормонального фона;
• наличие эндокринных заболеваний;
• необходимость постоянного приема препаратов гормонального типа.

При наличии данных недугов и патологических процессов качественное  проведение диагностики и сдача спермограммы будут затруднены или невозможны. Практически нереально будет, даже при условии тщательной  подготовки перед спермограммой, получить точные данные о:

• количестве подвижных сперматозоидов;
• концентрации семенной жидкости;
• уровне лейкоцитов и эритроцитов;
• особенностях строения спермиев;
• уровне кислотности;
• оттенках мужского семени;
• степени вязкости эякулята;
• скоростном режиме разжижения семени.

О сути спермограммы

Образец семенной жидкости мужчины подлежит тщательному исследованию под высокоточными современными микроскопами, с применением специальных приборов — сперманализаторов. В ходе исследования доктор оценивает количество различных параметров:

• жидкости;
• живых и подвижных сперматозоидов;
• здоровых и идеальных для оплодотворения половых клеток.

Значение имеет каждый параметр — от подсчета живых и активных клеток до оценки морфологических качеств сперматозоидов по Крюгеру. Эти критерии позволяют «отсортировать» нормальные эталонные клетки от сперматозоидов, подверженных мутациям, имеющих уродства и патологии в собственном строении. От таких клеток здорового потомства природа не предусматривает.

Анализ дает не только полное представление о том, насколько мужчина способен к оплодотворению, но и выявляет некоторые патологии мужской репродуктивной системы, обнаруживая в семенной жидкости признаки воспаления или инфекции. Так, в семенной жидкости могут присутствовать примеси крови, гноя, могут определяться патогенные микроорганизмы, большое количество , клетки-макрофаги, антитела к сперматозоидам при иммунологическом бесплодии.

Точные диагнозы помогут установить другие анализы, в частности анализы крови и мазка из уретры, но вот подозрения на эти недуги, которые протекают бессимптомно, могут возникнуть именно после прохождения спермограммы. На сегодняшний день именно спермограмма считается наиболее точной и информативной методикой, позволяющей судить о состоянии фертильности мужчины.

Как сдается анализ спермы

Как сдают мужчины сперму?

Активность сперматозоидов

• Для сдачи спермогаммы медики рекомендуют мастурбацию из-за недоверия другим способам. Прерывание полового акта нежелательно, так как может случиться потеря части семени, попадание примеси в материал. Презервативом пользоваться нельзя. Результаты анализов могут быть искажены бактерицидной смазкой.
• Сдавать сперму требуется в стерильном, пластиковом, биологически инертном контейнере (приобретается до процедуры). Такая тара очень удобна во время транспортирования и исследования в лабораторных условиях.
• В платных медицинских учреждениях берут сперму на анализ в специально оборудованных комнатах. Эти комнаты обустроены мягкой мебелью, видеозаписью с соответствующим материалом.
• Во время того как мужчины сдают сперму может находиться жена. Комната изнутри закрывается, мужчины овладевают собой, достигают оргазма и собирают материал в специально предназначенную тару.
• Материал сразу передается в лабораторию. Собранная дома сперма не рекомендована для верного анализа.

В обычной поликлинике пока не предусмотрены такие удобные условия сдачи материала.

Как увеличить подвижность сперматозоидов

Когда поднимается температура тела и происходит семяизвержение, наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, а при комнатной температуре — снижение. Соответственно, расшифровка спермограммы напрямую зависит от условий, в которых проводился анализ. Если делать анализ в помещении с температурой 10 °С, то низкая подвижность будет даже у вполне здоровых и молодых мужских половых клеток. Поэтому для анализа в лабораториях используют специальные термостолы, поддерживающие температуру, близкую к температуре тела.

Возможности партнерши забеременеть значительно снижаются, если доктор поставил диагноз астенозооспермия. Но даже когда наблюдается увеличение подвижности сперматозоидов, это еще не гарантия 100% беременности.

Как повысить подвижность сперматозоидов, вам расскажет врач. Чтобы произошло улучшение подвижности сперматозоидов, помогают антиоксидантные комплексы, связывающие свободные радикалы в теле.

Английские исследователи пытались выяснить, как увеличить подвижность сперматозоидов. В опыте, проведенном BBC, участвовали несколько мужчин, которые в течение двух лет не могли зачать ребенка. После анализа спермограммы мужчинам поставили диагноз тератозооспермия, то есть большое количество аномальных сперматозоидов. В их сперме также наблюдалась низкая подвижность сперматозоидов.

Диетолог разработал систему питания с большим количеством витаминов-антиоксидантов для участников эксперимента. Ежедневно утром и вечером мужчины выпивали по стакану фруктового или овощного сока. Через три месяца, при повторном анализе спермы испытуемых, специалисты наблюдали повышение подвижности сперматозоидов.

После шести месяцев с начала эксперимента у мужчин не только исчезла неподвижность сперматозоидов — партнерша одного из них даже забеременела. По результатам спермограммы специалисты наблюдали улучшение подвижности сперматозоидов у всех участников опыта.

В конце исследования ученые из Англии сделали вывод: при приеме витаминов‑антиоксидантов улучшается не только морфология сперматозоидов, но и наблюдается повышение их подвижности.

Если вы не знаете, как повысить подвижность сперматозоидов, обратитесь к врачу за консультацией.

Что влияет на качество спермы?

Исследование спермы должно быть проведено в течение одного часа с момента получения образца. Время ожидания результата — один день. Исследование качества спермы должно быть проведено, по крайней мере, дважды с интервалом в четыре недели. Производство спермы — это очень уязвимый процесс, на него могут повлиять как внешние, так и внутренние факторы.

На результат теста влияют:

• недавно перенесенные инфекции;
• переутомление;
• стресс;
• курение табака;
• употребление чрезмерного количества алкоголя;
• несоблюдение соответствующего периода полового воздержания (минимум 2 дня, максимум 7 дней);
• терапия антибиотиками.

Нормы спермограммы

Показатель	Норма
Оценка спермы
Время разжижения	10–60 минут
Объем	2,0–6,0 мл
Водородный показатель (рН)	7,2–8,0
Цвет	бело-сероватые, молочные, желтоватые цвета спермы
Количество спермиев в эякуляте	40–500 млн
Лейкоциты	не больше 1 млн/мл
Эритроциты	нет
Слизь	отсутствует
Оценка сперматозоидов
Концентрация (количество спермиев в 1 мл)	20–120 млн/мл
Активноподвижные (категория А)	более 25%
Слабоподвижные (категория В) A+B	более 50%
Слабоподвижные (категория С)	менее 50%
Неподвижные (категория D)	не более 6–10%
Правильная морфология	более 50%
Агглютинация	нет
MAR-тест	менее 50%

Некоторые полагают, что нормоспермия и нормозооспермия — это одно и то же. На самом деле это не так. При нормозооспермии некоторые показатели, такие как разжижение эякулята, рН или вязкость, могут незначительно отклоняться от нормы. Это не влияет на оплодотворение.

Где сдать

Сейчас многие предпочитают . Нужно выбрать клинику, оставить заявку на сайте или по телефону, согласовать с оператором время приезда курьера со специальным термостатом. Процесс наполнения контейнера лучше завершить заранее (минут за 20 до приезда). Сам анализ в Москве стоит примерно 1900 руб., курьерская доставка (в пределах кольца) – 500 руб.

В сети лабораторий «Инвитро» в Москве спермограмма стоит 1540 руб., в СПб – 1650 руб. В сети «Гемотест» (сперму, полученную в домашних условиях, не принимают) цена анализа составит 1480 руб. (Москва). В «СМ-клинике» (СПб) спермограмма стоит 1790 руб. В клинике репродукции Iclinic (СПб) МАР-тест стоит 1500 руб., вместе со спермограммой – 2900 руб. В некоторых государственных больницах по направлению анализы можно сдать бесплатно.

Выбирать медучреждение для сдачи спермограммы лучше по отзывам на форумах, причем не только на мужских, но и на женских, например, https://www.babyblog.ru/theme/spermogramma-v-invitro. Женщины часто записывают своих мужей на эту процедуру, помогают с процессом, а затем активно делятся подробностями обстановки. Эта информация поможет избежать лишнего напряжения и затрат.

Точен ли анализ

Каждый мужчина, который проходит процедуру спермограммы, должен понимать, что в организме человека нет ничего постоянного. Существует огромное количество факторов, способных повлиять на расшифровку, а потому точными и информативными могут быть только повторные анализы на протяжении определенного времени. Чаще всего проба проводится двукратно. И в комплексе с остальными исследованиями может дать точный результат.

Например, спермограмма по Крюгеру является наиболее строгим методом исследования. При подсчете нормы «правильных» сперматозоидов учитываются только идеальные половые клетки. При этом варианты, близкие к идеалу, не учитываются. Классическая же спермограмма, принятая Всемирной организацией здравоохранения, позволяет получить результат более близкий к реальной картине.

Анализ спермограммы: медицинские термины

Чтобы описать сперму, врачи используют такие термины:

• азооспермия — в эякуляте не найден ни один спермий;
• акинозооспермия — спермии полностью неподвижны;
• антиспермальные антитела (АСАТ, или АСА) — антитела, которые организм вырабатывает против сперматозоидов;
• астенозооспермия — недостаточно подвижные спермии (категория А<25% или А+В<50%);
• гемоспермия — эякулят содержит эритроциты;
• лейкоцитоспермия — увеличенное количество лейкоцитов (больше 1 млн/мл);
• некрозооспермия — нет живых сперматозоидов;
• нормозооспермия — есть некоторые отклонения от нормы, но на оплодотворение они не влияют;
• нормоспермия — все показатели спермы в норме;
• олигозооспермия — свидетельствует о малом количестве сперматозоидов (концентрация меньше 20 млн/мл);
• олигоспермия — недостаточный объем спермы (меньше 2 мл);
• тератозооспермия — повышенное количество аномальных спермиев (более 50%).

Макроскопическое исследование

После получения спермы специально обученный лаборант или врач клинической лабораторной диагностики проводит её исследование. Специалист осматривает материал невооружённым глазом и оценивает следующие параметры:

1. Консистенцию. В норме сперма густая и вязкая. Менее, чем через час под воздействием ферментов половых желёз она разжижается. Если этого не происходит, следует заподозрить воспалительное заболевание. Густой эякулят препятствует нормальному движению сперматозоидов. Консистенция спермы может изменяться и ввиду наличия патологических включений и примесей (слизи, комочков, состоящих из клеток различного происхождения).

2. Вязкость. Её определяют путём измерения длины растяжения нити между стеклянной палочкой и поверхностью эякулята спустя час от его разжижения. Нормой является длина до 20 мм.

3. Объём. Если контейнер, в котором доставили биологическую жидкость, градуирован, то количество измеряют непосредственно в нём, а если нет, сперму переливают в пробирку с разметкой. Объем варьируется от 2 до 6 мл, однако может доходить до 15 мл. Количество эякулята не влияет на репродуктивную функцию.
4. Цвет. В норме семенная жидкость серовато-белого или молочного цвета, слегка опалесцирует. При появлении лейкоцитов (клеток, отвечающих за воспаление) сперма может приобретать желтоватый оттенок, эритроцитов (красных кровяных телец) — красноватый или розовый. При снижении числа сперматозоидов она становится более прозрачной.
5. Запах. У здоровых мужчин сперма пахнет каштаном. При воспалительном процессе или длительном хранении она может приобретать гнилостный запах из-за наличия микробов.
6. Реакцию, или pH (кислотность). Реакция спермы в норме слабощелочная или щелочная (7,2–7,8). Вследствие заболеваний простаты она приобретает резкощелочную pH. Кислой реакция становится при полной закупорке семявыводящих протоков обоих семенных пузырьков. Кислотность эякулята определяют после того, как он стал жидким, при помощи тест-полосок со специальными индикаторами, меняющими цвет при изменении среды.

Что такое спермограмма и для чего необходим этот анализ

Спермограмма — это анализ спермы (эякулята), которая состоит из сперматозоидов (2–5%), образующихся в яичках, и продуктов жизнедеятельности других половых органов (простаты, семенных пузырьков, околоуретральных и луковично-уретральных желёз).

Главной целью исследования эякулята служит установление способности мужчины к воспроизведению потомства, потому что представители сильного пола являются причиной бесплодия в 47% случаев. К нарушению репродуктивной функции и, следовательно, состава спермы могут приводить заболевания и аномалии яичек, половых желёз, мочеиспускательного канала, гормональные изменения.

При подозрении на мужское бесплодие следует уделить больше внимания своему здоровью и, конечно, обратиться за квалифицированной помощью к врачу

Для интерпретации результатов спермограммы следует обратиться к урологу или андрологу. При необходимости он проведёт дополнительную диагностику, направленную на распознавание причины основного заболевания, и решит вопрос о соответствующем лечении. Стандартный анализ спермы, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), включает макроскопическое и микроскопическое исследования.

Особенности

Спермограмма является достоверным способом исследования, так как с ее помощью определяют не только фертильность мужчины, но и выявляют наличие у него заболеваний органов малого таза. Полное название такой процедуры – «Спермограмма по Крюгеру».

Это самый точный метод, который известен науке и медицине на сегодняшний день. Суть метода основана на шкале сравнительной оценки строения мужских половых клеток и количественного соотношения, выражаемого в процентах, нормальных сперматозоидов к числу атипичных.

В норме эталонным сперматозоидом считают:

• сперматозоид с головкой, имеющей овальную форму;
• акросома спермия составляет чуть больше 40% от всего объема головки;
• шеечная часть должна быть длиннее головной в полтора раза;
• часть цитоплазмы относительно головки должна занимать не больше одной трети, и она находится вне пределов хроматина;
• хвостовая часть клетки должна быть равномерной по всей длине: без сужений и раздвоений;
• длина хвостовой части сперматозоида должна быть в 10 раз больше, чем длина головки.

Атипичные клетки спермограммы по Крюгеру имеют следующие характеристики:

• поврежденная целостность клетки: могут отсутствовать головка, хвостовая часть либо какой-то фрагмент;
• внутри клетки, в месте локализации хроматина обнаруживаются клеточные вакуоли;
• неправильные пропорции головки относительно хвостовой части: чрезмерное увеличение либо уменьшение;
• клеточный хроматин атипичной формы: выглядит в виде сферы или куба;
• акросома нетипичных размеров: увеличенная либо уменьшенная;
• у клетки вместо одной головки может быть две;
• хвостовая часть может быть раздвоенной;
• хвост клетки имеет неправильную форму: закрученность, изгибы, изломы под различным углом;
• долина хвостовой части может быть короткой либо очень длинной;
• неравномерность тела хвоста сперматозоида в каком-либо участке.

Атипичные клетки семенной жидкости непригодны для зачатия. При проведении анализа учитываются только зрелые сперматозоиды, причем их строение должно быть типичным. Общее число активных морфологически пригодных клеток в жидкости должно быть не меньше 14%.

МАР-тест проводится в виде лабораторного исследования семенной жидкости. В нем определяют процент мужских клеток, у которых нарушена способность к зачатию по причине того, что на них воздействуют антитела организма. В медицине этот процесс обозначают аббревиатурой АСАТ, что дословно звучит, как антиспермальные антитела.

Иммунная система настроена таким образом, что при попадании в организм чужеродных белковых клеток на них начинается атака. Если есть сбой в работе иммунной системы, то организм вырабатывает определенные белки, которые свой же иммунный барьер считают чужим и начинают его атаковать. Подобный сбой системы может появиться в организме мужчины после перенесенного заболевания инфекционной природы, травмирования органов малого таза или репродуктивной системы, а также вследствие кистозных новообразований железистой ткани, продуцирующей семенную жидкость.

Основными показаниями к проведению МАР-теста являются:

• выявление причин мужского бесплодия;
• подготовка к проведению процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
• обнаружение причины агглютинации сперматозоидов;
• определение воздействия на репродуктивную функцию патогенной микрофлоры.

Нецелесообразно проводить МАР-тестирование в следующих ситуациях:

• при полном отсутствии в семенной жидкости мужских половых клеток – сперматозоидов;
• при низком процентном содержании типичных подвижных клеток в составе эякулята.

МАР-тест позволяет выявить и классифицировать подвижные сперматозоиды, которые на спермограмме выглядят типичными, но непригодными для оплодотворения. Суть теста заключается в выявлении реакций клеточной агглютинации, то есть склеивания сперматозоидов между собой посредством антиспермальной белковой оболочки. Диагностику проводят двумя способами: прямым или непрямым.

Для прямой диагностики в качестве исследуемого материала используется свежесобранный эякулят, а для непрямого анализа используют плазму крови. Наиболее достоверным считают способ прямой диагностики, но оптимальным вариантом является сочетание обоих этих методик – в этом случае результаты будут максимально точными и достоверными.

Различие спермограммы по Крюгеру и МАР-теста заключается в следующем: спермограмма считается поверхностным методом изучения сперматозоида, тогда как МАР-тест представляет собой довольно углубленный их анализ. При нормальных показателях спермограммы МАР-тест может выявлять подвижные, но не способные к оплодотворению мужские клетки.

Уход за линзами

Многие люди думают, что носить линзы — это просто. Да, так и есть, в процессе ношения действительно нет ничего сверхъестественного, ведь это очень тонкий материал, который комфортен глазу и совсем не чувствуется. Однако за линзами необходим тщательный уход, чтобы они прослужили долго и их было комфортно носить, и чтобы не испортить себе зрение.

Во-первых. Линзы должен подобрать врач. Собственно говоря, у офтальмолога можно найти ответы на многие интересующие вопросы: «с какого возраста носят линзы», «какой раствор лучше использовать», «на протяжении скольки месяцев можно их носить» и т.д.

Офтальмолог, прежде чем прописать линзы, проводит диагностику на современном оборудовании. После этого выписывается рецепт. По нему и нужно заказывать линзы, но только в специальном магазине или в оптике. Перед тем как начинать использовать их, следует ознакомиться с инструкцией. Обычно в оптике, когда выдают линзы, учат, как их правильно надевать. У кого-то получается сразу, кому-то нужно потренироваться — всё зависит от умений. Некоторые просто испытывают неопределенный страх — что инородное тело будет в глазу. Однако после того, как это самое «инородное тело» попадает на поверхность глаза — обо всех страха тотчас забываешь. Первое время может быть непривычно, что всё хорошо и отчетливо видно без очков, словно «родным зрением», но потом к этому привыкаешь.

Подготовка к сдаче спермограммы

Подготовка к спермограмме мужчине должна включать ряд пунктов, исполнение которых гарантирует получение достоверных результатов и даст возможность максимально точно установить характер бесплодия в паре. Тем самым позволит назначить грамотное патогенетическое лечение для борьбы с патологическим состоянием репродуктивной системы организма.

Диета перед сдачей спермограммы

Существуют продукты питания, которые ежедневно употребляются населением, несущие в себе множество отрицательных влияний на организм в целом, а также на репродуктивную функцию. Однако, отсутствие информации о данной проблеме ведет к мощному воздействию и их влиянию на половую функцию мужчины.

Перед тем, как сдать анализ спермы, мужчина за две недели должен придерживаться определенного рациона питания:

Меню должно исключаться все жирные, жареные блюда.

Острая и пересоленная пища также должна быть исключена из повседневного рациона.

Полуфабрикаты, чипсы, газированная вода — это негативное влияние на все органы и системы человека.

Отдельную нишу составляет алкогольная продукция, состав которой нарушает нормальное функционирование мужских половых клеток.

Необходимо придерживаться употребления в пищу большого количества свежих овощей, фруктов, в особенности необходимо уделить внимание приготовлению белковой пищи в виде запеченного, отварного мяса говядины, телятины, индюшатины.
Свинина относится к довольно жирным сортам мяса и не рекомендуется к употреблению перед сдачей спермограммы.

Также необходимо включить в меню рыбные продукты, особенно полезны красные сорта рыбьего мяса, красная икра, молочную продукцию в виде творога, твердого сыра, кефира.

Половой покой

При сдаче спермограммы на следующий день после проведенного полового акта количество семенной жидкости может быть физиологически уменьшено. А объем спермы и количество сперматозоидов также играет определенную роль в анализе. От половых актов воздерживаться необходимо за 3 дня до проведения анализа. Длительное воздержание более недели также может отразиться на результатах спермограммы не лучшим образом.

Состояние здоровья

Сдавать сперму необходимо только в полном здоровье. Даже банальная острая респираторная вирусная инфекция может повлиять на сперматозоиды, а также их морфофункциональное состояние.

Предварительные исследования

Перед тем, как сдавать данный анализ, необходимо пройти исследование на выявление воспалительных процессов мочеполовой сферы мужчины (в особенности это касается инфекций, передающихся половым путем). При их выявлении необходимо провести полную диагностику с выявлением патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.

Избегание стресса

Необходимым условием является отсутствие влияния стрессовых факторов в виде физических нагрузок и термических воздействий на организм. Не рекомендуется посещать тренажерный зал, плавательные бассейны, бани и сауны, где будут иметь место влияния повышенной температуры на организм человека, а также на репродуктивные органы.

Психологический покой

Один из важных пунктов для сдачи спермограммы — это психологический покой. Отсутствие стрессовых факторов благоприятно влияет на репродуктивную функцию мужчины, позволяя получить точный результат в виде хороших показателей данного исследования.

Массаж простаты

Если в процессе лечения урологом или андрологом мужчине был назначен массаж простаты, то при сдаче материала на спермограмму необходимо исключить проведение данной процедуры.

Что это такое?

Спермограмма — это исследование спермы на предмет бесплодия. Но данный вид анализа может проводиться не только для подтверждения или опровержения способности к зачатию, а также его назначают мужчинам для выявления необходимости оперативного вмешательства. К примеру, процедуру в клинике могут провести при подозрении на варикоцеле или же на онкологические заболевания.

Помимо прочего, мужчины, которые хотят произвести замораживание половых клеток для применения в искусственном оплодотворении, также должны пройти проверку и сдать все необходимые анализы.

Диагноз бесплодия ставится тем парам, которые в течение года не могут зачать ребенка при полноценной половой жизни без средств контрацепции. Исследования ученых показали, что во всем мире существует пятнадцать процентов семейных пар, которые не могут иметь детей. Из них в половине случаев виной являются мужские аномальные показатели спермы. Но патологии эякулята в пятидесяти процентах поддаются лечению и коррекции.

Причины бесплодия у сильного пола:

• общее неудовлетворительное состояние организма;
• отрицательное воздействие окружающей среды;
• неправильный образ существования, вредные привычки;
• заболевания мочеполовой системы;
• генетика;
• неправильная работа иммунной системы;
• тяжелые условия работы, нервное напряжение, стресс.

Причины боязни сдачи спермограммы

Несмотря на то, что проблема бесплодия существует, далеко не все мужчины готовы обратиться к врачу, и уж тем более сдать спермограмму.

Некоторые только от понимания «необходима мастурбация для анализа» уже отказываются от анализа. Конечно, процесс собирания спермы является сугубо интимным, но без этого исследования нельзя будет дать точный ответ, почему не получается зачать ребенка при условии регулярного незащищенного секса.

Если причиной отказа является стеснение или брезгливость, то можно сдать спермограмму дома и привезти анализ для исследования в лабораторию.

Некоторых мужчин поистине пугает не сам процесс мастурбации в условиях клиники, а будущие результаты исследования спермы. По сути, если зачатие не происходит, то в любом случае проблема есть, и она может быть очень серьезной.

Мысль о том, что может подтвердиться необратимый диагноз бесплодие, конечно, пугает, но рано или поздно анализ сделать все-таки придется. Перед сдачей анализа нужно максимально расслабиться и стараться не думать о возможных проблемах.

Нужно отметить, что от поведения женщины также много зависит. В независимости от полученного результата, она должна поддержать супруга, и если придется делать ЭКО или ИКСИ, нужно пойти навстречу любящему человеку.

Расшифровка спермограммы

Результат	Расшифровка
нормоспермия	все показатели спермы находятся в пределах нормы
олигоспермия	объем эякулята менее двух миллилитров
полиспермия	объем эякулята более 8-10 миллилитров или в сперме выявлено повышенное содержание сперматозоидов
олигозооспермия	содержание сперматозоидов в миллилитре спермы менее двадцати миллионов
астенозооспермия	в эякуляте снижено содержание подвижных сперматозоидов (менее двадцати пяти процентов), а также снижено общее количество активно подвижных и малоподвижных форм (менее пятидесяти процентов)
аспермия	в эякуляте отсутствуют и сперматозоиды, и клетки сперматогенеза
азооспермия	в эякуляте не выявлены сперматозоиды, однако обнаружены клетки сперматогенеза и простатический секрет
гемоспермия	в эякуляте выявлены эритроцитарные клетки
лейкоциотоспермия	число лейкоцитарных клеток в миллилитре спермы превышает 1 млн
пиоспермия	в эякуляте выявлен гной
тератозооспермия (тератоспермия)	в эякуляте выявлено более 50% аномальных форм сперматозоидов

Все параметры спермограммы должны оцениваться комплексно. На основании единичного отклонения в результатах анализа диагноз не ставят

Также важно помнить, что для постановки диагноза анализ следует сдавать не менее 3 раз, для исключения фактора неправильной подготовки

Дополнительно врач может назначить анализ секрета простаты, ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование), бакпосев спермы и секрета простаты, анализ мазка из уретры и т.д.

Причины отклонения показателей спермограммы от нормы

Изменения в спермограмме могут быть связаны с:

• генетическими заболеваниями, сопровождающимися развитием бесплодия;
• дефицитом цинка;
• хроническим простатитом и аденомой простаты;
• хроническим везикулитом;
• заболеваниями, передающимися половым путем;
• злоупотреблением спиртными напитками;
• употреблением лекарственных средств, снижающих активность сперматозоидов;
• отравлением ртутью или свинцом;
• гормональными нарушениями (изменение уровня тестостерона, фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, эстрогена, пролактина);
• наличием варикоцеле;
• нарушением проходимости семявыносящих протоков;
• хроническими застойными процессами в органах малого таза;
• врожденными аномалиями развития мочеполовой системы;
• перенесенными ранее заболеваниями, приводящими к бесплодию.

Это не страшно

Что же представляет из себя сдача спермограммы?

Комната для сдачи анализа

В назначенный день мужчина приходит в лабораторию и проходит процедуру регистрации у медицинского персонала. Медсестра выдает тару для биологической жидкости – специальный стерильный контейнер с крышкой. Мужчина моет руки, подмывается и уединяется в специальную комнату, в которой, по возможности, созданы подходящие условия для сдачи спермограммы – ничего медицинского, мягкие диваны, эротические журналы.

Путем мастурбации пациент получает сперму – причем всю ее, от первой до последней капли, нужно поймать в контейнер. Закрытую баночку надо отдать лаборанту. Исследование полученного материала начинается сразу же, так как с течением времени свойства спермы изменяются. Результат анализа будет готов в этот же или на следующий день.

Аналогичным образом собирается биоматериал для посева спермы. Этот тест позволяет уточнить возбудителя инфекции и его восприимчивость к противомикробным препаратам. Посев занимает 3-7 дней.